В этой статье мы разберем, почему «дергает ноги», когда ляжешь спать, каковы причины и симптомы синдрома беспокойных ног, как быстро и эффективно справиться с этим заболеванием в домашних условиях, какие лекарственные препараты и народные средства лучше применять. Узнайте самые эффективные рецепты и отзывы читателей газеты Вестник ЗОЖ, которые помогли им избавиться от болезни полностью и навсегда.
Синдром беспокойных ног (СБН) это:
- состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях (голенях и стопах), которое возникает, когда ляжешь спать.
- невротическое расстройство, которое может стать причиной истощения нервной системы, ухудшения и расстройство внимания и памяти, снижение работоспособности.
- Другие названия заболевания, о котором пойдет речь: синдром Экбома или Виллиса (по имени шведского невролога и британского врача, исследовавших патологию).
Синдром беспокойных ног приводит к нарушению сна и является причиной примерно 15% случаев хронической бессонницы.
Симптомы синдрома беспокойных ног
Симптомы СБН чаще всего проявляются по ночам или вечернее время, но могут появляться и днем в состоянии покоя.
Рассказывает доктор медицинских наук Бузунова Р.В.
Синдром беспокойных ног (СБН) – неврологическое заболевание, симптомы которого – неприятные ощущения в нижних конечностях. Боли нет, но есть жжение, покалывание, «мурашки», давление, подергивание – все это заставляет больного постоянно шевелить ногами или ходить, так как при движении эти симптомы ослабевают.
Симптомы СБН усиливаются к вечеру и утихают к утру. Человек при этом не может нормально спать, болезнь сильно выматывает нервную систему.
Причины синдрома беспокойных ног
Причины точно не установлены, иногда это заболевание передается по наследству.
Способствуют его развитию сахарный диабет, почечная недостаточность, гипофункция щитовидной железы, анемия, болезнь Паркинсона, но эти болезни не являются основной причиной СБН.
Причиной заболевания могут стать некоторые лекарства, например, нейролептики и препараты лития.
Первичный и вторичный СБН
Различают первичный и вторичный синдром беспокойных ног:
- Причины первичного СБН
Примерно у 30% больных болезнь определяется, как наследственное заболевание. Это так называемый первичный СБН. Тот случай, когда предрасположенность к этому заболеванию досталась по наследству.
Причины первичного синдрома беспокойных ног — биохимические процессы в мозге, в частности, нехватка допамина, вещества, регулирующего двигательную активность. - Причины вторичного СБН
Вторичный СБН развивается на фоне других болезней: анемии, при недостатке в организме железа, аллергии, на фоне почечной недостаточности, травм позвоночника, сахарного диабета и т.п. В этих случае, чтобы избавиться от СБН, надо вылечить основное заболевание.
Сопутствующие заболевания — дополнительные причины СБН.
- Синдром беспокойных ног у ребенка часто свидетельствует о проблемах с сердечно-сосудстой или нервной системой, сильном стрессе.
- Синдром беспокойных ног в пожилом возрасте может быть первым признаком болезни Паркинсона и симптомом поражения центральной нервной системы.
Для профилактики развития болезни Паркинсона рекомендуют препарат Мирапекс, как стимулятор выработки дофамина, но в этом случае препарат должен назначать врач. - Сильный зуд в ногах и СБН с судорогами – симптом некоторых форм диабета.
- Судороги и неприятные ощущения в ногах возможны при анемии.
- Судороги в ногах встречаются при беременности.
- Аллергия также может вызвать временный СБН с зудом, болями и судорогами в мышцах и непроизвольными болезненными подергиваниями.
- Синдром беспокойных ног можно спутать о таким заболеванием, как периферическая нейропатия — повреждении структур периферической нервной системы. При нейропатии часто страдают длинные нервные волокна, расположенные в ногах.
Видео: Елена Малышева о симптомах и причинах синдрома беспокойных ног
Подробнее смотрите видео ниже.
Краткое содержание программы:
Симптомы синдрома беспокойных ног:
- Ночью ворочаешься-ворочаешься и никак не заснешь, не знаешь, куда ноги положить, что-то такое, что мешает нормально заснуть.
- Ногами как бы «дергает», ими все время приходится с что-то делать, чтобы избежать неприятных ощущений.
- Главный симптом синдрома беспокойных ног — боль при этом заболевании можно снять, только начав двигаться.
В видео видно, как выглядит синдром беспокойных ног. Специальная фаза сна, она называется РЭМ — быстрое движение глаз. Во время такого сна человек совершает движения, они его по сути и будят.
Если мы этих людей видим, когда они спят, они действительно совершают движения ногами.
Есть несколько причин синдрома беспокойных ног:
- Первая причина СБН: есть дефицит неких веществ, которые образуются в той же зоне так называемой черной субстанции головного мозга. В глубинах головного мозга есть такая черная субстанция, которая вырабатывает особые вещества, ответственные за тонкую координацию движений. Выяснено было, что у больных с синдромом беспокойных ног снижено содержание железа в мозге (не в крови, а именно в мозге). А железо участвует как раз в создании этих веществ. Это нарушает проводящие пути, по которым импульс идет из мозга через продолговатый мозг к нашим мышцам.
- Ожирение и сахарный диабет — еще одна важнейшая причина формирования синдрома беспокойных ног. Сахар повышен — появляются повреждения в стенке сосуда, дальше в это повреждение устремляется жир, жир формирует склеротическую бляшку, просвет сосуда сужается, кровоток резко падает. Это само по себе уже вызывает неприятные ощущения. Сахар повреждает нервы периферические, возникает диабетическая полинейропатия. Это вторая причина возникновения тягостных ощущений в ногах.
Всю ночь мы не знаем, куда эти ноги деть, вот это уже — вторичный синдром беспокойных ног.
Как лечить синдром беспокойных ног в домашних условиях. Образ жизни
Для лечения синдрома беспокойных ног нужно:
- Первое — правильно спать. Ложитесь с подушкой между ног.
- Перед сном хорошо физически поработать, покрутить велосипед, подходить с пятки на носочек.
- Сделать контрастную ванну: чередуем горячие ванн с холодными, усиливаем кровообращение.
- Главное в такой ситуации: непрерывно снижать сахар, держать его на нормальном уровне, принимать препараты, для того чтобы уменьшить метаболические нарушения.
- Снизить вес, если имеется его избыток.
Подробнее смотрите в видео.
Лечение синдрома беспокойных ног — советы врача.
Рассказывает доктор медицинских наук Кадыков А.С.
У каждого пятого, страдающего бессонницей, причина нарушения сна – неприятные ощущения в нижних конечностях. Это и не боль, и не зуд, и не онемение, это — синдром беспокойных ног.
Чаще всего при обследовании такого человека никаких патологий не находят, суставы, сосуды – все в порядке. И в психическом плане человек здоров. Поэтому диагностируется СБН довольно редко, хоть и встречается часто. Кроме неприятных ощущений во время сна больным не на что жаловаться, поэтому и к врачам они не обращаются.
Заболевание обычно начинает появляться после 40-50 лет, с возрастом число больных увеличивается. Женщины болеют чаще мужчин на 50%. Однако порой встречается СБН и у детей.
Часто врачи затрудняются с определением диагноза, ошибочно связывая недуг с патологией вен, суставов, назначают неверное лечение. Поэтому больной должен подробно описать врачу симптомы и характер неприятных ощущений.
Как поставить диагноз СБН.
- Чтобы выявить точные причины СБН, надо пройти полное медицинское обследование у специалистов разного профиля. Для начала следует обратиться к неврологу, терапевту или сомнологу.
- Следует оценить функцию почек, щитовидной железы, наличие анемии, беременности или сахарного диабета.
- Анализы, которые могут помочь диагностировать СБН:
• Общий анализ крови
• Анализ крови на креатинин, мочевину, общий белок
• Ферритин крови
• Уровень фолиевой кислота, витамина В12
• Сахар крови
• Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО)
• Анализ мочи: проба Реберга, альбумин
• Тест на беременность
Что делать, если проснулся ночью от СБН
Можно походить или подержать ноги под струей теплой воды, но тогда можно полностью прогнать сон. Лучше сесть на кровати и помассировать ноги.
Для лечения синдрома беспокойных ног применяют как домашние средства, так и медицинские препараты.
Лечение синдрома беспокойных ног медицинскими препаратами.
Какими таблетками и лекарствами можно вылечить синдром беспокойных ног? Чем успокоить ноющие и дергающиеся ноги?
- Рекомендуют лекарства, которыми лечат болезнь Паркинсона и эпилептические приступы (мирапекс, мадопар, наком, клоназепам). Если давать эти препараты перед сном в небольшой дозе, то больной спит спокойно до самого утра. Эти лекарства не лечат синдром, а лишь снимают симптомы, поэтому их надо принимать постоянно. Не стоит этого бояться, т.к. при болезни Паркинсона лекарства также принимаются пожизненно, и вреда от них нет. А пациенты с СБН принимают лекарство в минимальных дозах и всего 1 раз в день.
- Намного опасней принимать снотворное. К тому же, если принять препараты, снимающие симптомы СБН, то и снотворное не понадобится. Не рекомендуется принимать 2-3 препарата, т. к. человек не сможет понять: от чего ему стало лучше, а от чего хуже. А если больной все же принимает снотворное, то полезнее растительные средства, которые успокаивают нервную систему: настои валерьяны, пустырника, зверобоя или готовые препараты с травами, например, «ново-пассит».
- Чтобы крепче спать, перед сном надо сделать массаж. Лучше использовать массажеры, ручные или механические, игольчатые или роликовые. Каждый должен подобрать прибор индивидуально. Можно просто помассировать ступни и голени жирным кремом.
- Ноги при СБН больше любят тепло, при холоде болезнь усиливается.
Лечение синдрома беспокойных ног мирапексом.
Еще недавно СБН лечили транквилизаторами, а в тяжелых случаях – наркотическими препаратами, они облегчали симптомы, но побочных эффектов было больше, чем пользы. Сейчас появились стимуляторы допаминовых рецепторов в головном мозге, один из них – препарат мирапекс, он в минимальных дозах практически на 100% поможет вылечить это заболевание. При болезни Паркинсона этот препарат принимают по 3 таблетки в день. Мирапекс при синдром беспокойных ног принимают по 1/4-1/2 таблетки один раз в день перед сном. Результаты лечения становятся ощутимы почти в первую же ночь – больные начинают спать спокойно. Об эффективности лечения мираплексом говорят многочисленные отзывы.
Советы по лечению синдрома беспокойных ног мираплексом из газеты «Вестник ЗОЖ».
- У женщины более 30 лет болели ноги, и только из «ЗОЖ», из беседы доктором Бузуновым Р.В., она узнала, что эта болезнь называется синдром беспокойных ног. Стала принимать мирапекс по 1/4 таблетки, и уже в первую же ночь спала, как ребенок. Принимает это лекарство уже 2 недели, и, наконец, хоть к старости удалось избавиться от этих мук.
- Еще одна женщина прочитала эту статью и написала письмо в «ЗОЖ», что статья и мирапекс помогли ей избавиться от СБН после 40-летних страданий. В первый же вечер она купила и выпила 1/2 таблетки мираплекса, уснула и спала до утра. Ноги совершенно успокоились, словно и никогда не «ходили ходуном», спит теперь, как все нормальные люди.
- Женщина 88 лет, из них последние 15 лет болят ноги. Диагнозы ставили самые разные. Лечить ноги пытались самыми разными средствами: мази, ванночки, растирки, компрессы, аппликации. И только прочитав статью в «ЗОЖ» №22 2009 год, больная поняла, что у нее СБН – все симптомы полностью совпали.
Женщина сразу купила мираплекс и успокоительный чай. Принимала по 1/4 таблетки перед сном. Через неделю сон наладился. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 год, №2, с. 17). - У женщины появлялись симптомы синдрома беспокойных ног всякий раз, когда она ложилась спать, на протяжении 33 лет, было ей 90 лет. После прочтения статьи ее дети сразу же купили ей препарат мираплекс, дали 1/2 таблетки. Ноги успокоились через час. А до этого лечили СБН всевозможными средствами, которые не помогали. Женщина по ночам сидела и ходила, днем дремала. А теперь всё налаживается. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 год, №9, с. 27).
Лечение синдрома беспокойных ног народными средствами.
- При легких формах возможно лечение СБН несложными домашними средствами: интенсивными растираниями, ножными ваннами с холодной или горячей водой, упражнениями перед сном.
- Не принимайте снотворное, лучше выпейте перед сном валерьянку, пустырник, зверобой в виде спиртовой настойки или чая. (Советы из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009, №22, с. 23).
- Лечение хреном.
Женщину долгое время беспокоили ноги по ночам. В газете как-то прочитала, какой препарат помогает от СБН. Пошла покупать в аптеку, но он оказался очень дорогой и имел много противопоказаний. Решила терпеть дальше.
Как-то женщина повредила коленный сустав, он стал очень болеть. Знакомые посоветовали привязать к суставу листья хрена. Но носить компресс постоянно было неудобно. Тогда женщина решила сделать настойку на основе хрена, настояла измельченные корни и листья хрена на самогонке 4 дня. И стала этой настойкой натирать ноги, от ступней до коленей. Вскоре она заметила, что ноги ее больше не беспокоят по ночам – ложиться спать и сразу засыпает, не обращая внимания на ноги. Женщина поняла, что изобрела собственное народное средство от синдрома беспокойных ног. Посоветовала это средство своим приятельницам, им тоже помогло. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 год, №19 с. 33). - Избавиться от болезни помогли успокаивающие домашние настойки.
Женщина стала замечать, что ее ноги по вечерам начали дергаться и «танцевать». Узнала, что причиной синдрома беспокойных ног является сахарный диабет, варикозная болезнь или повышенная нервная возбудимость. Первых двух болезней у нее не было, поэтому решила укреплять нервы.
Купила в аптеке по 100 мл настоек боярышника, валерьяны, пустырника, пиона, 50 мл настойки эвкалипта, 25 мл настойки мяты. Все это перемешала и добавила 10 шт. гвоздики. Настаивала 1 неделю в темном месте.
Перед сном женщина обливала конечности то холодной, то горячей водой. Затем выпивала 20 гр смеси настоек, ложилась спать. Перед сном тянула ноги пятками вперед, носками к себе по 5 раз каждой ногой. Ногам это понравилось, они перестали дергаться. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №14 с. 33). - Лечение овечьей шерстью.
Женщина долгое время страдала синдромом беспокойных ног, много ночей не спала, пробовала разные народные средства: ходила по снегу, натирала спиртом, но ничего не помогало.
Стала носить на босу ногу носки из овечьей шерсти и валенки. Сначала шерсть «кусалась», но потом даже стало приятно. Через некоторое время стала замечать, что сон по ночам наладился. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №23 с. 33). - Иппликатор Кузнецова.
Женщина 83 года много лет пыталась лечить СБН. Врачи прописывали уколы, мази, но они не помогали. Вроде боль и не сильная, но уснуть невозможно. К тому же были еще и судороги.
Как-то женщина прочитала в ЗОЖ, что судороги помогает вылечить иппликатор Кузнецова. Стала перед сном вставать на него, на 15-20 минут каждой ногой. Полностью избавилась от судорог, а заодно и вылечила синдром беспокойных ног иппликатором Кузнецова. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №5 с. 9-10).
Японцы спасаются от СБН, делая ежедневный палочный массаж подошвы. Когда женщина прочитала об этом, решила воспользоваться этим домашним методом. Но каждый день массаж было делать лень. Когда болезнь не дает спать, женщина садится на кровать и делает по 100 ударов по каждой подошве деревянной палочкой. После чего вскоре засыпает. (Народный метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 год, №2 с. 31).
Перед сном, сидя у телевизора полезно катать ступнями скалку подольше. Потом смазать ступни яблочным уксусом – ноги ночью не будут дергаться. (Народное средство из газеты «Вестник ЗОЖ» 2008 год, №7, с. 32).
Лечение упражнениями.
Женщина несколько лет страдала от СБН. Недуг заставлял вставать с постели среди ночи и ходить до изнеможения. Боли так сильно беспокоили, что не могла долго сидеть, стоять, лежать, приходилось все время двигаться.
Кроме СБН, были сильные боли в коленях. Решила лечить колени по методике доктора Сергея Бубновского. Каждый день ходила на коленях, обернув их тряпками с толченым льдом, обливала ноги холодной водой после душа. Боли в коленях прошли, вены подтянулись, прошло и беспокойство ног, стала спать спокойно.
Проблема была в микроциркуляции крови по сосудам, и голень, и стопа плохо снабжались кровью. Получался застой крови, особенно в состоянии покоя. Приходилось постоянно двигать ногами, чтоб восстановилась циркуляция. С помощью упражнений женщине удалось восстановить циркуляцию крови, и болезнь прошла. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №9 с. 30).
Профилактика.
Чтобы ночью ноги не беспокоили, вечером показаны умеренные нагрузки, прогулки. Лучше отказаться от крепкого чая, кофе, на ночь не наедаться. Если заболевание сопровождается железодефицитной анемией, нужно увеличит в рационе долю продуктов, богатых железом: говядина, чечевица, греча, горох, гранаты, фисташки. (Советы из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №21 с. 6-7).
"Заснуть удается только под утро, когда на работу впору собираться. Накрывает с вечера, в кино сходить не вариант, вскакиваю и выбегаю. Как лечить эту заразу, кто знает, помогите…"
"Обращаться к медикам бесполезно, делают круглые глаза, а некоторые смеются. О СБН они слыхом не слыхивали!"
Как диагностировать синдром беспокойных ног, лечение, как себе помочь — в статье.
Многие медики действительно имеют мало сведений о болезни, хотя она довольно распространена у 10% населения всех возрастов. Они склонны соотносить жалобы пациентов с неврозами, стрессом, остеохондрозом и т.д.
Несмотря на то, что первое упоминание о синдроме сделано еще в XVII веке шведом Томасом Виллисом, феномен остается малоизученным и правильно устанавливается диагноз лишь в 8 случаях из ста.
СБН проявляется весьма специфично
В спокойном состоянии у человека, преимущественно вечером, перед сном, появляются крайне неприятные и трудно описуемые чуства в конечностях, в основном в ногах, принуждающие ими шевелить.
Люди сравнивают их с разрядами электротока, ползанием червячков или мурашек под кожей, зудением, сдавливанием, кипятком, характеризуют другими самыми невообразимыми эпитетами.
Эти ощущения пропадают, стоит пошевелить ногами, но возвращаются вновь каждые 10-15 секунд.
Самодиагностика синдрома беспокойных ног (СБН)
Синдром непросто описать, поэтому пациентам бывает трудно донести до врачей, что именно их беспокоит.
А если доктор не знает об этом заболевании вообще ничего, то можно представить себе печальную картину, когда пациента, жалующегося на ползающих в ногах мурашек, неграмотный специалист направляет к психиатру, подозревая галлюцинации и шизофрению.
СБН — тот случай, когда сведения, полученные из Интернета, помогут в самодиагностике .
Заподозрить у себя болезнь Виллиса
позволяют следующие признаки:
1. Желание подвигать ногами/руками из-за дискомфорта, болей в них. Появляется в покое.
2. Приступы возникают предпочтительно во второй половине дня и вечером до сна. Ночью, от 0 до четырех часов, они самые сильные. Фактически исчезают к 5-6 часам утра, не беспокоят обычно до полудня.
3. Облегчение движением. Тягостные ощущения исчезают после разминки, ходьбы, подергиваний, растирания и др.
Синдром беспокойных ног нередко сопутствует нарколепсии — редкому и пока неизлечимому заболеванию, при котором человек засыпает на ходу и постоянно страдает от тяжелой сонливости.
Последствия синдрома беспокойных ног
Тяжелейшая бессонница
СБН обостряется во время отхода ко сну, когда пора лечь спать и отдохнуть, но человек не может войти в нормальный сон.
Стоит ему лечь и настроиться на засыпание, как появляется неприятное ощущение, и он шевелит ногой/рукой, чтобы от него избавиться. Только начал засыпать, как ощущение вновь возникло и нужно снова подвигаться.
Такая ситуация может длиться 2-3-4 часа к ряду, пока конечности не успокоятся к утру.
Синдром беспокойных ног приводит к острому дефициту сна, что может стать причиной галлюцинаций.
У 80% больных СБН усугубляется синдромом периодических движений конечностей (ПДК) во сне
Даже если удается кое-как заснуть, конечности продолжают во сне ритмически дергаться, что будит мозг, происходят его микро активации, переводящие организм из сна глубокого в поверхностный.
Спящий не ощущает этого, но утром такой несбалансированный сон дает о себе знать усталостью, разбитостью, а днем — снижением работоспособности и сонливостью.
О наличии ПДК часто не подозревают ни больные ни их родственники.
Депрессивные состояния
Бессонница, отсутствие нормального ночного отдыха, необходимость постоянно двигаться (некоторые люди проходят за ночь десятки километров) нередко приводят к мыслям о суициде, свидетельствует д.м.н. Бузунов Р.В.
Люди описывают свою болезнь как «изнуряющую», «ужасную», «невыносимую», «душащую», «мешающую жить».
Ухудшение качества жизни
Неизменная усталость и сонливость, вследствие недосыпа, осложняет выполнение повседневных и профессиональных обязанностей. Люди избегают общественных мест, где необходима длительная статика (театры, кино, собрания), долгих перелетов и поездок, новых знакомств.
Неизбежно страдает здоровье
Как видим, последствия очень серьезные, поэтому важно своевременно и правильно диагностировать СБН.
Диагностика
Главная цель диагностики — отличить СБН от других заболеваний:
акктазии, гипнических подергиваний, синдрома «болезненных ног-движущихся пальцев», полиневропатии, фибромиалгии и др.
Для этого назначается полисомнографическое и электронейромиографическое исследования.
После диагностирования СБН, медики обследуют больного на присутствие болезней и состояний, его провоцирующих:
- нехватка железа (ферритина), магния, витамина B9 (фолиевой кислоты) и других витаминов;
- болезни сосудов, легких, спинного мозга, уремия, сахарный диабет, ревматизм, анемия и др.;
- генетическая предрасположенность.
Если вы подозреваете у себя СБН, начните посещение поликлиники с терапевта. Он по результатам опроса и анализов направит вас к неврологу, эндокринологу, сомнологу и другим узким специалистам.
Методы лечения
Начинать лечение следует с изменения образа жизни:
- Отказаться от алкоголя, кофеина, никотина.
- Нормализовать график сна-активности: ложиться спать и просыпаться всегда в постоянное время, в том числе и в выходные дни; создать сонный ритуал, который будет настраивать организм на отдых, и облегчать засыпание.
- Укреплять нервную систему, избегать стрессов.
- Умеренная физическая активность. Малая подвижность и высокая нагрузка одинаково вредны при СБН.
Традиционные методы включают:
- Коррекцию заболеваний и исключение медикаментов, вызывающих беспокойство ног (антидепрессантов, противорвотных, психотропных, гипотензивных, нейролептических и др.).
- Восполнение дефицита необходимых веществ.
- Лекарственную терапию.
Альтернативные методы
В ряде случаев эффективность показывают:
иглоукалывания, вибромассаж, магнито-, крио — и рефлексотерапия, лимфопресс, чрескожная электростимуляция (ЧЭС), дарсонвализация конечностей, аппликации лечебных грязей, мануальный массаж, мази и кремы для снятия боли и расслабления мышц (меновазин, релакс, найз, никофлекс), психотерапия, гомеопатия, народные средства.
Лекарственная терапия
Медикаменты назначают, если синдром значительно осложняет жизнь пациенту, а немедикаментозные манипуляции не дают должного результата.
При легких эпизодических симптомах применяют седативные растительные либо препараты плацебо. Они дают хороший, хотя и кратковременный эффект.
При тяжелой форме СБН со стойким расстройством сна назначают лекарства 4-ех групп:
- бензодиазепины,
- дофаминергики,
- антиконвульсанты,
- опиоиды.
Бензодиазепины (клоназепам, алпразолам, лоразепам) — психоактивные препараты, улучшают засыпание и глубину сна, уменьшают тревожность, но на двигательную активность конечностей воздействуют слабо.
Длительный прием бензодиазепинов снижает их эффективность, вызывает привыкание, прогрессирует дневная сонливость, снижается либидо, усиливается апноэ, наблюдается спутанность сознания ночью, в пожилом возрасте нарушается равновесие и снижается умственная способность.
Поэтому бензодиазепины назначают кратковременно в периоды ухудшений. Также, когда необходимо постоянное лечение, а дофаминергики оказываются недейственными.
Дофаминергики (агонисты дофамина и леводопы) — основное лекарство при СБН в настоящее время. Они воздействуют на всю клинику синдрома, приводят сон в норму.
Дофаминергические средства настолько результативны, что медики рассматривают позитивную ответную реакцию как доказательство правильности диагноза. Отрицательная реакция, т.е. если нет облегчения болезни, служит серьезным поводом к пересмотру диагноза.
Леводопа показывает свою эффективность у 85% пациентов, ее дозировка долгие годы может оставаться стабильной и даже снижаться.
Побочки как правило легкие, не требующие отмены лекарства (раздражительность, тошнота, боли головы и спазмы мышц, сухость в ротовой полости, головокружения).
Антиконвульсанты (габапентины) назначают, если дофаминергические препараты переносятся сложно или недостаточно результативны, а также, когда СБН сопровождается нейропатическими болями.
Самые частые побочные проявления: отеки конечностей, головокружения, сонливость.
Опоиды (трамадол, кодеин, дигидрокодеин и др.) прописывают лишь в крайне тяжелой ситуации, когда не возымели положительной динамики другие средства. Они чреваты развитием сильного привыкания, тяжелыми запорами, нарушением дыхания, тошнотой и рвотой.
При недостаточном эффекте от применения одной группы лекарств, врачи прибегают к комбинированному лечению, сочетая леводопы с габапентинами, дофаминергики с бензодиазепинами и т.п.
Лечение СБН может продолжаться много лет, поэтому важно соблюдать единый план.
Важно! При беременности лекарства от СБН применять нельзя . Врачи ограничиваются альтернативными мерами, назначением фолиевой кислоты, препаратов железа, магния, витаминов B. В исключительных ситуациях прописываются минимальные дозы клоназепама и леводопы.
Как себе помочь
Согреваем ноги.
Еще шведский врач Ekbom в 1945 году заметил, что люди с холодными ногами чаще страдают их беспокойством. Поэтому перед сном показаны контрастные ванночки. Они разгоняют кровь, расширяют сосуды и разогревают ноги.
Заканчивать надо горячей ванночкой. Быстро растереть стопы и лечь в постель. Можно надеть теплые носки.
Комплекс упражнений при судорогах ног помогает и при СБН.
Он не занимает много времени и усилий, легок в освоении. Выполнять нужно систематически.
Резюме
СБН — частое заболевание, заметно ухудшающее качество жизни, вызывающее тягостную бессонницу, депрессию.
Медицина в настоящее время может предложить эффективные методы лечения синдрома беспокойных ног. Их можно назвать эликсиром жизни, возвращающим нормальный полноценный сон буквально одной таблеткой.
«Лечение нужно проводить регулярно, но польза от повышения качества жизни пациентов значительно перевешивает те риски, которые связанны с использованием, причем в мизерных дозах, препаратов», — заявляет профессор Бузунов и приглашает в санаторий «Барвиха», где СБН успешно диагностируется и излечивается.
Спокойного сна вам и вашим ногам и рукам!
Источники: YouTube — официальный канал, личный сайт доктора Р.В.Бузунова
- Как избавиться от СБН народными средствами.
Елена Вальве для проекта Сонная кантата.
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. Любое использование материала возможно только с активной ссылкой на сайт
Sna-kantata.ru!
- Обострению синдрома беспокойных ног способствует алкоголь.
- Синдром беспокойных ног лечение народными средствами: меры до приступа и во время него, список гомеопатических препаратов и показания к ним.
Эфирные масла при бессоннице. Наполняем спальню ароматами Отзыв 1
Я относительно недавно узнала о СБН. Еще в школе сводило, особенно по ночам, ноги. Приходилось упираться в вертикальные поверхности. Если не помогало, — вставать и ходить. Сводит в бассейне, когда становится холодно. Научилась дозировать нагрузку: даже если сводит, продолжаю двигаться, но медленнее.
Узнала о полисомнографии (т.к. бессонница многие годы, думала, что она и с ногами м.б. связана). При этом обследовании наблюдают и движения во сне. Но так и не получила объяснений от тех врачей, которые называют себя сомнологами, стоит ли ее делать (а это дороговато, чтобы экспериментировать). Потом стала попадаться др. информация. Был ролик врача-невролога, который сказал, что СБН можно считать как бы легкой формой паркинсонизма, когда дофамина не хватает. Про недостаток дофамина у меня догадывалась (был опыт его приема — и бессонницы не было). Наша невролог толком ничего порекомендовать не смогла. Впрочем, к этому специалисту попасть — проблема. Потом встретила более щадящие варианты: контрастные ванночки (душ), шерстяные носки, подушка между ног. Носки раньше иногда использовала, но редко, для согревания, потому не видела закономерности. Сейчас — пробую все простые методы сразу. Ногам стало легче. Анализируя их, поняла: улучшается кровообращение, нарушенное сидением, а потому ногам ночью легче. В одной книге про сон читала: у человека при засыпании кровь в норме должна отхлынуть от центра к конечностям. У тех, кому не согреться, этого не происходит. Надо помочь организму
И что. Никакой конкретики. Одни описания СБН. Я тоже этим мучаюсь давно. Приходится. ходить ночами. Натирать меновазином. Делать движения стопами. Почти каждую ночь встаю и иду в душ принять контрастный, но все это временная помощь. Что же это за бяка такая. Понимаю что нервы, усталость и тд и тп, а как избавиться? Врачи просто не знают и уходят от ответа.
Светлана, «конкретику» только врач может назначить. Если уходит от ответа, ищите других специалистов, более грамотных.
Считаю своим долгом поделиться результатами. В феврале прошлого года суицидальные мысли, ноги жили своей жизнью, дергались, сна практически не было и т.д. Болела этим давно, и все время искала лечение. Перепробовала все, кроме мирапекса, но и его уже готова была пить. Пугали побочные и отзывы о нем. Пошел 3-ий месяц, как у меня не дергают ноги по ночам, совсем не дергают. Я даже не поняла, когда это случилось, просто не спала однажды (бессонница) и понимаю, что ноги-то молчат. Думаю, что это произошло из-за соды, которую я стала пить совсем по другой причине. И причины этой теперь нет, и ноги не беспокоят. О соде узнала на ютубе. Кроме приема соды, ничего в моей жизни не менялось за это время.
А как вы принимали соду, можно нам ответить?
Это достаточно серьезное заболевание! От этого заболевания к счастью не умирают,но то состояние больного. в котором он находится, может довести до суицида. В настоящий момент СБН успешно лечится. Подчеркиваю — ЛЕЧИТСЯ а не мазью мажется, или массажами с переменой места жительства. К этому надо отнестись очень серьезно. Разработан и внедрен в практику метод лечения СБН Данный метод разработан русским врачом. Применяется более 15 лет. Результаты заслуживают внимания! Никаких мерапекса, левадопы , а тем более опиатов. Наши врачи слепо подражают западным исследователям — отсюда и результаты. Легче всего идти проторенной дорогой. Больному важно не то, каких микроэлементов не хватает, а важен конкретный результат.
Странный комментарий, игорь сергеевич, ни о чем. «Я знаю что-то, что не знаете вы, но я вам не расскажу, потому что это большой-большой секрет, а я самый умный и весь такой важный, чтобы снизойти до простых людей, страдающих СБН. «
смотрите на ютубе тема — синдром беспокойных ног новый взгляд
Такой синдром действительно имеет место быть. Наш коллега мучился подобными симптомами. Нервная работа, проблемы в семье и т.д. По совету доктора принимает глицин, почему то он посоветовал брать эваларовский. Видимо он посильнее.
сегодня ночью,намазала согревающим кремом и утянула,не одела а именно обмотала туго ноги колготками (у меня нет компрессионных чулок)мне помогло ,удалось к 3 часам ночи уснуть.
у меня на непогоду бывает это состояние,сегодня ночью намазала мазью согревающей, туго обмотала ноги колготками(не надевала а именно обмотала начиная со стопы )и удалось часа в 3 ночи уснуть-советую утягивать специальными чулками надо купить себе!
Я тоже не знала о СБН, пока мне об этом не сказал мой МЧ. А я то думаю, почему не высыпаюсь и встаю разбитая, хотя сплю достаточно.
Как человек страдающий (в прошлом) от СБН могу сказать, что достаточно точно всё описано. Мне помогла обнаружить это синдром моя супруга. Мы тогда жили в Грузии, я служил Капитаном и командовал небольшой воинской частью. И вот ночью мог спокойно встать и несколько часов выхаживать по плацу. Одни солдаты меня боялись, другие у виска крутили. И надо сказать, что помогли мне: массаж, ванны и переезд в другую страну) Как ни странно, как только вернулся на Родину-всё сразу прошло. Видимо это был серьёзнейший стресс.
Я подумала, что в статье расставят по полочкам причины дергания ногами. знаете, сидит человек, трясет ногой, вокруг него все трясется. Здесь причины психологические или ещё какие, но наследственные точно, причем стопроцентно! Иногда мне под столом на ноги наступают. Но это и в шутку, и всерьёз.
Жалко, безусловно, людей. Особенно старики и люди преклонного возраста страдают!
О причинах СБН подробно здесь .
Какие серьезные лекарства назначают при СБН. Но люди и их готовы терпеть со всеми побочками, лишь бы выспаться хоть немного. Правду говорят, что пытка бессонницей самая страшная.
Синдром беспокойных ног — очень мучительная болезнь. У моего дедушки приступы были вечером и ночью. Он выходил на улицу из дома и мог переделать все дела по хозяйству, потому что спать от болей не мог. Врачи его к кому только не отправляли на обследование, к психиатрам тоже. Боюсь, чтобы у меня не началось или у моих детей
Как жаль тех людей, которые всю жизнь промучелись с беспокойством ног и врачи не могли им помочь, потому что не знали о СБН
Какой удивительный у нас организм. Можем и не подозревать, что происходит с ним ночью. Сам себе режиссер)). Мы спим, а ноги развлекаются в ПДК. А потом удивляемся, почему днем так хочется спать, и утром нет чувства отдохновения.
Двигательные расстройства отличаются многообразием клинических проявлений. Одна из загадочных, но довольно распространенных проблем у взрослых старше 30 лет — синдром беспокойных ног (СБН). Он проявляется неприятными ощущениями в нижних конечностях, с которыми удается справиться при помощи массажа и физической активности.
Различают как первичную проблему, так и вторичную. Поскольку двигательное расстройство возникает в ночное время, то оно сопряжено с нарушениями сна, которые создают серьезные неудобства для пациента. Диагностика недуга сводится к исключению других возможных факторов нарушения физиологической работы нервной системы и мышц.
Причины синдрома беспокойных ног
Поскольку точный патогенез расстройства неизвестен, то и объяснить его природу врачи на сегодняшний день не в силах. При этом принято различать два основных проявления проблемы, разделение которых основано на происхождении СБН:
- Идиопатический синдром беспокойных ног — первичный процесс, причина формирования которого неизвестна. При этом более 50% прецедентов выявления данного расстройства относятся именно к этой группе. Подтверждены и семейные случаи заболевания, которые диагностируются у 40–80% пациентов. Предположительно, такая закономерность связана с генетическими изменениями, а именно — с дефектами отдельных участков хромосом. Врачи склоняются к мультифакторности нарушения, то есть необходимости воздействия факторов среды и наличия предрасположенности к развитию заболевания.
- Симптоматический синдром беспокойных ног связан с другими недугами, которые и являются основной причиной его формирования. Сбои, происходящие как с возрастом, так и под влиянием хронических процессов, провоцируют обменные нарушения, влекущие за собой тремор конечностей. Он является одним из основных признаков данного двигательного расстройства. Сбои физиологической иннервации формируются при вегетососудистой дистонии (ВСД), недостатке микроэлементов, почечной дисфункции. Уремия предположительно играет одно из ключевых значений в патогенезе, с чем связан высокий процент пациентов, находящихся на диализе, у которых выявляют расстройство работы мышц. Определенный каскад реакций провоцирует возникновение синдрома беспокойных ног во время беременности. Все эти причины способны приводить к СБН.
Существует две основных теории, объясняющие характер клинических проявлений проблемы. Первая основана на участии железа в проведении нервных импульсов. Низкая концентрация ферритина в крови пациентов ассоциирована с большей выраженностью симптомов и плохим прогнозом. Это предположение подтверждается и визуальными методами исследования головного мозга, такими как магнитно-резонансная томография и полисомнография. При аутопсии у людей с яркими проявлениями СБН было выявлено снижение уровня железа в нейромеланине, а также увеличение количества белка, регулирующего транспорт и метаболизм этого микроэлемента. Сложность использования данных показателей в прогностической оценке состояния больных заключается в том, что их уровень в периферической крови не отображает его внутриклеточную концентрацию, которая и имеет ключевое значение. При этом есть исследования, доказывающие, что гематоэнцефалический барьер является своеобразным резервуаром железа, которым активно пользуются нейроны головного мозга.
Вторая теория основана на нарушении функции дофаминергических рецепторов. Нейромедиатор, контролирующий передачу импульса, играет важную роль в правильной работе скелетной мускулатуры. Хотя точный каскад реакций при СБН неизвестен, это предположение на сегодняшний день является одним из основных. Оно основано на существенном улучшении состояния пациентов при использовании препаратов из группы дофаминомиметиков.
Основные» симптомы
Хотя медицине точно неизвестен патогенез заболевания, его клиническая картина лишь подтверждает предположение о неврологическом происхождении недуга. Признаки СБН напрямую связаны с нарушением иннервации мышц конечностей. Руки редко вовлекаются в процесс лишь по причине меньшей нагрузки и отсутствия столь выраженной предрасположенности к застойным явлениям. Выделяют несколько основных симптомов синдрома беспокойных ног. При этом наиболее часто они возникают в лежачем положении, во время сна или перед ним:
- Конечности начинают гудеть. Пациенты жалуются на дискомфорт, при этом болевые ощущения отсутствуют. Избавиться от подобной проблемы помогают упражнения и массаж, в связи с чем люди стараются походить и размять ноги. Состояние облегчается за счет усиления активности кровотока.
- Нарушается чувствительность нижних конечностей. Появляется покалывание, ноги как будто становятся холодными, ощущается зуд и желание бегать.
- Тремор мышц — распространенный симптом. Он проявляется дергающимися пальцами, а иногда в процесс вовлекается и вся стопа. Голени также могут поражаться, но это происходит реже.
Чаще клинические проявления регистрируются поздним вечером или ночью. Это делает пациентов раздраженными, рассеянными и снижает их работоспособность, поскольку мешает нормальному отдыху. У некоторых людей развивается бессонница, поскольку требуется длительное время для успокоения мышечной дрожи и неприятных ощущений.
Диагностика недуга
На сегодняшний день не существует методов, позволяющих выявить или точно подтвердить болезнь. При подозрении на синдром беспокойных ног потребуется прием невролога, который соберет анамнез и проведет тщательный осмотр пациента. При вторичном развитии двигательного расстройства понадобятся гематологические тесты, а также полисомнография, которая позволяет зафиксировать активность головного мозга во время сна. Диагностика включает и рентгеновское исследование, а также фото центральной нервной системы при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии для исключения патологических изменений. По результатам проведенных обследований составляется индивидуальный план борьбы с расстройством.
Лечение СБН
Терапия недуга зависит от этиологии его формирования. Если синдром возникает на фоне других хронических системных проблем, то воздействовать необходимо на причину. Когда синдром беспокойных ног возникает первично и является идиопатическим, то проводится лечение в домашних условиях, причем оправданность медикаментозной поддержки в каждом случае определяется индивидуально.
Препараты
При борьбе с СБН врачи стараются не использовать сильнодействующих средств, поскольку это может негативно сказаться на общем состоянии пациента. Широко распространены препараты растительного происхождения на основе валерианы и пустырника. В тяжелых случаях применяют антиконвульсанты и дофаминергические медикаменты, такие как «Леводопа». Эффективность последних в очередной раз доказывает неврологическое происхождение расстройства. Седативные средства также активно применяются для восстановления естественного сна, который нарушается при синдроме беспокойных ног. Когда состояние пациента отягчается депрессией, используют соответствующие лекарства.
Если у больного выявлен недостаток витаминов и микроэлементов, помимо специальной диеты, назначаются и синтетические аналоги этих веществ в виде таблеток. Препараты железа, магния и фолиевой кислоты способствуют нормализации нервно-мышечной передачи и смягчению проявлений СБН. Если синдром связан с застойными явлениями, применяются мази, активизирующие венозное кровообращение, такие как «Троксерутин». Результативны и препараты, способствующие разжижению крови, например, «Аспирин», обладающий еще и обезболивающим эффектом, а также медикаменты для выведения избытка жидкости, к которым относится «Диакарб».

Народные средства
Лечение в домашних условиях имеет хорошие отзывы при синдроме беспокойных ног. Это связано с большим значением диет и режимов в борьбе с этим расстройством. Наиболее результативными в поддержании хорошего самочувствия у пациентов с СБН являются следующие рецепты:
- Настой боярышника помогает бороться со спазмом и беспокойством. Потребуется залить чайную ложку сухих цветов растения стаканом кипятка, оставить на 2–3 часа, после чего принимать напиток 2–3 раза в день.
- Мелисса также помогает справиться с проявлениями заболевания. Причем ее можно принимать как в виде настоя, для которого потребуется всего половина чайной ложки на стакан кипятка, так и использовать для ножных ванночек на ночь.
Важно соблюдать гигиену сна. Спальню нужно хорошо проветривать. Если пациенты ложатся отдыхать примерно в одно и то же время, они ощущают заметное улучшение, из чего следует, что соблюдение режима благотворно сказывается на течении заболевания. Прогулка перед сном на свежем воздухе также помогает бороться с мышечной дрожью и неприятными ощущениями.
Гимнастика
Физические упражнения играют ведущую роль в борьбе с синдромом беспокойных ног. При этом важно не перегружать нижние конечности, поскольку это только усугубит ситуацию. Врачи рекомендуют заниматься гимнастикой, основанной на растяжке, поскольку она благотворно сказывается на функциональной способности мышц. Делать ее можно как в течение дня, так и перед сном. Хорошим помощником в лечении синдрома беспокойных ног является йога. Различные асаны позволяют поддерживать тело в тонусе, не слишком нагружая мускулатуру нижних конечностей. Полезна и обычная ходьба, для которой не требуется специальных условий.
Прогноз и профилактика
Исход недуга зависит от причины его появления и адекватности проводимой терапии. В случаях идиопатического СБН у 30% пациентов наступает длительная ремиссия. Если выявлены другие хронические заболевания, которые могли спровоцировать расстройство, прогноз зависит от ответа на их лечение.
Профилактика сводится к поддержанию подвижного и активного образа жизни, соблюдению общих правил здорового питания и своевременной диагностике системных недугов, способных вызвать двигательные расстройства.
Возможные осложнения
Основным последствием СБН являются нарушения сна. Инсомния — частая проблема, связанная с постоянным беспокойством и необходимостью передвигаться, чтобы снять спазм мышц. При патологиях иннервации возможно усугубление застойных явлений и ограничение дальнейшей подвижности пациента.
Отзывы
Олег, 38 лет, г. Якутск
Работаю таксистом, поэтому с активностью в течение дня у меня проблемы. Как только ложусь спать, начинается покалывание в ногах. Если размяться и сделать массаж, все проходит. Прошел комплексное обследование, меня осмотрел невролог. Диагностировали синдром беспокойных ног. Нормализовал режим сна, стараюсь больше двигаться. Ночной дискомфорт в стопах и голенях прошел.
Алина, 44 года, г. Суздаль
У меня варикозное расширение вен. Борюсь с ним в течение длительного времени. Стала просыпаться от зуда и неприятных ощущений в районе икр. После самомассажа они исчезают. Обратилась к врачу — у меня выявили синдром беспокойных ног. Сейчас принимаю таблетки для стимуляции кровообращения, использую теплые ванночки и мази. Состояние существенно улучшилось.
>
Very nice post. I just stumbled upon your blog and wished to say that I have truly loved surfing around your weblog posts. After all I’ll be subscribing on your rss feed and I’m hoping you write again soon!|
berkey https://bit.ly/3nYQwo7
I for all time emailed this weblog post page to all my associates, for the reason that if like to read it afterward my contacts will too.|
feed https://www.oltv.cz/redirect.php?url=http://www.blogtalkradio.com/nuun5
Good day! This is my 1st comment here so I just wanted to give a quick shout out and say I truly enjoy reading your posts. Can you suggest any other blogs/websites/forums that cover the same topics? Many thanks!|
the feed https://www.ronl.ru/redirect?url=https://gitlab.com/clifbar4
Excellent article. I am dealing with some of these issues as well..|
the feed http://hanavi.odigo.jp/outbound/?url=https://www.gamespot.com/profile/cbdoil9/about-me/
Hey there would you mind sharing which blog platform you’re working with? I’m going to start my own blog in the near future but I’m having a hard time making a decision between BlogEngine/Wordpress/B2evolution and Drupal. The reason I ask is because your design seems different then most blogs and I’m looking for something unique. P.S Apologies for getting off-topic but I had to ask!|
the feed http://www.usefulsite.jp/search/rank.cgi?mode=link&id=4666&url=https://able2know.org%2Fuser%2Fnuun5%2F/
I love it when individuals come together and share views. Great blog, keep it up!|
solar powered atmospheric water generator http://www.fudou-san.com/link/rank.cgi?mode=link&id=2898&url=https://architizer.com/firms/atmospheric-water-generator/
Pretty! This was a really wonderful post. Thank you for supplying these details.|
superbeets https://affiliate.hotel.de/go.cgi?pid=7221945&wmid=cc&cpid=1&target=https%3A//www.associazionehombre.it%2Findex.php%3Foption%3Dcom_k2%26view%3Ditemlist%26task%3Duser%26id%3D2042663%2F
This website was… how do I say it? Relevant!! Finally I’ve found something that helped me. Kudos!|
junk car buyer https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/
Hello! I could have sworn I’ve been to this web site before but after browsing through a few of the posts I realized it’s new to me. Anyways, I’m definitely delighted I found it and I’ll be book-marking it and checking back regularly!|
junk car buyer https://3dwarehouse.sketchup.com/user/339929f1-184a-4ad7-abe4-d79dfd33e0a2/Houston-Junk-Car-Buyer
Hi there to every body, it’s my first visit of this web site; this weblog contains amazing and in fact fine information designed for visitors.|
theragun https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review
I really like reading an article that will make men and women think. Also, thanks for allowing for me to comment!|
we just did 46 hat official https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/
I was extremely pleased to uncover this great site. I want to to thank you for ones time for this fantastic read!! I definitely appreciated every little bit of it and i also have you saved as a favorite to look at new information on your website.|
fathor https://binged.it/3r9FQV2
I think this is one of the most important information for me. And i’m glad reading your article. But should remark on some general things, The website style is perfect, the articles is really nice : D. Good job, cheers|
Ronny Funez https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02
Thank you, I’ve recently been searching for info about this topic for a while and yours is the best I’ve came upon till now. However, what about the conclusion? Are you sure concerning the supply?|
pew pew madafakas cat meaning https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas
Alman Yapımı çıtır sarışın alman kızları erotik filmleri seyret azgin alman kızları sex.
Üye Ol. Üye Girişi. Erotik Film izle;
IMDB +7; Erotik Arşiv; Top 20 Erotik; En Çok İzlenen Erotik
Filmler; Alman Erotik. Sırala. IMDb Puanına Göre; İzlenme Sayısına
Göre; Beğeni Sayısına Göre.
My website jerk hala doğal boşalmak memeler
Üvey anne elle boşatma araması için 100⭐ porno yıldızı african büyükanne filmi listeniyor.
En iyi üvey anne elle boşatma sikiş videoları 7DAK ile,
kaliteli sikiş videoları, türkçe izlenme rekoru
kıran seks izle.
It is always great to come across a page where the admin take an actual effort to generate a really good article. Check out my website xrank.cyou concerning the same subject Branding.
I am really loving the theme/design of your website.
Do you ever run into any web browser compatibility problems?
A number of my blog audience have complained about my blog
not operating correctly in Explorer but looks great in Chrome.
Do you have any tips to help fix this issue?
Also visit my blog https://consuelovita.it/alleviate-your-neck-and-shoulder-pain-with-a-cervical-traction-device