No Image

Wbs крови что это

СОДЕРЖАНИЕ
6 710
102 035 просмотров
17 августа 2019

Клинический (устарелое – общий) анализ крови – это метод лабораторной диагностики, наиболее часто используемый во врачебной практике. По результатам данного исследования можно оценить функциональное состояние кроветворной системы, а также подтвердить или исключить некоторые диагнозы.

Клинический анализ крови (КАК) определяет количество форменных элементов, а также их соотношение к плазме. Кроме того, КАК показывает некоторые специфические показатели (СОЭ, гемоглобин). Очень важным параметром является лейкоцитарная формула. Она определяет количественные характеристики различных форм лейкоцитов.

Показатели КАК обозначают следующими аббревиатурами:

  • RBC (red blood cells) – эритроциты;
  • HGB (Hb) – гемоглобин;
  • MCV – средний объем одного эритроцита;
  • HCT (Ht) – гематокрит;
  • PLT (platelets) – тромбоциты;
  • WBC (white blood cells) – лейкоциты;
  • ЕО (eozynofile) – эозинофилы;
  • BA (basofile) – базофилы;
  • LYMP (lymphocytes)– лимфоциты.

После расшифровки становится понятно, что это такое WBC в анализе крови. Аббревиатура WBC для обозначения лейкоцитов используется с момента внедрения международных стандартов во всех лабораториях. Современные гематологические анализаторы выдают бланки с зашифрованными показателями.

Моноциты продуцируют биологические активные вещества: энзимы, белки комплемента, факторы свертывания.

Исследование количества лейкоцитов играет немаловажную роль в процессе диагностики инфекционных, аллергических и лимфопролиферативных заболеваний. Здоровым людям КАК показан не реже 1 раза в год. Такой подход обусловлен высокой скрининговой ценностью исследования.

Анализ крови на WBC: показания и нормы

Основная функция клеток WBC – защита организма от чужеродных микроорганизмов и клеточных элементов. Они обуславливают специфическую и неспецифическую иммунную защиту. Особенностью данных клеток является способность проходить сосудистую стенку. Попадая в межклеточное пространство, они поглощают и деактивируют чужеродные клетки. Этот процесс называется фагоцитоз.

Лейкоциты являются маркером воспаления, инфекционных болезней, аллергических и злокачественных процессов.

Показания к исследованию крови на лейкоциты:

  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • неустановленная аллергия;
  • отравление;
  • злокачественные опухоли;
  • некротические поражения;
  • лихорадка неясного генеза;
  • головные боли;
  • боли в костях и суставах;
  • подозрение на злокачественные лимфопролиферативные и миелопролиферативные процессы;
  • дисфункция иммунной системы;
  • голодание;
  • медуллярный депрессивный синдром после лечения цитостатиками, антидепрессантами, антитиреоидными средствами.

Определение количества лейкоцитов в крови играет значимую диагностическую роль. Исследование позволяет вовремя установить диагноз и назначить лечение. Следует учитывать при расшифровке анализа на WBC, что норма у женщин и мужчин одинакова. Кровь содержит 4,0–9,0 х 10 9 /л. У детей количество WBC выше. Это свидетельствует о незрелости их иммунитета.

Таблица возрастных норм лейкоцитов для детей

Возраст Значение (10 9 /л)
До 1 года 6,5–12,5
1–3 года 5,0–12,0
3–6 лет 4,5–10,0
6–16 лет 4,3–9,5

Повышение WBC в анализе крови: что это значит

Лейкоцитоз – это повышение уровня лейкоцитов в крови. В ряде случаев данное состояние не свидетельствует о патологии. Например, непосредственно после приема пищи уровень WBC повышается до 10–12 х 10 9 /л. Также физиологический лейкоцитоз наблюдается после физической нагрузки, во время беременности, родов и в предменструальном периоде. В связи с этим рекомендуют сдавать анализы утром, натощак, после хорошего ночного отдыха, а женщинам также следует учитывать день цикла.

Наиболее распространенные причины патологического лейкоцитоза:

  • инфекционные и воспалительные заболевания любой локализации;
  • инфаркт различных органов (миокарда, легких, селезенки, почек);
  • ишемический инсульт;
  • злокачественные новообразования, в т. ч. заболевания системы крови и кроветворения (лейкоз);
  • ожоги большой площади;
  • острая постгеморрагическая анемия III ст.;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфоцитоз;
  • уремия;
  • диабетическая кома;
  • политравмы;
  • эклампсия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • состояние после спленэктомии (удаления селезенки).

Выраженность лейкоцитоза зависит от степени тяжести инфекционного процесса и реактивности организма. Его отсутствие является неблагоприятным признаком, особенно при комбинации со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

При тяжелом течении болезни в периферической крови превалируют молодые формы лейкоцитов: промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает «омоложение» лейкоцитов периферии.

Основная функция клеток WBC – защита организма от чужеродных микроорганизмов и клеточных элементов. Они обуславливают специфическую и неспецифическую иммунную защиту.

Лейкоцитоз сопровождается симптомами системной интоксикации, которые включают недомогание, потерю аппетита, головную, суставную, мышечную боль. Также повышается температура тела, она может достигать гектических (до 40 °С) цифр.

Причины понижения WBC в анализе крови

Лейкопения – это снижение уровня лейкоцитов в крови. Данное состояние чаще всего свидетельствует о слабой реактивности иммунного ответа.

Причины развития лейкопении:

  • определенные виды инфекционных болезней – брюшной тиф, малярия, бруцеллез, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит;
  • гипопластические и апластические процессы (апластическая анемия);
  • гиперспленомегалия;
  • мегалобластная анемия;
  • анемия Фанкони;
  • интоксикация бензолом;
  • рентгеновское облучение;
  • лечение сульфаниламидами и цитостатиками;
  • метастазирование опухолей в костной мозг;
  • эндокринопатии – акромегалия, заболевания щитовидной железы.

Для дифференциальной диагностики проводят пункцию костного мозга. Только миелограмма позволяет исключить злокачественное перерождение кроветворной ткани.

Лейкоцитарная формула: что это такое и ее нормы

Лейкоцитарная формула – это дифференциация лейкоцитов на 5 подклассов. Каждый подкласс ответственен за ту или иную функцию в организме. Проведение данного исследования имеет важное значение в дифференциальной диагностике воспалительно-инфекционных заболеваний, гематопатий, а также для мониторинга проводимого лечения (химиотерапии).

Таблица нормативов лейкоцитарной формулы у взрослых

Показатели Нейтрофилы палочкоядерные Нейтрофилы сегментоядерные Эозино-филы Базо-филы Лимфо-циты Моно-циты
Нормативные значения 1–6% 47–72% 1–5% 0–1% 18–37% 3–11%

Нейтрофилы (NEUT) – самый многочисленный класс лейкоцитов. Он обуславливает первичную защиту организма от инфекций (путем фагоцитоза).

Причины повышения нейтрофилов:

  • общий лейкоцитоз;
  • хронический миелолейкоз;
  • лейкемоидная реакция на фоне сепсиса, туберкулеза, злокачественных опухолей с метастазированием в костный мозг.

Состояния и/или заболевания, при которых показатель нейтрофилов понижен:

  • вирусная инфекция;
  • терапия цитостатиками;
  • воздействие радиации;
  • апластическая и В12-дефицитная анемия;
  • агранулоцитоз.

Процент эозинофилов у здоровых людей в периферической крови незначительный. Но их количество увеличивается в тканях (в т. ч. и крови) при аллергических, паразитарных и опухолевых заболеваниях. Минимальный уровень данных клеток наблюдается в утренние часы. Максимальный – ближе к полуночи. При стрессах количество эозинофилов резко снижается.

Читайте также:  Удаление бородавок на стопе у ребенка

Уровень эозинофилов повышен при следующих состояниях:

  • аллергические реакции при сенной лихорадке, бронхиальной астме, атопическом дерматите;
  • гельминтоз;
  • скарлатина;
  • синдром Вискотта – Олдрича;
  • системные коллагенозы (ревматоидный артрит, узелковый периартериит);
  • хронический миелолейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • применение сульфаниламидов, парааминосалициловой кислоты;
  • эозинофильный эзофагит, гастрит, колит у новорожденных при прикорме коровьим молоком.

Базофилы содержат гранулы гистамина. Основная их функция – участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа.

Повышение количества базофилов может быть следствием следующих состояний:

  • аллергия;
  • мегакариобластный лейкоз при синдроме Дауна;
  • гематобластозы;
  • системный мастоцитоз;
  • базофильный лейкоз;
  • состояние после спленэктомии;
  • хроническая гемолитическая анемия;
  • гипофункция щитовидной железы.

Повышение уровня базофилов в комплексе с повышением уровня эозинофилов или при их нормальном уровне свидетельствует о миелопролиферативном процессе.

Различают 3 популяции лимфоцитов: T, B и NK (натуральные киллеры). Каждая из популяций выполняет свою специфическую функцию.

Лейкопения – это снижение уровня лейкоцитов в крови. Данное состояние чаще всего свидетельствует о слабой реактивности иммунного ответа.

Уровень лимфоцитов увеличивается при следующих состояниях:

  • туберкулез;
  • коклюш;
  • хронический лимфолейкоз;
  • хроническая лучевая болезнь;
  • тиреотоксикоз;
  • бронхиальная астма;
  • лимфома.

Количество LYMP уменьшается при следующих патологиях:

  • апластическая анемия;
  • некоторые виды лейкоза;
  • инфильтративный и милиарный туберкулез;
  • терапия глюкокортикостероидами;
  • системная красная волчанка;
  • СПИД;
  • саркоидоз.

Моноциты – наиболее крупные форменные элементы. Они мигрируют из крови в ткани, реагируя на хемотаксис. Моноциты продуцируют биологические активные вещества: энзимы, белки комплемента, факторы свертывания.

Уровень моноцитов увеличивается при следующих заболеваниях:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • бруцеллез;
  • краснуха;
  • скарлатина;
  • инфекционный паротит;
  • мононуклеоз;
  • лимфогранулематоз;
  • инфекционный эндокардит.

При мононуклеозе в периферической крови присутствуют атипичные мононуклеары в количестве более 5%.

Клинический анализ крови имеет первостепенное значение в процессе постановки диагноза. С него начинается весь дальнейший диагностический комплекс (биохимическое исследование, инструментальная и специфическая диагностика).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Клинический анализ крови является одним из самых распространенных и информативных методов диагностики различных заболеваний. Одной из составляющих анализа является как называемый анализ WBC. Под этой аббревиатурой скрывается обычный анализ крови на уровень лейкоцитов.

Количество и разновидности лейкоцитов подсчитываются на определенное количество крови. Этот анализ очень важен при определении воспалительных и инфекционных заболеваний.

WBC: что это за показатель

«WBC» – обозначение лейкоцитов в анализе крови

Показатель под названием WBC входит как в клинический (общий) анализ крови. Полное название звучит как «white blood cell», то есть белые кровяные тельца. Лейкоциты выполняют важную защитную функцию в организме. Существует целый ряд лейкоцитарных клеток. Одни распознают чужеродные микроорганизмы, другие передают информацию молодым клеткам, третьи отвечают на уничтожение опасности, то есть фагоцитоз. Не все лейкоциты являются фагоцитами, то есть не все белые тельца могут растворять вредоносные клетки.

Расшифровка анализа крови WBC позволяет определить, сколько и каких именно белых клеток содержится в крови. Эта информация позволяет не только определить наличие воспалительного процесса в организме, но и диагностировать, где произошел сбой.

Выделяют 5 разновидностей лейкоцитов, при анализе WBC подсчитывают количество каждой группы и указывают это в результате.

В зависимости от функций каждой группы телец можно определить, что именно вызвало активизацию иммунной системы:

  • Нейтрофилы. Нейтрофилов обычно больше, чем других лейкоцитарных клеток. Их можно назвать главными защитниками организма. После обнаружения инфекции нейтрофилы начинают уничтожать болезнетворные клетки с помощью фагоцитоза, то есть поглощают их, переваривают и затем сами распадаются. Первыми погибают самые зрелые нейтрофилы, но, если инфекция серьезная, в бой идут и более молодые клетки.
  • Базофилы. Это крупные клетки крови, которых в здоровом организме обычно немного. Базофилы реагируют, как правило, на аллергены. Каждая базофильная клетка содержит в себе гранулы с различными веществами. При контакте с аллергеном они высвобождаются, связывают сам аллерген, а также подают сигнал остальным клеткам, что необходимо активизироваться.
  • Эозинофилы. Эти клетки относятся к гранулоцитам. Внутри каждой клетки находятся гранулы с сильнодействующими веществами. Чаще всего они активизируются при паразитарной инфекции.
  • Моноциты. Незрелые клетки крови, которые способны быстро поглощать чужеродные клетки и уничтожать их. Они находятся не только в крови, но и в лимфоузлах, тканях.
  • Лимфоциты. Лимфоциты служат своеобразной иммунной памятью. Они отвечают за весь процесс иммунной реакции и являются первой преградой при возникновении инфекции.

Диагностика и норма WBC по возрасту

Разный возраст – разная норма WBC в крови

В анализе WBC подсчитывается как общее количество лейкоцитов, так и количество каждой отдельной лейкоцитарной группы. Норма зависит от возраста и состояния организма.

Так, например, у взрослого человека референсные значения составляют от 4 до 9*109 на л. У маленьких детей уровень лейкоцитов может быть повышен. У младенцев норма составляет до 12,5 *109 на л. Со временем показатель снижается и достигает взрослой нормы к 15 годам.

Учитывается также лейкоцитарная формула, то есть соотношение всех клеток крови в организме. Т ак, нейтрофилы должны составлять не менее 60% всех лейкоцитов, эозинофилы – 1-5%, лимфоциты не менее 20%, моноциты, не менее 4%, базофилы 1% или вообще отсутствуют, что тоже норма.

Поскольку WBC сдается в порядке клинического обследования крови, процедура стандартна и сложной подготовки не требует.

Анализ крови WBC сдается в лаборатории в утренние часы натощак. Правила подготовки:

  1. Перед анализом крови необходим голод не менее 10-12 часов. Перед сдачей крови можно пить только чистую воду без газа, нельзя пить чаи, кофе. Через несколько часов после еды уровень лейкоцитов возрастает.
  2. Не рекомендуется 2-3 дня до забора крови пить алкогольные напитки. Алкоголь негативно влияет на состояние организма, могут меняться уровни показателей, результат будет недостоверным.
  3. Накануне сдачи анализа нужно избегать эмоциональных нагрузок и стрессов. Стресс может влиять на все показатели, включая WBC. Лейкоциты реагируют на уровень стресса, их уровень повышается.
  4. Не рекомендуются также большие физические нагрузки в течение 2-3 дней перед посещением лаборатории. Физическое перенапряжение приводит к повышению уровня лейкоцитов и других показателей, поэтому активные занятия спортом нежелательны как минимум за сутки до анализа.
  5. Женщинам необходимо учитывать время цикла и возможную беременность. Во время беременности и перед началом менструации уровень лейкоцитов меняется, поэтому результат может быть недостоверным.
Читайте также:  Что делать если свело ногу в бедре

Больше информации об анализе крови WBC можно узнать из видео: