No Image

Удалили селезенку что будет дальше

СОДЕРЖАНИЕ
0
159 просмотров
17 августа 2019

Операция по удалению селезенки – это вынужденная мера в лечении воспаленного или травмированного органа. На течение жизни человека хирургическое вмешательство ни коем образом не влияет, но иногда вызывает тяжелые осложнения.

Причины удаления

На начальном этапе наблюдаемые симптомы не говорят о серьезных изменениях, поэтому пациент едет на консультацию к доктору с небольшой болью в левой части живота, которые немного перемещаются в лопатку. Человек может списать неприятные ощущения на заболевания сердца или невралгию. Но изменения функциональности селезенки определяют после проведения необходимых анализов и обследований.

Заболевания органа страшны тем, что определить их трудно и можно только после диагностики. При нарушении деятельности селезенки может наблюдаться боль, синяки, внутреннее кровотечение при разрыве. Нужно своевременно бежать на консультацию к специалисту и помнить о последствиях самоврачевания.

В организме человека нет ненужных систем и их составляющих. Поэтому селезенку извлекают только по показаниям, которые вызывают угрозу жизни. Операцию по удалению проводят из-за наличия:

  • Повреждений органа, которые блокирует его дальнейшую функциональность.
  • Разрыв. Его вызывают как различные травмы, так и разной природы опухоли, интоксикации, сопутствующие заболевания и прием тяжелых медикаментозных препаратов.
  • Повреждение артерий, вен.
  • Внутреннее кровотечение.
  • ВИЧ-инфицирование.
  • Лейкемия, анемия.
  • Новообразования, возникшие в органе.
  • Осложнений, вызвавших увлечение размеров.

Что происходит без селезенки

Можно прожить без селезенки? Несомненно, ведь многие люди рождаются без этого органа и их жизни полноценны. Конечно, последствия после проведения операции возникают совершенно неожиданно, трудно предугадать, что случится. Но не стоит думать, что летальный исход или вечную инвалидность не избежать, все будет намного лучше.

Живут без органа многие, но хирургическое вмешательство проводят только в индивидуальных случаях, когда нарушается деятельность систем в организме. Реабилитация после удаления селезенки продолжается довольно долго. Возникающие осложнения напрямую зависят от иммунной системы пациента, процесса восстановления и насколько длительно человек ведет здоровый образ жизни, формой поражения больного органа и признаков, из-за которых врачи прибегли к хирургическому вмешательству.

Главные функции селезенки после ее удаления компенсируют другие системы, распространение идет на близлежащие. Основные функции забирает на себя печень, костный мозг и лимфатическая система (ее узлы). Но полностью заменить орган невозможно, ведь удаление омертвелых тромбоцитов из кровотока не сможет провести ни один имеющийся орган. Но медицинские работники назначают пациентам медикаментозные препараты, которые предотвращают возникновение тромбов.

Возможные осложнения

Возникшие в течение года патологии могут сохраняться всю жизнь. Все перечисленные осложнения считаются часто встречаемыми и особо опасными для восстанавливающегося организма. Вот что должно заставить переживать пациента:

  • Внутреннее кровоизлияние
  • Заражение поверхности швов
  • Повреждение близлежащих органов, тканей
  • Тромбообразование
  • Грыжи в брюшной области, из-за неправильной работы медперсонала
  • Изменения состава крови
  • Воспалительный процесс
  • Нарушение деятельности пищеварительной системы
  • Ощущение сильных болей на месте швов
  • Инфекционное заражение – рези, жжение, выделения гноя, гипертермия, повышение давления, дрожь
  • Различного характера выделения из места наложения хирургических швов
  • Кашель
  • Тошнотность, рвотные позывы, другие расстройства ЖКТ
  • Отдышка

Реабилитация после операции

Восстановление после удаления селезенки быстрее происходит у людей, имеющих хорошую иммунную систему. Он приходит в норму уже после недели. При сложной операции переход в нормальную жизнедеятельность может занять больше недели. Особенно, если были большие потери крови и проводили переливание.

Жизнь после удаления селезенки не останавливается, а лишь продолжается. В первое этапы реабилитации, чтобы не возникло осложнений нужно следовать рекомендациям специалиста:

  1. Заменять повязки по мере необходимости;
  2. В первые сутки не принимать душ, ванны;
  3. Не отказываться от медикаментозного лечения, ставить капельницы с обезболивающими веществами;
  4. Вести правильное питание, большее внимание уделять овощам;
  5. Прекратить тяжелые упражнение и спорт. Можно заменить пешими прогулками на свежем воздухе;
  6. Мыться только в душе;
  7. Исключить алкоголизм, курение и другие вредные привычки;
  8. Пить чистую воду;
  9. Не употреблять фастфуд, а есть лишь продукты, которые в своем составе имеют железо (все овощи и фрукты);
  10. Соблюдать гигиену тела;
  11. Забыть о самолечении;
  12. Пешей ходьбой заниматься не меньше одно раза в день;
  13. Не переохлаждаться;
  14. Не садиться за руль автомобиля 1,5 месяца;
  15. Встать на учет у участкового врача.

Период реабилитации занимает от двух месяцев. На этом этапе доктор должен тщательно отслеживать состояние организма. Ведь иммунитет человека ослаблен и требует внешней поддержки.

Диета после спленэктомии

Диета после удаления селезенки ­­– популярный метод терапии и профилактики, помогающий быстро адаптироваться организму к новым условиям. Самое важное в диете – питаться продуктами, которые в обилие имеют железо, так как оно помогает восстановить кроветворение.

Все системы в теле главные, как и селезенка. Она выполняет такую значимую деятельность, как: иммунную, фильтрационную и кроветворную (стабилизирует метаболизм). Селезенка обеспечивает возникновение запаса крови, уничтожает ее травмированные и омертвелые элементы, следит за качеством. Питание после удаления селезенки заключается в том, чтобы системы получали требуемое количество необходимых микроэлементов. Но при терапии сокращают попадание в тело холестерина и тяжело воспринимаемых жиров. После удаления селезенки пациенты думают, что можно кушать всю еду, но это не так. Пищу готовят на пару, варят или запекают, но жарить ее строго запрещено.

В первые трое суток после вмешательства диетное питание должно быть строгим, затем пациента можно переводить на расширенное. Диета после удаления селезенки должна иметь меню, которое составляет врач, основываясь на перечень полезных продуктов. Он исключает вредную пищу, которая максимально должна убрана из рациона питания.

Энергетическая ценность меню должна рассчитываться индивидуально в пределах нормы. Нередко с болезнями селезенки сопутствуют заболевания печени, поэтому больным рекомендуют расширенный диетический стол №5.

Читайте также:  Шум в ушах при всд

Перечень запрещенных продуктов после удаления селезенки:

  • Жирное мясо и рыба.
  • Сало и тугоплавкие животные жиры.
  • Яйца.
  • Консервированное.
  • Копчености.
  • Маринованное.
  • Соль (до пяти грамм).
  • Жирные блюда.
  • Кислые продукты.
  • Хлеб, мучные изделия.
  • Сладкое.
  • Сало.
  • Энергетическое и газированное питье.
  • Алкоголь.
  • Острые специи.

Восстановление

Извлечение органа сказывается на деятельности всего организма, ведь она его составляющая. Восстановление после вмешательства — долгосрочный процесс, занимающий несколько месяцев, пока организм не перестроится и не компенсирует работу вырезанной селезенки. Иммунная система испытывает стресс, а организм не может бороться с инфекцией.

Хирургическое удаление нуждается в восстановительном периоде от двух месяцев, в течение которых тело пытается укрепить иммунитет и компенсировать утраченную селезенку. Когда пациента выписывают с больницы, то рекомендуют держаться установленного диетического питания и соблюдать врачебные предписания. Легкие физические упражнения разрешаются после восстановления организма от операции. Можно выполнять несложные элементы из гимнастики, организовывать прогулки пешком и заниматься плаванием. Через полгода больной должен полностью обследоваться, чтоб доктор вынес вердикт, можно ему возвращаться к привычной жизни или нет.

Также помогут телу реабилитироваться и не привлечь патологий следующие действия:

  • Устранение стрессов.
  • Питание пять раз в день.
  • Носка удобной, свободной одежды.
  • Ведение активного образа жизни, вялая деятельность только подвергает развитию инфекции.
  • Легкие массажи левой области живота.

Любой орган внутри организма человека предназначен для выполнения конкретной функции. И некоторым очень интересно, как повлияет на состояние организма удаление селезенки и к каким последствиям приведет подобная операция. Этот миниатюрный внутренний орган отвечает за регулировку внутреннего баланса крови и обладает другими немаловажными функциями.

Реакция организма на отсутствие селезенки

Многие интересуются, можно ли жить без селезенки человеку. Учитывая значимость этого органа, после удаления селезенки последствия могут быть самыми разными. Однако это вовсе не значит, что подобное оперативное вмешательство обусловит развитие серьезных болезней или даже приведет к гибели. Часто фиксируются случаи, когда у новорожденных этот орган вообще отсутствует.

Человек может нормально жить без селезенки, однако к ее удалению обращаются лишь в самых критичных случаях. Такая операция называется спленэктомией. Последствия после нее зависят от уровня поражения и работоспособности органа. Важны также причины проблемы и образ жизни больного в течение реабилитационного периода.

Функции, которые выполнялись селезенкой, после изъятия этого органа, распределяются между иными внутренними системами. Однако целиком устранять отжившие тромбоциты из состава крови неспособен ни костный мозг, ни печень, ни лимфатические узлы. Потому после хирургического вмешательства пациенту назначают медикаментозные средства, предотвращающие формирование тромбов.

Предназначение селезенки

Этот орган расположен за желудком с левой стороны. Он соседствует с почкой, кишечником и поджелудочной железой. Такое расположение иногда осложняет диагностики заболевания.

Долгое время селезенку считали вспомогательным органом, который не очень важен для стабильной работы человеческого организма. Но специалисты выделили несколько функций, которые связаны с селезенкой:

  • защита от патогенных бактерий и вирусов;
  • уничтожение отживших эритроцитов и тромбоцитов;
  • выработка иммуноглобулина;
  • контроль синтеза железа и метаболических процессов.

Кроме этого, селезенка также обладает кроветворной функцией, которая очень важна для формирования организма будущего малыша. Сегодня особенности селезенки еще изучены не до конца, и специалисты продолжают исследовать.

Причины удаления органа

К удалению селезенки прибегают лишь при неисправимых патологиях.

Причины для операции могут быть различными:

  • повреждение из-за полученных травм;
  • онкологическая болезнь крови;
  • разрушение эритроцитов;
  • поражения паразитами;
  • увеличение органа;
  • СПИД;
  • острая форма ишемической болезни.

В некоторых случаях показанием к операции является гнойное воспаление в органе — абсцесс.

Проведение спленэктомии

Современные технологии дают возможность изъять селезенку из человеческого организма, избегая масштабных разрезов. Операция производится с применением специального инструмента — лапароскопа. С его помощью можно произвести визуальное наблюдение органов брюшной полости при хирургическом вмешательстве.

У подобной операции есть некоторые противопоказания, при которых спленэктомия должна производиться с полноценным доступом к проблемному внутреннему органу:

  • высокая стадия ожирения больного;
  • существенное увеличение селезенки.

Операцию нельзя делать людям с болезнями сердца, проблемами с дыханием и беременным женщинам.

Последствия хирургического вмешательства

Осложнения после спленэктомии появляются сразу или при реабилитационном периоде. Итак, удаление органа может за собой повлечь следующие последствия:

  • сбои в функционировании пищеварительной системы;
  • нарушения работы печени;
  • изменение состава крови;
  • воспалительные процессы внутри организма;
  • формирование грыжи;
  • кровоподтеки;
  • ухудшение иммунитета;
  • повышение свертываемости крови;
  • склонность к инфекциям;
  • сбои в работе фагоцитарной системы.

Эти последствия, как правило, появляются из-за ухудшения защиты организма. С осложнениями пациенты сталкиваются в первые два года после операции. Именно в это время нужно тщательно следить за собственным здоровьем. К врачу нужно обращаться при появлении следующих симптомов:

  • отдышка;
  • повышенная температура;
  • болезненные ощущения в районе брюшной полости;
  • чрезмерная потливость;
  • тошнота и головокружение;
  • длительная диарея;
  • гнойные и кровяные выделения;
  • быстрое сердцебиение;
  • хронический кашель.

При подобных симптомах нужно незамедлительно обратиться в больницу, так как опасность для здоровья представляет именно осложнения после операции, а не отсутствие селезенки.

Особенности реабилитационного периода

Продолжительность восстановления организма после спленэктомии варьируется от одного до двух месяцев и находится в зависимости от показаний к хирургическому вмешательству. При это медицинские специалисты советуют своим пациентам следующие:

  • мыть исключительно под душем;
  • избегать значительных физических нагрузок;
  • не употреблять газировки и спиртное;
  • чаще гулять на улице;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отказаться от потребления вредных питательных продуктов;
  • не забывать о вакцинации от гриппа осенью и весной;
  • не прибегать к самолечению;
  • не посещать общественные лица в период эпидемий.

А также после хирургического вмешательства не рекомендуется посещать государства, на территории которых встречается малярия. В течение двух лет после удаления органа нужно регулярно проходить обследование в клинике и при появлении любого недомогания незамедлительно обратиться к врачу.

Правильное питание после операции

В связи с тем, что после спленэктомии функции селезенки берет на себя печень, нужно обязательно соблюдать особую диету. Питательный рацион пациента не должен сильно нагружать ЖКТ и печень.

Читайте также:  Глубокий тромбоз нижних конечностей

Питание должно быть щадящим и сбалансированным. Медицинские специалисты рекомендуют составлять рацион исключительно из полезной пищи. Меню можно дополнить:

  • свежими фруктами и овощами;
  • различными кашами;
  • нежирной рыбой и мясом;
  • маложирными молочные продуктами.

Чтобы стабилизировать функционирование печени и отток желчи, нужно время от времени пользоваться желчегонными травами. Однако к фитотерапии следует обращаться исключительно после беседы с доктором.

Улучшить работу печени и избежать неприятностей со ЖКТ после удаления селезенки можно, избегая следующих продуктов:

  • острые приправы и блюда;
  • жирная и тяжелая пища;
  • крепкие кофейные напитки и спиртное;
  • сладкая выпечка;
  • рыбные консервы;
  • копчености;
  • жирные молочные продукты;
  • сало.

Питательный рацион после удаления селезенки должны быть насыщен углеводами и белками. А также будут очень полезны продукты с содержанием железа. Пищу рекомендуется готовить на пару или варить.

После спленэктомии жить можно. Удаление селезенки не особо опасно для здоровья. Однако чтобы продлить жизнь и улучшить ее качество, нужно строго соблюдать медицинские рекомендации при реабилитации и обеспечить своему организму надежную защиту от инфекций.

Отзывы пользователей

У меня были некоторые проблемы со здоровьем, и врач мне порекомендовал удалить селезенку. Сначала долго искал информацию по этому вопросу (зачем человеку селезенка, дают ли инвалидность, чем можно питаться после операции, как себя чувствует человек без селезенки и т. д. ), но понял, что лучше по всем вопросам консультироваться у доктора, так как каждый организм имеет свои особенности, и противопоказания могут быть разными. Потому лучше не рисковать.

У нас случилась неприятность. Мой сын, будучи в армии, получил травму во время полевых выходов. У него произошел разрыв селезенки. Я очень беспокоилась в первое время, но потом, после общения с врачом, мои нервы успокоились. Первое, что я спросила у него: может ли человек жить без селезенки. Он, наверное, полчаса рассказывал мне обо всех особенностях и последствиях. Теперь мой сын в полном здравии, а из армии его сразу же комиссовали.

Однажды я гуляла с собакой и получила сильную травму. Домой вернулась и сразу же вызвала скорую. Врач сразу же поставил диагноз — разрыв селезенки, а меня госпитализировали. Я очень далекий человек от медицины, потому и не знала, чем это может грозить. Поначалу даже отказывалась вырезать этот орган. Но врач меня быстро успокоил. Теперь вот соблюдаю диету и препараты пью, но и это временно. Скоро моя жизнь вновь станет прежней и полноценной.

Удаление селезенки (спленэктомия) – хирургическая процедура по удалению поврежденного или больного органа. Спленэктомия может вызывать серьезные долгосрочные осложнения, которые требуют медикаментозного лечения. Хирургическую процедуру чаще всего проводят пациентам с тяжелой спленомегалией. После удаления селезенки рекомендуется пройти реабилитационные процедуры. Перед оперативным вмешательством необходимо в обязательном порядке сообщить врачу о принятых накануне лекарственных средствах.

Показания к удалению селезенки

При разрыве селезенки возникают боли в левой верхней части живота (селезенка располагается в левом подреберье в промежутке между 9 и 11 парой ребер)

Нормальная селезенка, помимо защитной функции, удаляет дефектные эритроциты (красные кровяные клетки) и тромбоциты. Она также хранит белые кровяные клетки и тромбоциты. При спленомегалии с гиперспленизмом (гиперфункция селезенки) разрушается больше клеток, нежели необходимо, что может привести к анемии и повышенной восприимчивости к инфекциям. В этих случаях спленэктомия может быть вариантом лечения.

Спленомегалия является вторым наиболее распространенным показанием к проведению спленэктомии, после разрыва селезенки. После выявления увеличенной селезеночной ткани врач ищет признаки гиперспленизма. Пациенты проходят тщательные исследования под наблюдением терапевта и гематолога. Часто лечение основного заболевания может привести к улучшению ситуации.

Наиболее распространенным доброкачественным гематологическим заболеванием, при котором удаляется селезенка, является иммунная тромбоцитопеническая пурпура. Лапароскопическая спленэктомия также проводится при наследственном сфероцитозе, талассемии со вторичным гиперспленизмом, серповидно-клеточной анемии и рефрактерной аутоиммунной гемолитической анемии.

Основные показания к удалению селезеночной ткани:

  • Сильный разрыв селезенки после несчастного случая.
  • Очень сильное увеличение селезенки.
  • Болезнь Ходжкина.
  • Инфаркт селезенки.
  • Синдром Фелти.
  • Гнойный абсцесс, киста, саркоидоз.

При разрыве селезенки часто возникают боли в левой верхней части живота. Нередко пациент теряет большое количество крови, поэтому возникают типичные симптомы кардиогенного шока: бледность, головокружение, спазмы в матке (у женщин), профузная потливость.

Противопоказания

После стандартной операции по удалению селезенки, на теле остается длинный и хорошо заметный шрам

Противопоказаний к проведению традиционной или лапароскопической спленэктомии мало. При выборочной открытой спленэктомии единственными абсолютными противопоказаниями являются некорректируемая коагулопатия и тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, которые запрещают введение общих анестетиков.

Хотя были опубликованы сообщения о безопасности лапароскопической спленэктомии у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией, многие считают эти состояния абсолютным противопоказанием.

Возможные осложнения

После спленэктомии пожизненно увеличивается риск развития бактериальных и грибковых инфекций. В первую очередь пациенты страдают от пневмококков, менингококков и гемофильной палочки. У некоторых больных развивается сепсис и другие опасные для жизни последствия в течение нескольких часов после удаления селезенки. Любая лихорадка может быть признаком инфекционного заболевания. В этом случае рекомендуется внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков. После спленэктомии пациенту дают антибиотик в таблетках, который рекомендуется принимать при возникновении лихорадки.

Всем пациентам, прошедшим спленэктомию, необходима вакцинация против стрептококковой пневмонии, палочки Пфайффера и менингококков. Также нужно ежегодно вакцинироваться от вируса гриппа. При выборочной спленэктомии вакцинация должна начинаться до запланированной операции.

Удаление селезенки может привести к значительному увеличению количества тромбоцитов в крови. Тромбоцитоз может увеличить вероятность возникновения тромбов (сгустков крови), которые способны закупорить воротную вену.

Чтобы предотвратить тромбоз, назначают антикоагулянт. Поскольку антикоагулянтная терапия может привести к усилению кровотечения, необходимо проконсультироваться с врачом. В первые недели или месяцы используется в профилактической дозе низкомолекулярный гепарин, а затем – ацетилсалициловая кислота.

Читайте также:  Расторопша лечебные свойства для печени отзывы

Постспленэктомический синдром возникает через несколько дней или лет после операции на селезенке. Часто возникает синдром Уотерхауса-Фридериксена. Пациенты должны пожизненно принимать антибиотики, чтобы предотвратить инфекционные заболевания. Отличительными признаками синдрома являются симптомы сепсиса. Заболевание начинается с лихорадки или озноба, сопровождаемого болями в животе. Если антибиотикотерапия начинается слишком поздно, развивается состояние шока. У пациента нарушается сознание и возникают делириозные состояния. Дыхание ускоряется, кровяное давление падает, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Без лечения пациент может погибнуть в течение нескольких часов. В организме нарушается процесс свертывания крови и возникает внутреннее кровотечение. Поскольку нарушается кровообращение, органы страдают от дефицита кислорода. В результате постепенно начинают отказывать различные органы. На коже возникают петехии – небольшие точечные кровоизлияния. Как только отказали органы, дальнейшее лечение не принесет пользы. Из-за необратимого повреждения тела пациент впадает в кому и умирает.

Виды и методика проведения

За день до операции анестезиолог объяснит пациенту, как правильно подготовиться.

Как открытая, так и лапароскопическая хирургия практически всегда выполняется под общей анестезией. При спленэктомии пациент теряет мало крови, поэтому только в особых случаях требуется переливание.

Традиционный метод

Спленэктомия длится от 45 минут до 1 часа под общей анестезией

Открытая спленэктомия выполняется под общим наркозом. Доступ к органу проводится через разрез передней брюшной стенки. Разрез зависит от размера селезенки и предпочтения хирурга.

Как правило, в чрезвычайной ситуации предпочтительнее разрез в верхней срединной линии, поскольку он обеспечивает хорошую видимость органов брюшной полости. Вначале хирург выполняет ревизию органов, а затем перерезает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью селезенку. На конечном этапе необходимо убрать сам орган.

Лапароскопический метод

Первая спленэктомия была выполнена Адирано Закарелло в 1549 году у молодой женщины со спленомегалией. Пациентка жила 6 лет после удаления селезенки. Традиционно хирургическое удаление осуществлялось открытым путем через разрез либо в верхней срединной линии, либо левой подреберной области. С появлением малоинвазивных методов лапароскопическая спленэктомия стала стандартной процедурой для выборочного удаления селезенки при большинстве показаний.

Пациента ставят в правое боковое положение. Используемый рабочий стол сконструирован таким образом, чтобы тело можно было слегка согнуть на высоте поясничного отдела. Процедура проводится под общей анестезией. Для проведения лапароскопической хирургии используется четыре троакара диаметром от 5 до 12 мм. Из-за правильного бокового положения соседние органы, такие как желудок и толстая кишка, отпадают от селезенки, поэтому область становится хорошо видимой.

После удаления селезенки обычно остается большая полость, в которую вставляют дренажную трубку.

При некоторых опухолях (например, болезнь Ходжкина) целесообразно удалять не только этот орган, но и некоторые лимфатические узлы. Нередко берется образец ткани из печени (биопсия) прямо во время операции. Затем может быть проведено гистологическое исследование, которое поможет определить возможную причину увеличения селезенки.

Цена, где сделать операцию

Средняя стоимость лапароскопической спленэктомии в Москве и Московской области – 70 000 российских рублей. Стоимость открытого хирургического вмешательства варьируется в широких пределах – от 80 000 до 150 000 российских рублей. Перед проведением хирургической процедуры нужно в обязательном порядке проконсультироваться о возможных постоперационных осложнениях.

Восстановление и реабилитация

Если вмешательство прошло без осложнений, то на 4 день после операции пациент покидает хирургическое отделение, полное восстановление происходит в течение 1–1,5 месяцев

Пациент остается в больнице на один день и ночь. Важно контролировать кровяное давление и пульс, а также концентрацию гемоглобина в крови. Удаление селезенки может вызвать анемию вследствие сильной кровопотери во время операции. Если вакцинация не была проведена до операции по полному удалению селезенки, рекомендуется провести ее через 10 дней. Пациенты в этом случае остаются в больнице около недели.

В зависимости от послеоперационного состояния и степени кровопотери пациенты быстро восстанавливаются после спленэктомии. Рекомендуется не заниматься спортом в течение примерно 2-3 недель после операции. При большой лапаротомии следует избегать тяжелых нагрузок в течение 4 недель. Регулярные анализы крови рекомендуется сдавать для контроля успеха лечения.

После спленэктомии, как упоминалось выше, повышается восприимчивость к некоторым бактериальным инфекциям. Основными формами воспаления являются пневмония и менингит. Поэтому пациент должен был быть вакцинирован против этих агентов уже за 2-3 недели до операции. Затем прививки следует повторять через 5 лет.

Диета

После выписки из больницы рекомендуется соблюдать постельный режим не менее 1-2 недель. Пациентам разрешено кушать легкоусвояемую пищу и выполнять умеренные упражнения. С другой стороны, следует избегать напряженной физической работы. Особая диета после полного или частичного удаления селезенки не требуется.

Диета при полном удалении селезенки должна состоять в основном из бобовых, различных видов орехов и красного мяса, поскольку высокое содержание железа и витамина В12 ускоряет гемопоэз – образование клеток крови. Рацион питания после полного удаления селезенки определяется диетологом.

Прогноз

У детей спленэктомию рекомендуется отложить до достижения 12-летнего возраста

После удаления селезенки при регулярной антибиотикопрофилактике продолжительность жизни не уменьшается. Хотя постспленэктомический синдром может предрасполагать пациентов к тромбоэмболическим осложнениям, основная опасность заключается в снижении иммунитета. Врачи стараются при хирургических процедурах сохранить как можно больше селезеночной ткани, однако заболеваемость и смертность от гипоспленизма или аспленизма по-прежнему очень высокая.

У детей спленэктомию рекомендуется отложить до достижения 12 лет. Во время спленэктомии из-за риска травмы хирурги должны работать как можно осторожней с селезеночной тканью. Профилактика против заражения бактериями и вирусами – неотъемлемая часть жизни пациентов. Клинические и экспериментальные исследования показывают, что конъюгированные вакцины более благоприятны, чем традиционные 23-валентные полисахаридные (ППВ-23) у детей младшего возраста, но пока имеется слишком мало данных, чтобы рекомендовать их для общего применения.

Пациенты, их родственники и практикующие врачи должны быть в курсе возможных последствий после удаления селезенки. Немедленная антибактериальная терапия необходима не только детям, но и пациентам с ослабленным иммунитетом. Иммунодефицит может грозить летальным исходом, особенно на фоне инфекции.

Комментировать
0
159 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector
s.document, "yandexContextAsyncCallbacks");