Рбенку 2,5. Ножка была в гипсе почти 3 недели, первоначально ставили перелом, но в итоге оказались связки. В пятницу сняли гипс, заведующий травматологией осмотрел, сказал все отлично. Но вот уже четвертый день ребенок ставит ногу криво, и прихрамывает, как-будто боится согнуть колено, как было тогда, когда в гипсе ходил. Сначала думала расходится понемногу. Трогаю ногу, нигде ничего не болит, гнется нога хорошо, и ступня тоже.
Скажите, у кого есть такой опыт? когда ребенок начнет нормально ходить?
Какие упражнения для этого делать? Как восстановить мышечную память, если ребенок говорит, что не помнит, как нужно ходить? И боится ходить, потому что кость еще не срослась. А врач говорит, что нужно начинать ходить, и так уже почти три месяца прошло. Иначе полностью не восстановится. Ходить пробует конечно, но это больше похоже на ходьбу паралитика.
Полагаю, ребенок не хочет ходить не потому, что не помнит, как именно это делается, а просто потому, что ему больно. И еще потому, что мышца частично атрофировалась, и передвигать ногой реально тяжело.
Тем не менее, врач прав, ходить надо обязательно, иначе и кость до конца не срастется, и мышца полностью атрофируется.
Вам срочно надо сделать такую вещь, как ходики, на которых часто учат ходить годовалых детей. Наверняка, вы видели такую: как бы высокая табуретка, пустая внутри, с четырьмя ножками на колесиках. Ну, примерно такая:
Поскольку такие ходильные машинки делают только для совсем малышей, вам надо заказать нужный вам размер у мастера или попробовать сделать самой. И потом каждый день ставить ребенка в такую машинку, и гулять сначала по дому, а потом и по улицам.
Для ребенка такие прогулки будут не печальной необходимость, а веселой игрой. Ради такой игры можно и забыть, что ножка плохо случается и болит, и что вообще непонятно как ходить и страшно. Можно даже для себя тоже какое-то подобие такой машинки заказать, и устраивать гонки на скорость. В такой игре любой ребенок забудет все свои страхи.
После того, как Вам сняли гипс, врач должен Вам назначить физиотерапию, теплые ванны, лечебную физкультуру и восстановительный массаж. Передвигаться только при помощи двух костылей, понемногу давать нагрузку поврежденной ноге. Разработка голеностопа после перелома должна быть поэтапной.
Делайте самостоятельно массаж для голеностопа.
Затем теплая ванна с морской солью. После принятия ванночки и массажа, физические упражнения оказывают хорошее воздействие в решении проблемы атрофии мышц.
1 упражнение – нужно ходить с полной опорой на сломанную конечность.
2 – выполнять стопой вращательные движения, подходит делать спустя 7 дней после снятия гипса.
4 – неторопливо поднимитесь на носки и вновь переходите к опоре на пятки.
5 – лягте на пол и перекрестными движениями пробуйте делать махи ногами. Через месяц следует добавить занятия на тренажерах, например велосипед, с маленькой нагрузкой пытаться крутить педали не больше 15 минут.
Также не стоит забывать о полноценном питании, приёме кальция, витаминов и минералов.
Здравствуйте, прибавьте в рацион его пищи по больше продуктов содержащими в себе много кальция, это молоко творог егурты, а что самое главное морально нипадать духом. Помните, все это временно и исправимо, чем моложе организм тем быстрее срастаются костные ткани, и организм более приспособчив к окружающей среде. Главное отвлеч ребенка от насущьного, что бы он нимного забылся и отвлекся, делать с ним то чего ему очень нравится дапустим поиграть развеселить это часто отвлекает ребенка, со временем он забудется, отнимите в процессе игры у ниго мяч, и он воле ни воли станет и побежит он захочет завоевать мячем. Играть с ним в такие игры в которых он сам себя обяжет двигаться, и современем кости срастаются и боль отходит, и нестоит беспокоится однажды он обязательно пойдет. А если захотите обратится в больницу, то будьте крайне осторожны и бдительны с врачами, среди них часто попадаются безответственные и недостаточно компетентные афферисты, будьте здоровы.
Фотогалерея: Реабилитация после детских переломов
Первое и главное — не впадайте в панику! Тревога близких, страх, неуверенность, бессилие перед свершившимся угнетают ребенка, невротизируют его. Процесс выздоровления при переломах костей всегда длительный, поэтому запаситесь терпением, успокойтесь сами, успокойте ребенка и внимательно слушайте советы врача.
Статистика говорит, что в 10% случаев происходит перелом бедренной кости, до 40% составляют переломы костей голени, остальное — переломы костей стопы и пальцев. Переломы лодыжек у детей встречаются крайне редко. Чаще всего кости нижних конечностей ломаются при падении или прыжках с высоты. Переломы стопы и пальцев случаются при прямом ударе, падении тяжестей на стопу. Чаще всего это уличная или спортивная травма.
Если после наложения гипсовой повязки или шины (часто ее называют лонгетой) ребенка отпустили домой, это уже хорошо. По-видимому, перелом без смещения и его можно лечить в условиях поликлиники. Если же врач предлагает на несколько дней задержаться в больнице, прислушайтесь. В больнице будет обеспечен более профессиональный уход и уже с первых дней начнутся лечебные и реабилитационные мероприятия.
Если лечение проводится дома
В течение первых суток происходит постепенное высыхание гипсовой повязки. В это время она непрочна и может сломаться. Поврежденной ноге следует придать возвышенное положение — уложить на подушку или сложенное в несколько слоев одеяло, стопа должна находиться чуть выше уровня коленного сустава. Накрывать влажную гипсовую повязку не следует, а для ускорения ее высыхания можно использовать лучистое тепло от настольной лампы.
Любое наличие детских переломов сопровождается местными расстройствами кровообращения, которые проявляются отеком, изменением цвета кожи, нарушением кожной чувствительности. Чем значительнее травма, тем более выражен отек. Травматический отек сдавливает ткани, уплотняет их и является естественной защитной реакцией, предохраняющей костные отломки от расхождения и смещения. Но, сдавливая сосуды, отек препятствует поступлению крови к отломкам, замедляя их сращение. Поэтому рекомендуются возвышенное положение конечности, ранние движения пальцами поврежденной ноги.
К концу первой недели отек, как правило, значительно уменьшается, кожа на стопе приобретает обычный цвет, морщинится. Вслед за спадающим отеком может наступить вторичное смещение в гипсовой повязке. Поэтому при некоторых видах переломов на 4—5-е сутки врач рекомендует произвести контрольное рентгенологическое исследование. К концу первой недели все неприятные ощущения под повязкой должны исчезнуть.
Правильно наложенная гипсовая повязка плотно охватывает конечность, не давит, придает чувство надежности и защищенности. В это время можно приступать к реабилитации – к обучению ребенка ходьбе с помощью костылей. Дети быстро осваивают эту "науку", мы нередко видим в стационаре, как они бегают с костылями наперегонки.
Не просмотрите осложнения
Длительно сохраняющийся или нарастающий отек, синюшный оттенок подногтевых лож, побледнение и снижение температуры пальцев стопы, расстройства чувствительности в виде "онемения" либо "ползания мурашек" сигнализируют о грубых дефектах местного кровообращения и являются основанием для немедленного обращения к врачу.
Нельзя оставлять без внимания длительно сохраняющиеся боли вне места перелома. Это бывает связано с давлением гипсовой повязки на плохо защищенные или недостаточно смоделированные костные выступы и может привести к образованию пролежней. При очередном посещении врача обязательно скажите ему об этом.
Очень часто под повязкой возникает кожный зуд. Он может быть выраженным, изнуряющим, мешает спать, о чем тоже надо сказать врачу. Если это возможно и не вызовет осложнений, то гипсовую повязку снимут, произведут гигиену кожи, обработают ее и вновь наложат гипс. Самостоятельно выполнять такую манипуляцию не нужно.
С течением времени гипсовая повязка "стареет", становится хрупкой, трескается, крошится и ломается. Неизбежная гипотрофия мышц — "усыхание" при длительных сроках лечения — приводит к тому, что повязка становится свободной, уже не выполняет свои функции и должна быть заменена.
Сроки реабилитации после детских переломов и сроки сращения костей зависят от возраста ребенка, размеров, массы кости, ее функциональных и анатомических особенностей и характера перелома. Чем крупнее кость и чем старше ребенок, тем больше времени потребуется. Если фаланги пальцев стопы срастаются за 2-3 недели, то для сращения большой берцовой кости может потребоваться 2-3 и до 4-5 месяцев при некоторых переломах бедренной кости.
Начинаем тренировки
В последние недели ношения гипсовой повязки врач может рекомендовать ходьбу с дозированной нагрузкой и под контролем родителей. Это очень важная деталь, позволяющая оценить качество сращения перелома. Если ребенок свободно ходит и бегает в гипсовой повязке, отека и болей нет, то и потребности в этой повязке уже нет. Дозированную нагрузку увеличивают постепенно: вначале ребенок слегка приступает на поврежденную ногу, используя костыли, затем оставляет один костыль, затем используется трость, и, наконец, ему разрешается полная нагрузка. Ходьба в гипсовой повязке нормализует тонус мышц, улучшает работу сосудистых стенок, способствует функциональной перестройке костного сращения.
У некоторых подвижных и возбудимых детей может возникнуть страх перед снятием гипсовой повязки, это связано с привыканием к ней и нарушением глубоких видов чувствительности: нога воспринимается как "не своя". Это явление проходит за 2-4 дня. На это время ногу можно плотно забинтовать.
Перед снятием гипса назначается контрольная рентгенография. Не нужно тревожиться, если после этого врач решит продолжить лечение в гипсовой повязке — сращение должно быть надежным! Некоторые дети начинают ходить раньше, чем им это разрешат. Обычно ничего страшного не происходит. Девочка трех лет получила косой перелом большой берцовой кости при падении с крыльца. Две недели нога была в гипсе. Все это время папа носил ребенка на руках. На третьей неделе родители засиделись на кухне, а малышка слезла с кровати и пришла к ним. Представляете состояние родителей?! После осмотра ребенка ничего угрожающего обнаружено не было, разрешена ходьба в гипсовой повязке, а через 10 дней гипс был снят окончательно.
Теперь — на реабилитацию!
Снятием гипсовой повязки лечение не заканчивается, а переходит в свою заключительную фазу: восстановление функции и реабилитация после перелома. Начинать нужно с лечебной физкультуры в сочетании с массажем и физиолечением. Очень важно убедить ребенка самостоятельно заниматься лечебной физкультурой: обучающий комплекс упражнений он выполняет в поликлинике под руководством инструктора и как минимум дважды в день повторяет дома самостоятельно.
В отдаленном периоде при переломах длинных трубчатых костей мы наблюдаем длительно сохраняющуюся гипотрофию мышц, которая проявляется уменьшением мышечной массы. Это результат травмы и длительного обездвиживания. Возможно некоторое отставание в росте поврежденной конечности, которое не превышает обычно 1,5-2 см и на походке не отражается.
Редко встречается удлинение сломанной конечности как результат местной перестройки и оживления обменных процессов, направленных на скорейшее сращение. Особого внимания требуют околосуставные и внутрисуставные переломы, восстановительное лечение при данных повреждениях имеет свои особенности.
Учитывая такое разнообразие исходов и отдаленных результатов лечения переломов костей голени и бедра, дети с подобными травмами подлежат диспансерному наблюдению у врача ортопеда-травматолога в районной поликлинике в течение как минимум года.
Психика тоже страдает
Психологически травма нижней конечности переносится тяжелее, чем травма руки. Резко снижается двигательная активность, сужается жизненное пространство, формируется некоторая социальная изоляция. Поэтому с первых дней нужно выработать новый режим дня, обеспечить адекватный уход за ребенком. Надо стараться поддерживать бодрое настроение, насытить каждый день болезни положительными эмоциями, разрешать встречи с друзьями, одноклассниками. Очень полезны примеры из жизни и литературы, укрепляющие веру в скорейшее выздоровление, формирующие стойкость, терпимость и мужество.
Большое значение имеет диета, рацион ребенка должен включать продукты, содержащие кальций, соли фосфора, легкоусвояемые белки, витамины. Рекомендуются мясо птицы, телятина, свежая рыба, овощи, фрукты, молочные продукты. Необходимо отрегулировать стул, так как вынужденное положение в гипсовой повязке может вызвать проблемы с кишечником. Только спокойное и уверенное поведение родителей, рациональное питание, строжайшее выполнение всех врачебных рекомендаций помогут ребенку быстрее справиться с травмой, а семье — пережить нагрянувшую беду.
An outstanding share! I have just forwarded this onto a coworker who had been doing a little homework on this. And he in fact bought me lunch because I discovered it for him… lol. So let me reword this…. Thank YOU for the meal!! But yeah, thanx for spending time to discuss this issue here on your web site.|
berkey https://bit.ly/3nYQwo7
Hello colleagues, its fantastic paragraph regarding teachingand completely defined, keep it up all the time.|
thefeed http://t.obdshop.net/t.aspx/subid/955049814/camid/1745159/?url=http://www.yuuby.com/note/52955/skratchlabs
Awesome things here. I am very satisfied to see your post. Thanks a lot and I’m looking forward to touch you. Will you please drop me a mail?|
the feed http://www.horvatorszagielszallasolas.hu/cklikwww_ptx.php?id=14745&redirect_to=https://www.a-zbusinessfinder.com/business-directory/The-Feed-Boulder-Colorado-USA/33063324/
Thanks for your personal marvelous posting! I certainly enjoyed reading it, you are a great author.I will make certain to bookmark your blog and will eventually come back very soon. I want to encourage you continue your great job, have a nice afternoon!|
thefeed http://www.yasni.com/go.php?to=https://profiles.xero.com/people/cbdoil4
I’m not that much of a online reader to be honest but your blogs really nice, keep it up! I’ll go ahead and bookmark your site to come back later on. All the best|
the feed http://navi-mxm.dojin.com/cgi-bin/ys/rank.cgi?mode=link&id=3385&url=https://www.threadsmagazine.com/profile/rxbar
Do you have a spam problem on this website; I also am a blogger, and I was wondering your situation; many of us have developed some nice practices and we are looking to trade solutions with other folks, why not shoot me an email if interested.|
portable atmospheric water generator http://www.doukong.com/link.php?url=https://www.pexels.com/@atmospheric-water-generator-3538524
Thanks very interesting blog!|
superbeets http://hgyouxi.net/kf.php?u=http%3A//allrecipes.com%2Fcook%2F28648130%2F
Very nice blog post. I certainly love this site. Keep writing!|
houston junk car buyer https://myspace.com/buyercarhouston
I’m amazed, I have to admit. Rarely do I encounter a blog that’s equally educative and entertaining, and let me tell you, you have hit the nail on the head. The problem is an issue that too few people are speaking intelligently about. I’m very happy that I came across this during my search for something relating to this.|
houston junk car buyer https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/
Magnificent beat ! I would like to apprentice while you amend your website, how can i subscribe for a blog site? The account helped me a acceptable deal. I had been a little bit acquainted of this your broadcast provided bright clear concept|
theragun review https://theragunreview.tumblr.com/
Can you tell us more about this? I’d love to find out some additional information.|
theragun https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review
Really when someone doesn’t understand after that its up to other viewers that they will help, so here it occurs.|
we just did 46 hat https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/
Hi! I know this is somewhat off-topic but I had to ask. Does managing a well-established blog such as yours take a massive amount work? I am completely new to writing a blog however I do write in my journal daily. I’d like to start a blog so I will be able to share my personal experience and feelings online. Please let me know if you have any ideas or tips for brand new aspiring bloggers. Thankyou!|
fa thor shirt https://binged.it/3r9FQV2
I do not know whether it’s just me or if perhaps everyone else experiencing problems with your website. It appears like some of the written text in your content are running off the screen. Can someone else please provide feedback and let me know if this is happening to them as well? This might be a issue with my internet browser because I’ve had this happen previously. Many thanks|
Hellen Dalbeck https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02
You really make it seem so easy with your presentation but I find this topic to be actually something that I think I would never understand. It seems too complex and very broad for me. I am looking forward for your next post, I will try to get the hang of it!|
pew pew madafakas mens t-shirt https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas
It’s remarkable for me to have a site, which is valuable in favor of ps4 games my knowledge.
thanks admin
Good day I am so happy I found your blog, I really
found you by mistake, while I asmr was (http://bit.ly)
browsing on Askjeeve for something else, Regardless I am here now and would just
like to say thanks a lot for a fantastic post and a all round entertaining blog (I also love the theme/design), I don’t have time to read
it all at the minute but I have book-marked it and also added your RSS feeds, so when I have time I will be back
to read a lot more, Please do keep up the fantastic job.
Hello are using WordPress for your blog platform? I’m new to
the blog world but I’m trying to get started and create my scoliosis surgery own. Do you need any html
coding knowledge to make your own blog? Any help would be
really appreciated!
That is a great tip especially to those fresh to the blogosphere.
Simple but very precise info… Thank you for sharing this one.
A must read article!
Feel free to surf to my blog … asmr your (http://bitly.com/2WShZQd)
Hi there scoliosis surgery just
wanted to give you a quick heads up. The words in your article seem to be running off the screen in Internet explorer.
I’m not sure if this is a format issue or something to do with web browser
compatibility but I thought I’d post to let you know.
The style and design look great though! Hope you get the problem
solved soon. Thanks
Howdy! This is often form of off subject but I want some assist from a longtime blog. Could it be difficult to set up your individual web site? I’m not really techincal but I can determine issues out really quick. I’m thinking about making my very own but I’m undecided exactly where to begin. Do you’ve any suggestions or recommendations? Thanks
Howdy There. I discovered your weblog the usage of msn. That is a really neatly composed short article. I’ll make sure you bookmark it and return to read far more of one’s useful facts. Thanks to the put up. I’ll definitely return.
Aw, this was an exceptionally nice post. Taking a few minutes
and actual effort to generate a superb article… but what can I say… I procrastinate a lot and never seem to get nearly anything done.
Review my web page :: ps4 games for
Yesterday, while I was at work, my cousin stole my iPad
and tested to see if it can survive a 25 foot drop, just so
she can be a youtube sensation. My apple ipad is now broken and
she has 83 views. I know this is totally off topic but
I had to share it with someone!
Also visit my web page — ps4 games our
Pretty! This was a really wonderful article. Thanks for supplying these details.
My web-site :: the asmr