Судороги во время засыпания

Судороги во сне (миоклонические) характеризуются непроизвольными быстрыми и внезапными мышечными сокращениями во время сна, сопровождающимися вздрагиванием всего тела. Достаточно часто в такой процесс вовлекаются руки и ноги. В некоторых случаях судороги могут повторяться многократно, и пациент их даже не ощущает, однако при этом он может внезапно проснуться. Важно учитывать, что вздрагивания могут присутствовать у каждого человека и в большинстве случаев не считаются феноменальным фактом, а обусловлены нервным переутомлением и физической усталостью и лишь в 40% случаев указывает на серьезные заболевания.

Причины появления судорог

Факторы развития миоклонических судорог до конца не изучены, однако существует несколько теорий, объясняющих, почему они появляются.

Погружение в сон приводит к естественному сокращению сердечного ритма и дыхания, а также снижению активности практически всех систем в организме. При этом головной мозг воспринимает такое состояние, как сильный шок и, напоминая о себе, посылает импульсные сигналы в двигательные органы. Расслабленные мышцы трактуются как падение, и вздрагивание – это способ организма предупредить мозг об опасности.

Еще одной причиной развития судорог является реакция на стрессовые ситуации , например, во время экзаменов у студентов или после напряженного трудового дня. Кроме того, нередко миоклонические судороги могут возникнуть в результате недостаточного поступления в организм калия, магния и кальция во время парадоксальной стадии сна, когда пациент отключен от окружающего мира, но обладает способностью к выполнению команд и нужд собственного организма.

Такое состояние сопровождается дискомфортными ощущениями в мышцах конечностей, проявляясь жжением, легким покалыванием и болью. Судорожные движения во сне, как правило, стереотипны и сопровождаются разведением пальцев на ногах, их сгибанием и движениями стопой. В некоторых случаях такое состояние прогрессирует с распространением на верхние конечности.

Кроме того, возникновение ночных судорог может наблюдаться при мышечной гипотрофии . В этом случае организм компенсирует кровоток к определенным участкам, улучшая питание и нейтрализуя гипоксию.

Классификация приступов

Появление судорог обусловлено причинами, которые их провоцируют.

Существующая классификация разделяет их на:

Эпилептические

Ночные миоклонические приступы наблюдаются у каждого второго пациента, страдающего от эпилепсии. Как правило, такие судороги стабильно возникают ночью и склонны к прогрессу. Впоследствии они могут вызвать генерализированные тонические приступы. Миоклонус способен развиваться асимметрично, но может протекать с вовлечением содружественных мышечных групп, не затрагивая суставы. Судороги такой формы могут быть результатом острой нехватки кислорода в мозговых тканях и присутствием патологического эпилептического импульса, а также дегенеративного клеточного изменения, которое характерно для пожилых людей.

Гипнологические

Настоящие причины гипнологических судорог до конца не выяснено. Одна часть ученых считает, что это явление обусловлено быстрой сменой фаз сна, а другие считают это воздействием гипоталамуса, который проявляет себя сменой дыхательного темпа и учащением или урежением сердцебиения. Благодаря этому происходит мышечное сокращение.

Наиболее часто гипнологическая форма судорог встречается в детском возрасте, что сопровождается сильным потоотделением, вздрагиваниями и беспокойством во время сна. Сновидения детей отличаются от взрослых, что и вызывает двигательную активность. На этом фоне отмечается подергивание рук и ног, а также ночные вскрикивания и плач ребенка.

Сонный паралич

Такая форма судорог характеризуется присутствием страха и чувством того, что не хватает воздуха. При этом у человека могут появиться галлюцинации, страх внезапной смерти и сонные конвульсии. Наступление сонного паралича объясняется опережением реакции мозга над двигательной активностью мышц, когда человек проснулся, но его мозговая деятельность крайне низкая. Нередко пациенты описывают такое состояние, как удушье, чувство тяжести, невозможность встать и пошевелить ногами. Характерно, что чем эмоционально восприимчивее человек, тем сильнее такие ощущения. Выход из этого состояния возможен при полном осознании всего происходящего, а для предупреждения сонного паралича рекомендуется снижение стрессовых ситуаций и активные физические упражнения за час до сна.

Синдром Экбома (беспокойных ног)

Эта форма судорог чаще всего наблюдается при засыпании (или в глубокой стадии сна). При этом наблюдаются непроизвольные вздрагивания одной или обеих ног, отчего человек внезапно просыпается. Это состояние возникает в результате перехода между стадиями сна.

Кроме того, причинами развития таких судорог могут быть неврозы, начальные стадии эпилепсии, а также изменения структуры подкоркового вещества мозга. В некоторых случаях синдром развивается в результате нарушения циркуляции крови в конечностях, что чаще всего объясняется генетическим фактором. В результате вздрагивания к суставу приливает больше крови.

Различные заболевания

Очень часто причиной миоклонических судорог становятся заболевания. Доброкачественное развитие миоклонуса во сне, как правило, кратковременно и вполне способно возникнуть на фоне патологических состояний, к которым относятся:

• болезнь Крейтцфельда-Якоба;
• подострый склерозирующий панэнцефалит;
• гипоксия, уремия, паранеопластический синдром, гиперосмолярное состояние;
• прогрессирующие миоклонические эпилепсии;
• миоклонический спазм у новорожденных возможен при болезни Альперса и других нейродегенеративных состояниях.

Каждое из этих состояний требует тщательной диагностики и медикаментозного вмешательства, в соответствии с тяжестью симптоматики и ее нарастанием.

Лечебные мероприятия

Как правило, доброкачественные судороги во время сна, а также при засыпании, не требуют специального лечения и не ассоциируются с патологическим заболеванием. Однако при явно выраженных судорожных проявлениях, которые нарушают жизнедеятельность пациента, врач может назначить соответствующую терапию с использованием седативных и противосудорожных препаратов. Помимо купирования судорожного синдрома, они снимают различные боли (головы, лица и нижних конечностей). Для купирования судорожного синдрома и снижения его интенсивности назначаются Клоназепам, Конвулекс, Депакин, Апилепсин, Седанот, Кальма и т.д.

При засыпании судороги возникают чаще всего в результате нервного переутомления, что требует принятия соответствующих мер (нормализации режима отдыха и работы, теплых ванн с лекарственными травами за 1 час до сна). Кроме того, достаточно хорошей эффективностью обладает всем известная настойка валерианы или пустырника.

Немаловажное значение имеет отказ от вредных привычек (алкоголя, никотина и наркотических веществ), а также правильное сбалансированное питание, включающее в себя большое количество свежих овощей и фруктов, а также достаточно жидкости. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну.

Для уменьшения негативной симптоматики во время ночного сна рекомендуется спать под легким одеялом, чтобы оно не создавало дополнительного дискомфорта пациенту. При ножных судорогах следует подкладывать под коленную область небольшую подушку или валик, а спать предпочтительно на спине. Кроме того, перед сном рекомендуется надеть теплые носки.

Патологическое развитие ночных миоклоний проявляется намного сильнее физиологических и предпосылки для такого состояния могут быть совершенно разными. При отсутствии эффективности всех предпринятых мероприятий необходимо обращение к невропатологу для разработки индивидуальной тактики лечения, что позволит избежать появления миоклонических судорог в дальнейшем.

Судороги во сне – клиническое проявление определённых заболеваний или сильного нервного перенапряжения в течение дня, которое характеризуется резким, непродолжительным по характеру сокращением мышц рук, чаще ног, с резкой болью.

Следует отметить, что причиной судорожных приступов может быть патологический процесс не только самого опорно-двигательного аппарата, но и в других системах или отдельных органах организма. Установить точную природу такого опасного симптома может только врач, путём проведения необходимых диагностических мероприятий.

Ограничений, относительно возраста и пола, данное клиническое проявление не имеет. Однако отмечается, что чаще всего припадки спазмов наблюдаются у детей и лиц пожилого возраста во время сна. Именно последнее наиболее опасно, так как во сне человек может не сразу понять, что с ним происходит и позвать на помощь.

Этиология

Причины подёргивания, судорог у взрослых или у грудничка могут быть обусловлены как определёнными заболеваниями, так и некоторыми сторонними этиологическими факторами. Также следует отметить, что у младенца этиология этого клинического проявления может несколько отличаться от взрослого человека.

К заболеваниям, в клинике которых есть этот симптом, следует отнести:

Судороги у ребёнка во сне могут быть следствием таких факторов:

• эпилепсия;
• последствия родовой травмы;
• врождённые пороки сердечно-сосудистой и центральной нервной системы;
• новообразования в головном мозге;
• отравление;
• реакция на вакцинацию;
• приступы истерии у новорождённого.

К экзогенным причинам, то есть, таковым, что не относятся к патологическим процессам, следует отнести:

• отмена приёма некоторых лекарств;
• сильное эмоциональное потрясение накануне;
• злоупотребление алкоголем;
• проблемы психологического характера, особенно если человеку снятся кошмары;
• переход в фазу глубокого сна;
• ношение неудобной обуви, у женщин это модели с высоким каблуком — в таком случае будут присутствовать судороги мышц ног;
• длительная статическая нагрузка на ноги.

Даже если судороги в ногах или других частях тела не имеют под собой патологической основы, целесообразным будет обратиться к врачу за консультацией.

Классификация

Клиницисты выделяют такие виды мышечных судорог, которые возникают при засыпании или во время сна:

• гипнагогические – в большинстве случаев не представляют опасности для здоровья, возникают при полном расслаблении шейных мышц;
• миоклонические судороги – подёргивание только отдельных конечностей или всего тела, в 50% случаев являются признаком определённых заболеваний;
• синдром беспокойных ног – чаще всего проявляются у пожилых людей, являются физиологическим расстройством, по характеру проявления схожи с миоклоническими судорогами;
• сонный паралич – опасное для жизни человека состояние, так как возникает резко, сопровождается повышенным артериальным давлением, приступом страха и паники. Другими словами – мозг в это время работает, а тело нет.

Проявляться такой симптом может в следующих частях тела:

По характеру ощущений выделяют следующее:

• однократное подёргивание;
• судороги «подбрасывают» отдельные части тела;
• ощущение провала под кровать/падения на пол.

Характер клинического проявления может указывать на первопричинный фактор.

Симптоматика

Судороги во сне могут сопровождаться следующими клиническими признаками:

• беспокойный сон, человек часто просыпается;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• ощущение страха, паники или тревоги без видимой на то причины;
• боль в ногах, руках или локально по телу, в зависимости от провоцирующего фактора;
• отёчность ног, которая наиболее явно ощущается в конце дня;
• чувство жжения в стопах;
• ограниченность в движениях;
• мышечная слабость, быстрая утомляемость даже при незначительной физической активности;
• резкие перепады настроения, апатичное состояние;
• головные боли;
• ощущение постоянной усталости, даже если ночной отдых был полноценным;
• сухость, бледность кожных покровов;
• ломкость волос и ногтей;
• периодическое повышение температуры тела;
• общее ухудшение самочувствия;
• обострение уже имеющихся хронических заболеваний.

У новорождённого ночные судороги могут сопровождаться резкими и длительными приступами плача, капризностью.

Диагностика

В первую очередь, врач должен провести физикальный осмотр больного, в ходе которого должен выяснить следующее:

• как давно начали беспокоить судороги, какова их продолжительность;
• какие дополнительные симптомы присутствуют;
• образ жизни пациента, режим сна, отдыха и работы;
• принимает или принимал ли незадолго до начала приступов какие-либо препараты;
• есть ли в анамнезе хронические заболевания, в том числе и психиатрические расстройства.

Кроме этого, могут назначать такие диагностические обследования:

• общий анализ мочи и крови;
• анализ крови на сахар;
• иммунологические исследования;
• КТ или МРТ головного мозга;
• УЗИ внутренних органов;
• ангиография с контрастным веществом;
• доплерография.

Проведение необходимых диагностических процедур даёт возможность установить причину такого симптома и избрать наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Лечение может включать в себя следующие мероприятия:

• приём специально подобранных препаратов;
• коррекция режима дня и питания;
• физиотерапевтические процедуры;
• санаторно-курортное лечение.

Врач может назначить такие препараты:

• противосудорожные;
• спазмолитики;
• седативные;
• антидепрессанты;
• для улучшения кровообращения;
• ноотропные.

Кроме этого, пациенту могут быть подобраны специальные упражнения ЛФК и курс лечебного массажа.

Прогноз будет зависеть от того, что именно послужило проявлению такого симптома. Также немаловажно и то, как своевременно будут начаты терапевтические мероприятия, и будет ли их в полной мере соблюдать пациент.

Профилактика

В качестве профилактики действенными будут следующие мероприятия:

• в рационе должны быть продукты, которые богаты на кальций, магний и калий;
• нельзя допускать переохлаждение;
• спиртные напитки нужно употреблять в умеренных количествах;
• в режиме дня должны присутствовать умеренные физические нагрузки;
• перед сном следует принимать ванну с расслабляющими компонентами – ароматические масла, соль, лекарственные травы.

Помимо этого, нужно систематически посещать врачей в профилактических целях.

Судороги (от англ. convulsions) — это внезапное сокращение мышц, происходящее непроизвольно и имеющее приступообразный характер. Они вызывают сильную, но кратковременную боль, которая может повториться через некоторое время.

Судороги локализируются в разных частях тела, наблюдаются во всех возрастах и в любое время суток. Чаще всего кратковременные сокращения мышечных волокон происходят вечером или ночью, пожилой и детский возраст усиливают вероятность их возникновения.

Теории возникновения конвульсий и дрожи во сне

Явление судорог и вздрагивания при засыпании изучаются очень давно, но однозначного объяснения, почему человек дергается когда засыпает, а за тем и во сне до сих пор нет.

Неконтролируемое вздрагивание и неуправляемые сокращения мышц при засыпании и во сне объясняются несколькими теориями:

1. При засыпании организм человека расслабляется, органы и системы замедляют свою активность, снижается частота сердечных сокращений и замедляется дыхание. Головной мозг воспринимает такие симптомы как опасность и принимает меры, чтобы «завести» нормальную работу организма, посылая импульсы в двигательные структуры. Нервный импульс вызывает сокращение мышцы или группы мышц, в результате чего человек вздрагивает во сне или ощущает судорогу. Такие сигналы головного мозга, как правило, рисуют спящему человеку картинку падения или столкновения с чем-то, чтобы искусственно создать стрессовую ситуацию с выбросом адреналина.
2. Другая теория трактует характерные подёргивания и судороги, как процесс перехода из одной фазы сна в другую.
3. Множество учёных связывают ночные судороги со стрессовыми обстоятельствами жизни и проблемами нервной системы (в детском возрасте — неокрепшей). Внешние раздражители реального мира приходят в сон человека и делают его беспокойным. Таким образом, переживая негативные эмоции организм заставляет вздрагивать конечности.
4. Последняя теория рассматривает возникновение судорог по причине проблем в организме. К примеру, нарушение кровообращения мышечной ткани, нехватка магния или однообразные движения определенной мышечной группы в течение дня.

Почему мы дергаемся во сне:

И что происходит с нами, когда мы спим:

Разновидности спазмов и подергиваний

Приступы спазма мышц, а также характер ночных подергиваний могут различаться по характерным признакам и определённым причинам. Учёные выделяют несколько типов судорог, способных возникать при засыпании.

Гипногогические судороги

Специалисты, занимающиеся исследованием сна, до сих пор не установили точной причины сонных подёргиваний. Несмотря на это, каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни ощущал вздрагивание при засыпании, доводящее до пробуждения.

Невозможно предсказать появление подергиваний, однако, как свидетельствуют клинические исследования, они часто возникают во время расслабления шейных мышц при засыпании.

Механизм действия гипногогической судороги заключен в одновременном возбуждении нервных волокон, ведущих к мышцам. Визуально толщину пучка этих нервов можно сравнить с толщиной карандаша. Человек ощущает судорожный приступ, когда в определённой части мышечного волокна каждый из этих нервов создаёт резкое напряжение.

Гипногогические судороги могут возникать в руках, ногах, шее, голове и не представляют опасности для здоровья.

Миоклонические подергивания

Такой тип судорог наблюдается у 50% больных эпилепсией. Миоклония сна является абсолютно нормальным физиологическим симптомом.

Характеризуется неритмичными подергиваниями конечностей или всего тела. Возникают судороги такого типа чаще всего в ночное время и со временем могут прогрессировать. Отличительной чертой миоклонических подергиваний является частая смена локализации. Одна ночь может пройти с сокращениями мышц ног, вторая — с подергиванием правой руки, а третья охарактеризуется сокращением мышц лица.

Миоклинические судороги поражают мышцы, реже — суставы. Причиной их возникновения могут стать:

• недостаточное снабжение кислородом тканей мозга;
• отмена медицинских препаратов (барбитураты; бензодиазепины);
• психические расстройства;
• невроз;
• патологические эпилептические импульсы;
• изменения в клетках (дегенеративного характера).

Чаще всего такие изменения наблюдаются в преклонном возрасте.

Ночная миоклиния может привести к инсомническим расстройствам. Распознать их помогут клинические признаки: вздрагивания происходят медленно, чаще всего в период фазы медленного сна. Характерным является тройное сгибание ноги, дорсифлексия, сгибание-разгибание большого пальца.

Синдром беспокойных ног

Также это явление принято называть термином «периодические движения во сне». Они отличаются от миоклонии электрофизиологическими особенностями.

Синдром беспокойных ног — это сенсомоторное расстройство, сопровождающееся дискомфортом нижних конечностей, находящихся в состоянии покоя. При этом наблюдается жжение, покалывание и боль. Возникает синдром в вечернее или ночное время, чем нарушает сон, заставляя человека совершать движения конечностями, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Синдром возникает вне зависимости от возраста, однако средний и пожилой входят в группу риска.

Синдром беспокойных ног при засыпании характеризуется ритмичным вздрагиванием и судорогами, при этом происходит разведение или сгибание пальцев на ногах, периодичные движения всей стопой. Заболевание локализуется в нижних конечностях, но по мере прогрессирования может перейти на верхние.

Синдром может возникать в отсутствии какого-либо заболевания, иметь генетический характер возникновения. В других случаях связан с дефицитом железа, беременностью, уремией, сердечной недостаточностью, опухолями, заболеваниями периферической нервной системы.

Сонный паралич

Это явление возникает в период переходного состояния между бодрствованием и засыпанием. К параличу всего тела часто добавляются галлюцинации, чувство ужаса, страха, затрудненное дыхание. Особо чувствительным людям воображение рисует присутствующих в комнате домовых, демонов или злоумышленников.

Сонный паралич происходит во время фазы быстрого сна и биологически объясняется, как препятствие резким движениям (чтобы человек от них не просыпался). В этот момент мозг работает, а тело — нет. Паралич возникает только при естественном пробуждении и чаще всего в положении лёжа на спине.

Причиной может стать сбившийся режим сна и бодрствования. Особенно, если такие сбои возникают редко. Стрессовые ситуации и пассивный образ жизни увеличивают вероятность внезапного оцепенения.

Как проявляются и где локализуются?

Внезапные сокращения мышц в виде судорог могут распространяться на:

Сокращения мышц, ощущающиеся как вздрагивание, могут:

• однократно подергивать конечности;
• как бы «подбросить» отдельную часть или все тело;
• ощущаться как провал под кровать.

Несмотря на разнообразность проявлений, причины и механизм действия сокращений очень похожи.

Причины и особенности взрослых ночных судорог

Все индивидуально и чтобы каждому из нас определить, почему же дергаешься и дрожишь, когда засыпаешь, необходимо обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы и обследования. Обобщенно можно выделить следующие причины возникновения непроизвольных сокращений:

• невротические, стрессовые состояния;
• переизбыток или дефицит микроэлементов (магний, кальций, калий, натрий) и витаминов;
• эпилепсия;
• остеохондроз;
• нарушение работы эндокринной системы;
• столбняк;
• обезвоживание организма;
• плоскостопие;
• переохлаждение или перегревание;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• профессиональная деятельность, связанная с напряжением одной группы мышц;
• ношение обуви на высоком каблуке.

У взрослых людей судороге наиболее подвержены: двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая и четырехглавая мышцы.

Нужно обязательно обратиться к врачу если:

• судороги возникают каждый день на протяжении более недели;
• длительность приступа более трёх минут.

Детские судороги

Детские судороги — не редкость. Это обусловлено повышенной возбудимостью центральной нервной системы вследствие активного развития мозга. Кроме того, велика вероятность попадания в организм различного рода инфекций из-за ещё не сформированных и тонких стенок сосудов.

Судорожные припадки у детей происходят по двум видам причин. Они могут быть эпилептическими и неэпилептическими. Первый вид связан с наличием признаков эпилепсии у ребёнка. Однако, диагноз может установить только врач.

При этом могут быть поражена центральная нервная система или оказать влияние наследственная предрасположенность и специфические особенности личности. Также должны наблюдаться характерные изменения в электроэнцефалограмме.

Если таких признаков не наблюдается, вероятность постановки диагноза «эпилепсия» можно исключить.

Неэпилептический вид судорог может возникать по таким причинам:

1. Как следствие родовой травмы. В таком случае сокращениям подвергаются мышцы лица и конечностей. Такие судороги могут возникать с самого рождения или проявиться через несколько месяцев.
2. В результате дефектов центральной нервной системы, сердечно сосудистой, пороков сердца, врожденных уродств, асфиксии.
3. Как следствие инфекционных заболеваний ЦНС из-за токсичности вируса. В таком случае наблюдается напряжение всего тела.
4. Реакция на вакцинацию.
5. Эндокринные нарушения.
6. Кистозные образования и опухоли мозга.
7. Отравления.
8. Приступы истерики.
9. Нарушение обмена веществ. Эта причина в детском возрасте встречается реже, чем у взрослых людей. Но недостаток микроэлементов все же повышает риск возникновения судорог. В этом случае чаще страдают мимические мышцы.

У детей ночные судороги характеризуются вздрагиванием и вытягиванием конечностей во сне.

Чтобы снизить риск сокращения мышц, родители могут сделать ребёнку перед сном легкий массаж ступней и голени, организовать контрастный душ для ног.

Редкие спазмы во время сна ребенка не несут потенциальной угрозы, но если возникают систематически — это сигнал о том, что нужно обратиться за помощью. Родителям следует понаблюдать за сном ребёнка, чтобы подробно рассказать об особенностях приступов лечащему врачу.

Что делать, как избавиться от проблемы?

Чтобы избавиться от ночных судорог, нужно знать о причине их происхождения. Если спазмы связаны с проблемами здоровья, то лечение должно быть направлено, прежде всего, на больную область. К примеру, если болезненные сокращения являются следствием эпилепсии, то применение лекарственных препаратов типа нейролептиков, Клоназепама, вальпроатовой кислоты уменьшат вероятность судорог. А приступы у детей после инфекционных заболеваний может остановить прививка.

Если же приступы не связаны с состоянием здоровья, а являются следствием внешних раздражителей — нужно их устранить.

При ощущении судорожного спазма помогут следующие действия:

• потянуть носок ноги (если судорога свела нижние конечности) или пальцы ладони (если верхние) на себя, расслабить и снова потянуть на себя, а сжатие и разжатие кулака поможет избавиться от судороги в руке;
• аккуратно сделать массаж сведенной мышцы;
• в экстренном случае пощипать больное место или уколоть иглой.

Неприятность эму мы…недопустим

Появление судорог можно предотвратить, следуя простым правилам. Это не относится к случаям, когда сокращения мышц возникают на фоне болезни. Если же проблем со здоровьем нет, а судороги, спазмы, вздрагивания и дрожь во сне периодически появляются, попробуйте следующие меры по их предупреждению:

1. Не переохлаждайтесь. В холодное время года надевайте на конечности перчатки и держите ноги в тепле. Для этого можно приобрести дополнительные тёплые стельки.
2. Ежедневно употребляйте продукты, богатые кальцием, калием и магнием (молочные продукты, зеленые овощи). Идеально, если перейдете на правильное питание.
3. Откажитесь от чрезмерного употребления кофеина и курения.
4. Перед сном принимайте ванну, она поможет телу расслабиться. Можно добавить морскую соль и эфирные масла. Если нет времени на приём ванны, сделайте локальные ванночки для рук или ног.
5. Движение — жизнь. Поэтому займитесь спортом или регулярно выполняйте физические упражнения дома.

Чтобы предотвратить появление судорог у маленьких детей, родители должны следить за оптимальной температурой в помещении, где спит ребёнок. Перед сном малыш должен быть спокоен, не играйте с ним в активные или эмоциональные игры.

Перед засыпанием можно сделать крохе массаж ступней и контрастный душ для ножек. При частом появлении спазмов и беспокойства во сне немедленно обратитесь к специалисту.