No Image

Prp терапия тазобедренного сустава

СОДЕРЖАНИЕ
14
401 просмотров
17 августа 2019

Заболевания тазобедренного сустава существенно снижают качество жизни человека: мучают боли, наблюдается ограничение подвижности, в сложных случаях приходится даже расставаться со спортом. Решить данную проблему можно несколькими способами, одним из которых является PRP-терапия. Данная процедура позволяет избавиться от болезненных ощущений. Если же лечение паталогии будет произведено на начальной стадии – можно навсегда забыть о патологическом процессе.

Суть лечения заключается во введении в полость сустава плазмы, насыщенной тромбоцитами. Плазму получают из крови пациента и обрабатывают в специальной центрифуге.

Содержание

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав состоит из бедренной и подвздошной кости. Первая имеет небольшую впадину, в которую входит головка бедренной кости. Это обеспечивается подвижность сустава. Между бедренной и подвздошной костью находится суставной хрящ, который функционирует в качестве амортизатора. Также суставной хрящ обеспечивает правильное скольжение костей, равномерно распределяя нагрузку на обе конечности. Сустав имеет капсулу, в которой содержится синовиальная жидкость. Ее недостаток приводит к болевым ощущениям и нарушению функционирования тазобедренного сустава. Также присутствуют фиброзные волокна, связки и мышцы.

Преимущества плазмолифтинга суставов

  • Процедура не вызывает аллергической реакции, так как кровь берут непосредственно у пациента.
  • Безопасна для организма.
  • Даже при запущенных заболеваниях тазобедренного сустава можно наблюдать положительную динамику после курса инъекций: существенно снижаются болевые ощущения и увеличивается амплитуда движений нижних конечностей.
  • При осуществлении prp терапии исключен риск заражения вирусом иммунодефицита человека и прочими инфекциями. Это обусловлено тем, что в процессе манипуляции используются одноразовые стерильные инструменты и кровь самого пациента.
  • В некоторых ситуациях инъекции с плазмой позволяют избежать оперативного вмешательства и лечат тазобедренный сустав без использования медикаментозных препаратов.
  • Можно осуществлять терапию в профилактических целях.
  • Нет необходимости находится в стационаре после лечения.

Эффект

В профилактических целях или на начальной степени тяжести патологического процесса может быть достаточно одного сеанса PRP-терапии.

Эффект заметен спустя пару недель, наблюдаются следующие изменения:

  • Улучшается кровообращение.
  • Происходит ускорение заживления поврежденных тканей.
  • Признаки воспаления снижаются.
  • Пациенты отмечают отсутствие или снижение интенсивности болевых ощущений и дискомфорта.
  • Нормализуется объем синовиальной жидкости.
  • Увеличивается амплитуда движений.

В каких случаях рекомендована PRP-терапия?

  • Артрит.
  • Коксартроз тазобедренного сустава.
  • Профессиональные травмы спортсменов.
  • Внутрисуставный перелом.
  • Контрактура.
  • Воспаление синовиальной оболочки.
  • Повреждение гиалинового хряща.

Также PRP терапия суставов проводят в профилактических целях. Это актуально для профессиональных спортсменов, а также для тех, кто генетически предрасположен к патологиям суставов. Если доктор порекомендовал PRP-терапию – не стоит отказываться, это реальный шанс навсегда забыть о болях и патологии.

Возможные противопоказания

Данная процедура имеет общие противопоказания. Введение инъекций с плазмой в поврежденный сустав не рекомендовано в таких случаях:

  • Наличие онкологического заболевания.
  • Беременность.
  • Процесс естественного вскармливания.
  • Заболевания крови, сюда же относят ВИЧ, туберкулез и т.д.
  • Плохое самочувствие, симптомы простудных заболеваний.
  • Повышение температуры тела.

Обязательное правило перед проведением плазмолифтинга – сдача общих анализов. Кровь исследуют по нескольким параметрам, чтобы наверняка исключить возможные противопоказания.

Нюансы подготовки

  • Очищение от токсинов и шлаков. Специалисты рекомендуют в течение 20 дней пить как минимум 2 литра чистой воды в сутки. Также следует уделить внимание питанию. Важно исключить вредные продукты (фастфуд, жирное, копченое и т.д.), насытить рацион полезными продуктами.
  • Медикаментозные препараты. Некоторые лекарства пагубно воздействуют на состав крови. Если вы проходите лечение или просто употребляете какие-то таблетки – обязательно сообщите об этом доктору! При необходимости некоторые препараты могут быть отменены на пару дней.
  • Самочувствие. Если вы чувствуете себя неудовлетворительно, появились симптомы простуды – лучше отложить процедуру до полного выздоровления. Кстати, температура тела на момент плазмолифтинга должна соответствовать норме.
  • Моральное самочувствие. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения. Настройтесь на положительные эмоции и забудьте о проблемах.

Как проводят PRP-терапию?

Терапия проводится быстро, введение инъекции занимает порядка 10-15 минут. Большинство пациентов утверждают, что постановка инъекции в полость тазобедренного сустава не вызывает болезненных ощущений. Используется тонкая игла, поэтому дискомфорт сведен к минимуму. Алгоритм плазмолифтинга выглядит следующим образом:

  • У пациента берут кровь из вены и собирают ее в специальную стерильную пробирку.
  • Сначала нужно получить исходный материал – кровь. Ее берут из вены в количестве 15-20 мл. Из этого количества получится примерно 5 мл готовой плазмы – этого вполне достаточно для одно сеанса плазмолифтинга.
  • Кровь помещают в центрифугу, где происходит отделение плазмы и ее насыщение тромбоцитами.
  • Далее полученную плазму набирают в шприц и проводят инъекцию в область пораженного сустава.
  • Сразу по окончании процедуры человек может идти домой.
  • Повторный сеанс плазмолифтинга осуществляют через неделю.
Читайте также:  Давление 104 на 68 что это значит

Стоимость

Стоимость 1 процедуры — 10 000 руб.

Вероятные осложнения

Многие пациенты бояться заразиться ВИЧ или другими вирусными и инфекционными заболеваниями. Не волнуйтесь, это исключено. Кровь берется непосредственно у пациента. Процесс плазмолифтинга осуществляться в стерильных условиях с помощью одноразовых инструментов.

Максимум, что может возникнуть – это небольшие синяки в месте постановки инъекции. Они проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Реабилитационный период

Восстановительный период отсутствует. После того, как инъекция введена в полость сустава – пациент может смело отправляться домой. Нет необходимости в чем-то себя ограничивать.

Ответы врача на распространенные вопросы

Как часто нужно делать уколы?

Обычно инъекции ставят с промежутком в 7-10 дней. Курс лечения – 5 процедур. Этот вопрос можно уточнить на очной консультации со специалистом.

Можно ли с помощью PRP-терапии избежать операции?

Если вовремя посетить врача и начать терапию плазмой – можно достичь отличных результатов и избежать развития патологического процесса. При своевременном обращении к врачу можно избежать операции на суставе.

Можно ли посещать баню после PRP-терапии?

После процедуры нет каких-то строгих ограничений, реабилитационный период отсутствует. На следующий день после процедуры пациент может возвращаться к привычному образу жизни, ни в чем себя не ограничивая.

Плазмотерапия для лечения суставов: особенности процедуры и ее эффекты, цена, отзывы

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Традиционные способы терапии заболеваний суставов включают прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию, инъекции глюкокортикоидов. В сложных случаях используется хирургическое лечение. В последнее десятилетие активно развивается метод плазмолифтинга, разработанный российским врачом, профессором Ренатом Ахмеровым. Плазмотерапия для лечения суставов использует природные свойства крови и ее клеток для восстановления поврежденного хряща, сухожилий, связок и даже костной ткани.

Содержание статьи:
Что это за метод
Когда показана
Как проводится процедура
Отзывы, стоимость

Что такое плазмотерапия

Метод носит также название плазмолифтинг, или PRP-терапия (аббревиатура от английских слов platelet rich plasma, что означает плазма, обогащенная тромбоцитами). Помимо лечения суставов, широко используется в косметологии, трихологии и стоматологии.

На заметку! Суть методики состоит во внутрисуставном введении собственной плазмы человека, содержащей большое количество тромбоцитов.

Что такое плазма? Это жидкий компонент крови, жизненная среда для эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Химически она представляет собой коллоидный раствор, содержащий помимо форменных элементов крови, белки, гормоны, антитела, факторы роста, глюкозу.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Их главная функция – предотвратить кровотечение и способствовать быстрому восстановлению тканей. Концентрируясь в месте повреждения, они выделяют факторы роста, цитокины, фибриноген, а также и другие белки, которые регулируют деление клеток, стимулируют регенерацию и способствуют заживлению.

В норме содержание тромбоцитов в крови 150–350 тысяч/мкл. В PRP-плазме их концентрация увеличивается в 3 –9 раз, достигая 1–1,5 млн/мкл.

Эффективность метода

Считается, что доставка высоких концентраций цитокинов и факторов роста к поврежденным тканям с помощью плазмолифтинга оказывает благотворное влияние на регенерацию сухожилий и хрящевой ткани. В исследованиях in vitro и in vivo были продемонстрированы противовоспалительные и репаративные эффекты плазмотерапии:

  • стимуляция активности хондроцитов и, как следствие, замедление разрушения хрящевой ткани, в некоторых случаях ее восстановление;
  • торможение воспалительного процесса и прогрессирования остеоартрита;
  • повышение продукции синовиальной жидкости – природной внутрисуставной смазки, что значительно уменьшает трение и боль;
  • ингибирующее действие на болевые рецепторы, что снижает ощущение боли.

Лечение артроза плазмолифтингом

Плазмотерапию используют для лечения пациентов с артрозом легкой и средней степени тяжести (стадия I–III). Положительная динамика отмечается больными уже после первых процедур. После проведения полного курса наблюдается:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • увеличение подвижности сустава;
  • снятие симптомов воспаления.

Отзывы врачей о плазмотерапии несколько противоречивы: с одной стороны, большинство специалистов отмечают эффективность процедуры, особенно в начальной стадии заболевания. Это мнение основывается на субъективных ощущениях пациентов, а также на увеличении объема движений в суставе. С другой стороны, инструментальные методы диагностики, такие как МРТ не показывают объективных признаков улучшения состояния.

Показания для плазмотерапии

Технология широко применяется в спортивной и восстановительной медицине. С ее помощью проводится лечение и реабилитация при таких заболеваниях, как:

  • травматические повреждения суставов;
  • артрозы: коксартроз, гонартроз, остеохондроз;
  • артриты, в том числе и деформирующие;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • бурситы, тендовагиниты.

Противопоказания

Основное преимущество плазмотерапии заключается в использовании аутологичных биоматериалов, что исключает развитие аллергических реакций и снижает вероятность развития осложнений. Не рекомендуется проводить процедуру плазмолифтинга при следующих состояниях:

  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • онкологические процессы;
  • системные заболевания крови;
  • беременность;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • нарушения свертываемости крови;
  • вирусный гепатит.
Читайте также:  Соевый соус во время диеты

Описание процедуры

Состав плазмы крови зависит от нашего питания и от принимаемых лекарственных препаратов. Поэтому за 3–4 дня до проведения плазмолифтинга желательно:

  • прекратить прием антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • не употреблять спиртные напитки, жареную, жирную и острую пищу;
  • непосредственно перед процедурой воздержаться от курения;
  • пить больше воды.

Длительность сеанса плазмотерапии зависит от сустава, в который будет вводиться обогащённая тромбоцитами плазма. В среднем время процедуры составляет 30–45 минут. Полный курс состоит из 4–7 сеансов с интервалом в 1–2 недели.

Как проходит сама процедура:

  1. У пациента берут кровь из локтевой вены – 10–50 мл. Её помещают в специальный стерильный контейнер.
  2. Для осаждения эритроцитов и лейкоцитов кровь подвергают центрифугированию при высоких оборотах. Затем врач отбирает порцию плазмы и готовит раствор для введения. Иногда в плазму добавляют тромбин и хлорид кальция, эти вещества дополнительно активируют тромбоциты и усиливают их действие.
  3. Место инъекции дезинфицируют, при необходимости проводят местную анестезию.
  4. Полученную плазму вводят непосредственно в сустав. При плазмотерапии позвоночника раствор вводится в паравертебральную область.

Обратите внимание! Для наилучшего эффекта рекомендуется проходить 2 курса в год.

Как выбрать надежного врача и клинику для проведения курса плазмолифтинга

На какие моменты надо обратить внимание при планировании PLP-терапии:

  1. Выбирайте не многопрофильный медцентр, а клинику, которая специализируется на лечении заболеваний позвоночника и суставов. Как правило, в них работают опытные специалисты, которые могут оценить показания к процедуре, сделать предварительные тесты и грамотно провести манипуляцию.
  2. Поинтересуйтесь на каком оборудовании происходит подготовка плазмы для внутрисуставного введения. Наиболее современным считаются системы немецкого и швейцарского производства, например, Arthrex ACP System.

Стоимость плазмолифтинга суставов

Цена процедуры зависит от сустава, который подвергается терапии, а также от клиники и врача, проводящего манипуляцию. Средняя стоимость плазмотерапии в Москве приведена в таблице.

PRP-терапия

Цена, тыс. рублей Позвоночника 4.5–6 Тазобедренного сустава 4–5.5 Коленного сустава 4–5.5 Голеностопного сустава 3–4 Мелкие суставы стопы и кисти 2.8–3.5

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о аутоплазмотерапии в большинстве своем положительные. Больные указывают на быстрое снятие болевых ощущений, уменьшение напряжения мышц, увеличение подвижности в больном суставе, снижение дозы принимаемых препаратов. Практически все отмечают улучшение качества жизни и отсутствие необходимости реабилитации после проведения процедуры.

Плазмотерапия – перспективная технология лечения заболеваний суставов, основанная на активизации восстановительных резервов организма, без введения химических препаратов. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать ее в комплексе с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

  • Клиническая картина
  • Диагностирование
  • Консервативная терапия
  • Экспертиза трудоспособности

Вибрационная болезнь – это профессиональное заболевание. В основе его лежит длительное, на протяжении не менее 3 – 5 лет, вибрационное воздействие на человека в производственных условиях. Другие названия – синдром белых пальцев или псевдо-Рейно. Код этого заболевания по МКБ10 – Т 75.2.

Вибрации на производстве могут быть локальными, то есть от инструментов, которыми человек работает, общими, которые исходят от станков, и комбинированными. Самой опасной вибрацией считается та, что имеет частоту от 16 до 200 Гц.

Для развития этого профессионального заболевания должны присутствовать и другие предрасполагающие факторы, например, шум, переохлаждение, постоянное напряжение мышц плечевого пояса во время работы, вынужденное отклонение тела.

При данной патологии начинают проявляться нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы, а также опорно-двигательного аппарата. Сама вибрация особенно сильно действует на кожу, нервы и нервные стволы. Это приводит к повышенной выработке норадреналина. Так как такое огромное количество этого гормона длительное время находится в крови и вызывает увеличение тонуса сосудов, это прямая дорога к постоянно повышенному артериальному давлению.

Клиническая картина

По своим проявлениям принято различать три формы этой болезни. Первая форма возникает от локальной вибрации. Протекает она в 4 стадии. На первой стадии вибрационная болезнь проявляется в виде проходящих болевых ощущений в пальцах рук, потере чувствительности и онемении.

На второй стадии все симптомы носят более выраженный и устойчивый характер. Здесь присутствуют изменения сосудистого тонуса, начинает развиваться астения и вегетативная дисфункция.

На третьей стадии отчётливо проявляются такие признаки, как:

  1. Приступы боли.
  2. Онемение.
  3. Парестезия.
  4. Вазоспазм, который выражается побелением пальцев.
  5. Выпадение сухожильных рефлексов.
  6. Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу.
  7. Нарушения в работе желудка и кишечника.

При рентгенологическом исследовании есть нарушения в суставах и костях.

Вибрационная болезнь у работников угольной промышленности на четвёртой стадии – это генерализованные поражения органов и систем. Болевой синдром носит всё более устойчивый характер.

Читайте также:  Слизь после опорожнения на туалетной бумаге причины

Вторая форма возникает при одновременном воздействии общей и локальной вибрации. Основные жалобы – головная боль, раздражительность, головокружение, ноющие боли в ногах. На более поздних стадиях присоединяются вегетативные кризы. Появляются нарушения памяти, сна, потливость. Нередко возникают приступы, для которых характерно побеление пальцев на руках.

Третья форма возникает при воздействии общей вибрации и толчков. Основной симптом этой формы вибрационной болезни – головная боль и головокружение, нарушения со стороны слуха и зрения, проблемы в работе желудка и кишечника, боли в области солнечного сплетения, поясницы и крестца.

Диагностирование

Диагностика очень важна для постановки правильного диагноза. В первую очередь собирается профессиональный анамнез и оцениваются санитарно-гигиенические условия труда. Необходимо тщательное диагностирование пациента с использованием всех современных методик. Обязательны такие методы, как:

  1. Холодовая проба.
  2. Капилляроскопия.
  3. Термометрия.
  4. Электроэнцефалография.
  5. Электромиография.
  6. Поликардиография.
  7. Тест камертона.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, которые могут иметь похожие симптомы.

Консервативная терапия

Лечение вибрационной болезни предпочтительнее начинать на самой ранней стадии. Первое, что нужно сделать – это временно или навсегда исключить воздействие вибрации на организм. В качестве лекарственных препаратов используют:

  1. Ганглиоблокаторы — пахикарпин.
  2. Холинолитики: амизил спазмолитин, метамизил.
  3. Никотиновую кислоту.
  4. Циннаризин.
  5. Блокаторы кальциевых каналов.
  6. Пирроксан.
  7. Трентал.

В качестве дополнительного лечения используется электрофорез с новокаином, УВЧ, иглорефлексотерапию.

Профилактика вибрационной болезни – это соблюдение всех необходимых правил при работе на производствах, соблюдение требований охраны труда, ежегодные медицинские осмотры и диспансерные наблюдения.

Экспертиза трудоспособности

При третьей и четвёртой стадиях заболевания человек может получить вторую или третью группу инвалидности. Перед этим он должен пройти лечение в стационаре, и только после этого его направляют на ВТЭК для определения трудоспособности.

При начальных проявлениях лечение длится на протяжении 2 месяцев, после чего можно вернуться к прежней работе. При второй стадии необходима смена места работы.

PRP-терапия (ПРП-терапия, плазмолифтинг) — современный метод реабилитации, позволяющий остановить воспалительные процессы в органах и тканях, нарастить хрящевую ткань, уменьшить боль, ускорить заживление ран. Метод полностью безопасен, так как врач использует собственные клетки пациента.

PRP-терапия в Клинике реабилитации в Хамовниках

В наш центр приезжают пациенты из разных районов Москвы и области, так как мы работаем на результат и не завышаем стоимость лечения. Мы будем рады помочь и вам восстановить свое здоровье.

Суть PRP-терапии для лечения суставов

Количество тромбоцитов в крови невелико. Но именно они позволяют тканям быстро восстанавливаться при порезах или других травмах, так как вырабатывают так называемые факторы роста. Введение в пораженную область обогащенной тромбоцитами плазмы — эффективный способ запустить регенерацию тканей и справиться с различными заболеваниями и патологиями суставов. Инъекции способствуют синтезу собственного коллагена (омолаживают клетки), обогащают кровь витаминами и питательными веществами, останавливают процесс разрушения тканей.

Как проходит процедура?

Врач берет у пациента кровь из вены (15-60 мл), помещает ее в центрифугу примерно на 10 минут, что позволяет получить обогащенную тромбоцитами плазму (концентрация тромбоцитов увеличена в 7-10 раз), а затем вводит ее в пораженную область под контролем УЗИ.

К процедуре нужно готовиться: отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови, от употребления алкоголя, курения; увеличить потребление продуктов, содержащих витамин С. Непосредственно после процедуры также нужно выполнять рекомендации врача, например, отказаться от приема противовоспалительных препаратов.

Преимущества терапии:

  • низкая вероятность развития аллергических реакций: врач использует плазму пациента;
  • длительный эффект: лечение запускает восстановительные процессы «изнутри»;
  • безопасность процедуры: ее проводит получивший специальное образование и обладающий большим опытом специалист, а ультразвуковой контроль повышает точность попадания и сводит вероятность осложнений и побочных эффектов к минимуму;
  • безболезненность: при необходимости врач делает анестезию;
  • быстрый эффект: классический курс состоит из 2-5 процедур один раз в неделю;
  • приемлемая цена.

Результат терапии

Результат и его длительность во многом зависят от степени заболевания и пораженного органа, поэтому, например, нельзя сравнивать воздействие на больной позвоночник с лечением колена. Но в любом случае процедура снижает боль, улучшает подвижность суставов, позволяет избежать операции, восстанавливает хрящи и положительно влияет на выработку в суставах необходимой жидкости. Больные, которые испытывали сильную боль при ходьбе, отмечают, что PRP-терапия позволила им передвигаться без употребления обезболивающих.

Противопоказания к проведению PRP-терапии

Перед процедурой специалист внимательно осматривает пациента, чтобы выявить наличие противопоказаний, как относительных, так и абсолютных. К их числу относятся: беременность и период грудного вскармливания, гепатит, болезни крови, онкологические, психические, инфекционные и простудные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения, низкий иммунитет и др.

Показания для проведения PRP-терапии

  1. Боль в суставах.
  2. Травмы различного происхождения.
  3. Заболевания опорно-двигательной системы.
  4. Артроз, остеоартроз, артрит.
  5. Растяжения и воспаления сухожилий и связок.
  6. Перенесенная операция на плечевой, коленный, тазобедренный или другой сустав.
  7. Усиленные спортивные тренировки.
Комментировать
14
401 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    It’s really a great and useful piece of information. I’m glad that you shared this helpful info with us. Please stay us informed like this. Thanks for sharing.|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  2. thefeed ()
    Ответить

    Thanks for sharing such a pleasant thought, article is good, thats why i have read it fully|
    thefeed http://gsm.tjtune.com/rd.php?url=https://n4g.com/user/score/rxbar5

  3. thefeed ()
    Ответить

    You’re so interesting! I do not think I’ve truly read through a single thing like this before. So great to discover someone with some unique thoughts on this subject matter. Seriously.. thanks for starting this up. This site is something that is needed on the web, someone with a bit of originality!|
    thefeed http://www.lakehousecypresssprings.com/link-master/45/follow?link=https%3A%2F%2Fwww.empowher.com%2Fusers%2Fclifbar5

  4. feed ()
    Ответить

    Wonderful post! We are linking to this particularly great article on our website. Keep up the great writing.|
    feed https://fanslations.azurewebsites.net/release/out/death-march-kara-hajimaru-isekai-kyousoukyoku-9-32/5628/?url=https://spark.adobe.com/page/pmiDN09VXLwzf/

  5. the feed ()
    Ответить

    Outstanding story there. What happened after? Take care!|
    the feed http://kite-rider.com/0link/rank.cgi?mode=link&id=178&url=https://www.flipsnack.com/SkratchLabs/

  6. atmospheric water generator for sale ()
    Ответить

    Sweet blog! I found it while browsing on Yahoo News. Do you have any tips on how to get listed in Yahoo News? I’ve been trying for a while but I never seem to get there! Cheers|
    atmospheric water generator for sale http://www.chorvatska.cz/cklikwww_ptx.php?id=3152&redirect_to=https://architizer.com/firms/atmospheric-water-generator/

  7. superbeets review ()
    Ответить

    I’m amazed, I have to admit. Seldom do I encounter a blog that’s both educative and entertaining, and let me tell you, you have hit the nail on the head. The issue is something that too few men and women are speaking intelligently about. I am very happy I came across this in my search for something relating to this.|
    superbeets review http://www.fotochki.com/redirect.php?go=genius.com%2Fsuperbeets44

  8. houston junk car buyer ()
    Ответить

    Informative article, exactly what I was looking for.|
    houston junk car buyer https://myspace.com/buyercarhouston

  9. we buy junk cars houston no title ()
    Ответить

    Quality content is the crucial to invite the viewers to go to see the web page, that’s what this site is providing.|
    we buy junk cars houston no title https://3dwarehouse.sketchup.com/user/339929f1-184a-4ad7-abe4-d79dfd33e0a2/Houston-Junk-Car-Buyer

  10. theragun review ()
    Ответить

    This page really has all the information and facts I needed about this subject and didn’t know who to ask. |
    theragun review https://www.pinterest.com/beydisefye/theragun-review/

  11. we just did 46 hat official ()
    Ответить

    There is definately a lot to know about this topic. I really like all of the points you have made.|
    we just did 46 hat official https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  12. Ervin Yancik ()
    Ответить

    It’s actually a nice and helpful piece of information. I am happy that you simply shared this useful information with us. Please stay us informed like this. Thanks for sharing.|
    Ervin Yancik https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  13. pew pew madafakas mens t-shirt ()
    Ответить

    Hi there, I check your blogs daily. Your humoristic style is awesome, keep it up!|
    pew pew madafakas mens t-shirt https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  14. Lucilla Hilliker ()
    Ответить

    I couldn’t refrain from commenting. Exceptionally well written!|
    Lucilla Hilliker https://bit.ly/3wb9ETT

Это интересно
Adblock detector