No Image

Тромбоз геморроидального узла фото симптомы

СОДЕРЖАНИЕ
0
8 просмотров
17 августа 2019

Что это такое? Тромбозом геморроидальных узлов называют осложненный процесс острого хронического геморроя. Развивается вследствие нарушенного кровообращения и тромбооразования в структуре кавернозных сосудистых сплетений в сегменте кишки анального канала.

После острого процесса, продолжительностью до недели, начинается этап замещения тромбированного узла соединительной тканью. Существует большой риск некроза и язвенных образований на слизистой кишечной оболочке.

Ведущая роль в образовании патологических осложнений геморроя принадлежит:

  • Процессу оседания тромбоцитов в сосудистом эндотелии на определенном участке сегмента прямой кишки.
  • Повышению уровня специфического нерастворимого белка в крови (фибрина).
  • Механизму гемокоагуляции.

В результате этих факторов, образовавшийся кровяной сгусток перекрывает сосудистый просвет и блокирует обратный отток крови из узлового выпячивания — возникает тромбоз.

По локализации выделяют три вида тромбоза геморроидального узла — наружный, внутренний и комбинированный. Заболевание классифицируют по трем степеням тяжести, определяющих выраженность симптоматики и обширность патологического процесса.

Причина тромбозов обусловлена стечением самых разных обстоятельств, способствующих ухудшению общего состояния пораженных варикозом сосудов в ректальной области. Они обусловлены:

  • Нарушением диеты, которая способствует стимулированию кровообращения в отделах таза и увеличению внутрисосудистого давления в узлах геморроя (алкогольные напитки, приправы и соленья, острые и горькие блюда).
  • Неблагоприятным влиянием диареи или запоров на циркуляцию крови в шишках геморроидальных образований.
  • Застоями крови в сосудах, вызванными гиподинамией (пассивное длительное сидение), что способствует формированию кровяных сгустков.
  • Травматизацией узловых образований, к примеру, при родах.

Нередко, провоцирующим фактором развития единичных, либо множественных внутренних тромбозов геморроидальных узлов становится спазм запирательного мышечного слоя (сфинктера) прямой кишки, как ответная реакция на болевой синдром и раздражение.

Судорожные мышечные сокращения нарушают кровообращение в геморроидальных узлах, кровь застаивается в сосудах и формируется тромб. Развивается патология остро, с отечностью и сильными болевыми ощущениями.

Как правило, поражению подвергаются все выпавшие узловые образования и основным причинным фактором этому, часто служит чрезмерное давление на стенки сосудов (при натуживании, к примеру). А вот признаки наружного тромбоза геморроидального узла, отмечаются чаще поражением одного, в редких случаях двух, узловых новообразований. Поэтому симптомы выражены не столь ярко.

Быстрый переход по странице

Содержание

Симптомы и степени тромбоза геморроидальных узлов

Дискомфортные ощущения в зоне анального хода и интенсивный болевой синдром, являются ведущими признаками тромбозов геморроидальных узлов. Болезненность носит постоянный характер, не зависящий от процессов дефекации. Узловые образования уплотняются и увеличиваются в размерах, в прямой кишке создается ощущение присутствия постороннего предмета.

С таким заболеванием, высока вероятность присоединения к тромбозу воспаления и иной симптоматики. Процесс может дополниться гипертермией, общим недомоганием и слабостью, признаками интоксикации.

Проявление клинических симптомов тромбоза геморроидального узла зависит от уровня тяжести ее течения:

1) В начальной степени образования тромбоза – первой, воспалительные процессы могут не наблюдаться. Характерно увеличение и уплотнение узловых образований, прикосновение к ним не вызывает сильную болезненность, она выражена незначительно. В зоне ануса пациенты отмечают не совсем «приятные ощущения», остро проявляющиеся при акте дефекации. Осмотр этой зоны выявляет покраснения, и незначительного характера отечность.

2) Вторая степень геморроидального тромбоза характеризуется развитием в пораженных геморроидальных шишках процессов воспаления. Анус окружен сильной гиперемией и отечностью. Пальпация образований вызывает сильную боль.

3) В третьей стадии заболевания, к существующим признакам присоединяется процесс воспалительной инфильтрации в подкожную жировую клетчатку анальной области. Иногда воспалительная инфильтрация охватывает всю рыхлую параректальную ткань. Диагностическое пальпирование кишечного хода и узлов, вызывает нестерпимую болезненность. При визуальном осмотре выявляются выпавшие из анального отверстия шишки синюшного, либо темно-багрового цвета.

Самый надежный способ избежать неприятных последствий: интенсивных геморрагий, гнойных процессов и некротизации узлов, которая может спровоцировать гангрену – это, как можно раньше приступить к лечению тромбоза наружных геморроидальных узлов, либо множественных его внутренних новообразований.

Тромбоз геморроидального узла при беременности

Самый подверженный геморроидальному тромбозу контингент – беременные пациентки и молодые мамочки, недавно родившие. Риск развития патологии у беременных женщин обусловлен самим их интересным состоянием. В этом периоде происходят все те процессы, которые и предрасполагают к появлению геморроя и его тромбоза.

Происходит постоянное давление растущего плода на кишечник, что приводит к сужению и сосудистой деформации, затрудняющих циркуляцию крови, способствующих ее застойным процессам. К тому же в крови беременных женщин происходят изменения в соотношении форменных элементов, приводящие к выпадению нерастворимого белка фибрина, являющегося основой кровяного сгустка, при формировании тромбов.

  • Тромбоз геморроидального узла может развиться и в процессе родов, у тех женщин, у которых геморрой уже имелся, но находился в неактивной фазе.

У трети пациенток с подтвержденной диагностикой геморроя отмечается процесс развития острого тромбоза геморроидальных узлов, спровоцированного натуживанием при родах, что приводит к чрезмерному напряжению сосудистых стенок, либо нарушению их целостности.

Иногда тромбоз в период беременности, может развиться не только при воспалительных процессах в перианальной области, но и быть следствием заболеваний, обусловленных высокой свертываемостью крови. Если в ходе диагностических обследований выявиться подобная аномалия, одним лечением тромбоза не обойтись, для лечения понадобиться комплексный подход.

Длительное отсутствие адекватной терапии, может обернуться не только тяжелыми осложнениями, но и привести к летальности.

Лечение тромбоза геморроидального узла, операция и препараты

Однозначно ответить на вопрос «Как быстро тромбоз геморроидальных узлов может пройти?» нельзя — насущной проблемой заболевания является то, что консервативные методики лечения дают временный эффект – отмечается высокая частота рецидивов, а оперативное вмешательство не всегда дает удовлетворительный результат. Это говорит об отсутствии в настоящее время, единой концепции лечения тромбоза геморроидальных узлов.

Терапевтические методики направлены, прежде всего, на устранение симптоматики, на снижение частоты рецидивов, на предотвращения осложнений. Тактика лечения подбирается в зависимости сложности патологического процесса.

О препаратах

На ранней стадии тромбоза геморроидальных узлов положительный эффект могут дать ректальные суппозитории (свечи), мази или гели. В более сложных случаях, предлагаются различные методики хирургии в комплексе с препаратами медикаментозного лечения.

Лечение медикаментозными средствами позволяет избавиться от венозных застоев, предотвратить тромбирование новых узлов, способствовать расслаблению затвора кишки и купировать реакции воспаления, только на начальном этапе заболевания.

  • Назначение гелей, мази и свечей при тромбозе обусловлено клиническими проявлениями патологии и подбирается исходя из ее сложности. Набор препаратов включает: мазь и суппозитории на основе «Гепатромбина», «Траксевазина», «Левомиколя» и «Гепариновую мазь», препарат в виде геля «Аэсцин». Такие средства обладают комплексным действием. Способствуют укреплению сосудистых стенок, рассасыванию кровяных тромбов и улучшению кровообращения.
  • При внутренней локализации тромбированных шишек, назначают суппозитории типа «Релифа», «Анестезола», «Постеризана», «Нигепана».
    Для купирования болей и процессов раздражения в области ануса, могут применяться новокаиновые блокады, мазь «Ауробин», обезболивающий препарат «Полидеканол».
  • Венотонизирующим действием обладают прапараты и аналоги «Аэсцина» и «Детралекса». Принимаются длительным курсом при признаках деформации кавернозных сплетений.

При наличии активной воспалительной реакции, применяется тактика комбинированной терапии – использование местных противовоспалительных средств в сочетании с введением противовоспалительных препаратов внутривенными, либо внутримышечными инъекциями. В виде дополнительных мер, назначаются холодные компрессы на зону промежности, что значительно снижает воспаление и болевую симптоматику.

Читайте также:  Лечебная гимнастика при пяточного сухожилия

Оперативные методики

Запущенность болезни (3-я степень) – это уже прямое показание к оперативному удалению геморроидальных узлов, пораженных тромбозом.

Срочность хирургического вмешательства обусловлена наличием осложнений. При ущемленных узлах, операцию проводят в срочном порядке. Если отмечаются острые воспалительные реакции, шишки удаляются не позднее промежутка 4-х суток.

1) Методика тромбэктомии – самая популярная среди оперативных вмешательств. Она проводится при форме наружной локализации затромбированных венозных узлов. По своему объему и характеру, является не сложной операцией. Узлы вскрывают и удаляют из них сгусток тромба. Рана обрабатывается антисептиком, но не ушивается, в течение трех дней затягивается самостоятельно.

2) Оперативная методика подслизистой геморроидектомии применяется при обширных поражениях. Операция заключается в иссечении геморроидальных шишек с последующим восстановлением пораженной слизистой оболочки кишки. Что способствует достижению наиболее оптимальных результатов.

3) Методика задней дозированной сфинктеротомии (рассечение спазмированного сфинктера) применяется при множественных тромбозах с выраженными признаками отечности и проявления сильных болей в перианальной области.

Иногда, при сильном поражении перианальной ткани, с симптомами обширного воспалительного инфильтрата, проводится дренаж для снижения его уровня.

В профилактических целях, для пациентов имеющих в анамнезе хронический геморрой, разработаны определенные рекомендации, включающие:

  • восстановление работы кишечника, для обеспечения нормальной дефекации и исключения диареи и запоров;
  • исключение из рациона провокационных продуктов;
  • добавление в меню овощных и фруктовых блюд, кисломолочной продукции и круп.
  • серьезно отнестись к нормализации активных физических нагрузок.

Полюбите себя — лечитесь вовремя. Отбросьте стеснительность, и при выявлении первых признаков тромбоза геморроидальных узлов сразу обращайтесь к врачу.

Многие владеют достаточной информацией о заболевании геморрой, однако тромбоз геморроидального узла развивается довольно часто именно из-за запаздывания диагностирования начальной проблемы. Ввиду стеснения и внутренних сомнений пациентов специалистам приходится лечить преимущественно хронические стадии геморроя со всевозможными осложнениями.

Что это

Если в выпавшем из ануса узелке образуется тромб, то такое состояние считается серьезным осложнением геморроя. Тромбоз развивается при нарушениях циркуляции крови в сосудах прямой кишки. При длительном течении острой фазы происходит замещение внутреннего содержимого узелка клетками соединительной ткани.

Как выглядит

Патологическое состояние развивается из-за функциональных нарушений кровообращения прямой кишки. Застойные явления препятствуют своевременному оттоку крови, что становится причиной расширения венозных сосудов и возникновения патологических образований. После образования узелков и отсутствия лечения они начинают выпадать из ануса и насыщаются кровяными сгустками.

Причины возникновения этих патологических образований:

  1. Малоподвижный образ жизни, связанный с работой. Характерен пилотам, водителям, офисным сотрудникам и остальным людям, которые подолгу находятся в сидячем положении.
  2. Тяжелые физические нагрузки. Характерны для спортсменов тяжелой атлетики, грузчиков, работников строительных специальностей.Диагностика недуга осуществляется по следующим заметным проявлениям болезни:

    • Наличие внезапных невыносимых болевых ощущений в анальном проходе. Они могут появляться из-за травмирования либо простого раздражения внутренних стенок жесткими каловыми массами. Спазмы ануса становятся причиной выпадения узелков наружу.
    • Частые кровотечения. Если патология развилась до 3 стадии, то кровотечения будут частыми из-за омертвевших частичек ткани узелков.
    • Увеличиваются шишечки возле заднего прохода, что сопровождается сильными болями, наличием уплотненной области и отеками.
    • Характер болей при закупорке геморройного узелка перерастает из случайного в постоянный.

    При отсутствующей терапии может наблюдаться разрастание отечной зоны вокруг ануса, диагностика пальпацией существенной затрудняется, а обследование внутренних стенок прямой кишки практически невозможно. Кожа возле воспаленных геморроидальных узелков становится фиолетового оттенка. При дальнейшем затягивании лечения наблюдается развитие гнойного парапроктита, из-за серьезного заражения возможна смерть.

    Первые признаки

    Тяжелых последствий можно избежать если присматриваться к сигналам собственного организма и при малейшей тревоге сразу обращаться к доктору. Определить тромбоз узелка можно по начальной симптоматике первой стадии недуга.

    Ранними проявлениями болезни считается жжение и постоянный зуд. Распространенной ошибкой многих является посещение специалиста при начальном выпадении узелком и открывшихся кровотечениях, что соответствует 2-3 стадиям. Начинать профилактические меры следует гораздо раньше.

    Кровеносные выделения, присутствующие в каловых массах, по началу практически незаметны, но даже минимальный оттенок красного при дефекации должен стать первым сигналом.

    Альтернативным симптомом начальной стадии недуга считается постоянная боль в области ануса. Наличие болевого дискомфорта вне уборной свидетельствует о прогрессирующем недуге.

    Классификация форм болезни

    Тромбоз узелков при геморрое протекает последовательно, болезнь проходит через выраженные 3 стадии, каждой из которых соответствует индивидуальная лечебная терапия.

    Классификация форм выглядит так:

    1. Стадия 1. Узелки имеют небольшой размер, заполнены эластичным составом кровяных сгустков. Болевые ощущения характеризуются как постоянные, по силе – средние. Обязательно присутствует зуд, определенный дискомфорт и жжение. Наблюдает ухудшение симптоматики при систематическом пренебрежении правильным питанием, а также длительном сидении.
    2. Стадия 2. Выделяется после момента образования в области анального отверстия выраженной отечной зоны. Проведение ректальной диагностики практически невозможно из-за поврежденных внутренних стенок кишки, воспаленной области. Отмечаются спазмы самого сфинктера.
    3. Отечность распространяется на всю область ягодиц. Визуальный осмотр позволяет установить наличие оттенка геморроидальных узелков (выпавшие шишечки становятся багровыми, иногда имеют оттенки синего). Вправление пережатых плотных узелков невозможно. Отсутствие терапии сопровождается кровотечениями из узелков, у пациента может наблюдаться состояние анемии.

    Диагностика

    Чтобы распознать патологические образования специалисту достаточно выполнить визуальный осмотр анальной зоны. Благодаря собранному анамнезу доктор может выделить причину развития недуга, частично сформировать предстоящее лечение и выделить негативные факторы, которые привели к текущему состоянию.

    Иногда в процессе визуального осмотра выделяется сильная отечность, которая способна скрывать выпадающие узелки. В этом случае применение пальпации ограничивается сильными болевыми ощущениями. Часто тромбозы узелков при геморрое заканчиваются благоприятно без вмешательства терапии. Воспаленная шишечка самостоятельно отмирает либо появившийся в ней тромб прорывается через узелок наружу. Для больного подобные явления выражаются в резком улучшении самочувствия.

    Длительное хроническое течение 1 стадии болезни может оставлять заметные при осмотре геморроидальные наросты, образующиеся ввиду кожных растяжений в зоне ануса. Процедура удаления этих негативных образований безболезненная, а ее сущность заключается в повышении эффективности последующего лечения.

    Тромбоз наружного геморроидального узла лечение

    Проведение лечения тромбоза осуществляется 2 путями: медикаментозными препаратами и более эффективным на поздних стадиях хирургическим вмешательством. Обострение любой формы недуга предполагает обязательную транспортировку пациента в клинику для снятия симптоматики. Запрещается самостоятельное вправление узелков, это может привести к повреждению слизистой, всевозможным кровотечениям и другим тяжелым осложнениям.

    Начальная терапия включает обязательное поддержание состояния покоя, ванночки для полоскания промежности, назначаются антикоагулянты и диета. Иногда медикаментозное лечение строится на флеботропных средствах, которые улучшают кровообращение, содействуют снятию воспалительного процесса.

    В качестве основных терапевтических средств при тромбозе узелков могут использоваться:

    • мазевые концентрированные составы;
    • ректальные свечи;
    • препараты в таблетках;
    • народная терапия – ванночки, самодельные свечи, компрессы с примочками;
    • хирургические методы и малоинвазивные процедуры.

    Мазевые составы применяются в лечении тромбоза узелков как в комплексной терапии, а также используются как единичное средство местного воздействия. Мази отлично снимают раздражение и дискомфорт при обостренных формах недуга.

    Среди наиболее популярных мазевых препаратов находятся:

    1. Постеризан. Выступает массированной поддержкой для иммунной системы, повышает регенеративные способности отечной области. Единственное противопоказание – повышенная индивидуальная непереносимость фенола.
    2. Проктозан многие аптеки позиционируют в качестве лучшей мази от выпадающих узелков. Она воздействует на область ануса как сильное обезболивающее средство, выступает противовоспалительным препаратом, быстро подсушивает микротрещины и способствует заживлению ран.
    3. Средство комбинированного воздействия «Гепатромбин». Оказывает веносклеивающий эффект, стимулирует сосудистый тонус. Противопоказания – наличие кровотечений, вирусная либо грибковая инфекция.

    Свечи

    В качестве местного средства снятия болевых ощущений отлично выступают ректальные свечи. Благодаря их введению непосредственно в область прямой кишки оказывается прямое воздействие на состояние ее стенок. Активные компоненты ректальных суппозиториев воздействуют на инфицированную область как мощное противовоспалительное средство.

    Эффективные ректальные препараты:

    • Кровоостанавливающим эффектом обладает «Натальсид». Эти свечи часто рекомендуются при хроническом протекании недуга.
    • Релиф Ультра. Способствует снятию отечности выпавших шишек и находящихся рядом мягких тканей. Отлично устраняет зуд, быстро регенерирует поврежденные эрозии клеток.
    • Анестезол является действенным анестетиком, который борется с воспалительным процессом. Следует ограничить применение этого препарата при развитии заболевания в период беременности, послеродового кормления.
    Читайте также:  Судороги в ногах причина и лечение препараты

    Таблетки

    Если лечебная терапия для начальных стадий строится на общих медикаментозных препаратах, то главной формой лекарственных средств являются именно таблетки. Приобрести дешевый вариант лекарства несложно, но не всегда его эффективность будет оправдана.

    Среди наиболее действенных таблеток от этого заболевания находятся:

    1. дорогостоящие препараты в таблетках: Олфен, Гливенол, Пайлекс;
    2. средства доступного диапазона: Ибуклин, Найз, Асклезан.

    Не стоит заблуждаться и думать, что покупка дорого препарата может полностью избавить от проблемы. Необходимо ориентироваться на характер заболевания, его причины и на основе этого подбирать подходящее лекарство.

    Народные средства

    Народная медицина предлагает несколько достаточно эффективных способов устранения симптоматики геморроя. Однако, если заболевание перешло в стадию с тромбами, то народные средства должны выступать в качестве поддерживающей терапии.

    Лечение недуга может строится на следующих методах народной медицины:

    • Отвар на основе листьев березы. Потребуется 100 гр. листочков, которые необходимо залить 2 литрами нагретой до кипения воды. Полученная консистенция применяется для профилактических сидячих ванночек.
    • В качестве эффективного лечения подойдет гирудотерапия. На каждый узелок необходимо посадить одну пиявку, которая самостоятельно выполнит все дело. После ее отпадания шишечки сами постепенно отмирают.
    • Активно используется березовый деготь в качестве противовоспалительного средства. Выпавшие узелки могут смазываться этим составом, при запущенных стадиях тампонированный деготь помещается в анус, как ректальные суппозитории.
    • Почечуйная трава. Используется для создания чайного напитка, который употребляется трижды в день. Способствует снижению симптоматики, особенно зуда.

    Код по мкб 10

    Кодировка заболевания согласно общепринятой классификации по МКБ 10 подразделяется на 10 разновидностей:

    1. 184.0 – классифицируется как внутренний геморрой с образованием тромбов;
    2. 184.1 – тот же тип, но с выпадающими узелками и кровотечениями;
    3. 184.2 – аналогичный тип, без дополнительных проявлений;
    4. 184.3 – геморрой наружного типа, присутствует процесс тромбообразования;
    5. 184.4 – тот же тип, но с выпадением узелков, бывают кровотечения;
    6. 184.5 – наружный, осложнения отсутствуют;
    7. 184.6 – наличие остаточных меток на коже вблизи ануса;
    8. 184.7 – неопределенный геморрой наружного типа;
    9. 184.8 – неуточненный тип с дополнительным выпадением шишек и узелков;
    10. 184.9 – неуточненный тип, без констатации осложнений.

    Тромбоз геморроидального узла при беременности

    Протекание беременности часто осложняется развитием геморроидальных узелков ввиду пониженного женского иммунитета. Каждый отдельный случай должен рассматриваться лечащим специалистом на предмет использования индивидуальной медикаментозной терапии. Существует множество препаратов, которые противопоказаны для употребления в этом жизненном положении.

    Идеальным лечением считается использование натуральных медикаментозных средств, состоящих исключительно из природных компонентов.

    Чем лечить

    Развившийся тромботический геморрой узелков в 50% случаев предполагает использование малоинвазивной терапии либо хирургического удаления образования. Объясняется эта статистика диагностированием этого недуга на последней стадии. Однако, эффективность терапии остается достаточно высокой, если болезнь не находится в острой форме.

    Каждая методика удаления узелков характеризуется определенными преимуществами и недостатками. Наиболее эффективным лечением считается лазерная процедура удаления шишкообразных наростов.

    Осложнения

    Затягивание диагностики, а, следовательно, и самого лечения, приводит к развитию тяжелых осложнений. Ввиду защемления выпавших геморроидальных узелков может наблюдаться тяжелая форма тромбоза, которая приводит к общей анемии пациента, что может закончиться летальным исходом без должного лечения.

    Среди наиболее вероятных осложнений находятся следующие состояния:

    • Гнойный парапроктит представляет собой инфекционное заражение близкорасположенных тканей.
    • Из-за воспалительного процесса может начаться обширное кровотечение в области кишечника.
    • Образовавшиеся в узелках тромбы могут отрываться, что становится причиной закупорки важных сосудов.
    • При распространении инфекционных возбудителей по каналам общего кровотока могут появляться септические образования.

    Ввиду большой вероятности отрыва тромбов геморроидальных узелков шанс закупорки легочной артерии, мозговых сосудов и других жизненно важных кровеносных артерий существенно возрастает.

    Профилактика

    Оптимальными профилактическими мерами предупреждения развития тромбоза узелков считаются следующие правила:

    1. систематическая умеренная физическая нагрузка, активный отдых выступают главными факторами предотвращения проявления симптоматики;
    2. неподготовленным людям следует избегать чрезмерных нагрузок и тяжелого труда. Сильное перенапряжение может стать причиной выпадения геморройных шишечек;
    3. контролирование собственного рациона питания, включает обязательный отказ от еды, провоцирующей застойные явления;
    4. обязательное ограничение вредных привычек;
    5. если человек вынужден находится долгое время в сидячем положении ему необходимо максимально разнообразить собственную деятельность физическими простыми упражнениями;
    6. если человек находится в группе риска, ему следует избегать передвижения на машине, лучше заменить это действие прогулками на свежем воздухе.

    Существенной проблемой для многих людей пожилого возраста являются венозные застои и варикоз. Для профилактики заболевания при диагностике этих недугов необходимо использовать компрессионный трикотаж. Он является отличным средством поддержания тонуса вен нижних конечностей.

    Тромбоз геморроидального узла – это одно из осложнений, протекающее при обостренном геморрое. Наблюдаются нарушения кровообращения: в сосудах прямой кишки образуются кровяные образования, которые увеличиваются в размерах и значительно ухудшают качество жизни. Спустя 4-6 дней после образования тромба на его месте формируется соединительная ткань. Если не предпринять соответствующие меры, то развивается некроз, язвенные поражения. Самочувствие пациента ухудшается, вплоть до летального исхода.

    Тромбоз геморроидального узла: описание осложнения

    Внутренняя поверхность геморройных узлов травмируется, развиваются застойные явления. Тромбы заполняют просветы узлов, что может приводить к некрозам с последующим отторжением узлов. Для болезни не характерно бессимптомное течение. Тромбоз узлов отличается рядом особенностей:

    1. Консервативные методики терапии тромбозов не дают долгосрочного терапевтического эффекта.
    2. Риск повторного образования риска тромба велик и может угрожать жизни пациента.
    3. Для того чтобы поставить точный диагноз, требуется проведение очного осмотра, ректоскопии, а также клинических исследований в виде анализа крови, коагулограммы. Дифференциальная диагностика геморроидальных тромбозов не требуется из-за ярко выраженной клиники.
    4. В некоторых случаях могут потребоваться радикальные методы терапии тромбированного геморроя: геморроидэктомия или тромбэктомия.

    Геморроидальный узел состоит из множества артериовенозных анастомоз. У пациентов, которые составляют группу риска (беременные, люди с гиподинамией, осуществляющие подъем тяжестей), узел заполняется артериальной кровью, расширяет поверхность венозного сосуда. При постоянном травмировании поверхностной вены наблюдается развитие ректального кровотечения.

    Причины тромбирования геморроя

    Среди основных причин, которые могут провоцировать осложнение, выделяют воздействие:

    1. Несоблюдение пациентом диеты: употребление чрезмерно жирной, острой, жареной пищи, спиртных напитков.
    2. Регулярных запоров и поносов.
    3. Чрезмерного натуживания при опорожнении кишечника.
    4. Малой подвижности: пациенты, которые не привыкли достаточно двигаться, в большей степени подвержены геморрою и его возможным осложнениям.
    5. Переохлаждений, провоцирующих развитие воспалительных процессов.
    6. Периода беременности.
    7. Вредных привычек: употребления некачественной пищи, фаст-фуда, газировки, алкоголя, курение.
    8. Наследственной предрасположенности.

    Важно! Для того чтобы уменьшить вероятность развития геморроя и его возможных осложнений, необходимо свести к минимуму факторы риска: пересмотреть рацион и образ жизни в целом, ввести ежедневные умеренные физические нагрузки.

    Симптомы тромба в геморроидальном узле

    Основным симптомом образования тромба является интенсивная боль и жалобы пациенты на то, что он чувствует что-то инородное в области анального отверстия. В дальнейшем жалобы проявляются в зависимости от стадии развития патологического процесса.

    I

    1. Покалывание, дискомфорт.
    2. Развитие зуда, жжения, болевых импульсов умеренной степени выраженности.
    3. Выделения крови, которые остаются на белье, туалетной бумаге.

    II

    1. Выпадение узла.
    2. Значительное увеличение его размеров.
    3. Развитие отека, изменение окраски в бордовый цвет.
    4. Ежедневное увеличение размеров тромба.
    5. Сильная боль, иррадирующая в нижнюю часть абдоминальной области.
    6. Отеки слизистых оболочек.
    7. При пальпации чувство болезненности многократно усиливается.

    III

    1. Стремительное прогрессирование воспаления.
    2. Могут пострадать рыхлые параректальные ткани.
    3. Врач обнаруживает выпадающие геморроидальные шишки, окрашенные в синюшный цвет.

    Важно! Чем раньше приступить к лечению геморроидальных узлов, тем меньше вероятность развития осложнений в виде геморрагии, некроза, прогрессирования процессов гноения, которые могут спровоцировать развитие гангрены.

    Диагностика перианального венозного тромбоза

    Постановка точного диагноза в большинстве случаев затруднений не вызывает. В процессе осмотра врач задействует визуальный, пальцевой, инструментальный метод исследования, после чего сможет определить, как лечить нарушение:

    1. При очном осмотре видны узлы, окрашенные в синюшный цвет, отек, кровотечение. Окрашивание кожных покровов в черный цвет указывает на развитие некротического процесса.
    2. Пальцевое исследование заднего прохода способствует определению плотности узлов, выявлению кровотечений.
    3. Инструментальные методы подразумевают использование ректального зеркала. Предварительно используют обезболивающие препараты.
    4. Пациенту также назначают электрокоагулографию и развернутую гемостазиограмму.
    Читайте также:  Как определить варикоцеле в домашних условиях

    Своевременная диагностика не только позволяет уменьшить вероятность серьезных осложнений геморроя, но и исключить другие опасные диагнозы (опухолевые образования).

    Методики лечения заболевания

    Лечение перианального венозного тромбоза начинают с консервативных и щадящих методов:

    1. Использование медикаментов с антивоспалительными свойствами, чтобы уменьшить симптомы тромбозного узла.
    2. Коррекция рациона питания: позволяет выходить из периода обострения, когда тромбоз в области ануса начинает воспаляться внезапно.
    3. Задействование малоинвазивных методов, благодаря которым тромбофлебит начинает рассасываться и полностью исчезает.
    4. Применение народных средств лечения.
    5. Также показан низкоинтенсивный лазер. Процедуру проводят на протяжении 5-8 минут. Для достижения лечебного эффекта требуется не менее 6-8 сеансов.

    При неэффективности лекарств и других щадящих методик будет предложено хирургическое вмешательство. На последних этапах прогрессирующих тромбозов может помочь только операция.

    Консервативные методы: препараты, средства и диеты

    Консервативное лечение подразумевает использование лекарственных препаратов для наружного нанесения, а также внутреннего приема, соблюдение специальной диеты. Одно только применение лекарства не всегда позволяет вылечивать тромбообразование. Отсутствие качественного лечения может привести к тому, что тромб может лопнуть, что повлечет самые неблагоприятные последствия. Если геморрой начинает кровоточить, и назначенная врачом схема лечения не демонстрирует эффекта, необходимо повторно обратиться к проктологу.

    Медикаментозная терапия

    Средства с тромболитическим действием: крем, мазь, свечи
    • Активным компонентом тромболитиков является гепарин.
    • Способствуют устранению тромбообразований и профилактике их развития.
    • Врачи рекомендуют использование Проктоседила, Гепатромбина-Г, Гепароида Зентива.
    Противовоспалительная терапия
    • Средства с обезболивающим действием, которые способствуют уменьшению боли и нормализации самочувствия пациента.
    • Рекомендовано использование средств, которых относят к кортикостероидам и нестероидным противовоспалительным средствам.
    • Активные воспалительные реакции купируют посредством сочетания сразу нескольких лекарственных форм: местное лечение сочетают с пероральным приемом либо внутривенным или внутримышечным вливанием лекарств.
    • Может быть предложено использование Ультрапрокта, Прокто-Гливенола, Ауробина, Проктозана.
    Венотонизирующие
    • Повышают тонус кровеносных сосудов.
    • Уменьшают неприятную симптоматику в виде боли, зуда, воспаления.
    • Способствуют нормализации оттока крови из шишки, устранению застойных явлений.
    • Может быть предложено использование Детралекса, Флебодиа, Троксевазина, Троксерутина, Эскузана и других препаратов на основе экстрактов конского каштана.
    Интенсивный болевой синдром
    • Купируют при помощи спиртово-новокаиновой блокады.
    • Блокады проводят каждые несколько дней.
    • Дополнительно рекомендуют наружное нанесение Левосина, Левомеколя.

    Важно! Использование сразу нескольких лекарственных форм и фармакологических групп медикаментов позволяет значительно уменьшить боль, нормализовать температуру тела, избавиться от кровяных сгустков, устранить сосудистые нарушения, предотвратить дальнейшее тромбирование.

    Для того чтобы нормализовать работу кишечника, важно придерживаться специальной диеты. Из рациона исключают жареную, острую, жирную пищу, спиртные напитки, газировку, простые углеводы. Для того чтобы нормализовать функционирование кишечника, показано употребление клетчатки, свежих фруктов и овощей, кисломолочной продукции, свежей зелени, цветной и брюссельской капусты.

    Хирургия

    Оперативное вмешательство показано при тяжелом течении болезни, развитии обширного ректального кровотечения. Врач может предложить проведение одной из описанных процедур.

    Тромбэктомия
    • Популярная, эффективная процедура.
    • Может быть задействована при диагностике внешних геморроидальных узлов, не сопровождающихся кровотечениями.
    • В процессе проведения процедуры вскрывают воспаленный узел и удаляют тромб.
    • Важно соблюдать все указания врача на протяжении периода реабилитации: это позволит предотвратить повторное образование тромба.
    Резекция
    • Один из наиболее радикальных методов терапии осложнения геморроя.
    • Врач удаляет наружные геморроидальные узлы.
    • Риск развития осложнений значительно снижен по сравнению с задействованием других методик.

    Важно! В зависимости от клинической картины болезни пациенту может быть показана как отсроченная, так и неотложная операция. Показанием к срочной операции является ущемление узла и острое течение воспалительного процесса.

    Народное лечение в домашних условиях

    Такие методики используют опционально, с особой осторожностью, только по предварительному согласованию с проктологом. Активные компоненты являются базой для приготовления отвара, мази, примочки и т. д.

    Листья березы
    1. Из сырья готовят отвар.
    2. Средство пригодно для наложения компрессов, а также приема сидячих ванн.
    Использования березового дегтя
    • Ценный продукт, который используют для наружной обработки тромбированного узла.
    • Деготь является природной смазкой и эффективно устраняет характерный признак в виде воспалительной реакции.
    • Для усиления эффекта пропитанный дегтем ватный тампон можно вводить в область анального отверстия.
    Почечуйная трава
    • Используется для приготовления отваров, предназначенных для приема внутрь при тромбозе наружного геморроидального узла.
    • Помогает и женщинам, и мужчинам, если геморрой начинает кровить.
    • Регулярный прием чая из почечуйной травы способствует устранению зуда и воспалительных реакций.
    Крыжовник и льняное семя
    1. Лечебное сырье смешивают в равных пропорциях, готовят отвар.
    2. Употребляют внутрь для размягчения каловых масс, устранения чувства болезненности, нормализации опорожнения кишечника.
    Задействование гирудотерапии
    • Один из наиболее старых методов лечения, позволяющий избавляться от тромбозов.
    • Способствует нормализации кровообращения.
    • Улучшает самочувствие пациента.

    Процедуру гирудотерапии может проводить только квалифицированный специалист.

    Употребление продуктов, нормализующих функционирование органов желудочно-кишечного тракта Пациентам с тромбозами показано употребление:
    1. Вареной свеклы.
    2. Свежей моркови.
    3. Винограда.
    4. Тыквы.

    Для того чтобы ускорить заживление, можно пользоваться маслом облепихи, персиковых и виноградных косточек. Средством смачивают ватный тампон и наносят на пораженные участки.

    Тромбированный геморрой у беременных и кормящих: особенности лечения

    Беременные женщины попадают в группу риска, особенно в процессе родоразрешения, когда узел может повредиться. При образовании тромбов необходимо незамедлительно обратиться за оказанием медицинской помощи, ни в коем случае не следует рожать дома. Схема терапии для каждой женщины будет отличаться:

    1. При образовании тромбов снаружи врач назначит лекарственные препараты для наружного нанесения, которые будут рассасывать тромб и разрешены в период беременности.
    2. В некоторых случаях беременной придется пить лекарства, влияющие на вязкость крови. Решение о том, сколько по времени принимать лекарства, принимает проктолог.
    3. Если беременной сложно сходить в туалет, используют слабительные лекарства.
    4. Необходимо соблюдать постельный режим, пересмотреть рацион питания, ввести умеренные физические нагрузки (перинатальную йогу, плавание).
    5. Делать сидячие ванночки, способствующие устранению воспалительных реакций.
    6. При повышенной опасности и угрозе развития осложнений может быть рекомендована малоинвазинвая операция.

    Чтобы избежать подобной проблемы, важно пройти исследование перед планированием беременности

    Первая помощь при тромбировании геморроя в домашних условиях: как снять приступ?

    Если узел начинает тромбироваться, то в качестве первой помощи можно предложить пациенту лекарственные препараты из группы НПВП, который уменьшит интенсивное чувство болезненности. Для того чтобы не осложнять клиническую картину пострадавшего, необходимо лечиться в больнице, под наблюдением врача. Любые физические нагрузки при обострении проблемы строго противопоказаны, поскольку могут усугубить ситуацию.

    Важно! Пытаться быстро вылечить перианальный тромбоз дома самостоятельно чревато очень серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

    Что делать при подозрении на осложнение: рекомендации врача

    Если геморрой начинает осложняться, то врачи рекомендуют медикаментозную схему лечения (таблетки, мази, свечи) и наблюдают за состоянием пациента. В некоторых случаях наблюдается рассасывание небольшого узелка, и его удаление не требуется. Если консервативная терапия не проявляет должного эффекта на протяжении длительного времени, то необходимо лечить радикальными способами.

    Проктологи отмечают, что лечение тромбозов чаще всего осуществляется именно хирургическим путем – это позволяет достичь наилучшего результата и уменьшить вероятность повторного образования тромбов. После хирургического вмешательства важно соблюдать все указания врача, использовать препараты из группы антикоагулянтов, сдавать лабораторные анализы для исследования вязкости крови.

    Профилактические меры для предупреждения развития геморроидального тромбоза

    Для профилактики геморроя пациентам с нарушениями кровообращения важно направить усилия на нормализацию функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Для этого в рацион вводят клетчатку, кисломолочные продукты, зелень. Важно отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, не поднимать тяжести, своевременно посещать врача-проктолога.

    >

Комментировать
0
8 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Adblock detector
s.document, "yandexContextAsyncCallbacks");