No Image

Массаж при ревматоидном полиартрите

СОДЕРЖАНИЕ
0
95 просмотров
17 августа 2019

Методика массажа при ревматическом полиартрите

Ревматизм- это системное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергической природы. При нём страдает не только сердце, но и суставы. Он чаще возникает в детском или юношеском возрасте после стрептококковой инфекции. Заболевание начинается остро с высокой температуры (до тридцати восьми градусов) и сопровождается воспалением суставов. Суставы опухают, становятся резко болезненными при пальпации и при движении. Кожа над суставами гиперемирована, горячая и влажная на ощупь. Боль переходит от сустава к суставу и может возвратиться к ранее поражённому. Поэтому болезнь получила название летучий ревматизм. Чаще поражаются крупные суставы. Суставные атаки могут повторяться несколько раз в год. Ревматизм не оставляет стойких изменений в суставах, анкилозов и деформаций. Массаж назначают после острого периода заболевания. Цель массажа: уменьшение и ликвидация болей, отёка, патологического выпота, остаточных явлений артрита и синовиита, улучшение крово- и лимфообращения в поражённых суставах и периартикулярных тканях. Техника и методика массажа зависит от анатомического расположения поражённых суставов. Начинают массаж на вышележащем участке, где применяют все массажные приёмы, особенно глубокое поглаживание и разминание. В течение двух-трёх первых процедур производят лёгкий массаж суставов. Он может состоять из лёгкого поглаживания. Позднее применяют приёмы растирания. Эти приёмы должны быть лёгкими, а движения рук массажиста- медленными. Такие приёмы способствуют уменьшению болей. В дальнейшем сила давления рук массажиста должна постепенно возрастать. Продолжительность первых процедур 10 минут, затем постепенно увеличивается до пятнадцати минут. Массаж проводят ежедневно. Курс массажа состоит из двенадцати- пятнадцати процедур. Курсы массажа необходимо регулярно повторять.

Основой заболевания является инфекция и изменение реактивности организма. Заболевание наблюдается у взрослых и детей. Оно сопровождается нарушением функции опорно-двигательного аппарата. Начало обычно острое, сопровождается высокой температурой тела и припухлостью суставов. С каждым последующим подъёмом температуры в процесс вовлекаются новые суставы. Ревматоидный полиартрит чаще поражает мелкие суставы. Изменения в суставах становятся стойкими. Суставы приобретают веретенообразную форму, а иногда шаровидную и увеличиваются в объёме. В полости суставов накапливается выпот. В периартикулярных тканях возникает отёк. Суставы становятся резко болезненными, движения в них ограничены. В дальнейшем воспаление стихает и частично восстанавливается функция сустава, но суставная капсула остаётся сморщенной, утолщённой. Суставной хрящ разрушается. В зоне воспаления происходит укорочение сухожилий. Боли в суставах вызывают рефлекторное напряжение мышц, что ведёт к развитию контрактур. В результате разрушения суставного хряща происходит сужение суставной щели. Костные трабекулы прорастают за пределы суставных поверхностей и возникает анкилоз суставов, чаще в порочном положении. При ревматоидном полиартрите ярко выражена мышечная атрофия, которая принимает генерализованный характер, главным образом, в разгибателях и в мелких мышцах кисти. Кисть постепенно приобретает вид плавника моржа. На нижних конечностях выражена атрофия четырёхглавой мышцы бедра и ягодичных мышц. При данном заболевании мышечная атрофия носит рефлекторный характер. В остром периоде и периоде обострения пациенту рекомендуют полный покой. В это время массаж противопоказан. При улучшении состояния пациента, уменьшении болей, припухлости суставов, снижении температуры тела, необходимо его активизировать во избежание образования контрактур и анкилозов суставов. В этом периоде применяют комплексное лечение, состоящее из лечения положением, лечебной гимнастики и массажа. Массаж применяется в раннем периоде для снижения болей. При этом используют лёгкое медленное и продолжительное поглаживание и растирание, а также механическую вибрацию воронкообразным резиновым вибратодом. Во время массажа особое внимание уделяют мышцам со сниженной функциональной способностью. Цель массажа: уменьшение и ликвидация болей, отёка, выпота, улучшение крово- и лимфообращения в периартикулярных тканях и суставах, предупреждение и ликвидация мышечной атрофии, контрактур, тугоподвижности суставов и профилактика анкилозов. Обычно массаж начинают на участке, расположенном выше поражённого сустава. На этом участке применяют отсасывающий массаж. На его фоне применяют избирательный массаж атрофичных мышц, состоящий, главным образом, из глубокого поглажива ни я, спиралевидного растирания, щипцеобразного разминания и механической вибрации шаровидным резиновым или полушаровидным эбонитовым вибратодом вдоль атрофичных мышц. При массаже суставов особое внимание обращают на края суставных пов е рхностей, места прикрепления суставной капсулы, связок и сухожилий к костям. В этих местах, при наличии выраженных болей, следует массировать осторожно, но настойчиво, применяя круговое или спиралевидное растирание и механическую вибрацию с помощью плоского или воронкообразного резинового вибратода. После массажа пациент должен избегать охлаждения суставов. Продолжительность массажной процедуры зависит от количества подвергающихся массажу суставов. Курс массажа, в среднем, состоит из десяти- пятнадцати процедур. Курс необходимо регулярно повторять через один-полтора месяца.

Читайте также:  Сводит ноги чем помочь

Дата добавления: 2014-10-22 ; Просмотров: 348 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Содержание

Полиартрит — это серьезное хроническое заболевание, характеризующееся воспалением тканей нескольких суставов одновременно или последовательно. Чаще всего отмечаются воспалительные процессы в синовиальной оболочке. Это внутренняя поверхность суставной сумки, выстилающая всю полость сустава, а также связки. Оболочка пронизана сосудами и нервами, поэтому при ее воспалении резко ухудшаются питание сустава, отток лимфы и общая подвижность. Для того чтобы излечиться от этой болезни или как минимум предотвратить обострения, необходим комплексный подход: лекарственная терапия, ЛФК, массаж и кардинальный пересмотр принципов питания и образа жизни в целом.

Разновидности заболевания

Полиартрит может быть вызван различными причинами, в соответствии с которыми и различают виды этого заболевания. Инфекционный полиартрит возникает вследствие проникновения инфекции через кровь в суставные ткани. Для каждой конкретной инфекции, вызвавшей полиартрит (туберкулез, бруцеллез, гонорея), характерно поражение определенных суставов. Например, туберкулез, как правило, поражает позвоночник и тазобедренные суставы, гонорея — коленные и локтевые.

Обменный (кристаллический) полиартрит возникает по причине нарушения обмена веществ в организме и скопления солей в суставах. Отложения солей раздражающе воздействуют на ткани суставов и в итоге приводят к воспалению. К примеру, подагра вызывается накоплением солей мочевой кислоты.

Перенесенный псориатический дерматоз может стать причиной развития полиартрита. Псориатический полиартрит в большинстве случаев возникает в течение 6-8 месяцев после заболевания псориазом, чаще всего проявляется в возрасте до 40 лет и поражает суставы стоп.

Читайте также:  Посиневший ноготь на ноге

Реактивный полиартрит развивается в течение нескольких недель после перенесения инфекционного воздействия на организм. Чаще всего предпосылками для развития реактивного полиартрита становятся инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, ЛОР-органов. Основные возбудители при этом — сальмонелла, хламидии, уреаплазма и гемолитический стрептококк. Поражению, как правило, подвергаются суставы нижних конечностей.

Ревматоидный полиартрит — это серьезное системное заболевание, результат аутоиммунного процесса. То есть в силу причин, достоверно не установленных наукой до сих пор, в организме образуются иммунные комплексы, которые воспринимают соединительную ткань суставов как чужеродное тело и в соответствии со своим предназначением начинают борьбу с ним, вследствие чего происходит повреждение суставов.

Если своевременное лечение других видов полиартрита в основном дает положительные результаты, то ревматоидный тип в 70% случаев приводит к ранней инвалидности и нередко к смерти в результате осложнений. Терапия в этом случае направлена только на снятие боли, замедление разрушительных процессов и хирургическое восстановление. Поэтому при ревматоидном полиартрите незаменимым элементом комплексной терапии является массаж.

Правила и методика проведения массажа

Массаж можно проводить только вне периодов обострения болезни. Массаж преследует несколько целей: уменьшение болей, снятие отеков, активизацию мышц, улучшение кровообращения. При полиартрите используются такие приемы, как поглаживание и растирание. Категорически запрещено рубление, поколачивание и выжимание.

Массаж начинают с воздействия на рефлексогенные зоны. Это области, раздражение которых вызывает специфические рефлексы суставов. К ним относятся шейно-грудной и поясничный отделы позвоночника. Затем производят разминание и спиралевидное растирание мышц, расположенных выше больного сустава. Это так называемый отсасывающий массаж, который усиливает отток лимфы от пораженного участка. Одновременно происходит профилактика атрофии мышц, которая часто случается на фоне неподвижности воспаленного сустава.

На самих суставах массаж возможен только по прямой рекомендации лечащего врача. В большинстве случаев применяется прием поглаживания, реже — растирания. Для получения эффекта необходимо произвести курс продолжительностью в 12-15 процедур, который следует регулярно повторять, по возможности каждые 5-7 недель, но не реже 3-4 раз в год.

Читайте также:  Жжение вокруг заднего прохода

Самостоятельное проведение массажа