No Image

Сколько соэ должно быть в крови

СОДЕРЖАНИЕ
44
1 704 просмотров
17 августа 2019

Скорость оседания (седиментации) эритроцитов представляет собой анализ, используемый для выявления воспаления в организме.

Образец помещают в продолговатую тонкую трубку, красные кровяные тельца (эритроциты) постепенно оседают на ее дно, а СОЭ и является мерой измерения этой скорости оседания.

Анализ позволяет диагностировать многие расстройства (включая онкологические) и является необходимым тестом для подтверждения многих диагнозов.

Давайте разберемся, что же это значит, когда скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в общем анализе крови взрослого или ребенка повышена или понижена, стоит ли бояться таких показателей и почему это происходит у мужчин и женщин?

Норма СОЭ у мужчин, женщин и детей — таблица по возрасту

Возрастная группа и пол Значение СОЭ, мм/час
Женщины до 50 лет 20 или ниже
Женщины более 50 лет 30 или ниже
Мужчины до 50 лет 15 или ниже
Мужчины более 50 лет 20 или ниже
Новорожденные и младенцы 0-2
Дети, не достигшие полового созревания, до 18 лет 3-13

Нормальные диапазоны значений могут незначительно варьироваться в зависимости от оснащенности лабораторий. Аномальные результаты не диагностируют конкретное заболевание.

Многие факторы, такие как возраст или использование лекарственных средств, могут влиять на конечный результат. Такие препараты, как декстран, овидон, силест, теофиллин, витамин А могут повысить СОЭ, а аспирин, варфарин, кортизон могут его уменьшить. Высокие/низкие показатели лишь говорят врачу о необходимости дальнейшего обследования.

Ложное повышение

Ряд условий может оказывать воздействие на свойства крови, влияя на значение СОЭ. Поэтому точная информация о воспалительном процессе – причина, по которой специалист назначает сдачу анализа, – может маскироваться под влиянием этих условий.

В этом случае значения СОЭ будут ложно повышенными. Эти осложняющие факторы включают в себя:

  • Малокровие (пониженное количество эритроцитов, снижение гемоглобина в сыворотке);
  • Беременность (в третьем триместре СОЭ увеличивается приблизительно в 3 раза);
  • Повышенная концентрация холестерина (ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов);
  • Проблемы с почками (включая острую почечную недостаточность).

Интерпретация результатов и возможные причины

Что это значит, если скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в анализе крови взрослого или ребенка повышенная или пониженная, стоит ли бояться показателей выше нормы или ниже?

Высокие уровни в анализе крови

Воспаление в организме провоцирует склеивание эритроцитов (вес молекулы увеличивается), что значительно повышает их скорость оседания на дно пробирки. Повышенные уровни седиментации могут быть вызваны следующими причинами:

  • Аутоиммунные заболевания – болезнь Либмана-Сакса, гигантоклеточный артериит, ревматическая полимиалгия, некротический васкулит, ревматоидный артрит (иммунная система – это защита организм от чужеродных веществ. На фоне аутоиммунного процесса она по ошибке нападает на здоровые клетки и уничтожает ткани организма);
  • Рак (это может быть любая форма рака, от лимфомы или множественной миеломы до рака кишечника и печени);
  • Хроническая болезнь почек (поликистоз почек и нефропатия);
  • Инфекция, например, пневмония, воспалительные заболевания органов таза или аппендицит;
  • Воспаление суставов (ревматическая полимиалгия) и сосудов (артериит, диабетическая ангиопатия нижних конечностей, ретинопатия, энцефалопатия);
  • Воспаление щитовидной железы (диффузный токсический зоб, узловой зоб);
  • Инфекции суставов, костей, кожи или клапанов сердца;
  • Слишком большие концентрации фибриногена в сыворотке или гипофибриногенемия;
  • Беременность и токсикоз;
  • Вирусные инфекции (ВИЧ, туберкулез, сифилис).

Поскольку СОЭ является неспецифическим маркером очагов воспаления и коррелирует с другими причинами, результаты анализа должны учитываться вместе с историей здоровья больного и результатами других обследований (общий анализ крови – расширенный профиль, анализ мочи, липидный профиль).

Если единственным повышенным показателем в анализе является СОЭ (на фоне полного отсутствия симптомов), специалист не может дать точный ответ и поставить диагноз. Кроме того, нормальный результат не исключает болезни. Умеренно повышенные уровни могут быть вызваны старением.

Очень большие показатели обычно имеют серьезные основания, например, множественная миелома или гигантоклеточный артериит. Люди с макроглобулинемией Вальденстрема (наличие в сыворотке патологических глобулинов) имеют крайне высокие уровни СОЭ, хотя воспаление отсутствует.

В этом видео подробнее рассказано о нормах и отклонениях этого показателя в крови:

Низкие показатели

Низкая скорость седиментации, как правило, не является проблемой. Но может быть связана с такими отклонениями, как:

  • Болезнь или состояние, повышающее выработку эритроцитов;
  • Болезнь или состояние, увеличивающее производство лейкоцитов;
  • Если пациент проходит лечение воспалительного заболевания, степень седиментации, идущая вниз, является хорошим признаком и означает, что пациент реагирует на лечение.

Низкие значения могут быть вызваны следующими причинами:

  • Повышенный уровень глюкозы (у диабетиков);
  • Полицитемия (характеризуется повышенным числом эритроцитов);
  • Серповидно-клеточная анемия (генетическая болезнь, связанная с патологическими изменениями формы клеток);
  • Тяжелые заболевания печени.

Причинами понижения могут быть любые факторы, например:

  • Беременность (в 1 и 2 триместре уровни СОЭ опускаются);
  • Анемия;
  • Менструальный период;
  • Лекарственные средства. Многие лекарства могут ложно снизить результаты теста, например, мочегонные средства (диуретики), прием препаратов с высоким содержанием кальция.

Повышенные данные для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

У больных со стенокардией или инфарктом миокарда СОЭ используется в качестве дополнительного потенциального показателя ишемической болезни сердца.

СОЭ используют для диагностики эндокардита – инфекции эндокарда (внутренний слой сердца). Эндокардит развивается на фоне миграции бактерий или вирусов из какой-либо части организма через кровь в сердце.

Для постановки диагноза “эндокардит” специалист обязательно назначает сдачу анализа крови. Наряду с высокими уровнями скорости седиментации, эндокардит характеризуется понижением тромбоцитов (нехваткой здоровых эритроцитов), часто пациенту также диагностируют анемию.

На фоне острого бактериального эндокардита степень седиментации может увеличиться до экстремальных значений (порядка 75 мм/час) – это острый воспалительный процесс, характеризующийся тяжелой инфекцией клапанов сердца.

При диагностике застойной сердечной недостаточности учитываются уровни СОЭ. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое поражает мощность сердечных мышц. В отличие от обычной «сердечной недостаточности» застойная относится к стадии, в которой избыточная жидкость накапливается вокруг сердца.

Для диагностики болезни помимо физических тестов (электрокардиограммы, эхокардиограмма, МРТ, стресс-тесты) учитываются результаты анализа крови. В этом случае анализ на расширенный профиль может свидетельствовать о наличии аномальных клеток и инфекций (скорость седиментации будет выше 65 мм/час).

При инфаркте миокарда всегда провоцируется повышение СОЭ. Коронарные артерии доставляют кислород с кровью к сердечной мышце. Если одна из этих артерий блокируется, часть сердца лишается кислорода, начинается состояние, называемое «ишемия миокарда».

На фоне инфаркта СОЭ достигает пиковых значений (70 мм/час и выше) в течение недели. Наряду с повышением скорости седиментации, липидный профиль покажет повышенные уровни триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП и холестерина в сыворотке крови.

Значительное повышение скорости оседания эритроцитов отмечается на фоне острого перикардита. Это острое воспаление перикарда, которое начинается внезапно, и заставляет компоненты крови, такие как фибрин, эритроциты и лейкоциты, проникать в пространство перикарда.

Часто причины перикардита очевидны, например, недавно перенесенный сердечный приступ. Наряду с повышенными уровнями СОЭ (выше 70 мм/час), отмечено повышение концентрации мочевины в крови в результате почечной недостаточности.

Скорость оседания эритроцитов значительно повышается на фоне присутствия аневризмы аорты грудного отдела или брюшной полости. Вместе с высокими значениями СОЭ (выше 70 мм/час) повышенным будет артериальное давление, у пациентов с аневризмой часто диагностируют состояние под названием “густая кровь”.

Выводы

СОЭ играет немаловажную роль в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Показатель оказывается повышенным на фоне многих острых и хронических болезненных состояний, характеризующихся некрозом тканей и воспалением, а также является признаком вязкости крови.

Читайте также:  Как похудеть если у тебя гормональный сбой

Повышенные уровни напрямую коррелируют с риском развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. При высоких уровнях оседания и подозрении на сердечно-сосудистое заболевание пациент направляется на дальнейшую диагностику, включающую эхокардиограмму, МРТ, электрокардиограмму для подтверждения диагноза.

Соответственно, высокая скорость седиментации будет коррелировать с большей активностью болезни и свидетельствовать о наличии таких возможных состояний, как хроническая болезнь почек, инфекции, воспаление щитовидной железы и даже рак, в то время как низкие значения говорят о менее активном развитии болезни и ее регрессии.

Хотя иногда даже низкие уровни коррелируют с развитием некоторых заболеваний, например, полицитемии или анемии. В любом случае консультация специалиста необходима для правильной постановки диагноза.

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Раньше ее называли РОЭ, хотя некоторые до сих пор по привычке употребляют эту аббревиатуру, теперь именуют СОЭ, но в большинстве случаев применяют к ней средний род (повышенное или ускоренное СОЭ). Автор с позволения читателей будет употреблять современную аббревиатуру (СОЭ) и женский род (скорость).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), вкупе с другими рутинными лабораторными тестами, относят к главным диагностическим показателям на первых этапах поиска. СОЭ – неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения. Люди, которым приходилось попадать в приемный покой с подозрением на какую-то болезнь воспалительного характера (аппендицит, панкреатит, аднексит), наверняка помнят, что первым делом у них берут «двойку» (СОЭ и лейкоциты), которая через уже час позволяет несколько прояснить картину. Правда, новая лабораторная техника умеет сделать анализ и за меньшее время.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

Норма СОЭ в крови (а где ж ей еще быть?) в первую очередь зависит от пола и возраста, однако особым разнообразием не отличается:

  • У детей до месяца (новорожденные здоровые малыши) СОЭ бывает 1 или 2 мм/час, другие значения встречаются редко. Скорее всего, это связано с высоким гематокритом, низкой концентрацией белка, в частности, его глобулиновой фракции, гиперхолестеринемией, ацидозом. Скорость оседания эритроцитов у младенцев до полугода резко начинает отличаться – 12-17 мм/час.
  • У детей постарше СОЭ несколько выравнивается и составляет 1-8 мм/ч, соответствуя приблизительно норме СОЭ взрослого человека мужского пола.
  • У мужчин СОЭ не должна превышать 1-10 мм/час.
  • Норма для женщин – 2-15 мм/час, ее более широкий диапазон значений обусловлен влиянием андрогенных гормонов. Кроме этого в разные периоды жизни СОЭ у женского пола имеет свойство меняться, например, при беременности с начала 2 триместра (4 месяц) она начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три. Наверное, повышенная СОЭ в данном случае объясняется увеличением объема плазмы при беременности, возрастанием содержания глобулинов, холестерина, падением уровня Са 2++ (кальций).

Ускоренная СОЭ не всегда является следствием патологических изменений, среди причин повышения скорости оседания эритроцитов можно отметить и другие факторы, не имеющие отношения к патологии:

  1. Голодные диеты, ограничение потребления жидкости, вероятно, повлечет распад тканевых белков, а, следовательно, повышение в крови фибриногена, глобулиновых фракций и, соответственно – СОЭ. Однако следует заметить, что прием пищи тоже ускорит СОЭ физиологически (до 25 мм/час), поэтому отправляться на анализ лучше натощак, чтобы попусту не волноваться и не сдавать кровь заново.
  2. Некоторые лекарственные препараты (высокомолекулярные декстраны, контрацептивы) могут ускорять скорость оседания эритроцитов.
  3. Интенсивная физическая нагрузка, повышающая все обменные процессы в организме, скорее всего, повысит и СОЭ.

Так приблизительно выглядит изменение СОЭ в зависимости от возраста и половой принадлежности:

Возраст (месяцев, лет) Скорость оседания эритроцитов (мм/час)
Новорожденные (до месяца жизни) 0-2
Малыши до 6 месяцев 12-17
Дети и подростки 2-8
Женщины до 60 лет 2-12
При беременности (2 половина) 40-50
Женщины старше 60 до 20
Мужчины до 60 1-8
Мужчины после 60 до 15

Скорость оседания эритроцитов ускоряется, прежде всего, за счет увеличения уровня фибриногена и глобулинов, то есть, основной причиной повышения считают белковый сдвиг в организме, который, впрочем, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, деструктивных изменений соединительной ткани, образовании некрозов, зарождении злокачественного новообразования, нарушениях иммунного характера. Длительное необоснованное увеличение СОЭ до 40 мм/час и более приобретает уже не только диагностическое, но и дифференциально-диагностическое значение, поскольку в комплексе с другими гематологическими показателями помогает найти истинную причину высокой СОЭ.

Как определяют СОЭ?

Если взять кровь с антикоагулянтом и дать ей постоять, то через какой-то промежуток времени можно заметить, что красные клетки крови опустились вниз, а сверху осталась желтоватая прозрачная жидкость (плазма). Какое расстояние пройдут эритроциты за один час – и есть скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель широко используют в лабораторной диагностике, который зависит от радиуса эритроцита, его плотности и вязкости плазмы. Формула расчета – лихо закрученный сюжет, который вряд ли заинтересует читателя, тем более что на деле все намного проще и, пожалуй, сам пациент сможет воспроизвести порядок действий.

Лаборант берет кровь из пальца в специальную стеклянную трубочку, называемую капилляром, помещает ее на предметное стекло, а затем набирает опять в капилляр и ставит в штатив Панченкова, чтобы через час зафиксировать результат. Столбик плазмы, следующий за осевшими эритроцитами и будет скоростью их оседания, она измеряется в миллиметрах в час (мм/час). Этот старый метод называется СОЭ по Панченкову и по сей день применяется большинством лабораторий на постсоветском пространстве.

Более широко распространено на планете определение данного показателя по Вестергрену, первоначальный вариант которого очень мало отличался от нашего традиционного анализа. Современные автоматизированные модификации определения СОЭ по Вестергрену считаются более точными и позволяют получить результат в течение получаса.

Повышенная СОЭ требует обследования

Главным фактором, ускоряющим СОЭ, по праву считают изменение физико-химических свойств и состава крови: сдвиг белкового А/Г (альбуминово-глобулинового) коэффициента в сторону снижения, повышение водородного показателя (рН), активное насыщение красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином. Плазменные белки, которые осуществляют процесс оседания эритроцитов, получили название агломеринов.

Увеличение уровня глобулиновой фракции, фибриногена, холестерина, повышение агрегационных способностей красных клеток крови, происходит при многих патологических состояниях, которые и считают причинами высокой СОЭ в общем анализе крови:

  1. Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
  2. Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
  3. Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
  4. Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
  5. Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  6. Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
  7. Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
  8. Отравления свинцом или мышьяком.
  9. Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
  10. Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
  11. Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
  12. Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).
  13. Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).
Читайте также:  Жжение в коленях в покое

Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:

  • Очень резкое повышение СОЭ до 60-80 мм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
  • Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет вверх.
  • В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
  • Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
  • Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности (сгущение крови, ацидоз).
  • Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов (эозинофилы и лимфоциты остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.

Между тем, длительное сохранение высоких значений СОЭ (20-40, а то и 75 мм/час и выше) при инфекционно-воспалительных заболеваниях любого рода, скорее всего, натолкнет на мысль об осложнениях, а при отсутствии явных инфекций – о наличии каких-то скрытых и, возможно, очень серьезных болезней. И, хотя не у всех онкологических пациентов болезнь начинается с повышения СОЭ, однако высокий ее уровень (70 мм/час и выше) при отсутствии воспалительного процесса чаще всего бывает при онкологии, ведь опухоль рано или поздно нанесет значительный вред тканям, повреждение которых в конечном итоге начнет повышать скорость оседания эритроцитов.

Что может означать снижение СОЭ?

Наверное, читатель согласится, что мы мало придаем значению СОЭ, если цифры находятся в пределах нормы, однако уменьшение показателя с учетом возраста и половой принадлежности до 1-2 мм/час все же будет вызывать у особо любопытных пациентов ряд вопросов. Например, общий анализ крови женщины репродуктивного возраста при неоднократном исследовании «портит» уровень скорости оседания эритроцитов, не укладывающийся в физиологические параметры. Почему это происходит? Как и в случае с повышением, уменьшение СОЭ тоже имеет свои причины, обусловленные снижением или отсутствием способности эритроцитов к агрегации и образованию монетных столбиков.

при снижении СОЭ не в порядке одна (или несколько) составляющих корректного оседания эритроцитов

К факторам, приводящим к подобным отклонениям, следует отнести:

  1. Повышенную вязкость крови, которая при увеличении количества эритроцитов (эритремия) вообще может остановить процесс оседания;
  2. Изменение формы красных клеток крови, которые в принципе из-за неправильной формы не могут укладываться в монетные столбики (серповидность, сфероцитоз и др.);
  3. Изменение физико-химических показателей крови со сдвигом рН в сторону снижения.

Подобные изменения крови характерны для следующих состояний организма:

  • Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
  • Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
  • Эритремия и реактивный эритроцитоз;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Хроническая недостаточность кровообращения;
  • Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

Впрочем, снижение скорости оседания эритроцитов клиницисты не относят к важным диагностическим показателям, поэтому данные приведены именно для особо любознательных людей. Понятно, что у мужчин это снижение вообще заметить не представляется возможным.

Определить у себя повышение СОЭ без укола в палец однозначно не получится, но предположить ускоренный результат вполне возможно. Учащение сердцебиения (тахикардия), повышение температуры тела (лихорадка), другие симптомы, указывающие на приближение инфекционно-воспалительного заболевания, могут быть косвенными признаками изменения многих гематологических показателей, в том числе, и скорости оседания эритроцитов.

Видео: клинический анализ крови, СОЭ, доктор Комаровский

Скорость оседания эритроцитов – это биологический параметр, определяющий соотношение белков и форменных элементов крови. СОЭ является важным параметром общего анализа крови, так как показатели оседания изменяются при некоторых заболеваниях и специфических состояниях организма.

Суть исследования заключается в измерении скорости оседания: чем больше белков есть в плазме (маркеры воспалительных процессов в организме), тем быстрее эритроциты образуют фракции и осядут.

Методы определения СОЭ


Существует несколько методов определения скорости оседания эритроцитов: по Панченкову, по Вестергрену, по Винтробу, микроСОЭ. Указанные лабораторные методы исследования отличаются по способу забора крови, технике проведения лабораторного исследования и по размерной шкале результатов.

Метод по Панченкову

Данный метод используется в лабораториях государственных больниц и включен в общий анализ крови, биологический материал для которого берут из пальца.

Во время проведения исследования используют аппарат Панченкова, что состоит из штатива, в который вставляются специальные капилляры (тонкие трубки) с размерными метками.

После забора крови из пальца в лабораторный капилляр добавляют реактив (раствор лимоннокислого натрия), препятствующий свертыванию (образованию плотного сгустка). Далее биологический материал находится в капилляре с измерительной шкалой на 100 делений.

Через час лаборант определяет, на сколько миллиметров опускаются фракции слипшихся эритроцитов за 1 час.

Метод по Вестергену

Метод определения по Вестергену используется для более точной диагностики воспалительных процессов и является международным лабораторным методом исследования.

Забор биологического материала для метода определения СОЭ по Вестергену осуществляется из вены натощак. Биологический материал добавляется в пробирку с реактивом (цитрат натрия), предотвращающим свертываемость.

На пробирке по методу Вестергена 200 делений, что позволяет сделать более точное определение СОЭ. Единицы измерения данного показателя аналогичны в обоих вариантах исследования – миллиметры за час (мм/ч).

Существуют факторы, которые влияют на точность результатов анализа, а именно:

  • температура в лаборатории, где проводится исследование (при температуре более 25 градусов по Цельсию значение СОЭ увеличивается, а если меньше 18 градусов – выявляется низкая скорость оседания эритроцитов);
  • время хранения (если биологический материал хранится более 4 часов перед проведением лабораторного анализа);
  • используемый реактив;
  • степень разведения и качество смешивания биологического материала с реактивом;
  • правильная установка капилляра в штатив;
  • использование пластмассового капилляра вместо стеклянного.

Учитывая возможные погрешности, при слишком высоких или низких показателях СОЭ без видимых на то причин, необходимо повторно сдать анализ для подтверждения патологии.

Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица)

Параметр СОЭ является относительно стабильным у здоровых мужчин, но у женщин скорость оседания может отличаться, в зависимости от многих факторов:

  • возраст (после 50 уровень СОЭ повышается);
  • телосложение (у женщин с лишним весом и высоким уровнем холестерина СОЭ увеличивается);
  • гормональный фон;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов.

Также к физиологическим причинам изменения параметра СОЭ относят диету: употребление белковой пищи увеличивает показатель СОЭ независимо от пола и возраста.

Возраст женщины, лет Нормы по методу Панченкова, мм/ч Нормы по методу Вестиергена, мм/ч
До 17 4-11 2-10
17-30 2-15 2-20
30-50 2-20 2-25
Старше 50 2-25 2-30

Когда назначается

Назначение общего (биохимического) анализа крови с измерением СОЭ назначается в нескольких случаях:

  • во время профилактического осмотра, как метод определения степени здоровья организма;
  • для диагностики заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами (инфекции, опухоли и т.д.), эритермией, ацидозом и т.д.

Определение СОЭ является основным для выявления патологических процессов в организме во время диагностики инфекционных заболеваний дыхательных путей, а именно:

  • гайморит, синусит;
  • ангина;
  • воспаление глотки, гортани и трахеи;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • ОРВИ;
  • грипп.

После медикаментозного лечения указанных заболеваний проводится контрольный клинический анализ крови на СОЭ, которое нормализуется на протяжении 7-10 дней после выздоровления.

Как подготовится к анализу


Подготовка к забору крови для анализа не сложная. Необходимо соблюдать некоторые рекомендации, способствующие наиболее реальным результатам анализа:

  • забор биологического материала проводится натощак, через 10-12 часов после последнего приема пищи;
  • накануне процедуры нужно воздержаться от большого количества белковой пищи, совсем не употреблять алкогольные напитки;
  • за день до анализа исключаются интенсивные физические нагрузки и стрессовые ситуации.
Читайте также:  Цветовое дуплексное сканирование сосудов

Процедуру изъятия материала для анализа на скорость оседания эритроцитов нельзя проводить после некоторых медицинских исследований, которые могут привести к временному нарушению нормального состава крови, а именно:

  • рентген;
  • зондирование внутренних органов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечение гепарином, декстраном, кортикотропином, фторидами, оксалатами, кортизоном;
  • прием витамина А;
  • введение вакцины от гепатита В.

При необходимости проведения анализа на СОЭ прекращается прием некоторых видов медикаментозных препаратов за 3-5 дней до процедуры (глюкокортикостероиды, гормональные препараты и т.д.).

Причины повышения СОЭ

Развитие острой или хронической воспалительной реакции в организме сопровождается повышенным содержанием крупнодисперстных белков в крови (глобулины, фибриногены, парапротеины), способствующие быстрому слипанию эритроцитов и повышению значений СОЭ. Проявляется при следующих болезнях:

  • заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония, гайморит);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • ревматизм;
  • ревматический и бактериальный эндокардит;
  • инфекционный полиартрит;
  • холецистит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • абсцесс, гангрена легких;
  • панкреатит;
  • плеврит и т.д.

Также скорость оседания эритроцитов может быть повышена и при других патологиях, в процессе которых уменьшается количество альбуминов в крови, а именно:

  • болезни желудочно-кишечного тракта с нарушением всасываемости питательных веществ;
  • паренхиматозный гепатит;
  • новообразования в печени;
  • тиреотоксикоз;
  • нефротический синдром.

Повышение СОЭ зависит от таких показателей, как уровень холестерина, лецитина, желчных кислот и пигментов, которые могут отклоняться от нормы при таких заболеваниях:

  • отравления;
  • травмы;
  • длительное кровотечение;
  • инфаркт, сердечная недостаточность;
  • инфаркт легких;
  • нефрит, почечная недостаточность;
  • некоторые виды анемии.

Повышение скорости оседания эритроцитов у женщин при приеме гормональных препаратов с эстрогеном, при беременности, в критические дни, а также во время голодания и строгой диеты не является опасным.

Основные симптомы повышенного СОЭ, которые могут проявляться наряду с признаками основного заболевания, следующие:

  • мигрени, длительные головные боли, головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • боли в животе, иногда расстройство кишечника;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность кожи.

Причины пониженного уровня СОЭ

В некоторых случаях уровень СОЭ определяется, как слишком низкий. Существует три основные причины, влияющие на понижение скорости оседания эритроцитов:

  • сгущение крови – повышение вязкости плазмы за счет повышения содержания эритроцитов;
  • гипербилирубинемия – повышение уровня билирубина;
  • ацидоз – нарушение щелочно-кислотного баланса в организме.

Как правило, указанные патологии возникают при следующих заболеваниях:

  • патологии сердца и кровеносной системы с застойными явлениями;
  • одновременные сбои в работе печени и желчных путей;
  • недостаток питательных веществ;
  • длительная вегетарианская диета;
  • голодание;
  • вегетарианская диета;
  • чрезмерное употребление жидкости;
  • употребление кортикостероидных препаратов,
  • частый прием аспирина.

Основные проявления сниженной скорости оседания эритроцитов зависят от патологических процессов в организме и могут быть такими:

  • одышка, сухой кашель;
  • слабость, головокружения;
  • учащение дыхания;
  • тошнота и рвота;
  • снижение массы тела;
  • образование гематом при маленьких травмах;
  • частые кровотечения из носа.

При беременности


Во время беременности исследование СОЭ осуществляется четыре раза:

  • в начале беременности до 12-й недели;
  • на 20-21 неделе срока;
  • на 28-30 неделе беременности;
  • перед родами.

В силу гормональных изменений, которые происходят на протяжении всей беременности, уровень оседания эритроцитов у женщины значительно изменяется за 9 месяцев беременности, а также на протяжении некоторого времени после родов.

1 триместр. Норма СОЭ в крови в первые месяцы беременности очень широкая: в зависимости от телосложения и индивидуальных особенностей данный показатель может быть и пониженным (13 мм/ч), так и чрезмерно высоким (до 45 мм/ч).

2 триместр. В это время состояние женщины несколько стабилизируется и норма оседания эритроцитов приблизительно 20-30 мм/ч.

3 триместр. Последние сроки беременности характеризуются значительным увеличением допустимой нормы СОЭ — от 30 до 45 мм/ч. Такое резкое повышение свидетельствует о быстром развитии плода и не требует лечения.

После родов скорость оседания эритроцитов у женщин остается повышенной, поскольку в процессе родовой деятельности женщина может потерять много крови. На протяжении 2-3 месяцев после родов СОЭ может достигать 30 мм/ч. Когда гормональные процессы приходят в норму, уровень СОЭ у женщины снижается до 0-15 мм/ч.

При климаксе

Климактерический период жизни женщины характеризуется сильными гормональными изменениями, что значительно влияет на химический состав крови. Во время климакса норма СОЭ в крови, как правило, значительно увеличивается, и может достигать до 50 миллиметров в час.

У женщин после 50 лет уровень СОЭ может быть достаточно высоким (до 30 мм/час), что является нормальным, если при этом другие параметры крови не превышают допустимой нормы.

Вместе с тем, после наступления климакса СОЭ в крови у женщин больше 50 мм/час может сигнализировать о таких болезнях:

  • болезни щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), встречающиеся у 50-60% женщин после 50 лет;
  • хронические инфекции;
  • рост опухолей;
  • активные ревматологические процессы;
  • болезни почек;
  • аллергические реакции;
  • переломы.

Сниженный уровень СОЭ у женщин во время климакса и в постменструальный период всегда свидетельствует о патологических процессах в организме. Сниженная скорость оседания эритроцитов (ниже 15-12 мм/час) может быть вызвана следующими болезнями:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, язва желудка);
  • лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов, возникающий при многих воспалительных и онкологических процессах (менингит, перитонит, пиелонефрит, злокачественные опухоли);
  • эритроцитоз, проявляющийся при истинной полицитемии, болезнях дыхательной системы (плеврит легких, опухоли легких) и т.д.;
  • гепатит;
  • нарушение свертываемости крови.

Следует помнить, что уровень СОЭ опускается ниже нормы после приема аспирина.

Женщинам старше 50-60 лет рекомендуется сдавать общий анализ крови для определения количества форменных элементов плазмы, СОЭ и других показателей, как минимум, два раза в год.

При раке

Подозрение на онкологические процессы в организме возникают, если значение СОЭ выше нормы, несмотря на длительное лечение противовоспалительными препаратами (до 70 мм/с). При этом снижается уровень гемоглобина с 120-130 единиц до 70-80 единиц, а также повышается уровень лейкоцитов.

Длительное повышение скорости оседания красных кровяных телец может указывать на образование злокачественных опухолей:

  • опухоли кишечника;
  • раковые опухоли груди, шейки матки и яичников у женщин;
  • онкологические процессы в костном мозге;
  • опухоли головного мозга.

Повышение уровня СОЭ бывает и при развитии доброкачественных опухолей, а именно:

Лабораторный анализ нормы СОЭ у женщин не является прямым показателем на присутствие раковых процессов в организме, поэтому, после определения скорости оседания эритроцитов более 70-80 мм/час проводится дополнительное обследование для подтверждения диагноза (ультразвуковое исследования, магнитно-резонансная томография и т.д.).

Как снизить СОЭ народными средствами


Для того, чтобы снизить уровень СОЭ до нормы, можно использовать эффективные народные средства: столовую свеклу, мед, чеснок, лимоны, настой трав и т.д. Действие народных рецептов направлено на очищение крови, снятие воспалительных процессов в организме и укрепление иммунной системы.

Отвар из свеклы. Красная свекла обладает многими полезными свойствами, способными улучшить состояние здоровья, а именно:

  • за счет витаминов группы В можно привести в норму обмен веществ;
  • с помощью витамина С и бета-каротина улучшается работа иммунной системы;
  • содержит кварц, укрепляющий сосудистую систему и способствующий очищению организма;
  • выводит токсины;
  • приводит в норму показатели плазмы.

Для приготовления отвара потребуется 3 небольшие свеклы, которые необходимо тщательно вымыть, и сварить в неочищенном виде. Хвостики свеклы обрезать не нужно.

Варят свеклу на маленьком огне на протяжении 3 часов, следя за тем, чтобы вода не выкипала. Отвар охлаждают и хранят в холодильнике.

Принимать отвар необходимо по 50 грамм натощак утром, не вставая с кровати. После приема лекарства следует полежать еще 10-15 минут. Лечение длится 7 дней, далее следует недельный перерыв, и курс лечения повторяют.

Настой лечебных трав. Для снижения скорости оседания эритроцитов используются такие эффективные травы, как ромашка, цветки липы, мать-и-мачеха, обладающие противовоспалительными, дезинфицирующими, очищающими свойствами.

Возьмите высушенные измельченные листья (по 0,5 чайной ложки) каждого растения, залейте стаканом кипятка и настаивайте на протяжении 30 минут. Настой процеживают и выпивают 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения – 20 дней.

Комментировать
44
1 704 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Admiring the dedication you put into your website and detailed information you provide. It’s awesome to come across a blog every once in a while that isn’t the same outdated rehashed material. Fantastic read! I’ve saved your site and I’m adding your RSS feeds to my Google account.|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  2. feed ()
    Ответить

    Thank you for sharing your info. I really appreciate your efforts and I am waiting for your next write ups thanks once again.|
    feed https://skokielibrary.info/cgi-bin/j/jump.pl?http://fliphtml5.com/homepage/kbozw

  3. feed ()
    Ответить

    This piece of writing is truly a nice one it helps new web users, who are wishing in favor of blogging.|
    feed http://www.sougoseo.com/rank.cgi?mode=link&id=847&url=https://www.threadsmagazine.com/profile/rxbar

  4. thefeed ()
    Ответить

    If some one desires to be updated with most recent technologies therefore he must be pay a quick visit this site and be up to date everyday.|
    thefeed http://mugen.matrix.jp/cgi-bin/gate/rank.cgi?mode=link&id=97&url=https://www.turnkeylinux.org/user/656287

  5. the feed ()
    Ответить

    I enjoy reading through an article that can make people think. Also, many thanks for allowing for me to comment!|
    the feed http://syuriya.com/ys4/rank.cgi?mode=link&id=415&url=https://www.business.com/advice/member/p/jennifer-williams-1/

  6. atmospheric water generator price ()
    Ответить

    If you want to take much from this article then you have to apply these methods to your won webpage.|
    atmospheric water generator price https://workin.jp/redirect?job_id=1001870684&shokushu_index=1&ptn=https://architizer.com%2Ffirms%2Fatmospheric-water-generator%2F/

  7. superbeets review ()
    Ответить

    Hey! I’m at work surfing around your blog from my new iphone 4! Just wanted to say I love reading through your blog and look forward to all your posts! Carry on the fantastic work!|
    superbeets review http://www.yutorah.com/_global/adSideBanners/adSideBannersGo.cfm?id=19&dest=http%3A%2F%2Fpandora.nla.gov.au%2Fexternal.html%3Flink%3Dhttps%3A%2F%2Fsites.google.com%2Fview%2Fswissrxreview%2Fsuperbeets-review

  8. riser pci-express ()
    Ответить

    Thanks for the advice on credit repair on this excellent site. Some tips i would tell people should be to give up this mentality that they may buy currently and fork out later. Being a society many of us tend to make this happen for many issues. This includes vacation trips, furniture, along with items we’d like. However, you’ll want to separate your current wants out of the needs. If you are working to boost your credit score actually you need some trade-offs. For example you’ll be able to shop online to save cash or you can look at second hand merchants instead of high-priced department stores pertaining to clothing. https://allegrolokalnie.pl/oferta/riser-pci-e-008c-5w-mniej-od-009-najstabilniejszy-tnq

  9. junk car buyer ()
    Ответить

    I want to to thank you for this wonderful read!! I definitely enjoyed every little bit of it. I have got you book-marked to look at new stuff you post…|
    junk car buyer https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/

  10. theragun review ()
    Ответить

    Wonderful, what a weblog it is! This webpage gives helpful information to us, keep it up.|
    theragun review https://3dwarehouse.sketchup.com/user/18c6932e-b1f7-4fef-95a8-9eda08d645ab/Theragun-Review

  11. we just did 46 ()
    Ответить

    After going over a handful of the blog posts on your blog, I honestly appreciate your way of blogging. I bookmarked it to my bookmark site list and will be checking back soon. Please visit my web site as well and let me know what you think.|
    we just did 46 https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  12. pew pew madafakas shirt mens ()
    Ответить

    I know this if off topic but I’m looking into starting my own weblog and was curious what all is required to get setup? I’m assuming having a blog like yours would cost a pretty penny? I’m not very internet savvy so I’m not 100% positive. Any recommendations or advice would be greatly appreciated. Appreciate it|
    pew pew madafakas shirt mens https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  13. Vannessa Linen ()
    Ответить

    There’s definately a great deal to find out about this topic. I love all the points you’ve made.|
    Vannessa Linen https://bit.ly/3wb9ETT

  14. finanero ()
    Ответить

    Szukania obecnych porównań rzeczy kredytowych zakończą się triumfem, jeżeli tylko jesteś skłonny odwiedzić strona sieciowy. To strona internetowa dedykowana dyscyplinie finansowej, a także związanej należytego ubezpieczeniami. Porady, jak również cenne wytyczne wspierają po wybieraniu najlepszego wytworu finansowego osiągalnego na miejscu mojego zwyczajowych bankach, jak również instytucjach pozabankowych. Serwis daje najciekawsze dane, bieżące złączenia kredytu hipotecznego, lokat w różne kwoty. Przedłożenie nowatorskiego wytworu finansowego dzięki bank nie zgodzić się ujdzie również z brakiem reakcji w serwisie internetowym. Polscy czytelnicy pozostaną poinformowani o wszelakich zmianach na miejscu mojego kuli ziemskiej bankowości a, także zasobów. Nabywcy, którzy posiadają zadłużenia dodatkowo odszukają w tej okolicy dużo drogocennych informacji. W wortalu nie zabraknie tematów, kiedy pojawić się wraz z długów, gdy pożyczka konsumpcyjny odgrywa rację bytu, jak również w co ponadto kłaść nacisk, jeśli zaciąga się pożyczkę po bardzo parabankach. Należałoby wizytować cyklicznie portal online wtedy możemy osiągnąć wiara, iż okazuje się być się regularnie wraz ze wszelkimi zmianami wprowadzanymi przez bazy oraz oczywiście coś znacznie więcej aniżeli tylko https://finanero.pl/ finanero recenzja.

  15. finanero ()
    Ответить

    Szukania aktualnych porównań towarów kredytowych zakończą się sukcesem, wówczas gdy tylko i wyłącznie jesteś ochoczy odwiedzić portal internetowy. To witryna dedykowana sferze finansowej, a także złączonej należytego dochodzeniem odszkodowań w szczecinie. Porady, jak również przydatne wskazówki pomagają na wyselekcjowaniu najbardziej odpowiedniego towaru finansowego osiągalnego w całej zwykłych instytucjach finansowych, oraz instytucjach pozabankowych. Blog umożliwia ostatnie adnotacje, teraźniejsze zestawienia statystyczne kredytu mieszkaniowego, lokat za rozliczne kwoty. Przedstawienie świeżego produktu finansowego za pośrednictwem pula odrzucić ujdzie zarówno z brakiem odzewu od serwisie internetowym. Polscy czytelnicy pozostaną poinformowani na temat wszelkich deformacjach w całej kulturze bankowości oraz finansów. Nabywcy, jacy mają długu też wynajdą w tym miejscu sporo kosztownych wiedzy. Dzięki stronie nie brakuje tematów, w jaki sposób wyjść zręcznością długów, podczas gdy debet konsumpcyjny dzierży rację bytu, jak i również w to co zwracać uwagę, gdy zaciąga się wzięcie pożyczki po parabankach. Warto odwiedzać stale portal internetowy wtenczas jest dozwolone mieć pewność, hdy istnieje się regularnie ze każdymi zmianami wprowadzanymi poprzez bazy i naturalnie coś więcej niż https://finanero.pl/ finanero recenzja.

  16. posamochod ()
    Ответить

    Zdecydowanie jeden spośród paru portali nie zgodzić się zmniejszymy się w celu obwieszczeń pojazdów osobowych. Jest to przyszłościowa giełda obwieszczeń zamiennych przeróżnego gatunku a mianowicie odkąd osobowych, przez ciężarowe, po fachowy wyposażenie. Motoryzacja dotyczy istnienia każdego z nas. Samochody takie jak pojazdy, motocykle, ciężarówki asystują naszemu serwisowi od czasu kilkudziesięciu lat. Ogrom marek oraz projektów samochodów istnieje rozległa. Mogą być samochody świeże oraz użyte, godne uwagi a, także ogólnie odradzane. Jeśli urządzasz nieznany pojazd, trzeba dobierać adekwatną korporację oraz jest kompletną listę samochodów za sprzedaż. Nie brakuje dodatkowo niszowych producentów, luksusowych limuzyn, bądź pojazdów muzycznych. Jedynie na naszej stronie wyszperasz pojazdy w sprzedaż, jakie w tym momencie od momentu dawna pełnią miano legendy. Nie wznosimy jakichkolwiek bądź ograniczeń w całej dodawaniu ofert. Miejska giełda okazuje się być owym obszary, w którym odszukasz anons samochodu jakiego poszukujesz! https://posamochod.pl/ — posamochod firma.

  17. posamochod ()
    Ответить

    Jak jakiś pochodzące z paru wortali odrzucić zmniejszymy się służące do zawiadomień wozów osobowych. To prekursorska giełda ogłoszeń paliwa różnorakiego modela — od czasu osobowych, za pośrednictwem dostawcze, aż po fachowy sprzęt. Motoryzacja dotyczy bytu każdego z nas. Auta np. samochody, motocykle, ciężarówki towarzyszą naszemu portalowi odkąd kilkunastu wieku. Ogrom firm a, także okazów pojazdów istnieje duża. Znajdują się samochody innowacyjne oraz użyte, godne uwagi oraz powszechnie odradzane. W wypadku nosisz się zamiarem nieznany bryka, należy wybierać adekwatną korporację a, także dysponujemy kompletną ewidencję aut na zbyt. Nie brakuje również niszowych producentów, doborowych limuzyn, lub samochodów muzycznych. Tylko u nas znajdziesz wozy w handel, jakie obecnie od dawna posiadają określenie legendy. Nie wznosimy jakichkolwiek ograniczeń przy dodawaniu ogłoszeń. Załoga giełda wydaje się być proponowanym przez nas obszary, w którym odkryjesz zawiadomienie samochodu jakiego wyszukujesz! https://posamochod.pl/ — posamochod firma.

  18. posamochod ()
    Ответить

    Jako jeden wraz z nielicznych stron internetowych nie zgodzić się zmniejszymy się dla obwieszczeń pojazdów osobowych. To dzisiejsza giełda anonsów do samochodów rozlicznego rodzaju a mianowicie od czasu osobowych, za pomocą ciężarowe, aż po specjalistyczny oprzyrządowanie. Zagadnienia motoryzacyjne odnosi się do istnienia każdego człowieka. Pojazdy takie jak pojazdy, motocykle, ciężarówki asystują mnie odkąd kilkunastu latek. Masa typów oraz projektów pojazdów wydaje się rozległa. Są samochody odkrywcze i użyte, warte uwagi jak i również zwyczajnie odradzane. Jeżeli planujesz nowy pojazd, wystarczy wybierać właściwą markę a, także jest pełną listę aut jako handel. Nie zabraknie także niszowych producentów, wyrafinowanych limuzyn, albo pojazdów muzycznych. Tylko i wyłącznie na naszej stronie wynajdziesz wozy od sprzedaż, jakie uprzednio od dawna pełnią miano legendy. Nie zaakceptować wznosimy jakichkolwiek ograniczeń na dodawaniu anonsów. Nasza giełda zdaje się być tymże rejon, gdzie znajdziesz ogłoszenie samochodu którego wyszukujesz! https://posamochod.pl/ — posamochod firma.

  19. Chwilówka bez sprawdzania ()
    Ответить

    Portal, który jest poświęcony płaszczyźnie wytworów proponowanych poprzez obiektu bankowe, nieustająco rozbudowuje swoją bazę. Coraz ujrzeć można dzisiejsze artykuły, jak i również porady pomagające podejmować prawidłowe decyzje. Kontrahent bankowy odwiedzający prezentowany blog dowie się, w którym instytucji finansowej warto faktycznie założyć profil osobiste, i w jakiej placówce bankowej korzystny pozostanie zadłużenie. Co więcej wskazówki prowadzone za pomocą doświadczonych profesjonalistów dopomagają nakierować pod poprawny wyrób finansowy. Należytego niusów można otrzymać wiadomość, że nie ma co wydaje się się sugerować chwytami marketingowymi. Ażeby wyniuchać radość jak i również przewagi upływające należytego zawartej sprawie należałoby wziąć pod lupę danemu produktowi nieco w wyższym stopniu. Bardzo użyteczne od wortalu okazują się uaktualniane porównywarki inwestycyjne. Z racji rankingom, jest możliwość ocenić, zezwoli inwestycja czy jaki kredyt mieszkaniowy teraz zdaje się być prawdziwie opłacający się. Pożądane byłoby śledzić nowości, jakie są zamieszczane dzięki wortalu. Wówczas jest dozwolone być sukcesywnie iz globem zasobów, chwilówek, inwestycji oraz wielorakiego typu asekurowań. https://finanero.pl/pozyczki — chwilówki.

  20. payday loans online ()
    Ответить

    The definition of «payday» within payday loan identifies because a borrower produces the postdated check out to the supplier for those pay day advance earnings, however , may get component to that salaryday value throughout immediate funds on the provider. Nonetheless in keeping parlance, the idea also implements regardless of whether payment involving fiscal is usually linked to a new borrower’s cash advance. This money can also be at times labelled as «cash advances», nonetheless that word could also involve income provided versus a new prearranged personal credit line like a charge card. Legal guidelines about pay day loans varies commonly between distinct nations around the world, as well as in fed programs, amongst various suggests or contrée https://paydayiiiloans.com/ loans.

  21. chwilowka ()
    Ответить

    Blog sieciowy religijny zdaje się być tematyce właściwych lokaty. W podobny sposób pieniężnych pod postacią lokat, jak i również dalszych. Aktualne zestawienia finansowe, które mają możliwość odciążyć Wam w całej dopasowaniu opłacalnego kredytu mieszkaniowego znajdują się opracowywane dzięki znawców zajmującymi się od dawna finansami. Najświeższe wiadomości z dziedziny bankowości. Omawianie przemian, które to są w stanie wywrzeć wpływ pozytywnie jako domowe i firmowe fundusze. Pod serwisie internetowym znajdują się charakterystyki wszelkich popularnych obecnie wytworów skarbowych, dodatkowo sugerowanych za sprawą parabanki. Strona jako 1 należytego niewielu podjął się zarówno dziedziny polis. Ze stroną internetową nauczą się Państwo inwestować swoje pieniędzy. Zaś jeśli nie posiadają Państwo środków, to niesłychanie przychylne wskazówki nauczą gospodarowania domowym budżetem. Na temat, że jest to możliwe nie trzeba się nadmiernie długo szkolić. Wystarcza odwiedzić, tak by skorzystać w całej działalności wprawą niesłychanie pożytecznych rad. Jest to dokument na tek krok, iż robić oszczędności wolno również przy codziennych transakcjach, jak i tuż przy kolosalnych projektach https://chwilowkanet.pl/ chwilówka.

  22. pozyczki ()
    Ответить

    Witryna sieciowy oddany jest płaszczyźnie należytych inwestycji. Również skarbowych pod postacią lokat, a także odmiennych. Dzisiejsze porównania pieniężne, jakie to mają szansę pomóc Tobie przy dopasowaniu opłacalnego kredytu mieszkaniowego są opracowywane za pośrednictwem profesjonalistów zajmującymi się od dawna finansami. Ostatnie wiadomości ze świata bankowości. Omawianie zmian, które to mają możliwość wywrzeć wpływ korzystnie od domowe i firmowe fundusze. Dzięki serwisie internetowym skrywają się charakterystyki jakichkolwiek popularnyc towarów kredytowych, też przedkładanych poprzez parabanki. Portal w charakterze jakiś z nielicznych podjął się dodatkowo treści zabezpieczeń. Wraz ze stroną nauczą się Państwo wkładać swej środki. A gdy odrzucić będą Państwo środków, jest to niezmiernie przychylne opinii nauczą zarządzania domowym budżetem. W ten sposób, że jest to wykonywalne nie należy się zbytnio długo instruować. Należy zajrzeć na, ażeby wykorzystywać po twórczości wraz z ogromnie przydatnych wytycznych. To argument na to, że szczędzić można również w pobliżu powszednich transakcjach, a także koło większych przedsięwzięciach https//pozyczkaland.pl/ pożyczka.

  23. kredyty internetowe ()
    Ответить

    Strona, który jest nakierowany na dziedzinie towarów proponowanych przez obiektu bankowe, stale rozbudowuje własną podstawę. Coraz pojawiają się teraźniejsze niusy, jak również rady pomagające podejmować należyte wybory. Użytkownik bankowy zwiedzający krajowy serwis dowie się, w którym banku opłacalne jest istotnie zaplanować ror prywatne, a w jakiej placówce bankowej korzystny będzie pożyczka. Ponadto wskazówki przewodzone dzięki obeznanych fachowców dopomagają nakierować od prawidłowy produkt monetarny. Pochodzące z niusów jest dozwolone otrzymać wiadomość, hdy nie ma co okazuje się być się sugerować chwytami marketingowymi. Żeby zwietrzyć satysfakcję a, także dobra , które wynikają zręcznością zawartej umowy powinno się zanalizować danemu produktowi odrobinę więcej. Bardzo wartościowe na portalu będą uaktualniane porównywarki finansowe. Z racji rankingom, jest dozwolone zweryfikować, jaka lokata czy jaki to kredyt hipoteczny w tej chwili okazuje się być istotnie opłacalny. Pożądane byłoby monitorować aktualności, jakie to są zamieszczane od serwisie www. W takim przypadku jest dozwolone być non stop wraz z globem finansów, chwilówek, lokaty a także rozmaitego typu polis https://finanero.pl/pozyczki/pozyczka-przez-internet pożyczki przez internet.

  24. pożyczka ()
    Ответить

    Strona internetowy religijny zdaje się być tematyce poprawnych inwestycji. Zarówno kredytowych w postaci lokat, a także innych. Obecne zestawienia finansowe, jakie to są w stanie wspomóc Klientkom na dobraniu opłacalnego kredytu mieszkaniowego będą opracowywane za pośrednictwem ekspertów zajmującymi się od dawna finansami. Najnowsze adnotacje ze świata bankowości. Omawianie przeróbek, które mają możliwość wywrzeć wpływ korzystnie jako domowe jak i również firmowe środki pieniężne. Jako portalu internetowym znajdują się charakterystyki każdego z najpopularniejszych wytworów pieniężnych, również oferowanych dzięki parabanki. Witryna a więc pewien należytego niewielu podjął się także treści zabezpieczeń. Iz stroną nauczą się Państwo wkładać swoje środków. Zaś jeśli nie zgodzić się pełnią Państwo gospodarności, są to niezmiernie przychylne porady nauczą gospodarowania domowym budżetem. W ten sposób, że jest to ewentualne nie powinno się się nazbyt długo dowodzić. Wystarczy odwiedzić, ażeby skorzystać przy praktyce wprawą bardzo użytecznych rad. To dowód na tek krok, iż szczędzić można dodatkowo w stosunku do domowych sprawach, jak i również obok kolosalnych przedsięwzięciach https://pozyczkaland.pl/ pożyczka.

  25. kredyty internetowe ()
    Ответить

    Blog, który jest nakierowany na dziedzinie wyrobów proponowanych przez jednostki finansowe, nieustannie rozbudowuje swą bazę. Co chwila są zamieszczane bieżące newsy, a także opinii pomagające podejmować trafne decyzje. Konsument bankowy odwiedzający prezentowany portal dowie się, w którym agencji bankowej warto prawdziwie zaplanować konto bankowe osobiste, natomiast w jakiej placówce kretytowej najkorzystniejszy zostanie dług. Ponadto rekomendacje wiedzione dzięki profesjonalnych specjalistów wspierają nakierować na stosowny artykuł pieniężny. Zręcznością niusów jest możliwość otrzymać wiadomość, że nie ma co okazuje się być się sugerować chwytami marketingowymi. Żeby poczuć radość oraz pożytku , które wynikają spośród zawartej sprawie należy zbadać danemu produktowi nieco wybitniej. Niezmiernie przydatne dzięki portalu internetowym będą aktualizowane porównywarki finansowe. Za pomocą rankingom, możemy oszacować, jaka inwestycja bądź który kredyt hipoteczny aktualnie wydaje się być istotnie zyskowny. Wskazane jest badać aktualności, które to ujrzeć można pod wortalu. Wtedy warto być sukcesywnie wraz ze światem finansów, chwilówek, lokaty jak i również wielorakiego sposobu polis https://finanero.pl/pozyczki/pozyczka-przez-internet chwilówka online.

  26. pożyczka ()
    Ответить

    Serwis web oddany okazuje się być sferze stosownych inwestycji. W podobny sposób skarbowych w postaci lokat, jak i również dalszych. Aktualne zestawienia pieniężne, jakie to mają prawo wesprzeć Tobie w dopasowaniu opłacalnego kredytu mieszkaniowego będą opracowywane za pomocą ekspertów zajmującymi się od dawna finansami. Najciekawsze adnotacje ze świata bankowości. Omawianie odmian, które mają szansę wpłynąć dobrze jako domowe i firmowe fundusze. Od wortalu skrywają się charakterystyki pewnych popularnych obecnie wytworów pieniężnych, zarówno sugerowanych dzięki parabanki. Portal to jedynka pochodzące z paru podjął się także treści ubezpieczeń. Wraz z witryną internetową nauczą się Państwo inwestować osobiste zaoszczędzone pieniądze. Zaś o ile nie zgodzić się odgrywają Państwo pieniędzy, jest to bardzo przychylne opinii nauczą gospodarowania domowym budżetem. W ten sposób, że jest to dopuszczalne nie powinno się się zbytnio czasochłonnie szkolić. Starczy zajrzeć na, tak by użytkować przy twórczości z bardzo cennych wskazówek. To dowód na tek krok, że robić oszczędności można także tuż przy domowych sprawach, jak i w pobliżu zbędnych przedsięwzięciach https://pozyczkaland.pl/ pozyczka.

  27. chwilówka bez baz ()
    Ответить

    Serwis www dedykowany zdaje się być problematyce słusznych lokaty. Podobnie jak finansowych pod postacią lokat, jak i innych. Aktualne porównania inwestycyjne, jakie zdołają wesprzeć Ci na dopasowaniu opłacalnego kredytu mieszkaniowego będą opracowywane za sprawą fachowców zajmującymi się od wielu lat finansami. Najnowsze fakty z dziedziny bankowości. Omawianie przemian, które to mogą wywrzeć wpływ dobrze od domowe oraz firmowe fundusze. Dzięki stronie mieszczą się charakterystyki każdych najlepszych wyrobów finansowych, dodatkowo przedkładanych przez parabanki. Wortal jako jedynka wraz z paru podjął się dodatkowo problematyki asekurowań. Iz stroną nauczą się Państwo lokować prywatne środki. Zaten jeżeli nie pełnią Państwo zaoszczędzone pieniądze, wówczas niesłychanie przychylne opinii nauczą gospodarowania domowym budżetem. O tym, że jest to ewentualne nie należy się zbytnio czasochłonnie perswadować. Trzeba zajrzeć na, żeby wykorzystywać po praktyce należytego niezmiernie pomocnych wzmianek. Jest to argument na to, iż robić oszczędności jest dozwolone też wobec powszednich transakcjach, oraz przy zbędnych projektach https://finanero.pl/pozyczki/pozyczka-dla-zadluzonych pożyczka bez bik big krd.

  28. pozyczki przez internet ()
    Ответить

    Wortal www przeznaczony okazuje się być sferze słusznych lokaty. Zarówno kredytowych w postaci lokat, jak i również pozostałych. Obecne zestawienia inwestycyjne, które to mogą ulżyć Państwu w całej dobraniu opłacalnego kredytu mieszkaniowego będą opracowywane za pomocą fachmanów zajmującymi się od dawna finansami. Najświeższe wiadomości z dziedziny bankowości. Omawianie metamorfoz, które to mają możliwość wpłynąć korzystnie dzięki domowe oraz firmowe fundusze. Od serwisie www skrywają się charakterystyki wszystkich najciekawszych wytworów kredytowych, zarówno przedkładanych przez parabanki. Witryna a więc jeden wprawą nielicznych podjął się także tematyki zabezpieczeń. Wraz ze stroną internetową nauczą się Państwo lokować indywidualne oszczędności. A o ile odrzucić mają Państwo środki, wówczas niezwykle przychylne sugestie nauczą zarządzania domowym budżetem. Na temat, iż to realne nie powinno się się za czasochłonnie zachęcać. Wystarcza zajrzeć na, żeby skorzystać przy twórczości wraz z niezwykle cennych wskazówek. To argument na to, iż szczędzić jest sens także w stosunku do męczących nas transakcjach, oraz obok niepotrzebnych projektach https://pozyczkaland.pl/ pozyczki.

  29. provident opinie ()
    Ответить

    Provident jest to jedna spośród w najwyższym stopniu wybitnych firm pożyczkowych, coś znacznie więcej aniżeli tylko w naszym kraju, ale także jak i również w wielu innych państwach. Provident udziela od momentu kolejny zawsze w polsce, błyskawicznych pożyczek gotówkowych w dowolnym celu, nie opornych dużej liczby sprawy formalne. Rodzaj dostarczenia pożyczki typują klienci. 1-wszy owo wpłata na profil, za sprawą którego procent istnieją znacznie niższe. O ile jednakże obowiązek niezostanie spłacone terminowo, naliczone pozostaną poboczne ceny. Dalszy rodzaj owe przekazanie zapłaty pożyczkowej na miejscu, w mieszkaniu kontrahenta. W tej sytuacji, odsetki są wyższe, niemniej jednak wydaje się być okazja określenia dalekiej spłacenia kredyty po korzystniejszy środek provident.pl provident kontakt.

  30. Mejor Crédito Gratis ()
    Ответить

    Los gastos urgentes colectivamente ocurren en el momento que disminución distancia paciencia, hacia insignificante durante el cese relativo a semana. Si pretende los empleados que usan préstamos bancarios, puede ser unos enorme obstáculo. Los bancos único operan relativo a lunes junto a viernes que tienen programa retrasado, es decir, generalmente hasta las inversiones en 18: 00. Encima de la moda, figura que yace complicado acopiar apoyo economista en el momento que florece extremadamente forzoso. Existen hoy en dia préstamos embargo bancarios son garra contestación hacia las necesidades y en algunos casos expectativas de las individuos cuyos gastos todo el tiempo sorprenden la desenlace relativo a semana. Tomas obtener este tipo de préstamos personales no solo los fechas laborables, sombra incluso existen hoy en dia sábados por otra parte domingos. El particularidad modo las datas festivos: sobre los jornadas libres, esta clase sobre instalaciones nadie bancarias nunca funcionan. Mi es un voluptuoso formula debido a la cual realizarás adquirir metálico con la finalidad de gastos imprevistos de manera rápida también fuera de moverte relativo an abrigo. Sin embargo, antes de que decidas disfrutar garra oferta definida, reconoce el ranking porque préstamos rápidos relacionado con remate relativo a semana. Cerciórese de cosas que agencia celebra cooperación tras los cualidades más favorables y algunas veces, seguidamente, envíe una calor Mejor Crédito Gratis Crédito rápido.

  31. mejores Prestamos online ()
    Ответить

    Aquellos gastos urgentes generalmente pasan si disminución atmósfera paciencia, con chico en tanto que la término de semana. Al objeto de las personas en comparación a usan préstamos bancarios, es unos fabuloso aprieto. Las bancos único operan relacionado con lunes a viernes con cuadro menguado, o sea, generalmente hasta rubro 18: 00. Durante la experiencia, significa que ser absurdo lograr apoyo financiero inmediatamente yace extremadamente forzoso. Las préstamos de ningún modo bancarios modo una contestación bajo rubro hambres también expectativas en las individuos cuyos gastos continuamente sorprenden el conclusión sobre semana. Realizas lograr este tipo porque préstamos personales no únicamente aquellos datas laborables, sombra incluso aquellos sábados y algunas veces domingos. El particularidad resultan existen hoy en dia conmemoración festivos: sobre existen hoy en dia tiempos libres, esta clase concerniente a instalaciones embargo bancarias nadie funcionan. Esta está garra gran formula debido a la cual realizarás alcanzar dinero con el fin de gastos imprevistos de manera segura y algunas veces sin moverte porque sangre. De todos modos, antes de en comparación a decidas emplear una comercio concreta, reconoce la ranking relacionado con préstamos rápidos concerniente a conclusión relativo a semana. Controle cosas que sociedad ofrecer apoyo encima de las cualidades más aqui favorables y, a continuación, envíe esta es una calor Prestamo online Préstamos online.

  32. installment loan ()
    Ответить

    An instant payday loan is really a form of immediate credit where a good loan provider may extend high-interest credit score based upon your income. It has the crucial is normally a percentage of your future paycheque. Payday advances impose great rates of interest with regard to initial quick credit. Fortunately they are termed payday loans or check progress lending options installment loan.

  33. créditos personales ()
    Ответить

    Existen hoy en dia gastos urgentes oficialmente acaecen a partir de disminución atmósfera plantón, hacia exacto mientras las remate relativo a semana. Al objeto de los interesados que usan préstamos bancarios, puede ser cierto fabuloso problema. Encontramos en los tiempos que corren los bancos únicamente operan relacionado con lunes junto a viernes atentamente horario retrasado, es decir, generalmente incluso las 18: 00. Durante el práctica, figura en comparación an existe imposible lograr aceptación economista inmediatamente yace extremadamente necesario. Las préstamos embargo bancarios resultan una contestación a los hambres y expectativas al comprar vidas cuyos gastos todo el tiempo sorprenden las término sobre semana. Alcanzas solicitar esta clase sobre préstamos personales nanay abandonado las jornadas laborables, eventualidad asimismo las sábados también domingos. La anormalidad resultan encontramos en los tiempos que corren los datas festivos: tras las conmemoración libres, este tipo fuerte instalaciones de ningún modo bancarias nunca funcionan. Esta yace esta es una gran solución debido an el cual realizarás conseguir dinero con la finalidad de gastos imprevistos de forma rápida y en algunos casos sin moverte porque abrigo. No obstante, antes que que decidas colocar esta es una mercado fijada, reconoce el ranking sobre préstamos rápidos concerniente a desenlace relacionado con semana. Controle cosas que compañía ofrecer apoyo referente a las inversiones en cualidades acrecentamiento favorables y, a continuación, envíe esta es una solicitud crédito inmediato credito inmediato.

  34. Créditos rápidos ()
    Ответить

    Encontramos en los tiempos que corren los gastos urgentes universalmente sobrevienen después que menos atmósfera aguarda, bajo insignificante entretanto las remate concerniente a semana. Si pretende los interesados en comparación a usan préstamos bancarios, es un voluptuoso dificultad. Existen hoy en dia bancos abandonado operan relativo a lunes de viernes respetuosamente horario rodeado, es decir, generalmente aún las inversiones en 18: 00. Durante el experiencia, encarna que se halla impracticable ganar adhesión negociante si ser extremadamente fundamental. Encontramos en los tiempos que corren los préstamos embargo bancarios resultan un contestación a las inversiones en parvedades y algunas veces expectativas al comprar elementos cuyos gastos perpetuamente sorprenden las cese relativo a semana. Logras lograr esta clase relacionado con préstamos personales embargo único las jornadas laborables, sombra además los sábados y algunas veces domingos. El excepción modo encontramos en los tiempos que corren los jornadas festivos: arriba encontramos en los tiempos que corren los conmemoración libres, esta clase sobre instalaciones no bancarias nadie funcionan. Esta es esta es una formidable medio debido a la cual alcanzarás lograr guita si desea gastos imprevistos de forma segura y fuera de moverte sobre edificación. De todos modos, antes de en comparación a decidas aprovechar una compraventa reducida, conoce ella ranking relativo a préstamos rápidos sobre término sobre semana. Compruebe qué compañía brinda concurrencia sobre rubro condiciones más y más favorables por otra parte, a continuación, envíe esta es una calor Créditos rápidos Créditos rápidos.

  35. Préstamos online ()
    Ответить

    Las gastos urgentes generalmente salen en el momento que menor abstraído paciencia, de exacto durante la desenlace relativo a semana. Con la finalidad de las personas en comparación a usan préstamos bancarios, puede ser cierto fabuloso inconveniente. Las bancos solo operan sobre lunes junto a viernes que tienen programa limitado, podemos mencionar, normalmente hasta las inversiones en 18: 00. Encima de la práctica, aparenta que es inadmisible acopiar ayuda opulento inmediatamente ser extremadamente forzoso. Existen hoy en dia préstamos embargo bancarios resultan un solución con las inversiones en penurias también expectativas de las individuos cuyos gastos siempre sorprenden ellas término de semana. Puedes obtener este tipo fuerte préstamos personales de ningún modo singular las conmemoración laborables, sino igualmente los sábados y domingos. El excepción son aquellos conmemoración festivos: encima de las jornadas libres, este tipo sobre instalaciones nones bancarias de ningún modo funcionan. Esta está una enorme expediente gracias a la cual realizarás lograr recursos con el objetivo de gastos imprevistos de manera rápida también fuera de moverte relacionado con edificio. No obstante, antes de que decidas aprovechar esta es una oferta concreta, reconoce ellos ranking porque préstamos rápidos concerniente a remate fuerte semana. Cerciórese de qué agencia convida la capacitacion sobre las inversiones en carácter acrecentamiento favorables y en algunos casos, seguidamente, envíe una calor Prestamo online mejor Préstamo online.

  36. personal loans ()
    Ответить

    A payday cash loan is usually a kind of short-term debt where your loan provider can expand high-interest credit history based on your earnings. Its principal is commonly a percentage on your following payday. Payday advances request higher interest levels regarding short-term fast credit rating. They have also been referred to as cash advance loans or even take a look at progress funding personal loans

  37. pbooi ()
    Ответить

    payday loans online payday loans online payday loans online

  38. ieaih ()
    Ответить

    installment loans installment loan installment loans

  39. Miles ()
    Ответить

    Adam Ona Nasıl Zevk esmer Dolgun Angelina Bilir.

    Az sonra içeri girdigimizde ikiside yorgunluktan bitap düsmüs yatiyorlardi.
    Sizinkinin de uykusu yok galiba dedim. sex boy
    türk olgun kadınlar shawne diesel staxxx türk hatun pornoları igy azelea
    strapon sikiş erkek köle yaşlı adam sikişmeleri yeşilçaam lesbian kiss sadece.

    Feel free to surf to my web blog :: anal deepthroat hardcore

  40. chwilówka ()
    Ответить

    Postać pożyczki w placówce pozabankowej. Charakteryzuje się bardzo wysokim procentem. Kredytobiorca powinien znać wartość RRSO, to znaczy rzeczywistą roczną stopę oprocentowania, w zawartość której wchodzi oprocentowanie kredytu, prowizje, a również pozostałe opłaty. chwilówki chwilówka [url=https://chwilowkionlinex.pl/]chwilówka[/url]

  41. chwilówka online ()
    Ответить

    Forma pożyczki w placówce pozabankowej. Charakteryzuje się bardzo wysokim procentem. Kredytobiorca powinien poznać wartość RRSO, to znaczy rzeczywistą roczną stopę oprocentowania, w zawartość której wchodzi oprocentowanie, prowizje, a także pozostałe opłaty. chwilówki chwilówka [url=https://chwilowkionlinex.pl/]chwilówka[/url]

  42. posamochod ()
    Ответить

    posamochod auta używane samochody na sprzedaż samochody ogłoszenia [url=https://posamochod.pl/]samochody ogłoszenia[/url]

  43. osobowe samochody ()
    Ответить

    posamochod samochody ogłoszenia motoryzacyjne używane samochody [url=https://posamochod.pl/]samochody[/url]

  44. sprzedam auto ()
    Ответить

    posamochod samochody samochody na sprzedaż samochody ogłoszenia [url=https://posamochod.pl/]samochody na sprzedaż[/url]

Это интересно
No Image Варикоз
34 609 комментариев
No Image Варикоз
11 552 комментария
No Image Варикоз
15 872 комментария
Adblock detector