No Image

Растяжение ноги в колене

СОДЕРЖАНИЕ
172
2 090 просмотров
17 августа 2019

Растяжение – травма, сопровождающаяся разрывом связок, соединяющих кости скелета. Наиболее часто происходит частичное повреждение коллагеновых волокон, образующих ткани связки. В некоторых случаях имеет место полный разрыв связки, например, при тяжелой травме коленного сустава. Степень нарушения целостности связок напрямую зависит от интенсивности воздействия внешних факторов или от величины отклонения конечности от естественной амплитуды движения; частота растяжений связок коленного сустава обусловлена высокой нагрузкой и вероятностью травмирования при падении.

В большинстве случаев связки полностью восстанавливаются благодаря их способности к регенерации.

Травмы, отягощенные отрывом фрагмента кости, сложнее поддаются терапии. В группу риска по повреждению связок коленного сустава попадают спортсмены, дети в возрасте 6-12 лет, а также лица, практикующие тяжелый физический труд.

Содержание

Что вызывает растяжение связок?

За объединяющую функцию костей коленного сустава отвечают следующие связки: по 2 крестообразных и боковых, а также связка надколенника. Благодаря эластичности связочного аппарата колено способно плавно сгибаться и разгибаться.

Растяжение связок происходит в результате их сильного натяжения, произошедшего из-за совершения неестественного движения или прямого удара в область колена.

Основными причинами, способными нарушить механизм работы коленного сустава и вызвать повреждение связок, служат:

Спортивные травмы. Наиболее опасными видами спорта, зачастую приводящими к ушибу колена, считаются футбол и хоккей, волейбол, баскетбол, легкая атлетика, фигурное катание, бодибилдинг. Среди упражнений, способных вызвать растяжение связок, травмоопасностью отличаются приседания со штангой. Вывих конечности в результате подъема тяжестей. Падение. Резкий взмах ногой. Внезапная остановка во время бега. Неудачное приземление после прыжка. Отведение или приведение колена.

Растяжение боковых связок может произойти при боковом ударе в колено, при этом кости резко смешаются в стороны. Крестообразные связки в силу глубокого расположения могут повреждаться только при неудачном движении или прямом ударе высокой силы. Связка, удерживающая надколенник, чаще всего разрывается при падении на коленную чашечку.

Симптомы и признаки растяжения

Основной признак растяжения — боль в поврежденной области.

Болевые ощущения могут наблюдаться при попытке движения конечностью, особенно интенсивные – при повороте колена или сгибании и разгибании.

В некоторых случаях пальпация с нажимом или даже легкое касание места крепления связок к кости вызывают усиление болевого синдрома. Нередки и неприятные ощущения при наступании на ногу, вплоть до невозможности передвижения.

Прочие симптомы растяжения связок:

отек сустава, прогрессирующий с течением времени, иногда – опоясывающее распухание всего колена; гипертермия и покраснение кожи; гематома, кровоподтек синюшно-бордового цвета (обычно появляется на 2-3 день после травмы); значительное ограничение двигательной функции сустава, скованность; в случае полного отрыва связки – гиперподвижность конечности; треск, скрип, хлопок – при лопании связки.

В отсутствие лечения при серьезных травмах на поверхности поврежденной связки формируются узлы, способные раздражать ткани постоянным трением, что приводит к развитию воспалительных болезней сустава. В этом случае болевой синдром может длительно наблюдаться и после срастания связки.

Основными отличиями перелома от растяжения являются:

Боль в состоянии покоя. Снижение чувствительности участков конечности. Изменение формы ноги (при смещении костей). Отсутствие двигательной активности пальцев.

Степени разрыва связок при растяжении

В зависимости от тяжести клиники заболевания выделяют 3 степени повреждения связки:

Первая. Микроповреждение волокон связки, при котором не наблюдается кровоизлияния. Общая целостность связки нарушена в некоторых местах, при этом ее непрерывность сохранена. Отеки и покраснения практически не заметны, болевой синдром – умеренный. Вторая. Значительная доля волокон порвана, нередко наблюдается повреждение связочной капсулы. Присутствует гематома, опухлость. Любое движение конечностью вызывает боль, при этом заметна патологическая подвижность коленного сустава. Третья. Отрыв сухожилия от кости. Отек и гематома выражены, гиперподвижность сустава велика. Боль довольно сильна, вплоть до шокового состояния. При тестировании конечности с нагрузкой наблюдается полное отсутствие сопротивления. Подобное состояние больного требует срочного хирургического вмешательства.

Последствия травмы

Травмы связок – один из факторов, предрасполагающих к развитию артроза коленного сустава.

Нередко растяжение связки надколенника приводит к формированию кисты Бейкера, а впоследствии – появлению артритов суставного сочленения костей. При тяжелой травме, помимо разрыва связок, наблюдается порыв сухожилий, отсоединение мышцы, а также частичный скол костной ткани. Переломы и трещины, при отсутствии правильной диагностики – частое явление, симптомы которого могут сглаживаться растяжением связок.

Доказано, что повторные повреждения происходят при значительно меньшей интенсивности воздействия внешних факторов, при этом сустав ослабляется, снижается опорная функция конечности.

Неприятное осложнение травмы колена – разрыв нервов, при неправильном срастании способный вызывать хронические боли в колене. Болевой шок при высокой степени порыва связки – возможная причина спазма сосудов, нарушающего трофику и приводящего к атрофии мышцы конечности.

Диагностика

Основной метод диагностики травмирования связок – рентгенографическое исследование. При выполнении этого способа обследования облегчается дифференцирование растяжения связок с переломом или трещиной кости. Дополнительное проведение МРТ гарантирует установление повреждения нервных корешков, мышц, сухожилий. При подозрении на отделение части костной ткани со связкой выполняется артроскопия – осмотр внутренней поверхности сустава и прилегающей области с одновременным устранением обломков кости.

Основные принципы терапии растяжения связок 1 и 2 степени сводятся к следующему:

Ограничение подвижности ноги, обеспечение покоя. В течение 2-3 суток после травмирования связки необходимо сохранять постельный режим. Далее ежедневно проводится легкая разминка конечности, поскольку длительное отсутствие движения может привести к атрофии мышц. В течение часа рекомендуется 1 раз помещать ногу на возвышенность, при этом держа ее в таком положении не менее 10 минут.

Холодные компрессы. Лед или полотенце, смоченное холодной водой, прикладывают к поврежденному суставу на 20 минут, а далее – каждые 3 часа (в 1-е сутки после травмы). Болевые ощущения и область распространения геморрагических излияний в результате проведения процедуры заметно снижаются.

Суппорт. Рекомендовано приобретение специальных ортопедических повязок, обеспечивающих иммобилизацию коленного сустава и скорейшее восстановление порванной связки. В некоторых случаях в той же целью будет достаточно применения эластичного бинта. При сочетании растяжения связок с трещиной кости требуется наложение лангет. Срок ношения повязок – от 1 до 4 недель.

Исключение нагревания конечности (горячая ванна, сауна и т. д), движений и массирования больного участка тела в течение 3-4 суток после получения травмы.

Медикаментозное лечение

НПВП (кетанов, кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен, артрозилен) для снятия воспаления и купирования болевого синдрома. При растяжении связок эти препараты применяются не более 1 недели; обезболивающие препараты (анальгин, баралгин, аспирин); венотоники (венитан, троксевазин) для улучшения венозного оттока; препараты для ускорения рассасывания опухолей (отеков) сустава (вобэнзим, флогэнзим); опиоидные анальгетики назначаются в случае возникновения интенсивной боли или болевого шока; наружное лечение – мази с НПВП (фастум-гель, диклак, диклофенак 5%, финалгель, ревмагель, гепароид зентива, эфкамон); биодобавки для улучшения кровоснабжения пораженной области, ускорения процессов регенерации связок (хондопротекторы, коллаген, препараты кальция и витамина Д, акулий хрящ, бромелаин, витамины Е, С, А, группы В, медь, цинк).

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение (не ранее, чем через 5-7 дней после получения травмы):

лечение теплом (ванночки, прогревания, сухое тепло); УВЧ; электрофорез.

Операция

При полном отрыве связки выполняется хирургическая операция с последующим наложением гипсовой повязки:

артроскопия – при разрыве крестообразных связок и при наличии осколков костной ткани; наложение швов на поврежденную связку, замена связки – при помощи хирургического разреза; аспирация суставной жидкости (при прорыве капсулы сустава и вытекании синовиальной жидкости из ее полости).

Через 1 месяц после проведения операции больной должен начать реабилитационные меры для восстановления подвижности конечности.

Лечение растяжения народными средствами

После диагностирования растяжения опытным специалистом для ускорения восстановления связок в течение реабилитационного периода рекомендуется применять следующие народные рецепты:

В качестве охлаждающего компресса можно приложить к больной ноге картофельную маску. Для приготовления 1-2 картофелины трутся на крупной терке, выдерживаются в течение 15 минут в холодильнике, затем масса накладывается на колено толстым слоем, после чего покрывается пищевой пленкой. Через 15 минут можно смыть маску. Голубая или белая глина применяются для ускорения регенерации тканей колена. Развести глину водой до состояния сметаны, смазать область колена и покрыть хлопчатобумажной тканью. Выдержать 20 минут, смыть. Сок алоэ можно ежедневно втирать в больное место, при этом не нажимая слишком сильно. Средство способствует снятию отека и воспаления. Примочки из отвара ягод бузины – народный способ для скорейшего устранения отеков и гематом. Залить стаканом воды 50 г. ягод, вскипятить и остудить. Далее смачивать в жидкости тряпку и прикладывать в форме аппликаций на больное колено. Время экспозиции – 20 минут. Болезненные ощущения хорошо устраняет маска из печеного лука и сахара. Измельчить 1 испеченную в духовке луковицу, добавить ложку сахара и нанести кашицу на колено. Сверху для удобства обернуть участок тела пленкой. Через 30 минут можно вымыть ногу. Против отеков и воспалений применяется и настой корня девясила. 2 ложки измельченного сырья заваривают кипятком (2 стакана), настаивают 2 часа, после чего смачивают в настое бинт и прикладывают на больное место на полчаса.

Читайте также:  При нормальном давлении кружится голова что это

Образ жизни и реабилитация после травмы

Через 2 недели после частичного повреждения связок (1-2 степени) рекомендуется начинать занятия по восстановлению подвижности конечности.

Для этого выполняется самомассаж области сустава, тренировки на велотренажере (начиная с 3-5 минутных занятий), разминка конечности при помощи несложных упражнений:

сгибание, разгибание ног в положении сидя на стуле; подъем согнутой в колене ноги вверх; напряжение и расслабление мышц конечности; скольжение стопы по полу в положении лежа; отведение ноги в стороны; сгибание ноги в колене в позиции лежа на животе.

После оперативного вмешательства цель первых 8 недель – снижение отека колена, отказ от костылей, восстановление подвижности колена. В течение последующих 1-2 месяцев необходимо научиться полностью контролировать движения ноги, а также укрепить мышцы бедра и голени. Через 4-6 месяцев допускается возврат к спортивным тренировкам.

Профилактика или как не получить травму связок?

Меры по предотвращению растяжения связок колена включают:

Практика упражнений на растяжку мышц, связок и сухожилий перед тренировкой. Степень эластичности связочного аппарата во многом зависит от того, достаточно ли он «разогрелся» перед выполнением более сложных упражнений. Исключение сложных и тяжелых занятий при низком уровне физической подготовки. В случае наступления усталости – немедленное прекращение тренировок. Применение специальных комплексов занятий на укрепление связок колена. Использование бандажей и защитных накладок в травмоопасных ситуациях. Исключение тяжелого физического труда или осторожное его выполнение. Контроль веса, координации движений, устойчивости для предотвращения падения, особенно – в зимнее время.

Коленный сустав — наиболее крупный и тяжело устроенный сустав человека. Но, так же, как и остальные части, он подвержен травмам и растяжениям, сопровождающимися разрывами связок. Растяжение связок коленного сустава возможно при большой физической нагрузке, после удара или неосторожного движения. В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены. Чаще всего связки полностью восстанавливаются, но для этого необходимо своевременное лечение.

Что приводит к травме?

Основными причинами, вызывающими разрыв волокон являются:

Падение; Неудачное приземление; Вывих коленного сустава при выполнении физических упражнений; Резкое торможение при беге; Спортивные травмы.

При боковом ударе в колено кости смещаются в стороны. А при падении происходит разрыв связки, удерживающей наколенник.

Признаки растяжения

Распознать растяжение связок коленного сустава можно по нескольким симптомам:

Сильная боль при легком касании к поврежденному месту. Отек или даже гематома, не проходящие в течение долгого срока. Ограничение подвижности конечности. Щелчки или хруст в суставе.

Если повреждение не начать вовремя лечить, то возможно формирование узлов, которые при постоянном трении способны привести к воспалению суставов.

Стадии повреждения связок

Выделяют 3 степени растяжения по тяжести заболевания:

Характеризуется микроповреждением волокон связки. Непрерывность связки сохранена, нарушена лишь ее целостность. Боль не слишком сильная, отеки и покраснения практически не заметны. Лечить можно дома: делать упражнения, примочки, компрессы. На 2 стадии волокна по большей части порваны, связочная капсула повреждена. Коленный сустав подвижен, движения вызывают острую боль, присутствует гематома или опухоль. На 3 стадии сухожилия отрываются от кости, происходит полный разрыв одной или нескольких связок, отечность ярко выражена, колено либо полностью сковано, либо совсем разболтано. На этой стадии необходимо хирургическое лечение, причем срочное.

Невылеченное растяжение связок колена может перейти в плотное опухолевое образование (киста Бейкера), далее привести к артриту колена. При тяжелой травме возможен скол костных тканей, а также разрыв нервов и хронические боли при неверном срастании.

Диагностика

Для начала врач должен узнать симптомы, при каких обстоятельствах была нанесена травма, и провести осмотр. После определения степени тяжести повреждения могут быть назначены следующие исследования:

МРТ или КТ. УЗИ. Артроскопия колена— исследование суставов изнутри. Применяется как для диагностики, так и для лечения. Рентген.

Лечение травмы связок

При первой степени растяжения следует выполнить несколько стандартных процедур:

Зафиксировать конечность эластичным бинтом или бандажом, обеспечить ноге неподвижность и покой. Приложить лед, специальный охлаждающий пакет или обычное полотенце, вымоченное в холодной воде к месту повреждения. Для снятия отека следует как можно больше лежать в постели, приподняв ногу выше груди. При любых движениях стараться не опираться на нее и использовать костыли. Стоит купить ортопедические повязки для фиксации конечности в нужном положении. Если помимо растяжения в кости образовалась трещина, требуется наложение лонгет. Все это обеспечит максимально быстрое восстановление связок.

Если травма несерьезная, то вышеперечисленных мер должно хватить. Иногда врач еще может прописать обезболивающие или противовоспалительные препараты, или назначить физиопроцедуры. Можно снимать боль и воспаление народными средствами.

Для лечения второй степени травмы на ногу следует наложить бандаж или гипс на 3-4 недели. Помимо таблеток и физиотерапевтических процедур, после снятия повязки необходимо проводить лечебные укрепляющие упражнения.

В случае тяжелого растяжения назначается операция для восстановления сустава, а затем накладывается гипс. После выписки обязательно регулярное посещение врача для наблюдения.

Медикаментозное

К медикаментозному лечению относят следующие препараты:

НПВП (кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен). Снимают боль и отечность. Нельзя применять дольше 1 недели. Обезболивающие средства (анальгин, баралгин, аспирин). Венотоники (препараты, нормализующие функцию и структуру венозной сетки, улучшая микроциркуляцию и повышая тонус вен) (венитан, троксевазин). Биодобавки для ускорения регенерации тканей и суставов (коллаген, хондопротекторы, витамины Е, Д, С, А, группы В, цинк, медь, кальций).

Народное

Потереть несколько картофелин на крупной терке, оставить на 15 мин в холодильнике, затем наложить на колено, обернуть пленкой. Через 10-20 минут смыть. Сок алоэ хорошо помогает снять воспаление на больном колене. Испечь в духовке луковицу, измельчить ее на терке или в комбайне, смешать с ложкой сахара и нанести на колено. Обернуть пленкой. Через 15 минут смыть.

После курса лечения, примерно через 1.5-2 недели после травмы, можно делать упражнения для восстановления подвижности, конечно при условии, что растяжение было 1-2 степени:

Небольшие тренировки на велотренажере (по 3-5 минут). Сгибания и разгибания ног сидя. Сгибание и разгибание ног в колене, лежа на животе. Поочередный подъем ног, согнутых в колене. Напряжение и расслабление мышц.

Выполнение этих упражнений в течение 2 месяцев должно привести к снятию отечности, уменьшению боли и восстановлению подвижности коленного сустава. За следующие 1-2 месяца нужно научиться контролировать движения ноги и укрепить мышцы.

Профилактика травмы связок

Если вы активно занимаетесь спортом, для уменьшения риска возникновения повторной травмы нужно взять себе на заметку некоторые правила:

Во время тренировок не забывайте надевать средства для защиты коленного сустава; Купите удобную обувь на пружинящей подошве; Делайте разминку перед началом тренировок; Старайтесь укрепляйть мышцы ног; Не берите сразу большую нагрузку — увеличивайте ее постепенно.

Общие рекомендации по профилактике растяжения связок:

Избегайте обуви на каблуке, неудобной или не подходящего размера. Будьте внимательны на дорогах. Особенно в зимний период. Следите за весом. Лишние килограммы дают ненужную и опасную нагрузку. Исключите тяжелый физический труд.

Растяжение коленного сустава довольно распространено. Но при условии правильно назначенного лечения и выполнения всех прописанных процедур, вы сможете не только вылечить растяжение, восстановиться после травмы, но и укрепить мышцы.

На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.


Неудачное падение, неловкое движение, удар по коленному суставу – и колено травмировано. Резкая боль, невозможность опираться на поврежденную ногу – частые симптомы растяжения связок. Поэтому практически каждому человеку нужно знать, как оказать первую, доврачебную помощь себе или другому пострадавшему, как лечить растяжение связок коленного сустава.

Признаки растяжения связок коленного сустава

Симптоматика зависит от характера и степени повреждения, отличается выраженностью проявлений. Основные симптомы:

  1. При прикосновении к пострадавшему колену возникает сильная боль.
  2. Невозможно полноценно встать на поврежденную ногу, наблюдается нестабильность сустава. Полный разрыв связок характеризуется неестественной, чрезмерной подвижностью в области сочленения.
  3. При попытке движения в суставе можно услышать хруст или щелчки.
  4. При разрыве связок появляются признаки кровоизлияния (гематомы) в подколенной или надколенной области.
  5. В области колена появляется нарастающая отечность, может повыситься температура поврежденных тканей.
Читайте также:  Почему отекают конечности рук и ног

Какие патологические процессы при травме происходят в самом коленном суставе? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить его строение и функции.

Строение и функции коленного сустава

Коленный сустав – одно из самых сложных и крупных подвижных соединений костей человеческого организма, способное выдержать нагрузку тела и обеспечивающее опору. В нем возможно совершение следующих движений: сгибание-разгибание, вращение вовнутрь или кнаружи.

Сустав образован бедренной и большеберцовой костями, надколенником. Сочленение имеет обширную иннервацию и развитое кровоснабжение. Также есть развитый сухожильно-связочный аппарат и прочная суставная сумка, что способствует высокой толерантности сустава к физическим нагрузкам. Основные связки:

  • медиальная и латеральная, расположенные по внутренней и наружной суставным поверхностям;
  • крестообразные, передняя и задняя, которые фиксируют большеберцовую кость и предотвращают ее смещение вперед или назад.

Связки в коленном суставе: виды повреждений

Основные виды повреждений коленных связок – растяжения или разрывы. Чаще всего страдает большеберцовая связка, расположенная сбоку, соединенная с коленной капсулой и мениском.

Важно знать: мениск – хрящевое образование, выступающее в роли амортизатора, защищающее кости от повреждений при движениях. Различают мениск внутренний (медиальный) и латеральный (наружный).

На втором месте по частоте разрывов и растяжений находятся крестообразные, реже страдают боковые наружные связки.

Медики выделяют три степени повреждения:

  1. Первая. Растяжение характеризуется микроскопическими разрывами некоторых волокон. Отека, кровоизлияний практически не наблюдается.
  2. Вторая. Частичный надрыв коленных связок. Беспокоит сильная боль, появляются кровоизлияния, гиперподвижность колена.
  3. Третья. Разрыв связок с повреждением менисков, хрящевой ткани, капсулы сустава. Возможен болевой шок. Движения в суставе невозможны.

Определить тяжесть повреждения можно при помощи магнитно-резонансной томографии. Повреждение связочных элементов нарушает двигательную и опорную функции конечностей, требует срочной доврачебной и медицинской помощи.

Первая доврачебная помощь при растяжении связок

Чем можно помочь пострадавшему при такой травме коленного сустава?

Алгоритм помощи или самопомощи:

  1. Приложить к поврежденному колену холод: лед из морозильной камеры, замороженные продукты. Можно использовать полотно, смоченное холодной водой.
  2. Обездвижить конечность – наложить тугую повязку на колено, импровизированную шину (полоску прочного картона, дощечку). Можно прибинтовать поврежденную ногу в области колена к здоровой ноге.
  3. При сильной боли выпить аналгетик (обезболивающий препарат из аптечки первой помощи).
  4. Вызвать скорую помощь или самостоятельно (если нет возможности вызвать врача) доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Важно: Нельзя заниматься самолечением. Только травматолог может определить степень повреждения, назначить грамотное лечение, которое поможет ускорить заживление, сохранить подвижность коленей, предотвратить возможные осложнения.

Растяжение связок коленного сустава: лечение

Лечение зависит от степени повреждения сустава. Но в любом случае назначается комплексная терапия, включающая следующие методы:

  • фиксация колена, холод, ограничение движений;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры.

Покой для поврежденной конечности соблюдается в острый период после получения травмы. Холод рекомендуется прикладывать только в первый день – каждые три часа на 15-20 минут.

Внимание: Первые четыре дня (или более, в зависимости от степени травмы) запрещены тепловые процедуры, посещение сауны, горячие ванны, массаж колена.

Фиксацию (от одной до четырех недель) колена проводят ортопедической повязкой (ортезом), эластичным бинтом. При гипермобильности рекомендуется наложение лангеты.

По мере стихания болевого синдрома необходимо постепенное увеличение нагрузки на колено, чтобы избежать атрофии мышц и добиться восстановления физиологического объема движений в колене.

Из медикаментов рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетанов, Кетонал, Нурофен, Ибупрофен). При повреждении целостности кожных покровов назначаются антибиотики. При кровоизлиянии проводится пункция для удаления гематомы, в суставную полость вводится гормональные препараты, в том числе Гидрокортизон, Преднизолон, уменьшающие воспаление. Назначается витаминотерапия. Необходимы препараты, способствующие быстрому восстановлению тканей.

Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с анестиками для снятия воспаления и болей назначаются в течение пяти-семи дней после получения травмы. Противовоспалительное и анестезирующее действие оказывают компрессы с Лидокаином или Димексидом.

Применение мазей

Часто используются лечебные мази. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное, охлаждающее, согревающее действия:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные: Нурофен Гель, Финалгель, Фастум Гель (180 рублей), Кетонал (150 рублей). Устраняют причины воспаления, снимают боль, уменьшают отечность периартикулярных тканей.
  2. Троксевазин, мази на основе ментола, эфирных масел вызывают ощущение прохлады, уменьшают дискомфорт. Эти средства нельзя втирать, нужно наносить только тоненьким слоем на кожу.
  3. Согревающие мази (Нирофлекс, Апизатрон) содержат натуральные компоненты: эфирные масла, камфару, змеиный яд, экстракты перца. Препараты улучшают кровообращение, ускоряют заживление ранок.

Предупреждение: Мази для лечения суставов имеют определенные побочные эффекты, противопоказания, поэтому назначаются только врачом!

Лечить полный разрыв связок можно только хирургическим способом. На прооперированную конечность накладывается гипс (срок – до 8 недель). Через один-два месяца после операции назначаются реабилитационные процедуры, в том числе лечебная физкультура.

Как лечить народными средствами

Восстановление функции поврежденного колена народными средствами – элементы комплексной терапии при растяжении связок суставов. Лечение может проводиться только с разрешения лечащего врача.

  1. Картофельные маски. Две сырые картофелины потереть на терке, полученную массу поставить на 15 минут в холодильник, затем выложить на хлопчатобумажную ткань, покрыть колено, сверху обмотать пищевой пленкой. Маска оказывает охлаждающее и успокаивающее действие.
  2. Обезболивающая маска из лука. Запечь в духовке луковицу, вынуть, слегка остудить, внутрь засыпать столовую ложку сахара, через некоторое время размять лук и выложить на колено. Сверху на луковую кашицу накладывается пищевая пленка, процедура продолжается не менее получаса.

Реабилитация и профилактика

Поврежденные колени становятся очень уязвимыми к новым травмам, поэтому их нужно беречь, избегать чрезмерных нагрузок, использовать ортезы, эластичные повязки на ноги. В период реабилитации после травмы наращивать силу и частоту физической нагрузки нужно постепенно, без фанатизма. Силовые упражнения, растяжка должны начинаться с разогрева мышц – специальных упражнений.

Заключение

Большое желание выздороветь, квалифицированная помощь врача, тщательное выполнение медицинских назначений – гарантия быстрого восстановления здоровья, двигательной активности при получении растяжения связок коленного сустава.

Коленный сустав – является одним из самых крупных и сложных суставов человеческого тела, но, к сожалению, он подвержен частому травмированию. Растяжение мышц или разрыв связок, данная травма может возникнуть в результате падения, удара, большой нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и какие последствия могут быть? Повреждения, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое вовремя, позволит избежать негативных последствий.

Связки представляют собой плотные пучки соединительной ткани, фиксирующие сустав. Они крепятся к костям и отвечают за направление движения. Существует 2 основные функции связок — обеспечение подвижности, закрепление суставных поверхностей.

Коленные связки соединяют между собой четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости, и надколенник – коленную чашечку. Все они поддерживают целостность строения сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

  • Коллатеральные связки соединяют между собой бедренную и берцовые кости по бокам. Их растяжение происходит от бокового удара по колену – чрезмерного смещения костей вправо или влево.
  • Крестообразные связки или передняя и задняя. Располагаются глубоко в суставной полости. Травмируются при чрезмерном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или если ушиб произошел спереди или под коленом сзади.
  • Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Травма происходит при падении на колени или в момент приземления во время прыжка.

Растяжение подколенных связок и других представляет собой полный разрыв или частичный надрыв соединительных волокон при неудачном повороте или падении. Как лечить растяжение связок в колене? Терапию патологии следует проводить комбинированно – сочетая медикаменты и народные средства.

Факторы травмы

Растяжение в коленном суставе – распространенный вид травм. Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания. Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов. Жалобы на то, что болят колени, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Означает это, что произошло растяжение связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава получает классификацию по определению степени тяжести.

  1. Легкая степень – при данном растяжении в связке возникают микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, болевой синдром умеренный, возникает только во время движения.
  2. Средняя степень — растяжение обусловлено разрывом или надрывом отдельных волокон, что приводит к воспалительным процессам. Движение сустава ограничено и болезненно. Данная травма сопровождается интенсивной болью, отеками, кровоподтеками.
  3. Третья степень характеризуется разрывом всех волокон связки и сопровождается острой болью, сильными отеками, гематомами. Подвижность сустава ограничена или имеет непривычную амплитуду движения, невозможно опереться на ногу.

Симптомы

Общие признаки растяжения связок коленного сустава имеют следующую симптоматику:

  1. Возникновение боли в момент травмы, которая не проходит со временем. Особенно интенсивна она при сгибании и разгибании, надавливании на колено, а также при опоре на пострадавшую конечность.
  2. Отек и кровоизлияния, которые проявляются не сразу.
  3. Ощущение скованности и нестабильности в колене, движений в нем затруднены, а в тяжелых случаях – полная невозможность его сгибания и разгибания.
  4. Патологические звуки в суставе, сопровождаемые болью.
Читайте также:  Какие гормоны принимать чтобы похудеть

Чаще всего встречается синхронное повреждение нескольких связок. Как правило, растягивают внутреннюю коллатеральную связку и переднюю крестообразную. Если произошло повреждение наружной боковой связки коленного сустава, то страдают и другие анатомические структуры колена — сухожилия, мениски. Связано это с тем, что наружный отдел боковых связок коленного сустава сложнее по строению, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения может сочетаться с разрывом сосудов и нервных волокон, что в свою очередь провоцирует кровотечение в суставную полость и нарушение проводимости нервных импульсов в ноге. Также могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костной ткани.

Признаки травмирования внутренней боковой связки

Для данного вида повреждения существуют специфические признаки растяжения. Патология происходит, если вывих был с резким отведением или чрезмерным поворотом голени снаружи. При таком повреждении специалисты отличают дисторзию от разрыва.

Дисторзия внутренних боковых связок коленного сустава представляет собой незначительные разрывы отдельных волокон, синовиальной оболочки или капсулы сустава. К признакам относятся — отечность и боль в проекции внутренней суставной щели.

Специалисты определяют симптомы растяжения связок коленного сустава по повороту голени наружу и усилению боли у пострадавшего при попытке отведения голени в сторону.

Разрыв внутренней боковой связки сопровождается отеком, который охватывает всю нижнюю часть ноги по подкожной клетчатке. При пальпации нижней конечности ощущается боль в зоне большеберцовой кости. Сильное ограничение движения в суставе.

Следует отметить, что растяжение внутренней боковой связки коленного сустава наблюдается чаще других форм патологии и выявляют при первичном осмотре пациента. Любое промедление чревато последствиями, а лечение растяжения связок коленного сустава должно проводиться сразу после получения травмы.

Перечисленные ниже признаки относятся к полному разрыву связочной ткани:

  • Острый болевой синдром, сохраняющийся в движении, и в состоянии покоя.
  • Сильный отек коленной чашечки.
  • Гематома.
  • Онемение, покалывание в коленной зоне.
  • В момент получения травмы характерный щелчок.
  • Подвижность сустава ограничена или имеет непривычную амплитуду движения.
  • Опереться на поврежденную ногу невозможно.
  • Ощущение смещения кости в колене – главный признак разрыва крестообразной связки.

Растяжение задних крестообразных связок имеет схоже по симптоматики с передними, но повреждается она значительно меньше. Выявить поврежденную связку, не зная фактора получения повреждения, в данном случае, возможно только при помощи УЗИ суставов.
Наличие боли, отечности, гематом зависит от тяжести патологии связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляются по — разному:

  1. При легком повреждении приступ боли быстро утихает, потерпевший может продолжать движение.
  2. При частичном надрыве связки возникает острая боль, продолжительность ее увеличивается, колено опухает, движение возможно, но сопровождается пронзительной болью.

Зная симптомы, и лечение растяжения связок коленного сустава будет назначено своевременно, но только после того, как больной пройдет диагностику.

Диагностика

Прежде чем назначит инструментальное обследование, врач проведет сбор анамнеза и произведет визуальный осмотр пострадавшего для определения степени тяжести и выявления какие структуры сустава повреждены. Но самую полную информацию о суставе можно получить при следующих исследованиях:

  • При помощи МРТ можно получить серию послойных снимков в разной проекции, на которых будут четко видны все структуры поврежденной зоны, вплоть до хрящей, связок и сухожилия.
  • Компьютерная томография представляет собой альтернативу МРТ.
  • Ультразвуковое исследование колена позволяет специалисту детально рассмотреть сустав. Данное обследование представляет собой один из самых доступных методов.
  • Артроскопия – это эндоскопический метод исследования полости сустава изнутри и относят его к малым операциям. Используют не только для диагностики, но и для лечения – при помощи артроскопии ушивают растянутые связки, проводят остановку кровотечения и другие процедуры.
  • Рентгенография в двух проекциях при повреждении связочного аппарата колена используется как вспомогательный метод, так как увидеть связки и мягкие околосуставные ткани на нем невозможно.

Если диагноз подтвержден, то, что делать при растяжении связок коленного сустава? это первый вопрос, который задает пациент. Далее его интересует — как долго будет длиться лечение, какие сроки восстановления растяжения связок коленного сустава известны в медицине, сколько заживает растяжение связок?

На вопрос – растяжение связок коленного сустава, сколько заживает – ответить непросто, так как восстановление зависит от многих факторов.

Лечение

Лечение растяжений связок колена во многом зависит от тяжести повреждения. Восстановление полной функции ноги имеет большое значение, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда осуществимо.

Современная методика мало травматичных операций позволяет восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит дольше времени, потому, что может понадобиться не одна, а несколько операций, а после них – поэтапная реабилитация.

Консервативное

Лечение растяжения связок колена при легкой степени обусловлено следующими действами:

  • Иммобилизация – тугое бинтование колена эластичным бинтом или использование специального бандажа. Это необходимо для неподвижности и покоя суставу.
  • Охлаждение – прикладывание к пораженной зоне холодного компресса со льдом. Данные действа способствуют уменьшению боли и отека тканей.
  • Придание колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени больной должен лежать, положив больную ногу выше уровня сердца – это способствует снятию отека.

При легкой степени повреждения, помимо данных мер ничего не требуется. Но иногда врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты, тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень патологии нуждается в более серьезных мера. Фиксирование конечности следует проводить при помощи гипсовой повязки или бандажа сроком до 4-х недель. Назначается терапия противовоспалительными препаратами и общеукрепляющими средствами, тепловые процедуры, а после снятия бандажа– массаж и лечебная гимнастика.

Хирургическое

Если произошел разрыв внутренней боковой связки, то необходимо провести оперативное вмешательство в экстренном порядке. Оно необходимо для соединения разорванных тканей и фиброзной капсулы. После операции накладывают гипсовую лангету, сроком на несколько недель. Когда ее снимут, специалисты должны устранить наружную ротацию голени.

Чтобы вылечить растяжение при тяжелой степени повреждения без негативных последствий, хирург должен выполнить реконструктивную операцию, состоящую из:

  • формирования правильной точки фиксации внутренней боковой связки;
  • перенос «гусиной лапки» методом ее закрепления к собственной связке надколенника.

Медикаментозное

Лечить растяжение связок колена мазями желательно сразу после полученного повреждения. А для того, чтобы исключить образование стойких контрактур сочетать их следует с лечебной гимнастикой.

Какие препараты необходимо использовать при повреждении связок в коленном суставе?

  • Нестероидные противовоспалительные с индометацином, вольтареном, диклофенаком.
  • Стероидные гормоны — преднизолон, гидрокортизон.
  • Согревающие — камфара, никотиновая кислота, эфирные масла.
  • Охлаждающие мази с ментолом и хроэтилом.
  • Местные анестетики – ультрафастин.
  • Рассасывающие, содержащие гепарин.
  • Мази для сосудов — венорутон, аэсцин, троксевазин.

Самыми эффективными считаются комбинированные мази — диклобене гель, никофлекс, апизатрон, финалгон, меновазин, камфоцин.

Терапия мазями и фитосредствами эффективна только в сочетании с пероральными противовоспалительными лекарствами. Если специалист разрешит, то можно проводить лечение в домашних условиях.

Лечение в домашних условиях

Для восстановления связочной ткани во время реабилитации допускается лечение растяжения связок коленного сустава народными средствами. В них входят мази от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

  1. Картофельные охлаждающие примочки – картофелину большого размера нужно натереть на крупной терке, охладить в холодильнике и толстым слоем покрыть сустав, обернув целлофаном. Компресс оставить на 15 минут, не дольше.
  2. Для устранения отечности и припухлости используют сок алоэ. Его втирают легкими в больной сустав.
  3. Для быстрого избавления от отека и гематом применяют отвар бузины. Горсть ягод заливают стаканом воды, дают закипеть и оставляют остынуть. В отваре необходимо смочить кусок марли и сделать аппликацию на колено. Оставить на полчаса.

Восстановление

После того, как пациент будет выписан из стационара, ему назначат комплекс реабилитационных мер, направленных на восстановление полного объема движений коленным суставом.

Растяжение колена – восстановительный период следует начинать после купирования воспаления и при отсутствии болевого синдрома:

  • для повреждений I и II степени – это 3 недели;
  • для растяжения колена III степени после хирургического вмешательства через 8 недель.

Для реабилитации подвижности проводят самостоятельный массаж колена, разрабатывают его на велотренажере, выполняют ряд упражнений при растяжение коленного сустава:

  • в положении сидя сгибают и разгибают колено;
  • поднимают согнутые ноги, делают упражнение велосипед;
  • отводят конечности нижние в сторону;
  • в позе лежа на животе, совершают сгибание-разгибание ноги в колене;
  • тренировка мышц голени с помощью напряжения и расслабления.

Целью данного комплекса является полное возвращение всех функций коленного сустава, поэтому не следует пренебрегать процессом реабилитации.

Заключение

Благополучный прогноз напрямую зависит от характера повреждения, своевременного обращения за помощью к специалисту, соблюдения всех предписаний и настроя самого пострадавшего.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Комментировать
172
2 090 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Post writing is also a excitement, if you be familiar with after that you can write or else it is complex to write.|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  2. feed ()
    Ответить

    Have you ever considered about adding a little bit more than just your articles? I mean, what you say is fundamental and everything. But just imagine if you added some great graphics or videos to give your posts more, «pop»! Your content is excellent but with pics and clips, this website could certainly be one of the greatest in its field. Good blog!|
    feed https://www.china-sns.cn/link.php?url=https://www.couchsurfing.com/people/skratchlabs

  3. the feed ()
    Ответить

    Hi everybody, here every person is sharing these familiarity, thus it’s good to read this webpage, and I used to visit this web site daily.|
    the feed https://onlineuniversalwork.com/44wpl

  4. the feed ()
    Ответить

    Thanks for finally talking about > %blog_title% < Loved it!|
    the feed https://skokielibrary.info/cgi-bin/j/jump.pl?https://able2know.org/user/nuun5/

  5. feed ()
    Ответить

    Hey there! I know this is kind of off topic but I was wondering if you knew where I could get a captcha plugin for my comment form? I’m using the same blog platform as yours and I’m having trouble finding one? Thanks a lot!|
    feed https://bbs.hgyouxi.com/kf.php?u=https%3a%2f%2fmix.com%2Fskratchlabs

  6. thefeed ()
    Ответить

    Hello there! This blog post couldn’t be written much better! Looking at this post reminds me of my previous roommate! He continually kept talking about this. I’ll send this information to him. Fairly certain he will have a good read. Thanks for sharing!|
    thefeed http://www.kyoto-osaka.com/search/rank.cgi?mode=link&id=2438&url=http://community.today.com/user/nuun

  7. junk car buyer ()
    Ответить

    Good site you have here.. It’s difficult to find high quality writing like yours nowadays. I honestly appreciate individuals like you! Take care!!|
    junk car buyer https://3dwarehouse.sketchup.com/user/339929f1-184a-4ad7-abe4-d79dfd33e0a2/Houston-Junk-Car-Buyer

  8. junk car buyer ()
    Ответить

    Hi, its fastidious piece of writing concerning media print, we all be familiar with media is a great source of data.|
    junk car buyer https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/

  9. theragun liv ()
    Ответить

    Hello there! This is kind of off topic but I need some help from an established blog. Is it difficult to set up your own blog? I’m not very techincal but I can figure things out pretty fast. I’m thinking about creating my own but I’m not sure where to start. Do you have any tips or suggestions? Cheers|
    theragun liv https://www.pinterest.com/beydisefye/theragun-review/

  10. theragun review ()
    Ответить

    Hey there! I could have sworn I’ve been to this blog before but after checking through some of the post I realized it’s new to me. Anyhow, I’m definitely happy I found it and I’ll be bookmarking and checking back often!|
    theragun review https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review

  11. we just did 46 ()
    Ответить

    I’m no longer positive the place you are getting your info, but great topic. I needs to spend some time finding out more or figuring out more. Thanks for great information I was in search of this information for my mission.|
    we just did 46 https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  12. Harmony Flowers ()
    Ответить

    Hello there! I just would like to give you a big thumbs up for your excellent information you’ve got here on this post. I will be coming back to your web site for more soon.|
    Harmony Flowers https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  13. pew pew madafakas shirt unicorn ()
    Ответить

    I am no longer positive where you are getting your info, but great topic. I must spend some time studying more or understanding more. Thank you for wonderful info I used to be looking for this information for my mission.|
    pew pew madafakas shirt unicorn https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  14. Ezequiel Siddique ()
    Ответить

    Pretty section of content. I just stumbled upon your website and in accession capital to assert that I get actually enjoyed account your blog posts. Anyway I will be subscribing to your augment and even I achievement you access consistently fast.|
    Ezequiel Siddique https://bit.ly/3wb9ETT

  15. gralion torile ()
    Ответить

    Only wanna input on few general things, The website design and style is perfect, the articles is real fantastic. «Art for art’s sake makes no more sense than gin for gin’s sake.» by W. Somerset Maugham.

  16. Felix Meyer ()
    Ответить

    Your writing style is cool and I have learned several just right stuff here. I can see how much effort you’ve poured in to come up with such informative posts about Video Streaming Services. If you need more input, feel free to check out my website at xrank.cyou

  17. Reda ()
    Ответить

    I have really noticed that repairing credit activity must be conducted with techniques.
    If not, it’s possible you’ll find yourself destroying your rank.

    In order to realize your aspirations in fixing your credit rating you have to take care that from this time you pay all of your
    monthly expenses promptly in advance of their scheduled date.
    It is really significant for the reason that by not necessarily
    accomplishing so, all other steps that you will choose to use to improve
    your credit position will not be successful. Thanks
    for revealing your tips.

    my webpage: free adult facebook

  18. Brandie ()
    Ответить

    hey there and thank you for your info � I�ve certainly picked up anything new from right here.
    I did however expertise several technical points using this web site, as
    I experienced to reload the web site many times previous to I could
    get it to load properly. I had been wondering if your web hosting is OK?
    Not that I’m complaining, but sluggish loading
    instances times will often affect your placement
    in google and could damage your high quality score if ads and marketing with
    Adwords. Well I�m adding this RSS to my email and can look out for a lot more of
    your respective exciting content. Ensure that you update this again very soon..

    Here is my site facebook hookup near me (www5c.biglobe.ne.jp)

  19. Jerald ()
    Ответить

    Thanks for your publish. My spouse and i have generally noticed that almost all people are eager
    to lose weight when they wish to show up slim plus attractive.

    Nevertheless, they do not generally realize that there are
    more benefits just for losing weight as well.
    Doctors claim that over weight people come across a
    variety of health conditions that can be perfectely attributed to their own excess weight.
    The good news is that people who are overweight as well as
    suffering from several diseases can help
    to eliminate the severity of their own illnesses by way of losing weight.
    You are able to see a slow but noticeable improvement with health
    even a negligible amount of weight reduction is attained.

    Also visit my webpage :: inpatient alcohol rehab near me

  20. Marla ()
    Ответить

    hello!,I love your writing so so much! share we be in contact extra approximately your post on AOL?
    I need a specialist on this house to resolve my problem.
    Maybe that is you! Looking ahead to look you.

    Here is my web-site :: local hookups craigslist

  21. Wendi ()
    Ответить

    advertising

    Also visit my web page … drug rehab gifts

  22. Arnette ()
    Ответить

    It’s perfect time to make a few plans for the future
    and it’s time to be happy. I have read this publish and if
    I may I want to recommend you some attention-grabbing
    issues or suggestions. Perhaps you could write subsequent articles relating to this
    article. I wish to read more things about it!

    Here is my homepage: eagleville drug and alcohol rehab pa

  23. Matilda ()
    Ответить

    I wish to show appreciation to this writer for rescuing
    me from such a issue. After researching through the online world and seeing methods which
    were not beneficial, I figured my entire life was well over.
    Living minus the approaches to the difficulties you’ve sorted out by
    way of your good write-up is a crucial case, as well as
    the ones which may have in a negative way damaged my career
    if I had not discovered your blog post. Your personal understanding and kindness in maneuvering all the things was excellent.
    I am not sure what I would have done if I hadn’t encountered such a subject like
    this. I can also at this time look forward to
    my future. Thank you so much for your high quality and result oriented guide.

    I won’t be reluctant to suggest the blog to anyone
    who ought to have recommendations about this situation.

    Here is my website — married adult sites

  24. Polly ()
    Ответить

    Wonderful work! That is the kind of information that should be
    shared around the internet. Disgrace on Google for not positioning this post
    higher! Come on over and seek advice from my website .
    Thank you =)

    my blog post — alcohol rehab gifts

  25. Kathaleen ()
    Ответить

    very nice put up, i certainly love this website, keep on it

    Check out my webpage … drugstore pharmacy medical

  26. Shauna ()
    Ответить

    Thanks for enabling me to obtain new suggestions about desktops.
    I also contain the belief that one of the best ways to maintain your notebook in excellent condition is by using
    a hard plastic case, or maybe shell, that fits over the top of one’s
    computer. These types of protective gear are usually model unique since they are made
    to perfectly across the natural covering. You can buy them directly from the
    seller, or through third party sources if they are available for your notebook
    computer, however not all laptop will have a shell on the market.
    Once again, thanks for your guidelines.

    my homepage drug and alcohol rehabilitation centers

  27. Stephanie ()
    Ответить

    As I web site possessor I believe the content material here is rattling fantastic , appreciate it for your efforts.

    You should keep it up forever! Good Luck.

    Feel free to visit my web page :: drug rehabilitation books

  28. Rich ()
    Ответить

    Oh my goodness! a tremendous article dude. Thanks Nonetheless I
    am experiencing challenge with ur rss . Don’t
    know why Unable to subscribe to it. Is there anybody getting an identical rss drawback?

    Anybody who is aware of kindly respond. Thnkx

    Feel free to surf to my homepage; druge

  29. Angela ()
    Ответить

    Saved as a favorite, I really like your website!

    Feel free to visit my web site drug rehab

  30. Hannah ()
    Ответить

    When I initially commented I clicked the «Notify me when new comments are added»
    checkbox and now each time a comment is added I get several emails with the same comment.

    Is there any way you can remove me from that service?
    Thank you!

    Check out my web-site … Marijuana Addiction

  31. Marylin ()
    Ответить

    I constantly emailed this blog post page
    to all my contacts, since if like to read it
    afterward my links will too.

    Feel free to visit my homepage … Heroin Addiction

  32. Janelle ()
    Ответить

    Attractive section of content. I just stumbled upon your website and in accession capital
    to assert that I acquire in fact enjoyed account your blog posts.
    Any way I’ll be subscribing to your feeds and even I achievement you access consistently quickly.

    my website Alcohol Withdrawal

  33. Mercedes ()
    Ответить

    Touche. Sound arguments. Keep up the great work.

    Feel free to surf to my homepage; Heroin Addiction

  34. Tawnya ()
    Ответить

    I like what you guys are up too. This kind of clever work and reporting!

    Keep up the excellent works guys I’ve you guys to
    my personal blogroll.

    Take a look at my blog — Cabin Rehab [Arron]

  35. Tiffiny ()
    Ответить

    You really make it seem really easy together with your presentation but I in finding
    this matter to be actually one thing that I believe I might
    by no means understand. It seems too complicated
    and very large for me. I am looking ahead to your subsequent submit, I’ll try to get the hang of it!

    My page … non 12 step

  36. Halley ()
    Ответить

    I’m truly enjoying the design and layout of your website.
    It’s a very easy on the eyes which makes it much more pleasant for me to come here and visit
    more often. Did you hire out a designer to create your theme?

    Outstanding work!

    my homepage; drug rehab

  37. Murray ()
    Ответить

    Thanks for the strategies presented. One thing I additionally believe is that often credit cards featuring a 0% rate of interest often bait consumers together with
    zero interest, instant acceptance and easy on-line balance transfers,
    but beware of the top factor that will void that 0% easy road annual percentage rate as well as th

    Feel free to visit my blog; non 12 step

  38. Lavonda ()
    Ответить

    Hi there, I discovered your site by means of Google at the same
    time as searching for a similar subject, your site came up, it looks good.
    I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

    My web site; drug and alcohol rehab

  39. Melvina ()
    Ответить

    ew approach, the foreclosures process can pick up exactly
    where it was left off.

    Look at my web-site drug rehab

  40. Shari ()
    Ответить

    I have realized that car insurance firms know the cars which are susceptible to accidents along with risks.

    Additionally they know what sort of cars are inclined to higher risk and the higher risk they’ve got the higher a premium amount.
    Understanding the uncomplicated basics c car insurance will allow you to choose
    the right types of insurance policy which will take
    care of your family needs in case you get involved
    in any accident. Appreciate your sharing the ideas on your blog.

    My blog post — Alcohol Rehab

  41. Aiden ()
    Ответить

    Thanks for your article. One other thing is that if you are disposing
    your property alone, one of the troubles you need to be conscious
    of upfront is when to deal with property inspection reviews.
    As a FSBO seller, the key concerning successfully transferring your
    property drug and alcohol rehab saving money about real estate agent revenue is information. The more you already know, the easier your home sales effort is
    going to be. One area in which this is particularly vital is home inspections.

  42. Roberta ()
    Ответить

    Normally I do not learn article on blogs, but I wish to say that this write-up
    very pressured facebook hookup near me to check out and
    do it! Your writing style has been surprised me. Thank you, quite nice post.

  43. Josette ()
    Ответить

    Saved as a favorite, I really like your blog!

    My site … best poker sites

  44. Veda ()
    Ответить

    You made some nice points there. I looked on the internet for the issue and found most individuals will
    consent with your site.

    my webpage — Marijuana Addiction

  45. Berniece ()
    Ответить

    I like this site so much, saved to bookmarks.

    Feel free to surf to my web blog — Medical Detox

  46. Shirleen ()
    Ответить

    Thank you for the auspicious writeup. It in fact used to be a enjoyment account it.

    Glance complicated to more added agreeable from
    you! By the way, how could we keep in touch?

    Also visit my homepage … drug rehab

  47. Darcy ()
    Ответить

    Awsome website! I am loving it!! Will be back later to read some more.
    I am taking your feeds also.

    Review my webpage; Medical Detox (Roxie)

  48. Doris ()
    Ответить

    Everything is very open with a clear clarification of the challenges.
    It was definitely informative. Your site is useful.
    Thank you for sharing!

    Stop by my web blog: non 12 step [Tamera]

  49. Donald ()
    Ответить

    I like this site so much, saved to my bookmarks.

    My website: drug and alcohol rehab

  50. Alexander ()
    Ответить

    What’s Going down i am new to this, I stumbled upon this I
    have found It absolutely useful and it has aided me out loads.
    I am hoping to contribute & help different users like its helped me.
    Good job.

    Feel free to surf to my web-site; non 12 step

  51. Uwe ()
    Ответить

    Nice read, I just passed this onto a colleague who was doing some research
    on that. And he just bought me lunch because I found it for him smile
    Thus let me rephrase that: Thank you for lunch!

    Also visit my blog — Cognitive Behavioural Therapy

  52. Jessie ()
    Ответить

    Spot on with this write-up, I really suppose this web site wants way more consideration. I’ll most likely be once more to learn way more, thanks
    for that info.

    My webpage … drug rehab

  53. Florencia ()
    Ответить

    Hi there, I found your website via Google at the same time as searching for a
    similar matter, your site got here up, it seems to be great.
    I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

    Stop by my website :: alcohol rehab

  54. Marquis ()
    Ответить

    Hello this is kind of of off topic but I was wondering if blogs use WYSIWYG editors
    or if you have to manually code with HTML. I’m starting a blog soon but have no
    coding skills so I wanted to get advice from someone with experience.
    Any help would be greatly appreciated!

    Feel free to surf to my web blog :: luxury alcohol Rehab

  55. Maxwell ()
    Ответить

    Wow, superb weblog layout! How long have you ever been blogging for?
    you made blogging glance easy. The overall look of your web site is magnificent,
    as well as the content![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I simply could not go away your web
    site before suggesting that I really enjoyed the usual information a person provide on your guests?
    Is going to be back steadily in order to check up on new posts.

    Visit my web site addiction rehab (Jennie)

  56. Jurgen ()
    Ответить

    Excellent read, I just passed this onto a
    colleague who was doing some research on that. And
    he actually bought me lunch since I found it for
    him smile So let me rephrase that: Thank you for lunch!

    Have a look at my web-site … drug rehab

  57. Latonya ()
    Ответить

    Hey there! I’ve been reading your website for a long time now
    and finally got the courage to go ahead and give you a shout out from Huffman Texas!

    Just wanted to say keep up the fantastic job!

    my web blog … Cognitive Behavioural Therapy

  58. Margarita ()
    Ответить

    Excellent read, I just passed this onto a colleague who was doing a little research on that.
    And he just bought me lunch since I found it for him smile Therefore let me rephrase that: Thank
    you for lunch!

    my web page: addiction rehab (Mavis)

  59. Emerson ()
    Ответить

    Hey There. I found your weblog the usage of msn. That is a very smartly written article.
    I’ll be sure to bookmark it and come back to learn more of your useful information.
    Thank you for the post. I will certainly comeback.

    My web blog … Cocaine Addiction

  60. Freddie ()
    Ответить

    Hello there! This is kind of off topic but I need some
    advice from an established blog. Is it very hard to set up your own blog?
    I’m not very techincal but I can figure things out pretty fast.
    I’m thinking about making my own but I’m not sure where to
    start. Do you have any tips or suggestions?
    Many thanks

    My site; alcohol rehab

  61. Robin ()
    Ответить

    hi!,I love your writing very a lot! share we communicate extra about your article on AOL?
    I require a specialist in this space to solve my problem.
    May be that is you! Taking a look ahead to peer you.

    Here is my site luxury drug rehab

  62. Williemae ()
    Ответить

    Hi there, I discovered your web site by the use of Google
    even as searching for a similar matter, your site got here up, it appears to be like great.
    I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

    Also visit my website — Dual Diagnosis

  63. Jay ()
    Ответить

    Hey there! This is my first comment here so I just wanted to give a
    quick shout out and say I genuinely enjoy reading your
    posts. Can you recommend any other blogs/websites/forums that
    cover the same subjects? Thanks!

    Here is my web blog; Cognitive Behavioural Therapy (byinna.com)

  64. Monika ()
    Ответить

    hello!,I love your writing very so much! percentage we keep in touch more about your article on AOL?
    I need a specialist on this house to solve my problem. Maybe that is you!
    Taking a look ahead to peer you.

    my website alcohol rehab

  65. Clara ()
    Ответить

    Nice read, I just passed this onto a colleague who was doing a little research on that.
    And he just bought me lunch because I found it for him smile So let me rephrase that: Thank you for lunch!

    Have a look at my site :: free online personal ads

  66. Orval ()
    Ответить

    Hello! I’ve been following your blog for
    some time now and finally got the bravery to go ahead and give you a shout out from Huffman Tx!
    Just wanted to mention keep up the great job!

    My page … Thailand Rehab

  67. Tangela ()
    Ответить

    Hello every one, here every one is sharing such know-how, therefore it’s pleasant to
    read this blog, and I used to go to see this website everyday.

    my website; alcohol rehab

  68. Ola ()
    Ответить

    Wow, awesome weblog layout! How lengthy have you
    ever been running a blog for? you make running a blog look easy.
    The overall look of your website is great, as neatly as the content![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I simply could not depart
    your web site prior to suggesting that I really enjoyed the usual information an individual supply rehab in thailand your guests?
    Is gonna be back incessantly to check up on new posts.

  69. Julio ()
    Ответить

    Great delivery. Great arguments. Keep up the good work.

    my web site Addiction Rehab

  70. Augusta ()
    Ответить

    Thanks for the useful information on credit repair on this particular blog.
    The thing I would advice people will be to give up a mentality they can buy
    right now and pay later. Like a society all of us tend to make this happen for many factors.

    This includes vacation trips, furniture, and also items we’d like.
    However, you need to separate the wants out of the needs.

    While you are working to boost your credit
    score you have to make some sacrifices. For example you can shop
    online to economize or you can visit second hand
    suppliers instead of high priced department stores pertaining to clothing.

    Also visit my web site … non 12 step

  71. Juana ()
    Ответить

    Thanks for the recommendations you have shared here.
    Another thing I would like to mention is that laptop memory specifications generally rise along with other
    advancements in the technological know-how. For instance, when new generations of cpus are introduced
    to the market, there is certainly usually a similar increase in the dimensions
    calls for of both computer system memory and also hard drive space.
    This is because the program operated by these processors will inevitably surge in power to make new technological
    innovation.

    Feel free to visit my web-site; drug rehab

  72. Aida ()
    Ответить

    Thanks for your short article. I would love to say that the
    health insurance specialist also works for the benefit of
    coordinators of your group insurance policies. The health insurance professional is
    given an index of benefits wanted by a person or a group coordinator.

    Such a broker will is search for individuals or perhaps coordinat

    My web page; Dara Thailand

  73. Tiffiny ()
    Ответить

    I have come to understand that charges for internet
    degree gurus tend to be an awesome value. For example a full College Degree in Communication in the University
    of Phoenix Online consists of Sixty credits from $515/credit or $30,900.
    Also American Intercontinental University Online gives a Bachelors of
    Business Administration with a total program element of 180 units and
    a tariff of $30,560. Online learning has made getting your diploma much simpler because you may earn your current degree in the comfort of your abode and when you finish from work.
    Thanks for all your other tips I have certainly learned from your blog.

    Feel free to surf to my web page: non 12 step

  74. Lea ()
    Ответить

    Wow, superb weblog layout! How long have you ever been running a blog for?

    you made blogging look easy. The overall look of your site is
    magnificent, let alone the content![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I just could not leave your website prior to suggesting that I really enjoyed the standard info a person provide
    to your guests? Is gonna be back incessantly to
    check out new posts.

    My blog post :: heroin addiction

  75. Cathy ()
    Ответить

    There are some attention-grabbing deadlines on this article but I don’t know if I
    see all of them heart to heart. There’s some validity but I will take
    hold opinion till I look into it further. Good article ,
    thanks and we wish extra! Added to FeedBurner as well

    My site: Dara Rehab — http://bt.51huli.net/home.php?mod=space&uid=188666&do=profile&from=space

  76. Cherie ()
    Ответить

    Hello, i think that i saw you visited my website so i came to ?return the favor?.I am trying to find things to enhance my
    website!I suppose its ok to use some of your ideas!!

    Here is my web blog alcohol rehab

  77. Cinda ()
    Ответить

    Everything is very open with a clear clarification of the issues.
    It was really informative. Your site is useful. Many thanks for
    sharing!

    Here is my web site; Drug Addiction

  78. Marlene ()
    Ответить

    I love your blog.. very nice colors & theme. Did you create this website yourself
    or did you hire someone to do it for you? Plz answer back as I’m looking to construct my own blog
    and would like to find out where u got this from.
    thanks

    Here is my web site — Amphetamine Addiction

  79. Kindra ()
    Ответить

    Hello there, I found your website by way
    of Google whilst looking for a comparable subject, your
    website came up, it looks good. I have bookmarked it in my google bookmarks.

    Also visit my site :: Boutique Rehab

  80. Brook ()
    Ответить

    bookmarked!!, I love your site!

    Feel free to visit my web page; facebookofsex

  81. Rodrick ()
    Ответить

    Hello! I’ve been reading your website for a long time now
    and finally got the bravery to go ahead and give you a shout out from Kingwood Texas!

    Just wanted to say keep up the excellent job!

    my homepage — top 10 best poker sites (http://www.sex8.zone)

  82. Jamaal ()
    Ответить

    Hello, i think that i saw you visited my blog so i came to ?return the favor?.I’m attempting to find things to enhance my site!I
    suppose its ok to use a few of your ideas!!

    My page — Cognitive Behavioural Therapy

  83. Kraig ()
    Ответить

    advertising

    Also visit my web-site … Alcohol Addiction

  84. Gerald ()
    Ответить

    I’m curious to find out what blog system you have been utilizing?
    I’m having some small security issues with my latest site and I’d like to find something more secure.
    Do you have any recommendations?

    Also visit my website — Meth Addiction

  85. Jaqueline ()
    Ответить

    Hello there, I found your site via Google while searching for a related topic, your website came up, it
    looks good. I have bookmarked it in my google bookmarks.

    Take a look at my blog post :: http://www.foremanfitness.ru/

  86. Rozella ()
    Ответить

    I have noticed that over the course of creating a relationship with real estate owners, you’ll be able to come to understand that,
    in every single real estate financial transaction, a commission is paid.
    Ultimately, FSBO sellers never «save» the commission payment.
    Rather, they struggle to earn the commission by way of doing a great
    agent’s work. In completing this task, they devote their money as
    well as time to perform, as best they will,
    the assignments of an adviser. Those responsibilities
    include getting known the home via marketing, showing
    the home to prospective buyers, making a sense of buyer urgency in order to make prompt
    an offer, booking home inspections, handling qualification checks with the mortgage lender,
    supervising maintenance, and facilitating the closing
    of the deal.

    Also visit my page :: Dara Rehab

  87. Evelyn ()
    Ответить

    I believe that is among the such a lot vital information for me.
    And i am happy reading your article. But want to observation on few common things, The web site style is ideal, the articles is in reality nice : D.

    Good activity, cheers

    my website: http://daveydreamnation.com/w/index.php/Dawn_Rehab_-_What_Is_It

  88. Valeria ()
    Ответить

    Another thing I have really noticed is that for many people, a bad credit score is the reaction to circumstances further than their control.
    As an example they may happen to be saddled by having an illness and because of this they have more bills
    for collections. It might be due to a work loss or perhaps the inability to go to work.
    Sometimes divorce can send the money in an opposite direction. Thank you for sharing your ideas on this blog.

    my web-site: Boutique Rehab

  89. Sherryl ()
    Ответить

    Excellent read, I just passed this onto a friend who was doing a little research on that.

    drug and alcohol rehab he just bought me
    lunch since I found it for him smile Thus let me rephrase that:
    Thank you for lunch!

  90. Linda ()
    Ответить

    I happen to be commenting to make you understand of the awesome encounter our
    daughter found viewing the blog. She came to understand some details, with the inclusion of how it is like
    to possess a marvelous coaching mindset to make other people without
    difficulty understand some tortuous topics. You really did more
    than readers’ expectations. I appreciate you for displaying these important,
    dependable, edifying not to mention cool thoughts on the topic to Ethel.

    My web-site :: Drug Addiction

  91. Myrtle ()
    Ответить

    Hello, i think that i saw you visited my website so i came to ?return the favor?.I’m attempting to find things to enhance
    my website!I suppose its ok to use a few of your ideas!!

    Feel free to surf to my webpage: Cocaine addiction

  92. Maricruz ()
    Ответить

    Wow, amazing weblog layout! How long have you
    been blogging for? you make running a blog glance easy. The whole look of your site is wonderful, as neatly as the
    content![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I just could not leave your site prior
    to suggesting that I actually enjoyed the standard information a person provide on your guests?
    Is going to be again regularly to check out
    new posts.

    My web page; Dara Thailand

  93. Shawnee ()
    Ответить

    Another thing I’ve noticed is that often for many people, a bad credit score is the consequence of circumstances above their
    control. One example is they may be really
    saddled with an illness so that they have large bills for collections.
    It could be due to a work loss or inability to .
    Sometimes divorce or separation can send the finances in an opposite direction. Thank you for sharing your thinking
    on this weblog.

    my blog … drug and alcohol rehab [http://www.autismocastillayleon.org]

  94. Anja ()
    Ответить

    I would like to express some thanks to the writer just for
    bailing me out of this type of predicament. Because of
    exploring throughout the search engines and getting
    principles that were not productive, I believed my life was over.
    Living minus the solutions to the difficulties you
    have resolved all through this guideline is a crucial case, and those which might have in a negative way damaged my entire career if I had not come across your site.
    Your personal know-how and kindness in handling all areas was important.
    I’m not sure what I would’ve done if I had not come upon such a stuff like this.

    It’s possible to at this time look forward to my future.
    lot so much for your professional and result oriented
    guide. I will not hesitate to endorse your
    blog to any person who needs to have guide about this topic.

    Also visit my site; Boutique Rehab

  95. Kurt ()
    Ответить

    Hi there, I found your blog by means of Google at the same time as searching for a similar topic,
    your website came up, it seems great. I have bookmarked it in my google bookmarks.

    Here is my web page: Dawn Rehab

  96. Kasha ()
    Ответить

    I think other website proprietors should take this site as an example, very clean and great
    user genial design and style.

    Look into my web page … alcohol rehab

  97. Garnet ()
    Ответить

    I conceive this internet site has got some very excellent information for everyone :D.

    Here is my website: Drug Addiction

  98. Andres ()
    Ответить

    A lot of thanks for every one of your effort on this web page.
    My mother really loves conducting investigations and it
    is simple to grasp why. A lot of people notice all regarding the compelling ways you provide very important
    tips and hints through your web blog and in addition encourage participation from others
    on this concern then our own princess is now being taught a lot of
    things. Have fun with the remaining portion of the year.
    You’re the one conducting a good job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I am really
    impressed together with your writing skills as neatly as with the format to your blog.
    Is that this a paid theme or did you customize it your self?

    Either way stay up the excellent quality writing, it is uncommon to look a great
    blog like this one these days.

    My web-site :: Heroin Addiction

  99. Earl ()
    Ответить

    bookmarked!!, I love your web site!

    Also visit my page … Hope Rehab

  100. Kristofer ()
    Ответить

    I believe this site has got some very excellent info for everyone :D.

    Also visit my web blog … Dara Rehab

  101. Rae ()
    Ответить

    Hi, i think that i saw you visited my website so i came to ?return the
    favor?.I’m attempting to find things to improve my website!I suppose its ok to
    use a few of your ideas!!

    My web-site: Heroin Addiction

  102. Patrick ()
    Ответить

    Thanks for some other magnificent post. Where else may just anyone
    get that kind of information in such an ideal approach of writing?
    I have a presentation next week, and I’m on the search for such info.

    Here is my webpage Ice Addiction

  103. Annie ()
    Ответить

    Hi there, just wanted to mention, I liked this article.
    It was funny. Keep on posting!

    Stop by my web blog … Cocaine Addiction

  104. Bethany ()
    Ответить

    I also believe that mesothelioma cancer is a rare form of cancer malignancy that is
    normally found in people previously exposed to asbestos.
    Cancerous tissue form in the mesothelium, which is a protective lining that covers almost all of the body’s internal
    organs. These cells normally form in the lining of the lu

    Also visit my site alcohol rehab

  105. Sue ()
    Ответить

    Have you ever considered about including a little
    bit more than just your articles? I mean, what you say
    is important and all. But think about if you added some great graphics or video clips to give your posts more,
    «pop»! Your content is excellent but with images and videos, this site
    could undeniably be one of the most beneficial in its niche.
    Amazing blog!

    Here is my site … alcohol rehab

  106. Janell ()
    Ответить

    It’s hard to find knowledgeable people on this matter, however you sound
    like you already know what you’re talking about!

    Thanks

    Here is my blog post: alcohol rehab

  107. Marguerite ()
    Ответить

    hello!,I really like your writing very a lot!
    percentage we communicate more approximately your post on AOL?
    I need an expert on this area to solve my problem. May be that
    is you! Looking ahead to look you.

    Feel free to surf to my webpage: Dual Diagnosis

  108. Anne ()
    Ответить

    I simply couldn’t depart your website before suggesting that I extremely enjoyed the standard info a person supply for your visitors?
    Is gonna be back often to investigate cross-check new
    posts

    Look at my website; facebookofsex

  109. Riley ()
    Ответить

    We are a bunch of volunteers and opening a new scheme in our community.
    Your web site provided us with useful info to work on. You’ve performed an impressive
    job and our whole group will probably be thankful to
    you.

    Here is my web-site: Drug Addiction

  110. Kerri ()
    Ответить

    Something more important is that when looking for a good on the net
    electronics shop, look for online stores that are frequently
    updated, trying to keep up-to-date with the newest products,
    the top deals, plus helpful information on products and services.
    This will make sure that you are handling a shop
    which stays on top of the competition and provide you things to make educated, well-informed electronics
    expenditures. Thanks for the significant tips I’ve learned from the blog.

    Here is my blog :: Dual Diagnosis (Cgi.members.interq.or.jp)

  111. Tonja ()
    Ответить

    It’s actually a great drug and alcohol rehab useful piece of information. I’m satisfied that you shared this helpful info with us.
    Please keep us up to date like this. Thanks for sharing.

  112. Tricia ()
    Ответить

    It is really a nice and useful piece of info. I am glad that you shared this helpful info with us.
    Please keep us informed like this. Thanks for sharing.

    Have a look at my web blog Marijuana Addiction

  113. Thomas ()
    Ответить

    Hi, just wanted to mention, I enjoyed this post. It was funny.
    Keep on posting!

    Feel free to surf to my webpage: Alcohol Addiction

  114. Helene ()
    Ответить

    Hey there, You have done a fantastic job. I will certainly digg it and personally recommend to
    my friends. I am sure they’ll be benefited from this site.

    Feel free to surf to my website :: top ten poker sites

  115. Etta ()
    Ответить

    What’s up, just wanted to tell you, I loved this article.
    It was funny. Keep on posting!

    my website — drug rehab

  116. Stacey ()
    Ответить

    I believe this internet site has got some really wonderful info for everyone :D.

    Also visit my site :: creator1024.claasi.de

  117. Latasha ()
    Ответить

    That is the appropriate weblog for anybody who desires to seek
    out out about this topic. You understand so much its virtually onerous to argue with you
    (not that I really would want…HaHa). You positively put a brand new spin on a subject thats been written about for years.
    Great stuff, simply great!

    Stop by my web page security bank personal loan approval rate

  118. Lien ()
    Ответить

    hello there and thank you for your info � I�ve certainly picked up
    anything new from right here. I did however expertise a few technical points using this
    web site, as I experienced to reload the site lots of times previous to I could get it to load
    correctly. I had been wondering if your web hosting is OK?

    Not that I’m complaining, but slow loading instances times
    will often affect your placement in google and could damage
    your high-quality score if ads and marketing with Adwords.
    Well I am adding this RSS to my e-mail and could look out for a lot more of your respective intriguing content.
    Ensure that you update this again soon..

    Feel free to visit my web page; security bank personal loan approval Rate

  119. Lucio ()
    Ответить

    hello there and thank you for your info � I�ve definitely picked up anything
    new from right here. I did however expertise a few technical
    issues using this website, as I experienced to reload the website lots facebook of sex (Maurine) times previous to I could get it to load correctly.
    I had been wondering if your hosting is OK? Not that I’m complaining, but slow loading instances times
    will very frequently affect your placement
    in google and can damage your high-quality score if ads
    and marketing with Adwords. Anyway I�m adding this RSS
    to my email and could look out for a lot more of your respective exciting content.
    Make sure you update this again soon..

  120. Leona ()
    Ответить

    As a Newbie, I am always exploring bad credit personal loans online for articles
    that can aid me. Thank you

  121. Marshall ()
    Ответить

    hello there and thank you for your info � I have certainly picked up something new from right here.

    I did however expertise several technical points using this site, as I experienced to
    reload the web site lots of times previous to I could
    get it to load properly. I had been wondering if your hosting is OK?
    Not that I am complaining, but sluggish loading instances times will sometimes affect your placement in google and could damage your quality
    score if ads and marketing with Adwords. Well I�m adding this RSS to my email and could
    look out for a lot more of your respective interesting content.
    Make sure you update this again soon..

    My blog post … Heroin Addiction

  122. Sherryl ()
    Ответить

    I think other site proprietors should take this site as an model, very clean and
    wonderful user genial style and design, let alone the content.
    You’re an expert in this topic!

    Here is my blog post Siam Rehab (https://210list.com/story14378943/myeclass-academyml-myeclass)

  123. Ronnie ()
    Ответить

    advertising

    My blog post :: Dual Diagnosis

  124. Wiley ()
    Ответить

    It’s really a nice and useful piece of info. I’m glad that you
    shared this useful info with us. Please keep us up to
    date like this. Thanks for sharing.

    Feel free to visit my web site … Boutique Rehab

  125. Kina ()
    Ответить

    ew system, the foreclosures process can just pick up from where it left off.

    Also visit my web-site; craiglistforsex

  126. Darla ()
    Ответить

    Wow, marvelous weblog layout! How lengthy have you been blogging for?

    you made running a blog glance easy. The entire glance of your website is wonderful, as smartly as the content material![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I just couldn’t leave your website before suggesting that I really enjoyed the standard information an individual supply in your visitors?
    Is going to be back continuously to investigate
    cross-check new posts.

    Take a look at my blog :: Addiction Rehab

  127. Jamison ()
    Ответить

    Thanks for the helpful write-up. It is also my opinion that mesothelioma has an particularly long latency time period,
    which means that signs of the disease may not emerge
    until finally 30 to 50 years after the initial exposure
    to mesothelioma. Pleural mesothelioma, that is the most common style and is affecting the
    area across the lungs, could potentially cause shortness of breath, upper body pains, along with a persistent cough, which may result in coughing up maintain.

    Feel free to surf to my blog — Alcohol Detox

  128. Richelle ()
    Ответить

    I believe this site has got some real fantastic information for everyone
    :D.

    Feel free to visit my site … Dara Thailand

  129. Dorothy ()
    Ответить

    Nice read, I just passed this onto a friend who was doing some research on that.
    And he just bought me lunch since I found it for him
    smile Therefore let me rephrase that: Thank you for lunch!

    Here is my web blog: Dual Diagnosis

  130. Ernesto ()
    Ответить

    Hello, just wanted to tell you, I enjoyed this post.
    It was inspiring. Keep sex on facebook posting!

  131. Caridad ()
    Ответить

    Hello there, I found your website by way of Google even as looking for a
    comparable topic, your web site came up, it appears to be like good.
    I have bookmarked it in my google bookmarks.

    Feel free to visit my web site drug rehab

  132. Holly ()
    Ответить

    I believe this internet site holds some rattling fantastic info
    for everyone :D.

    Also visit my website — Siam Rehab

  133. Jess ()
    Ответить

    Whats up! I just would like to give a huge thumbs up for the great
    info you have got here on this post. I shall be coming back to your blog for more
    soon.

    Feel free to visit my web site :: Opioid Addiction

  134. Neal ()
    Ответить

    These days of austerity in addition to relative anxiety about having debt,
    most people balk about the idea of using a credit card to
    make purchase of merchandise as well as pay for any occasion, preferring, instead to rely on a tried and also trusted
    technique of making payment — cash. However, if
    you’ve go cash available to make the purchase entirely, then, paradoxically,
    this is the best time to be able to use the card for several reasons.

    Check out my blog; Cocaine Addiction

  135. Arturo ()
    Ответить

    I think this internet site contains some very good information for everyone :
    D.

    Here is my web page; Cabin Rehab

  136. Carol ()
    Ответить

    Hello I am so delighted I found your weblog, I really found
    you by mistake, while I was looking on Yahoo for something
    else, Anyways I am here now and would just like to say thanks a
    lot for a fantastic post and a all round interesting blog (I also love the theme/design),
    I don’t have time to read through it all at the minute but I have bookmarked
    it and also added in your RSS feeds, so when I have time I will
    be back to read a great deal more, Please do keep up the awesome b.

    my blog post — Heroin Addiction

  137. Eli ()
    Ответить

    Hi there, just wanted to say, I enjoyed this blog post.

    It was helpful. Keep on posting!

    my homepage top poker sites

  138. Cliff ()
    Ответить

    Nice read, I just passed this onto a colleague who was doing some research on that.
    And he actually bought me lunch as I found it for him smile Therefore let me rephrase that: Thanks for lunch!

    Feel free to visit my web page … boutique rehab

  139. Kerrie ()
    Ответить

    I conceive other website proprietors should take this web site as an example, very clean and wonderful user pleasant design.

    My web page; Siam Rehab

  140. Antonio ()
    Ответить

    I believe other website owners should take this site as an model,
    very clean and superb user friendly design.

    Have a look at my blog … Fastest loan approval bank

  141. Kandice ()
    Ответить

    Great blog post. Things i would like to bring up is that laptop memory should be purchased should your computer still can’t cope with anything you do by using it.
    One can put in two RAM boards containing 1GB each, by way of example, but not one of 1GB and one having
    2GB. One should make sure the manufacturer’s documentation for the PC to ensure what
    type of memory space it can take.

    Here is my web-site Dual Diagnosis

  142. Guadalupe ()
    Ответить

    One other thing to point out is that an online business administration program
    is designed for college students to be able to efficiently proceed to bachelors degree programs.
    The 90 credit education meets the lower bachelor
    education requirements when you earn your own associate of arts in BA online,
    you’ll have access to the most up-to-date technologies in this particular field.
    Several reasons why students would like to get their associate degree in business is because they
    can be interested in this area and want to find the general instruction necessary ahead of jumping right into a bachelor education program.
    Many thanks for the tips you provide within your blog.

    Here is my blog … Medical Detox

  143. Barbra ()
    Ответить

    advertising and *********** with Adwords. Well I am adding this
    RSS to my e-mail and can glance out for a lot extra of your
    respective exciting content. Ensure that you
    update this again soon..

    Look at my blog; one night stand websites

  144. Samual ()
    Ответить

    I’m not sure why but this site is loading extremely slow for me.
    Is anyone else having this problem or is it a issue on my end?
    I’ll check back later and see if the problem still exists.

    My site :: non 12 step

  145. Sadye ()
    Ответить

    Hello there I am so grateful I found your website, I really found you by error, while I was searching on Google for
    something else, Regardless I am here now and would just like to say
    thank you for a tremendous post and a all round exciting blog (I also love the theme/design), I don’t have time to browse it all at the moment but
    I have bookmarked it and also added in your RSS feeds, so when I have time I
    will be back to read more, Please do keep up the awesome b.

    Here is my website; non 12 step

  146. Klaus ()
    Ответить

    hello there and thank you for your info � I�ve certainly picked up
    anything new from right here. I did however expertise some technical points using this website,
    since I experienced to reload the website lots of times
    previous to I could get it to load properly. I had been wondering if your web host is OK?
    Not that I’m complaining, but sluggish loading instances times will sometimes affect your placement in google and can damage your high-quality score if
    ads and marketing with Adwords. Well I am adding this RSS to my email and could look out for a lot more of your
    respective interesting content. Ensure that you update
    this again soon..

    Also visit my site :: Marijuana Addiction (lloyd.Lunn@cineteck.net)

  147. Tammie ()
    Ответить

    I love your writing style truly loving this site.

    Stop by my webpage Alcohol Addiction

  148. Pauline ()
    Ответить

    Thanks for the ideas you have provided here.
    Another thing I would like to say is that pc memory demands generally rise along with other advances in the technological know-how.
    For instance, if new generations of processors are brought to the market, there is certainly usually a corresponding increase
    in the shape demands of both the computer system memory along with hard drive room.
    This is because the application operated by these processor chips will inevitably boost in power
    to make use of the new know-how.

    Also visit my website; luxury alcohol rehab

  149. Octavio ()
    Ответить

    Very good written post. It will be beneficial to everyone who utilizes it, including myself.
    Keep up the good work — looking forward to more posts.

    My page … one night stand websites — Jane,

  150. Larhonda ()
    Ответить

    We are a bunch of volunteers and opening a new scheme in our community.
    Your website offered us with valuable info to work on. You
    have done a formidable activity and our entire group shall be thankful to you.

    Look into my web-site; Meth Addiction

  151. Roger ()
    Ответить

    Attractive section of content. I just stumbled upon your blog and in accession capital
    to assert that I acquire in fact enjoyed account
    your blog posts. Anyway I will be subscribing to your augment
    and even I achievement you access consistently rapidly.

    My web blog :: Alcohol Detox [Jestine]

  152. Wilbert ()
    Ответить

    Hi, i think that i saw you visited my web site so i came to ?return the favor?.I’m trying to find things to enhance my site!I suppose its ok to use some of
    your ideas!!

    Here is my page … Heroin Addiction

  153. Lincoln ()
    Ответить

    Hello there, I found your website via Google while searching for a related topic, your website came up, it looks good.

    I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

    Also visit my website :: drug rehab

  154. Wilhemina ()
    Ответить

    What’s up every one, here every person is sharing such know-how, therefore it’s fastidious to read
    this webpage, and I used to pay a visit this weblog everyday.

    Feel free to visit my homepage: Cocaine Addiction

  155. Lenore ()
    Ответить

    Thanks for your post. What I want to say is that while
    searching for a good online electronics retail outlet, look
    for a web page with total information on critical indicators such
    as the personal privacy statement, protection details, any payment methods,
    and other terms plus policies. Usually take time to look into the help and FAQ areas to get a superior idea of the way the shop functions, what they are capable of doing for you, and ways in which you can make the most of the features.

    Look into my web site — Inpatient Rehab

  156. Latasha ()
    Ответить

    Touche. Great arguments. Keep up the great effort.

    my blog; Hope Rehab (Thalia)

  157. Bettie ()
    Ответить

    bookmarked!!, I love your web site!

    Stop by my web-site — alcohol rehab (waxue.com)

  158. Christena ()
    Ответить

    Admiring the dedication you put into your website and detailed
    information you offer. It’s nice to come across a blog every once
    in a while that isn’t the same out of date rehashed information. Great read!

    I’ve bookmarked your site and I’m adding your RSS feeds
    to my Google account.

    my webpage; Drug Addiction

  159. Diane ()
    Ответить

    We’re a group of volunteers and starting a brand new scheme in our
    community. Your site provided us with helpful information to work
    on. You’ve done an impressive task and our entire
    group might be thankful to you.

    Also visit my homepage — drug addiction (bbsh.Yiliaojiankang.com.cn)

  160. April ()
    Ответить

    Wow, amazing blog layout! How lengthy have you
    ever been blogging for? you make blogging look easy.
    The entire look of your site is excellent, as well as
    the content material![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I just could not go away
    your site prior to suggesting that I actually enjoyed the
    standard information an individual provide
    to your guests? Is going to be back often to investigate cross-check new posts.

    my website — Alcohol Addiction

  161. Emilie ()
    Ответить

    It’s really a nice and useful piece of info. I’m glad that you shared this helpful
    info with us. Please keep us informed like this. Thank you for sharing.

    Here is my homepage … Dual Diagnosis

  162. Sherri ()
    Ответить

    Hi, just wanted to mention, I liked this blog post.
    It was inspiring. Keep on posting!

    Also visit my site: Juanita

  163. Flossie ()
    Ответить

    Touche. Outstanding arguments. Keep up the amazing effort.

    my web site: Heroin Addiction

  164. Raymond ()
    Ответить

    Does your website have a contact page? I’m having trouble
    locating it but, I’d like to shoot you an e-mail.

    I’ve got some creative ideas for your blog you might be interested in hearing.
    Either way, great website and I look forward to
    seeing it develop over time.

    Here is my website Cognitive Behavioural Therapy

  165. Gay ()
    Ответить

    I constantly emailed this weblog post page to all my associates, because if like
    to read it afterward my links will too.

    my web blog: Alcohol Detox

  166. Howard ()
    Ответить

    When I originally commented I clicked the «Notify me when new comments are added» checkbox drug and alcohol rehab now each time a comment is added I get
    four emails with the same comment. Is there any way you can remove me from that service?

    Thank you!

  167. Rhys ()
    Ответить

    Awesome site you have here but I was curious about if you knew of any forums that cover the same topics talked about in this
    article? I’d really love to be a part of community where I can get responses
    from other experienced individuals that share the same interest.
    If you have any recommendations, please let me know.
    Cheers!

    Feel free to surf to my page … Dara Thailand

  168. Keri ()
    Ответить

    I believe other website proprietors should take this site as an example, very
    clean and wonderful user genial layout.

    Look at my site :: Medical Detox

  169. Bobbye ()
    Ответить

    One more thing. I really believe that there are a
    lot of travel insurance web-sites of respectable companies that let
    you enter your trip details and have you the quotes. You can also purchase your international
    holiday insurance policy online by using your own credit card.
    All that you should do is to enter your current travel specifics
    and you can see the plans side-by-side. Simply find the plan that suits your finances and needs after which it use your credit card to buy it.
    Travel insurance on the internet is a good way to search for a respected company pertaining
    to international holiday insurance. Thanks for sharing you

    Here is my webpage — Boutique Rehab

  170. Alta ()
    Ответить

    I like this site so much, saved to fav.

    Feel free to visit my web site Marijuana Addiction

  171. Chas ()
    Ответить

    Touche. Solid arguments. Keep up the great work.

    Here is my web blog … Cocaine Addiction

  172. Kathrin ()
    Ответить

    Thanks for this excellent article. One more thing
    to mention is that almost all digital cameras can come equipped with any
    zoom lens that enables more or less of a scene to get included by ‘zooming’ in and out.
    Most of these changes in concentration length usually are reflected
    inside the viewfinder and on massive display screen at the back of your camera.

    Here is my web site: Cocaine Addiction

Это интересно
No Image Варикоз
20 699 комментариев
No Image Варикоз
34 877 комментариев
No Image Варикоз
12 291 комментарий
Adblock
detector