Можно ли вылечить хроническую трещину

При трещине в заднем проходе лечение нужно начинать незамедлительно. Это позволит не допустить увеличения дефекта в размерах и инфицирования, что чревато развитием воспалительного процесса. Разработать схему лечения может только врач по результатам осмотра и полного обследования пациента. Ни в коем случае нельзя применять лекарственные средства без консультации специалиста, чтобы не спровоцировать возникновения серьезных осложнений.

Клинические проявления патологии

При анальной трещине симптомы заболевания отличаются весьма специфическими проявлениями. Выделяют 3 основных признака, к которым относятся возникновение сильных болевых ощущений в области прямой кишки, кровотечение и спазмы ануса.

Трещины в заднем проходе очень часто появляются параллельно с развитием варикозного расширения вен органов малого таза. Поэтому дополнительно может присутствовать выпадение геморроидальных узлов.

Трещина заднего прохода бывает острой и хронической. Это обуславливает клиническую симптоматику заболевания.

Острая трещина характеризуется появлением резкой боли в области ануса. Как правило, это происходит в конце акта дефекации. Неприятные ощущения довольно быстро исчезают. Симптомы анальной трещины включают спазмирование сфинктера прямой кишки, которое проявляется в виде затруднения свободного прохождения фекалий. Довольно специфический признак – появление свежей крови, особенно при запорах, когда происходит повреждение стенок дефекта во время продвижения твердых каловых масс.

Хроническая анальная трещина имеет подобную симптоматику. Боль характеризуется меньшей интенсивностью, появляется периодически. Однако при этом неприятные ощущения сохраняются довольно долго после дефекации, что обеспечивает сильный дискомфорт во время движения и выполнения любой работы. Человек пытается не допускать возникновения запоров, поскольку это грозит обострением заболевания. На этом фоне больной начинает бесконтрольно использовать различные слабительные средства, длительное применение которых способно нарушить нормальный баланс микрофлоры кишечника.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Принципы терапии

Как вылечить трещину в заднем проходе? При возникновении неприятных симптомов, свидетельствующих о нарушении целостности слизистой оболочки прямой кишки, следует немедленно обратиться к врачу. Это позволит не допустить прогрессирования патологии и перехода в хроническую стадию.

Не рекомендуется пытаться избавиться от проблемы самостоятельно, поскольку лечение анальной трещины должно быть комплексным. Только специалист может разработать необходимую терапевтическую схему, с помощью которой можно избавиться от патологии.

Для лечения заболевания чаще всего используют ректальные суппозитории. Благодаря местному применению лекарство действует непосредственно на дефект слизистой оболочки прямой кишки, способствуя его скорейшему заживлению и восстановлению целостности. В комплексной терапии обязательно используют мази, особенно при локализации трещины в области ануса.

Хорошие результаты показывает применение методов нетрадиционной медицины. Однако их использование следует обязательно согласовать со специалистом.

Как вылечить анальную трещину? Чтобы добиться быстрого выздоровления, нужно следовать рекомендациям врача. Даже при улучшении самочувствия и ослаблении клинической симптоматики, ни в коем случае нельзя прерывать терапию. Это грозит быстрым развитием рецидива.

Применение ректальных суппозиториев

Чем лечить анальные трещины? Необходимое лекарственное средство должен назначить врач по результатам осмотра и обследования пациента. Свечи желательно применять после акта дефекации, чтобы препарат оказал воздействие прямо на патологический очаг, а действующее вещество не смешалось с каловыми массами. Для очищения кишечника можно сделать очистительную клизму. Это обеспечит максимальный терапевтический эффект от применения ректальных суппозиториев.

Основные средства для лечения трещины заднего прохода без операции :

Свечи Натальсид. Оказывают выраженное ранозаживляющее и регенерирующее действие благодаря свойствам главного компонента – альганита натрия. Средство изготовлено на основе бурых водорослей и является натуральным. Благодаря этому разрешено к применению во время беременности и кормления грудью, поскольку не имеет никаких противопоказаний к назначению.

Постеризан. В его состав входят инактивированные микробные клетки и гормональный компонент Гидрокортизон. Свечи обладают выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием, снимают зуд и способствуют заживлению повреждений. Присутствие микробных клеток обеспечивает повышение местного иммунитета.

Ультрапрокт. Содействует быстрому улучшению самочувствия пациента, поскольку в составе присутствует глюкокортикостероид, обладающий противозудным, обезболивающим, регенерирующим и противовоспалительным эффектом. Эти свечи используют для лечения не только трещин, но и геморроя.

Релиф. В состав включен натуральный компонент – печень акулы. Способствует повышению местного иммунитета, обладает кровоостанавливающим действием, снимает воспаление в области дефекта.

Облепиховые свечи. Обеспечивают быстрое заживление и восстановление целостности слизистой оболочки прямой кишки. Оказывают противомикробное действие, не допускают инфицирования трещины патогенной микрофлорой, которая очень часто присутствует в толстом кишечнике.

Применение мазей

Как лечить анальную трещину у взрослого, если она расположена в области ануса? Для обработки дефекта желательно использовать мазь, обладающую не только противовоспалительными, но и регенерирующими свойствами. Лекарство нужно наносить на место повреждения после акта дефекации и проведения гигиенических процедур. Мазь следует применять не только снаружи, но и обрабатывать сфинктер ануса. Для этого необходимо на ватную палочку нанести лекарство и ввести в задний проход на глубину около 1 см.

Симптомы и лечение заболевания связаны между собой. На основании клинической картины и жалоб больного врач принимает решение о необходимости назначения тех или иных лекарственных средств.

С целью терапии трещины заднего прохода в основном используют следующие препараты:

1. Мазь Ауробин. Комбинированное средство, в состав которого входят глюкокортикостероид Преднизолон, анестетик Лидокаин и Декспантенол. Это обуславливает обезболивающий, противовоспалительный, противозудный, регенерирующий и восстанавливающий эффект.
2. Крем Бепантен, Пантесол, Декспантенол. Используются для скорейшего восстановления целостности кожного покрова и слизистых оболочек.
3. Солкосерил. Обеспечивает необходимое питание тканей, благодаря чему происходит скорейшее заживление ранки.
4. Мазь Метилурацил. Уменьшает выраженность воспалительного процесса, оказывает иммуностимулирующее действие.
5. Эмла. Сильное обезболивающее средство, в составе которого присутствуют Лидокаин и Прилокаин. Используется при выраженном спазме сфинктера прямой кишки и явном страхе пациента перед актом дефекации. При этом мазь отличается большим количеством противопоказаний к применению.

Народные методы терапии заболевания

Как лечить трещину заднего прохода с помощью нетрадиционной медицины? С этой целью можно использовать целебные свойства лекарственных растений и некоторых овощей.

Свечи из прополиса

Хорошие результаты в лечении заболевания показывают свечи, изготовленные самостоятельно из прополиса. Продукт пчеловодства обладает уникальными противовоспалительными, антисептическими, регенерирующими и восстанавливающими свойствами. Для приготовления суппозитория нужно небольшое количество прополиса поместить в морозильную камеру, а после полного замерзания измельчить с помощью кофемолки. Массу залить холодной водой в соотношении 1:10 и хорошо перемешать. Средство выложить в специальные формы для приготовления свечей или сформировать их самостоятельно и обернуть пергаментной бумагой. Готовое лекарство снова положить в холодильник, чтобы оно застыло. Перед применением свечу следует на несколько секунд опустить в теплую воду, чтобы избежать возникновения неприятных ощущений во время введения лекарства в прямую кишку. Длительность подобной терапии составляет не менее 7-10 дней.

Для лечения анальнальной трещины можно использовать свеклу. Из овоща следует вырезать небольшой кусок, напоминающий по форме стандартный суппозиторий. Его длина не должна превышать 5 см, а ширина – 1,5 см. Средство ввести в прямую кишку на ночь, а утром оно выйдет самостоятельно при дефекации. После этого нужно провести гигиенические процедуры и смазать область ануса облепиховым маслом.

Чтобы ускорить выздоровление в комплексном лечении можно использовать сидячие ванночки на основе отваров из лекарственных трав. Противовоспалительным, ранозаживляющим, регенерирующим и обезболивающим действием обладает сбор, в состав которого входят ромашка, крапива, подорожник и дуб. Все компоненты нужно смешать в пропорциях 1:1:3:2, взять 2 ст. л. смеси и залить 1 л кипятка. Средство настоять в течение 10-15 минут, процедить и немного остудить. Раствор вылить в таз или другую подходящую емкость и использовать для проведения сидячих ванночек. Необходимо проследить за тем, чтобы температура жидкости была не слишком высокой, чтобы не допустить возникновения ожога кожи. Подобная терапия составляет 7-10 сеансов.

Лечение трещины заднего прохода в домашних условиях должно проводиться под контролем специалиста. При отсутствии положительного результата следует повторно обратиться к врачу для коррекции назначений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше. »

☎ — Виталий Аркадьевич, у меня начало болеть в сентябре. Пошел к хирургу — «трещинка», говорит. У меня раньше была трещина, но она поболела пару дней и прошла. А тут не проходит — боль такая тупая, иногда нарастает. Обошел всех врачей, ничего не нашли.

— Вас нужно еще хорошо обследовать. К сожалению, существует еще такой диагноз, как синдром тазовой боли. Он зачастую выставляется методом исключения, когда все остальные диагнозы отметаются. У меня был пациент, 20-летний парень, с болями в тазу, сделал МРТ пояснично-крестцового отдела — нашли три грыжи.

— У меня есть грыжи.

— Они могут придавливать нервные волокна и давать боль. А по проктологии может ничего не быть.

ОСТРУЮ ТРЕЩИНУ НУЖНО ЛЕЧИТЬ В ПЕРВЫЕ НЕДЕЛИ

☎ — Чем отличается острая анальная трещина от хронической?

— Острая трещина — та, что возникла впервые. Если лечение начать в течение двух-трех недель, от нее можно избавиться. Если время упущено, уже никакие мази не помогут.

— А в чем заключается консервативное лечение?

— Мази плюс физиолечение, которое помогает быстрейшему заживлению. Такая трещина может зажить за две-три недели.

— А когда появляется хроническая трещина?

— Если острую трещину запустили, если она несколько раз заживала, потом снова появлялась, никакие мази и процедуры не помогут. Но еще можно справиться с ней амбулаторно с помощью коагуляции. Во время манипуляции убираются препятствия для заживления. В совсем запущенных ситуациях нужна операция. Надо понимать, что чем более объемная процедура, тем дольше все заживает. А чем дольше заживает, тем больше остается рубцов , которые могут снова порваться.

☎ — Виталий Аркадьевич, два года назад у меня образовалась трещина. Ходила в Пинске к проктологу, он геморроя не нашел, а трещину определил. Я все мази, свечи перепробовала, облепиховое масло. Но легче не становится.

— И такая ситуация все два года?

— Бывает, залечивается, но потом снова обостряется. А сейчас так обострилась, что терпеть не могу.

— Не обрадую вас. Если трещина периодически возобновляется, консервативное лечение уже не поможет. Если трещина заживает, а потом снова появляется — и так много раз, остаются рубцы, которые не дают трещине полностью зажить, легко травмируются. В таком случае перебирать лекарства уже нет никакого смысла. Лечение может быть или стационарным, или амбулаторным, но это все равно операция!

— А от чего зависит способ лечения?

— Все решается на осмотре у врача.

— У меня аритмия, можно ли делать операцию?

— Но с трещиной ситуация будет только ухудшаться. Поэтому вам нужно решать проблему под наблюдением врача. Скорее всего, в стационаре. Не откладывайте.

☎ — Можно ли вылечить анальную трещину без хирургического вмешательства?

— Если это начало процесса, то обойтись без операции очень даже можно. Но если проблеме больше месяца-двух, то уже накапливаются вторичные изменения, которые препятствуют лекарственному лечению. У каждого свое.

— У меня трещина месяца четыре.

— Я пользовался мазью. Легче немного, но полностью не могу избавиться.

— Вас боли мучают?

— Нет, болей нет. Есть ощущение чего-то постороннего.

— Так, может, у вас и не трещина. Вам нужно пройти обследование. Надо определиться, что у вас. Одно дело — боль, ее могут вызывать разные причины. Совсем другое — дискомфорт. Он может быть не только при трещине или геморрое, но даже при опухоли.

— Но у меня все признаки трещины — жжение, зуд.

— А может быть, это просто воспаление. Хотя сейчас простых ситуаций отчего-то не бывает — одна проблема накладывается на другую, третью. Приходится решать по очереди.

— У меня несколько месяцев назад была операция на копчике.

— Есть статистика, что эпителиальному копчиковому ходу часто сопутствует геморрой. Поэтому не исключено, что этот фактор тоже дает о себе знать. Если за четыре месяца у вас не прошло, значит, однозначно нужно идти к врачу.

САМОСТОЯТЕЛЬНО МАЗИ И СВЕЧИ ПРИМЕНЯТЬ НЕЛЬЗЯ

☎ — У мужа несколько месяцев уже проблема с геморроем. Перепробовали все средства — народные и ненародные.

— А что значит — проблема с геморроем?

— У него в заднем проходе очень печет.

— Самый просто вариант — обратиться к проктологу. Самостоятельно лекарства не применяйте. Если они за это время не дали облегчения, значит, уже и не помогут.

— Год назад он попал в больницу с приступом панкреатита. С тех пор все и началось.

— При панкреатите нарушается выделение пищеварительных ферментов и не очень хорошо переваривается пища. Это вызывает дисбактериоз, который провоцирует воспаление анального канала.

— И ему постоянно нужно слабительное, без него у него сразу боли после туалета начинаются.

— Без осмотра врача ему не обойтись. У него может быть и трещина, и геморрой, и воспаление анального канала.

☎ — Иногда у меня бывает боль в заднем проходе, глубоко. Иногда кровь в туалете появляется.

— Скорее всего, это разные вещи. Для уточнения вам, конечно же, нужно к врачу обратиться, сделать колоноскопию. Не исключено, что выделение крови имеет геморроидальную причину, а боли такие очень часто бывают связаны с остеохондрозом позвоночника. Если по выделению крови вопрос решится, а боли сохранятся, стоит показаться неврологу.

☎ — Мне уже 80 лет, никогда по этой части проблем не было, а тут трещина. Как ее вылечить?

— К сожалению, все зависит от самой анальной трещины и состояния вашего здоровья. Если есть запоры, то трещина очень плохо лечится, а с возрастом запоры бывают очень часто.

— У меня бывают запоры.

— Значит, нужно решать вопрос и с ними, а потом лечить трещину. И пройти осмотр у проктолога.

☎ — После родов проходила лечение геморроя второй стадии лигированием узлов. До этого у меня была анальная трещина, которую подлечила мазями. Через полгода снова появилась трещина, которая обостряется каждые полтора-два месяца. Скажите, у меня уже хроническая трещина? Как с ней быть? Я планирую второго ребенка.

— Оценить ситуацию с вашей трещиной можно только во время врачебного осмотра. Вероятно, у вас рецидив анальной трещины. Если трещина давняя и рубцы вокруг нее очень большие, то не исключена операция в стационаре. Если умеренно выраженные рубцы, то можно сделать процедуру амбулаторно, без госпитализации.

☎ — У меня обнаружили в заднем проходе папиллому и наружный геморрой. И недавно стало болеть. Но лечение никто не назначает.

— В какой ситуации болит?

— Все время, но не сильно.

— Папиллома может воспаляться и болеть, но не все время. Поэтому, ее лучше удалить, но нужно четко знать, что ваши проблемы с болями из-за нее. А то после удаления боль может и остаться. Поэтому в вашей ситуации нужно разбираться. Бывает, узлы воспаляются, и тогда тоже появляется боль. Потому нужно выяснить, что вызывает боль, потому что геморрой не дает постоянных болей. Без похода к врачу и дополнительного обследования вам не обойтись.

☎ — Ребенку 7 лет. Переболел ротавирусной инфекцией. Три дня назад стал жаловаться на зуд в заднем проходе, а вчера после стула появилась кровь. Не знаем, трещина ли это. Куда нам обратиться?

— После ротавирусной инфекции очень сильно нарушается кишечная флора. У кого-то поносы, у кого-то запоры появляются. Вашему ребенку пробиотики неплохо было бы попринимать, обратитесь к педиатру. И побольше давайте овощей-фруктов. При мягком стуле обычно все заживает самостоятельно. Если в течение недели проблема не решится, обращайтесь к детским хирургам.

— А чем можно зуд снять?

— После нормализации стула у детей все само проходит. Главное, чтобы не было травматизации плотными каловыми массами. После стула подмываться без мыла и детским кремом смазать. Если не поможет — к доктору.

Трещина прямой кишки может быть хронической и острой. Хроническая анальная трещина имеет так называемые «сторожевые бугорки». Эти микродефекты препятствуют репаративным процессам.

Острая анальная трещина обычно не имеет четких границ. Для лечения этого дефекта надо прибегнуть к использованию определенных медикаментозных и народных средств. Интересным является тот факт, что линейные разрывы чаще всего образуются на задней стенке прямой кишки. Передняя стенка поражается значительно реже.

Вылечить хроническую анальную трещину медикаментозно практически невозможно. Причиной этому являются те же сторожевые бугорки. Поэтому при данном типе дефекта обычно применяются оперативные методы лечения.

Почему появляются дефекты?

Хроническая трещина заднего прохода возникает в случае, если не лечить болезнь своевременно. При данном типе дефекта, линейный разрыв слизистой оболочки имеет четкие границы. Вследствие деформации тканей разрыв не заживает при помощи медикаментозных средств.

А почему появляется острая анальная трещина? На самом деле причин существует огромное множество. У женщин дефекты анального прохода часто являются результатом родовой деятельности. Медики объясняют это высоким давлением в брюшной стенке и давлением, которое оказывает матка на прямую кишку.

Среди причин появления острой трещины прямой кишки также можно выделить:

• Длительные запоры. Если не будет нормализован стул, твердые каловые массы будут травмировать слизистую оболочку прямой кишки. Как результат – образуется линейный разрыв. Кстати, привести к появлению дефекта может и длительная диарея.
• Наличие проктологических дефектов. Трещины часто являются сопутствующей патологией при геморрое, сфинктерите, ректальном пролапсе, синдроме раздраженной кишки, болезни Крона.
• Анальный секс и массаж простаты. Любые механические воздействия на прямую кишку могут привести к появлению трещин. Если не избавиться от дефекта своевременно, то практически гарантировано развитие хронической анальной трещины.
• Несбалансированный рацион. Нездоровое питание приводит к нарушениям стула, а они, в свою очередь, становятся причиной линейных разрывов кишки.
• Заражение глистами. Большинство паразитов обитают в кишечнике. У глистов есть специальные присоски, которыми они могут травмировать слизистую прямой кишки.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Употребление алкоголя, курение.

Еще играет большую роль образ жизни человека. Люди, ведущие сидячий образ жизни более подвержены развитию проктологических дефектов.

Симптоматика и диагностика

Какие проявления имеет трещина хроническая и острая? Самый характерный признак – это боли в анальном отверстии. Причем их интенсивность будет зависеть от глубины дефекта. Чем большая глубина у трещины, тем интенсивнее будет болевой синдром.

Обычно данный симптом усиливается во время и после дефекации. Причем боли могут преследовать человека всего лишь пару минут после испражнения кишечника, а могут беспокоить в течение суток. Тут все будет индивидуально.

Помимо болей, есть и другие признаки трещин. Характерным симптомом является зуд в анальном канале. Причем он часто сопровождается жжением. Вообще симптоматика трещины очень схожа с признаками геморроя.

Зуд и жжение тоже возникают во время и после дефекации. Если у анальной трещины хронической большая глубина, то могут возникать кровянистые выделения. В случаях, когда кишка сильно повреждена, появляются ректальные кровотечения.

Как диагностировать недуг? Опытный проктолог не может диагностировать трещины исключительно по симптомам, так как у многих проктологических дефектов очень схожие признаки.

Для постановки точного диагноза нужно провести комплексное обследование. Сначала медик должен провести ректальное пальцевое исследование для исключения вероятности того, что боли, кровянистые выделения и прочие симптомы стали результатом воспалительных процессов в геморроидальных узлах.

После проведения ректального пальцевого исследования производится аноскопия, биохимический анализ крови, общий анализ крови и кала. При необходимости больному может быть назначен соскоб на яйцеглист. Это диагностическое мероприятия нужно для того, чтобы исключить вероятность заражения паразитами.

Если в результате диагностики были обнаружены анальные трещины, медик решает, как их лечить. Есть два пути решения проблемы – медикаментозный и оперативный.

Оперативное лечение трещин

Лечение хронических анальных трещин – оперативное. Почему? Дело в том, что при наличии сторожевых бугорков добиться заживления дефекта, используя медикаменты, практически невозможно.

Для избавления от хронической трещины используются различные процедуры. Есть радикальные хирургические вмешательства, а есть малоинвазивные. Радикальные требуют госпитализации пациента, малоинвазивные – производятся амбулаторно.

Лечение хронической трещины может быть произведено с применением таких процедур:

1. Лазерная коагуляция. Лечение анальной трещины лазером – очень эффективная методика. Она помогает раз и навсегда избавиться от дефекта. Плюсом процедуры является тот факт, что лазер прижигает кровеносные сосуды и капилляры, благодаря чему после операции вероятность развития ректальных кровотечений минимальна.
2. Иссечение трещины. Эта манипуляция является радикальной. Она предусматривает удаление пораженного участка одним блоком. Причем во время процедуры производится рассечение внутренней поверхности сфинктера. Недостатком процедуры является тот факт, что после иссечения больного будут беспокоить боли в анальном канале на протяжении нескольких недель.
3. Криодеструкция. Принцип процедуры состоит в устранении дефекта при помощи жидкого азота. С помощью криодеструкции возможно удалить не только трещины, но и геморроидальные узлы.

Чтобы полностью вылечить хроническую анальную трещину, и избежать послеоперационного рецидива, больному назначаются медикаменты и диета.

Медикаментозная терапия и народные средства

Народные методы лечения могут выступить во вспомогательных целях. Определенные народные средства можно использовать после операции или при медикаментозном лечении острых трещин заднего прохода.

Так что использовать? После того, как удалили хронические трещины можно применять лечебные ванночки с корой дуба, примочки с облепиховым или кокосовым маслом, свечи из сырого картофеля или сала. Еще хороший народный метод лечения – использование ванночек с отваром ромашки и календулы.

Как вылечить трещины медикаментозно? Сразу надо обозначить, что препараты используются при лечении острых трещин и в период послеоперационной реабилитации. Любой препарат выбирается строго в индивидуальном порядке.

Традиционное лечение трещин предусматривает использование:

• Свечей и мазей. Хорошими лекарствами являются Релиф, Ультрапрокт, Анузол, мазь Вишневского, крем Бепантен, Проктозан, Левомеколь, Метилурацил. Еще достаточно хороший препарат Проктис-М.
• Слабительные лекарства. Какой препарат использовать? Могут применяться такие медикаменты, как Дюфалак, Лоперамид, Нормазе, Лактулоза, Мукофальк и прочие. Если любой слабительный препарат противопоказан, то для очищения кишечника используются клизмы.
• Энтеросорбенты и нитрофураны. Эти медикаменты используют лишь в том случае, если трещины сопровождаются запором.

Вне зависимости от того, какой способ оперативного вмешательства использовался, больному показана диета. Также изменение рациона предстоит в случае, когда острые трещины лечат медикаментозно. А можно ли вылечить дефект без диеты?

Сделать это невозможно, потому что несбалансированный рацион чреват развитием нарушения стула. Как следствие – линейный разрыв может даже увеличиться. Диета предусматривает отказ от жирной, пряной, острой и сладкой пищи. Под запретом алкоголь, некоторые фрукты и овощи.

Чтобы улучшить общее состояние пациента, и ускорить репаративные процессы в прямой кишке, можно использовать биодобавки, так как при их изготовлении применяются исключительно безопасные компоненты. Лучшей биодобавкой от трещин и геморроя является крем-мазь Проктолекс.