No Image

Пароксизмальное состояние код по мкб 10

СОДЕРЖАНИЕ
14
342 просмотров
17 августа 2019
Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Статьи по теме

Эпилепсия – сложное и до сих пор не до конца изученное заболевание головного мозга, проявляющееся судорожными приступами. В статье рассмотрено понятие, симптомы и лечение этого заболевания, а также представлены формы эпилепсии по МКБ 10

Эпилепсия (МКБ 10 – G40), или пароксизмальное эпилептическое расстройство – хроническая патология головного мозга, характеризующаяся повторными непровоцируемыми эпилептическими приступами.

При этом нужно помнить, что единичная судорога не может считаться эпилептическим приступом.

Зачастую причины этого заболевания неизвестны, однако некоторые патологические состояния способны провоцировать так называемую симптоматическую эпилепсию – к ним относятся, например, опухоли ГМ, инсульты и мальформации сосудов.

Симптоматическая эпилепсия – это заболевание, развивающееся как симптом уже известных патологий. Приступы, спровоцированные им, носят название симптоматических эпилептических припадков. Часто это явление наблюдается у пожилых пациентов и новорожденных младенцев.

Эпилептические припадки следует отличать от приступов неэпилептического характера, как правило, вызванных транзиторным заболеванием или раздражителем.

К ним относятся:

  • расстройства обмена веществ;
  • инфекции нервной системы;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • токсическое воздействие некоторых медикаментов или их отмена;
  • психогенетические нарушения.

У детей до определенного возраста судорожные приступы могут быть вызваны гипертермией – это так называемые фебрильные судороги.

Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при эпилепсии развернуть в Сиcтеме Консилиум: доступно Только для врачей!

Кроме того, симптоматикой, схожей с эпилепсией (МКБ 10 – G40), отличаются псевдоприступы психогенного характера – они, как правило, свойственны людям с расстройствами психики.

Отличие состоит в том, что при этом состоянии не фиксируется патологическая электрическая активность головного мозга.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Классификация эпилепсии по МКБ

В соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра выделяют несколько этиологических форм эпилепсии.

Они представлены в таблице ниже:

КОД МКБ-10

Форма

Описание

Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом

Доброкачественная детская эпилепсия с пиками на ЭЭГ в центрально-височной области Детская, с пароксизмальной активностью ни ЭЭГ в затылочной области

Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками

Приступы без изменения сознания Простые парциальные припадки, переходящие во вторично генерализованные припадки

Читайте также:  Коагулянты препараты в таблетках

Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками

Приступы с изменением сознания, часто с эпилептическим автоматизмом Комплексные парциальные припадки, переходящие во вторично генерализованные припадки

Генерализованная идиопатическая и эпилептические синдромы

Доброкачественная(ые): миоклоническая — раннего детского возраста, неонатальные судороги (семейные), детские эпилептические абсансы [пикнолепсия], Эпилепсия с большими судорожными припадками [grand mal] при пробуждении Ювенильная: абсанс-эпилепсия, миоклоническая [импульсивный малый припадок, petit mal] Неспецифические эпилептические припадки: . атонические . клонические . миоклонические . тонические . тонико-клонические

Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов

Эпилепсия с: . миоклоническими абсансами . миоклоно-астатическими припадками Детские спазмы Синдром Леннокса-Гасто Салаамов тик Симптоматическая ранняя миоклоническая энцефалопатия Синдром Уэста

Особые эпилептические синдромы

Парциальная непрерывная: [Кожевникова] Эпилептические припадки, связанные с: . употреблением алкоголя . применением лекарственных средств . гормональными изменениями . лишением сна . воздействием стрессовых факторов При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс ХХ).

Припадки grand mal неуточненные [с малыми припадками [petit mal] или без них]

Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand mal

Другие уточненные формы

Эпилепсия и эпилептические синдромы, не определенные как фокальные или генерализованные

Эпилептические: . конвульсии БДУ . приступы БДУ . припадки БДУ

Идиопатическая, симптоматическая или криптогенная эпилепсия

Международная классификация эпилепсий, эпилептических синдромов, принятая в 1989 г. Международной противоэпилептической лигой, основана на 2 принципах.

Первый состоит в определении, является ли эпилепсия фокальной или генерализованной.

Согласно второму принципу выделяют идиопатическую, симптоматическую или криптогенную эпилепсию.

Локализационно обусловленные (фокальные, локальные, парциальные) эпилепсии:

  • идиопатические;
  • симптоматические (эпилепсия лобной, височной, теменной, затылочной доли);
  • криптогенные.
  • идиопатические (в том числе детская и ювенильная абсансная эпилепсия);
  • симптоматические;
  • криптогенные.

Эпилепсия код по МКБ 10 у взрослых

Эпиприступ подразумевает патологическую неконтролируемую электическую активность в клетках серого вещества коры ГМ. Это приводит к временному расстройству его функций.

Чаще всего приступ сопровождают такие явления, как измененное сознание, сенсорные нарушения, очаговые двигательные расстройства или конвульсии. Развивается генерализованный судорожный припадок, сопровождающийся непроизвольным сокращением всех групп мышц.

По статистике, приступ эпилепсии (МКБ-10 – G40)) хотя бы раз в жизни пришлось пережить примерно 2% взрослых людей. У 2/3 из них он больше никогда не повторялся.

Эпилептические припадки у людей среднего и старшего возраста, как правило, носят вторичный характер, то есть развиваются вследствие какого-либо тяжелого заболевания или сильного внешнего воздействия. В этих случаях врач должен заподозрить симптоматическую эпилепсию или эпилептический синдром.

Клинические проявления

Одним из распространенных симптомов является аура – простые парциальные припадки, начинающиеся с очаговых симптомов.

Это состояние может включать в себя моторную активность, сенсорные, вегетативные или психические ощущения (например, парестезии, непонятный дискомфорт в эпигастральной области, обонятельные галлюцинации, тревожность, страх, а также состояния дежавю (с фр. – «уже видел») или жамевю (с фр. – «никогда не видел»). По сути два последних феномена являются противоположными друг другу.

Большинство эпилептических припадков длятся не более 1-2 минут и проходят самостоятельно. После генерализованного приступа может возникнуть постикальное состояние, проявляющееся глубоким сном, головными болями, спутанностью сознания, болью в мышцах.

Оно длится от нескольких минут до нескольких часов. Иногда выявляется так называемый паралич Тодда – транзиторная неврологическая недостаточность, проявляющаяся слабостью в конечности, расположенной противоположно очагу патологической мозговой активности.

У большей части больных эпилепсией (код по МКБ 10 – G40) в период между приступами отсутствуют какие-либо неврологические симптомы, несмотря на то, что прием высоких доз противосудорожных лекарственных средств угнетает работу центральной нервной системы.

Читайте также:  Винегрет калорийность можно ли есть при похудении

Прогрессирующее ухудшение психических функций чаще всего связано с основной патологией, ставшей причиной приступа, но никак не с самим приступом как таковым. В очень редких случаях приступы идет без остановки, один за одним – в этом случае речь идет об эпилептическом статусе пациента.

Как организовать диспансеризацию за 90 минут

Минздрав рекомендовал с 2018 года осуществлять диспансеризацию за два дня. В статье журнала «Заместитель главного врача» поделимся опытом организации диспансеризации за меньшее время — за 90 минут.

Пошаговый алгоритм организации диспансеризации, который поможет соблюсти сроки, отведенные на это Минздравом.

Симптоматическая эпилепсия (код МКБ 10 — G40.2)

Симптоматическая эпилепсия проявляется по-разному. Генерализованные приступы, как правило, характеризуются потерей сознания, утратой контроля над действиями, падением больного, у которого развивается ярко выраженный судорожный синдром.

По степени тяжести эпилепсия (МКБ-10 — G40) делится на легкую и тяжелую. Симптоматика болезни разнообразна и зависит от того, какой участок коры головного мозга поражен. С этой точки зрения выделяют психические, чувственные, вегетативные и двигательные расстройства.

Статьи на тему

При приступах легкой степени пациент обычно не теряет сознание, однако могут возникать необычные обманные ощущения. Также может утрачиваться контроль над некоторыми частями тела.

Тяжелая форма симптоматической эпилепсии характеризуется полной утратой связи с реальностью, судорожным сокращением всех групп мышц, утратой контроля над собственными действиями и движениями.
В зависимости от того, какой участок коры головного мозга поражен, могут наблюдаться следующие симптомы симптоматической эпилепсии:

  • лобная доля – внезапное начало приступа, его небольшая продолжительность (до 1 минуты), высокая частота приступов, двигательные расстройства;
  • височная доля – спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, лицевые и кистевые автоматизмы;
  • теменная доля – развитие спазмов мышц, боль, усиление либидо, нарушения температурного восприятия;
  • затылочная доля – зрительные галлюцинации, неконтролируемое моргание, нарушение поля зрения, подергивания головы.

Как снизить риски медицинских ошибок? Какие алгоритмы медицинских экспертиз одобрил Росздравнадзор?

Образцы документов предоставим в статье журнала "Заместителю Главного врача"

Основные принципы лечения

Основа лечения эпилепсии – лекарственная терапия. В период между приступами врач часто назначает успокоительные препараты:

  • барбитураты;
  • средства на основе брома (калиевая, натриевая, кальциевая соли брома или их смесь);
  • Бензонал;
  • Дифенин;
  • Триметин, и др.

При нечастых приступах больному показан прием бората натрия (по 2-4 г в сутки).

Препаратом выбора при лечении больших эпилептических припадках является Фенобарбитал, доза которого определяется в зависимости от частоты и тяжести приступа.

Обычно взрослые принимают по 0,05 г препарата 2-3 раза в день, но не более 0,5 г в течение 24 часов.

Детям до 8 лет показан прием от 0,1 до 0,3 г в сутки в зависимости от возраста и частоты приступов. При таком режиме даже очень длительный прием Фенобарбитала не вызывает токсических реакций. Иногда при возникновении сонливости дополнительно назначают прием кофеина в малых дозах.

Дифенин также хорошо зарекомендовал себя при лечении больших приступов. Его принимают в дозе 0,1 г на прием 3 раза в день, детям старше 6 лет дозировку сокращают вдвое.

При малой эпилепсии (МКБ 10 – G40) хороший эффект оказывает препарат Триметин. Его доза для взрослых – от 0,9 до 1,2 г, для детей младше 2 лет – 0,3 г в день, от 2 до 5 лет – 0,6 г, старше 5 лет – 0,9 г.

Нужно помнить также, что больным эпилепсией строго запрещен прием лекарств, стимулирующих нервную систему (ноотропил, аминалон и др.).

Читайте также:  Сыпь на животе и ногах чешется

Противосудорожные лекарственные средства

Сегодня в медицинской практике для лечения эпилепсии чаще всего используются следующие препараты:

  1. Ацедипрол – противоэпилептический препарат широкого спектра действия;
  2. Бензобамил – противосудорожное, седативное, снотворное и гипотензивное средство, менее токсичное, чем барбатураты и Бензонал;
  3. Бензонал – противосудорожный препарат, не вызывающий сонливости;
  4. Гексамидин – противосудорожный препарат, по действию схожий с барбитуратами, но не вызывающий эффекта сонливости;
  5. Дифенин – противосудорожное средство, почти не оказывающее снотворного эффекта;
  6. Карбамазепин – препарат, оказывающий противосудорожный, антидепрессивный и нормотимический эффект;
  7. Метиндион – противоэпилептический препарат, не угнетающий деятельность ЦНС, нормализующий эмоциональный фон и улучшающий настроение.

Добавить комментарий Отменить ответ

Список классов

  • Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни


Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24)
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99)
новообразования (C00 — D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98)
эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).


Примечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополни­тельных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а так­же гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, свя­занных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.


Исключены:
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96),
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99),
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99),
врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99),
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90),
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98),
новообразования (C00 — D48),
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99).

Chapter IX Diseases of the circulatory system (I00-I99)

Исключено:
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
новообразования (C00-D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

This chapter contains the following blocks:
I00-I02 Acute rheumatic fever
I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases
I10-I15 Hypertensive diseases
I20-I25 Ischaemic heart diseases
I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation
I30-I52 Other forms of heart disease
I60-I69 Cerebrovascular diseases
I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries
I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified
I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system

Комментировать
14
342 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Wonderful, what a blog it is! This web site gives valuable facts to us, keep it up.|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  2. thefeed ()
    Ответить

    Hello There. I found your blog using msn. This is a very well written article. I will be sure to bookmark it and come back to read more of your useful info. Thanks for the post. I will certainly return.|
    thefeed http://www.p-hero.com/hsee/rank.cgi?mode=link&id=88&url=https://www.tuugo.us/Companies/the-feed/0310006501066

  3. thefeed ()
    Ответить

    Hey there! I’m at work browsing your blog from my new iphone 4! Just wanted to say I love reading through your blog and look forward to all your posts! Carry on the outstanding work!|
    thefeed http://www.rucsh.org/home/link.php?url=https://clifbar.webnode.com/

  4. thefeed ()
    Ответить

    I am sure this post has touched all the internet people, its really really pleasant post on building up new blog.|
    thefeed http://sayyac.mynet.com/tiklama/393?url=https://medium.com/@skratchlabs1/we-feed-athletes-energy-gels-hydration-cbd-oil-more-5acc2d9a2e81

  5. thefeed ()
    Ответить

    Greetings I am so thrilled I found your site, I really found you by error, while I was searching on Askjeeve for something else, Regardless I am here now and would just like to say thanks for a tremendous post and a all round enjoyable blog (I also love the theme/design), I don’t have time to go through it all at the minute but I have book-marked it and also added your RSS feeds, so when I have time I will be back to read more, Please do keep up the fantastic work.|
    thefeed http://sherlock.scribblelive.com/r?u=www.crowdfunder.co.uk%2Fcbdoil-1%3Ftk%3D008eb5d2e290b2f965a6c395a0ab142d43e0c124

  6. feed ()
    Ответить

    Right now it seems like WordPress is the top blogging platform available right now. (from what I’ve read) Is that what you are using on your blog?|
    feed http://www.tstz.com/link.php?url=https://www.pearltrees.com/rxbar1/item256440423

  7. portable atmospheric water generator ()
    Ответить

    Wow, amazing blog layout! How long have you been blogging for? you make blogging look easy. The overall look of your site is magnificent, as well as the content!|
    portable atmospheric water generator http://www.ourglocal.com/url/?url=https://architizer.com%2Ffirms%2Fatmospheric-water-generator%2F/

  8. superbeets review ()
    Ответить

    First off I want to say fantastic blog! I had a quick question in which I’d like to ask if you don’t mind. I was curious to know how you center yourself and clear your mind prior to writing. I have had trouble clearing my thoughts in getting my ideas out there. I do enjoy writing however it just seems like the first 10 to 15 minutes are generally wasted simply just trying to figure out how to begin. Any ideas or hints? Thanks!|
    superbeets review http://rssfeeds.wbir.com/~/t/0/0/wbir/local_news/~https%3A%2F%2Fpbase.com%2Ftopics%2Fsuperbeets59%2F5_qualities_the_best_people

  9. houston junk car buyer ()
    Ответить

    Wonderful article! We are linking to this great post on our website. Keep up the great writing.|
    houston junk car buyer https://myspace.com/buyercarhouston

  10. junk car buyer ()
    Ответить

    Fantastic goods from you, man. I have understand your stuff previous to and you are just too fantastic. I actually like what you have acquired here, really like what you’re stating and the way in which you say it. You make it entertaining and you still care for to keep it sensible. I can’t wait to read much more from you. This is really a tremendous website.|
    junk car buyer https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/

  11. we just did 46 ()
    Ответить

    Do you have a spam issue on this blog; I also am a blogger, and I was curious about your situation; many of us have created some nice practices and we are looking to exchange strategies with others, please shoot me an email if interested.|
    we just did 46 https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  12. Maximo Craige ()
    Ответить

    Hey there, You have done an excellent job. I’ll certainly digg it and personally recommend to my friends. I am sure they will be benefited from this web site.|
    Maximo Craige https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  13. pew pew madafakas shirt dog ()
    Ответить

    It’s hard to come by educated people on this topic, however, you sound like you know what you’re talking about! Thanks|
    pew pew madafakas shirt dog https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  14. Geraldo Staires ()
    Ответить

    Hello i am kavin, its my first time to commenting anyplace, when i read this paragraph i thought i could also create comment due to this good paragraph.|
    Geraldo Staires https://bit.ly/3wb9ETT

Это интересно
Adblock detector