Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.
Норма разницы
Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:
- верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
- нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.
В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.
При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:
- выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
- уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
- возникновение спазмов;
- развитие воспалительного процесса.
В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.
Таблица 1
Возраст, лет
Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.
В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.
Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно.
Причины отклонений
Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.
Низкое пульсовое давление
У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Повышенный уровень холестерина провоцирует развитие гипертонии и атеросклероза, и в целом является очень опасным для сердца. Но сегодня такая проблема уже решена в Израиле. В этой стране ученые нашли способ растворения холестериновых бляшек природными компонентами. Средство применяют в домашних условиях, запивая водой. Подробнее.
Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.
1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.
2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.
3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.
Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.
- Анемия. Народное название этой болезни – малокровие, поскольку характеризуется она низким производством эритроцитов (красных кровяных клеток). Анемия нередко становится следствием снижения уровня гемоглобина. При малокровии сердце работает с перегрузками, чтобы не допустить гипоксию в тканях и органах, но миокард тоже страдает от недостатка кислорода и не может поддержать объем вбрасываемой крови. В результате систолический показатель уменьшается.
- Почечные патологии. Регуляторные функции по поддержанию нормального давления крови выполняет гормон ренин, который вырабатывают клубочки почек. Когда в мочевыделительной системе начинается воспаление, производство ренина резко возрастает, провоцируя подъем диастолического давления и уменьшение пульсового. Таким образом компенсируется недостаток кислорода в почечной ткани при острых воспалительных заболеваниях.
- Кардиогенный шок. Это резко выраженная сердечная недостаточность, возникающая во время инфаркта миокарда, как осложнение после отравления или при миокардите (воспалении сердечной мышцы). При кардиогенном шоке поражается мышечная ткань левого желудочка – в итоге ухудшается его сократительная способность. Верхнее давление падает, а нижнее почти не меняется – поэтому и разница между ними уменьшается.
- Гиповолемический шок. Острая патология, характеризующаяся резким уменьшением общего количества крови в организме. Чаще всего процесс развивается вследствие тяжелых инфекций или отравлений (из-за рвоты или диареи). Иногда потеря крови связана с внутренним либо наружным кровотечением.
Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.
Высокое пульсовое давление
Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:
- из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
- иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
- при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
- в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
- при туберкулезе;
- при атеросклерозе.
Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.
Симптомы отклонений
Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.
Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.
Таблица 2
Заболевания
Симптомы
Как лечить
Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.
Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.
Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:
- соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
- заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
- периодически проветривать помещения;
- стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
- ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.
При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.
- При вегето-сосудистой дистонии – укрепление сердечной мышцы, улучшение общего состояния с помощью таблеток Цитрамона, Аспирина, Аскофена. Полезны занятия аквааэробикой, контрастные водные процедуры, кардиоупражнения под контролем инструктора. Не помешают народные средства – настойки наперстянки и ландыша.
- При анемии – прием препаратов железа, двигательная активность.
- При остром пиелонефрите, почечных коликах – уточнение диагноза и лечение в стационаре.
- При кардиогенном шоке – срочные реанимационные мероприятия в течение 20-40 минут. В качестве первой медицинской помощи больного укладывают горизонтально, приподняв ноги с помощью подушки, расстегивают одежду, дают Нитроглицерин.
- При гиповолемическом шоке. Если причиной снижения систолического давления стало наружное кровотечение, до приезда врача накладывают тугую повязку: при повреждении вены – на пострадавшую зону, при артериальном кровотечении – выше раны. В условиях стационара внутривенно вводят плазмозамещающие составы.
Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.
Понравилась статья?
Сохраните ее!
Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!
Нарушение показателей АД является серьезной угрозой здоровью и приводит порой к летальному исходу. Особенно важен при таких отклонениях показатель пульсового давления – разница между верхним и нижним давлением.
Сущность патологического состояния
Цифровые значения АД – исключительно точный критерий оценивания состояния сердечной, сосудистой и кровеносной системы. Показатели тонометра отображают два основных аспекта. Это цифровое обозначение систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления. В цифровом эквиваленте соответственно в качестве нормальных результатов признаны единицы 120 на 80 мм рт. ст. Их принято обозначать через дробь: 140/85.
Пульсовое давление – это диапазон разницы между границами систолического и диастолического результата.
Верхнее давление позволяет определить интенсивность воздействия кровотока на стенки сосудов в моменты сокращений миокарда. Систолическое давление констатирует состояние мышцы сердца и частоту сердцебиений. Оно также свидетельствует о возможности сердечной мышцы полноценно справляться со своей функцией, характеризует интенсивность ее сокращения.
Показания тонометра о нижних границах свидетельствуют о расслаблении миокарда, которое обуславливается состоянием сосудов – их эластичностью, тонусом и интенсивностью кровотока.
Что касается пульсовых значений давления, то оно, отражая разницу между верхним и нижним давлением, становится важным диагностическим критерием, дающем представление о:
- проходимости сосудов;
- возникновении спазмов, нарушающих свободное прохождение крови по сосудам;
- нарушении деятельности миокарда;
- нестабильности ЧСС (частоты сердечных сокращений).
Разница между верхним и нижним давлением может быть диагностикой нарушения деятельности миокарда
Даже незначительное отклонение артериального давления от допустимой нормы и особенно разницы между верхним и нижним значением становятся исключительно опасными предпосылками для развития серьезных осложнений, угрожающих жизни пациента.
Значения, отражающие разницу
Пульсовое давление, являющее важным критерием оценивания полноценности функционирования сосудов и сердца, в пределах нормы характеризуется границами от 30 до 50 единиц ртутного столба.
Схема определения сводится к простому вычислительному действию: от верхнего АД отнимается нижнее. Разность равняется пульсовому давлению.
В цифровом эквиваленте это выглядит следующим образом: 120 мм (верхнее) вычесть 80 мм (нижнее), разница составит 40 единиц, характеризующих пульсовое давление.
Допустимые отклонения
Идеальный результат, составляющий 40 единиц, характеризует состояние вполне здорового молодого человека.
Однако следует отметить, что при обследовании учитываются такие факторы, как возрастные особенности, вес тела, образ жизни и общее самочувствие пациента. Поэтому однозначного ответа на вопрос, какая именно разница должна быть у пациента, быть не может.
Так, например, для детей норма составляет 35 мм, а в пожилом возрасте допускаются значения разницы верхнего и нижнего давления, доходящие до 55 мм ртутного столба.
Возможно состояние, при котором наблюдается значительное повышение показателей, но диапазон между этими значениями остается в норме. Такое состояние достаточно опасно, так как характеризует излишне интенсивную работу сердца, негативно влияющую и на сосуды. О недостаточности функционирования сердечной и сосудистой систем свидетельствуют и низкие показатели артериального давдения даже при сохранении в норме пульсового давления.
Отклонения на фоне возможных патологий
При определении пульсового давления учитываются не только цифровые показатели разницы, но и то, какое из значений АД – верхнее или нижнее не соответствует допустимым отклонениям. Именно это становится определяющим критерием для выявления патологического состояния.
Незначительная разность
Снижению разницы предшествует рост нижнего при нормальном верхнем или наоборот – снижение верхнего давления при сохранении границ нижнего. Не исключена вероятность одновременного снижения верхних и завышения нижних цифр. Это сокращает диапазон разницы.
Если она снижается до 25 мм рт. ст., это свидетельствует о вероятности заболеваний сердца, сосудов или внутренних органов. Среди них:
- Нарушения сердечной деятельности, вызванные тахикардией, аритмией, левожелудочковым инсультом, стенозом клапана аорты, миокардита, кардиосклероза.
- Заболевания сосудов – атеросклероз сосудов в почках, стеноз аорты, а также коронарных артерий, аневризма почечной артерии.
- Нестабильность функционирования почек или надпочечников, развитие в них ишемии.
Если разница между верхним и нижним давлением становится до 25 мм рт. ст. это может свидетельствовать о заболеваниях сосудов
Кроме перечисленных патологических состояний предпосылкой к маленькой разности относительно верхних и нижних границ давления становится стрессовая ситуация, сопровождаемая эмоциональным всплеском или панической атакой.
Особенности большого диапазона
Присутствие большой разницы между нижним и верхним давлением наблюдается рост систолических значений. Ему предшествует возрастание деятельности миокарда, приводящая к негативному воздействию на стенки сосудов.
Такая клиническая картина свидетельствует о высоком риске инфарктов и инсультов. Это состояние характерно для брадикардии.
В случае сохранения в норме верхних и значительном уменьшении нижних показателей возникает значительная разность, сопровождающаяся следующей негативной симптоматикой:
- невозможностью концентрации внимания;
- повышенной раздражительностью и тревожностью;
- сонливостью и апатичностью;
- головокружением;
- зябкостью.
Большой диапазон между систолическим и диастолическим давлением может проявляться на фоне:
- хрупкости и ломкости сосудов, значительно ухудшающих их способность к расширению и сужению по мере необходимости;
- повышенного внутричерепного давления;
- сужения или закупорки сосудов вследствие налипания на их стенки холестериновых бляшек;
- возникновения возрастной жесткости сосудов, утрачивающих способность к реагированию на изменение силы кровотока;
- заболеваний щитовидной железы;
- дефицита железа.
Причиной большой разницы между верхним и нижним давлением становятся стрессы, превышение физической нагрузки и длительный прием седативных лекарственных средств.
Осложнения
Как большая, так и маленькая разница – это опасность для жизни пациента, так как на фоне таких отклонений могут возникнуть следующие состояния:
- атрофические изменения в головном мозге;
- ухудшение зрения;
- дыхательный паралич;
- гипертонический криз;
- остановка сердца.
Способы терапии
Необходимость коррекции пульсового давления предполагает терапевтическое лечение с использованием в исключительно тяжелых случаях медикаментозных средств, стабилизирующих именно пульсовое давление.
В основном же проводится терапия, корректирующая общие показатели и предусматривающая проведение лечебного курса с целью предупреждения осложнений, способных негативно отразиться на состоянии сердца и сосудов.
Основополагающие принципы терапевтического воздействия:
- Во избежание резкого изменения показателей артериального давления снижать его рекомендуется постепенно, чтобы исключить развитие инфаркта миокарда, инсульта или ишемической болезни сердца и сосудов на фоне неспособности сосудов к быстрой адаптации к изменениям кровообращения под воздействием препаратов.
- Предпочтение отдается средствам, стабилизирующим систолическое давление.
- При выборе лекарственных средств специалист учитывает вероятность их негативного воздействия на деятельность почек или способность к нарушению процесса кровообращения в головном мозге.
Для выравнивания показателей верхних и нижних значений и соответственно нормализации пульсового давления применяются препараты следующих лекарственных групп:
- средства для понижения АД, представленные ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, бета-блокаторами ангиотензинов;
- препараты, нормализующие кровообращение в коронарных, сердечных и почечных сосудах;
- нейро- и церебропротекторы, направленные на нормализацию питания тканей головного мозга;
- диуретики, способствующие уменьшению объема циркулирующей крови и снижающие тем самым нагрузку на сосуды.
Средства для понижения АД способствуют нормализации разницы между верхним и нижним давлением
Эффективность терапевтического лечения достигается комплексным подходом, предусматривающим применение препаратов в определенной комбинации с учетом особенностей клинического течения патологии.
Профилактика
Предотвратить нарушение показателей пульсового давления удается при выполнении простых рекомендаций, предусматривающих:
- систематическое измерение АД;
- отказ от курения и злоупотребления алкоголя;
- дозирование физических нагрузок;
- коррекцию питания – отказ от жирных, жареных, острых и соленых блюд;
- предупреждение стрессовых ситуаций;
- регулярные плановые обследования.
Выполнение таких простых требований позволяет поддерживать артериальное и пульсовое давление в норме.
Обнаружение каких-либо отклонений от допустимых показателей становится показанием к обязательному посещению терапевта, кардиолога или невропатолога с целью выявления их причины и дальнейшему устранению посредством адекватного лечения.
Во время измерения давления внимание в большей степени обращается именно на показатели. При этом мало кто задумывается о том, что немаловажное значение имеет разница между ними. Это не что иное, как пульсовое давление. Именно от него зависит состояние всего организма. Именно по этой причине важно знать, каким должен быть этот показатель в норме и что происходит в организме при его изменении.
Очень важно знать разницу между верхним и нижним давлением
Артериальное давление: что это
Для того чтобы определить пульсовое давление, необходимо выяснить, из каких показателей складывается АД. Во время измерения давления записывается две цифры. Именно разница между ними и есть пульсовое давление. Поэтому, в первую очередь, нужно выяснить, как получают два показателя и о чем они свидетельствуют.
Систолическое давление
Систола – это период максимального сокращения мышцы сердца, когда оно прогоняет кровь по сосудам, то есть давление на стенки артерий и вен в момент сокращения мышцы. У здорового человека данный показатель должен находиться в пределах от 110 до 130 единиц. В то же время у пожилых людей нормальными будут более высокие показатели.
Систола напрямую зависит от силы сокращения сердца, его скорости и состояния сердечной мышцы.
Когда сосуды забиты холестериновыми бляшками, давление повышается
На показатель систолы также оказывает влияние и состояние сосудов. Если они суженые либо их стенки покрыты холестериновыми бляшками, показатель будет существенно повышаться. И наоборот, если отмечается выраженная усталость, интоксикация организма, то давление будет снижаться.
Любое отклонение от нормы является поводом для обращения к врачу. Периодическое повышение или снижение систолы постепенно приводит к нарушению периферического кровообращения, а при отсутствии лечения начинают страдать и крупные сосуды. В конечном итоге это приводит к очень серьезным заболеваниям, несущим угрозу для жизни человека.
Диастолическое давление
Нижний показатель специалисты называют диастолическим. Это давление, возникающее в сосудах при расслабленной сердечной мышце, то есть это скорость, с которой кровь циркулирует по сосудам вне сокращения сердца. У абсолютно здорового человека показатель должен находиться в пределах от 64 до 79 единиц. При хорошем тонусе сосудов и эластичности их стенок диастола будет равна 74-79 единицам.
Очень важно измерить диастолическое давление
На показателе диастолы в большей степени сказывается состояние периферических сосудов.
Значение также имеет объем всей циркулирующей крови, частота сокращения сердца. При нарушениях со стороны сосудов показатель начинает меняться. В то же время, диастолическое давление может снижаться или повышаться и при отсутствии патологий, например, после выраженного стресса, при перепадах температуры и так далее. В такой ситуации достаточно отдохнуть и показатели придут в норму.
Выраженные изменения в диастолическом давлении свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме, требующих вмешательства специалиста. При снижении диастолы ткани недополучают кислород, что негативно сказывается на состоянии клеток.
Стресс оказывает сильное влияние на давление
Определившись с терминами систолического давления и диастолического, становится понятным, что разница между ними, то есть пульсовое давление, это такой же важный показатель, требующий к себе внимания. В норме этот показатель должен равняться 35-40 единицам. При изменении этой цифры начинаются выраженные изменения в сосудах и в тканях сердца, что опасно для здоровья человека.
Превышение нормы – в чем опасность
Большая разница в показателях наиболее часто обусловлена снижением диастолы. Зависит это от эластичности сосудов. На него, в свою очередь, оказывает влияние ренин – вещество, которое выделяется в почках. Соответственно, при снижении диастолы рекомендуется исключить отклонения со стороны этого органа.
В том случае, если повышается именно систолическое давление, можно предположить отклонения со стороны сердечной мышцы. Повышенный показатель указывает на то, что сердце работает слишком интенсивно. Впоследствии это может привести к расширению камер сердца и быстрому износу тканей.
При снижении диастолы проверьте работу почек
Наиболее частой причиной снижения диастолы является атеросклероз – опасное заболевание, требующее лечения.
Важно отметить, что повышение пульсового давления всегда сопровождается снижением силы, с которой кровь проталкивается сквозь сосуды. Это приводит к тому, что ткани головного мозга испытывают острую нехватку кислорода, что грозит такими опасными состояниями, как инсульт или инфаркт. Кроме того, продолжительное повышение показателя приводит к расширению камер сердца.
Может оказаться и так, что разница между систолическим и диастолическим давлением увеличивается за счет снижения диастолы. Это сопровождается слабостью, головокружением и обмороками. Такое состояние может указывать на патологии желчного пузыря, нарушения функции органов пищеварения и даже на активный туберкулез.
При большой разнице давления начинаются головные боли, головокружение вплоть до обморока
Отдельно можно рассмотреть ситуацию, когда данный показатель увеличивается у женщин. В большинстве случаев причиной этого являются гормональные изменения или климакс. В такой ситуации недостаточно принимать препараты для нормализации АД. Важно устранить причину, а именно стабилизовать уровень гормонов.
Но не стоит сразу впадать в панику, если на тонометре вы увидели большую разницу в показателях. В первую очередь, нужно помнить, что с возрастом эластичность сосудистой стенки снижается, а значит, разница между показателями будет расти. Кроме того, самостоятельное измерение не всегда дает стопроцентно точные показатели. Поэтому если после первого измерения вы заметили большую разницу между систолой и диастолой, попробуйте отдохнуть, а после этого снова измерить АД.
Таким образом, если исключена физиологическая причина разницы между показателями (усталость, стресс), нужно провести обследование и исключить следующие патологии:
Одной из частых причин разницы верхнего и нижнего давления является сердечная недостаточность
- сердечная недостаточность;
- блокада;
- лихорадка;
- анемизация;
- эндокардит;
- патологии щитовидной железы.
Снижение разницы – причины отклонения
При маленькой разнице наблюдается снижение скорости кровотока по сосудам. Наиболее часто причиной являются патологии сердца. Мышца уже не может сокращаться с нужной силой, что и вызывает данные отклонения. Кроме того, достаточно часто на низкий уровень пульсового давления жалуются пациенты с признаками ВСД. Объясняется это тем, что при этом заболевании наблюдается спазмирование сосудов и кровь уже не может циркулировать с нужной скоростью.
Особенно опасно, когда наблюдается резкое снижение пульсового давления. Такая ситуация может возникать на фоне внутреннего кровотечения. Состояние крайне опасное и требующее экстренной помощи.
У больных часто наблюдается раздражительность
Для того чтобы оценить состояние больного, необходимо выяснить, как же правильно определить показатель пульсового давления. В первую очередь, разница должна быть не менее тридцати единиц. Кроме того, это число должно быть не менее ¼ от показателя систолического давления.
Маленький разрыв между верхним и нижним давлением может сопровождаться следующей клиникой:
- слабость;
- возможны обмороки;
- раздражительность;
- головокружения;
- боли в голове;
- апатия;
- снижение концентрации.
Еще одним возможным симптомом является апатия
Наличие нескольких признаков должно быть поводом для обращения к специалисту и проведения полного обследования. Особое внимание при этом уделяется дифференциальной диагностике таких патологий, как:
- инсульт;
- сердечная недостаточность;
- тахикардия;
- миокардит;
- аортальный стеноз;
- почечная недостаточность;
- инсульт.
В том случае, если падение показателя наблюдается в результате выраженного кровотечения, стабилизация давления происходит только после остановки кровотечения. В некоторых случаях разница уменьшается и после интенсивной физической нагрузки. Несмотря на то, что это состояние физиологическое, оно также является опасным и требует коррекции. Если в течение нескольких минут полного покоя состояние не улучшается, следует вызвать врача скорой помощи.
Если ничего не помогает, вызывайте скорую
Независимо от того, увеличивается разница между АД или уменьшается, ситуация несет опасность для здоровья. Если на начальной стадии патологии жалобы будут ограничиваться только слабостью и головокружением, то в будущем начнут развиваться опасные последствия, такие как кардиосклероз, почечная недостаточность и так далее.
Норма давления и пульса
Если учесть, что нормальными показателями являются цифры, равные 80 и 120, становится понятным, что пульсовое давление должно быть 40 единиц. На показателе в 45 уже начинаются патологические изменения в тканях сосудов и сердца. При 65 существует риск развития опасных отклонений в работе сердца. Если показатель снижается менее 35, появляется слабость, а в будущем формируются заболевания важных органов.
У пожилых норма существенно увеличивается и для них пульсовое давление в 50 единиц не считается отклонением.
Но есть одно «но». Дело в том, что все три показателя должны рассматриваться в совокупности. Таким образом, если у пациента АД 160/100 мм рт. ст., пульсовое находится в пределах нормы, но при этом и систола, и диастола сильно повышенные. Это свидетельствует о том, что сердце работает слишком интенсивно и могут возникнуть сбои. Также выглядит ситуация и с низкими показателями, например 90/55 мм рт. ст., то есть сердце работает слишком медленно.
При измерении давления надо учитывать все показатели в комплексе, чтобы оценить состояние больного
По этой причине важно знать норму не только пульсового давления, но и двух других показателей:
- верхний показатель может варьироваться в пределах от 98 до 138 единиц;
- нижний должен всегда находиться в промежутке между 59 и 88 единицами.
Таким образом, можно сделать вывод, что для оценки состояния здоровья человека важны все нюансы, а не только АД, отражающее систолу и диастолу. При этом нужно учесть его физическое и психоэмоциональное состояние. Нельзя замерять АД сразу после нагрузок. Нужно обеспечить 7-10 минут покоя и только потом провести замеры. Тогда результаты будут достоверными.
В этом видео расскажут, чем опасна разница между верхним и нижним давлением:
I was suggested this web site by my cousin. I’m not sure whether this post is written by him as nobody else know such detailed about my difficulty. You’re incredible! Thanks!|
berkey https://bit.ly/3nYQwo7
I’ve been surfing online more than 2 hours today, yet I never found any interesting article like yours. It is pretty worth enough for me. In my opinion, if all web owners and bloggers made good content as you did, the net will be much more useful than ever before.|
feed http://voiceacting.com/dap/a/?a=13806&p=https://www.kisskissbankbank.com/en/users/nuun
Everyone loves what you guys are usually up too. This type of clever work and reporting! Keep up the wonderful works guys I’ve added you guys to my personal blogroll.|
the feed http://sakuratan.net/ol/rank.cgi?mode=link&id=503&url=https://www.yuuby.com%2Fnote%2F52955%2Fskratchlabs/
Hello there! I simply want to give you a big thumbs up for your great information you’ve got here on this post. I’ll be returning to your blog for more soon.|
the feed http://www.kanazawa-navi.com/navi/rank.cgi?mode=link&id=725&url=https://www.chess.com/member/skratchlabs
Hello! Someone in my Myspace group shared this site with us so I came to check it out. I’m definitely loving the information. I’m bookmarking and will be tweeting this to my followers! Superb blog and amazing design.|
feed http://ab-search.com/rank.cgi?mode=link&id=107&url=https://www.a-zbusinessfinder.com/business-directory/The-Feed-Boulder-Colorado-USA/33063324/
Hello, I enjoy reading all of your article post. I like to write a little comment to support you.|
atmospheric water generator for sale http://www.heizungsdialog.de/redirect.ashx?typ=hersteller&url=https://architizer.com/firms/atmospheric-water-generator/
Heya i’m for the first time here. I found this board and I find It really useful & it helped me out a lot. I hope to give something back and help others like you helped me.|
superbeets review http://www.sports-ranking.com/search/rank.cgi?mode=link&id=7&url=http%3A%2F%2Fwww.associazionehombre.it%2Findex.php%3Foption%3Dcom_k2%26view%3Ditemlist%26task%3Duser%26id%3D2042663
Hello There. I discovered your weblog using msn. That is an extremely smartly written article. I will make sure to bookmark it and come back to learn extra of your useful info. Thank you for the post. I will certainly return.|
houston junk car buyer https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw
My brother suggested I might like this blog. He was once totally right. This submit truly made my day. You cann’t imagine just how a lot time I had spent for this info! Thank you!|
junk car buyer https://3dwarehouse.sketchup.com/user/339929f1-184a-4ad7-abe4-d79dfd33e0a2/Houston-Junk-Car-Buyer
I like the helpful info you provide on your articles. I’ll bookmark your weblog and take a look at again here frequently. I am slightly certain I will be informed many new stuff right here! Good luck for the next!|
theragun review https://www.pinterest.com/beydisefye/theragun-review/
Thank you for the good writeup. It in fact was a amusement account it. Look advanced to far added agreeable from you! However, how could we communicate?|
we just did 46 https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/
I am really impressed with your writing skills and also with the layout on your weblog. Is this a paid theme or did you customize it yourself? Anyway keep up the excellent quality writing, it is rare to see a nice blog like this one today.|
fathor shirt https://binged.it/3r9FQV2
I’m not that much of a internet reader to be honest but your sites really nice, keep it up! I’ll go ahead and bookmark your website to come back later on. All the best|
Loren Fiermonte https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02
I’m curious to find out what blog platform you have been utilizing? I’m experiencing some small security issues with my latest site and I would like to find something more risk-free. Do you have any solutions?|
pew pew madafakas soulmia https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas
I’m not sure exactly why but this site is loading extremely slow for me.
Is anyone else having this issue or is it a issue on my end?
I’ll check back later and see if the problem still exists.
my web blog: Facebook Of Sex
Im not that much of a online reader to be honest but your sites really nice, keep it up!
I’ll go ahead and bookmark your website to come back down the road.
Many thanks
My site: Kkpoker review
Heya are using WordPress for your site platform? I’m new to
the blog world but I’m trying to get started
and set up my own. Do you need any coding expertise to
make your own blog? Any help would be greatly appreciated!
My blog post … kkpoker
I like your writing style truly loving this
internet site.
Take a look at my web page :: quick Loan approval bad credit
Can I simply say what a relief to search out someone who truly knows what theyre talking
about on the internet. You positively know the right way
to convey a difficulty to light and make it important.
More people must read this and understand this side of the story.
I cant consider youre no more standard because
you positively have the gift.
Also visit my blog post quick loan approval bad Credit
Something else is that while searching for a good on the net electronics shop, look for web
shops that are regularly updated, retaining up-to-date
with the most recent products, the very best deals, and helpful information on services.
This will make certain you are getting through a shop that stays atop the
competition and offers you what you need to make educated, well-informed
electronics buys. Thanks for the important tips I have learned from the
blog.
my page upoker review
Hello there, just changed into alert to your weblog
via Google, and found that it’s truly informative. Im going to be careful for brussels.
I will be grateful for those who proceed this in future.
Numerous other people can be benefited out of your writing.
Cheers!
Here is my webpage; Artstic.Com
I conceive this website has got some rattling fantastic info for everyone :D.
Feel free to visit my homepage :: poker tournaments los angeles
Everything is very open with a very clear explanation of the issues.
It was definitely informative. Your site is very helpful.
Many thanks for sharing!
Also visit my web site :: top poker sites
Everything is very open with a precise explanation of
the issues. It was truly informative. Your site is very useful.
Thank you for sharing!
Also visit my web page usa Poker
Thanks for the strategies you have shared here. Furthermore, I
believe there are several factors that keep your motor insurance premium straight down. One is, to
take into consideration buying motors that are inside the good report on car insurance corporations.
Cars which are expensive will be more at risk of being
lost. Aside from that insurance coverage is also using the
value of your automobile, so the more expensive it is, then the higher
the premium you make payment for.
my site; Free casual Dating Ads
passive income strategies
affiliate marketing for organic supplements
affiliate program for pharmacies
work from home writing jobs for moms
Also visit my blog post — work from home opportunities
We are a group of volunteers and opening a new scheme in our community.
Your site provided us with useful information to paintings on. You’ve done a
formidable job and our whole group will probably be thankful to you.
My webpage: Bridgejelly71Yeq.I.U.J.Ia.N.3@Www.Telecom.Uu.Ru
One more important aspect is that if you are an elderly person, travel insurance regarding
pensioners is something you should make sure you
really think about. The elderly you are, the harder
at risk you might be for permitting something bad happen to you while
in another country. If you are certainly not covered by many comprehensive
insurance policies, you could have several serious troubles.
Thanks for sharing your hints on this weblog.
Take a look at my homepage; Promisec.Net
Hey just wanted to give you a quick heads up. The words in your
article seem to be running off the screen in Chrome.
I’m not sure if this is a format issue or something to do with web browser compatibility but I figured I’d post to let you know.
The design look great though! Hope you get the issue solved soon.
Many thanks
Visit my blog: top ten poker sites
Today, while I was at work, my cousin stole my iPad and
tested to see if it can survive a thirty foot drop, just so she can be a
youtube sensation. My iPad is now destroyed and she has 83
views. I know this is totally off topic but I had to share it with
someone!
my page :: adult free personals
I cherished as much as you’ll receive performed proper here.
The sketch is tasteful, your authored material stylish.
however, you command get got an edginess over that you want be handing
over the following. in poor health indisputably come more earlier once more as
precisely the same just about a lot steadily inside of case you defend this
hike.
Review my website: find sex near me
As I site possessor I believe the content material here is rattling magnificent , appreciate it for your efforts.
You should keep it up forever! Good Luck.
Here is my blog post; best online poker Reviews
Pretty element of content. I simply stumbled upon your website and in accession capital to assert that I get actually loved account your
weblog posts. Anyway I will be subscribing to your feeds
or even I achievement you get admission to persistently quickly.
Also visit my web blog — Hooking Up On Facebook
Hmm it seems like your blog ate my first comment (it was extremely long) so
I guess I’ll just sum it up what I wrote and say, I’m thoroughly enjoying your blog.
I as well am an aspiring blog blogger but I’m still new to everything.
Do you have any suggestions for beginner blog writers?
I’d really appreciate it.
Feel free to surf to my webpage; online poker real money usa
Excellent read, I just passed this onto a friend who was doing some research on that.
And he actually bought me lunch as I found it for him smile Thus let me rephrase that:
Thanks fb For sex lunch!
Good post. I be taught something tougher on different blogs everyday.
It should always be stimulating to learn content from other
writers and follow a bit something from their store. Id favor to use some with the content on my weblog whether you dont mind.
Natually Ill offer you a link in your internet blog.
Thanks for sharing.
Look at my web site; Find Free Sex
hello!,I like your writing so much! percentage we keep
up a correspondence more about your post on AOL?
I require a specialist in this space to resolve my problem.
May be that is you! Looking forward to peer you.
Here is my blog post :: adult sex Hookups
Wow! This can be one particular of the most helpful blogs We’ve ever arrive across on this subject.
Actually Excellent. I am also a specialist in this topic therefore I can understand your hard work.
Feel free to visit my webpage; poker Site Rankings
I how do i withdrawl from betonline poker? agree with all of the ideas you have introduced for your post.
They are very convincing and can certainly work.
Nonetheless, the posts are very brief for novices. May just you please lengthen them a bit from
subsequent time? Thanks for the post.
Hi, i think that i saw you visited my website so i came to ?return the
favor?.I am attempting to find things to improve my site!I
suppose its ok to use a few of your ideas!!
Feel free to visit my site :: how long do withdrawls take from BetOnline?
how do i Withdraw from betonline poker? have noticed that
credit restoration activity has to be conducted with techniques.
If not, it’s possible you’ll find yourself endangering your rank.
In order to grow into success fixing your credit rating you
have to be careful that from this time you pay your
complete monthly costs promptly rior to their appointed date.
It is significant because by definitely not accomplishing that area, all
other activities that you will decide to use to improve
your credit positioning will not be successful. Thanks for discussing your ideas.
Great delivery. Sound arguments. Keep up the amazing work.
Here is my blog — Is Blitz poker safe?
how do i withdraw from betonline Poker? enjoy you because of each of your efforts on this blog.
Betty take interest in carrying out research and
it is obvious why. We all know all about the powerful ways you provide powerful suggestions via your web blog
and therefore foster participation from people on this area of interest while our princess
is now studying a whole lot. Take pleasure in the rest of the new
year. You’re carrying out a powerful job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I am really
inspired with your writing talents and also with
the structure to your blog. Is that this a paid theme or did you customize it yourself?
Anyway keep up the excellent quality writing, it is uncommon to see
a nice weblog like this one these days.
I conceive other website proprietors should take this website as an example, very clean and great user pleasant design and
style.
My web site: do bookmakers track Ip address?
Howdy very cool site!! Guy .. Excellent .. Superb .. I’ll bookmark your site
and take the feeds also I’m happy to seek out so many useful info right here in the post, we want develop more techniques
in this regard, thank you for sharing. . . . . .
Feel free to visit my homepage: Is Blitz Poker Safe?
I’m really impressed with your writing skills and also with the layout on your weblog.
Is Blitz poker Safe? this a paid theme or
did you modify it yourself? Either way keep up the excellent quality
writing, its rare to see a nice blog like this
one nowadays..
I loved as much as you’ll receive carried out
right here. The sketch is tasteful, your authored
subject matter stylish. nonetheless, you command get
bought an impatience over that you wish be delivering
the following. unwell unquestionably come further formerly again since exactly the same nearly very
often inside case you shield this hike.
my site Adult ads free
As a Newbie, I am permanently browsing online for articles that can help me.
Thank you
Stop by my web site What Is The Easiest Poker Site To Win On?
Things i have seen in terms of computer memory
is the fact that there are features such as SDRAM, DDR
and many others, that must match the specific features of the mother board.
If the personal computer’s motherboard is kind of current and there are no
os issues, improving the ram literally usually takes und
Have a look at my web site; Free hookup ads
Thanks for enabling me to attain new ideas about personal computers.
I also hold the belief that certain of the best ways to keep your mobile computer Sex in facebook prime condition is with a hard plastic material case, or maybe shell,
which fits over the top of one’s computer. These types of protective gear
will be model precise since they are made to perfectly across the natural casing.
You can buy all of them directly from the vendor, or via
third party sources if they are designed for your laptop computer, however its not all
laptop could have a cover on the market. Just as before, thanks for your tips.
Great post. I used to be checking constantly this weblog
and I am impressed! Extremely helpful information particularly the remaining part 🙂 I take care of such info a lot.
I was seeking this certain information for a very lengthy time.
Thank you and best of luck.
My blog … Kkpoker review
We’re a group of volunteers and starting a brand new
scheme in our community. Your website provided us with helpful info to work on. You’ve done an impressive activity and our whole community will be
grateful to you.
Here is my web site; Juicystakes poker Review
I like this blog so much, saved to fav.
Here is my website; hook ups near me
Thank you a bunch for sharing this with all people you really realize what you are talking approximately!
Bookmarked. Please additionally talk over with my site =).
We will have a hyperlink trade arrangement between us!
Also visit my blog; Hookups neer me
Wow, amazing blog structure! How long have you ever been blogging for?
you made running a blog look easy. The whole look of your website
is magnificent, as neatly as the content material!
My website … Americas Cardroom Review
people who are vulnerable to high risk regarding developing long run asbestos associated malignancies.
Thanks for revealing your ideas is poker king good for You? this important ailment.
I believe this internet site has got some really great information for everyone :D.
My blog Which poker room is best In asia?
I have discovered some points through your site post.
One other subject I would like to convey is that there are various games out there designed especially
for preschool age kids. They incorporate pattern identification, colors, creatures, and forms.
These usually focus on familiarization as an alternative to
memorization. This will keep a child occupied without sensing like they are studying.
Thanks
my web site; http://Www.Kbbl9C_Zx_Rw2_C-9Rw.3Pco.Ourwebpicvip.ComMorgan823@Www.Telecom.Uu.Ru/?A%5B%5D=%3Ca+Href%3Dhttp%3A%2F%2Fthe0Barrin.Psend.Com%2F%3Fa%255B%255D%3D%253Ca%2Bhref%253Dhttps%253A%252F%252F33Poker.Net%252Fcategory%252Fonline-Poker-Sites%252F%253EJuicyStakes%2BPoker%2BReview%253C%252Fa%253E%253Cmeta%2Bhttp-Equiv%253Drefresh%2Bcontent%253D0%253Burl%253Dhttps%253A%252F%252F33Poker.Net%252Fcategory%252Fonline-Poker-Sites%252F%2B%252F%253E%3EEveryGame+Poker+Review%3C%2Fa%3E%3Cmeta+Http-Equiv%3Drefresh+Content%3D0%3Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fbonusprogramm-Software.Com%2Fphpinfo.Php%3Fa%255B%255D%3D%253Ca%2Bhref%253Dhttps%253A%252F%252F33Poker.Net%252Fcategory%252Fonline-Poker-Sites%252F%253Ethe%2Bbest%2Bhighest%2Brated%2Bonline%2BPoker%2Bsites%253C%252Fa%253E%253Cmeta%2Bhttp-Equiv%253Drefresh%2Bcontent%253D0%253Burl%253Dhttps%253A%252F%252F33Poker.Net%252Fcategory%252Fonline-Poker-Sites%252F%2B%252F%253E+%2F%3E
hi!,I love your writing so a lot! share we communicate extra approximately your article on AOL?
I need an expert in this house to unravel my problem.
Maybe that’s you! Taking a look ahead to look you.
my web site; sex Facebook
I conceive this site holds some really fantastic info for everyone :D.
Review my page — kkpoker отзывы
Everything is very open with a very clear explanation of the issues.
It was truly informative. Your site is very helpful.
Many thanks for sharing!
my webpage :: Fbook Hookups (wrx21.com)
Touche. Great arguments. Keep up the good work.
my website; betonline poker review
hi!,I really like your writing very a lot! percentage we be in contact more
approximately your article on AOL? I require a specialist on this area to
unravel my problem. May be that what Is the easiest poker site to win on? you!
Having a look forward to see you.
Wow, superb blog layout! How long have you been blogging for?
you made blogging look easy. The overall look of your web site
is fantastic, as well as the content!
My blog … adult Personals
Hey there! I’ve been following your blog for some time now and finally
got the courage to go ahead and give you a shout out from New Caney Tx!
Just wanted to mention keep up the fantastic work!
Feel free to visit my webpage :: Hookups Neer Me
One more thing to say is that an online business administration program is designed for scholars to be able to well proceed to
bachelors degree programs. The Ninety credit certification meets the other bachelor
diploma requirements then when you earn your current
associate of arts in BA online, you’ll have access to the modern technologies within this field.
hy students want to be able to get their associate degree in business is because they can be interested in the field and want to receive the general
education and learning necessary ahead of jumping into a bachelor
education program. Thx for the tips you really provide with your
blog.
Feel free to visit my blog :: hook Ups near me
Hi, just wanted to mention, I enjoyed this post.
It was helpful. Keep on posting!
Also visit my web page … free adult phone personals
Do you have a spam problem on this website; I also am
a blogger, and I was curious about your situation; we have developed some nice procedures and we are looking to
exchange techniques with other folks, please shoot
hook ups near me an email
if interested.
Excellent beat ! I wish to apprentice while you amend your website, how
can i subscribe for a blog site? The account aided me a acceptable deal.
I had been a little bit acquainted of this your broadcast offered bright clear concept
My site :: facebook. sex
Pretty component to content. I simply stumbled upon your site and in accession capital to say that I get in fact enjoyed account
your weblog posts. Anyway I will be subscribing in your augment or even I achievement you get right of entry to constantly quickly.
Also visit my web page … Sex Newr Me
Many thanks to you for sharing these types of wonderful blogposts.
In addition, an excellent travel along with medical insurance program can often eradicate those worries
that come with journeying abroad. Any medical emergency can soon become expensive and that’s sure to quickly slam a financial
stress on the family’s finances. Setting up in place the best travel insurance package prior to setting
off is definitely worth the time and effort.
Thanks a lot
My homepage — sex Facebook
Nice post. I be taught something more difficult on different blogs everyday.
It’ll at all times be stimulating to learn content material from other writers and practice somewhat one thing from their store.
Id favor to make use of some with the content material
on my weblog whether you dont mind. Natually Ill give you a hyperlink
in your net blog. Thanks Facebook For Sex sharing.
I’m still learning from you, but I’m trying to reach my
goals. I definitely love reading all that is written on your website.Keep the aarticles coming.
I liked it!
Also visit my blog: sex Near me (m.sare25.com)
There are certainly numerous details like that to take into consideration. That is a great level to convey up.
I offer the thoughts above as common inspiration however
clearly there are questions just like the one you carry up the place
crucial thing shall be working in honest good faith.
I don?t know if greatest practices have emerged around issues like that, however I am positive that your job is clearly recognized as a fair game.
Both girls and boys feel the impression of only a seconds
pleasure, for the rest of their lives.
Feel free to visit my web blog … facebook Sex.
Interesting blog post. What I would like to add is that computer system memory should be purchased but
if your computer can no longer cope with whatever you do along
with it. One can deploy two RAM memory boards with 1GB each, as an example,
but not certainly one of 1GB and one of 2GB. One should look for the car maker’s documentation for one’s PC to ensure what type of memory it can take.
My website … Hook.Ups Near Me
Hi there, just wanted to tell you, I loved this post. It was
inspiring. Keep on posting!
Feel free to visit my site: online poker sites
I was recommended this web site by my cousin. I’m not
sure whether this post is written by him as nobody else know such detailed about my difficulty.
You are amazing! Thanks!
Here is my webpage :: Craiglistforsex
Everything is very open with a very clear description of the challenges.
It was really informative. Your site is useful. Thank you for sharing!
Feel free to visit my homepage: Sex Face Book
I believe other website proprietors should take this site as an model, very clean and fantastic user pleasant
design and style.
Feel free to surf to my website — sexs near me (Tammi)
Whoa! This blog looks just like my old one! It’s find sex on facebook a totally
different subject but it has pretty much the same page layout and design. Wonderful
choice of colors!
I conceive other website proprietors should take this website as an example,
very clean and great user genial style.
Here is my site Sex For facebook
Furthermore, i believe that mesothelioma cancer is a uncommon form of cancers that is often found in those people previously familiar with asbestos.
Cancerous cells form from the mesothelium, Which poker room is best in asia? is a protective
lining that covers a lot of the body’s body organs. These cells generally form while
in the lining from the lu
A lot of thanks for all of your effort on this website.
Debby delights in managing research and it’s really easy to understand why.
All of us hear all relating to the lively ways you
create good strategies via this website and even increase contribution from
people on the situation plus our simple princess is sex in facebook
(Francesca) fact learning
a great deal. Take pleasure in the rest of the new year. You are always doing a dazzling job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I’m
really inspired along with your writing skills and also with the structure for
your blog. Is this a paid subject matter or did you modify it yourself?
Anyway stay up the excellent quality writing, it is rare to peer a
nice blog like this one these days.
I every time emailed this blog post page to all my
friends, because if like to read it next my links will
too.
my web site Facebook Sex Ads
Hey very cool website!! Man .. Excellent .. Amazing ..
I will bookmark your web site and take the feeds also I’m happy to find a lot
of useful information here in the post, we need develop more techniques in this
regard, thanks for sharing. . . . . .
Check out my webpage: Facebook.Sex
hey there and thank you for your info � I have certainly picked
up something new from right here. I did however expertise several technical issues using this
site, since I experienced to reload the website a lot of times
previous to I could get it to load correctly. I had been wondering if your web host is
OK? Not that I’m complaining, but sluggish loading instances times will sometimes affect your
placement in google and could damage your quality
score if advertising and marketing with Adwords. Anyway I am adding this RSS
to my e-mail and can look out for a lot more
of your respective interesting content. Make sure you update this again soon..
my web site: hook.ups near me
Hello everybody, here every person is sharing these knowledge,
so it’s pleasant to read this weblog, and I used to go to see this
blog all the time.
My blog :: Discreet sex near me
Hi there every one, here every person is sharing these kinds of familiarity,
therefore it’s pleasant to read this webpage, and
I used to go to see this blog all the time.
Also visit my blog — poker Tournament payout structure
I do agree with all the ideas you have presented in your post.
They’re very convincing and will certainly work. Still, the posts are
too short for novices. Could you please extend them a little
from next time? Thanks for the post.
Here is my blog post … Sex On Facebook
Hi there everybody, here every one is sharing such familiarity, thus it’s pleasant to read this website, and I used to pay a visit this
webpage all the time.
Also visit my homepage; sex Face Book
Hello! I’ve been reading your weblog for a while now and finally got
the courage to go ahead and give you a shout out from Dallas Texas!
Just wanted to say keep up the great work!
Visit my site — facebook sex (Magda)
Write more, thats all I have to say. Literally, it seems as though you relied
on the video to make your point. You definitely know what youre talking about,
why throw away your intelligence on just posting videos to your blog when you could be giving us
something enlightening to read?
My web blog :: Facebook Of Sex
Wonderful blog! I found it while searching on Yahoo News.
Do you have any suggestions on how to get listed in Yahoo News?
I’ve been trying for a while but I never seem to get there!
Thank you
my blog post … hook.ups near me
great points altogether, you just received a new reader.
What would you recommend about your submit that you made a few
days ago? Any positive?
Here is my website; sex Fecbook
You actually make it seem so easy along with your presentation but I to find this topic to be actually something which I feel I might
by no means understand. It kind of feels too complicated and very huge for me.
I’m having a look ahead on your subsequent put up, Ill attempt to get
the grasp of it!
Look at my web blog; https://www.prix-collegiens-marguerite-audoux.fr
Hi there, I found your blog by the use of Google at the same time as searching for a comparable subject, your web site got here
up, it appears to be like good. I have bookmarked it in my google bookmarks.
My web site; Find sex on facebook
Thank you for your own efforts find sex partners on facebook
(Rose) this web
page. My daughter really likes setting aside time for research and it’s simple to grasp why.
We all know all relating to the powerful mode you convey very
important things by means of the blog and even welcome participation from some others
on the concern while our own daughter is in fact studying a great deal.
Have fun with the remaining portion of the year. You have been carrying out a fabulous job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I am extremely impressed with your writing talents and also with the
structure for your blog. Is that this a paid subject matter or did you
modify it yourself? Either way stay up the excellent high quality writing, it is uncommon to look a great
weblog like this one today.