Уколы в пятку при шпоре

СОДЕРЖАНИЕ

599

3 753 просмотров

17 августа 2019

При каких условиях можно получить назначение на процедуру
Список пациентов, кому противопоказано введение кортикостероидов
Популярные препараты
Как правильно ввести инъекцию
Каких последствий следует опасаться
Как сохранить лечебный эффект после блокады
Отзывы
Заключение
Когда назначается блокада
Как проходит лечение
Особенности
Основные препараты
Недостатки лечения уколом
Противопоказания к использованию блокады
Когда назначается блокада в пятку при пяточной шпоре?
Лечение пяточной шпоры уколом в пятку
Лекарство для блокады пяточной шпоры
Блокада пяточной шпоры Дипроспаном
Инъекция Гидрокортизона
Обезболивание при помощи Кеналога
Блокада при пяточной шпоре: техника выполнения
Блокада пяточной шпоры: последствия и осложнения
Как усилить эффект инъекции в пятку при пяточной шпоре?
1. Не нагружать стопу
2. Делать гимнастику и массаж стоп
3. Использовать специальные крема и мази.
4. Использоватье ночные ортезы
Когда укол против пяточной шпоры противопоказан?
Укол в пятку при пяточной шпоре - отзывы и мнение специалистов

Пяточная шпора – заболевание, от которого не застрахован никто. Это образование нароста в пяточной зоне в виде шипа, который постоянно травмирует ткани, разрывая их. Таким образом, пострадавший испытывает сильные боли, особенно после состояния покоя. В медицине этот недуг носит название плантарный фасциит, и нужно помнить, что без соответствующего лечения избавиться от него нельзя.

Врачи обычно назначают консервативные методы лечения, однако если они не приносят желаемых результатов, делается укол в пятку при пяточной шпоре. Этот метод имеет много сторонников и противников, рассмотрим все за и против.

Содержание

При каких условиях можно получить назначение на процедуру

Введение в зону поражения (пятку) инъекции назначается только после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными.

Лечение уколом пяточной шпоры уколом в пятку – это кардинальный шаг. Больные, которых поразил этот недуг, испытывают нестерпимую боль при ходьбе. Им уже не помогают выписанные ранее противовоспалительные мази, таблетки и физпроцедуры. Несмотря на это, не стоит забывать об ортопедических изделиях: стельках, подпяточниках. Они нужны и после проведенной терапии лечения уколом в пятку – блокаде.

Только после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными, назначается инъекция в зону поражения

Процедура показана в первую очередь таким категориям пациентов:

людям, у которых данный недуг – результат естественного возрастного изменения;
страдающим врожденным плоскостопием;
не обойтись без нее и тем, кто долго получал консервативную терапию и хочет быстрого противовоспалительного и обезболивающего эффекта, так как до этого ничего не помогало.

Чтобы была проведена блокада при пяточной шпоре, нужны два момента: согласие пациента и привлечение к манипуляции опытного ортопеда-хирурга.

Список пациентов, кому противопоказано введение кортикостероидов

Лечение плантарной фасции имеет внушительный список противопоказаний. Это связано с препаратами, которые вводятся – стероидами. Гормон может оказать влияние не только на желаемый участок, но и на организм в целом.

В группу риска входят следующие пациенты:

женщины в период беременности на любом сроке;
кормящие матери;
лица, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями сердца, нервной и сосудистой систем.

Женщинам, которые находятся в возрасте деторождения, обязательно нужно сдать перечень анализов на гормоны, и только после разрешения гинеколога возможен укол в пятку при пяточной шпоре.

Как правильно ввести инъекцию

Если вы решились на такой шаг, в первую очередь вам нужно найти опытного специалиста, который выполнял подобную процедуру не один раз, имеет ряд положительных отзывов от реальных людей.

Сложность заключена в сложности самого введения укола в пятку при шпоре.

Нужно точно рассчитать место, куда колоть гормональный препарат. От мастерства хирурга или ортопеда зависит то, как быстро будет вводиться лекарство, на какую глубину должна войти игла.

Хирурги предпочитают проводить процедуру с помощью УЗИ-аппарата. С ним можно наверняка увидеть место, где расположена пяточная шпора.

Самостоятельно вы не сможете выполнить действия по нескольким причинам:

невозможно принять правильное положение и при этом точно попасть в область пяточной шпоры. Пальпация проводится только расслабленной стопы, а укол нужно ставить в прямом положении ноги, чтобы пятка была на весу;
укол при пяточной шпоре проводится в условиях максимальной стерильности. Сделать это можно только в условиях больницы – в процедурном кабинете;
колоть гормональный препарат может только квалифицированный специалист. Если вы не компетентны в этом вопросе, не рискуйте своим здоровьем.

Как видите, на результат в корне влияет опыт врача и ваше общее состояние здоровья.

Каких последствий следует опасаться

Как было сказано выше, блокада – довольно серьезная и опасная процедура. Она имеет ряд осложнений, и ваш врач обязательно должен предупредить о последствиях.

Используются гормональные лекарства. Значит, предполагаются соответствующие реакции организма и аллергии.
Не исключается попадание инфекции с иглой (при несоблюдении правил стерильности). В этом случае вам грозит нагноение, в некоторых случаях даже отмирание тканей.
Может разорваться подошвенная фасция. Как результат – инвалидность, потеря возможности нормально передвигаться.

Если вы заметили, что после укола вам стало больнее наступать, или наоборот появилось онемение, покраснение, странный черный оттенок, гнойные выделения, воспаление тканей, немедленно обращайтесь к врачу.

Как сохранить лечебный эффект после блокады

Чтобы блокада была эффективной, от больного требуется выполнить ряд простых рекомендаций:

перейти в щадящий режим относительно ступни. Обязательным приобретением должна стать пара подпяточников. Они ускорят процесс выздоровления, лекарство будет дольше действовать;
постоянно делать массаж пораженного места, запомнить упражнения против шпоры;
делать профилактику с кремами и гелями направленного действия;
использовать специальные ортезы, чтобы зафиксировать больное место.

Такие простые действия помогут вам продлить эффект после укола.

Отзывы

Для многих людей укол в пятку при шпоре стал спасением, по отзывам можно оценить, насколько эффективен данный метод терапии.

После сорока лет начала замечать боль в ноге после отдыха. Иногда не могла возобновить движение в течение продолжительного времени. Пробовала лечиться самостоятельно, ничего не помогло. Запустила болезнь до той степени, что только блокада могла меня спасти. После введения препарата сразу почувствовала облегчение, хотя колоть было больно. После нужна была еще одна инъекция. Я делаю гимнастику и использую крем, о шпоре не вспоминаю больше года.

Начала лечить шпору при первых проявлениях. Испробовала все кремы и гели, предложенные в аптеке. Уже ничего не помогало, и блокада была единственной надеждой. Я прошла все анализы, меня осмотрел хирург, сделали УЗИ. Только после этого назначили день процедуры.

Я боялась боли и осложнения от лечебных уколов. Долго выбирается место, куда будет вводиться игла. Мне нужно было пройти четыре процедуры для полного выздоровления. Я справилась. Могу сказать, что это того стоило – о боли не вспоминаю.

Заключение

Инъекции при пяточной шпоре показаны далеко не всем пациентам, нужно пройти определенную подготовку, чтобы получить разрешение на блокаду. Перед тем, как решиться на это, важно проконсультироваться со специалистом, узнать обо всех последствиях и рисках и только после этого принимать решение.

Шпоры на пятках – неприятные образования в виде наростов на кости пятки. Приносят болезненные ощущения и дискомфорт больному, особенно при движении (в запущенных случаях и в состоянии покоя). Если боль нестерпима, то назначают укол в пятку. Эффективность обусловлена тем, что лекарство быстро достигает очага воспаления. Но процедуру обязан выполнять только квалифицированный врач-хирург.

Когда назначается блокада

В первую очередь, если беспокоит шпора на пятке, то следует обращаться к хирургу-ортопеду. Врач, учитывая возможные риски и проведя специальные анализы, назначает лечение уколами от шпоры в случае, если:

У пациента острое проявление болевого синдрома, характеризующееся также явным отёком стопы.
Использованные консервативные методы лечения не дали нужного эффекта, особенно если пациент возрастной.

Также, если у пациента нет запрещающих противопоказаний, тогда доктор делает блокаду. Если укол прошёл эффективно и без последствий, то пациенту предписывается соблюдать простые правила. В первую очередь – осторожность и соблюдение режима. Затем, для поддержки состояния, ортопедические приспособления, в т.ч. ношение спецобуви, а также лечебные упражнения и массаж.

Как проходит лечение

Поэтому при нарушении техники проведения, лекарственное средство распределяется по тканям, обходя очаг, тем самым эффекта от лечения не бывает. Возможен сепсис и воспаления сухожилий.

Укол, который ввели в костный нарост, в саму шпору, а не в ткани, даст положительный эффект. Боль при этом уходит сразу. И сразу же, максимум через пять минут, наступает облегчение, проходит воспаление, что отмечают все пациенты.

Особенности

Стероидные препараты имеют эффект, который мало чем отличается от кремов и массажей (консервативных методов). Однако, как писалось выше, существенный плюс — это практическое мгновенное снятие боли. Лечебный эффект минимально продолжается полгода. Но всё равно проведение процедуры требует дополнительной терапии.

Важно не упустить момент и, когда болевые ощущения и отёк сойдёт, продолжить лечение медикаментами. Врач назначает противовоспалительные средства. Также очень важно постоянно носить ортопедическую обувь и стельки для предотвращения осложнений. Особенность такой обуви – подошва в виде лодочки. То есть на пятку при ходьбе не давит сила со стороны земли, повторное появление шпоры минимизируется.

Основные препараты

Несмотря на обилие назначаемых препаратов, основными, которые значительно снимают боль и воспаление в очаге болезни, для лечения шпоры назначают дипроспан, гидрокортизон и кеналог. Чаще всего при пяточной шпоре используют дипроспан, обладающий наиболее продолжительным действием. Вкратце рассмотрим каждый из препаратов.

Дипроспан . Основной действующий компонент – бетаметазон. Эффект от одного укола в пятку при шпоре длится максимально 10 дней. Лечение шпоры этим препаратом избавляет от боли и снимает воспаление. Обычно для избавления от шпоры, требуется до двух уколов.
Гидрокортизон . Основа – гормоны, схожие по составу с теми, которые вырабатываются надпочечниками человека. Курс препарата для избавления от шпоры – до 5 уколов в пяточную шпору. Имеет накопительное действие, но менее эффективен, в сравнении с дипроспаном.
Кеналог . Стероидный препарат. Поэтому использовать его нужно не чаще, чем один раз в полгода. Инъекция, после введения, сразу же снимает болевые ощущения, но имеет противопоказания. Особенно с осторожностью его стоит назначать беременным.

Недостатки лечения уколом

Главным недостатком укола в пятку является высокая вероятность нанести травму, при которой пациенту станет неприятно наступать ногой, в которую делали инъекцию. Другим недостатком, ощутимым сразу, является боль при введении лечебного вещества. Это в принципе логично, учитывая специфическое место введения. К недостаткам относят и то, что возможно появление побочных эффектов. Признаки – неприятные болевые ощущения, краснота, почернение и др.

Чтобы избежать осложнения, пациенту рекомендуется самостоятельно осматривать область укола. А в случае возникновения одного из следующих осложнений, обращаться к врачу:

Гной в районе укола;
Воспаления сухожилий;
Самые серьёзные осложнения проявляются в виде некроза.

Противопоказания к использованию блокады

Как и ко многим медицинским процедурам, на уколы в пятку от шпоры накладывается абсолютное противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов инъекции. Чаще всего используется дипроспан, который является аллергенным препаратом. После его использования в области пятки возможны реакции в виде воспалений, сыпи, отёков. При попадании в кровеносную систему, у человека может случиться анафилактический шок. Поэтому перед проведением процедуры врач делает тест на аллергию.

Помимо этого, не рекомендуется назначать инъекционное лечение шпор, если у пациента:

Сахарный диабет;
Хронические кожные заболевания, особенно псориаз в районе пятки;
Патологии костных тканей (например, остеопороз);
Туберкулёз;
Стрептококковые инфекции, особенно те, которые поражают клапаны сердца;
Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени или почек, носящие хронический характер;
Нарушения психического состояния человека.

03 октября 2017 14:34:39
Просмотров: 82132

Укол от пяточной шпоры (название — блокада) — эффективный способ лечения воспаления пяточной фасции путем инъекции препарата на основе искусственных гормонов непосредственно в пяточный шип.

Особенность данного метода заключается в том, что активное вещество вводится в пораженную фасцию и начинает действовать мгновенно. Стероидные уколы имеют множество противопоказаний, назначать и делать их может только врач.

Внимание: данная статья носит ознакомительный характер. Производить самостоятельное лечение пяточной шпоры стероидными уколами категорически запрещается!

Когда назначается блокада в пятку при пяточной шпоре?

Данный метод избавления от шпоры назначается при соблюдении следующих условий:

Были испробованы другие способы лечения, но они не дали требуемого эффекта.
Пациент испытывает сильные боли, которые ухудшают качество его жизни и требуют постоянного обезболивания.
Отсутствуют противопоказания к проведению блокады.

Если у вас невыносимо болит пяточная шпора, к какому врачу идти чтобы назначили блокаду? Назначает и проводит блокаду хирург или ортопед.

Перед процедурой врач назначит необходимые анализы. Женщинам в детородном возрасте обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, а также посетить женского доктора после проведения стероидных уколов.

Внимание! Существует ошибочное мнение, что блокада особенно эффективна, если проводить ее, когда появились первые симптомы пяточной шпоры. В данном случае эффект от инъекции будет незначительным в сравнении с возможными побочными явлениями и осложнениями. Кроме того на начальной стадии болезни введение препарата внутрь фасции может только усилить воспаление или привести к ее разрыву.

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку

Смысл процедуры заключается во введении стероидного препарата в самый центр костного шипа. Учитывая, что шип имеет костно-солевую природу сделать инъекцию правильно достаточно трудно. Важно сделать укол именно в костный нарост, а не в окружающие ткани.

После введения гормонального препарата воспаление значительно уменьшается. Стероиды провоцируют ускорение метаболизма и костный нарост рассасывается.

Главное преимущество блокады — быстрое облегчение болевого синдрома. Уже через 2-5 минут после укола больной чувствует значительное облегчение.

Однако не стоит забывать, что стероидные средства хоть и обладают пролонгированным действием, но терапевтический эффект от них не выше, чем у других консервативных методов лечения.

Например, лечение пяточной шпоры медикаментозно с использованием нестероидных препаратов с антивоспалительным эффектом дает отличный результат, а использование супинатора для стопы при шпорах или подпяточников ускоряют процесс выздоровления.

Лекарство для блокады пяточной шпоры

Препараты, применяемые для блокады воспаленной фасции, обладают следующим действием:

тормозят образования лейкоцитов в зоне воспаления;
блокируют поглощающую функцию макрофагов;
тормозят развитие медиаторов воспаления;
стабилизируют клеточные мембраны здоровых клеток;
уменьшают проницаемость кровеносных капилляров;
снижаею активность и образование антител.

Какие уколы делают при пяточной шпоре?

Наиболее часто используют препараты группы кортикостероидов:

Блокада пяточной шпоры Дипроспаном

Активное вещество — бетаметазон, обладающее длительным эффектом до 10 суток. Лечение пяточной шпоры Дипроспаном позволяет быстро избавиться от боли и купировать воспаление. Также препарат оказывает антивоспалительный и противоаллергический эффект.

Количество уколов и дозировку определяет врач. Как правило, хватает 1-2 укола для полного удаления шпоры. Пациентам стоит знать, что Дипроспан оказывает разрушительное влияние на систему гипофиз-надпочечники и имеет внушительный список противопоказаний.

Инъекция Гидрокортизона

Препарат содержит искусственные гормоны, аналогичные тем, которые вырабатывают надпочечники. Для избавления от шпоры необходим курс из 3-5 уколов.

Инъекции делаются с минимальным перерывом, при этом активное вещество накапливается в тканях пятки и уменьшает воспаление. Стоит сказать, что в сравнении с Дипроспаном данный препарат немного менее эффективный, но его стоимость значительно ниже.

Обезболивание при помощи Кеналога

Препарат на основе синтетических кортикостероидов. После введения мгновенно избавляет от боли и способствует наступлению стойкой ремиссии. Использовать Кеналог можно не чаще чем 1 раз в 6-9 месяцев.

Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору и назначить препарат, врач должен расспросить пациента о наличии аллергии и опыте приема гормональных средств.

При выборе стероидного средства для укола специалист учитывает возраст, пол, вес, наличие заболеваний в анамнезе, а также результаты анализов, УЗИ и рентгенограммы.

Блокада при пяточной шпоре: техника выполнения

Самостоятельно сделать блокаду невозможно по нескольким причинам:

Необходимо точно определить место укола, а сделать это можно только методом пальпации на расслабленной ступне или при помощи УЗИ;
Во время укола стопа должна находиться в прямом состоянии, а пятка оставаться на весу.
Для снижения риска инфицирования процедура проводится в условиях максимально приближенных к стерильным (чистая перевязочная или манипуляционная в отделении хирургии).

Эффективность блокады на 90% зависит от правильности введения гормонального препарата. Также большое значение имеет глубина укола и скорость впрыскивания лекарства.

При неправильном введении существенно повышается риск развития осложнений, поэтому хирурги предпочитают проводить данную процедуру под контролем УЗИ-аппарата.

Неважно, какой препарат был выбран врачом для блокады: Гидрокортизон, Кеналог или Дипроспан, при пяточной шпоре техника инъекции одинакова для всех лекарств:

Методом пальпации врач определяет самую болезненную точку на фасции.
Подготавливается специальный шприц с иглой-троакаром. Набирается анестетик 0,5-0,8 мл, а затем набирается выбранный стероид для блокады.
Пятка обрабатывается антисептиком.
Под контролем аппарата УЗИ врач вводит иглу-троакар на нужную глубину и медленно впрыскивает лекарство.

Анестетик применяется по причине крайней болезненности процедуры. В качестве анестетика может использоваться новокаин, ультракаин и прочие обезболивающие.

После блокады пациент не должен наступать на пятку в течение 30-60 минут. Впоследствии для уменьшения давления на фасции пятки необходимо использовать стельки при шпорах и удобную обувь.

Блокада пяточной шпоры: последствия и осложнения

Осложнения после блокады проявляются у 15-20% людей. В большинстве случаев они связаны с неправильным введением стероидов и по причине индивидуальных особенностей организма.

Кстати медикаментозные и физиотерапевтические процедуры лечения пяточной шпоры практически не вызывают негативных последствий.

Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

нагноение места укола и/или соседних тканей;
появление признаков остеопароза;
отмирание тканей;
разрыв фасции пятки.

После проведения процедуры человек должен ежедневно осматривать пятку на предмет возникновения осложнений. Первыми признаками того, что блокада вызвала осложнения, являются покраснение, почернение, боль или онемение пятки и пр. Если вы обнаружили эти или другие нетипичные симптомы требуется немедленно обратиться к хирургу.

Обратите внимание! Осложнения после блокады могут возникнуть через несколько недель после ее проведения. Это связано с пролонгированным действием стероидных лекарств.

Как усилить эффект инъекции в пятку при пяточной шпоре?

1. Не нагружать стопу

Двигательную активность необходимо восстанавливать постепенно. Обязательно нужно при пяточных шпорах носить подпяточники или супинаторы Strutz, фиксирующие свод стопы в естественном положении и снижающие динамическую нагрузку на фасции пятки.

2. Делать гимнастику и массаж стоп

3. Использовать специальные крема и мази.

Применяйте крема, смягчающие костную шпору и обладающие рассасывающим действием. Средства серии "Пяткошпор" с медицинской желчью отлично подходят для лечения и профилактики воспаления фасции. После блокады при шпорах применяйте эти крема, и вы снизите негативный эффект кортикоидов, смягчите и увлажните кожу пяток.

4. Использоватье ночные ортезы

Также чтобы усилить действие Дипроспана на пяточную шпору необходимо создать щадящий режим для заживающей фасции.

С этой задачей отлично справляется ночной страсбургский носок, фиксирующий ступню в таком положении при котором фасция подвергается минимальной нагрузке и быстро восстанавливается.

Когда укол против пяточной шпоры противопоказан?

Укол в пятку при пяточной шпоре — отзывы и мнение специалистов

Отзывы в сети об эффективности блокады стероидами при пяточной шпоре разделились следующим образом:

55% — инъекции помогли избавиться от шпоры без побочных явлений или с минимальным ущербом для здоровья;
35% — отмечают высокую результативность на фоне значительных побочных эффектов;
10% — говорят о низкой эффективности блокады.

Мнение специалистов о применении уколов стероидов при лечении пяточной шпоры сводится к тому, что этот способ хоть и дает отличный результат, но ввиду своей сложности применяется нечасто.

В первую очередь необходимо лечить шпору нестероидными медикаментами и физиотерапией и только в случае отсутствия положительного эффекта можно ставить вопрос о целесообразности блокады.

Комментировать

599