Гематома — это патологическое скопление крови в результате повреждения кровеносных сосудов из-за сильных ушибов, недоразвитой кровеносной системой, проблемами со свёртываемостью крови, ломкостью сосудов, разницей в давлении между внешней средой и маткой, характеризующееся появлением синяков, отёчности тканей, болевых ощущений.
Причины
Причин возникновения гематом на ноге у ребёнка может быть несколько.
- К основной причине появления гематомы можно отнести ушибы, удары, падения, травмы. Появление синяка при ушибе обычно не требует врачебного вмешательства.
- Появление гематом без видимой причины. Это может свидетельствовать о плохой свёртываемости крови, болезни крови, болезни внутренних органов.
- Недостаток аскорбиновой кислоты, витамина К и Р. Аскорбиновая кислота укрепляет сосудистые стенки, витамин К нужен для свёртываемости крови, витамин Р – предотвращает образование сосудистых бляшек, мешающих нормальному течению крови по сосудам.
- В результате нехватки селена, кобальта, кальция. Эти элементы необходимы для придания сосудам эластичности и прочности.
- Появление тромбоцитопении и гемофилии. Последняя чаще всего наблюдается у мальчиков.
- В результате повышенной ломкости сосудов.
- В результате образования опухоли.
- Послеоперационная гематома.
Их название говорит об их локализации – под кожей. Возникают из-за травм мягких тканей (ушиб мягких тканей). Встречается чаще всего.
Образуется в результате патологического скопления крови в пространстве под фасцией. Появляется в результате травмирования бедра, стопы, голени.
Образуется при сильных ударах, травмах, в местах уколов. Местом её локализации является мышечная ткань.
Симптомы
Первые признаки появления гематомы появляются сразу же после травмы. Чаще всего это боль в области ушиба, появляется синяк. Затем развивается отёк. После его спадания наблюдается гиперемия повреждённого участка кожи. Цвет гематомы варьируется от красного до тёмно-красного. При этом малыш будет чувствовать:
- Болевые ощущения в ушибленном месте;
- Возможна пульсация в области гематомы;
- Возникновение разлитой гематомы;
- Повышение местной температуры;
- Скованность в движениях ноги при обширной гематоме.
При наличии проблем со свёртываемостью крови, ломкостью сосудов гематомы будут образовываться без причины и в большом количестве. Возможны и внутренние кровотечения.
Если гематома на ноге образовалась в результате травмы с повреждением мягких тканей, то при несвоевременной и неправильной обработке раневой поверхности, может попасть инфекция. Это приведёт к нагноению, началу воспалительного процесса, а в запущенном варианте – сепсис.
При всём этом общее состояние ребёнка будет ухудшаться. Возможно повышение температуры тела.
Существует три типа гематом мягких тканей. К ним можно отнести:
- Гематома лёгкой степени тяжести проявится через 24 часа после травмы. Её можно опознать по наличию несильной боли в повреждённом месте. На функциональную способность ноги эта гематома не влияет. Рассасывается самостоятельно без врачебного вмешательства.
- Гематома средней степени тяжести образовывается через несколько часов после повреждения. Её признаками будут: образование болезненного отёка. Происходит нарушение в функционировании повреждённой конечности.
- Гематома тяжёлой степени тяжести появляется через час после удара. Для этого типа характерна сильная, резкая боль. Ребёнок не может ходить, опираясь на повреждённую ногу. Формируется разлитой отёк.
Если гематома образовалась в мышечной ткани, то обнаружить её будет сложнее. При этом происходит увеличение ноги в объёме, болезненность. Отёк находится глубоко, а потому его тяжело пальпировать.
Диагностика гематомы на ноге у ребёнка
Чтобы диагностировать подкожную гематому достаточно визуального осмотра, пальпации повреждённого участка, сбора анамнеза. Для внутримышечных гематом необходимо помимо этого сдать анализ крови. Её проверяют на свёртываемость, выявляют количество тромбоцитов. При их увеличенном количестве можно говорить о кровопотерях, при малом количестве тромбоцитов – говорят о плохой свёртываемости крови. При обширных гематомах используют аппаратные методы диагностики:
- Наиболее информативной является магнитно-резонансная томография;
- Рентген-диагностика;
- УЗИ-диагностика (для детей до 3 лет).
Осложнения
При лёгкой и средней степени тяжести гематомы осложнения и последствия наблюдаются редко.
Часто встречаемыми последствиями тяжёлой степени являются:
- частичное рассасывание гематомы с последующим её рубцеванием;·
- занесение инфекции, сепсис, гнойные процессы.
Лечение
Что можете сделать вы
При обнаружении у ребёнка гематомы на ноге стоит внимательно расспросить сорванца о механизме её образования, причинах травмы. Если гематома небольшая и не сопровождается повреждением кожных покровов, то достаточно просто приложить холод на незначительное время, а затем на 5 минут убрать и снова приложить. Такая техника позволит избежать «замерзания» тканей.
Если образованию гематомы на ноге крохи способствовала рана, то обязательно обработать раневую поверхность антисептиком, а только затем прикладывать холод.
Если гематома на ноге появилась из-за внутренних болезней или без явно выраженных причин, то стоит обратиться к врачу за консультацией и обследованием.
Что делает врач
Для того, чтобы назначить лечение и поставить диагноз, врач должен:
- Провести осмотр повреждённого участка на ноге ребёнка;
- Опросить подробно самого малыша и его родителей о причине повреждения и развития клинических признаков;
- Назначить анализы и обследование;
- Проанализировать полученные данные и поставить диагноз.
- Назначить лечение.
Лечение будет зависеть от локализации, глубины, распространённости и причин её вызвавших. При тяжёлых вариантах гематомы или в результате повреждения кожных покровов с последующим занесением инфекции, выписываются антибиотики широкого спектра действия, антисептики, витамины. При сильном отёке – диуретики.
Профилактика
Профилактические методы могут быть самыми разнообразными и включать в себя:
- Приём витаминов, микро- и макроэлементов;
- Рациональное и сбалансированное питание;
- Соблюдение ребёнком режима дня;
- Не злоупотреблять употреблением лекарственных средств, могущих повлиять на свёртываемость крови;
- Активные прогулки;
- Внимательность при играх, активном отдыхе;
- Использование средств защиты при катании на велосипеде, беговеле, ролика, скейте и так далее;
- Обувь должна быть удобной.
У всех детей периодически появляются синяки на разных частях тела, и это абсолютно нормальная ситуация, поскольку дети активные и у них часто случаются травмы.
При возникновении синяка достаточно приложить холод для сужения сосудов и уменьшения размера гематомы.
Однако в некоторых случаях синяки у ребенка на ногах могут появляться сами по себе.
Что это, мимолетное явление или повод для обращения к врачу? Стоит ли паниковать в таком случае? Чем это грозит и, что нужно предпринять в такой ситуации, разберемся в статье.
Причины и симптомы заболевания
Среди причин появления синяков на ногах ребенка может быть ушиб или самостоятельное появление, которое не зависит от внешних факторов.
Что касается ушиба, то тут ситуация вполне понятная. Через некоторое время от гематомы не останется и следа.
Самопроизвольное появление синяков – это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Гематомы, которые появляются сами по себе, могут говорить о наличии таких заболеваний:
- Авитаминоз – одна из основных причин, по которым появляются синяки на ногах у детей. Такой эффект дает недостаток витаминов К и Р, а также аскорбиновой кислоты. Витамин С отвечает за то, чтобы стенки сосудов были прочными и эластичными, при его нехватке сосуды лопаются и происходит небольшое кровоизлияние, что и является гематомой.
- Недостаточное количество витамина К существенно влияет на свертываемость крови, при его нехватке останавливается кровотечение значительно дольше, поэтому синяки могут иметь значительные размеры.
- Витамин Р предупреждает появление в крови бляшек, которые серьезно влияют на нормальную циркуляцию крови в организме. При его недостатке могут появляться патологические синяки.
Чтобы избежать возникновение синяков из-за авитаминоза, важно уделять должное внимание питанию ребенка. Его рацион должен быть разнообразным, насыщенным разными витаминами и минералами.
В критических ситуациях врач назначает лечение с помощью комплекса витаминов и минералов.
При правильном подходе в лечении синяки перестанут появляться на ногах ребенка в короткие сроки.
Генетические заболевания также могут стать причиной появления синяков. К сожалению, генетически ребенку могут передаться большое количество разнообразных болезней, которые наблюдались у его близких или даже дальних родственников. К генетическим заболеваниям, которые могут спровоцировать появление синяков относят тромбоцитопению и гемофилию.
Частая причина синяков — травмы и ушибы
Гемофилия – достаточно опасное заболевание, при котором даже небольшая травма может закончиться летальным исходом. Таких детей с самого рождения наблюдают врачи – специалисты, которые и подбирают индивидуально поддерживающую терапию.
Часто у ребенка возникают проблемы с венами и их эластичностью. Сейчас даже у детей часто диагностируется варикозное расширение вен, которое и ведет к таким последствиям.
В любом случае, если у вашего малыша появляются синяки, без видимых на то причин нужно, как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Врач, после диагностики определит причину такого состояния малыша и назначит правильное лечение.
Что делать, если у ребенка появляются синяки
Если у ребенка на ногах появляются синяки, родителям нужно, как можно скорее обратиться за помощью к врачу.
Дополнительными симптомами могут быть:
- Ребенку стало сложно самостоятельно передвигаться, либо ходьба доставляет определенный дискомфорт или болевые ощущения
- Малыш выглядит уставшим, постоянно хочет спать, наблюдается апатия, начал плохо реагировать на происходящее вокруг него
- Небольшой, незначительный ушиб приводит к обширной и болезненной гематоме
- Повышение температуры тела, даже незначительное
После получения травмы родителям лучше всего приложить холод к месту ушиба. Это поможет сузить сосуды и не допустить появлению большой гематомы. Если у вас под рукой находится только лед, то его следует завернуть в полотенце или другую тряпку.
Меры профилактики
Для того, чтобы не допустить подобных заболеваний, можно использовать различные меры профилактики.
Ребенок обязательно должен быть подвижным. Если ваш малыш не очень любит играть во дворе с друзьями – отдайте его в спортивную секцию. При этом не важно, каким именно спортом будет он заниматься, главное это физическая активность, которая не позволяет застаиваться крови в венах. Именно нормальная циркуляция крови не позволит появиться проблемам с кровью и венами.
Появление синяков без причин — повод поспешить к врачу
Внимательно относитесь к выбору обуви для ребенка. Помните, у любой обуви должен быть прочный задник, который плотно облегает ногу и имеет несколько застежек. Таким образом, нога прочно фиксируется и искривления или другие проблемы, практически исключены.
Следите за рационом малыша – он должен быть максимально разнообразным: включать в себя мясо и рыбу, яйца, свежие и термически обработанные овощи и фрукты. Только в таком случае все необходимые витамины и микроэлементы смогут поступать в организм в правильном соотношении и усваиваться.
Если предпринимать такие меры профилактики, то болезни, описанные выше, для вашего ребенка нестрашны.
Кроме этого, старайтесь показывать собственным примером основные принципы здорового образа жизни: правильно питайтесь, вместо лифта поднимитесь домой по ступенькам, прогуляйтесь по аллее вместо поездки на общественном транспорте. Это не только даст ребенку понятие о том, как правильно себя вести, но и обеспечит здоровье еще и вашим ножкам.
Синяки на ногах – это нормальное состояние здорового и подвижного ребенка. Однако, если гематомы на ногах появляются сами по себе, без видимых на то причин – это повод посетить врача. Только специалист сможет определить причины ухудшения здоровья ребенка, и найдет выход из сложившейся ситуации.
На видео — больше о синяках:
