No Image

Почему болит таз у женщин

СОДЕРЖАНИЕ
11
342 просмотров
17 августа 2019

Боль, локализующаяся ниже пупка и выше ног, называется тазовой. Это одна из самых распространенных жалоб женщин, которые обращаются за гинекологической помощью, или у мужчин с урогенитальной патологией. Боли в области таза у женщин условно можно разделить на две большие группы: связанные с беременностью и не связанные. В настоящей статье будут рассмотрены причины и основные принципы лечения второй группы.

Тактика действий при возникновении

Боли в тазу у женщин являются поводом для обращения к специалисту с целью проведения диагностических процедур и назначения последующего лечения. В первую очередь врач должен подробно уточнить, какого характера боль (тупая, ноющая и т. д.), ее длительность, связь с физической нагрузкой или другими факторами. На этапе подробного выяснения жалоб у медика уже должно сложиться общее представление и дальнейшая тактика действий. Ведь одни причины не имеют никакого значительного влияния на общее здоровье, тогда как другие требуют экстренной хирургической помощи. Так, боль принято классифицировать:

  • Острая боль. Возникает чаще всего внезапно и приводит к тяжелому состоянию, требующему экстренного лечения.
  • Подострая боль. Возникает внезапно, но состояние здоровья женщины остается удовлетворительным. Тактика – обезболивание и дальнейшее наблюдение в течение одних или двух суток.
  • Хроническая боль. Она характерна для женщин с наличием длительно текущей болезни в большом или в малом тазу.

Любая боль в тазу требует проведения лечебных процедур, направленных на искоренение основной причины, вызвавшей данный симптом. Требуется проведение профилактических мероприятий, направленных на недопущение повторного развития. Чтобы лечение было успешным, нужно провести качественный диагностический поиск с целью установить истинную причину, вызвавшую боль.

План обследования в каждом конкретном случае будет носить индивидуальный характер. После выяснения подробностей о жалобах проводятся общеклинические анализы. Рациональным будет решение провести тест на беременность. Проводятся микроскопические и бактериологические исследования мазков из влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки. По показаниям проводятся лучевые методы исследования (УЗИ малого таза у женщин, обзорная рентгенография таза или области живота, экскреторная урография, КТ и др.).

При боли в тазу рекомендуется провести тест на беременность

Основные механизмы возникновения

Механизмы возникновения боли в тазу у женщин можно охарактеризовать общими критериями. На патогенетическом уровне лежат следующие изменения:

  1. Перерастяжение, спазм тазовых органов.
  2. Попадание в брюшину крови, гноя, содержимого кишечника.
  3. Прекращение кровоснабжения ткани (результате тромбоза сосуда, например).
  4. Воспалительные процессы в органах таза и нервных окончаниях.

Перечисленные изменения могут спровоцировать болевой синдром различной интенсивности и продолжительности. Также особое внимание стоит уделить травмам таза. Повреждения могут касаться как органов, так и костей, образующих эту структуру.

Стоит отметить, что боль у женщин в тазу может носить физиологический характер, то есть ее вызывают нормальные процессы, происходящие в организме. Речь идет о менструации и овуляции, которые происходят каждый месяц у женщин детородного возраста. Менструация – это выделение маточной крови как результат отторжения слоя эндометрия матки. Овуляция представляет собой процесс выхода яйцеклетки из яичника, это происходит на 14-й день после менструации. Боль, возникающая при этих состояниях, не требует серьезной медицинской коррекции, а все действия ограничиваются приемом анальгезирующих препаратов.

Частная патология

Боль в тазу может быть связана с патологическими процессами, которые происходят в органах мочевыделительной и половой системы, кишечника. Для дифференциации разработана масса приемов и методов, которые позволяют точно установить причину. Осветим подробнее наиболее часто встречающиеся заболевания.

Иначе дисменорею называют патологическими месячными, течение которых сопровождается болью. Это заболевание возникает по причине хронических воспалительных изменений в органах малого таза, а также при разрастании клеток эндометрия. Частой причиной являются последствия использования внутриматочных спиралей. Это очень распространенная патология, встречающаяся у 10% женщин. Характер и продолжительность боли различаются и доходят до таких состояний, что женщина теряет трудоспособность во время менструации.

Боли могут появится при дисменореи

  • Воспалительные инфекционные заболевания половых органов

Инфекционные агенты могут попадать во влагалище, а оттуда и в матку, что становится причиной воспалительного процесса в этих органах. Наиболее частые возбудители – кишечная палочка, хламидии, гонококки. Как правило, в подавляющем большинстве случаев возникновение болезни это следствие недостаточной гигиены гениталий или ведение беспутной половой жизни с частой сменой сексуальных партнеров. Помимо боли в тазу, женщин может беспокоить повышенная температура, выделения из влагалища. Ключевым моментом в проведении лечения будет являться не обезболивание, а назначение антибиотиков, чувствительных к конкретному возбудителю.

Киста представляет собой капсульное образование, заполненное жидкостью, развивающееся в яичнике. В обычных условиях киста не вызывает никакой симптоматики, то есть процесс течет доброкачественно. Но в случае разрыва капсулы или перекрута ножки кисты яичника возникает острая боль, возможно кровотечение. Возникновение подобной ситуации требует экстренного хирургического вмешательства, так как в дальнейшем будут развиваться тяжелые осложнения.

Миомой называют доброкачественную опухоль мышечной ткани матки. Течение миомы благоприятно и не вызывает у женщины никаких неприятных ощущений. Но из-за увеличенного мышечного слоя могут механическим путем пережиматься кровеносные сосуды, питающие матку. Как следствие ишемии характерно появление боли в области таза, внизу живота, иногда отдающей в спину. Полное прекращение кровоснабжения одного из участков ткани чревато развитием некроза. Тактика лечения будет зависеть от степени распространенности патологии. Иногда можно ограничиться спазмолитиками и вазодилататорами, в некоторых случая требуется операция.

При патологии может развиться некроз

  • Эндометриоз

Характеризуется разрастанием внутреннего слоя стенки матки и распространением ткани за пределы эндометрия. Заболевание встречается у женщин повсеместно в возрасте от 13 до 50 лет, но чаще выявляется у тридцатилетних дам. Часто такие пациентки имеют проблемы с зачатием. Боль при этой патологии возникает в период менструации, во время занятия сексом. Помимо обезболивающей терапии, требуется лечение гормонами или операция.

  • Синдром хронической тазовой боли

Этот термин употребляется, когда женщина испытывает боль в течение долгого периода времени, такое состояние длится уже более полугода. Длительные тазовые боли – это распространённое явление. Согласно международной статистике, хворью страдает каждая шестая женщина. Причиной болевого синдрома могут быть те болезни, которые описаны выше, но чаще этиология не установлена. Если источник боли установлен, то лечение направлено на его удаление. В случае невыясненной причины терапевтические мероприятия ориентированы на управление болью. Полезно вести дневник симптомов, где нужно подробно указывать все неприятные ощущения в тазу, время их возникновения, связь с жизнедеятельностью и т. д. Эти простые меры в будущем помогут поставить правильный диагноз.

Читайте также:  Что делать при растяжении ступни

Наличие конкрементов в мочеточнике или в мочевом пузыре может стать причиной появления боли в тазу. Обычно камни мочевого пузыря не вызывают никаких жалоб. Проблемы начинаются, когда образования начинают раздражать стенку или препятствуют оттоку мочи. Боль может быть как тупой, ноющей, так и острой, а в определенных положениях тела нестерпимой. Лечение подразумевает устранение причины камнеобразования, а сами конкременты удаляются. Лучше всего удалять эндоскопическим путем через мочеиспускательный канал.

В большинстве случаев, при патологии, человек не ощущает боли

  • Аппендицит

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки, расположенной в правой подвздошной области. Аппендикс относительно кишки может находиться в разных положениях, включая тазовое, поэтому болезнь стоит рассматривать в рамках этого вопроса. Острый аппендицит является распространенным явлением. Типичные симптомы включают боль в животе, рвоту, характерно нарастание симптомов во времени. После установления диагноза должна быть проведена экстренная операция. Отсутствие лечения аппендицита чревато развитием осложнений, многие из которых будут иметь смертельный исход.

  • Синдром раздраженного кишечника

Это заболевание характеризуется наличием постоянных болей в тазу или в брюшной полости, вздутием живота, приступами запоров или диареи. Как правило, характерна периодичность возникновения клинических проявлений, то есть они непостоянны. Причина болезни досконально в настоящий момент не известна. Основное лечение – симптоматическое, которое включает в себя прием анальгезирующих препаратов, а также лекарств для борьбы с диспепсическим синдромом.

Циститом называют воспалительный процесс в мочевом пузыре, чаще инфекционной природы. Возбудители проникают в орган чаще восходящим путем через мочеиспускательный канал. Боль чаще появляется после опорожнения пузыря. Помимо этого характерны другие проявления: частые позывы помочиться, наличие в моче примесей (кровь, гной), чувство неполного опорожнения после мочеиспускания и др. Лечение требуется антибиотиками и симптоматическими средствами.

Наиболее частая причина возникновения спаек – это перенесенная операция органов таза, покрытых брюшиной, или воспаление. Образуются соединительнотканные тяжи между близлежащими органами, основная функция которых – защита от дальнейшего распространения патологического процесса. Образование спаек сопровождается болью, а чтобы ее устранить, потребуется хирургическое лечение.

Для устранения проблемы требуется хирургическое вмешательство

  • Грыжа

Ущемленная грыжа может дать клиническую картину острой боли в области таза. Обычно образование определяется в виде припухлости под кожей. Отсутствие возможности вправить грыжу является основным признаком ущемления наряду с острым болевым синдромом. Женщинам с данной патологией показано хирургическое вмешательство в экстренном порядке. Оперирующий врач во время проведения операции обязательно должен оценить жизнеспособность ущемленного в грыжевых воротах органа, что позволит избежать в будущем осложнений.

  • Болезни опорно-двигательного аппарата

Боль в тазу может возникать по причине наличия заболеваний костей или мышц таза, тазобедренного сустава. В подавляющем большинстве патологический процесс костей является исходом перенесенной травмы, типичный случай – перелом или трещина костей. В травматологической практике даже случается растяжение мышц таза. Часто встречаются артрозы и артриты, поражение костей злокачественным новообразованием (первичная опухоль или метастаз). Эти болезни требуют проведения соответствующего специфического лечения.

Заключение

Боль у женщин в области таза может иметь много различных причин и служить ключевым симптомом появления болезни мочеполовой системы и кишечника, а также опорно-двигательного аппарата. Каждый случай требует индивидуального подхода и выяснения истинной причины.

Нельзя заканчивать лечение приемом обезболивающих средств, всегда нужно обследоваться, потому что болезнь может оказаться очень серьезной, а ее последствия станут угрозой для жизни.

Чтобы избежать неприятного исхода, лучше всего не тянуть и как можно быстрее обратиться к профессионалам. В первую очередь следует обратиться к участковому терапевту. Он должен сориентировать вас в будущем, как продолжать действовать, и, вероятнее всего, выдаст направление к узкому специалисту (гинекологу, неврологу и др.). Но во многом выздоровление зависит от больной. Соблюдайте врачебные указания, не отказывайтесь от лечения, верьте в свои силы – это поможет побороть болезнь и избавиться от боли.

Синдром хронической тазовой боли у женщин — патологическое состояние, длящееся более 6 месяцев и проявляющееся постоянной болью внизу живота, субъективное ощущение которой не соответствует степени органических нарушений. Наблюдаются депрессивные и поведенческие расстройства. Для диагностики используют физикальные методы, УЗИ органов таза, рентгенографию, эндоскопические и лабораторные методики, лапароскопию. Схема лечения предполагает терапию основного заболевания, назначение препаратов, которые нормализуют работу периферических и центральных отделов нервной системы, отвечающих за восприятие боли.

Общие сведения

Болевой синдром характерен для многих гинекологических и негинекологических заболеваний, диагностируемых у женщин. По данным исследований в сфере гинекологии, на тазовую боль жалуются более 60% пациенток, обратившихся за специализированной помощью. Около 14% диагностических гистероскопий и 40% лапароскопий назначают именно пациенткам с болями внизу живота. При этом синдром хронической тазовой боли (СХТБ) устанавливают не во всех случаях, а лишь при наличии определённых диагностических критериев. Заболевание обычно выявляют у женщин репродуктивного и климактерического возраста с определённым складом характера — склонных к ипохондрии, тревожности, бурному эмоциональному реагированию. По мнению гинекологов, этим расстройством страдает до 5-15% пациенток в возрасте 18-50 лет.

Причины СХТБ у женщин

Болевые ощущения в области таза обычно возникают на фоне реально существующих патологий тазовых органов, в первую очередь — репродуктивных. Существуют гинекологические и негинекологические причины хронической тазовой боли у женщин. У 75-77% пациенток морфологической основой становятся следующие заболевания женской половой сферы:

  • Воспалительные патологии. Периодическим и постоянным болевым синдромом сопровождаются хронические эндометриты, сальпингиты, аднекситы, оофориты.
  • Спаечные процессы. Боль в тазу — один из характерных признаков пластического пельвиоперитонита и спаек маточных труб.
  • Объёмные новообразования. Болевые ощущения возникают при сактосальпинксе, кисте яичника, субмукозной миоме, раке яичника или тела матки, других доброкачественных и злокачественных неоплазиях.
  • Генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Асептическое воспаление тканей вследствие циклического отторжения эндометриоидных разрастаний способно провоцировать боль.
  • Варикоз тазовых вен. Патологическое расширение сосудов таза и возникающий на его фоне венозный застой оказывают стимулирующий эффект на нервные окончания, расположенные в тазовой полости.
  • Синдром Аллена-Мастерса. Характерные тазовые боли появляются у женщин, перенесших во время родов травму с разрывом связок матки.
Читайте также:  Рыбий жир от целлюлита

В 21-22% случаев хронические боли имеют органическую негинекологическую основу. К числу таких причин принадлежат:

  • Урологическая патология. Боль наблюдается при мочекаменной болезни, опущении почек, их дистопии и аномалиях развития, хроническом цистите.
  • Патология периферической нервной системы. Хроническая боль характерна для воспалительных и других поражений внутритазовых нервных сплетений.
  • Болезни ЖКТ. Болезненные ощущения выражены при синдроме раздражённого кишечника, хроническом колите и проктите, аппендикулярно-генитальном синдроме, спаечной болезни.
  • Забрюшинные неоплазии. Боли в тазу возникают при новообразованиях почек, ганглионевромах и других объёмных процессах, локализованных за брюшиной.
  • Заболевания костно-суставного аппарата. Болевым синдромом проявляются пояснично-крестцовый остеохондроз, повреждения лонного симфиза, опухоли и метастазы в тазовых костях, костный туберкулёз и др.

У 1,1-1,4% пациенток причины хронического болевого синдрома являются неорганическими: боли могут беспокоить при психических и некоторых других нарушениях — абдоминальной эпилепсии, депрессивных состояниях, психогениях, гипервентиляционном синдроме, спазмофилии. Менее чем в 2% клинических случаев конкретные причины хронических тазовых болей у женщин остаются неустановленными.

Патогенез

Начальное звено в возникновении хронической боли — локальные гемодинамические, метаболические, дистрофические и функциональные изменения, которые происходят в периферических нервных окончаниях и узлах симпатической нервной системы. Такие нарушения сопровождаются усилением интенсивности и частоты патологических афферентных импульсов. Местные расстройства дополняются повышением возбудимости структур спинного мозга и патологическими изменениями ЦНС, при которых даже обычные импульсы от тазовых органов начинают восприниматься как болевые. На фоне нарушений иннервации нарастает гиперемия и застой крови в тазу, патологически повышается тонус мышц тазового дна, что запускает механизм «порочного круга», вызывая ещё большие изменения в периферической и центральной нервной системе. На поздних этапах развития синдрома в процесс вовлекаются расположенные выше ганглии и сплетения.

Классификация

Расстройство развивается постепенно и имеет стадийный характер. Различают три стадии хронических тазовых болей у женщин.

  • Iстадия (органная). Болезненные ощущения локализованы внизу живота. Интенсивность боли соответствует выраженности заболевания, послужившего причиной её возникновения, или несколько превышает её. Психоэмоциональные нарушения минимальны.
  • IIстадия (надорганная). Боль в тазовой области дополняется отражёнными болями в верхней части живота. Патологический процесс распространяется на паравертебральные и парааортальные нервные образования. На этой стадии допускается большинство диагностических ошибок.
  • IIIстадия (полисистемная). В процесс вовлечены различные участки нервной системы. Нарушены менструальная, секреторная и половая функции, пищеварение, обмен веществ. Боли отличаются высокой интенсивностью, сопровождаются выраженными психоэмоциональными расстройствами.

Симптомы СХТБ у женщин

На протяжении полугода и более пациентку беспокоит постоянная тупая ноющая боль или выраженный дискомфорт внизу живота, за лобком, в паху, влагалище, крестце, копчике, области промежности. Болезненные ощущения обычно не имеют чёткой локализации, часто «мигрируют». Возможна их иррадиация в один или оба тазобедренных сустава, ягодицы, бёдра, большие и малые половые губы. Выраженность болевого синдрома усиливается при мочеиспускании, дефекации, переохлаждении, статических и динамических физических нагрузках, после стрессовых ситуаций. Интенсивная боль также отмечается при проведении влагалищного исследования. Для клинической картины СХТБ характерны альгодисменорея, овуляторный синдром, глубокая диспареуния.

У женщин с хронической болью в тазу возникает бессонница и другие нарушения сна, снижается работоспособность и продуктивность, настроение постепенно ухудшается до уровня депрессии. У части пациенток отмечаются признаки ипохондрии и канцерофобии: они высказывают мысли о наличии онкологического или другого неизлечимого заболевания, проходят многочисленные обследования у врачей разных специальностей. Нарастание тревожно-депрессивных расстройств сопровождается ухудшением субъективного восприятия боли, которая начинает казаться нестерпимой, изматывающей, поглощающей всё внимание женщины.

Осложнения

Переход СХТБ в полиорганную стадию сопровождается гормональными расстройствами, нарушением менструальной и половой функций, функциональной недостаточностью разных органов и систем. Однако основным последствием хронической тазовой боли является нарастающая социальная дезадаптация с признаками поведенческих расстройств. Пациентка становится замкнутой, раздражительной, плаксивой, ограничивает физическую активность. Нарушения поведения могут спровоцировать семейные и сексуальные проблемы, вызвать трудовую дезадаптацию. При развитии депрессии возможно появление суицидальных мыслей и намерений.

Диагностика

Поскольку более чем в 95% случаев хроническая боль возникает на фоне других расстройств, ключевой задачей диагностического этапа является определение причин болевого синдрома и объективная оценка выраженности основного заболевания. Для постановки диагноза показаны:

  • Осмотр на кресле. Во время бимануального исследования выражена болезненность при незначительных изменениях со стороны матки и придатков. При осмотре в зеркалах иногда наблюдается синюшность слизистой шейки матки и влагалища.
  • УЗИ тазовых органов. Применяется как скрининг для выявления возможных аномалий развития, воспалений, объёмных процессов, скопления жидкости в полостях органов мочевыделительной и половой системы.
  • Рентгенологические исследования. В ходе бесконтрастной и контрастной рентгенографии можно подтвердить или обнаружить заболевания внутренних органов и опорно-двигательной системы.
  • Лабораторная диагностика. Исследование влагалищного мазка, его посев на флору с антибиотикограммой, ПЦР, РИФ, ИФА позволяют определить возбудителя при неспецифических и специфических воспалительных процессах.
  • Эндоскопические методы. При осмотре органов с помощью гистероскопии, цистоскопии, уретероскопии, ректороманоскопии, ректосигмоскопии, колоноскопии и других техник можно визуально оценить состояние слизистых, выявить объёмные новообразования.
  • Лапароскопия. Метод применяется для обнаружения спаек, очагов эндометриоза, гидросальпинкса, пиосальпинкса, субсерозных миом, кист яичника и других неоплазий, варикоза, синдрома Аллена-Мастерса.

В сложных диагностических случаях план обследования дополняют МРТ, компьютерной томографией, абсорбционной денситометрией и другими методиками. К обследованию пациентки привлекают урологов, хирургов, невропатологов, психиатров, гастроэнтерологов, ортопедов-травматологов, фтизиатров, онкологов.

По мнению специалистов международных медицинских ассоциаций, занимающихся изучением этой патологии, о наличии синдрома хронической тазовой боли у женщин можно говорить только при сочетании нескольких критериев. Такая боль длится полгода и более. Субъективные ощущения пациентки не соответствуют характеру и выраженности повреждения тканей и органов. Терапия основного заболевания малоэффективна. Присутствуют признаки депрессии, поведенческих расстройств, нарастает ограничение физической активности.

Лечение СХТБ у женщин

При синдроме хронической тазовой боли рекомендована комплексная терапия, сочетающая этиотропный и патогенетический подход. Для лечения заболевания, спровоцировавшего появление болевых ощущений, пациентке по показаниям назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, гормональные и другие лекарственные средства, выполняют необходимые хирургические вмешательства. Параллельно проводят терапию, направленную на уменьшение или полное устранение патологических болевых импульсов. Целями патогенетического лечения являются:

  • Нормализация локальных биохимических процессов. В решении этой задачи эффективны заместительная гормонотерапия, антиоксиданты, витамины, энзимы, нестероидные противовоспалительные средства и препараты, улучшающие кровоток в тканях. Медикаментозную терапию рекомендуется сочетать с физиотерапевтическими методиками (действием переменного магнитного поля и пр.).
  • Блокада патологических импульсов. Чтобы прекратить поступление патологической болевой импульсации в головной мозг, назначают различные виды внутритазовых блокад, алкоголизацию нервных волокон, иглорефлексотерапию. Возможно проведение малых нейрохирургических вмешательств — пресакральной невротомии, парацервикальной денервации матки.
  • Воздействие на ЦНС. Для влияния на центральное звено системы ноцицепции и коррекции сопутствующих невротических расстройств используют седативные препараты, вегетокорректирующие средства, суггестивную и рациональную психотерапию. Такой подход позволяет восстановить или значительно улучшить баланс процессов активации и торможения в соответствующих участках головного мозга.
Читайте также:  Как сделать выпирающие вены на руках

Важную роль в лечении заболевания играет характер взаимоотношений между врачом и пациенткой. При должном уровне доверия к специалисту детальное разъяснение женщине причин и механизмов её болезненного состояния позволяет рационализировать ощущения и за счёт этого заметно снизить интенсивность боли даже при минимальной медикаментозной терапии.

Прогноз и профилактика

СХТБ отличается длительным, устойчивым к терапии течением. Его прогноз определяется особенностями основного заболевания. Адекватное комплексное лечение позволяет существенно уменьшить болевые расстройства и улучшить качество жизни пациентки. Для предотвращения хронизации боли рекомендуется своевременная терапия нарушений, приводящих к развитию болевого синдрома. В профилактических целях рекомендованы нормализация режима сна и отдыха, снижение умственных и физических нагрузок, занятия физической культурой, соблюдение принципов рационального питания.

Самой распространенной причиной, толкающих женщин к врачу выступает боль в области таза. Она беспокоит примерно каждую пятую женщину в репродуктивном периоде.

В медицине существует понятие «синдром хронической тазовой боли у женщин» или СХТБ. Выставляется такой диагноз в случае существования хотя бы одного условия:

  • дискомфортные ощущения в нижнем участке брюшной полости, в малом тазу, развивающиеся периодически либо постоянно протекающие;
  • аналогичная болевая картина при менструации;
  • дискомфортные ощущения в процессе полового акта.

Большинство патологий, характеризуемые болью в области таза, имеют похожие проявления, потому в этом случае не получится ограничиться только обращением к врачу, необходимо выполнить определенные обследования с целью исключения ложного диагноза и неадекватной терапии.

Патология гинекологической сферы

При появлении дискомфортного болезненного ощущения в тазу женщина начинает беспокоиться о наличии у себя гинекологических болезней. Здесь не следует сразу впадать в панику, но и медлить с выяснением достоверного состояния, поскольку причина также может быть и довольно опасной.

СХТБ у женщин развивается по причине двух базисных факторов:

  • Органическим, т.е. связанным с воспалительным процессом каких-либо органов, новообразованием, спаечной болезнью, акушерскими заболеваниями.
  • Функциональным, т.е. связанным с расстройством менструального цикла, болезненной овуляцией и пр.

При посещении специалиста последний постарается определить характер боли, которая бывает:

  • тупой;
  • колющеобразной;
  • режущей;
  • острой;
  • ноющеподобной;
  • периодической либо постоянной.
  1. Воспаление гениталий (матки, придатки). Клиническая картина обычно дополняется лихорадкой постоянного характера цефалгиями и болями в нижней части живота. Проявления напоминают по клинике развитие пищевого отравления. Эта боль имеет одностороннее сосредоточение (справа либо слева) или в средней части живота, сзади на спине, редко с двух сторон ноющего либо постоянного свойства.
  2. Эндометриоз – часто встречаемая патология гениталий, характерно ноющее болевое ощущение в предменструальном периоде.
  3. Киста яичников. Острого характера боль в нижней части живота свидетельствует о перекрутке кистозной ножки.
  4. БППП (болезни, имеющие половой путь передачи), венерические заболевания. Симптоматическая картина достаточно разнообразна и маскирует другие патологии. Болевой синдром бывает тупым, острым либо ноющим, либо вообще отсутствовать, иногда беспокоит в ночной период.

Болезни мочевыделительной системы

Болевой синдром с локализацией в тазовой области главным образом характерна для патологических состояний в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре.

Одной из часто встречаемых причинных факторов выступает также цистит.

Болезни ЖКТ

Зачастую женщины ошибочно считают наличие у них гинекологических заболеваний вместо наличия болезней пищеварительной системы, поскольку эти органы располагаются в непосредственной близости с половыми.

А часто опухолевые новообразования яичников, увеличиваясь в размерах, оказывают давление на стенки кишечника, провоцируя запоры и иные дискомфортные признаки болезней ЖКТ. Аналогичную картину могут вызвать болезни:

  • аппендикса;
  • кишечника;
  • селезенки.
  1. Синдром разраженного кишечника (СРК). Такому состоянию соответствует зачастую резкая боль в нижней части живота в сочетании с запором либо поносом.
  2. Другие болезни ЖКТ. Схваткообразные болевые ощущения с периодичностью в четверть часа сигнализируют о непроходимости толстого кишечника. Они дополняются тошнотой, рвотой, запором. При исчезновении выше описанных симптомов возможно расстройство перистальтической функции кишечника, что может привести к смертельному исходу.

Болезненность справа может свидетельствовать о воспалительном процессе в аппендиксе (аппендицит). Первоначально она имеет разлитой характер, потом сосредотачивается в правой части, усиливаясь во время изменении позиции тела, резких движениях, чихании. Развивается тошнота, рвота в сочетании с жидким стулом.

Болезненность внизу живота с левой стороны говорит не только о синдроме разраженного кишечника, а также для болезни Крона (воспаление ободочной кишки).

Болевой дискомфорт возможен также при обычном переедании. Такие ощущения развиваются спустя 60 минут после обильного приема пищи по причине недостаточно активного пищеварения. Такому проявлению характерна периодичность (после плотного приема пищи).

Расстройства скелетно-мышечного аппарата, травмы

По причине нарушения целостности соединительнотканных слоев тазобедренных артсоединений с течением времени могут возникнуть боли в животе. Такая же картина возникает при регулярных или застарелых травмированиях органов и костей малого таза.

Онкологическая боль

Режущего характера болевой синдром – базисный признак наличия опухолевого образования. Вырастая в размере, оно оказывает давление (вплоть до разрыва) на здоровые ткани, что и провоцирует развитие названного синдрома.

Кроме этого симптомами могут стать также:

  • метеоризм и тяжесть в животе;
  • дисфункция кишечника;
  • дискомфорт в процессе полового акта;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • быстрая утомляемость, снижение аппетита, цефалгии.

Менструальный цикл и овуляционный процесс

В первом случае болевое разной степени выраженности беспокоит на протяжении трех первых суток менструального цикла, однако, часто можно встретить такое состояние и в течение всего менструального периода.

Механизм болей в этом случае состоит в резком сокращении матки. Иногда по причине близкой локализации этого органа сдавливаются нейральные окончания, провоцирующие развитие болевого ощущения.

Овуляционный процесс также может стать причиной болевого дискомфорта в тазовой области, который может быть еле заметными ли, наоборот, острым, режущим и схваткоподобным, сосредотачиваться с одной стороны (справа, слева, зависит от яичника с созревшим фолликулом). При созревании последнего происходит растяжение яичника с последующим разрывом фолликула.

Беременность

Причины возникновения болевого синдрома в этот период может зависеть как от наличия патологического состояния, угрожающего матери и плоду, так и от физиологических перестроек организма будущей матери. В любом случае вид причины определяет гинеколог.

Комментировать
11
342 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    You actually make it seem so easy with your presentation but I find this topic to be really something which I think I would never understand. It seems too complicated and very broad for me. I’m looking forward for your next post, I will try to get the hang of it!|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  2. thefeed ()
    Ответить

    I’m extremely inspired together with your writing skills and also with the layout in your weblog. Is that this a paid topic or did you modify it your self? Either way stay up the excellent quality writing, it is rare to peer a great weblog like this one these days..|
    thefeed http://www.unlitrader.com/dap/a/?a=1343&p=blogger.com%2Fprofile%2F07559560087369792697

  3. thefeed ()
    Ответить

    Hello to every one, it’s genuinely a good for me to pay a quick visit this site, it consists of useful Information.|
    thefeed http://www.kanazawa-navi.com/navi/rank.cgi?mode=link&id=725&url=https://www.theverge.com/users/skratchlabs

  4. thefeed ()
    Ответить

    Hello my family member! I want to say that this post is amazing, great written and include almost all vital infos. I would like to look more posts like this .|
    thefeed http://www.sunhun.com/link.php?url=http://www.hulkshare.com/nuun

  5. the feed ()
    Ответить

    What’s Happening i’m new to this, I stumbled upon this I’ve discovered It positively useful and it has helped me out loads. I hope to contribute & assist other users like its aided me. Good job.|
    the feed http://www.r18.kurikore.com/rank.cgi?mode=link&id=84&url=https://www.onrpg.com/boards/members/1921622-SkratchLabs

  6. portable atmospheric water generator ()
    Ответить

    Hi, after reading this amazing article i am as well glad to share my knowledge here with mates.|
    portable atmospheric water generator http://www.hrvatska.sk/cklikwww_ptx.php?id=35&redirect_to=https://www.pexels.com%2F@atmospheric-water-generator-3538524/

  7. superbeets review ()
    Ответить

    I always used to study article in news papers but now as I am a user of web so from now I am using net for posts, thanks to web.|
    superbeets review http://lakeerieliving.com/Click.aspx?url=https://www.artfire.com/ext/people/terrellortega24rfisqr142941067

  8. junk car buyer ()
    Ответить

    I love your blog.. very nice colors & theme. Did you make this website yourself or did you hire someone to do it for you? Plz respond as I’m looking to construct my own blog and would like to find out where u got this from. thanks a lot|
    junk car buyer https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw

  9. theragun ()
    Ответить

    I do trust all the concepts you have presented to your post. They’re really convincing and will definitely work. Nonetheless, the posts are too quick for beginners. Could you please prolong them a bit from subsequent time? Thanks for the post.|
    theragun https://myspace.com/theragunreview

  10. we just did 46 ()
    Ответить

    Whoa! This blog looks exactly like my old one! It’s on a entirely different subject but it has pretty much the same page layout and design. Great choice of colors!|
    we just did 46 https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  11. Loan Sajous ()
    Ответить

    Excellent write-up. I certainly appreciate this website. Keep it up!|
    Loan Sajous https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

Это интересно
Adblock detector