No Image

Появление крови при дефекации

СОДЕРЖАНИЕ
15
531 просмотров
17 августа 2019

Кровь при дефекации – главный признак кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной их возникновения, в большинстве случаев, являются заболевания толстого кишечника и аноректальной области. В редких случаях такие кровотечения возникают при поражении верхних отделов ЖКТ, патологии сосудов, болезнях крови.

Содержание

Причины

К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • проктит;
  • доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
  • колоректальный рак;
  • дивертикулярная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
  • травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
  • язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
  • экстрагенитальный эндометриоз;
  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Характеристики кровотечения

Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.

  • свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге — анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
  • свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы — геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
  • темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок — полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
  • диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя — воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
  • кал в виде «малинового желе» — рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
  • черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) — кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.

Опрос: Как вы относитесь к молочным продуктам в своем рационе?

  • Ем почти каждый день, не наблюдаю никаких признаков расстройства пищеварения (29%, 1 490 Голосов)

Всего проголосовавших: 5 199

Наиболее распространенные причины

Геморрой

Геморроем страдает около 10% людей средней возрастной группы, мужчины подвержены заболеванию в 4 раза чаще.

Его развитию способствует сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, беременность.

В начале заболевания беспокоит дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. Затем появляются повторяющиеся ректальные кровотечения. Возникают они во время дефекации или сразу после нее. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, она не смешивается с калом, а покрывает его сверху. Следы крови могут отмечаться на туалетной бумаге и нижнем белье. Объём выделенной крови различен – от нескольких капель до лужицы. Частые интенсивные кровотечения приводят к развитию анемии.

При присоединении воспаления беспокоит боль, возникающая при дефекации и сохраняющаяся некоторое время после нее.

Слизистые выделения раздражают кожу вокруг заднего прохода, вызывая ощущение зуда, и способствует развитию экземы.

Анальная трещина

Представляет собой линейную язву, расположенную в нижней части заднепроходного канала.

Основными ее симптомами являются кровотечение и боль возникающие в момент дефекации. Боль достаточно интенсивная, жгучего, колющего характера, отдает в область промежности, крестца, в прямую кишку. Продолжается она от нескольких минут до нескольких часов.

Кровотечение обычно незначительное. Кровь при этом находится на поверхности кала в виде полос и не смешивается с ним. Иногда кровь выделяется каплями в конце дефекации, оставляя следы на бумаге или нижнем белье.

Полипоз толстого кишечника

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям эпителиальной природы. Они могут быть одиночными или множественными, локализуются в любом отделе толстой кишки, склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

Основными жалобами больных с полипозом являются:

  • дискомфорт;
  • боль в животе, не имеющая четкой локализации;
  • нарушение стула в виде чередования запоров с поносами;
  • стул с примесью слизи и крови.

Кровотечение при полипозе неинтенсивное. Кровь темная, смешана со слизью и калом, однако, чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче кровь. Кровотечения также может быть скрытым, и быстро ведет к анемизации больного.

Колоректальный рак

Опухоли толстого кишечника начинают проявлять себя лишь спустя 1,5-2 года от момента их возникновения. Кровотечения являются запоздалым симптомом и развиваются га стадии распада опухоли.

Первыми признаками рака ректосигмоидного отдела являются спастические запоры, кал при этом становится лентообразным, позже на его поверхности появляется слизь и кровь. Часто при раке кишечника развивается геморрой, крайне плохо поддающийся лечению. Боль не характерна для данной локализации и появляется лишь при развитии кишечной непроходимости. Пальпаторно опухоль может не определяться даже в поздних стадиях болезни.

При поражении опухолью правых отделов толстой кишки первые симптомы появляются очень поздно и носят неспецифический характер. Нарастают признаки интоксикации (лихорадка, ускорение СОЭ), отсутствие аппетита, быстрая потеря массы тела. В стуле появляются патологические примеси: слизь, кровь (чаще скрытая), гной, иногда кал приобретает вид «малинового желе». Позже появляются боли в правой половине живота, нередко опухоль определяется при пальпации.

Для рака прямой кишки характерны тянущие жгучие боли в прямой кишке, частые позывы к дефекации с последующим выделением слизи с кровью. Кровь не смешивается с калом, но в отличие от геморроя, выделяется в начале дефекации. Каловые массы могут включать гной, продукты распада опухоли.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез в большинстве случаев поражает толстую кишку, преимущественно левые ее отделы. Частота заболевания увеличивается с возрастом, им страдают более 60% населения после 70 лет.

Неосложненный дивертикулез толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Воспаление дивертикула проявляется:

  • болью преимущественно в левых отделах живота;
  • неустойчивым стулом;
  • снижением аппетита;
  • тошнотой;
  • повышением температуры;
  • лейкоцитозом.

Дивертикулит осложняется кровотечением у 3-5% больных. Оно часто бывает профузным и развивается внезапно. Нарастают признаки острой кровопотери (слабость, бледность кожи, головокружение, тахикардия), в стуле появляется малоизмененная кровь.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Воспалительные заболевания кишечника, имеющие сходные кишечные проявления. Характеризуются волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.

Основными симптомами заболеваний являются:

  • кровавый понос;
  • боль в животе;
  • лихорадка при обострениях.

При неспецифическом язвенном колите диарея с кровью может длительно являться единственным симптомом заболевания. При болезни Крона кровотечения возникают реже, в зависимости от уровня поражения кровь в кале может обнаруживаться в виде темных сгустков или ярко красных прожилок.

Кроме поражения кишечника, имеются симптомы системного характера (узловатая эритема, артриты, поражение кожи и глаз, склерозирующий холангит и др.)

Кишечные и другие инфекции

Анальное кровотечение иногда является симптомом некоторых инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, геморрагические лихорадки).

Для инфекционных заболеваний характерно:

  • острое начало;
  • фебрильная лихорадка;
  • слабость;
  • головная, мышечная боль;
  • и другие проявления интоксикации: рвота, диарея, выраженная боль в животе.

При этом боль в животе всегда предшествует кровотечению. Кровь обычно темная, смешана с испражнениями и слизью.

Псевдомембранозный колит

Одно из опасных осложнений антибиотикотерапии. Чаще всего развивается на фоне приема сульфаниламидов, клиндамицина, ампициллина, линкомицина, препаратов цефалоспоринового ряда.

Читайте также:  Артериальная венозная и капиллярная кровь

Заболевание проявляется схваткообразной болью в животе, интоксикационным синдромом, выраженной диареей. Стул обильный, водянистый, при тяжелых формах – приобретает вид «рисового отвара». В испражнениях присутствуют патологические примеси – слизь, кровь.

Диагностика

  • Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
  • Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
  • Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

В норме крови в стуле быть не должно. Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода является поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

Однако, существует ряд ситуаций, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно:

  • кровотечение очень обильное и не останавливается;
  • кровотечение из заднего прохода сопровождается рвотой с примесью крови;
  • кровотечение сопровождается резким ухудшением общего состояния: бледностью, выраженной слабостью, снижением артериального давления, головокружением, потерей сознания;
  • кровотечение сопровождается нарастающим болевым синдромом и лихорадкой.

Для прохождения планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если диагноз кажется очевидным и неопасным (анальная трещина, геморрой), обязательно проведение полного исследования кишечника для исключения более серьезной патологии.

Кровь при дефекации – основной симптом скрытого кровотечения внутренних органов. Не стоит пренебрегать таким состоянием. Понадобится как минимум медицинская консультация.

Причины появления

Наиболее распространенные факторы появления крови при каловыделении:

  • болезненные трещины в нижнем отделе прямой кишки;
  • наличие геморроидальных шишек;
  • возникновение дивертикул в области кишечника;
  • разрастания полипов;
  • наличие опухолей.

Описание следов

По тому, как выглядит кровь, можно предположить характер патологии:

  • кровь алого цвета на туалетной бумаге – высока вероятность трещины ануса, геморроя или повреждение слизистой оболочки кишечника вследствие запора;
  • капельки крови или следы после дефекации означают последствия геморроя, полипов или онкологических заболеваний прямой кишки;
  • темная кровь с испражнениями является предвестником полипа или опухоли ободочной кишки, дивертикулита;
  • понос с кровянистыми следами, слизистыми тяжами, гнойными выделениями указывает на воспалительный процесс или наличие кишечной инфекции;
  • если в процессе опорожнения присутствует кал, напоминающий студенистую алую массу, то есть риск возникновения онкологии.

Отличительные особенности

По интенсивности кровотечения становится ясно, какой именно отдел кишечника пострадал.

Если есть геморрой, то кровь заметна при дефекации. В каловых массах ее обычно нет, но следы заметны на туалетной бумаге, нижнем белье. Характерной особенностью является то, что кровянистые следы появляются без боли. Часто причиной тому становится запор или излишние физические нагрузки.

Распространенной причиной выделений крови являются также трещины в аноректальной области. Данная проблема является результатом длительных запоров. В этом состоянии характерно появление кала ярко-красного цвета и ощущение сильных болей во время дефекации.

Полип как доброкачественное образование кишечника обычно не болит, но со временем начинает немного кровоточить, вызывая появление стула красного цвета. Чтобы предотвратить развитие новообразований в злокачественные опухоли, их необходимо вовремя удалять.

При заболевании болезнью Крона кал имеет свойство окрашиваться в дегтярный цвет, постепенно сменяясь на кал красного цвета. При дивертикулезе происходит выпирание участка слизистой, в кале можно обнаружить кровь и слизь, процесс дефекации сопровождается сильными болевыми ощущениями.

При гастрите и язве кровянистые выделения возникают только в фазе обострения. Иногда такое бывает после употребления алкоголя, поскольку происходит негативное воздействие на поврежденную слизистую оболочку желудка.

Что такое гематурия?

Гематурия – патологическое состояние наличия крови в моче. Не классифицируется как отдельное заболевание, поскольку признаки крови в урине возникают по целому ряду причин. Однако даже при появлении незначительных подобных проявлений настоятельно рекомендуется консультация специалиста.

Наиболее частые причины гематурии:

  • опухоль в мочевыводящих органах;
  • камни в мочеполовой системе;
  • пиелонефрит;
  • обострение бактериальных инфекций;
  • прием медикаментов;
  • наличие чужеродных тел;
  • обострение цистита.

Появление пятен у беременных

Многие женщины в состоянии беременности страдают от кровянистых выделений из заднего прохода, часто это происходит при посещении туалета. Необходимо точно определить, что это именно кровотечение ректальное, а не влагалищное, чтобы предотвратить риск потери ребенка.

Подобные кровотечения необходимо сразу устранять, т. к. несвоевременное оказание помощи может стать причиной серьезных осложнений. Беременным женщинам очень важно не допускать образование запоров, так как они провоцируют анальные трещины.

Для предотвращения кровотечений следует соблюдать следующие меры профилактики:

  • занятия йогой для беременных;
  • в рационе должно быть много свежих фруктов и овощей;
  • следует исключить жирные, острые, копченые блюда;
  • очень важно употреблять не менее 2 л воды в день для профилактики запоров.

Проблемы у малышей

Если у маленького ребенка появляется кровь из заднего прохода, это тревожный симптом. Она может быть сигналом серьезных нарушений в работе пищеварительной системы:

  • тонкой кишки;
  • желудка;
  • разных отделов кишечника;
  • прямой кишки;
  • ректума.

Распространенные причины кровяных выделений:

  • медикаментозная терапия;
  • наличие свеклы и шоколада в пище;
  • повреждения анального отверстия;
  • аллергенная реакция на продукты с содержанием молока;
  • кишечное инфицирование;
  • язвенные образования или колит;
  • полипозные разрастания;
  • кишечная непроходимость;
  • деятельность глистов, лямблий;
  • нарушения в работе печени;
  • болезни высокого онкологического риска.

Для установления точной причины появления крови в районе заднего прохода следует провести диагностику:

  • исследовать анальную зону при помощи пальпации;
  • провести лабораторный анализ кала;
  • выполнить обследование органов системы пищеварения;
  • произвести рентгенологическое и эндоскопическое исследование прямой кишки.

Другие типичные симптомы

Кровотечение обычно провоцирует сильные боли в животе или в области ануса. Но иногда заметны и другие признаки:

  • обильная кровопотеря вызывает повышение давления, кожные покровы бледнеют, у больного кружится голова;
  • заболевание геморроя и трещины в анусе вызывают спазмы сфинктера;
  • затяжная диарея является индикатором кишечной инфекции;
  • боли схваткообразного характера обычно являются признаками язвы, колита, наличия опухолей кишечника;
  • резкое повышение температуры тела говорит о развитии инфекции.

При малейшем проявлении подобных симптомов срочная консультация проктолога настоятельно рекомендуется. Такие заболевания представляют опасность не только для больного, но и для окружающих.

«>

Комментировать
15
531 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Hurrah, that’s what I was exploring for, what a material! present here at this web site, thanks admin of this website.|
    berkey https://bit.ly/3nYQwo7

  2. the feed ()
    Ответить

    This is a topic that’s close to my heart… Thank you! Where are your contact details though?|
    the feed http://www.r18.kurikore.com/rank.cgi?mode=link&id=84&url=https://citysquares.com/b/the-feed-23365229

  3. thefeed ()
    Ответить

    Hi! I’ve been reading your blog for a while now and finally got the bravery to go ahead and give you a shout out from Porter Tx! Just wanted to mention keep up the fantastic work!|
    thefeed http://mugen.matrix.jp/cgi-bin/gate/rank.cgi?mode=link&id=97&url=https://www.vox.com/users/skratchlabs

  4. thefeed ()
    Ответить

    Hey! I know this is somewhat off topic but I was wondering if you knew where I could locate a captcha plugin for my comment form? I’m using the same blog platform as yours and I’m having difficulty finding one? Thanks a lot!|
    thefeed http://emgvod.com/12all/lt/t_go.php?i=167&l=https://clifbar.webnode.com/

  5. the feed ()
    Ответить

    Hi! Do you know if they make any plugins to help with Search Engine Optimization? I’m trying to get my blog to rank for some targeted keywords but I’m not seeing very good results. If you know of any please share. Many thanks!|
    the feed https://signtr.info/tracker/click?redirect=https%3A%2F%2Fwww.theverge.com%2Fusers%2Fskratchlabs&dID=1585041558850&linkName=Les%20mesures%20fiscales%20pour%20limiter%20les%20impacts%20d%27une%20baisse%20d%27activit%C3%A9%20sur%20votre%20tr%C3%A9sorerie

  6. thefeed ()
    Ответить

    Hi there to all, how is all, I think every one is getting more from this web site, and your views are pleasant in favor of new viewers.|
    thefeed http://lupin3.jp/other/link/rank.cgi?mode=link&id=219&url=http%3A%2F%2Fwww.google.com%2Furl%3Fsa%3Dt%26source%3Dweb%26url%3Dhttps%3A%2F%2Fthefeed.com

  7. atmospheric water generator price ()
    Ответить

    Thank you for the good writeup. It in fact was a amusement account it. Look advanced to more added agreeable from you! However, how can we communicate?|
    atmospheric water generator price http://kite-rider.com/0link/rank.cgi?mode=link&id=178&url=https://architizer.com/firms/atmospheric-water-generator/

  8. superbeets review ()
    Ответить

    Hi there, I discovered your web site via Google whilst looking for a comparable matter, your site came up, it seems to be great. I’ve bookmarked it in my google bookmarks.
    superbeets review http://shika-sagashi.com/ys4/rank.cgi?mode=link&id=41&url=https%3A%2F%2Ffoursquare.com%2Fuser%2F1360163304%2Flist%2Fhow-to-explain-superbeets-to-your-mom

  9. houston junk car buyer ()
    Ответить

    This post is really a nice one it assists new web viewers, who are wishing for blogging.|
    houston junk car buyer https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw

  10. junk car buyer ()
    Ответить

    We’re a group of volunteers and starting a new scheme in our community. Your web site provided us with valuable information to work on. You’ve done a formidable job and our entire community will be thankful to you.|
    junk car buyer https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/

  11. theragun g3pro ()
    Ответить

    What’s up, yes this post is truly pleasant and I have learned lot of things from it on the topic of blogging. thanks.|
    theragun g3pro https://myspace.com/theragunreview

  12. theragun g3pro ()
    Ответить

    Hi to all, how is everything, I think every one is getting more from this web page, and your views are good in support of new visitors.|
    theragun g3pro https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review

  13. we just did 46 hat official ()
    Ответить

    I think this is one of the most significant information for me. And i am glad reading your article. But want to remark on some general things, The site style is wonderful, the articles is really nice : D. Good job, cheers|
    we just did 46 hat official https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  14. Racquel Bolfa ()
    Ответить

    This piece of writing presents clear idea designed for the new viewers of blogging, that actually how to do blogging and site-building.|
    Racquel Bolfa https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  15. pew pew madafakas unicorn ()
    Ответить

    Your style is unique in comparison to other folks I’ve read stuff from. I appreciate you for posting when you’ve got the opportunity, Guess I’ll just book mark this blog.|
    pew pew madafakas unicorn https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

Это интересно
No Image Варикоз
8 455 комментариев
No Image Варикоз
12 142 комментария
Adblock detector