No Image

Тромбоз сосудов головного мозга симптомы и лечение

СОДЕРЖАНИЕ
175
2 184 просмотров
17 августа 2019

Тромб представляет собой сгусток крови, который возникает при повышенной свёртываемости. Он способен закупоривать дефекты в стенках сосудов, но в некоторых случаях может полностью перекрыть просвет. Нередко тромбы способны отрываться и продвигаться по кровотоку. В этом случае существует вероятность, что произойдёт закупорка другого сосуда. Тромб в голове считается опасным, потому как ведёт к инсульту и к летальному исходу.

Причины появления

Тромбоз часто не имеет симптомов, а возникает в основном из-за атеросклероза. Патологию часто обнаруживают при диагностике других заболеваний. Если же происходит отрыв тромба в голове, тогда данное состояние можно считать опасным. Оно имеет характерные признаки, которые важно вовремя распознать.

Только при оказании своевременной помощи можно избежать осложнений и спасти человеку жизнь при тромбозе мозговых артерий.

Основные причины возникновения патологии:

  • Высокая свёртываемость крови.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Серьёзная травма черепно-мозговой коробки.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Осложнение туберкулёза и менингита.
  • Приём противозачаточных таблеток, которые вызывают появление тромбов в голове.
  • Болезни крови, а также злокачественные опухоли и почечная недостаточность.
  • Воспалительные процессы в носу или в ушах.

Также распространённой причиной возникновения тромбов в голове служит атеросклероз, потому как при нём на сосудах формируются холестериновые бляшки. Постепенно они растут и закрывают просвет. Нередко бляшка может открепиться и начать двигаться по кровотоку до тех пор, пока не закупорит более тонкий сосуд.

В группу риска входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также страдающие ожирением. Тромбоз сосудов головного мозга может появиться у людей с сахарным диабетом.

Главные признаки

Если оторвался тромб в голове, тогда данное явление невозможно не заметить. Проблема заключается в том, что люди могут объяснять симптомы безопасными причинами, например, переутомлением или погодными изменениями. Следует знать ряд характерных признаков, при которых нужно незамедлительно обратиться в больницу. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу, чем допустить кровоизлияние в мозг и летальный исход из-за отсутствия лечения.

Характерные симптомы тромба в голове:

  • У человека наблюдается головокружение, возможна потеря сознания.
  • Присутствует сильная головная боль, которую не удаётся устранить при помощи лекарств.
  • В глазах может довиться, если образовался тромб в головном мозге.
  • Человек может сильно потеть без веских оснований.
  • Тромб может приводить к тому, что человек перестанет ориентироваться в пространстве, не будет узнавать окружающих людей и может впасть в панику.
  • Может значительно покраснеть лицо.
  • При закрытии сосуда сильно падает артериальное давление, а пульс становится медленнее, либо вообще не прощупывается.
  • В некоторых случаях может наблюдаться паралич конечностей, а также половины лица.

Для того чтобы выявить тромбоз сосудов головного мозга, потребуется попросить человека выполнить ряд простых действий. Следует заставить больного улыбнуться, потому как при патологии улыбка не будет ровной.

Также стоит попросить высунуть язык, если сосуд закупорился, тогда данный орган будет изогнут влево или вправо. В том случае, когда человек не в силах поднять обе руки, тогда можно заподозрить ишемический инсульт. В некоторых случаях присутствуют нарушения речи, что требует обязательного обращения к врачу.

При характерных симптомах тромбоза мозговых артерий нужно сразу вызвать скорую помощь, пока проблемный сосуд не лопнул. В течение двух часов начнутся процессы, которые станут необратимыми. Например, может наблюдаться пожизненный паралич.

Первая помощь

В том случае, когда есть подозрения на тромбоз головного мозга, важно правильно оказать первую помощь. От этого будет зависеть дальнейший исход, который без принятия нужных мер может оказаться крайне неблагоприятный. Голова является важным органом, поэтому нужно незамедлительно предпринять меры для улучшения самочувствия пациента.

Пациента необходимо уложить, при этом верхнюю часть тела следует приподнять. На голову рекомендовано приложить ледовый компресс. Следует ослабить ремень, расстегнуть воротник и снять тёплую верхнюю одежду.

Желательно повернуть человека набок, потому как при появлении рвота исключена будет вероятность захлебнуться. Если человек захочет пить, тогда следует принести чистой воды. Для ослабления симптомов тромбов в голове запрещается использовать лекарства до тех пор, пока не приедет скорая помощь.

Крайне негативными проявлениями можно считать значительное падение температуры тела и отсутствие дыхания и пульса. Подобное говорит о летальном исходе из-за тромбоза головного мозга. В такой ситуации реанимационные действия уже могут не помочь.

Диагностика и лечение

Как только пациента привезут в больницу, потребуется провести обследование для подтверждения предположений о тромбе в голове. Действовать нужно быстро, потому как каждая минута будет на счету. Провести могут МРТ головного мозга, ангиографию, реоэнцефалографию, либо ультразвуковую церебральную доплерографию. Если пациент находится в тяжёлом состоянии, тогда сначала предпринимают реанимационные действия, а затем уже исследуют мозговую область.

Также нужно использовать дезагреганты для улучшения кровяного состава, подойдёт Аспирин и Курантил. Ноотропные средства эффективны в тех случаях, когда требуется улучшить процесс интеллектуальной деятельности, а также восстановить повреждённые участки.

Когда оторвался тромб в голове, для лечения применяют тромболизис. Данное средство рассасывает образовавшийся сгусток, а также чистить сосуд и восстанавливает его проходимость.

Оперативное вмешательство нужно в тех случаях, когда устранение тромбов в голове не возможно при помощи лекарственных средств.

Людям необходимо использовать антикоагулянты, такие как Клексан и Варфарин. Они предотвращают появление тромбов, которые могут потом оторваться и перекрыть артерию в голове. О здоровье головного мозга крайне важно заботиться, потому как даже самая простая патология может привести к необратимым последствиям.

Читайте также:  Дорсальная вена у мужчин фото

Тромбоз мозговых артерий способен привести к ряду осложнений. Ими выступает возникновение отёка головного мозга, который плохо поддаётся лечению. Возможен инфаркт и когнитивное расстройство, паралич двигательной системы. У человека может нарушиться зрительная функция, а также возникнуть судороги. Наиболее опасным итогом тромбоза мозговых артерий можно считать летальный исход.

Одно из опасных для жизни состояний – тромбоз сосудов головного мозга. Это прижизненное свертывание крови в просвете артерий или вен, кровоснабжающих мозговую ткань, сопровождающееся прекращением кровотока. При закупорке артерии или вены частицей, принесенной из другого участка кровеносной системы, развивается эмболия сосудов головного мозга. Несмотря на разное происхождение этих состояний, все они сопровождаются нарушением мозгового кровообращения по типу ишемии (недостатка кровотока) или геморрагического пропитывания (кровоизлияния).

Читайте в этой статье

Причины возникновения

Мозговая эмболия – закупорка просвета церебрального сосуда сгустком. В результате уменьшается количество крови, кислорода и питательных веществ, поступающих в нервную ткань. Тромбоз артерий является причиной инсультов. При уменьшении просвета вен возникает тромбоз венозных синусов.

Причина патологии – так называемая триада Вирхова:

  • повреждение внутренней оболочки сосуда – эндотелиальных клеток;
  • снижение скорости кровотока;
  • повышенная свертываемость крови или гиперкоагуляция.

Травма внутренней поверхности сосуда может быть вызвана инфекцией, повреждением или хирургической операцией. Застой крови возникает у пожилых и малоподвижных людей, тяжело больных пациентов. Повышенная склонность к образованию тромбов связана с дефицитом противосвертывающих веществ или аутоиммунными нарушениями.

Кровяные сгустки, тромбы развиваются в области атеросклеротических бляшек, образующихся на внутренних стенках сосуда

Эти механизмы вызывают образование сгустков крови и закупорку.

Тромбоз или эмболия сосудов головного мозга чаще всего связаны с атеросклерозом.

Скопление холестерина в атеросклеротической бляшке повреждает эндотелиальные клетки и способствует скоплению возле очага повреждения тромбоцитов, стремящихся восстановить целостность сосудистой стенки. Так образуется пристеночный тромб.

Может произойти расслоение бляшки или кровоизлияние в ее толщу, что также приводит к сужению просвета артерии.

Другие причины церебрального тромбоза:

  • тромбофлебит мозговых вен при отитах, синуситах, менингите;
  • послеродовый и послеоперационный период;
  • болезни крови (серповидно-клеточная анемия, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура);
  • артерииты, вызванные сифилисом, гнойным или туберкулезным менингитом, а также при тифе, трихинеллезе, шистосомозе и других паразитарных болезнях;
  • болезни соединительной ткани: гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит, височный артериит, болезнь Такаясу, системная красная волчанка;
  • травма сонной артерии;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • снижение артериального давления;
  • осложнение ангиографии;
  • мигрень;
  • синдром вклинения мозжечка или ствола мозга;
  • гипоксия при легочной или сердечной недостаточности.

Снижение давления, которое приводит к церебральному тромбозу, может быть вызвано такими причинами:

  • обморок;
  • острая кровопотеря;
  • инфаркт миокарда;
  • травматический и хирургический шок;
  • удар в область каротидного синуса;
  • тяжелая постуральная гипотензия, возникающая при подъеме из положения лежа.

К тромбозу мозговых артерий могут также привести:

  • радиоактивное и рентгеновское облучение;
  • внутримозговая гематома;
  • инфаркт в бассейне средней мозговой артерии;
  • черепно-мозговая травма;
  • внутримозговое расширение сосуда – аневризма;
  • расслоение сонной или средней мозговой артерии;
  • осложнения после приема оральных противозачаточных средств.

Симптомы наличия патологии

Тромбоз мозговых сосудов может проявляться по-разному в зависимости от места повреждения и размера пострадавшей области. Обычно его симптомы появляются в покое и развиваются постепенно. Первый признак закупорки сосудов мозга – спутанность сознания. Человек выглядит сонным и не реагирует на внешние раздражители, однако сознание сохранено.

Наиболее часто отмечаются такие признаки патологии:

  • слабость мышц или паралич половины тела или лица;
  • нарушение речи;
  • затруднение глотания;
  • потеря координации движений;
  • нарушение равновесия;
  • головная боль;
  • внезапная потеря зрения.

Тромбоз мозговых вен и синусов проявляется сильной головной болью. Примерно у трети больных возникают судорожные припадки и паралич половины тела. Реже наблюдаются двоение в глазах, нарушение речи и сознания.

В чем угроза для пациента

Если тромбоз сосудов связан с ишемическим или геморрагическим инсультом, он может закончиться гибелью больного. В среднем смертность в течение первых 10 дней болезни составляет 6% при ишемии мозга и 20% при кровоизлиянии в него.

Факторы, ухудшающие прогноз:

  • пожилой возраст;
  • мужской пол;
  • судороги;
  • паралич половины тела;
  • кома;
  • большое внутричерепное кровоизлияние.

Диагностика патологии

Чтобы точно диагностировать тромбоз сосудов мозга, используется компьютерная или магнитно-резонасная томография. Второй вид исследования предпочтительнее, так как он дает представление о сосудистом русле даже при прекращении кровотока.

Для обнаружения тромбоза крупных артерий применяется ультразвуковое исследование сосудов и транскраниальная допплерография.

Один из наиболее информативных диагностических методов – магнитно-резонасная или КТ-ангиография.

У пациента берут анализы крови для определения уровня холестерина, сахара и показателей свертывания.

Лечение тромбозов

Если у больного возникла эмболия мозга (точнее, его артерий), необходимо срочное растворение тромбов с помощью специальных ферментов – алтеплаза, стрептокиназа и другие. Их нужно ввести внутривенно в течение максимум часа после развития инсульта. Для профилактики образования новых тромбов назначают антикоагулянты, например, гепарин или его низкомолекулярные фракции.

Дополнительные лечебные мероприятия, если развилась эмболия сосудов головного мозга:

  • оценка функции легких и, при необходимости, их искусственная вентиляция или кислородотерапия;
  • поддержание нормальной температуры с помощью жаропонижающих средств;
  • внутривенное введение жидкости для улучшения текучести крови;
  • снижение повышенного артериального давления.

Профилактика

Эмболия мозговых артерий чаще всего наблюдается на фоне факторов риска сердечной патологии:

Людям с гипертонией необходимо регулярно принимать гипотензивные препараты, ограничить потребление соли, увеличить физическую активность. Безопасный уровень давления составляет 110 -120/70 — 80 мм рт. ст. У лиц с сахарным диабетом нужно стремиться к показателю гликозилированного гемоглобина менее 7%. При повышенном уровне холестерина следует контролировать уровень липидов в крови, соблюдать диету с ограничением животных жиров, по назначению врача принимать статины. Рекомендуется отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Читайте также:  Перелом пяточной кости лечение

Тромбоз сосудов головного мозга – закупорка просвета артерии или вены, приводящая к кислородному голоданию мозга и инсульту. Основные признаки заболевания – нарушение речи, зрения, координации движений и параличи. Поражение вен может вызывать длительные головные боли.

Тромбоз сосудов необходимо срочно устранить. Для этого применяются вещества, растворяющие сгустки крови, или оперативное вмешательство.

Любой человек может уменьшить риск возникновения такой патологии, вовремя проходя медицинские осмотры, контролируя уровень сахара и холестерина в крови и показатели артериального давления. Необходимо воздерживаться от курения, переедания и соблюдать здоровую диету.

Если заметить первые признаки тромба, можно предотвратить катастрофу. Какие симптомы, если тромб в руке, ноге, голове, сердце? Какие признаки образования, оторвавшегося? Что представляет собой тромб и какие вещества участвуют в его формировании?

Возникнуть тромбоз мозговых синусов или вен мозговой оболочки может спонтанно. Симптомы помогут своевременно обратиться за помощью и лечением.

Возникает тромбоз синуса головного мозга из-за недолеченных инфекционных заболеваний. Он может быть сагиттальным, поперечным, венозным. Симптомы помогут начать своевременно лечение, чтобы максимально сократить негативные последствия.

Зачастую тромбоз глубоких вен несет серьезную угрозу жизни. Острый тромбоз требует немедленного лечения. Симптомы на нижних конечностях, особенно голени, могут диагностироваться не сразу. Операция требуется также не всегда.

Из-за нарушений в процессе развития плода может развиться гипоплазия артерий мозга. Она бывает задней, правой, левой или же соединительных. Признаки нарушений могут остаться незамеченными при поражениях мелких артерий. В случае крупных артерий головного мозга лечение требуется начать незамедлительно.

Реальная угроза жизни — стволовой инсульт. Он может быть геморрагический, ишемический. Симптомы напоминают инфаркт, а также схожи с другими заболеваниями. Лечение длительное, полное восстановление после инсульта стволового мозга практически невозможно.

Причины, по которым может возникнуть инсульт мозжечка, довольно разнообразны. Инсульт может быть ишемический, геморрагический, стволовой. Лечение длительное, восстановление требует длительной реабилитации. Последствиями становятся проблемы с речью, движением.

Только своевременное распознание субарахноидального кровоизлияния спасет жизнь. Симптомы травматического и нетравматического кровоизлияния в мозг четко определены. Диагностика предполагает проведение КТ, а лечение — операцию. При инсульте последствия усугубляются.

Из-за ряда заболеваний, даже из-за сутулости может развиться подключичный тромбоз. Причины его появления в артерии, вене очень разнообразны. Симптомы проявляются посинением, болью. Острая форма требует незамедлительного лечения.

Любые проявления нарушения мозгового кровообращения представляют собой серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Наиболее частой причиной возникновения таких изменений со стороны гемодинамики центральной нервной системы является тромб в голове, симптомы которого зависят от зоны поражения, локализации патологического процесса, размеров сгустка и многое другое.

Механизм образования тромбов, степень выраженности клинических проявлений, обратимость или необратимость патологических изменений, выбор тактики лечения во многом зависит от локализации тромбоза и варианта закупорки относительно просвета сосуда. Как известно, тромбообразование может возникнуть в любой из следующих кровеносных структур головного мозга: в артерии, вене, капилляре или венозном синусе.

Но, независимо от локализации тромбоза, данное состояние может привести к смерти человека или спровоцировать возникновение у него стойких нарушений со стороны функционирования центральной нервной системы.

Основные причины возникновения

Образованию тромбов в голове предшествует нарушение в соотношении активности свертывающей и противосвертывающей системы крови, в результате чего повышается ее вязкость, количество кровяных телец и формируются специфические сгустки. Тромбоз сосудов головного мозга наиболее часто возникает у людей, страдающих следующими патологиями:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • заболевания, которые сопровождаются повышенным артериальным давлением и собственно гипертоническая болезнь;
  • недуги крови, среди которых анемия, тромбоцитоз, повышение уровня фибрина;
  • инфекционные заболевания мозгового вещества и оболочек головного мозга (менингит, энцефалит);
  • аутоиммунные патологические процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • травмы головного мозга;
  • психические расстройства;
  • хронический стресс.

Тромбоз головного мозга может возникнуть у человека, который получил травму головы, а также у женщин, предпочитающих предупреждать нежелательную беременность с помощью оральных контрацептивов.

Среди факторов, способствующих формированию сгустков крови, выделяют:

  • плохая экологическая обстановка в регионе;
  • вредные привычки пациента, а особенно курение, употребление алкоголя, наркотики;
  • употребление в пищу продуктов, которые ухудшают реологические показатели крови и повышают ее густоту;
  • образ жизни человека, лишенный физической активности;
  • ожирение.

Клинические проявления артериального тромбоза

Наиболее частой причиной развития тромбоза артерий головного мозга являются атеросклеротические изменения сосудистой стенки, на которых формируются сгустки крови. Эти образования существенно сужают просвет кровеносной структуры, а порой полностью его перекрывают, в результате чего возникает ишемический инсульт (инфаркт мозга) или отмирание части мозговой ткани. Чаще всего у пациентов диагностируется тромбоз базилярной артерии, клиническая картина которого проявляется набором общемозговых и неврологических симптомов:

  • нарушение двигательной функции с поражением мышц верхних и нижних конечностей, в результате которой у пациента наблюдаются стойкие парезы и паралич;
  • полное или частичное выпадение чувствительности с онемением, парастезиями и тому подобное;
  • потеря или спутанность сознания;
  • резкая головная боль;
  • ослабление дыхания и уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • сужение зрачков, потемнение в глазах;
  • побледнение кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение речи, письма, координации движений, ориентации в пространстве.

Тромбоз базилярной артерии, как правило, возникает на фоне полного благополучия и обычно с утра.

Прогнозы при данном заболевании зависят от своевременной и грамотно оказанной первой медицинской помощи, а также оперативности работы медиков стационара.

После того, как случился вызванный тромбозом мозговых артерий инфаркт мозга, у пациента могут возникать следующие патологические состояния:

  • стойкие параличи и парезы;
  • интенсивный и резко выраженный болевой синдром;
  • расстройство функции органов малого таза (непроизвольное мочеиспускание и дефекация);
  • пролежни в результате нарушения иннервации кожных покровов;
  • изменение психики.
Читайте также:  Почему болят ноги ниже колен и ступни

Венозный тромбоз: причины, клиника, последствия

Тромбоз вен и венозных синусов головного мозга относится к числу патологических состояний, которые не возникают молниеносно, а развиваются на протяжении довольно длительного промежутка времени. Очень долго синустромбоз может существовать у человека, не проявляя себя клинически.

Существует несколько причин, по которым может возникнуть тромбоз вен и венозных синусов головного мозга:

  • повреждение целостности сосудистой стенки в результате воздействия химических, микробных, токсических агентов, радиации, тому подобное;
  • повышение активности свертывающей системы и густоты крови под влиянием интоксикации, генетических факторов, обезвоживания;
  • венозный застой, когда нарушается нормальная скорость движения крови по сосудах.

Тромбоз венозного синуса и вен головного мозга на практике проявляется рядом характерных признаков, которые позволяют отличить его от закупорки артериальных сосудов:

  • синустромбоз сопровождается симптомами внутричерепной гипертензии, когда пациент отмечает появление у себя интенсивной головной боли, судорог, эпилептических приступов, отечности диска зрительного нерва;
  • у пациентов, страдающих тромбозом вены или синуса головного мозга, нередко повышается температура тела, наблюдается отекание мягких тканей лицевой части черепа, цианоз или покраснение кожи лица;
  • тромбоз вен головного мозга вызывает многократную рвоту и практически постоянное чувство тошноты;
  • при таком заболевании, как тромбоз синусов головного мозга, наблюдается нарушение чувствительности и двигательной функции.

Клиника заболевания, при котором развивается тромбоз вен головного мозга, во многом зависит от локализации патологического процесса. Так тромбоз сагиттального синуса проявляется парезами и параличами, а также появлением периодических судорог, не связанных с психоэмоциональным состоянием человека. Патология сопровождается расширением вен головы, что является специфическим симптомом данного варианта недуга. Кроме этого, тромбоз верхнего сагиттального синуса приводит к отечности тканей головы и частым носовым кровотечениям.

Чаще всего в клинической практике врачи диагностируют тромбоз поперечного синуса и тромбоз сигмовидного синуса. Как правило, эти патологические процессы представляют собой последствия гнойных отитов, мастоидита. Тромбоз сигмовидного синуса носит септический характер и проявляется выраженным ознобом с резкими перепадами температур, пожелтением кожных покровов, увеличением селезенки и изменением анализа крови (лейкоцитоз, повышенное РОЭ). Также среди типичных симптомов следует выделить головные боли на стороне поражения, парезы конечностей на противоположной стороне, отечность мягких тканей в зоне сосцевидного отростка, положительные менингиальные знаки. Подобными симптомами отличается и тромбоз левого поперечного синуса.

Прогрессирующий тромбоз венозного синуса или вены при нарастании симптомов венозного застоя чаще всего трансформируется в геморрагический инсульт, который в большинстве случаев имеет летальный исход. Среди последствий такого патологического состояния, как тромбоз синусов головного мозга, следует выделить:

  • отек вещества головного мозга, который трудно поддается медикаментозной коррекции;
  • инфаркт мозга с размягчением мозгового вещества;
  • развитие стойкого судорожного синдрома;
  • нарушение двигательной активности и чувствительности;
  • умственная отсталость.

Особенности у новорожденных

Тромб в голове у новорожденного – не очень частое явление в педиатрической практике. Как правило, она развивается на фоне гипоксии мозговой ткани, вызванной последствиями родовой травмы, внутриутробного инфицирования плода, недостаточности плацентарного кровообращения и тому подобное. Одной из главных причин патологического состояния, связанного с гипоксическим и ишемическим поражением центральной нервной системы у новорожденных деток, есть тромбоз сосудов головного мозга.

Тромб в голове у новорожденных часто приводит к необратимым изменениям со стороны ЦНС. На фоне патологии развиваются стойкие параличи и парезы, расстройства чувствительности и нарушение функциональности внутренних органов, а также отставание в физическом и психическом развитии малыша. Нередко новорожденные детки с острым тромбозом мозговых сосудов погибают.

К сожалению, в настоящий момент нет эффективного лечения данного заболевания, хотя, согласно статистике, терапия по ликвидации тромба может дать неплохие результаты у маленьких пациентов, если болезнь будет диагностирована на ранних этапах своего развития.

Тромб в головном мозге у новорожденных провоцирует развитие инфаркта мозгового вещества, последствиями которого у выживших малышей могут быть:

  • образование кистообразных каверн;
  • формирование зон размягчения ткани головного мозга с их последующей трансформацией в кисты;
  • развитие водянки головного мозга.

Современные методы диагностики

При первичном осмотре заподозрить, что у пациента оторвался тромб в голове, может только опытный и грамотный специалист, который после детального изучения анамнеза болезни и проведенного объективного обследования сможет выставить предварительный диагноз и назначить необходимые дополнительные исследования.

Определить тромб в головном мозге можно с помощью следующих лабораторно-инструментальных методов обследования:

  • ангиография сосудов головного мозга с введением контраста, которая позволяет диагностировать тромбоз венозных синусов и артерий на всем их протяжении с выделением точной локализации патологического процесса;
  • ультразвуковая доплерография церебральной ткани с выделением зоны поражения и степени сложности болезненного процесса;
  • реоэнцефалография позволяет определить тонус, состояние и величине пульсового наполнения церебральных сосудов;
  • МРТ для диагностики полной картины нарушений, которые вызвал тромбоз головного мозга.

Современные подходы к лечению

Лечение патологических состояний, когда оторвался или лопнул тромб в голове, в настоящий момент на практике реализуется с помощью применения консервативных и оперативных методик коррекции.

Современные лекарственные средства способны частично или полностью рассасывать тромбы и восстанавливать кровоснабжение церебральной ткани.

Весьма эффективно устраняет тромбоз венозных синусов и артерий такой консервативный метод лечения, как внутривенное введение тканевого активатора плазмогена. К сожалению, препарат имеет целый ряд опасных для жизни побочных эффектов, среди которых развитие мозгового кровотечения.

Показаниями к оперативному лечению является быстрое нарастание симптомов тромбоза венозного синуса или артерии, отсутствие эффекта от медикаментозного лечения или резистентный к консервативной терапии отек мозга. Хирургические методики реализуются радикальным и малоинвазивным путем. Решение о целесообразности применения того или иного вида оперативного лечения должен принимать квалифицированный специалист, учитывая показания, индивидуальные особенности организма пациента и прогнозы для жизни.

Комментировать
175
2 184 просмотров
Комментарии
  1. slewepyhnc ()
    Ответить

    Muchas gracias. ?Como puedo iniciar sesion?

  2. berkey ()
    Ответить

    Thanks for your personal marvelous posting! I really enjoyed reading it, you might be a great author. I will make certain to bookmark your blog and definitely will come back in the foreseeable future. I want to encourage yourself to continue your great posts, have a nice holiday weekend!|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  3. thefeed ()
    Ответить

    It’s remarkable to pay a visit this site and reading the views of all friends regarding this piece of writing, while I am also zealous of getting familiarity.|
    thefeed http://gsm.tjtune.com/rd.php?url=https://profiles.xero.com/people/cbdoil4

  4. feed ()
    Ответить

    You’re so awesome! I don’t think I have read anything like that before. So good to discover another person with some genuine thoughts on this subject matter. Seriously.. thanks for starting this up. This website is something that is needed on the internet, someone with some originality!|
    feed http://x.chip.de/apps/google-play/?url=http://clifbar1.angelfire.com/

  5. feed ()
    Ответить

    I every time emailed this weblog post page to all my contacts, since if like to read it afterward my friends will too.|
    feed http://www.ffatsearch.com/search/rank.cgi?mode=link&id=9636&url=http://qooh.me/clifbar

  6. the feed ()
    Ответить

    I always spent my half an hour to read this web site’s content all the time along with a cup of coffee.|
    the feed http://emgvod.com/12all/lt/t_go.php?i=167&l=https://clifbar.webnode.com/

  7. feed ()
    Ответить

    Its like you read my mind! You appear to grasp a lot about this, such as you wrote the ebook in it or something. I feel that you just can do with a few % to force the message home a bit, however other than that, this is great blog. A great read. I’ll definitely be back.|
    feed http://alfresco.dieutek.com/redirect.php?link=https://mootools.net/forge/profile/CBDOil9

  8. how to make an atmospheric water generator ()
    Ответить

    At this time it sounds like Movable Type is the top blogging platform out there right now. (from what I’ve read) Is that what you’re using on your blog?|
    how to make an atmospheric water generator http://www.gymlink.co.nz/redirect.php?listid=4830&url=architizer.com%2Ffirms%2Fatmospheric-water-generator%2F

  9. superbeets ()
    Ответить

    Oh my goodness! Amazing article dude! Many thanks, However I am having difficulties with your RSS. I don’t understand the reason why I cannot join it. Is there anybody having identical RSS issues? Anyone that knows the answer will you kindly respond? Thanx!!|
    superbeets http://media.zeepartners.com/redirect.aspx?pid=4855&bid=1476&redirectURL=feedbooks.com%2Fuser%2F6848518%2Fprofile

  10. houston junk car buyer ()
    Ответить

    continuously i used to read smaller articles or reviews which as well clear their motive, and that is also happening with this post which I am reading now.|
    houston junk car buyer https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw

  11. houston junk car buyer ()
    Ответить
  12. theragun review ()
    Ответить

    Hi there! Do you use Twitter? I’d like to follow you if that would be okay. I’m definitely enjoying your blog and look forward to new updates.|
    theragun review https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review

  13. theragun g3pro ()
    Ответить

    Heya just wanted to give you a quick heads up and let you know a few of the pictures aren’t loading correctly. I’m not sure why but I think its a linking issue. I’ve tried it in two different browsers and both show the same results.|
    theragun g3pro https://twitter.com/TheragunR

  14. we just did 46 hat official ()
    Ответить

    This blog was… how do you say it? Relevant!! Finally I’ve found something which helped me. Thank you!|
    we just did 46 hat official https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  15. berkey water filter ()
    Ответить

    Good site you have got here.. It’s hard to find good quality writing like yours these days. I really appreciate people like you! Take care!!|
    berkey water filter https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  16. pew pew madafakas cat meaning ()
    Ответить

    Hello colleagues, how is the whole thing, and what you wish for to say on the topic of this post, in my view its truly remarkable in favor of me.|
    pew pew madafakas cat meaning https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  17. Quincy Khum ()
    Ответить

    Hi! I’ve been reading your weblog for some time now and finally got the bravery to go ahead and give you a shout out from New Caney Tx! Just wanted to mention keep up the fantastic work!|
    Quincy Khum https://bit.ly/3wb9ETT

  18. process essay examples ()
    Ответить

    Many thanks very valuable. Will share site with my good friends. http://multiessay.com/

  19. online bingo for money ()
    Ответить

    I adore this website — its so usefull and helpfull. https://casinogamesmachines.com/

  20. games of thrones sex scene ()
    Ответить

    Seriously such a valuable webpage. https://winsexgames.com/

  21. hacked sex games ()
    Ответить

    Thanks really beneficial. Will share site with my
    pals. https://sexygamess.com/

  22. keto pot roast ()
    Ответить

    Simply had to say Now i am ecstatic that i came on the
    web site. https://ketogendiet.net/

  23. character customization sex games ()
    Ответить

    Passion the website— really user friendly and lots to see! https://sexgamesx.net/

  24. oatmeal and keto diet ()
    Ответить

    Astonishingly individual pleasant site. Great details available on couple of clicks on. https://ketogenicdiets.net/

  25. keto zucchini recipes ()
    Ответить

    Terrific web page you’ve got there. https://ketogendiets.com/

  26. write your essay for you ()
    Ответить

    You’ve got awesome stuff at this point. https://topessayswriter.com/

  27. write college essays for money ()
    Ответить

    Surprisingly user friendly site. Huge details offered on few gos to. https://anenglishessay.com/

  28. the best vpn for windows ()
    Ответить

    I benefit from looking through your site. Thank you! https://windowsvpns.com/

  29. compelling evidence used in critical thinking ()
    Ответить

    Great internet site! It looks very good! Sustain the great work! https://criticalthinkinginstitute.com/

  30. what is a literary analysis essay ()
    Ответить

    With thanks! It is an astounding website. https://yoursuperessay.com/

  31. hotspot shield vpn proxy free ()
    Ответить

    I enjoy perusing your website. Kudos! https://addonsvpn.com/

  32. trust.zone vpn ()
    Ответить

    With thanks for sharing this excellent internet site. https://vpnsrank.com/

  33. best vpn for hulu ()
    Ответить

    Unbelievably user friendly website. Immense info offered on few gos to. https://vpnshroud.com/

  34. critical thinking question ()
    Ответить

    Unbelievably individual friendly website. Enormous info available
    on few gos to. https://uncriticalthinking.com/

  35. why is critical thinking important in nursing ()
    Ответить

    I love this site — its so usefull and helpfull. https://criticalthinking2020.net/

  36. free critical thinking test with answers ()
    Ответить

    I enjoy reading through your site. Thanks a ton! https://criticalthinkingbasics.com/

  37. custom essays writing ()
    Ответить

    You have got one of the greatest web pages. https://howtowriteessaytips.com/

  38. free vpn to change location ()
    Ответить

    I appreciate the data on your site. Thanks a bunch! https://vpn4home.com/

  39. free vpn for phone ()
    Ответить

    The posts is extremely interesting. https://thebestvpnpro.com/

  40. sex chat. gay descreet pueblo ()
    Ответить

    Thanks a bunch! It is an good web site! https://bjsgaychatroom.info/

  41. gay chat avenue ()
    Ответить

    say thanks to a lot for your website it helps a lot. https://gaypridee.com/

  42. chatavenue gay chat ()
    Ответить

    Whoa….this is a valuable websites. https://gay-buddies.com/

  43. 1thinker ()
    Ответить

    2bibliographic

  44. gay dating app windows ()
    Ответить

    free gay dating sites grindr craigslist https://gaypridee.com

  45. gay single free dating sites without registering ()
    Ответить

    memphis gay dating https://gay-buddies.com

  46. Meridith ()
    Ответить

    Great web site! It looks extremely good! Keep up the great work! live online casino usa

  47. Susie ()
    Ответить

    current event essay 2016 personal essay examples
    no essay scholarships 1000 words essay

  48. Margarita ()
    Ответить

    gay white men dating black men gay men dating site gay dating sights dating site for gay men over 50

  49. Becky ()
    Ответить

    palm springs ca mature gay bisexual dating gay dating for country folks which gay dating app has most members young gay boys looking for daddies dating

  50. Luciana ()
    Ответить

    which dating app has most gay guysgayprideusa.comGay filipino dating gay mature
    men dating site in palm springs california https://gayprideusa.com/

  51. western pa gay chat ()
    Ответить

    gay video chat tumblr https://bjsgaychatroom.info/

  52. older gay men dating sites ()
    Ответить

    list of gay dating sites https://gaypridee.com/

  53. Rene ()
    Ответить

    doubledown casino slots argosy free fun slots
    free triple diamond slots harts of gold free slots

  54. Elizabeth ()
    Ответить

    konami slots riches free spins casino slots
    online slots free slots machines free online

  55. Nida ()
    Ответить

    kitty glitter slots free slots for pc jeep with 6 slots grille battle slots download

  56. Estella ()
    Ответить

    heart of vegas slots battle slots download free game slots 24 7 slots games

  57. fortnite weapon slots ()
    Ответить
  58. slots pictures ()
    Ответить

    free vegas slots online https://freeonlneslotmachine.com/

  59. free vegas world slots ()
    Ответить

    best slots to play https://pennyslotmachines.org/

  60. aristocrat slots free play ()
    Ответить
  61. deal no deal slots ()
    Ответить

    play free slots for fun https://download-slot-machines.com/

  62. casino slots with bonus ()
    Ответить

    free slots no download https://411slotmachine.com/

  63. free adult slots online ()
    Ответить

    lincoln slots online https://www-slotmachines.com/

  64. uk dissertation help ()
    Ответить

    dissertation defense powerpoint template https://buydissertationhelp.com/

  65. Luciana ()
    Ответить

    clip art gambling slots play free casino slots my konami slots slots machine

  66. Jamie ()
    Ответить

    yahoo slots farm vdeos of live slots mail slots for doors play slots free wolf moon

  67. online dissertation help ()
    Ответить

    acls mellon dissertation https://help-with-dissertations.com/

  68. dissertation writing companies ()
    Ответить

    event management dissertation help https://mydissertationwritinghelp.com/

  69. uf dissertation template ()
    Ответить

    dissertation-help writers https://helpon-doctoral-dissertations.net/

  70. 1scaffolding ()
    Ответить

    2routers

  71. help with writing dissertation proposal ()
    Ответить
  72. dissertation data analysis help ()
    Ответить

    help dissertation dissertation help https://professionaldissertationwriting.com/

  73. dissertation writing and editing ()
    Ответить

    premium dissertation writing service https://helpwithdissertationwritinglondon.com/

  74. proquest dissertations ()
    Ответить
  75. dissertation definition ()
    Ответить
  76. dissertation writing support ()
    Ответить
  77. dissertation completion pathway ()
    Ответить

    powerpoint for creative writing https://bestdissertationwritingservice.net/

  78. dissertation defense presentation ()
    Ответить
  79. dissertation uk help ()
    Ответить

    cheap dissertation writing https://customdissertationwritinghelp.com/

  80. sample dissertation ()
    Ответить

    writing a dissertation introduction https://writingadissertationproposal.com/

  81. dissertation statistics help ()
    Ответить
  82. dissertation write ()
    Ответить

    uk dissertation help https://dissertationhelperhub.com/

  83. writing doctoral dissertation ()
    Ответить

    writing dissertation and grant proposals https://customthesiswritingservices.com/

  84. best online casino in canada ()
    Ответить

    gunlake online casino https://firstonlinecasino.org/

  85. pa online casino list ()
    Ответить

    caesars online casino nj https://newlasvegascasinos.com/

  86. party casino online nj ()
    Ответить

    turningston online casino https://9lineslotscasino.com/

  87. online casino new jersey ()
    Ответить

    borgata pa online casino app https://free-online-casinos.net/

  88. nj online casino no deposit bonus ()
    Ответить

    caesars online casino https://cybertimeonlinecasino.com/

  89. nj online casino reviews ()
    Ответить

    golden nugget online casino promo https://1freeslotscasino.com/

  90. online casino with real money ()
    Ответить

    most legit online casino https://vrgamescasino.com/

  91. pennsylvania online casino ()
    Ответить

    vegas casino online no deposit bonus 2021 https://onlineplayerscasino.com/

  92. best free vpn windows 10 ()
    Ответить
  93. best vpn software ()
    Ответить
  94. online free vpn ()
    Ответить

    best vpn service for mac https://imfreevpn.net/

  95. free web vpn ()
    Ответить

    using vpn to buy steam games https://superfreevpn.net/

  96. cheap vpn ()
    Ответить
  97. Thorsten ()
    Ответить

    İnsanımıza kaliteli sağlık hizmetinin iyi otelcilik hizmeti olmadığını, iyi
    hastanenin güzel bina demek olmadığını, iyi
    doktorun hızlı doktor demek olmadığını,
    her rahatsızlık için tetkik-görüntüleme yapmanın şart olmadığını anlatmadan/öğretmeden HİÇ KİMSE HİÇBİR ŞEYİ
    DÜZELTEMEZ.”.

    Also visit my blog post … Albenza nowa cena

  98. dating black gay ass ()
    Ответить

    amateur after dating gay sex https://datinggayservices.com/

  99. plenty fish ()
    Ответить

    dates online for money https://freephotodating.com/

  100. singles and personals ()
    Ответить
  101. pof (dating website) ()
    Ответить
  102. best dating apps ()
    Ответить
  103. local singles ()
    Ответить

    our time dating website login https://datingpersonalsonline.com/

  104. best dating websites free ()
    Ответить

    free online dating sites reviews https://virtual-online-dating-service.com/

  105. dating site ()
    Ответить
  106. sugarhouse casino online pa ()
    Ответить

    royaloander online casino https://casinosonlinex.com/

  107. chat gay con camra ()
    Ответить

    gay chat mature https://newgaychat.com/

  108. best free gay chat ()
    Ответить

    gay sex cam chat mobile android https://gaychatcams.net/

  109. rastaboy gay chat ()
    Ответить

    gay chatroulette chat https://gaychatspots.com/

  110. kik chat gay penis ()
    Ответить
  111. kinky gay first time chat rooms phx only ()
    Ответить

    dos chicos se conocieron en un chat gay https://gaychatnorules.com/

  112. best free gay chat ()
    Ответить

    local gay chat rooms https://gaymusclechatrooms.com/

  113. chat aveneu gay ()
    Ответить

    free gay bays chat https://free-gay-sex-chat.com/

  114. free gay and bi mens chat ()
    Ответить

    gay bi male text chat https://gayinteracialchat.com/

  115. Maximo ()
    Ответить

    Nejnovější tweety od uživatele Trabzonlu Edanur (@trabzonluedanur).
    Trabzon-Yay (ÖzSer~AŞK) =TrAbZoNsPoR= GÜ Faculty of Health Sciences (pp, M.Ö.
    500 lü yıllardan kalma. Kültür Turizim Bakanlığı değişmeme izin vermiyo).

    Bize Her Yer.

    Here is my web-site … gagging sexy black show

  116. Marisol ()
    Ответить

    Sarışın genç kız lolita taze dar am sikiş pornosu izle sarışın beyaz tenli
    daracaık amlı lolita kızı erkek deri koltukta dar amından sikiyor naughty america hd porno
    izle pornokucakda sikiş tan kız Si̇ki̇ş Resi̇m.

    my site bikini milf video feet baba

  117. what should i write my paper about ()
    Ответить

    where to buy writing paper https://uktermpaperwriters.com/

  118. write my paper for me cheap ()
    Ответить

    pay someone to write your paper https://paperwritinghq.com/

  119. pay someone to write your paper ()
    Ответить

    college paper writing services https://writepapersformoney.com/

  120. help with writing papers ()
    Ответить

    write my custom paper https://cheapcustompaper.org/

  121. help writing a college paper ()
    Ответить
  122. order a paper ()
    Ответить

    cheap custom written papers https://mypaperwritinghelp.com/

  123. best custom papers ()
    Ответить

    college paper writers https://essaybuypaper.com/

  124. custom papers writing ()
    Ответить

    paying someone to write a paper https://studentpaperhelp.com/

  125. Felix Meyer ()
    Ответить

    I came across your site wanting to learn more about SEO, and you did not disappoint. Keep up the terrific work, and just so you know, I have bookmarked your page to stay in the loop of your future posts. Here is mine at xrank.cyou Have a wonderful day!

  126. 2recycling ()
    Ответить

    2illuminate

  127. do my coursework for me ()
    Ответить
  128. online coursework ()
    Ответить

    coursework planner https://coursework-expert.com/

  129. coursework help ()
    Ответить

    coursework writers https://courseworkdomau.com/

  130. online free dating site ()
    Ответить
  131. dating service site ()
    Ответить

    online dating sites free chatting https://onlinedatinghunks.com/

  132. Blanca ()
    Ответить

    virtual assistant
    passive income vs active income
    niche affiliate marketing
    non-gmo herbal supplement affiliate programs

    Here is my blog PharmEmpire registration bonus

  133. mibEffiff ()
    Ответить

    generic 5mg cialis best price 100, 101 Simultaneous occurrence of fibrillary glomerulopathy, characterized by glomerular deposits of wide noncongophilic fibrils and amyloid deposits, has been described

  134. PCPZvs ()
    Ответить

    The National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project s Breast Cancer Prevention Trial generic for cialis However, the genetic or epigenetic alternations which cause the shift of the senescence maintaining mechanisms, such as the inactivation of tumor suppressor genes p53 and or p16 INK4a, could potentially push the cells to re enter the cell cycle 136, 143

  135. Aysvks ()
    Ответить

    cheap fenofibrate order tricor buy fenofibrate pills

  136. Aurelio ()
    Ответить

    I am sure this article has touched all the internet visitors,
    its really really fastidious post on building up new website.

    My blog post: Kann ich naprosyn 250 mg ohne Rezept bekommen?

  137. Polly ()
    Ответить

    You should be a part of a contest for one of the finest
    sites on the web. I’m going to highly recommend this website!

    My webpage — prijs van albenza in Marseille

  138. Gdutyq ()
    Ответить

    buy zaditor for sale sinequan for sale online imipramine 25mg brand

  139. Incxlg ()
    Ответить

    dipyridamole 25mg sale cost pravastatin buy pravachol for sale

  140. Rojwgr ()
    Ответить

    purchase fludrocortisone pills buy rabeprazole 20mg online loperamide 2mg drug

  141. Pplxgg ()
    Ответить

    generic prasugrel 10 mg dimenhydrinate buy online tolterodine 2mg tablet

  142. Pbikjp ()
    Ответить

    cost monograph 600 mg cilostazol order order pletal sale

  143. Opoxnw ()
    Ответить

    purchase mestinon online pyridostigmine 60mg cost order rizatriptan 5mg generic

  144. Zlyhsa ()
    Ответить

    vasotec 10mg usa lactulose price buy generic duphalac

  145. Marcia ()
    Ответить

    It’s genuinely very complicated in this active life to
    listen news on Television, thus I just use web
    for that reason, and take the most up-to-date news.

    Here is my blog: dónde encontrar modalert en Ecuador

  146. Hdmmqq ()
    Ответить

    generic premarin 600 mg premarin online female viagra

  147. Uwmfil ()
    Ответить

    order omeprazole 20mg generic buy metoprolol pills order lopressor generic

  148. Fanny ()
    Ответить

    I constantly spent my half an hour to read this website’s content all the time
    along with a mug of coffee.

    Feel free to surf to my webpage: Online-Kauf von Medikamenten

  149. Alklmk ()
    Ответить

    order generic isotretinoin 10mg order isotretinoin sale generic azithromycin 500mg

  150. Jevnlt ()
    Ответить

    lipitor over the counter buy lipitor tablets buy amlodipine

  151. Mlyofx ()
    Ответить

    order azipro 500mg sale cost azipro 500mg neurontin 600mg price

  152. Ryilbb ()
    Ответить

    symmetrel 100mg for sale tenormin online dapsone canada

  153. Alexis ()
    Ответить

    Very energetic post, I liked that a lot. Will there be a part 2?

    Here is my website … puede obtenerse medroxyprogesterone sin receta en Chile

  154. Gilberto ()
    Ответить

    Everything is very open with a precise clarification of the challenges.
    It was definitely informative. Your website is useful.

    Thank you for sharing!

    Also visit my website; JAYATOGEL

  155. Archer ()
    Ответить

    Hurrah, that’s what I was seeking for, what a stuff!
    existing here at this web site, thanks admin of this web site.

    Also visit my blog; klexane zonder voorschrift in Nederland

  156. Kpbwle ()
    Ответить

    perindopril 4mg over the counter buy generic perindopril online buy fexofenadine without prescription

  157. Tamela ()
    Ответить

    Hi there it’s me, I am also visiting this website on a regular basis, this site is actually pleasant and the users are in fact sharing nice thoughts.

    Look into my web blog … how to download tiktok videos without watermark iphone

  158. Efrain ()
    Ответить

    I always spent my half an hour to read this blog’s posts daily along with a
    cup of coffee.

    Feel free to visit my web page; bat quai am duong xoay doi van menh

  159. Rzaism ()
    Ответить

    purchase lioresal online cheap order baclofen without prescription order toradol 10mg

  160. Casimira ()
    Ответить

    My spouse and I absolutely love your blog and find most of your post’s
    to be exactly what I’m looking for. Would you offer guest writers to write content to suit
    your needs? I wouldn’t mind creating a post or elaborating on some of the subjects you write regarding here.
    Again, awesome website!

    Also visit my web site; avanafil zonder voorschrift in Rotterdam

  161. Nptjdy ()
    Ответить

    glimepiride 1mg cheap buy misoprostol 200mcg pill buy etoricoxib 120mg online cheap

  162. Fewatd ()
    Ответить

    orlistat order generic xenical order diltiazem 180mg without prescription

  163. Xhatnv ()
    Ответить

    purchase medex generic order warfarin order generic reglan

  164. Lavada ()
    Ответить

    Superb, what a web site it is! This blog presents helpful facts to us,
    keep it up.

    my website … ponstel disponible en pharmacie française en ligne

  165. Zfvtdb ()
    Ответить

    motilium drug motilium 10mg ca order tetracycline 500mg online

  166. Davida ()
    Ответить

    Good day! I simply want to give you a big thumbs up for your excellent information you have here on this
    post. I am returning to your blog for more soon.

    Also visit my site … omnicef kaufen

  167. Rzfhho ()
    Ответить

    metronidazole drug metronidazole 400mg pills keflex 500mg price

  168. Hfdvep ()
    Ответить

    trazodone 100mg price trazodone 100mg oral buy clindac a gel

  169. Vhoqdc ()
    Ответить

    buy lamisil 250mg pills online casinos that pay cash crazy poker games

  170. Axgxgd ()
    Ответить

    aspirin 75 mg canada best gambling sites casino free spins no deposit

  171. Jwloop ()
    Ответить

    buy trimox cheap arimidex 1mg us buy generic biaxin

  172. Millie ()
    Ответить

    I’m really loving the theme/design of your blog. Do you ever run into
    any web browser compatibility problems? A couple of my blog readers have complained about my website not operating correctly nimodipine senza prescrizione in Europa Explorer
    but looks great in Chrome. Do you have any ideas to help fix this issue?

  173. Vadtml ()
    Ответить

    promethazine 25mg without prescription non prescription erection pills ivermectin cost canada

  174. Vxyasd ()
    Ответить

    prednisone 20mg us order prednisone 10mg buy amoxicillin 1000mg online

  175. Fdgqht ()
    Ответить

    buy strattera 25mg sale atomoxetine without prescription buy zoloft

Это интересно
No Image Варикоз
37 655 комментариев
No Image Варикоз
34 889 комментариев
No Image Варикоз
27 981 комментарий
Adblock
detector