Тянет мышцу ноги под коленом

Коленное сочленение – сложноорганизованная часть человеческого организма, на которую возлагается важная задача – обеспечение сгибания и выпрямления ноги, перемещение тела в пространстве.

Образуют колено и организуют его нормальное физиологическое функционирование следующие структуры:

• Кости (бедренная и большая берцовая).
• Надколенник, или коленная чашечка. Представляет собой небольшую плоскую кость, закрывающую сустав и защищающую его от негативного физического воздействия (травмирования).
• Хрящи, мениски, связки.
• Кровеносные сосуды, питающие данную область.

Коленный сустав часто повреждается из-за оказания на него негативного физического воздействия (согласно официальной мировой статистике, травма встречается у 15% пациентов). В результате человек чувствует интенсивную боль под коленом при ходьбе, поражаются лимфатические узлы в правом или левом сочленении. Страдать может только левая или правая конечности либо обе сразу.

Причины, вызывающие патологию, различны. Для их выявления в каждом конкретном случае необходимо провести качественную и полноценную диагностику в медицинском учреждении.

Факторы риска

Заболевания суставов не относятся к патологиям, передающимся по наследству. Наиболее предрасположены к их развитию:

1. Спортсмены. У них отмечается высокая степень нагрузки на ноги, имеется большой риск получения травмы в коленном сгибе.
2. Рабочие, чей труд связан с поднятием и перемещением тяжестей (после активного физического труда может болеть мышца под коленом).
3. Больные, ранее уже повергавшиеся оперативным вмешательствам, склонные к инфекционным заболеваниям.
4. Пациенты, у которых выявлен остеохондроз позвоночного столба.

Страдают от недуга женщины, вынашивающие беременность, люди с превышенной массой тела и ожирением, а также ведущие малоподвижный образ жизни пациенты.

Причины боли под коленом

Сзади колена под суставом боль появляется в силу самых различных причин. Часто возникновение патологии обусловлено:

• деформацией хрящевой ткани;
• образованием внутрисуставных кист и опухолей;
• развитием болезней нервной и сосудистой систем;
• травмированием сухожилия подколенной мышцы, связок (если человек упал или ударился о что-либо).

Все болезни обладают схожей симптоматикой, поэтому нужно их вовремя обнаружить и суметь дифференцировать.

Артроз

Под данным термином понимают саморазрушение хряща, утрату гибкости и пластичности сустава. Ввиду того, что хрящевая ткань изнашивается и разрушается, суставные поверхности начинают тереться одна о другую. Из-за этого чувствуется дискомфорт и тянущая боль под коленом сзади.

Характерными признаками артроза являются:

• 1) неприятные ощущения утром после ночного сна;
• 2) болезненность в ногах, возникающая в результате длительного нахождения человека в положении стоя;
• 3) присутствие посторонних шумов в коленях при движении, сокращение их подвижности;
• 4) наличие воспаления сзади под коленом.

Когда у человека начинает болеть под коленом сзади при ходьбе, это является свидетельством наличия у него первых признаков гонартроза (поражения коленного сочленения).

Чтобы устранить болезненные проявления и не допустить повторного их появления, необходимо устранять проблему комплексно.

Киста коленного сустава

Опухолевое образование, которое локализуется внутри околосуставной сумки позади колена, является осложнением артроза. Патология сопровождается:

• сильной болью сзади под коленом;
• отеком и припухлостью;
• скованностью движений;
• чувством онемения;
• покраснением кожных покровов (в проблемной зоне появляется синяк).

Предпосылкой для возникновения аномалии часто становятся ушибы и повреждения надколенника.

Киста Беккера

Причины боли в подколенной ямке связываются с обнаружением кисты Бейкера (Беккера). Патологические изменения, протекающие внутри суставной капсулы, приводят к постепенному увеличению опухоли, в итоге сильно болит сустав и тянет ногу под коленом, образуется отечность. Аномалия располагается несколько ниже суставного сочленения и имеет вид выпуклой шишки.

Киста мениска

Мениски – полукруглые хрящи (медиальный и латеральный), предназначение которых заключается в снижении трения суставных поверхностей. При травмировании сочленения происходит накопление избыточной жидкости в его полости, что приводит к растягиванию хрящевых пластинок и образованию кисты.

Разрыв мениска

Тянуть ногу под суставом колена может из-за травмирования менисков. Разрушение хрящевой прослойки может произойти в результате удара, резкого отведения голени в сторону, быстрого разгибания колена.

• 1) косой;
• 2) вертикальный;
• 3) радиальный;
• 4) горизонтальный;
• 5) дегенеративный.

Могут происходить повреждения рогов мениска.

Недуг протекает в острой и хронической формах. Характеризуется:

• острой болью сзади под коленом;
• невозможностью разогнуть ногу до конца;
• заметным снижением мышечного тонуса в районе бедра.

Разрыв имеет три степени тяжести. Последняя из них требует проведения срочного хирургического вмешательства.

Заболевание сухожилий

Тендинит (воспаление сухожилий, «колено прыгуна») возникает ввиду получения травмы колена, физических перегрузок, инфекционных поражений, подагры, патологии позвоночника. Патологией объясняется явление, при котором под коленом сзади болят связки.

Болит сухожилие под суставом колена из-за естественного старения, снижения защитных сил организма, наличия у пациента анатомических особенностей скелета. Характерными симптомами недуга становятся:

1. Боль в ноге под коленом сзади. Интенсивность ее проявления увеличивается при надавливании на то место, где проходят сухожильные тяжи.
2. Ухудшение двигательных способностей: человеку становится трудно сгибать и разгибать конечность.
3. Припухлость в патологической зоне.
4. Краснота кожи в пораженном месте.
5. Посторонние шумы, различимые во время перемещения.

Заболевание протекает в четырех стадиях. Игнорирование патологии способно спровоцировать растяжение или разрыв связок. Если пациента беспокоит боль под коленом при разгибании ноги, то это свидетельствует о том, что болит задняя подколенная связка.

Боль в связках под коленом появляется в результате их травмирования (резкого поворота ноги, неудачного падения и т. д.).

Гнойно-воспалительный процесс

Гнойный процесс начинается из-за попадания в открытую раневую поверхность болезнетворных микроорганизмов. При запущенности развивается абсцесс, колено сильно болит и гноится, наблюдается заражение близкорасположенных мышечных волокон.

Нервно-сосудистые заболевания

Боль сзади коленного сустава возникает, если произошло защемление нервных волокон (ущемление большеберцового нерва), повреждение крупных кровеносных сосудов. Часто патология обусловлена варикозным расширением вен, воспалением лимфатических узлов. В этом случае под коленкой тянет жилу, чувствуется пульсация, болит икра ниже, движения конечностью сильно затруднены. Боль в колене стреляет и пульсирует.

Многие сосудистые болезни возникают в результате длительного сидения, ведения малоподвижного образа жизни.

Воспаление большеберцового нерва

Патология сопровождается болью при передвижении, отеком, покраснением пораженного участка. Пациентам показано обязательное проведение хирургической операции.

Тромбоз подколенной вены

Заболевание обусловлено образованием в сосудах кровяных сгустков и закупориванием ими венозного просвета. Пациента беспокоят ноющие болевые ощущения позади колена, которые переходят в область голени.

Аневризма подколенной артерии

Болезнь поражает стенки артерии. В результате происходит ее расслоение, она начинает воспаляться, выпячивается и становится заметной визуально.

Отсутствие внимания к заболеванию чревато разрывом сосуда.

Симптоматика

Боль под суставом колена вызывается травмированиями (полными или частичными разрывами, растяжениями) мускульных волокон, связочного аппарата, сухожилий, менисков или костей и бывает:

1. Острой. Характерна для переломов и разрывов тканей.
2. Сильной. Появляется при нарушении целостности конечности.
3. Продолжительной, тянущей. Ноющая боль под коленом сзади сопровождает воспаления, хронические заболевания суставов.

Патологическое состояние отличается и характером болевого синдрома: он бывает незначительным и сильным, кратковременным или постоянным. Это зависит от степени тяжести недуга.

Боли под коленом у ребенка

У детей появившаяся под коленкой боль часто является результатом:

• травмирования конечностей во время игры;
• протекания воспалений в суставах: артрита, в т.ч. ювенильного, ревматизма, септического бypcита, остеомиелита, тeндинита;
• аномального развития скелета (уменьшения нервно-сосудистого пучка, недоразвития менисков);
• усиленных спортивных тренировок (патология Осгуда-Шляттера): резкая боль под коленом сзади проявляется у мальчиков в возрасте 10-11 лет;
• психосоматических расстройств, возникающих как ответная реакция на негативное воздействие на психику ребенка и отражающих его восприятие конфликтов родителей.

Неприятные ощущения в подколенной области появляются на фоне развивающегося или запущенного плоскостопия. Спереди они могут быть спровоцированы патологией надколенника (ощущается сильная боль и жжение при выпрямлении ноги).

Интенсивную боль способен причинить также и воспалившийся подколенный лимфоузел.

К кому обратиться?

Выбор врача, которого нужно посетить в ситуации, если болит нога под коленом сзади при сгибании или в данной области чувствуется тянущая боль, осуществляется, исходя из беспокоящих пациента симптомов, а также зависит от их характера и степени выраженности. Так, боль, возникшую в результате полученной травмы или после проведенной операции, нужно лечить у травматолога-ортопеда . Если пациента беспокоит нарушение чувствительности в ногах, то следует попросить помощи у невролога.

В случае необходимости по итогам проведения диагностических обследований может потребоваться консультация иных специалистов (сосудистого хирурга, ревматолога и др.).

Диагностика

Чтобы достоверно установить, почему болит часть ноги сзади под коленом, пациенту показано прохождение рентгенографического исследования коленных суставов, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Назначают также пункцию из полости сочленения, ангиографию вен.

Данные методы позволяют увидеть внутреннее состояние подвижных соединений, выявить наличие в них деструктивных изменений, оценить степень поражения мягких тканей.

Лечение

Лечат недуг комплексно. Больному назначается лекарственная терапия, ношение бандажей, лечебная физкультура, физиопроцедуры (массаж, УВЧ-терапия, иглоукалывание), рекомендуется придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Как дополнение к традиционным методам лечения допустимо использовать и средства народной медицины. Но применять их можно лишь с позволения врача и под его строгим контролем. Самолечение чревато развитием негативных последствий, ухудшением состояния больного.

Медикаменты

Лекарственные препараты прописываются в зависимости от поставленного диагноза. Их выбор, дозировку и схему приема определяет исключительно врач. При назначении схемы лечения учитывается возраст пациента, состояние его здоровья, наличие индивидуальных противопоказаний, условия протекания болезни.

В качестве основных медикаментов используются:

• Нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Найз»). Они применяются для купирования воспаления. Применять их допускается не более семи дней.
• Анальгетики: оказывают обезболивающее воздействие.
• Гормональные лекарственные препараты (назначаются в крайне тяжелых и запущенных случаях).
• Хондропротекторы: регенерируют хрящевую ткань, восстанавливают нормальное функционирование суставов.
• Антибактериальные средства. Показаны в ситуациях, когда внутри суставной полости обнаруживается инфекция.

Выпускаются лекарства в виде фармакологических продуктов для приема внутрь, мазей местного использования.

Дополнительно врач может назначить прием мочегонных или иных препаратов для эффективного устранения отека под коленом.

Если в суставе обнаруживаются кисты и гнойники, диагностируются полный разрыв мениска или аневризма под коленом, то в такой ситуации пациент нуждается в проведении срочной хирургической операции.

Положительное действие на больной сустав оказывают средства, созданные на основе рецептов народной медицины. Но нужно помнить, что такие лекарства являются лишь дополнением к медикаментозной терапии и не могут стать ее альтернативой.

Диетическое питание

Пациентам с болью в колене рекомендуется придерживаться диетического питания. Советуют:

• ограничить употребление сладкого, сдобного, жирного, острого, соленого;
• ввести в повседневный рацион нежирное мясо, супы, овощи, фрукты, крупы, яйца;
• пить рыбий жир;
• есть холодец, продукты, в составе которых имеется желатин.

Не стоит самостоятельно принимать решение о необходимости диеты. Она, как и любой элемент схемы терапии, должна быть разработана и рекомендована врачом.

Народные средства

Лечение боли в области колена может осуществляться с помощью методов нетрадиционной медицины. Из наиболее популярных рекомендуют:

1. Сделать расслабляющие ванночки. В их состав включают травяные отвары, кору дуба, соду, морскую соль и другие ингредиенты.
2. Принимать контрастный душ: ноги попеременно обливают холодной и теплой водой.
3. Делать холодовой компресс: кусочек льда заворачивают в ткань и прикладывают к больному месту на несколько секунд.
4. Натирать ноги каштановой настойкой: плоды каштана (300 г) измельчают, заливают 500 мл водки или спирта и дают настояться в течение двух недель. Мажут больные ноги средством каждый вечер до тех пор, пока патологические симптомы не исчезнут.

Для устранения болезненности активно используется тугая повязка на колено.

Нетрадиционное лечение хорошо справляется с болью, вызванной физическим переутомлением. Если же состояние пациента постепенно ухудшается и народные методы врачевания не дают положительного результата, следует безотлагательно обратиться за консультацией к доктору и пройти полноценное медицинское обследование для установления истинных причин недуга.

Осложнения и профилактика боли под коленом

Боль в колене способна вызываться самыми различными причинами. Игнорирование симптома приводит к развитию скрытых патологий, ухудшению самочувствия больного. При тяжелых заболеваниях суставов у пациента часто наблюдается скованность движений, ему становится трудно ходить. Прогрессирование болезни может привести к полной утрате подвижности и к получению инвалидности. Чтобы этого избежать, начинать лечение нужно в самом начале появления тревожных симптомов.

Профилактика патологии заключается в том, чтобы:

• равномерно распределять физическую нагрузку на ноги;
• соблюдать технику безопасности во время спортивных соревнований и тренировок, на работе;
• избегать получения бытовых травм;
• следить за стопами: правильно ухаживать, содержать в чистоте, предупреждать плоскостопие;
• обогащать рацион питания натуральными продуктами, свежими овощами и фруктами, включать в него блюдами из желатина, холодец, соблюдать питьевой режим;
• не сидеть долго в одном положении – необходимо периодически делать разминку для ног;
• вести активный образ жизни: заниматься спортом, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
• своевременно проходить медицинские осмотры, обращаться к врачам при первом возникновении болезненности, строго соблюдать их рекомендации.

Чтобы сохранить свое здоровье надолго, необходимо уметь прислушиваться к своему организму. Обязательно следует идти к врачу, если:

• 1) болезненные ощущения очень сильные, не утихают на протяжении трех дней;
• 2) боль постоянно усиливается, повышается температура тела;
• 3) резко ограничиваются двигательные способности;
• 4) пораженные конечности сильно отекают в области суставов и деформируются;
• 5) затруднительно подниматься вверх или опускаться вниз по ступенькам.

Подобные симптомы являются признаками того, что в суставах происходят патологические изменения, связанные с их разрушением. Игнорирование сигналов способно привести к необратимым последствиям и ухудшению состояния пациента.

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Лечение некоторых патологий, к сожалению — только хирургическое

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Причинами тянущих болей под коленом сзади могут стать различные патологии, которые связаны как с самим суставом, так и с расположенными рядом тканями. Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность того, что с неприятными ощущениями удастся справиться без применения инвазивных методов терапии. Сама собой тянущая боль не пройдёт.

1. Бурсит коленного сустава

При данном заболевании воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку суставного соединения, от чего и появляется тянущее ощущение. Почему в колене достаточно часто возникает такой патологический процесс, объясняется тем, что перегрузки сустава не редкость. Часто, тянущие боли сзади под коленкой связаны именно с бурситом.

Причины

Провоцируется бурсит колена многими факторами, основными из которых являются:

• тяжёлые грипп и ОРВИ, когда воспаление развивается как их осложнение;
• инфицированные глубокие раны колена, правильного лечения которых не проводилось;
• травма колена;
• чрезмерные перегрузки сустава, в особенности при которых происходит компрессия колена из-за подъёма значительного веса;
• растяжение сухожилий колена;
• системные аутоиммунные патологии;
• серьёзные гормональные нарушения, особенно со стороны щитовидной железы;
• полиартрит ревматоидный;
• тяжёлые интоксикации;
• отложения солей в коленном суставе.

В ряде случаев установить причину появления бурсита не удаётся. Это чаще бывает, если незначительная травма колена была давно, человек о ней уже забыл, а признаки этого повреждения полностью исчезли.

Симптомы

Первым проявлением нарушения является тянущая боль позади под коленом, которая появляется в момент значительной нагрузки. По мере прогрессирования патологии тянущий болевой синдром усугубляется и уже отмечается даже в состоянии покоя. Прочие проявления нарушения следующие:

• местное ограниченное повышение температуры кожи над областью воспаления;
• покраснение кожи в области колена;
• отёчность сустава;
• снижение подвижности колена;
• общее недомогание.

При запущенном воспалении повышение температуры не локальное, а общее. Болевой синдром интенсивный тянущий, не проходящий после отдыха. В такой ситуации может требоваться даже госпитализация.

Лечение

Терапия проводится чаще амбулаторно. Больному колену требуется обеспечить покой. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и анальгетики. Также входят в комплекс лечения и физиопроцедуры. Тянущие боли проходят не сразу и могут в незначительной степени сохраняться ещё несколько недель после выздоровления.

2. Тендинит колена

Патология представляет собой воспаление сухожилий коленного сустава. Из-за этого развивается тянущая боль различной интенсивности. Спровоцировать тендинит могут самые разные причины. Чаще всего проблема возникает у лиц, которые занимаются спортом профессионально, но может появиться и у тех, кто ведёт совсем не активный образ жизни.

Причины

Вызывать воспалительный процесс в связках коленного сустава и как следствие тянущую боль могут такие причины:

• перегрузка колена и в особенности та, при которой выполняются монотонные сгибательные и разгибательные движения;
• артрит, лечение которого не проводится;
• постоянное хождение в анатомически неправильной обуви;
• различные патологии стопы, из-за которых давление на колено распределяется неправильно;
• травма колена.

За помощью при возникновении заболевания обратиться следует к ортопеду или травматологу.

Симптомы

Лечить проблему надо сразу с момента её возникновения. Если заболевание запустить, то полноценное функционирование колена восстановить удаётся не всегда. Кроме тянущей боли под ним, о том, что имеет место воспаление коленных связок, свидетельствуют следующие явления:

• усиление тянущей боли на смену погоды;
• снижение подвижности сустава;
• отёчность колена и его болезненность в момент прощупывания;
• переход тянущей боли в очень острую, стреляющую в момент резкого распрямления ноги.

Симптоматика постепенно нарастает по мере прогрессирования патологии. В тяжёлых случаях сильная тянущая боль не проходит даже при комфортном положении колена, а лишь немного ослабевает. Больной чувствует, что связки тянет и под коленом сзади болит постоянно . При особо сильном нарушении у больных происходит полный разрыв связок колена и тогда боль не тянущая, а острая режущая.

Лечение

Лечение при начальной стадии болезни медикаментозное. Больному колену необходим покой и снятие нагрузок, из-за чего пациенту приходится передвигаться с костылями. На коленный сустав накладывается гипсовая повязка или лангета. Тянущие боли часто уже с первого дня терапии становятся слабее.

Из лекарственных препаратов прописывается приём нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, антибиотиков. Обязательным является и комплекс физиотерапии.

3. Поражения большеберцового нерва

Проблема эта относится к серьёзным патологиям, которые требуют обязательного медицинского вмешательства. Возникновение болей тянущего характера под коленом сзади является первым симптомом заболевания, к которому присоединяются и прочие признаки.

Причины

Причины, из-за которых появляется патология, могут быть различными. Провоцирует болезнь чаще всего следующее:

• травмы голени, при которых сдавливается нерв или нарушается его целостность;
• перелом большой берцовой кости;
• вывих голеностопа;
• травмы сухожилий колена;
• растяжения связок стопы;
• различные деформации стопы;
• длительное пребывание ноги в неудобном положении, при котором на неё оказывается давление;
• ревматоидный артрит колена;
• тяжёлые формы сахарного диабета;
• отравления свинцом;
• тяжёлые вирусные инфекции;
• почечная недостаточность.

Для определения причины развития нарушения, из-за которого и появились тянущие боли под коленом с задней стороны ноги, врач проводит полное обследование больного.

Симптомы

Симптоматика, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может несколько различаться у разных больных. В качестве же общих признаков болезни все врачи выделяют, кроме тянущей подколенной боли, и такие проявления патологии:

• отёчность ног;
• судороги икроножных мышц;
• затруднения при ходьбе, если болевой синдром распространился на стопу.

Самостоятельно, без помощи врача поставить себе диагноз человек обычно не может. В ряде случаев, у больного стопа болит и сильно тянет ногу под коленом с первых же дней развития патологии. В этом случае вероятнее всего имеет место острое воспаление нерва.

Лечение

Необходимое лечение определяется специалистом в зависимости от того, что стало причиной болезни и насколько сильно она запущенна. Лечение назначается чаще амбулаторное.

4. Аневризма подколенной артерии

Это опасное состояние приводит к нарушению кровообращения в тканях ноги ниже колена и развитию их ишемии. Боль тянущая появляется как один из первых признаков. Причиной патологии является слабость сосудистой стенки, из-за чего образуется выпячивание. Особая опасность болезни в том, что пока имеются не сильные тянущие боли под коленом, почти все больные не обращаются за врачебной помощью. В результате отсутствия терапии нарушение прогрессирует и приводит к тяжёлым последствиям.

Симптомы

До развития острой симптоматики о наличии аневризмы можно догадаться только по тянущим болям в подколенной ямке. Когда же возникает ишемия тканей ноги, у больного наблюдаются такие проявления состояния:

• острая тянущая боль от любого движения, которая постепенно стихает, если нога находится в покое;
• выраженная зябкость больной ноги ниже колена;
• острая слабость ноги;
• бледность кожи ноги ниже колена, которая вначале просто бледная, а через небольшое время уже с синюшным оттенком;
• падение чувствительности конечности.

Нельзя игнорировать уже первые признаки патологии, когда только начало тянуть ногу под коленом. Она вызывает тяжёлые осложнения, вплоть до ампутации ноги из-за омертвления тканей. В ряде случаев развивается сепсис, приводящий в 98% случаев к летальному исходу.

Лечение

Лечение заболевания проводится исключительно хирургическим путём. Во время операции патологический участок артерии заменяется искусственным или проводится наложение лигатур. Метод определяет врач.

5. Тромбоз подколенной вены

Заболевание характеризуется образованием в подколенной вене тромба, который значительно нарушает кровообращение. Тянущие боли под коленом – это первый признак патологии. Также явление может быть ответом, почему тянет икру, так как неприятные ощущения возникают из-за нарушения кровообращения. По мере её развития добавляются и прочие нарушения состояния больного. Медлить с лечением нельзя. Без своевременной терапии, возможно развитие тяжёлых осложнений заболевания вплоть до летальных.

Причины

В пожилом возрасте риск появления тромбоза значительно возрастает. У женщин он больше, чем у мужчин. Спровоцировать развитие сгустка в вене могут такие причины:

• хирургические вмешательства;
• перелом ноги, из-за чего она в течение продолжительного времени находилась в вынужденном положении;
• варикоз;
• раковые заболевания;
• недостаток физической активности;
• тяжёлые затяжные роды;
• длительное сдавливание ноги;
• применение ряда гормональных препаратов;
• употребление менее 3 литров воды в день;
• патологии сердца;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• ожирение;
• длительное переохлаждение ноги.

Если человек находится в группе риска относительно болезни, он должен проявлять особое внимание к своему самочувствию и при первых же признаках патологии обращаться за врачебной помощью.

Симптомы

Не сильная тянущая боль под коленом сзади является первым признаком развития тромбоза, на который сразу же надо обратить внимание. В этот момент лечение, как правило, не представляет сложностей, и восстановить удовлетворительное состояние получается в короткий срок.

О том, что развивается тромбоз подколенной вены, свидетельствуют такие симптомы нарушения:

• боль в области голени при попытке сгибания стопы на себя – у части больных неприятные ощущения распространяются и на область подколенной ямки;
• отёчность больной ноги ниже колена;
• бледность кожи;
• чувство распирания под коленом.

У части больных вена просматривается под кожей. Она становится интенсивно синей.

Лечение

Если состояние больного не критическое, то применяется не хирургическое, а медикаментозное лечение. При нём используются препараты, которые способствуют разжижению крови в сосудах и растворению тромбов. Они наносятся в виде мазей на больную область или принимаются перорально. Возможно также сочетание обоих видов препаратов.

В большинстве случаев в период лечения рекомендовано соблюдение постельного режима. Это позволяет снизить нагрузку на больную вену и повысить скорость растворения тромба.

6. Киста Бейкера

Жидкостное образование в подколенной ямке, которое в начале нарушения приводит к тянущим болям под коленом, которые в дальнейшем переходят в острые. Явление достаточно распространённое и из-за него, под коленным суставом возникает тянущая боль в 30% случаев.

Причины

Беспричинно патология развивается крайне редко. В большинстве случаев проблема появляется из-за хронических заболеваний коленного сустава. Также причиной для развития кисты служат и травмы колена как значительные, так и мелкие. Они сразу или впоследствии приводят к подтеканию суставной жидкости в подколенную ямку, от чего возникает мягкое образование, которое болезненно при прощупывании.

Симптомы

Тянущие боли – это симптом, который появляется, когда киста становится достаточно большой. Основные проявления болезни следующие:

• жидкостное образование под коленом;
• ноющая боль в ногах, которая значительно усиливается в ночное время;
• сдавливающие боли при значительном размере кисты в момент движения;
• снижение подвижности коленного сустава;
• периодическая временная блокада коленного сустава, из-за которой больной в течение нескольких минут не может полноценно пользоваться ногой;
• распирающие ощущения под коленом;
• распространение отёка на наружную часть коленного сустава при прогрессировании болезни.

Лечение надо проводить при появлении первичных признаков заболевания, так как это позволит предотвратить серьёзное разрушение сустава, из-за которого восстановить его полноценное функционирование окажется невозможно. При особенно большой кисте, человек чувствует в ноге под коленом сильную тянущую боль, которая нарушает нормальный ритм жизни.

Терапия

Если киста незначительная, то применяется для терапии пункция. После того как скопившаяся жидкость удалена, вводится лекарственный препарат для предотвращения воспаления после вмешательства.

При объёмной кисте проводится операция. Во время нее прошивается и ушивается канал, через который происходит подтекание жидкости. Объём необходимой операции определяется лечащим врачом.

7. Воспаление подколенного лимфоузла

Явление встречается не очень часто. При нем среди прочих симптомов нарушения присутствуют также и тянущие ощущения под коленом. Обращать внимание на данное явление следует сразу же после возникновения проблемы. Явление чаще двухстороннее и потому, болезненность тянущего характера под коленками, беспокоит на обеих ногах.

Причины

Воспаление лимфатических узлов под коленом могут вызывать:

Также проблема появляется на фоне воспаления суставов по причине системных болезней. Не редкость увеличение лимфатических узлов из-за сильного переохлаждения ног и травмы.

Симптомы

Проявляется нарушение постоянной тянущей болью под коленом, выраженной болезненностью при прощупывании больной области и видимым увеличением узла. Даже самостоятельно больной может определить, что лимфоузел под коленом увеличен.

Лечение

Что делать в конкретном случае, для каждого больного, определяет лечащий врач. Всё зависит от степени воспаления и интенсивности патологического процесса. В ряде случаев необходимо проведение комплексного обследования в условиях стационара.

Выводы

При появлении тянущих болей под коленом необходимо сразу же обратиться к врачу. Заниматься самолечением при возникновении нарушения недопустимо, так как это может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем. Точно, определить причины тянущей боли под коленом может только специалист.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter