Тяжесть в ногах как будто налиты свинцом

Кровообращение нашего организма устроено таким образом, что для нормального кровоснабжения нижних конечностей кровь должна преодолевать силу гравитации. Когда силы ее движения становится недостаточно, то у человека появляется ощущение тяжести в ногах. Самыми частыми причинам таких нарушений кровообращения становятся отеки или застой крови. Для их устранения должны приниматься безотлагательные меры, т. к. в дальнейшем для лечения патологий, которые могут вызвать такие симптомы, понадобится проведение хирургической операции.

Основные причины тяжести в ногах

• Адинамия или длительные статистические нагрузки;
• период смены времени года;
• ожирение;
• пол;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• лимфостаз;
• патологии позвоночника;
• плоскостопие;
• патологии суставов ног;
• патологии почек;
• сахарный диабет;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• период беременности.

В некоторых случаях тяжесть в ногах может вызваться двумя или несколькими причинами. Далее мы рассмотрим причины развития застоя крови и отеков в ногах более подробно.

Адинамия или длительные статистические нагрузки

• Сильные и статичные сокращения мускулатуры ног и ее постоянное напряжение наблюдаются у лиц, чья профессия связана с длительным нахождением в вертикальном положении (спортсмены, грузчики, хирурги, учителя, парикмахеры, работники торговли и др.);
• редкие и слабые сокращения мускулатуры ног наблюдаются при малоподвижном образе жизни или у людей, чья профессия связана с длительным сидячим положением (тяжелобольные, операторы компьютерного набора, офисные работники, водители и др.).

Обе эти причины приводят к нарушению венозного оттока из нижних конечностей и провоцируют венозную недостаточность, которая может усугубляться развитием варикозной болезни, тромбофлебитов и тромбозов.

Смена времени года

Температура воздуха способна влиять на обмен жидкости в тканях организма. Во время жары кровообращение в нижних конечностях нарушается, и у человека могут появляться отеки.

Ожирение

При излишнем весе нижним конечностям постоянно приходится удерживать его. Это приводит к увеличению напряжения мышц и вызывает увеличение объема не только циркулирующей крови, но и общего количества межтканевой жидкости. Все эти факторы вызывают сдавление вен и нарушают венозный отток.

Гормональный фон женщины подвержен более частым колебаниям, чем мужской. Это вызывается такими физиологичными состояниями:

• нарушения и физиологические колебания уровня гормонов на протяжении менструального цикла;
• беременность;
• прием гормональных контрацептивов;
• роды;
• наступление менопаузы.

Влияние пола на более частые нарушения кровообращения в нижних конечностях вызывается и пристрастием женщин к обуви на высоких каблуках, которая нарушает физиологичное расположение мышц и вызывает их перезагрузку.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Именно сердце является «основным насосом», перекачивающим всю кровь, и при некоторых его заболеваниях нормальное кровообращение становится невозможным, т. к. нарушения в структуре сердечной мышцы лишают его этой способности. К таким патологиям относят:

Тяжесть в ногах присуща и многим заболеваниям сосудов ног:

Эти патологии приводят к нарушению нормальной циркуляции крови в нижних конечностях и их отечности.

Лимфостаз

Лимфостаз может быть следствием врожденной патологии лимфатической системы или приобретенных заболеваний (травмы, ожога, рожистого воспаления, постхирургических осложнений). Отек ног вызывается нарушением оттока лимфы из нижних конечностей и сопровождается застоем венозной крови в венах ног.

Патологии позвоночника

Некоторые заболевания позвоночного столба сопровождаются появлением болей или тяжести в ногах. Остеохондроз поясничного отдела часто становится причиной развития ишиаса (воспаления седалищного нерва). Помимо тяжести в ногах, у больного появляются ощущение «ватных ног», онемение и жжение в нижних конечностях.

Плоскостопие

Нарушение физиологичного свода стопы приводит к нарушению осанки и появлению повышенной утомляемости при ходьбе. В таких случаях больной ощущает «свинцовую» тяжесть в ногах, а к концу рабочего дня могут появляться отеки и судороги ног.

Поражения суставов

Коленный бурсит, подагра, остеоартрит и ревматоидный артрит: эти заболевания сопровождаются воспалением структур суставов ног. Этот патологический процесс всегда приводит к появлению отеков, болей и ощущениям тяжести в ногах.

Патологии почек

Острая и хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром: эти патологии почек, которые могут провоцироваться многими другими заболеваниями, приводят к задержке вывода жидкости из организма и развитию отеков, которые могут локализироваться по всему телу, в т. ч. и в нижних конечностях.

Сахарный диабет

Одним из симптомов сахарного диабета, сопровождающегося повышением уровня глюкозы и поражением сосудов, может быть ощущение тяжести в ногах. Оно может дополняться болями, судорогами и слабостью. Впоследствии у больного может развиваться «диабетическая стопа». При таком состоянии может ставиться вопрос о вынужденной ампутации пораженной части конечности.

Прием некоторых лекарственных препаратов

Некоторые медикаментозные средства оказывают такой побочный эффект, как повышенное скопление жидкости в мягких тканях нижних конечностей. Это приводит к нарушению их чувствительности и ощущению тяжести в ногах.

Подобные побочные эффекты развиваются при длительном приеме следующих препаратов:

• гипотензивные средства;
• сахароснижающие препараты;
• гормональные препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства.

Период беременности

Во время вынашивания плода в организме женщин наступают такие изменения:

• увеличивается объем циркулирующей крови (примерно на 0,5 литра);
• беременная матка постоянно растет и начинает сдавливать вены малого таза, которые транспортируют кровь к сердцу;
• повышается уровень прогестерона, который повышает проницаемость венозных стенок.

Все эти физиологические изменения способствуют появлению отеков и тяжести в ногах почти у половины беременных.

Какие симптомы могут стать поводом для вызова «Скорой помощи»?

Поводом для вызова «Скорой помощи» могут стать следующие симптомы, которые сопутствуют отеку и тяжести в ногах:

• затрудненность дыхания;
• боли в области груди, которые длятся более 10 минут;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• обморок.

Также поводом для немедленного обращения к доктору могут стать недавние травмы, которые вызвали отек нижней конечности.

Как выяснить причину тяжести в ногах?

Для выяснения причины появления тяжести в ногах, от которой будет зависеть дальнейшее лечение проблемы, необходимо пройти ряд диагностических исследований. Их комплекс будет зависеть от характера жалоб, сопутствующих заболеваний, профессиональной деятельности и наследственной предрасположенности больного к тем или иным патологиям.

Чаще всего в диагностическую схему обследования больного с жалобами на тяжесть в ногах включают такие методики исследований:

• УЗИ вен и артерий нижних конечностей;
• ангиосканирование;
• УЗИ органов малого таза;
• консультация эндокринолога;
• анализы крови на сахар, гормоны и факторы ревматизма;
• анализы мочи;
• УЗИ почек;
• ЭКГ;
• допплеровское Эхо-КГ.

Лечение

Тактика терапии тяжести в ногах будет зависеть от данных диагностических исследований. Она состоит из методик лечения основного заболевания, приведшего к развитию отеков и венозной недостаточности, и дополнительных способов устранения неприятных ощущений в области ног при помощи использования препаратов венотоников.

Выбор средств для поддержания тонуса венозных стенок зависит от данных об их состоянии и сопутствующих патологий, которые были выявлены у больного. Препараты для приема внутрь, их дозирование и длительность применения должны подбираться только врачом.

Выбор тонизирующих вены средств для наружного применения может выполняться больным. Для этого могут использоваться такие препараты:

• гель Троксевазин;
• бальзам-венотоник Шунгит;
• крем Венитан H;
• гель Венорутон;
• мазь или гель Гепатромбин.

Их нанесение на кожу должно выполняться согласно инструкции, прилагаемой к препарату. Перед сном такие наружные средства лучше использовать после принятия ножных ванночек, способствующих расслаблению мышц ног.

Помимо препаратов-венотоников, больные, испытывающие тяжесть в ногах, могут предпринять меры, которые способствуют нормализации кровообращения и лимфотока в нижних конечностях. Для этого применяются такие приемы:

1. Принять горизонтальное положение и приподнять ноги таким образом, чтобы они находились на 15-20 см выше уровня сердца. После 10-15 минут пребывания в такой позе можно почувствовать облегчение.
2. Не носить одежду и белье, которые препятствуют нормальному поступлению крови в нижнюю часть тела (например, узкие брюки, тугие ремни, утягивающие область живота корсеты и пр.).
3. Отказаться от ношения неудобной обуви (узкой или на каблуках).
4. Избавиться от лишнего веса, создающего дополнительную нагрузку на ноги.
5. Носить компрессионные гольфы или колготы, если работа или образ жизни связаны с длительным пребыванием на ногах или сидячим положением.
6. Перед принятием душа провести мягкий массаж голеней. После гигиенических процедур ополоснуть ноги холодной водой и использовать следующий массажный прием: протереть ноги полотенцем мягкими вытирающими движениями по направлению от стоп к бедрам.
7. Во время беременности соблюдать все вышеперечисленные рекомендации.

Эти методы не только избавят от неприятных ощущений, но и станут отличной мерой профилактики развития венозной недостаточности и варикозной болезни.

Больным, испытывающим тяжесть в ногах, можно проводить сеансы лечебной физкультуры, которая способствует устранению застоя крови и расслаблению мускулатуры нижних конечностей. Для этого может выполняться такой комплекс упражнений:

1. Встать на ступеньку или небольшое возвышение и перенести основной вес тела на переднюю часть стопы. Спина должна быть выпрямленной, а мышцы ног не должны быть напряженными. Удерживая равновесие, откачнуться назад и в течение 10 секунд вернуться в исходное положение. Повторить 3 раза и, при необходимости, делать перерывы на отдых. Для подстраховки выполнять упражнение возле стены, за которую можно будет ухватиться при утрате равновесия.
2. Сесть на стул и широко развести ноги. Опираясь на пятку и не отрывая ее от пола, начать плавно сжимать и разжимать пальцы ног, совершая волнообразные движения. Количество таких движений подбирается индивидуально таким образом, чтобы чувствовалась приятная усталость.
3. Бросить на пол крупную монетку и попытаться поднять ее при помощи пальцев ног. По мере совершенствования в этом упражнении необходимо использовать более мелкие монеты.

Все вышеописанные меры могут применяться при любых заболеваний, приведших к появлению тяжести в ногах, но они лишь предупредят развитие венозной недостаточности. Основным способом для устранения этого неприятного симптома может стать только полноценное лечение той патологии, которая вызывала нарушение нормального кровообращения в ногах. Помните об этом и не откладывайте визит к врачу!

Многочисленные статистические данные свидетельствуют о том, что распространенность такой проблемы, как тяжесть в ногах, достаточно велика. Причины, вызывающие этот недуг, заставляющий человека испытывать болевые ощущения и дискомфорт, бывают достаточно разнообразны. Некоторые из них даже сложно связать с болевым синдромом. И за обыкновенной, казалось бы, тяжестью в ногах иногда скрывается не простая усталость, а серьезное заболевание. Важно не оставить без внимания этот сигнал и вовремя обратиться к специалисту.

Почему возникает боль и тяжесть в ногах?

Содержание статьи

Причины возникновения тяжести в ногах

Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины этих симптомов:

• период полового созревания, беременность и роды, менопауза;
• наследственность;
• врожденная слабость соединительной ткани и стенок вен;
• неправильное питание и избыточная масса тела;
• вынужденное продолжительное положение сидя или стоя (приводит к венозному застою);
• ушибы коленей, голеностопного сустава и травмы ног;
• нарушение эндокринной системы (дисфункция щитовидной железы, сбои в работе поджелудочной железы, дисфункция надпочечников);
• прием гипотензивных, гормональных, сахароснижающих и противовоспалительных нестероидных препаратов (эти медикаментозные средства могут оказывать побочный эффект, суть которого сводится к скоплению жидкости в мягких тканях конечностей);
• стрессы, влекущие за собой нервные расстройства (т.к. происходят изменения в нервных окончаниях вен, что негативно сказывается на тонусе);
• сезонные обострения (высокая температура окружающей среды благоприятствует наиболее частому проявлению признаков тяжести в ногах).

Иногда проходят годы, прежде чем человек начнет замечать, что тяжесть в ногах стала постоянной спутницей. Все вышеперечисленные факторы служат серьезными предпосылками, которые могут способствовать развитию такого заболевания, как варикозное расширение вен.

Варикоз или варикозное расширение вен нижних конечностей — это медленно прогрессирующее патологическое расширение подкожных вен ног. Рано или поздно, но болезнь даст о себе знать и перестанет быть только эстетической проблемой, приведя к глубокому поражению вен. Тогда лечение станет более серьезным и длительным, чем простая профилактика, которая помогла бы избежать тяжелых последствий на ранней стадии развития варикоза.

Неэффективная работа глубоких вен приводит к хроническому застою крови и появлению характерной симптоматики «тяжелых ног»:

• вечерние и ночные судороги в икроножных мышцах;
• регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки (лодыжки и стопы, а затем уже и голени);
• постоянное чувство тяжести в ногах после нагрузки или физической работы;
• жжение по венам ног, в особенности после длительного периода стояния;
• чувство «распирания» и онемения ног;
• появление и исчезновение «сосудистых сеточек» в зависимости от положения ног.

Тяжесть в ногах при ходьбе

О чем говорит тяжесть в ногах при ходьбе?

• Патологии сердца и сосудистой системы: кардиомиопатия, перикардит, хроническая сердечная недостаточность, тромбофлебит. Все вышеперечисленные заболевания ведут к нарушению кровообращения и возникновению боли, тяжести в икрах ног, которая носит постоянный пульсирующий характер, усиливаясь при ходьбе;
• Патологии почек: острая и хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром. В результате патологии происходит задержка вывода жидкости из организма и развитие на этом фоне отеков, а они уже могут локализоваться по всему телу, в частности в нижних конечностях;
• Патологии позвоночника: невралгия седалищного нерва (ишиас), люмбаго и другие заболевания напрямую связаны с заболеваниями ног:

• при ишиасе практически всегда возникает болевой синдром в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах, т.к. седалищный нерв идет по задней поверхности ноги. Многие пациенты путают эти симптомы с обыденной усталостью, которая возникает после тяжелого физического труда;
• при люмбаго возникает резкая боль в поясничном отделе спины. Она сопровождается невыносимой тяжестью в ноге, поскольку поражается бедренный нерв.

Патологии суставов нижних конечностей: коленный бурсит, остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, пяточная шпора. Эти патологические воспалительные процессы в суставах ног приводят к появлению отеков. Боль и ощущение тяжести в ногах при данных недугах проявляются в основном во время продолжительной ходьбы. Облегчение наступает лишь в состоянии покоя;

Продольное и поперечное плоскостопие, либо их сочетание. Плоскостопие — это нарушение физиологического свода стопы. На начальной стадии оно сказывается повышенной утомляемостью нижних конечностей, ощутимой при ходьбе, и болезненностью в области стопы, создается четкое ощущение потери пластичности. В дальнейшем степень тяжести плоскостопия увеличивается, интенсивность проявления этих и множества других симптомов вырастает в разы, и к вечеру чувство сильной тяжести в ногах доставляет все больше и больше дискомфорта;

Сахарный диабет очень часто дает осложнения на ноги. Около 30% пациентов, страдающих диабетом, ощущают тяжесть в венах и суставах ног. Нередко развивается «диабетическая стопа» (комплексная деформация тканей стопы), тогда решается вопрос о вынужденной ампутации пораженной части конечности;

Лимфостаз — это врожденная или приобретенная (последствие ожога, травмы, рожистого воспаления, т.е. инфекции) патология оттока лимфы, проявляется отечностью и тяжестью в ногах. Причем для данного заболевания характерна отечность разной степени: от легких отеков (которые могут быть устранены массажем), так и до необратимых последствий (с разрастанием соединительной ткани).

Если вы регулярно ощущаете симптомы усталости и тяжести в ногах, напряжение и боль, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и выявить причину. Запущенные заболевания гораздо труднее поддаются лечению, нежели те, что выявлены на раннем этапе развития.

Видео: тяжесть в ногах

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Все буде добре

Тяжесть в ногах: что делать и как лечить?

Тяжесть в ногах при ходьбе: диагностика причины

Как и лечение любого другого недуга, устранение тяжести и боли в венах ног в первую очередь должно быть направлено на искоренение основного заболевания.

В некоторых случаях для постановки диагноза консультации флеболога бывает недостаточно. Для выяснения причины тяжести в ногах может потребоваться проведение дополнительных исследований: осмотра у кардиолога и эндокринолога, осуществления коагулограммы, дуплексного сканирования сосудов.

Если после обследования врач поставит вам диагноз «варикозная болезнь вен нижних конечностей», то стоит подготовить себя к тому, что процесс восстановления может быть долгим и трудоемким. Но если не заниматься лечением варикоза, то возникает большой риск развития осложнений: тромбоз, тромбофлебит, трофические язвы и экземы.

Продолжительность лечения напрямую зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание. Естественно, чем своевременнее вы начнете лечение, тем более результативным оно будет. Как показывает медицинская практика, больший эффект дает комплексное лечение, сочетающее правильную последовательность различных методов устранения тяжести в венах ног.

Лечение может быть консервативное и оперативное:

• Безоперационное (консервативное) лечение используется: на ранних стадиях заболевания; при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству; является обязательным в послеоперационный период.
  В понятие «консервативное лечение» входит снижение проявлений симптомов, за счет умеренной физической нагрузки, ношения эластичного белья, физиотерапии и лекарственных препаратов. Зачастую все вышеперечисленные методы консервативного лечения применяются совместно, тем самым достигается максимальный эффект.
  На всех стадиях развития варикозной болезни рекомендовано применение венотонизирующих средств (иногда целые комплексы). Форма выпуска разная: таблетки, капсулы, кремы, гели, тоники. В состав этих препаратов преимущественно входят тонизирующие вещества растительного происхождения, активные натуральные компоненты которых, в большинстве своем, не имеют побочных реакций. Венотоники оказывают положительное действие на стенки вен, что проявляется уменьшением болезненных симптомов варикоза.
• Если прибегнуть к медицинской статистике, то только в России около 35 миллионов человек страдают варикозной болезнью, и более 1,5 миллионов человек нуждается в оперативном лечении ежегодно. Методы хирургического лечения применяют в зависимости от степени поражения вен и выраженности заболевания. Если консервативное лечение неэффективно, то в таких случаях актуальны следующие виды лечения:

флебэктомия (оперативное удаление варикозно-расширенной вены);
склерозирование (введение в расширенную вену склерозанта, который вызывает слипание стенок вены, и кровоток по ней становится невозможным);
лазерная коагуляция (разрушительное воздействие лазером на стенку вены, в результате чего происходит "замуровывание" венозного просвета).

Какой из методов лечения подходит именно вам, может определить только врач.

Профилактика отечности и тяжести ног

Рекомендации врача при чувстве тяжести в ногах

Не стоит забывать о таком важном аспекте, как профилактика усталости и тяжести в ногах, позволяющая предупредить серьезные заболевания. Очень важно следить за своим здоровьем, вести правильный образ жизни и не игнорировать сигналы, подаваемые организмом. Группа мероприятий, о которых пойдет речь ниже, предупреждает венозный застой и варикозное расширение вен, как его неблагоприятное следствие.

Если вы все чаще задумываетесь о том, как убрать тяжесть в ногах и что для этого делать, предлагаем ознакомиться со следующими рекомендациями:

• Большое значение имеет гармоничное соотношение режимов труда и отдыха. Одно не должно преобладать над другим. Для нормализации тока крови по организму, человеку необходимо хотя бы 8 часов в сутки пребывать в положении лежа (это норма, отведенная на сон);
• Важно не пренебрегать продуктами, богатыми витамином Е (рыба, масло из пшеничных зародышей, сои и хлопка). Этот витамин дает питательную поддержку для сосудистой системы и способствует процессу циркуляции крови;
• Умеренная нагрузка, носящая характер постоянной, не требует большого количества времени, но оказывает благоприятное действие на циркуляцию крови. Обратите внимание на занятия спортом, которые не повлекут за собой серьезной нагрузки на организм: велосипедные прогулки, плавание или ходьба. Тем, кто занимается спортом профессионально, есть смысл уменьшить количество и интенсивность тренировок, пусть даже на время. Если же нагрузки невозможно ограничить в той мере, как этого хотелось бы, то самомассаж с использованием кремов и гелей для ног, обладающих венотонизирующим эффектом, будет способствовать предотвращению отеков и усталости в ногах. Для этой цели подходит Нормавен® Крем для ног. Средство было разработано специалистами фармацевтической компании, оно прошло клинические исследования и доказало свою эффективность в борьбе с тяжестью ног;
• Возьмите за правило носить компрессионное белье: чулки, гольфы или колготы. Оно оказывает точное расчетное давление на вены и показано для нормализации кровообращения, соответственно предупреждает застой;
• Чтобы свести к минимуму прилив крови к ногам в положении лежа, приподнимите нижний край кровати хотя бы на 5 см. Этого можно добиться, например, подложив под ножки кровати деревянные бруски;
• Отличной стимуляцией тонуса сосудов и капилляров может стать контрастный душ;
• Приобретите ортопедический массажный коврик, который способен улучшить кровообращение в стопах. Помимо тренировки мышц, вы ощутите еще и прекрасный тонизирующий эффект.
• Рекомендуется сократить посещение солярия и не допускать длительного пребывания на солнце. В случае, если соблюдение данной рекомендации становится невозможным, тоник с охлаждающим эффектом станет быстрой помощью вашим ногам.
• Следует уделить пристальное внимание подбору обуви. У женщин тяжесть в ногах после работы обусловлена ношением обуви на плоской подошве, либо с высоким каблуком, поэтому необходимо отказаться хотя бы на время от подобной обуви. Ношение высокого каблука само по себе нарушает физиологическое расположение мышц, тем самым вызывая их перегрузку. Следует чаще отдавать предпочтение неузкой обуви, имеющей средней величины или низкий каблук (2,5-5 см) и умеренно гибкую подошву. Если вы хотите устранить тяжесть в ногах, обусловленную плоскостопием, то дополнительно к перечисленным требованиям, носите ортопедические стельки.

1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ) И ЕЕ ОСОБЕННОСТИ У ЛИЦ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Литынский А.В., Поляков П.И., Горелик С.Г. // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2012.
2. ЭФФЕКТЫ КОМПРЕССИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ВЕДЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Бурлева Е.П., Белова А.Д., Супрунова Н.В., Эктова М.В. // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. – 2017. – №1-2. – С. 29-34.
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321670.php
4. https://belmapo.by/varikoz.-meryi-profilaktiki,-pitanie-i-gimnastika.html

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Синдром «тяжелых ног» характерен для начальной стадии варикозного расширения вен. Он встречается наиболее часто: большинство женщин отмечают, что к концу рабочего дня ноги как будто «наливаются свинцом». Чувство тяжести в ногах создает дополнительную нагрузку на спину и сложности при ходьбе.

Отеки, боль, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, сосудистые «звездочки» могут быть симптомами-предвестниками варикоза.

АНГИОНОРМ ® — лекарственное средство для борьбы с симптомами варикоза: болью и тяжестью, жжением и покалыванием, отеками и судорогами в ногах*.

Узнать больше.

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

Длительное стояние на бетонном или кафельном полу ухудшает кровообращение в ногах, поскольку полы из бетона, плитки и кафеля не амортизируют и быстро остывают. Желательно стоять на деревянном полу или ковровом покрытии, также можно подкладывать резиновый амортизирующий коврик под ноги.

АНГИОНОРМ ® — современный лекарственный фитопрепарат, произведенный на базе ФГБНУ «Всероссийский научно-исследовательский институт лекарственных и ароматических растений».

Подробнее о препарате.

Ощущение тяжести в ногах и чувство распирания голеней не понаслышке знакомо многим. Особенно часто эти симптомы беспокоят женщин: тяжесть обычно усиливается к вечеру, по окончании рабочего дня, и сопровождается отеками ног.

Почему появилась тяжесть в ногах?

Часто мы не обращаем на появление тяжести в ногах никакого внимания, списывая все, к примеру, на сидячую работу. Однако дискомфорт нередко бывает вызван двумя группами причин и может свидетельствовать о некоторых заболеваниях.

Первая группа, к счастью, не связана с серьезными патологическими процессами в организме. К ней относятся следующие факторы:

• Малоподвижный образ жизни и длительные статические нагрузки. Стоячая или сидячая работа — в группу риска попадают все современные офисные работники, проводящие за компьютером по 9–10 часов в день.
• Лишний вес. Люди с избыточной массой тела испытывают ощущение тяжести в ногах как от нагрузок на них, так и из-за увеличения объема межтканевой жидкости, циркулирующей в организме. Солидный слой подкожного жира при этом мешает сокращению кровеносных сосудов.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Прием отдельных гормональных контрацептивов и мочегонных средств способен вызвать ощущение тяжести, которое обычно проходит само собой после окончания курса.
• Беременность и другие изменения гормонального фона у женщины. Тяжесть в ногах может ощущаться во время полового созревания, беременности, родов или с наступлением менопаузы.
• Погодные условия. Жара снижает общую двигательную активность человека, при этом изменяется объем циркулирующей в организме жидкости, сосуды ног расширяются, а их тонус падает, вызывая застойные явления.

Вторая группа причин — это серьезные заболевания, способные привести к осложнениям и требующие обязательного обращения к врачу. Тяжесть в ногах может быть одним из симптомов следующих патологий:

• Патологии позвоночника. К ним относится пояснично-крестцовый остеохондроз — дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков. На ранних этапах он может проявляться болями в спине в области поясницы, судорогами в икроножных мышцах и тяжестью в ногах. Во время острой фазы заболевания иногда наблюдаются расстройства чувствительности ног, вегетативно-трофические расстройства, снижение сухожильных рефлексов.
• Патологии суставов. Артрозы относятся к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний. Нередко характеризуются наличием болевого синдрома, чувством скованности, повышенной утомляемостью ног. Иногда при артрозе боль полностью отсутствует, а болезнь проявляет себя только ломотой и тяжестью в ногах.
  Артриты — воспалительные заболевания, вызванные разными причинами, от местного инфекционного процесса до аутоаллергической реакции. Они тоже могут стать причиной тяжести в ногах.
  Плоскостопие характеризуется понижением свода стопы. При его первой степени больные жалуются на тяжесть, повышенную утомляемость, болезненность при надавливании в нижних конечностях. Симптомы усиливаются одновременно с усилением тяжести заболевания — боли становятся интенсивными и постоянными, ноги отекают. Стопы в итоге могут сильно деформироваться, человек теряет возможность носить обувь массового производства.

• Заболевания сердца. Тяжесть в ногах и их отеки могут быть симптомами серьезных сердечных патологий, таких как кардиомиопатия, миокардиодистрофия, порок сердца. При сердечной недостаточности отекают преимущественно лодыжки и голени, отеки симметричные, холодные. При первом подозрении на подобное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу.
• Заболевания почек. Острый и хронический гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз, хроническая почечная недостаточность на начальных стадиях также характеризуются появлением тяжести в ногах и отеков. Кожа в местах отеков имеет обычную температуру, плотность и цвет. Сопутствующими симптомами могут быть зуд кожи, жажда, а при обследовании иногда выявляется тотальный отек подкожной клетчатки.
• Заболевания сосудов нижних конечностей. Самыми частыми патологиями этой группы являются варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Они вызваны слабостью мышечных стенок поверхностных вен и часто врожденной неполноценностью их клапанного аппарата. Ранние стадии характеризуются появлением тяжести в ногах, возникающей во второй половине дня и усиливающейся к вечеру. Именно на этой стадии проведение лечения и профилактики дает самый лучший эффект. Боли и тяжесть в ногах усиливаются одновременно с прогрессированием болезни, к ним присоединяются судороги, отеки голеней, которые постепенно приобретают постоянный характер. Болезнь может протекать достаточно медленно, но при отсутствии терапии возможно появление серьезных осложнений, таких как трофические язвы, тромбофлебит и даже тромбоэмболия легочной артерии.

Самым опасным осложнением поражения венозного русла ног являются именно нарушения целостности кожи, вплоть до развития язв и гангрены, при которой показана ампутация.

Что делать при тяжести в нижних конечностях

Поскольку тяжесть в ногах — неспецифический симптом, то необходимо обратиться к врачу для установления первопричины. Он выслушает жалобы. Если кроме тяжести в ногах ничего больше не беспокоит, то для постановки верного диагноза специалист назначит лабораторно-инструментальное обследование, охватывающее практически все аспекты состояния организма пациента.

1. Исследования крови:
2. Общий анализ: для выявления снижения уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшения количества тромбоцитов, для определения СОЭ, наличия лейкоцитоза (при заболеваниях почек).
3. Биохимический анализ: определит уровень холестерина (при атеросклеротическом поражении сосудов), количество мочевой кислоты (подагра), электролитов, креатинина, мочевины (болезнь почек).
4. Содержание глюкозы: для диагностики возможного сахарного диабета. Норма глюкозы — 3,3–3,5 ммоль/л.
5. Серологический анализ: для выявления ревматоидного фактора при возможном ревматоидном артрите.
6. Общий анализ мочи. Выявляет повышение уровня белка и эритроцитов для диагностики патологии почек.
7. Цветовое дуплексное сканирование вен (УЗДС, ЦДС). Эта процедура всегда проводится при подозрениях на венозную патологию. Исследование ведется от паховой складки до вен икроножной группы и включает визуализацию подкожных сафенных вен. При обнаружении варикозной болезни составляется карта патологического рефлюкса (обратного тока) крови.
8. МРТ и КТ-ангиография сосудов с «контрастом». Проводятся для выявления заболеваний почек, сердца, а также при варикозной болезни, так как дают возможность предельно точно оценить степень сужения/расширения сосудов или уточнить локализацию и размеры тромба.
9. Рентгенологическое исследование. В ходе которого выявляются все изменения, характерные для той или иной формы патологии опорно-двигательной системы.
10. Компьютерная плантография. Обследование стопы пациента при подозрении на наличие плоскостопия.
11. Электрокардиография и УЗИ сердца. С их помощью можно оценить работу сердца и наличие/отсутствие патологий.
12. ФКГ — фонокардиография, коронарография. В их ходе оценивается работа клапанного аппарата сердца и его венечных артерий.
13. Определение лодыжечно-плечевого индекса — отношение артериального давления в лодыжке к давлению в артерии плеча. В норме показатель должен составлять 1–1,2, снижение свидетельствует о наличии сужения в артериях нижних конечностей.

Только специалист может выяснить первопричину появления тяжести в ногах и на этом основании назначить правильное лечение.

Методы лечения

Как мы уже говорили выше, тяжесть в ногах может быть симптомом большого количества заболеваний, поэтому методы ее лечения мы рассмотрим на примере одной, наиболее часто встречающейся и у мужчин, и у женщин, патологии — варикозной болезни вен.

В терапии варикоза и хронической венозной недостаточности важен комплекс мер, тесно связанных друг с другом и дающих наиболее эффективные результаты именно при совместном применении.

Медикаментозная терапия является основой терапии и профилактики варикозной болезни. Стандарты медикаментозной терапии варикоза [2] предполагают назначение средств с венотонизирующим и ангиопротекторным действием — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов, а также средств с антиагрегантным действием — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.

• Венотонизирующее действие направлено на восстановление работы клапанного аппарата сосудов. В норме клапаны на внутренней стороне стенки сосудов должны препятствовать обратному току крови, который под действием силы притяжения как бы «сбрасывает» кровь сверху-вниз. Ослабевание и проседание сосудистых клапанов приводит к рефлюксу и скоплению избыточного объема крови в сосудах, а значит, и к постепенному растяжению их стенок.
• Ангиопротекторное действие направлено на укрепление стенок сосудов, сокращение их проницаемости, ломкости и на восстановление эластичности. Избыточный объем крови, скапливаясь в сосудах, создает серьезное давление на их стенки. При таком давлении стенки сосудов истончаются и жидкость начинает проникать в окружающие ткани. Возникают отеки, которые, в свою очередь, приводят к нарушению трофики.
• Антиагрегантное действие направлено на улучшение реологических (механических) свойств крови, таких как ее вязкость, ведь частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.

Наиболее эффективными ангиопротекторами, доказавшими в рамках клинических исследований свою эффективность в терапии варикоза, считаются действующие вещества на основе субстанции флавоноидов (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и др.), эсцина (содержащегося в экстракте конского каштана), а также группы витаминов, способствующих укреплению сосудов, таких как витамин С, витамин Р (рутин) и другие.

На данный момент большинство венотоников в таблетках, к сожалению, являются монопрепаратами — то есть содержат какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Среди комбинированных препаратов (содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов) на отечественном фармацевтическом рынке можно выделить только «АнгиоНорм». Часто совместно с системными венотониками назначаются также наружные венотонизирующие мази или гели для более быстрого облегчения симптомов и улучшения состояния кожи в местах отеков. Необходимо знать, что применение таких наружных средств без медикаментозной терапии желаемого эффекта не даст.

Компрессионная терапия заключается в ношении специальных компрессионных изделий — носков, чулок или гольфов, равномерно облегающих пораженную ногу. Плотность облегания такова, что просветы поверхностных вен нижних конечностей сужаются, облегчая нагрузку на стенки, предупреждая растяжение и истончения и давая крови возможность свободнее циркулировать. Застойные явления в ногах значительно уменьшаются, а это снижает и риски образования тромбов. Такой же эффект дает и бинтование ног специальными эластичными бинтами. Следует понимать, что медицинское компрессионное белье выписывается флебологом и продается по рецепту в специализированных, обычно ортопедических магазинах.

Хирургическая терапия обычно применяется начиная со второй стадии варикозной болезни, когда выступающие вены на ногах уже заметны визуально. Вены удаляются с помощью хирургических инструментов (флебэктомия), препаратов-склерозантов (склеротерапия) или методом облитерации «холодным» лазером (ЭВЛО, ЭВЛК).

Варикозная болезнь лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда основными симптомами, помимо тяжести в ногах, являются отеки, появляющиеся время от времени, небольшие зуд и жжение. А для того чтобы исключить себя из группы риска, врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни — больше ходить, заниматься спортом, правильно питаться. Полностью избавиться от варикозной болезни, если она уже была диагностирована, довольно трудно — так что и в этом случае предупредить проще, чем лечить.

Можно ли самостоятельно выбрать препарат от тяжести в ногах?

Заниматься самолечением при подозрении на абсолютно любую болезнь ни в коем случае нельзя. Мы уже сказали, что тяжесть в ногах может быть симптомом самых разных заболеваний: так можно ли однозначно самостоятельно определить, от какой болезни и какое именно лекарство вам необходимо? Поставить верный диагноз может только врач и только после комплексного обследования. Даже безрецептурные препараты не стоит назначать самостоятельно — не зная истинной причины, вы можете упустить драгоценное время. Но вот знать, каким именно действием для достижения максимального эффекта должно обладать назначенное врачом средство, конечно, не помешает.

Так, при лечении и для профилактики варикозной болезни необходим комплекс мер, о котором мы уже рассказывали выше. Примером препарата, оказывающего именно такое воздействие на все звенья проблемы варикоза, может быть отечественный ангиопротектор «АнгиоНорм».

«АнгиоНорм» — современный комбинированный венотоник. Благодаря уникальному сочетанию компонентов с содержанием флавоноидов, эсцина в составе семян конского каштана, входящего в активный компонент препарата «АнгиоНорм», и витамина С, содержащегося в экстракте шиповника, также входящего в состав активного компонента, «АнгиоНорм» обладает всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным (снижающим вязкость крови). «АнгиоНорм» также активизирует диуретическую функцию почек (способствуя выраженному снятию отеков), проявляет стресс-протективную активность, помогает повысить физическую работоспособность и проявляет умеренный противоболевой эффект.

Удобной упаковки препарата «АнгиоНорм» (100 таблеток) хватит на курс лечения.