No Image

Шишка на пяточной кости сзади

СОДЕРЖАНИЕ
0
12 просмотров
17 августа 2019

Ступни человека ежедневно подвергаются большим нагрузкам. Неудобная узкая обувь, длительное пребывание на ногах, лишний вес, травмы – все это приводит к появлению различных патологий. Одной из самых распространенных является шишка на пятке. Многие не считают ее серьезным заболеванием, поэтому не обращаются к врачу. Действительно, на начальных этапах такая патология может приводить только к небольшому дискомфорту. Но если не уделять внимания стопам, шишка будет расти. В запущенных случаях такая патология вызывает сильные боли и может приводить к невозможности нормально передвигаться.

Механизм образования

Пятка больше всего подвергается нагрузкам при ходьбе. Особенно, если человек носит неудобную узкую обувь или высокий каблук. Жесткий задник обуви натирает кожу. Сначала это приводит к повреждению внешнего слоя эпидермиса и к образованию волдырей. Если подобное воздействие не прекращается, постепенно кожа грубеет, меняет цвет. Так появляется шишка на пятке сзади, состоящая из измененных клеток эпидермиса. Такие наросты обычно причиняют дискомфорт только при травмировании обувью.

В другом случае шишка представляет собой разрастание костной ткани. Это происходит чаще всего возле ахиллова сухожилия или на подошве в месте прикрепления плантарной фасции. При длительном воспалительном процессе в результате травмирования связок начинается отложение солей кальция. При этом нарост представляет собой патологически измененную костную ткань.

Разновидности

Шишка на пятке – это нарост или выпуклость, которая может быть твердым на ощупь или же мягким. Это зависит от того, какие ткани принимают участие в росте образования. Такой бугорок может образоваться с боковой стороны, на подошве или сзади, а также немного выше пятки. Образование растет постепенно и со временем начинает причинять человеку сильные боли при ходьбе.

Такие шишки могут представлять собой костное разрастание или же появляются в результате травмирования мягких тканей. Нарост на кости, состоящий из разросшейся хрящевой ткани, которая со временем окостеневает, образуется при нескольких патологиях. Чаще всего в медицине говорят о костно-хрящевом экзостозе. Он может появиться в любом возрасте.

Разрастание хрящевой ткани с последующим отложением на ней солей кальция часто происходит во время бурного роста скелета у ребенка. Считается, что патология имеет наследственное происхождение, но провоцируют ее развитие внешние факторы. Это может быть ношение неудобной обуви, повышенные нагрузки на стопу, травмы. Часто такое пяточное образование появляется во взрослом возрасте из-за различных патологий опорно-двигательного аппарата или нарушения обменных процессов, в результате которых происходит отложение солей кальция.

Если костный нарост образуется на стопе снизу, то в народе его называют «пяточной шпорой». Он может быть разной формы, но в любом случае приводит к появлению болей при ходьбе, так как вызывает раздражение мягких тканей. Часто такое образование растет на ступне сзади в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Такую патологию называют деформацией Хаглунда. Она образуется из-за воспаления сухожилия в результате повышенных нагрузок. Если же появилась шишка на пятке сбоку, то, скорее всего, это результат неправильного срастания костей после травмы. При этом нарост может образоваться в любом месте пяточной кости, но больше всего причиняет дискомфорт деформации с внутренней стороны.

Кроме костных наростов шишки могут представлять собой измененные клетки эпителия. В таком случае они более мягкие и сдвигаются при ощупывании. Такие шишки чаще всего образуются с задней стороны, так как там кожа больше всего подвергается трению обувью. Кроме того, мягкие наросты могут представлять собой бородавки, имеющие инфекционную природу.

Причины появления

Основной причинной того, что на пятке появилась шишка, является неправильное распределение нагрузок на стопу. Многие люди в течение дня длительное время много стоят или ходят. И чаще всего в обуви на высоком каблуке или же на совсем плоской подошве. Строение ступни человека такое, что при ходьбе должны задействоваться все ее отделы, тогда она правильно выполняет свои функции. Если же обувь неудобная – тесная или на высоком каблуке, стопа не может пружинить. При этом большая нагрузка приходится на пятку.

Чаще всего различные наросты на стопе появляются у людей, длительное время проводящих на ногах. Поэтому от подобных деформаций страдают спортсмены, балерины, продавцы, курьеры, парикмахеры. Повышенным нагрузкам пятки подвергаются также при частом переносе тяжестей или же при наличии лишнего веса.

Кроме того, вызвать появление шишки могут другие причины. Чаще всего, это различные хронические патологии опорно-двигательного аппарата:

  • плоскостопие;
  • артроз или артрит суставов;
  • остеохондроз;
  • искривление позвоночника.

Но появление нароста может быть вызвано и внутренними причинами. Отложение солей в месте, подвергающемся повышенным нагрузкам, бывает чаще всего у людей с нарушениями обменных процессов, патологиями кровоснабжения нижних конечностей, эндокринными заболеваниями.

Симптомы

Сначала шишки на пятках могут совсем не беспокоить пациента. Поэтому редко кто начинает лечение на начальном этапе патологии. Пока шишка маленькая, она не раздражается обувью, не болит. Но если продолжается воздействие факторов, вызвавших появление нароста, он будет расти.

Большинство пациентов все же со временем обращаются к врачу, так как шишка начинает мешать при ходьбе и причиняет сильные боли. Без лечения такое состояние может вызвать серьезные осложнения. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Кроме внешних признаков, представляющих собой бугорок на пяточной кости, патологию могут сопровождать другие симптомы:

  • воспалительный процесс, выражающийся в покраснении кожи, появлении отека и болей;
  • изменение цвета пятки, ороговение кожи;
  • появление мозолей или натоптышей;
  • сильная боль при ходьбе или при надавливании.
Читайте также:  Почему болят подошвы ног

Особенности лечения

Часто при появлении нароста на пятке человек не знает, к какому врачу обратиться. Можно начать с хирурга или ортопеда, который даст направление на рентген. Такое обследование поможет выявить природу образования. Если нарост представляет собой экзостоз, деформацию Хаглунда, пяточную шпору или последствия травмы, на рентгеновском снимке это будет видно.

Но бывает, что шишка на ноге растет и причиняет дискомфорт, а рентген не выявил разрастания костной ткани, тогда проводится МРТ. Томография поможет выявить наличие воспалительного процесса в мягких тканях. Отек из-за растяжения сухожилия лечится у ортопеда, а для удаления мозолей и бородавок нужно будет обратиться к дерматологу. Только врач после определения причин образования нароста может подсказать, как лечить эту патологию.

В большинстве случаев выясняется, что шишка образовалась из-за ношения неудобной обуви. В таком случае не получится избавиться от нее, пока не устранена эта причина. Поэтому для начала пациенту рекомендуется снизить нагрузки на ноги. Иногда необходим полный покой, но обычно достаточно использования ортопедических стелек или специальных ортезов. Если нет плоскостопия или артроза, рекомендуется временно носить обувь без задника, чтобы около шишки не было при ходьбе твердых поверхностей. Нужно также отказаться от высоких каблуков и стараться меньше времени проводить на ногах.

Чтобы снять боль, воспаление и отек, можно прикладывать к шишке лед или бутылку с холодной водой. Остальные методы лечения назначает лечащий врач, учитывая возраст пациента, состояние его здоровья и природу патологии. Обычно шишки, представляющие собой костный нарост, лечатся такими способами:

  • обезболивающими и противовоспалительными мазями;
  • массажем;
  • физиотерапевтическими процедурами;
  • лечебной физкультурой;
  • с помощью операции, но используется такой метод только тогда, когда ничего больше не помогает.

Особое лечение необходимо, если шишка состоит из измененных клеток эпидермиса и образована из старых мозолей. При этом нужно регулярно делать распаривающие ванночки, применять увлажняющие кремы. Если же нарост представляет собой бородавку, вылечить ее можно только специальными средствами.

Медикаментозное лечение

Все лекарственные препараты, применяемые для снятия болей и воспаления на пятке, должны назначаться врачом. Ведь они могут иметь противопоказания. Кроме того, у них разное действие, поэтому выбирать мазь нужно в зависимости от причины появления нароста.

Если шишка над пяткой сопровождается воспалением сухожилия, отеком и болями, эффективны нестероидные противовоспалительные средства. Можно использовать мази «Кеторол», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Вольтарен», «Кетопрофен» и другие. Лекарство наносится на поврежденный участок тонким слоем и закрывается повязкой. Применять мазь нужно 2 раза в день.

Если же шишка сопровождается повреждением и инфицированием кожных покровов, нужны антибактериальные мази: «Левомеколь», «Эритромицин» и другие. Для лечения подошвенных бородавок применяются «Ферезол», «Веррукацид», «Виферон», «Панавир», «Малавит».

Физиотерапевтические процедуры

С помощью методов физиотерапии можно значительно улучшить состояние пациента. На начальном этапе они могут совсем устранить шишку над пяткой сзади, но в запущенных случаях требуется комплексное лечение. Различные физиотерапевтические процедуры эффективны за счет того, что они улучшают кровообращение в пораженном участке, нормализуют процессы обмена и регенерации клеток, снимают боль и воспаление.

Некоторые из них способствуют рассасыванию солевых отложений и уменьшению костного нароста. Особенно эффективны в этом отношении лазерное излучение и ударно-волновая терапия. Но с успехом применяются также электрофорез, магнитотерапия, рентгеновское излучение, УЗИ.

Народные методы

Многие стараются лечить шишку различными домашними способами. Полностью убрать нарост с их помощью не получится, но народные методы могут использоваться в качестве вспомогательной терапии, ускоряющей выздоровление и облегчающей состояние пациента. Обычно такие рецепты предполагают применение различных компрессов и примочек.

Для их приготовления используют:

  • сваренный в кожуре картофель, смешанный с керосином;
  • лепешку из меда и овсяной муки;
  • 6 таблеток «Аспирина», растворенные в пузырьке йода;
  • куриный желток, взбитый с медом.

Профилактика

Если не обращать внимания на эти шишки, они будут постепенно расти. В некоторых случаях такие доброкачественные образования преобразуются в злокачественные опухоли. Поэтому необходимо вовремя лечить любые наросты и делать все, чтобы предотвратить их дальнейшее появление.

К мерам профилактики относятся:

  • гимнастика для ног;
  • массаж стоп;
  • расслабляющие ванночки;
  • использование увлажняющих кремов для ног;
  • ношение удобной обуви, лучше всего – с ортопедическими стельками, на каблуке не выше 4-5 см.

Шишки на пятке – это довольно неприятная патология, которая может поразить любого человека. Но при внимательном отношении к своим стопам и при своевременном лечении от нее можно легко избавиться.

Нередко к докторам обращаются пациенты, жалуясь на нарост на пятке. Он может быть сзади, сбоку или над пяточной зоной. Шишка создает не только косметический дефект, но и способна доставлять дискомфорт, поэтому необходимо пройти обследование и заняться лечением.

Виды шишек на пятках

Наросты в пяточной зоне могут быть разными по своей структуре. Различают мягкие и твердые бугорки, с внутренним содержимым и без такового. Образования имеют разную симптоматику.

Деформация Хаглунда

При данной патологии шишка выпирает в пяточной области, поэтому ее трудно не заметить. Она обладает твердостью или мягкостью в зависимости от содержимого. Если внутри выпуклости скопилась жидкость, шишка становится мягче. Вместе с ней развивается отек.

Гигрома

Шишка на ноге в районе пятки может оказаться гигромой. Это опухоль доброкачественного характера, растущая в области слизистой сумки сустава. Во внутренней части новообразования содержится фибриновая масса.

Появляется гигрома на тыльной стороне ступни. При ее ощупывании у пациента возникает болезненное ощущение.

Мозоли

Это наиболее распространенная разновидность образований на пятках. Возникают наросты в результате трения обуви или одежды о кожу. Особенно подвержены появлению недуга люди, страдающие чрезмерным потоотделением стоп или носящие неудобную, тесную обувь.

Существует несколько типов мозолей:

  1. Сухие. Отличаются наличием твердого стержня, способного проникать глубоко в ткани. Если на шишку надавить, она будет болеть.
  2. Мокрые. Их отличие состоит в содержании внутри небольшого шарика жидкости. Такие шишки нельзя вскрывать самостоятельно. В противном случае есть большой риск проникновения инфекции, что влечет за собой развитие воспалительного процесса, выделение гноя, сильную боль и повышение температуры тела.
  3. Кровяные. Такие мозоли появляются из-за повреждения кровеносных сосудов, вследствие чего из образований выделяется кровь.

Чаще всего из рассмотренных выше наростов встречаются мокрые мозоли.

Натоптыши

Шишка на пятке сзади и снизу также может быть натоптышем – уплотнением, состоящим из ороговевшего слоя кожи. Такие наросты не содержат в себе жидкость, не кровоточат, но их, в отличие от мозолей, труднее вылечить, а при их наличии больно ходить.

Читайте также:  Парафиновые ванночки для детей

Возникают данные образования вследствие ношения неудобной обуви, плоскостопия, лишней массы тела. Часто пациенты жалуются, что поражение сопровождается чувством жжения. При отсутствии терапии на коже задней части стопы образуются трещины, которые приносят болезненность и кровоточат.

Причины

Маленькая шишка над пяткой способна возникнуть вследствие влияния разных факторов. Наиболее часто виновником недуга становится:

  • Ожирение.
  • Использование обуви, не подходящей по размеру, стесняющей стопы.
  • Плохая гигиена нижних конечностей.
  • Воспаления в суставах и мышцах.
  • Травмы костей, сухожилий, суставов стоп.
  • Неравномерность нагрузки на ноги.

Если на пятке появилась шишка, которая болит при ходьбе, надо оперативно принять меры по ее устранению. Пытаться бороться с недугом самостоятельно не стоит, чтобы не усугубить его течение.

Способы диагностики

Для определения вида шишки и назначения лечения требуется проведение обследования. В первую очередь врач осуществляет визуальный осмотр, ощупывает нарост тканей на пятке сзади или сбоку. Уже по внешним признакам доктор может поставить предварительный диагноз.

Но для подтверждения требуется проведение дополнительной диагностики. Врач назначает рентгенографию, томографию. С помощью этих методов удается рассмотреть пораженную пятку изнутри и точно установить разновидность патологии.

Основные способы терапии

Есть множество методов лечения шишки на пятке сбоку. Подходящая тактика подбирается с учетом причины возникновения недуга и его разновидности.

Консервативные методы

Шишка на пятке сзади лечится чаще всего с применением медикаментов. Лекарства назначает медик, учитывая особенности конкретного заболевания. Если имеют место болевые ощущения – используют обезболивающие препараты. При наличии воспалительного очага помогают противовоспалительные лекарства.

При внешнем наросте рекомендуют применять местные медикаменты в форме мазей, гелей, кремов. Если симптомы сильно выражены и нет возможности снять их наружными препаратами, то назначают уколы.

При образовании мозоли главной целью терапии является предотвращение проникновения инфекции после ее вскрытия. Категорически запрещается прокалывать такие образования самостоятельно. Они лопаются сами, в исключительных случаях прокалывание может провести доктор. После вскрытия пораженное место обрабатывают антисептиком и накладывают лейкопластырь.

Оперативный способ борьбы

Хирургическое лечение проводится только в запущенных случаях, когда справиться с патологией медикаментами не удается, а нарост приносит сильный дискомфорт пациенту.

Если косточка на пятке сзади сформировалась вследствие суставной или костной болезни, то без операции не обойтись.

Современная медицина предлагает новейшие способы хирургии, благодаря которым удается лечить новообразования с минимальным риском осложнений и даже без разрезов. Только в самых тяжелых случаях применяют классические оперативные методы, когда ткани рассекают, после чего их соединяют специальными приспособлениями.

При мягких новообразованиях, мозолях и натоптышах используют неинвазивные способы хирургии. Широко применяется криодеструкция. Ее суть заключается в устранении пораженных тканей путем замораживания. Осуществить данный процесс помогает жидкий азот, имеющий очень низкую температуру.

Другой эффективный и безопасный лечебный метод, помогающий убрать нарост – лазерная терапия. В этом случае воздействие происходит с помощью лазера. Применяют в терапии шишек и электрический ток. Такая операция носит название «электрокоагуляция».

Благодаря подобным способам лечения исключено образование рубцов, возникновение болезненности во время процедуры, потеря крови (такие проявления присущи только классическим операциям).

Методы народной медицины

В дополнение к медикаментам или оперативному вмешательству разрешается проводить нетрадиционные оздоровительные мероприятия. Количество рецептов огромное, выбрать подходящий поможет лечащий врач.

Можно обратить внимание на следующие народные средства:

  • Слегка размять лист капусты до появления сока. Стопы распарить, смазать пятку медом, приложить листок и зафиксировать бинтом. Оставить компресс на ночь.
  • Сделать смесь из белой глины и воды, чтобы образовалась кашица. Поместить в эту массу столовую ложку морской соли и 3 капли скипидара. Полученное средство вылить в тазик и опустить ноги. Держать ступни в течение 15 минут.

Образование шишки в области пятки должно стать серьезным поводом, чтобы обратиться к врачу, если нет уверенности, что это мозоль или натоптыш. При костных и мышечных новообразованиях важно своевременно начать лечение.

На протяжении всей своей жизни человек регулярно нагружает собственные нижние конечности, травмирует их. Высокие каблуки, неправильный подъем, тесная обувь выступают основными причинами нарушения кровообращения в ногах, что приводит к мозолям, разнообразным нарушениям в суставе и прочим болезням.

Как правило, люди не уделяют большого внимания здоровью собственных ног, что заставляет их впоследствии сильно удивляться боли тогда, когда шишка над пяткой уже есть и болит.

Это новообразование (шишки на пятке сбоку или шишки над пяткой сзади) может долго себя не проявлять, однако в определенный момент появляется сильный дискомфорт в стопах.

Важно знать, что следует делать, если на пятке появилась шишка, а также как быстро избавиться от такого неприятного явления под кожей.

Симптомы

  • Нога начинает болеть.
  • Появляются покраснения кожи.
  • Сильный отек.
  • Возможно жжение.
  • Развитие выпирающего от пяточной кости уплотнения.

Причины

  • Ношение неудобной и узкой обуви.
  • Обувь бегуна с твердыми внутренними задниками.
  • Травмы стопы.
  • Осложнение от не вылеченных мозолей.
  • Наличие недугов, которые провоцируют образование нароста: артроз, плоскостопие, экзостоз, отложение солей.

Это шишек на пятках причины и лечение. Таким образом шишка любит появляться внезапно.

Как можно отличить старую мозоль от шишки?

Постоянное образование волдырей на одном и том же пяточном месте приводят к тому, что защитный слой роговых клеток кожи увеличивается. Таким образом, возникает мозоль на пятке в виде шишки, который происходит от обуви.

Читайте также:  Какие гормоны влияют на вес

Вначале кожные пласты имеют обычный белый цвет, потом приобретают желтоватый оттенок. В данный период они не причиняют боли, не несут осложнений, но могут рецидивировать после исчезновения при воздействии определенных факторов.

Почему шишка на ноге растет? Еще до того, как на пятке сформировался твердый нарост, в данной задней области наблюдается небольшой отек, который со временем распространяется вверх по ахиллову сухожилию.

Причина развития данного процесса — травмирование сухожилия из-за постоянного трения, что приводит к трансформации хрящей слизистой сумки.

Увы, этот процесс не решает проблему, а наоборот, усугубляет ее. В сформировавшийся хрящ легко проникают соли кальция, в связи с чем начинается окостенения, появляется каменная шишка на пятке. Как это можно увидеть на фото выше.

Диагностика болезни

Обнаружить истинную причину и лечение если на пятке шишка может лишь лечащий врач-ортопед. На приеме доктор хорошо осмотрит нарост. При потребности больной будет направлен на рентген.

Диагностика нужна для исключения диагноза под названием «деформация Хаглунда». В случае если результат отрицательный и выпирающее образование все равно болит, врач, скорее всего, посоветует пройти МРТ.

Главные методы лечения

Общие рекомендации

Как вылечить недуг? Шишки на пятке сзади что это и как лечить? Если появилась шишка и болит, необходимо лечение. Лечение шишки на пятке выполняется при помощи таких способов:

  • Электрофорез.
  • Ультразвук.
  • Лазерная терапия.
  • Ударно-волновой метод.
  • Методы народной медицины.
  • Блокада препаратами, которые устраняют боли. Суть шишек на пятках лечения в том, чтобы внутрь шишки сзади пятки ввести особый раствор. Этот вид лечения достаточно опасен, так как может привести к развитию некроза кости пятки, в случае неверно рассчитанной дозировки и неправильного выполнения инъекции.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Ортопедические стельки, которые распределяют нагрузку по стопе и уменьшают боль в пятке во время хождения.

Какой из этих способов лучше подойдет в каждом отдельном случае, решает лишь лечащий врач.

Суть консервативной терапии — убрать в слизистой сумке воспалительный процесс. В случае если появится хороший эффект -отечность удачно снята, сухожилия более не страдают от давления.

Существует эффективный метод лечения нароста Хаглунда – специальные ледяные компрессы. К опухоли снизу рекомендуется прикладывать грелку с ледяной водой.

В качестве дополнительного лечения врач назначает противовоспалительные нестероидные мази, которые надо принимать в соответствии со схемой и необходимыми дозировками.

Вдобавок, не плохо делать упражнения лечебной гимнастики, которые позитивно отражаются на пяточном сухожилии и голеностопе. Также надо носить исключительно комфортную обувь с низким каблуком и мягким задником.

Чтобы уменьшить давление во время ношения обуви, снять мучительную боль в пятке, можно на нарост крепить специальные силиконовые пластыри, которые можно купить в аптеке.

Оперативное вмешательство

В случае если нарост на ногах крупного размера и при неэффективности обычного лечения, врач, как правило, принимает решение об операции. Вмешательство нужно также в тех случаях, когда в сухожилиях найдено и подтверждено кистозное изменение.

При хирургическом вмешательстве иссекают костный нарост, а затем убирают воспаленную слизистую сумку. Иногда врач иссекает кисту, возникшую внутри сухожилия пятки.

Для предупреждения болезненных и неприятных наростов на пятках сбоку с внешней стороны надо следовать таким рекомендациям:

  • Не носить неудобную и тесную обувь, на плохой подошве.
  • Не носить туфли на очень высоких каблуках. Рекомендуется использовать обувь с каблуком не больше 6 см. Подобная высота оптимально распределяет весь вес по стопе.
  • В случае если вам надо длительное время ходить на каблуках, важно брать с собой сменную комфортную обувь. Сидя за рабочим столом можно совсем ненадолго дать ногам отдых, сняв свою неудобную обувь. Можно делать стопам и пальцам ног гимнастику.
  • Вести активный образ жизни.
  • Правильно питаться для поддержания веса.
  • Пользоваться медикаментами для ухода за нижними конечностями.
  • Ухаживать за ступнями при помощи особых кремов, снимающих усталость.

Народные средства

Как убрать шишку? Как избавиться от нее? Шишка на ноге лечится средствами народной медицины лишь после обсуждения с доктором.

Существуют эффективные рецепты лечения шишек на пятках:

  • Сварить картофель с кожурой, затем измельчить, смешать с керосином. Поставить стопы в эту горячую массу на 20 минут. После окончания процедуры ноги вытереть полотенцем, надеть теплые носки. Компресс рекомендуют делать не более двенадцати раз.
  • Сделать лепешку из меда и овсяной муки (по одной чайной ложке каждого компонента). Распарить ноги и вытереть полотенцем, приложить лепешку к шишке. Потом зафиксировать повязкой и замотать целлофаном, надеть носки. Курс лечения продолжаться должен не менее десяти дней.
  • Смешать порошок из шести таблеток аспирина с 50 мг йода. Этой массой надо смазывать натоптыши, шишки на пятке дважды в сутки в течение одного месяца. Параллельно можно также пить воду, которая активирована кремнием.
  • Желток яйца смешать с одной столовой ложной меда, поставить в холодильник. Перед сном распарить стопы при помощи ванночки для ног, вытереть их смазать шишку на пятке или ступне полученным лекарством. Надеть носки, лечь спать до утра и утром смыть. Перед использованием лекарство надо чуть разогревать на водяной бане.

Используя средство народной медицины в соответствии с рецептурой, можно действенно бороться с шишками на пятке и выше.

Заключение

Таким образом, шишки на пятках все-таки поддаются лечению. Для того, чтобы они не причиняли дискомфорта и боли, надо бороться с этой проблемой при первых же признаках ее проявления. Во избежание каких-либо осложнений не следует заниматься самолечением, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Комментировать
0
12 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector
s.document, "yandexContextAsyncCallbacks");