Шишка на ноге как называется

Шишка на ноге возле большого пальца чаще всего проявляется у женщин, чем у мужчин. По статистике, с каждым годом патология молодеет и нередко проявляется не только в преклонном возрасте, но и у девушек. Называется болезнь вальгусной деформацией стопы и является серьезным ортопедическим дефектом, который значительно снижает качество жизни человека. Связана патология с деформацией сустава, приводящей к росту косточки большого пальца, на фоне которого она отклоняется от своего привычного положения.

Шишка на ноге не только уродует стопу, но и доставляет дискомфорт, который выражается ухудшением самочувствия на фоне болезненных ощущений при ее воспалении. В итоге при таком дефекте сложно найти подходящую обувь. Игнорирование заболевания на начальной стадии усугубляет проблему.

Шишка на стопе возле большого пальца является головкой плюсневой кости стопы. Нормой считается, когда все пальцы расположены параллельно друг к другу и тесно соединены между собой сухожилиями. Но вследствие патологических изменений связок большой палец начинает отклоняться в сторону и в итоге располагается под углом к плюсневой кости. Чем выше степень деформации, тем больше выпирает шишка на стопе. В зависимости от степени развития дефекта может возникать боль, которая является следствием воспалительного процесса синовиальной сумки. Она располагается непосредственно между фалангами и плюсневой костью и наполнена жидкостью для уменьшения силы трения над суставом.

Причины развития заболевания могут быть различны. Специалисты выделяют несколько основных факторов, способствующие появлению ортопедического дефекта:

• малоподвижность;
• работа стоя;
• наследственная предрасположенность;
• лишний вес;
• приобретенные травмы;
• плоскостопие;
• сопутствующие заболевания суставов;
• выбор неправильной обуви;
• остеопороз;
• нарушения работы эндокринной системы;
• возрастные изменения;
• недостаток кальция в организме;
• сахарный диабет.

Причиной заболевания может быть повышение уровня мочевины в крови, вследствие чего возникает сбой пуринового обмена в организме. Это происходит из-за беспорядочного приема мочегонных средств, несбалансированного питания, непривычных тяжелых нагрузок.

В зоне риска находятся люди, подверженные хронической усталости и регулярному переутомлению.

40% женщин и 20% мужчин склонны к этой патологии. Такая разница обусловлена тем, что первые зачастую неудобную обувь на каблуке, дающую усиленную нагрузку на стопу.

В большинстве случаев начальные симптомы заболевания проявляются к 30 годам. Характерным является то, что патология не возникает мгновенно, а может развиваться на протяжении длительного периода времени. Поэтому стоит обращать внимание на любые незначительные симптомы, которые могут проявляться в виде следующих признаков:

1. 1. Вечером ощущается сильная усталость в ногах.
2. 2. Трудно выбрать подходящую обувь, так как в области большого пальца во время примерки ощущается дискомфорт.
3. 3. При длительной носке даже удобных изделий появляется чувство жжения, ломоты и боли в ногах.
4. 4. Со временем возле мизинца может образоваться новая шишка.
5. 5. На стопе регулярно появляются мозоли без видимой на то причины.
6. 6. Постепенно большой палец и другие меняют свое направление.
7. 7. Выпирающая шишка растет и доставляет дискомфорт не только при нагрузке, но и в период покоя.

Отсутствие своевременного лечения приведет к дальнейшему прогрессированию патологии и усугублению болезненных симптомов.

Заболевание имеет несколько этапов развития, которые характеризуются специфичными признаками:

Стадия заболевания	Описание
Первая	Угол отклонения большого пальца не превышает 20 градусов, появляется маленький мягкий на ощупь бугорок. При ходьбе отсутствуют явный дискомфорт и боль
Вторая	Угол отклонения находится в диапазоне от 20 до 30 градусов. Начинают появляться проблемы с выбором подходящей обуви. В конце дня ощущаются дискомфорт и боль в области деформации. Шишка становится более твердой. На стопах могут регулярно появляться натоптыши. После длительной ходьбы наблюдаются нестерпимые болезненные ощущения
Третья	Угол отклонения большого пальца составляет от 30 до 50 градусов. Болезненные симптомы явно выражены при любой незначительной нагрузке. Движения человека приобретают скованность. Проблематично становится надевать обувь
Четвертая	Отклонение превышает 50 градусов. Болезненные ощущения являются нестерпимыми, причем не только при ходьбе, но и в период покоя. Наблюдается уплотнение костной ткани, шишка становится твердой и постоянно воспаляется. Человек не может длительно стоять на ногах. На этом этапе лечение возможно только с помощью хирургической операции

Чтобы определить диагноз и назначить курс терапии, необходимо обратиться к врачу. Ортопед проводит визуальный осмотр и определяет степень развития заболевания. Чтобы выявить причину ортопедического дефекта, необходимо несколько обследований. Они включают в себя:

• оценку походки пациента;
• положение сустава стопы;
• анализ с целью выявления воспалительного процесса;
• замер амплитуды движения большого пальца;
• обследование на предмет сопутствующих патологий и дефектов в организме.

При возникновении сомнений во время установки диагноза врач может назначить дополнительные обследования: рентген, компьютерную плантографию и подометрию.

Лечение наиболее эффективно на начальной стадии заболевания. Если шишка на стопе возле большого пальца еще мягкая и не доставляет особого дискомфорта человеку, то достаточно перейти на удобную обувь, что исключает трение и нагрузку на проблемное место. Эта мера поможет остановить дальнейшее увеличение угла отклонения большого пальца.

Зачастую пациенты считают, что можно избавиться от дефекта с помощью различных мазей и гелей. Однако все средства наружного применения проникают только в верхний слой кожи и не воздействуют на хрящевые или костные ткани.

Для снятия болевых ощущений лечащий врач может назначить препараты противовоспалительного свойства: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид. Они не устранят патологию, но помогут уменьшить его симптомы.

Первые три степени развития заболевания подлежат лечению с помощью вспомогательных методик терапии. Они могут проводиться и в домашних условиях.

Основные методы вспомогательной терапии:

Наименование способа	Суть
С помощью фиксаторов	Помогают зафиксировать большой палец стопы в необходимом положении и способствуют тренировке мышц и суставов. В случае сильного отклонения этот способ лечения не используется, так как исправить положение кости он не сможет
С помощью шин и стяжки	Этот метод терапии используется на третьей стадии патологии. С помощью специальных устройств проводится корректировка и фиксация правильного положения большого пальца и плюсневой кости. Со временем ортопедический дефект проходит
С помощью гимнастики и массажа	Исходя из степени патологии, лечащий врач назначает проведение массажа, в том числе и аппаратного. Этот способ помогает улучшить кровоток, предотвратить застой крови в конечностях и позволяет расслабить мышцы и связки стопы, что способствует устранению дефекта

Лечение заболевания на четвертой стадии развития проводится с помощью хирургического вмешательства. На сегодняшний день существует несколько видов операций, каждая из которых проводится стационарно под наблюдением врача в течение 2 недель. Реабилитационный период составляет от 4–6 недель — в зависимости от сложности заболевания.

Распространенные виды операций:

• Шевронная остеотомия. Проводится путем небольшого разреза стопы с дальнейшей фиксацией головки плюсневой кости в правильном направлении при помощи специальных шурупов и проволоки.
• Плюсневая остеотомия. Изначально операция осуществляется на первой пястной кости, а в итоге проводится формирование сухожилий в правильном направлении, что способствует нормализации свода стопы в целом.
• Остеотомия по методике Шарфа. Кости стопы фиксируются с помощью специальных винтов и корректируется направление сухожилий.

Инновационным методом лечения шишки возле большого пальца является лазерная терапия. С помощью луча проводится шлифовка выпирающий косточки. Длительность операции составляет 1 час, осуществляется она под местным наркозом. Уже через 2–3 дня пациента выписывают с дальнейшими рекомендациями.

Никакой метод лечения не гарантирует отсутствие рецидивов патологии. Если человек продолжит вести неправильный образ жизни и не примет профилактических мер по предупреждению повторов, то проблема проявится еще в большей степени.

На начальном этапе развития заболевания возможно применение средств народной медицины, которые помогут остановить дальнейший рост косточки и снять боль, если она воспалилась и опухла.

Этот метод терапии дает ощутимые результаты, если патология не является ярко выраженной.

Помогают снять опухоль и устранить болевые симптомы в проблемном месте. Существует несколько распространенных рецептов приготовления лечебных ванн:

1. 1. Сушеные листья березы, мелиссы, тополя и чабреца в равном количестве нужно измельчить. Необходимо залить 350 г полученной смеси трав водой (3 л) и проварить в течение 5 минут. Следует остудить средство до теплого состояния. Проводить процедуру нужно 25 минут.
2. 2. В тазу с теплой водой необходимо растворить 10 капель йода и 100 г соли. Принимать ножную ванну следует в течение 20 минут. По окончании процедуры нужно вытереть стопы насухо, а на шишку нанести йодовую сетку. Затем следует завернуть ноги в фольгу и надеть носки.
3. 3. В теплую воду необходимо натереть 50 г хозяйственного мыла. Нужно держать ноги в тазу 25 минут, массируя шишку.

Эффективно лечение шишки на стопе с помощью различных компрессов.

Самые действенные рецепты терапии в домашних условиях:

1. 1. Устранить выпирающую косточку можно с помощью желчи, которая продается в любой аптеке. Для этого необходимо смочить марлю в средстве и приложить компресс к проблемному месту. Сверху нужно обернуть его бумагой и зафиксировать с помощью шерстяного носка, что усилит действие препарата. Длительность лечения составляет 2 месяца при ежедневном применении.
2. 2. Свежие лавровые листья (12 штук) необходимо залить нашатырным спиртом (100 мл). Смесь следует поместить в керамическую непрозрачную емкость, накрыть крышкой и настоять в прохладном месте 7 дней. По истечении времени нужно использовать средство дважды в день, делая компрессы на ночь. Терапию необходимо проводить 2 месяца (ежедневно).
3. 3. Для лечения можно использовать средства из меда и соли в равных пропорциях. Следует размешивать ингредиенты, пока масса не станет белой. Средство нужно наносить на шишку стопы, накрывая сверху пищевой пленкой и фиксируя шерстяным носком. Лечение необходимо продолжать 1,5 месяца, применяя компресс дважды в день.

Народные средства с добавлением йода помогают не только убрать боль, снять опухоль, но и уменьшают размер нароста. К наиболее популярным рецептам относятся следующие:

1. 1. Необходимо смешать йод, уксусную эссенцию и глицерин по 30 мл с водой (60 мл). Перед втиранием полученного средства в нарост следует пропарить ноги в солевом растворе (1 ст. л. на 1 л воды ) в течение 20 минут. Терапию нужно продолжать ежедневно и в течение 3 месяцев.
2. 2. Следует растворить в 50 мл йода 6 таблеток анальгина. Необходимо наносить смесь на шишку не менее 5 раз в день, после чего надевать шерстяной носок. Проводить лечение нужно до устранения болевых симптомов.
3. 3. Остановить рост шишки поможет следующее средство: необходимо растворить 10 таблеток аспирина в 10 мл йода и добавить 10 мл настойки золотого уса. Полученную смесь нужно наносить на воспаленную область ежедневно (в течение 3 месяцев).

Лечение шишки на стопе не понадобится, если соблюдать правила профилактики. Избежать роста косточки помогут следующие принципы:

• сбалансированное питание;
• контроль над лишним весом;
• отказ от тесной обуви и с высокими каблуками;
• оздоровительная гимнастика;
• отказ от вредных привычек;
• сбалансированные нагрузки и отдых;
• регулярное посещение ортопеда.

Необходимо вовремя обращать внимание на любые изменения стопы и прибегать к помощи профессионалов, что поможет предотвратить дальнейшее развитие патологии.

В течение жизни наши ноги подвергаются колоссальным нагрузкам. Для того чтобы не усугублять и без того плачевное состояние и максимально сберечь их здоровье, стоит своевременно заниматься своими ножками. Однако иногда с ними могут возникнуть проблемы: варикоз, атеросклероз, артроз… Заболевания могут скрываться внутри наших ног и часто остаются незамеченными. Но нередко они проявляются на поверхности, например, в виде странных шишек. О таком распространенном явлении, как шишки на ногах (на подъеме стопы), и пойдет речь.

Почему на ноге появляются шишки?

Когда на теле появляется что-то постороннее, это всегда настораживает. А все потому, что иногда даже вполне безобидная родинка или шишечка может таить в себе опасность и привести к серьезным и необратимым последствиям.

Внезапно выросшая шишка на подъеме ноги не должна оставаться без внимания. Потому что зачастую это свидетельствует о том, что в работе вашего организма что-то не в порядке.

Наша стопа довольно сложно устроена. Она состоит из 25 разных косточек, которые связаны между собой сухожилиями. Если нагрузка на стопы слишком велика, сухожилия слабеют и перестают справляться со своими функциями. Кости немного расходятся, и в этих местах появляются шишки.

Чаще всего вырастают шишки на ногах на подъеме стопы. Это объясняется тем, что между первой и второй фалангами пальцев сухожилий нет – это самое уязвимое место нашей стопы.

Возможные причины появления шишки на ноге (где подъем):

• Неудобная обувь. В первую очередь это относится к женщинам – любительницам неустойчивых каблуков и платформ. Стопа в такой обуви испытывает сильное давление, и следствием такой нагрузки являются шишки и наросты на подъеме.
• Следствие травмы. Растяжение сухожилий стопы – самая распространенная травма, например, спортсменов. Но такую травму могут получить не только люди, связанные со спортом. Вывихнуть или растянуть ногу можно вследствие аварии или просто по неосторожности.
• Плоскостопие. При таком диагнозе появление шишек на стопе является одним из первостепенных симптомов. Это связано с тем, что при плоскостопии прочность сухожилий слабеет, между ними появляются уязвимые места, на которых и формируются наросты.
• Профессиональное заболевание. Существуют некоторые виды профессий, в которых ноги задействованы в первую очередь. Это балерины, гимнасты, фигуристы и другие спортсмены. Нагрузка на стопы и пальцы ног у них настолько велика, что шишки на подъеме ноги – очень распространенное явление.
• Лишний вес. Увеличение массы тела и, соответственно, нагрузки на ноги способно спровоцировать появление шишек на стопах.

Все эти причины связаны одним очень важным фактом: шишки появляются на местах травмы сухожилий, и для них есть специальный медицинский термин – гигрома стопы.

Что такое гигрома?

Если сухожильным соединениям или суставам стопы нанесена травма, ни в коем случае нельзя оставлять ее без внимания. В местах надрыва часто начинаются серьезные патологические изменения, клетки соединительных тканей дегенерируют, формируется сухожильная киста, которая и носит название «гигрома».

Хотя на ощупь гигрома и кажется достаточно жесткой, на самом деле внутри она полая. Оболочка представляет собой хрящевую капсулу, содержащую густую массу желтоватого цвета. Клетки гигромы делятся, что объясняет постепенное увеличение ее в размерах.

Гигрома стопы у ребенка

Шишка на подъеме ноги у ребенка – явление редкое. Чаще всего оно возникает из-за неправильно подобранной обуви. Чтобы избежать такой неприятности в будущем, старайтесь не допускать того, чтобы обувь ребенка была ему мала, жала в пальцах или натирала мозоли. Тщательно следите за размером, не позволяйте детям носить то, из чего они выросли. Стопа в такой обуви неестественно изгибается и деформируется. Ситуация усугубляется еще и тем, что косточки и жилки у ребенка хрупкие, и навредить им особого труда не составит, а вот восстановить может не получиться.

Также гигрома на подъеме стопы может появиться у детей-спортсменов, сильно нагружающих ноги. За здоровьем таких детишек необходимо следить особенно тщательно.

Гигрома стопы у взрослого

Чаще всего шишка на ноге на подъеме стопы (фото выше) вырастает у женщин. Причины возникновения – неудобная обувь (каблуки), постоянная нагрузка на ноги и нехватка кальция и коллагена, который в больших количествах вымывается из организма при беременности и во время менструаций. Из-за этого суставы и кости становятся хрупкими и легко деформируются.

Также в группе риска находятся люди возраста 40-50 лет. Это связано с тем, что с годами суставы изнашиваются, а сухожилия ослабляются. В этом возрасте следует внимательнее относиться к здоровью ваших ног.

Симптомы проявления

Для того чтобы не пропустить серьезное заболевание и вовремя начать лечение, необходимо тщательно следить за всеми изменениями вашего организма. Шишки на ногах на подъеме стопы заметить не так уж и трудно, тем более что в большинстве случаев они причиняют явное неудобство.

Как вовремя заметить проблему? Прежде всего, обращайте внимание на симптомы:

• Краснота или припухлость в верхней части стопы. Чаще всего этот симптом свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе.
• Появление ярко выраженного бугорка. Обычно опухоль появляется в единичном экземпляре, но при более внимательном осмотре вполне может обнаружиться еще несколько сухожильных кист.
• Боль при нажатии на шишку или дискомфорт при ходьбе. Как правило, если нога находится в покое, боль не ощущается, а сама шишка может даже немного уменьшаться в размере. Но при нагрузке на ногу неприятные ощущения могут вернуться.
• При обследовании шишки пальцами можно заметить, что на ощупь она скорее мягкая, чем твердая.
• Если рядом с шишкой проходит кровеносный сосуд, то опухоль вполне способна пережимать его. Тогда к вышеперечисленным симптомам добавляется повышенная пульсация в стопе, ее холодение.

Появление шишки на ноге на подъеме (фото в статье) ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Следует незамедлительно обратиться к специалисту. Все эти симптомы являются типичными для большинства пациентов, поэтому природу новообразования специалист определяет сразу при осмотре. В сложных и неоднозначных случаях назначается дополнительная диагностика.

Ставим диагноз правильно

Для того чтобы диагноз был поставлен верно, а лечение назначено своевременно, необходимо точно определить природу происхождения шишки на подъеме ноги. Для этого используются следующие методы медицинской диагностики:

• УЗИ. С помощью этого метода можно определить, где расположено новообразование и какого оно размера.
• Рентген. Позволяет с точностью определить место локализации шишки и назначить дальнейшее лечение. На рентгеновских снимках хорошо различимы внутрикостные повреждения или травмы суставов.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Применяется в особенно серьезных случаях, если внутренние повреждения не удается увидеть с помощью двух предыдущих методов.
• Диагностическая пункция. Самый точный способ определения природы новообразования. Для этого на исследование берут внутреннее содержимое шишки специальной иглой. С помощью пункции определяют доброкачественность шишки.

Тот или иной метод диагностики вам может назначить только врач, исходя из результатов внешнего осмотра.

Виды консервативного лечения шишек

Обращаем ваше внимание на то, что все методы лечения шишки на ноге (на подъеме стопы), перечисленные ниже, актуальны исключительно для начальной стадии заболевания. Если проблема мучает вас довольно длительное время, помочь в этом случае способна только операция.

Если появление новообразования на ноге замечено вовремя, можно попробовать вылечить его самостоятельно. Но и в этом случае необходима консультация специалиста, иначе можно только навредить своему здоровью.

К консервативным методам лечения относят, например, пункцию внутреннего содержимого гигромы, раздавливание (при котором содержимое выдавливается из капсулы и проникает в ткани), склерозирование и физиотерапия (электрофорез, лазерное и магнитное лечение). Все эти методы способны принести лишь временное облегчение, однако проблему они не решают. Капсула гигромы остается на прежнем месте и через какое-то время начнет снова наполняться жидкостью, а значит, увеличиваться в размерах.

Народные методы лечения

Информацию о том, как лечить шишку на подъеме ноги, можно посмотреть в справочниках по народной медицине. Рассмотрим самые распространенные рецепты.

Капустный лист и мед. Распарьте как следует ноги. Смажьте шишку медом, приложите на это место слегка размятый лист капусты. Забинтуйте и оставьте такой компресс на всю ночь. Капустный сок можно принимать и внутрь, в течение одного месяца. Пить его нужно ежедневно, по 1 стакану.

Голубая глина. Этот способ пользуется в народе большой популярностью из-за лечебных свойств глины. Перемешайте ее с водой до консистенции пластилина и наложите на гигрому. Оберните пленкой и перевяжите бинтом. Держать глину нужно 3-4 часа.

Солевые ванночки. Помогут облегчить болевые ощущения и снять напряжение в мышцах и суставах. Соль лучше использовать морскую.

Сок чистотела. Этот метод следует использовать регулярно, раз в 3-4 дня. Соком чистотела необходимо пропитать бинты и обернуть ими шишку. Оставить на всю ночь.

Хирургическое удаление гигромы

Это единственный вариант лечения, который дает почти абсолютную уверенность в избавлении от неприятного недуга. Почти мы говорим потому, что вероятность рецидива все-таки не исключена. Шишка на подъеме ноги может вырасти повторно в том случае, если клетки опухоли удалены не до конца. Тогда из оставшихся патологических тканей может сформироваться новая гигрома.

Операция по удалению шишки на ноге является плановой и совершенно обычной. Проводится она под местным обезболиванием, только детям до 10-12 лет рекомендуется общий наркоз.

Послеоперационные мероприятия

• Не следует некоторое время после перенесенной операции нагружать ногу. Чаще держите ее в покое, чтобы заживление прошло удачно.
• При необходимости ухаживайте за послеоперационным швом на месте иссечения гигромы. Всю необходимую информацию вам скажет врач.
• Выполняйте все врачебные рекомендации. Возможно, вам назначат комплекс витаминов и минералов для укрепления костей и тканей.
• Постарайтесь устранить неблагоприятный фактор, который привел к возникновению шишки. Смените обувь на более удобную, осторожнее выполняйте свою работу, иначе гигрома появится снова.

Отзывы о лечении

Статистика показывает, что более 60 % пациентов, использующих консервативные или народные методы лечения, отмечают повторное возникновение гигромы на подъеме стопы. При этом 95 % решившихся на хирургическое удаление избавились в итоге от недуга навсегда.

Многие пациенты, у которых на подъеме ноги появилась шишка (фото прилагаются), положительно отзываются о лазерном способе удаления гигромы. Плюсы такой операции состоят в том, что после нее на коже не остается следов, а период реабилитации сокращается в два раза.

Профилактика появления шишек на подъеме стопы

Если у вас на ноге на подъеме выросла шишка, или же вы хотите предотвратить ее появление в будущем, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

• Пересмотрите свой рацион. Включите в него побольше овощей и фруктов, ешьте побольше рыбы, в которой содержатся полезные для суставов вещества.
• Поменяйте свою обувь на более удобную. Откажитесь от высоких каблуков в пользу более устойчивой подошвы.
• Не допускайте чрезмерной нагрузки на ноги и переохлаждения.
• При малейшем подозрении возникновения гигромы обратитесь к специалисту, чтобы исключить ее злокачественность.

Шишки на пальцах ног — это проявление различных заболеваний и сложных деформаций стопы. Несмотря на общие черты всех этих «шишек» — на пальце или на ступне что-то начинает выпирать, причины появления «косточек» абсолютно разные, и соответственно, лечение их совершено разное.

В независимости от этиологии, все «шишки» причиняют косметический дефект, доставляют боль, мешают ношению обуви.

При некоторых «косточках» консервативные методы лечения достаточны и не требуется хирургическое лечение. При других – оперативные методы лечения являются единственным решением проблемы.

Эффективность лечения зависит от точности диагностики и выбора правильного метода лечения. Неправильная диагностика и методы лечения могут гарантировать только потерю вашего времени и денег, а иногда и здоровья.

Ознакомьтесь с разными видами «шишек» и с некоторыми заболеваниями, при которых возможно их образование.

1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.

Hallux valgus

а. Внешний вид стопы	б. натоптыши на подошве стопы

Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:

• твердая, неподвижная, увеличивается в размерах медленно;
• быстрое увеличение размеров косточки связано с развитием бурсита;
• располагается у основания I пальца;
• первый палец отклонён кнаружи;
• на подошве стопы могут образоваться омозолелости (натоптыши);
• часто наблюдается деформация 2 пальца.

Артроз I плюснефалангового сустава

По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.

• «косточка» образуется по большей части в области головки I плюсневой кости на тыльной стороне ступни, но остеофиты могут быть по всему периметру сустава;
• I плюснефаланговый сустав в основном деформируется изолированно.
• прежде всего ограничиваются движения в суставе, а в дальнейшем могут вовсе и отсутствовать;
• пациенты чувствуют сильную боль, которая со временем становится постоянной.

а. вид стопы сбоку	б. вид стопы сверху
в. рентгенограмма стопы	г. изменения сустава
«Шишка» при артрозе плюснефалангового сустава

2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава

Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.

Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава

Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.

• появляется припухлость на внутренней стороне ступни у основания I пальца;
• появляется внезапно, быстро увеличивается в размерах;
• имеется покраснение кожи в области шишки, она часто бывает горячей на ощупь, болезненной, мягкой;
• иногда определяется жидкость в ней;
• консервативное лечение эффективное и быстро дает хороший результат.

Бурсит в сочетании с hallux valgus и деформацией тейлора, молоткообразной деформацией II пальца

Артрит первого плюснефалангового сустава

При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:

• кожа в области основания первого пальца покрасневшая, припухлость располагается по всему периметру сустава, часто очень болезненна;
• на ощупь она мягкая, горячая, может быть очень болезненной;
• в некоторых случаях повышаться общая температура тела;
• консервативные методы лечения эффективные и быстро дают положительный результат;
• выбор метода лечения зависит от причин артрита.

Острый артрит I плюснефалангового сустава

3. Шишки на 2-4 пальцах стоп

Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:

• она всегда образуется головкой проксимальной или дистальной фаланги пальца и костными наростами. Иногда объем «косточки» увеличивается за счет воспаления мягких тканей;
• она всегда располагается на тыльной поверхности пальца в области проксимального либо дистального межфалангового суставов;

Молоткообразная деформация пальцев, вид стопы сверху и сбоку

4. Деформация тейлора (портного)

Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.

Характерные признаки «шишки» на стопе:

• располагается у основания мизинца;
• пятый палец отклонён кнутри, в некоторых случаях еще и кверху;

«Косточка» при деформации тейлора в сочетании с бурситом

• «шишка» резко увеличивается в размерах, становиться болезненным, когда развивается бурсит слизистой сумки пятого плюснефалангового сустава.

«Шишки» и рентгенограмма стопы при деформации тейлора

5. Артроз суставов предплюсны

Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).

Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.

• эти «косточки» твердые, часто болезненные, могут увеличиться в размерах при воспалении мягких тканей;
• они появляются на тыльной поверхности в области подъёма стопы;
• ходьба в узкой обуви может быть очень болезненной.

а. Остеофиты при артрозе плюснеклиновидного сустава	а. Шишка при артрозе плюснеклиновидного сустава

6. Гигрома стопы

Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.

Особенности гигромы на ступне:

• Образуется на тыльной поверхности стопы. Гигромы на подошвенной поверхности стопы – это скорее исключение.
• В начале возникновения периодически появляется и исчезает, затем становится постоянной.
• Безболезненная, плотной или мягко-эластичной консистенции, часто подвижная.
• При натирании с обувью могут появляться признаки воспаления: покраснение, боль, отечность.
• При ношении узкой обуви причиняет дискомфорт, боль.

Внешний вид стопы при гигромах

7. Подагрический тофус

Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.

• Подагрой чаще болеют мужчины, и основной причиной обращения к ортопеду являются тофусы;
• расположение тофусов сильно колеблется: от пальцев ступни до ушных раковин.
• размер их варьируется — от нескольких миллиметров до гигантских размеров;
• тофусные опухоли плотные и безболезненные;
• при хронической травматизации обувью, они могут воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться;
• когда тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса (кристаллы уратов);
• 15-20% больных подагрой – носители уратных камней.

Внешний вид стопы при подагрических тофусах

Тактика лечения:

1. После консервативной терапии и стабилизации уровня урикемии показано удаление тофусов.
2. Операции предпочтительно выполнять при небольших величинах тофусных опухолей, не дожидаясь роста их или гнойносвищевых осложнений.
3. Операции носят местнопластический характер и индивидуальны в зависимости от величины и локализации тофуса.

Как поступить? Самолечение или помощь ортопеда?

Узнав, какими разными могут быть «шишки» на стопах, можно понять, что и лечение разное!

Для лечения в одних случаях достаточно применять физиотерапию, мази и подобрать комфортную обувь, в лечении других надо обязательно лечить основную болезнь, проявление которой — «косточка», в-третьих – необходима хирургическая коррекция деформации и удаление костного нароста.

Однако очень многие вместо того, что бы обратиться к квалифицированному ортопеду для точной диагностики заболевания (шишки)и правильного лечения, ищут лёгкие способы убрать «косточку». А предложений, по лечению «шишек» существует очень много – от чудодействующих лекарств и мазей до насекомых и мочи.

Современная медицина, конечно, не отрицает эффективность народного лечения в определенных случаях, но для их правильного применения, обязательно знать, что мы лечим. Также надо понимать, что две и более болезни могут сочетаться.

Увы, часто мы желаемое воспринимаем за действительное. Чтобы разобраться в причинах болезни и принимать эффективные методы лечения, недопустимо самолечение.

Квалифицированный ортопед поможет Вам избавиться от вашего заболевания (шишки) быстро, без потери вашего времени и без ущерба вашему здоровью.

Видеоотзыв