No Image

Нарушение венозного оттока нижних конечностей

СОДЕРЖАНИЕ
14
290 просмотров
17 августа 2019

Под хронической венозной недостаточностью понимают развитие синдрома, при котором происходит нарушение венозного оттока, негативно влияющее на организацию регионарной системы микроциркуляции. Как показывает статистика, нижние конечности требуют лечения от такого недуга практически у четверти взрослого населения. В большинстве случаев характерные симптомы появляются, если ранее была диагностирована варикозная болезнь, но возможны и другие причины патологии. Чтобы понять, как правильно лечить ноги в домашних условиях и какие средства должны составлять основу терапии, важно установить стадию болезни.

Диагностировать венозную недостаточность можно по следующим характерным признакам:

1. Симптом в виде тяжести в ногах.

2. Появление судорог икроножных мышц конечностей, особенно в период ночного сна.

3. Ощущение зуда и покалывания в местах, где присутствует нарушение кровотока.

4. Отечность голеней и стоп.

5. Усиление боли в голенях при стоянии и ослабление болевого синдрома после придания ногам вертикального положения.

К дополнительным признакам требующей постоянного профилактического лечения венозной недостаточности относят гиперпигментацию кожных покровов в области лодыжек, визуально заметные расширенные вены стоп и голени, изменения структуры кожного покрова голеней с утолщением тканей, развитие язв нижней трети ног.

С чего начинается и как протекает болезнь?

На первых порах нарушение кровотока проявляется таким характерным симптомом, как тяжесть в ногах, ощущение распирания конечностей изнутри. Усиление дискомфорта наблюдается при выполнении длительной работы в положении сидя или стоя. Такие признаки ХВН часто практически полностью уходят после начала движения (обычная ходьба). Положение «лежа с приподнятыми ногами» способствует окончательному восстановлению.

При отсутствии лечения с помощью специальных медикаментозных препаратов ХВН прогрессирует, что проявляется в виде судорог икроножных мышц, их резкой болезненности. Обычно после полноценного ночного сна дискомфорт устраняется. Также к вечеру отмечается отечность голеней и лодыжек. Если ненадлежащая терапия приводит к развитию посттромбофлебитной стадии венозной недостаточности, пораженная голень увеличивается в объеме. Чем сильнее нарушен кровоток, тем больше прирост объема. При наличии такого признака распространенность отека дает информацию о локализации посттромботических изменений.

Самой тяжелой стадией венозной недостаточности становится образование трофических язв, появление которых приводит к ухудшению общего состояния со слабостью, тяжело переносимыми головными болями и одышкой.

Венозную недостаточность нижних конечностей классифицируют несколькими способами, но самым удобным считается вариант, утвержденный в 2000 году. Согласно документу, венозная недостаточность развивается по следующим 4 степеням:

  • Нулевая – симптомы ХВН внешне не проявляются, но можно говорить о предрасположенности к заболеванию (лечение является профилактическим).
  • Первая – присутствует признак в виде синдрома тяжелых ног, отмечается отечность, которая носит преходящий характер.
  • Вторая – характерен стойкий отек, пигментации как в небольшом, так и в существенном количестве. Могут развиваться экземы.
  • Третья – образуются трофические венозные язвы.

Помимо основной классификации по степеням венозную недостаточность разделяют на несколько видов по типу вен, вовлеченных в процесс:

1. Уже упомянутая хроническая венозная недостаточность или ХВН, затрагивающая подкожные вены.

2. Клапанная недостаточность, если процесс развивается в перфорантных венах.

3. Острая недостаточность, когда нарушение коснулось функционирования глубоких магистральных сосудов.

ХВН является наиболее распространенной формой патологии, поэтому данный вид стоит рассмотреть максимально подробно, получая четкую картину о методах лечения и возможности терапии в домашних условиях.

Из-за чего нарушается венозное кровообращение?

Венозную недостаточность в хронической форме вызывают различные причины, но всегда отмечается ослабление венозных клапанов и их неспособность выполнять свою функцию. В итоге отсутствует препятствие для обратного тока венозной крови, увеличивается давление кровяного столба на вены и их последующее перерастяжение с замедлением кровообращения.

Основная причина ХВН запускает негативный механизм, если присутствуют следующие провоцирующие факторы:

1. Наличие в анамнезе тромбоза глубоких вен, обеспечивающих кровообращение нижних конечностей.

2. Зависимость работы сосудов от уровня прогестерона, что характерно для женского организма (например, причиной может стать прием оральных контрацептивов).

3. Рост выше среднего.

4. Наличие лишнего веса.

5. Вынашивание ребенка, связанное с серьезными гормональными перестройками и существенным приростом веса, что предрасполагает к ХВН.

6. Преклонный возраст, когда наблюдается физиологический износ сосудов и клапанов.

7. Профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием или сидением.

Как видно, можно выделить группу риска, для которой отсутствие профилактики ХВН становится основной причиной хронической венозной недостаточности. Речь идет о представительницах прекрасного пола, практикующих оральную контрацепцию или планирующих стать мамами, пожилых людях, подростках в период активного роста и гормональных изменений, людях, которым показано лечение гормональными медикаментозными препаратами.

Организация традиционной терапии

Нарушение кровотока нижних конечностей всегда лечат комплексно. Главное, чтобы в подобранных мероприятиях успешно сочетались сразу несколько методик, главными из которых являются компрессионное лечение, консервативная терапия путем приема лекарственных средств, хирургическое вмешательство, показанное в особенно сложных ситуациях. Разрабатывать программу и лечить ХВН должен квалифицированный специалист после определения стадии венозной недостаточности, симптомов, определяющих основной синдром. Важно, чтобы лечение оказывало следующее влияние:

  • Повышало тонус вен.
  • Активизировало лимфатический и венозный отток.
  • Положительно сказывалось на микроциркуляции.
  • Способствовало частичному или полному устранению гемореологических нарушений, включая тромбообразование.
  • Останавливало развитие изменений кожного покрова.
  • Устраняло воспалительный процесс в нижних конечностях.

Для реализации всех перечисленных пунктов необходима комплексная медикаментозная терапия нарушения венозного оттока, основанная на применении препаратов нескольких групп.

Такие средства становятся основой медикаментозного лечения при ХВН. После подбора курса их можно принимать самостоятельно дома по составленной врачом схеме. Способность флеботоников справляться с нарушением венозного оттока в нижних конечностях обусловлена их положительным влиянием на тонус вен, корректировку оттока. Особенно эффективно такое лечение на ранних стадиях при легком протекании ХВН. В итоге удается полностью устранить основные клинические симптомы патологии.

К наиболее популярным относят препараты в виде Детралекса, Антистакса, Гинкор Форте (применяется даже беременными женщинами во второй половине беременности). Также лечиться можно с помощью Рутозида, Анавенола, Эндотенола.

Такие препараты показаны при ХВН нижних конечностей, когда заболевание сопровождается воспалением вен, развитием дерматитов, язвенных образований. Речь идет о лекарствах в виде Клопидогреля, Дипиридамола, Тиклопидина, Пентоксифиллина и обычной Ацетилсалициловой кислоты или Аспирина. В итоге происходит разжижение крови и усиление кровообращения, что приводит к положительным корректировкам гемореологических нарушений. Отдельно стоит оговорить применение Аспирина, который при лечении больных с ХВН назначают в малых дозах, что способствует предупреждению формирования тромбов в сосудах нижних конечностей.

3. Антибактериальные лекарства.

Такая терапия применяется, если диагностирована тяжелая стадия ХВН. Основными являются препараты группы фторхинолонов, цефалоспоринов, пенициллинов, имеющих полусинтетическую природу. Только флеботоники в этом случае оказываются неэффективными, поэтому их в схему лечения не включают.

4. Противовоспалительное лечение.

В данную группу средств, показанных при нарушении кровотока, входят Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин. Все они относятся к нестероидным противовоспалительным лекарствам. Подобные медикаменты предлагаются и в виде гелей или мазей, которые можно применять местно для обработки поврежденных участков нижних конечностей. Местное обезболивание и купирование воспаления дает нанесение на пораженные участки бутадионовой мази, Лиотона 100 (дополнительный плюс – способность предупреждать формирование тромбов, недостатком считают высокую вероятность развития аллергический реакции) и Венобене. Последний препарат уменьшает скорость свертываемости крови, способствует рассасыванию сформировавшихся тромбов, усилению кровообращения в пораженных венах и восстановлению клеток кожи.

Читайте также:  Окклюзия правой бедренной артерии

Отдельно позиционируется такое средство для местных обработок, как Гепатромбин. В рамках курса лечения венозной недостаточности он позволяет добиться комплексного результата благодаря одновременному антитромботическому, регенерационному и противовоспалительному действию. В итоге удается эффективно предупредить образование тромбов, устранить сопровождающую ХВН отечность, активизировать происходящие в тканях нижних конечностей обменные процессы. Это возможно за счет присутствия в составе гепарина и аллантоина, дополняемых декспантенолом, ускоряющим всасывание гепарина и способствующим грануляции тканей с их последующей эпителизацией, что особенно актуально, если исследование показало стойкую тенденцию к формированию тромбов. Гепатромбин наносят на ноги и в случае, если тромбоз при венозной недостаточности не подтвержден. Для этого лекарство в форме мази или геля втирают, осуществляя легкие массажные движения, строго выполняя движения в направлении от стопы к колену.

Дополнительно к перечисленным группам могут назначаться препараты, улучшающие общее состояние организма и устраняющие развившуюся на фоне воспалительного процесса интоксикацию. Это антиоксиданты и средства антигистаминного действия. Особенно эффективны при ХВН Клемастин и Проместазин.

Описанная фармакологическая терапия не просто рекомендована, а обязательна к проведению, когда ХВН осложняется следующими нарушениями:

1. Вторичным лимфостазом.

2. Появлением выраженных симптомов патологии в виде быстрой утомляемости и ощущения тяжести, судорог, отечности нижних конечностей.

Для таких пациентов в числе приоритетных лекарств оказывается Детралекс, являющийся микронизированным флавоноидом. Пить его следует не меньше двух месяцев. Что касается видимых положительных изменений, они максимально выражены при наличии лимфатической недостаточности, симптомом которой является отечность. Такое лечение можно применять и для будущих мам, если беременность перешла во 2 или 3 триместр.

Помимо медикаментозного лечения ХВН дома можно облегчать состояние и возвращать тонус сосудам при помощи компрессионных гольфов и чулок, которые будут поддерживать вены подтянутыми и предупредят их дальнейшее растяжение. Дополнительно в домашних условиях желательно регулярно делать специальные упражнения для нижних конечностей, предупреждая застаивание крови.

При наличии предрасполагающих факторов не стоит дожидаться первых симптомов нарушения кровотока, чтобы начать борьбу. Нужно заранее позаботиться о надлежащей профилактике, которая включает ряд несложных к выполнению пунктов:

1. Исключить длительное лечение хронической венозной недостаточности можно при условии постоянной высокой физической активности. Полезными для сосудов ног будут регулярные пешие прогулки, езда на велосипеде, спортивная ходьба, бег. Что касается силовых видов спорта, ввиду чрезмерного перегружения сосудистой системы они противопоказаны.

2. ХВН абсолютно несовместима с различными видами тепловых процедур, включая принятие горячей ванны, пребывание в течение длительного периода времени в сауне или бане. Такое ограничение связано с тем, что при повышенных температурах венозные сосуды активно расширяются, поэтому происходит их переполнение кровью, что может негативно сказаться на кровотоке.

3. К нежелательным мероприятиям также относится посещение солярия или долгое нахождение под открытым солнцем на пляже. Особенно важно ограничить воздействие ультрафиолета на женский организм.

4. Если в рамках запланированных косметических процедур предстоит посетить антицеллюлитный массаж, следует предварительно проконсультироваться с флебологом, который оценит текущее состояние сосудов конечностей и даст соответствующие рекомендации.

5. Избежать ХВН можно и посредством постоянного контроля веса для исключения набора лишних килограммов. В этом помогает составление сбалансированного рациона с выводом в первую линию продуктов, богатых клетчаткой, рутином, фолиевой кислотой, витаминами группы В, А, С.

6. Для укрепления организма необходимо принимать поливитаминные комплексы, в составе которых присутствуют микроэлементы в виде цинка, магния, железа и меди.

7. При склонности к ХВН стоит ограничить поступление в организм жидкости, поэтому желательно в минимальном количестве употреблять соленую и острую пищу.

Как видно, предупредить недуг намного проще, чем потом бороться со сложной болезнью, ведь лечить сосуды достаточно непросто (полностью вылечить нарушение невозможно). Дома без консультации профильного врача очень редко можно добиться стойких положительных результатов. Самым эффективным при венозной недостаточности можно назвать лечение нижних конечностей с сочетанием консервативной и нетрадиционной терапии.

Хроническая венозная недостаточность развивается в результате повышенной нагрузки на сосуды ног. Недугу подвержены спортсмены, беременные женщины, люди с избыточным весом, лица пожилого возраста. Болезнь имеет характерные симптомы, которые нельзя не заметить.

Лечение следует начинать уже при появлении первых признаков. Болезнь прогрессирует быстро. При отсутствии лечения она может привести к летальному исходу.

Что происходит в организме?

Хроническая венозная недостаточность — заболевание, которое объединяет в себе целый ряд симптомов, все они связаны с нарушением кровообращения в области нижних конечностей. В большинстве случаев болезнь поражает людей преклонного возраста, но, согласно современной статистике, и среди молодежи такой диагноз далеко не редкость. Заболевших женщин в три раза больше, чем мужчин.

Венозная недостаточность нижних конечностей начинает развиваться под воздействием неправильного процесса оттока венозной крови, в результате которого, кровь не поднимается к сердцу для насыщения кислородом.

Она застаивается в ножных венах и становится причиной отеков и трофических нарушений. Чаще всего отеки появляются в нижней части голени. Фото признаков венозной недостаточности можно увидеть в нашей статье.

Заболевание объединяет в себе сразу несколько патологических процессов:

Хроническое заболевание вен нижних конечностей может стать причиной серьезных осложнений, а в отдельных случаях даже привести к летальному исходу.

Причины заболевания

Основная причина, которая приводит к застою крови в нижних конечностях — это уменьшение венозного просвета. Кровоток замедляет свое движение при неправильной работе сердечных клапанов.

В этом случае говорят о клапанной недостаточности вен нижних конечностей, в результате которой кровь не прокачивается в полном объеме, некоторая ее часть снова поступает в вену.

Есть и другие факторы:

  • слабые стенки сосудов, в большинстве случаев, такая патология генетически обусловлена;
  • наступление беременности способствует увеличению нагрузки на сосуды, что приводит к нарушению кровообращения в нижних конечностях;
  • развитие эндокринных патологий;
  • изменение гормонального состава;
  • чрезмерные физические нагрузки или напротив, неподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • прием гормональных препаратов.

Какие мази хорошо помогают при варикозном расширении вен? Читайте статью по ссылке.

Несостоятельность клапанов вен нижних конечностей характеризуется выбросом крови из глубоких вен в поверхностные. Такая патология развивается в результате тромбоза. При несостоятельности клапанов вен нижних конечностей лечение следует начинать незамедлительно, во избежание риска серьезных осложнений.

Лица, имеющие вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя) входят в группу риска, вероятность развития заболевания у них значительно повышается.

Несмотря на то, что венозная недостаточность имеет характерные признаки, такие же симптомы могут развиться и при других диагнозах. Ноги отекают при следующих заболеваниях:

  • гипертоническая болезнь также сопровождается отеками, но они появляются не только вечером, но и днем, и обязательно на обеих ногах, кожа при этом не меняет цвета, болевых ощущений нет;
  • отеки при лимфедеме появляются также в вечернее время, но кожа не меняет цвет, нет язв, вены не увеличиваются в размерах;
  • артроз вызывает отек только в месте пораженного сустава, недуг сопровождается болевыми ощущениями, которые появляются при движении.

Чтобы не спутать одно заболевание с другим, следует обратиться к врачу и пройти диагностику: сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.

Как проявляется болезнь?

Первые сигналы заболевания — тяжесть в ногах, появляющаяся преимущественно в вечернее время, отечность ног в области лодыжек, без распространения на пальцы. Еще один характерный симптом — отчетливо проступающий рисунок вен на коже. Такие признаки свидетельствуют о начале сосудистой недостаточности нижних конечностей.

Читайте также:  Горячие уколы глюконат кальция

Чтобы болезнь не приняла угрожающую форму, следует своевременно обращаться к врачу. Лечением ХВН нижних конечностей должен заниматься специалист. Нельзя самостоятельно назначать себе лекарства. Неправильное лечение может привести к тромбофлебиту.

Заболевание легко диагностируется, так как имеет ярко выраженную клиническую картину. Уже по первым признакам врач может определить диагноз. Болезнь протекает в несколько стадий, на каждом этапе симптомы усложняются.

Три стадии заболевания

Болезнь развивается поэтапно. Для каждого этапа характерны собственные симптомы. Стадии ХВН выглядят следующим образом:

  • Первая стадия — компенсационная. Болезнь еще ярко не проявляется и не доставляет болезненных ощущений, но на ногах уже видны сосудистые звездочки, а на венах начинают появляться небольшие узлы. Ноги начинают быстрее уставать, по вечерам появляются небольшие отеки. Именно на первой стадии недуг еще можно преодолеть и полностью излечиться. Если болезнь запустить, лечить ее становится все труднее и труднее. По мере развития она переходит в хроническую форму, когда терапевтические процедуры будут направлены на ослабление симптомов.
  • Вторая стадия — субкомпенсационная. Для этого этапа характерны трофические расстройства, поддающиеся терапии. У больного начинают развиваться серьезные симптомы. Ноги устают даже при незначительной нагрузке, на них появляются язвочки, кожные покровы зудят. Возможны судороги в нижних конечностях. Боли становятся более интенсивными, они характеризуются распирающим ощущением и жжением.
  • Третья стадия — декомпенсационная. У больного сильно отекают ноги, язвы приобретают тяжелую форму, избавиться от них уже невозможно. Цвет кожи в области нижней части голени приобретает темный оттенок. На данном этапе высок риск присоединения инфекции, что может привести к серьезным осложнениям.

Болезнь нужно лечить своевременно не стоит затягивать ее до критической стадии, когда основным терапевтическим методом станет оперативное вмешательство.

Острая форма

Болезнь в любой момент может принять острую форму. В результате чего у больного происходит мгновенная закупорка вен, что может стать причиной летального исхода. В медицине данное состояние называют острой венозной недостаточностью нижних конечностей. В данном случае больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Острое течение заболевание сопровождается следующими признаками:

  • острая боль в ногах;
  • кожа приобретает синюшный оттенок;
  • сильный отек;
  • повышение температуры;
  • ухудшение самочувствия;
  • учащение сердцебиения;
  • выделение холодного пота.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Первая экстренная помощь заключается в наложении холода на пораженный участок. Можно принять обезболивающее средство.

Правильные действия спасут человеку жизнь, поскольку риск летального исхода в данном случае очень высок.

Консервативное лечение

Лечение хронической венозной недостаточности связано со степенью ХВН. На каждом этапе применяют разные методы терапии. Если первая и вторая стадии еще лечится консервативными методами, то для третьего этапа потребуется более серьезная терапия. А именно — хирургическое вмешательство. Как правило, к такому методу прибегают только в 10 % случаев.

Консервативное лечение включает в себя следующие процедуры:

  • эластическая компрессия;
  • прием медикаментов;
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

Комплексная терапия даст более эффективные результаты.

Эластичная компрессия — один из действенных методов лечения венозной недостаточности нижних конечностей. Лечение производится с применением эластичных бинтов. Их накладывают утром, ногу забинтовывают снизу вверх, захватывая стопу, пятку и далее — к бедру. Нельзя слишком сильно сдавливать ногу, иначе можно только усугубить течение болезни. Данный метод способствует улучшению кровообращения и предотвращает образование тромбов. Бинты можно использовать на любой стадии недуга.

Лекарственные препараты устраняют симптомы заболевания. На первой стадии их назначают в профилактических целях, на второй — для лечения болезни. Курс лечения достаточно продолжительный, он длится от шести месяцев и более. В список медикаментов входят следующие препараты:

Лекарственные средства и их дозировку прописывает специалист с учетом особенностей болезни. В каждом конкретном случае терапевтический курс будет индивидуальным. На третьем этапе на коже появляются язвы, их лечат с применением местных препаратов, производят обработку антисептическими средствами. Язвочки требуется обрабатывать ежедневно.

Цель медикаментозной терапии заключается в снижении воспалительных явлений, укреплении стенок сосудов, устранении трофических язв. С помощью лекарственных препаратов добиваются улучшения кровообращения в пораженных участках. При клапанной недостаточности вен нижних конечностей лечение дополняется лекарствами, которые снижают активность тромбина в кровотоке. К таким относят: Гепаприн, Варфарин, Кудамин.

Физиотерапевтические процедуры представляют собой дополнительный терапевтический метод. К ним прибегают на любой стадии болезни. Сосудистую недостаточность лечат электрофорезом, лазером, магнитным полем, воздействием диадинамических токов.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не дало положительных результатов, или заболевание очень запущено, требуется более интенсивная терапия. В данном случае лечение осуществляют хирургическим вмешательством. Операция поможет устранить тромбоз и тромбофлебит, избавиться от незаживающих язв.

К хирургическим методам относят:

  • склеротерапию — введение в вену специального препарата, который повреждает вену, после чего наступает ее зарастание;
  • лигатура — прокол и перевязка вены под кожей, таким образом, кровообращение в ней прекращается;
  • эндовазальная коагуляция — термическая терапия;
  • минифлебэктомия — совершается прокол вены, после чего ее удаляют.

Суть процедуры сводится к удалению деформированных вен. Сложность и длительность ее зависит от количества таких вен. После операции необходим восстановительный период. Поскольку швы окончательно затянутся только по истечении шести месяцев, необходимо бережное к ним отношение. Нельзя оказывать на них давление, носить жесткую одежду, использовать жесткую мочалку.

Во время восстановительного периода требуется строго соблюдать рекомендации врача, чтобы исключить риск послеоперационных осложнений и ускорить процесс заживления. Уже на второй день после операции больной должен двигаться, чтобы не развились застои. В течение трех месяцев после операции положено носить эластичные бинты

Кроме того, больным, с диагнозом венозная недостаточность, рекомендуется правильно распределять физическую нагрузку, организовать правильное питание, следить за весом. Нежелателен прием гормональных препаратов. В ночное время под ноги следует подкладывать подушку, чтобы они находились на небольшом возвышении. Нельзя носить узкую неудобную обувь.

Заключение

Определение симптомов и лечение венозной недостаточности нижних конечностей следует доверить врачу. С подобной проблемой идут к флебологу. Чтобы не пришлось обращаться к хирургу, лечение следует начинать как можно раньше.

Венозная гиперемия – расстройство кровообращения, при котором повышена наполняемость тканей кровью вследствие затруднений ее оттока или дополнительного раскрытия ранее неактивных венозных сосудов. Она может быть общей, например, при сердечной недостаточности, и местной. Венозный застой в ногах – пример местного полнокровия.

Читайте в этой статье

Что такое пассивная гиперемия или венозный застой

Замедление кровотока по венам ведет к увеличению просвета этих сосудов. В результате повышается давление в венозном русле. Постепенно оно приближается к капиллярному, в результате скорость потока крови резко падает. По капиллярам протекает меньше крови в единицу времени, в результате содержание кислорода в ней снижается.

Из-за повышения давления в венозном русле уменьшается способность всасывать и отводить лишнюю жидкость из околососудистого пространства. При этом одновременно страдает и образование лимфы. В итоге возникает застойный отек.

Читайте также:  Напиток из ячменного солода

Объем тканей (в нашем случае – нижних конечностей) увеличивается. Из-за накопления в крови гемоглобина, переносящего не кислород, а углекислый газ, кожа приобретает синюшный оттенок. Постепенно снижается приток артериальной крови, уменьшается сила обменных процессов, в результате конечности становятся холодными на ощупь. Наконец, расширенные вены не выдерживают нагрузки, появляется их извитость, формируются узлы.

В этих условиях активируются процессы, направленные на укрепление сосудистой стенки. В ней начинает разрастаться соединительная ткань, что вызывает уплотнение тканей ног. Усиливается нагрузка на лимфатическую систему, что еще более затрудняет отток жидкости. Тканевые изменения приобретают характер «порочного круга», когда прогрессирующее нарушение венозного оттока приводит ко все более выраженному дефициту питания тканей. В результате раскрываются дополнительные венозные сосуды, но они также не справляются с возрастающей нагрузкой, и венозный застой усиливается. Разорвать такой «порочный круг» можно лишь в начале его формирования.

Причины появления

Венозная гиперемия нижних конечностей – не заболевание, а патологический процесс. Он может быть острым и хроническим.

Острая венозная недостаточность развивается при внезапной закупорке общей бедренной или подвздошной вен. Основные причины такого состояния:

  • тромбоз и тромбофлебит глубоких вен;
  • ранение с последующей перевязкой крупных вен, например, при травме или во время оперативного вмешательства.

Среди причин хронической венозной недостаточности основное значение имеют:

Эта патология встречается примерно у каждого пятого человека в возрасте от 40 до 60 лет.

Имеется наследственная предрасположенность к варикозу, которая реализуется при повышении внутрибрюшного давления в таких ситуациях:

  • постоянное пребывание на ногах;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • беременность;
  • хронические запоры.

Из-за нарушения оттока глубокие вены расширяются, клапаны их не могут обеспечить нормальное течение крови, и она поступает в поверхностные вены голени, которые также расширяются и образуют узлы. Ухудшается питание тканей, возникают трофические язвы.

Симптомы развития застоя

Острый венозный застой в ногах симптомы проявляет в быстро возникающем отеке конечности. Кожа на ней становится синюшной, виден венозный рисунок. Нарастает боль в ноге, по внутренней поверхности бедра или в паху. При поражении подвздошной вены возникает также отечность промежности и нижней части живота. Прощупывание пораженной области болезненно.

При острой закупорке всех вен ног и таза возникает очень тяжелое состояние, которое называется венозной гангреной. Внезапно появляются сильные боли в конечности, чувство распирания, отек ноги, промежности, ягодицы. Кожа становится блестящей, холодной, синюшной, на ней возникают кровоизлияния, сливающиеся в пятна с образованием пузырей. Нарушается кожная чувствительность, снижается давление, учащается пульс, возникает лихорадка. Через несколько часов такие изменения уже необратимы и могут привести к неблагоприятному исходу.

При хронической венозной недостаточности пациенты вначале не предъявляют никаких жалоб. Постепенно появляется тяжесть в ногах и усталость при долгом пребывании стоя. Эти признаки исчезают после отдыха лежа. Могут быть судороги и покалывание в мышцах голеней. Постепенно возникает сильный кожный зуд.

В условиях нарушенного оттока крови примерно у 2% больных на стопах и голенях возникают трофические язвы. Они располагаются обычно на внутренней поверхности голени, в ее нижней трети, над лодыжкой. Вначале они круглой формы, неглубокие, с подвижными краями. Хроническая трофическая язва глубокая, с плотными синюшными краями, дно белесое, вокруг видно усиленное ороговение кожи. Трофические язвы нередко инфицируются и нагнаиваются.

При посттромботическом синдроме после тромбофлебита проявления похожи, но они не исчезают после отдыха лежа. Трофические язвы при этом заболевании могут располагаться по всей поверхности голени.

Методы лечения гиперемии

При таком состоянии, как венозный застой в ногах, лечение направлено на устранение его причины и улучшение питания тканей.

При острой венозной недостаточности часто необходимо срочное оперативное вмешательство, направленное на восстановление проходимости вены.

Значительно чаще пациенты нуждаются в лечении по поводу хронического венозного застоя. В начальной фазе болезни помогает консервативная, поддерживающая терапия, а в запущенных случаях необходима операция.

Консервативное лечение

Лечение венозного застоя в ногах включает следующие мероприятия:

  • прием лекарственных средств, содержащих эсцин и тиамин, по назначению врача;
  • массаж и лечебная гимнастика;
  • плавание и бальнеотерапия;
  • применение эластичного бинтования при варикозной болезни, использование компрессионного трикотажа;
  • склеротерапия (процедура, направленная на «склеивание» поверхностных вен и их спадение).

Эти же меры нужно предпринимать и после оперативного лечения болезни для профилактики рецидива.

Оперативное вмешательство

При прогрессировании варикоза, а также при посттромботическом синдроме выполняют хирургические операции. Обычно они включают удаление подкожных вен, перевязку коллатералей между глубокими и поверхностными венами. При трофической язве производят ее иссечение с пластикой образовавшегося дефекта кожей самого пациента, взятой с другого участка его тела.

Современная медицина предлагает и более щадящие оперативные методы, направленные на прекращение сброса из глубоких вен в поверхностные с помощью лазера или радиоволн. Существуют методы с применением особых «манжетов», располагающихся вокруг расширенных сосудов, и другие.

Реально ли избавиться от венозного застоя навсегда?

Сам по себе этот процесс не прекратится. Чтобы избавиться от венозного застоя, необходимо лечить заболевание, ставшее его причиной (например, варикозную болезнь). Даже после операции факторы риска у таких больных сохраняются.

Для того чтобы избежать рецидива, пациентам с венозным застоем рекомендуется:

  • регулярно применять профилактический компрессионный трикотаж;
  • принимать флебопротекторы и витамины по назначению врача;
  • снизить массу тела;
  • заниматься плаванием;
  • отказаться от работы, предполагающей длительное стояние;
  • нормализовать стул.

При хронической венозной гиперемии, сопровождающейся нарушением питания тканей и вызванной в большинстве случаев варикозной болезнью, рекомендуется вовремя выполнить операцию и в дальнейшем постоянно проводить поддерживающее лечение. В этом случае прогноз благоприятный, и о проявлениях венозной гиперемии можно забыть.

Упражнения при варикозном расширении вен ног способны помочь улучшить самочувствие. Однако далеко не все виды спорта подходят больному. Что нельзя и можно?

Методов, как укрепить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Для этого применяются народные средства, медикаменты и меняется образ жизни пациента.

Такого понятия, как внутренний варикоз, у врачей нет. Однако под ним подразумевается патологии вен внутренних органов. Каковы причины, признаки и симптомы патологии? Как лечить внутренний варикоз?

Заболевание лимфостаз конечностей может быть врожденным или приобретенным, вторичным, проходить определенные стадии развития. Лечение нижних конечностей включает ряд процедур: медикаменты, массаж, народные методы, гимнастику, диету. В тяжелых случаях нужна операция.

Варикозная болезнь больше поражает женщин, чем мужчин. И не стоит к ней относиться, как косметическому дефекту. Она требует внимания и лечения

Вариантов, как лечить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Каждый из них имеет положительные и отрицательные стороны.

Головокружения, обмороки, потеря сознания и другие неблагоприятные симптомы могут говорить о том, что появился венозный застой в голове, легких, шейном отделе (при шейном остеохондрозе), печени. Каковы его причины? Как проходит лечение? Почему возникает ангиопатия по застойному типу?

Закупорка сосудов на ногах возникает из-за образования сгустка или тромба. Лечение будет назначено в зависимости от того, где произошло сужение просвета.

Опасная клапанная недостаточность вен приводит к их патологическим изменения. Могут быть затронуты подкожные, перворантные и глубокие вены. Выявить помогут функциональные пробы. Лечение нижних конечностей длительное, иногда оперативное.

Комментировать
14
290 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Wow that was strange. I just wrote an very long comment but after I clicked submit my comment didn’t appear. Grrrr… well I’m not writing all that over again. Regardless, just wanted to say great blog!|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  2. feed ()
    Ответить

    You have made some decent points there. I checked on the net for additional information about the issue and found most individuals will go along with your views on this website.|
    feed http://www.sweetcotton.com/osanpo/search/rank.cgi?mode=link&id=1154&url=https://cbdoil9.cheezburger.com/

  3. the feed ()
    Ответить

    I do consider all the ideas you have offered on your post. They are very convincing and will certainly work. Nonetheless, the posts are very quick for novices. Could you please lengthen them a little from subsequent time? Thank you for the post.|
    the feed http://www.cceep.com/go.php?go=usgbc.org%2Fpeople%2Fjennifer-williams%2F0011327899

  4. thefeed ()
    Ответить

    I have been surfing online more than 2 hours today, yet I never found any interesting article like yours. It’s pretty worth enough for me. Personally, if all web owners and bloggers made good content as you did, the internet will be much more useful than ever before.|
    thefeed https://skokielibrary.info/cgi-bin/j/jump.pl?https://www.buzzfeed.com/clifbar1

  5. feed ()
    Ответить

    Aw, this was an exceptionally nice post. Taking the time and actual effort to make a great article… but what can I say… I procrastinate a whole lot and never seem to get anything done.|
    feed https://onlineuniversalwork.com/44wbh

  6. solar powered atmospheric water generator ()
    Ответить

    This article presents clear idea in favor of the new users of blogging, that in fact how to do blogging.|
    solar powered atmospheric water generator http://ruforum.mt5.com/redirect.php?url=https://architizer.com/firms/atmospheric-water-generator/

  7. superbeets ()
    Ответить
  8. cash for junk cars houston ()
    Ответить

    Your style is very unique compared to other folks I have read stuff from. Thank you for posting when you’ve got the opportunity, Guess I will just book mark this web site.|
    cash for junk cars houston https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw

  9. houston junk car buyer ()
    Ответить

    Pretty! This was an extremely wonderful post. Thanks for providing this information.|
    houston junk car buyer https://3dwarehouse.sketchup.com/user/339929f1-184a-4ad7-abe4-d79dfd33e0a2/Houston-Junk-Car-Buyer

  10. theragun ()
    Ответить

    Very soon this web page will be famous amid all blog people, due to it’s nice articles|
    theragun https://myspace.com/theragunreview

  11. we just did 46 hat official ()
    Ответить

    Does your website have a contact page? I’m having trouble locating it but, I’d like to send you an e-mail. I’ve got some creative ideas for your blog you might be interested in hearing. Either way, great site and I look forward to seeing it expand over time.|
    we just did 46 hat official https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  12. Marlen Pafundi ()
    Ответить

    I’m impressed, I must say. Rarely do I encounter a blog that’s equally educative and entertaining, and let me tell you, you’ve hit the nail on the head. The problem is an issue that not enough people are speaking intelligently about. I am very happy that I stumbled across this in my search for something regarding this.|
    Marlen Pafundi https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  13. pew pew madafakas mens t-shirt ()
    Ответить

    Superb blog! Do you have any recommendations for aspiring writers? I’m hoping to start my own site soon but I’m a little lost on everything. Would you recommend starting with a free platform like WordPress or go for a paid option? There are so many options out there that I’m totally overwhelmed .. Any suggestions? Thank you!|
    pew pew madafakas mens t-shirt https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  14. Alphonso Totaro ()
    Ответить

    Hi, Neat post. There is an issue together with your web site in internet explorer, may test this? IE still is the marketplace chief and a huge part of other folks will leave out your great writing due to this problem.|
    Alphonso Totaro https://bit.ly/3wb9ETT

Это интересно
No Image Варикоз
9 216 комментариев
No Image Варикоз
13 230 комментариев
Adblock detector