Компрессионные бинты после операции

СОДЕРЖАНИЕ

119

2 230 просмотров

17 августа 2019

Что такое эластичный бинт?
Разновидности эластических бинтов
Области применения в клинической практике
Почему образуются тромбы
Основные принципы наложения эластических бинтов
Способы нанесения эластичного бинта
Кто выпускает эластичные медицинские бинты для операций и послеоперационного периода
Lauma
Lastodur
Matopat
Эластичные бинты в спорте
Тромбоэмболия: причины и признаки
Для чего нужно тугое бинтование
Кому обязательно бинтовать ноги после операции
Особенности использования бинтов

Медицинский эластичный бинт представляет собой растяжимую ленту из латекса, хлопка и полиэфирного волокна, предназначенную для фиксации коленного сустава, лечения варикозной болезни, а также для борьбы с воздушной эмболией во время операции и с тромбоэмболией – после операции.

Компания «Интертекстиль корп.» выпускает эластичные бинты, различающиеся по длине и ширине. Самый широкий бинт — 12 см, средний бинт — 10 см и узкий бинт — 8 см. Длина бинтов колеблется от 1 до 5 метров. Для бинтования нижних конечностей, как правило, применяют широкий или средний бинт 3,5-5 м длиной.

Для фиксации коленного сустава используют тугой бинт низкой степени растяжимости. Такой бинт растягивается до 50% своей длины. В зависимости от степени натяжения бинт может оказывать на ногу распределенное давление в пределах 2, 3 и 4 класса компрессии.

Кроме того, бинты низкой степени растяжимости используют для лечения обширных лимфатических отеков, тяжелых форм варикозной болезни (большое количество расширенных вен и варикозных звездочек, постоянные отеки, участки измененной кожи, на месте которых образуются трофические язвы), а также для профилактики тромбоза глубоких вен.

В случае варикозной болезни умеренной тяжести, а также для операции применяют эластичные бинты средней степени растяжимости (100% от длины). В зависимости от натяжения бинт может оказывать на ногу распределенное давление в пределах 2 и 3 класса компрессии.

Во время операции компрессионный бинт средней степени растяжимости используют, чтобы избежать воздушной эмболии. Умеренное давление, которое бинт оказывает на ноги, препятствует попаданию пузырька воздуха (который еще называют эмболом) в сосуд.

После операции бинт средней степени растяжимости способствует профилактике тромбоэмболии. Наложенные на нижние конечности послеоперационные бинты ускоряют кровоток, уменьшая риск образования сгустков крови, то есть тромбов. Кроме того, среднерастяжимые бинты применяют для компрессионного лечения шрамов и келоидных рубцов.

В послеоперационном периоде часто используют высокорастяжимый (до 150% от длины) эластичный бинт для фиксации повязок. В зависимости от натяжения бинт может оказывать на ногу распределенное давление в пределах профилактического или 1 класса компрессии.

Компрессионный бинт высокой степени растяжимости не только помогает удерживать повязку, но и способствует скорейшему рассасыванию отеков и гематом, которые часто возникают после хирургического вмешательства.

Эластичные бинты используются для надежной фиксации и компрессии тканей. Области их применения необычайно обширны и варьируются от медицины до спорта. Свои свойства приобретает за счет специальных эластичных нитей, вплетенных в тканевую основу.

Содержание

Что такое эластичный бинт?

Эластичный бинт – это материал для компрессионной или фиксирующей повязки которая применяется для защиты от травм и восстановления после них. Он помогает создать на время повязку средней нежесткой фиксации. Применение эластичного бинта оправдано при вывихах, но не будет достаточным при переломах из-за слабой фиксации. В зависимости от типа наложения повязки она может быть восстановительной, обезболивающей или поддерживающей (профилактической).

Именно благодаря тканевой основе такие изделия можно назвать долгосрочными. Они не теряют своих свойств после стирки и могут служить до года. Для правильного подбора модели необходимо знать не только их возможные свойства и параметры, но и особые назначения для каждого вида.

Разновидности эластических бинтов

Все изделия, которые используются для компрессионного лечения, делятся на три класса:

маленькой растяжимости, которые удлиняются на 70% от первоначальной длины;
средней степени растяжимости, которые увеличиваются до 140%;
высокой степени растяжимости, увеличивающиеся от 140% и более.

Соответственно, каждый из них имеет различную степень жесткости, от которой и зависит область применения этого медицинского изделия. Также есть два отдельных параметра, от которых зависит функциональность того или иного бинта:

давление покоя — та степень сдавления мягких тканей, которая определяется при полном покое мышц;
рабочее давление создается повязкой при нагрузке на мышцы.

Эластичные бинты различаются по материалу, ценовой категории и виду применения, а также типу. По типу есть два деления:

По ценовой категории различают бинты:

Бюджетные изделия не классифицируются как спортивные, их основное назначение – медицинское. Они продаются в аптеках по цене от 8 рублей за один трубчатый экземпляр. Материал таких изделий легко рвется. Использовать данный вид можно только один раз.
Спортивные и премиумные бинты мало чем напоминают медицинские как по внешнему виду, так и по стоимости. Спортивные ленточные изделия стоят около 600-700 рублей, а специальные повязки из стойкого материала, которые можно использовать множество раз стоят от 2000 рублей.

Существует несколько видов эластичных бинтов в виде лент. Среди них популярными являются:

Латексные, подходящие пациентам с отсутствием аллергии на латекс.
Нити на тканном изделии расположены под прямым углом относительно друг друга, а упругость и растяжимость обеспечивается благодаря эластомерным нитям. Края этого изделия не осыпаются при стирке или подрезке.
Переплетение нитей трикотажным способом считается популярным среди изготовителей эластических бинтов. Своими свойствами они обязаны не только эластомерным нитям, но и особому переплетению нитей. К сожалению, разрезать бинт для достижения оптимального размера нельзя, так как края будут растрепываться и осыпаться.

Области применения в клинической практике

Эластичный медицинский бинт повсеместно используется для создания компрессии поверхностных и грубоких вен нижних конечностей и в травматологии. У пациентов, которые страдают хронической венозной недостаточностью или варикозной болезнью вен ног стоит применять эластичные бинты короткой и средней степени растяжимости. У этих медицинских изделий высокое рабочее давление (максимальный эффект во время ходьбы и другой нагрузке мышц) и низкое давление покоя.

В послеоперационном периоде одним из наиболее грозных осложнений является образование тромбов в венах нижних конечностей, с последующей их миграцией по кровеносному руслу. Для профилактики этого явления необходимо туго бинтовать ноги эластичными бинтами длинной растяжимости. Именно у них высокая степень давления покоя (послеоперационные пациенты длительное время находятся без движения).

Почему образуются тромбы

Тромбообразование после проведения операций — одно из самых серьезных и опасных осложнений. Свертки крови чаще всего формируются в глубоких и поверхностных венах нижней конечностей. Все дело в повышенном содержании коагулянтов (препаратов для повышения свертываемости крови), вынужденного недвижимого положения. Благодаря последнему образуются зоны сгущения крови, в которых формируются «комки клеток», в последствие трансформирующиеся в тромбы.

Сгусток фиксируется на стенке, но с током крови при смене положения или повышении артериального давления может оторваться. При этом они часто закупоривают ветви легочной артерии, что может стать причиной смерти.

Эластичные бинты высокой растяжимости имеют невероятно широкий спектр применения:

профилактика тромбообразования у лиц, имеющих предрасположенность;
предупреждение развития венозной недостаточности;
последствия микросклеротерапии;
вывихи суставов и растяжение связок.

Размеры эластичных бинтов, которые используются в медицинской практике, должны иметь в длину не менее 3 метров, в ширину — до 10 см. При этом качественные бинты, выполненные с соблюдением всех технологии, не растягиваться по ширине.

Основные принципы наложения эластических бинтов

Есть ряд простых и выполнимых правил по применению этого медицинского изделия, благодаря которым можно повысить эффективность лечения.

Бинтовать отечные места нельзя!
Витки повязки накладывают исключительно от узкого места к широкому. Например, от голени к колену.
Не забывайте про закон Лапласа: сила сдавления обратно пропорциональна радиусу окружности. То есть если часть тела относительно плоская (кисть, стопа), то сила компрессии будет меньше, чем на колени или предплечье при одинаковом усилии бинтования.
Нельзя допускать появление складок на повязке.
Рулон бинта аккуратно раскатывается по поверхности тела так, чтобы наружная сторона плотно прилегала к коже.
Каждый последующий тур бинта перекрывает предыдущий на треть.
Сразу после наложения повязки нижележащая часть должна побледнеть ли даже чуть посинеть. Если спустя пару мгновений кожа приобретет привычный цвет, то бинт наложен с правильной компрессией.
Если после окончания перевязки пациент продолжает в течение 20-25 минут ощущать пульсацию, боль или похолодание тканей, то манипуляции стоит повторить заново.

К сожалению, немногие пациенты страдающие заболеванием вен, умеют правильно накладывать повязку из эластичного бинта. Поэтому опытный специалист должен правильно донести информацию в полном объеме.

Способы нанесения эластичного бинта

Есть 2 простых способа правильно нанести эластичный бинт на кисть.

Первый предназначен для большей фиксации запястья и меньшей фиксации пальцев рук:

Второй, соответственно, наоборот. Больше фиксирует пальцы и чуть меньше запястный сустав:

Как наматывать эластичный бинт для жима смотрите в этом видео:

Кто выпускает эластичные медицинские бинты для операций и послеоперационного периода

Огромное количество фирм выпускает на рынок свою продукцию. Бинты отличаются между собой процентным соотношением натуральных и синтетических материалов, видом эластичных нитей и многими другими параметрами.

Lauma

Одними из самых конкурентноспособных на современном рынке считаются эластичные бинты фирмы Lauma, которые выпускаются в Литве. Именно эти изделия сохраняют свою форму и свойства после длительного использования или стирок. После подрезки края нити не растрепываются и не требуют дополнительной обработки. Эта компания выпускает изделия высокой растяжимости, которые прекрасно подходят для пациентов с хронической венозной недостаточностью или варикозной болезнью.

Lastodur

Компрессионные длиннорастяжимые бинты компании Lastodur можно не только стирать, но и стерилизовать в автоклаве. И даже после этого они превосходно подходят для компрессии вен нижних конечностей и иммобилизации суставов при вывихах или растяжениях. Его поверхность не впитывает жир или мази на водной основе, что можно записать в преимущества этого вида бинтов.

Matopat

Состоящие преимущественно из хлопка бинты Matopat имеют в своем составе полиуретан и полиамид. Благодаря этим веществам повязка не сползает при носке. Эти бинты относятся к легкосдавливающим. Высокая степень податливости (способность прилегать к неровностям поверхности) важна во время накладывания повязки на область плеча, колена или других крупных суставов.

Эластичные бинты в спорте

Подобные изделия используются в спорте, особенно популярны среди боксеров и других единоборств. Но, обычно, принято называть их именно «боксёрскими» не из-за принадлежности к данному виду спорта, а из-за популярности в применении обмотки кистей для использования боксёрской техники ударов — работой кулаками. Тонкий, но длинный эластический бинт (ширина до 10 см, длина — до 4,5 м) применяется для фиксации суставов кисти и предупреждения спортивных травм.

Боксерские бинты «надеваются» под перчатки и способствуют правильно амортизации. В качестве дополнительного бонуса они уменьшают износ ладонной стороны перчаток. Для повышения их свойств многие фирмы пропитывают определенную часть полотна специальным амортизирующим гелем.

Благодаря профилактическим перевязкам эластичными бинтами снижается риск:

растяжений;
ушибов;
вывихов локтевого сустава.

Большой проблемой для спортсменов является сматывание бинта после тренировки или игры. Если используется не трубчатый, а ленточный тип, то спортсменам предлагается специальная машинка для снятия изделия.

При спортивных травмах стоит использовать особый самоклеющийся эластический бинт. Он обеспечивает правильную степень фиксации при подвижном суставе.

Большинство людей, которых готовят к оперативному вмешательству в стационаре, в списке необходимых для операции покупок наряду с медикаментами видят пункт «эластичные бинты». Некоторые этот пункт попросту игнорируют, не осознавая до конца его важность. А ведь эластичные бинты на ногах после операции спасли не одну жизнь. Зачем же перед оперативным вмешательством перебинтовывают ноги, и для чего нужны эластичные бинты?

Тромбоэмболия: причины и признаки

Не просто так доктора предписывают перебинтовывать ноги перед операцией и после нее, в послеоперационный период. Так специалисты пытаются предотвратить развитие после операции смертельно опасного для человека состояния – тромбоэмболии. Тромбоэмболия – это патологический процесс, который происходит в результате перекрывания тромбом или несколькими тромбами (сгустками крови) крупнейшей легочной артерии.

К признакам тромбоэмболии относятся, прежде всего:

резкое повышение температуры тела;
сухой кашель;
системная гипотензия;
тахикардия;
затрудненное дыхание;
кратковременная потеря сознания;
повреждение миокарда;
правожелудочковая недостаточность;
инфаркт легкого.

В период проведения операции и после нее человек теряет много крови. Многократно повышается риск того, что один или несколько тромбов оторвутся и закупорят важнейший сосуд. После того или иного повреждения тканей тела мозг человека получает сигнал об опасности и направляет в кровь вещества, повышающие ее свертываемость. Кровоток значительно замедляется, сосуды переполняются, после чего тромб может очень легко оторваться.

Наиболее часто тромбы образуются в сосудах ног. Наличие тромбов в ногах называется тромбозом нижних конечностей.

Для чего нужно тугое бинтование

Итак, для чего же перед операцией и в послеоперационный период рекомендуется бинтовать ноги эластичным бинтом – зачем перебинтовывают нижние конечности? После операции необходимо правильно бинтовать ноги прежде всего потому, что благодаря мягкому компрессионному воздействию на ноги бинты способствуют некоторому сужению вен ног. А это практически нивелирует риск того, что в нижних конечностях произойдет застой крови. Компрессионное воздействие на ноги до и после операции необходимо как профилактическая мера тромбообразования в сосудах, развития тромбоэмболии.

Почему же бинты для ног после операции оказывают такой эффект? Каков механизм работы эластичных бинтов? Ответ на этот вопрос очень прост: перебинтовывая ноги и создавая легкое давление на нижние конечности, мы, как уже отмечалось, способствуем сужению вен, что исключает обратный отток крови. Благодаря тугому бинтованию ног происходит сближение клапанов артерий легких. Так минимизируется возможность занесения туда тромбов и блокировки сосудов.

Читайте также: Шишки на икрах ног

Правильно забинтовать ноги после операции помогут следующие советы.

Бинтовать ногу следует целиком: от пальцев до паха.
Эластичный бинт нужно вести от узкого места к широкому, то есть от пальцев ног – к бедрам.
Не следует оставлять просветы между турами бинтов: каждый последующий слой бинта должен накладываться на половину предыдущего.
Компрессионное воздействие должно быть сильнее внизу ноги и слабее вверху.
Во время бинтования нельзя допускать появления складок.
Не стоит перебинтовывать пальцы ног: именно по их внешнему виду можно определить, качественно ли забинтована конечность. Так, если пальцы побелели или приобрели голубоватый оттенок, бинт стоит срочно ослабить: он нарушил кровоток в конечности.
Забинтовывать ноги после операции лучше лежа на кровати, слегка приподняв ноги кверху.
Если есть склонность к отекам, лучше всего бинтовать ноги с утра.

Следует знать: для того, чтобы эластичные бинты после операции по-настоящему работали, следует уметь правильно накладывать их на ноги.

Поэтапное обматывание ноги эластичным бинтом

Кому обязательно бинтовать ноги после операции

Так как бинтование ног является отличной профилактической мерой для предотвращения тромбоэмболии, эластичные бинты для нижних конечностей желательно использовать всем пациентам, решившимся на оперативное вмешательство. Следует знать, что есть группа людей, для которых тугое бинтование ног в послеоперационный период не обязательно, а желательно. К этой группе относятся люди с тромбозом нижних конечностей, с варикозом и тромбофлебитом.

Также эластичные бинты после операции желательно носить людям с лишним весом – у них зачастую наблюдаются проблемы с сосудами, есть склонность к тромбообразованию. Туго бинтовать ноги после оперативного вмешательства следует всем пациентам после 45 лет. Как правило, с возрастом, эластичность сосудов уменьшается, кровь застаивается в конечностях, возрастает риск образования тромбов.

Еще одна причина оказывать компрессионное воздействие на нижние конечности – роды. И в случае естественного родоразрешения, и в случае кесарева сечения женщина получает многочисленные травмы мягких тканей, что значительно увеличивает риск появления тромбов. Также у многих беременных происходит варикозное расширение вен, развивается тромбофлебит, а это увеличивает вероятность того, что тромб может оторваться.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни крови, сахарный диабет также являются показанием к тугому бинтованию ног.

Особенности использования бинтов

Несмотря на массу положительных свойств, эластичные бинты обладают и некоторыми недостатками.

Свойства	Воздействие
Сравнительно с обыкновенными хлопчатобумажными бинтами, они значительно толще и, к тому же, изготовлены они из синтетических материалов.	Это препятствует нормальному дыханию кожи. Конечность под бинтами, как правило, сильно потеет. Это может стать настоящей проблемой для людей с избыточным потоотделением, послужить причиной дерматитов. Таким людям лучше отдать предпочтение специальному компрессионному трикотажу либо обыкновенным хлопчатобумажным бинтам.
Определенное неудобство в использовании: необходимость ежедневно наматывать и снимать.	Через месяц после операции допускается замена эластичных бинтов на специальные более удобные компрессионные чулки. Однако чулки приходятся по вкусу не всем пациентам. Так, большинство мужчин предпочитает все время пользоваться именно эластичными бинтами.

Использование эластичных бинтов после операций на венах (прежде всего по поводу варикозного расширения вен) обязательно. Однако в этом случае бинты следует накладывать на стерильные марлевые повязки. Даже если оперировалась только одна нога, туго бинтовать следует обе конечности. Объясняется это тем, что пациент после операции больше нагрузки дает здоровой ноге, чем провоцирует варикозное расширение вен и тромбообразование уже в ней. Поэтому в профилактических целях следует заматывать и здоровую ногу.

Сколько времени следует носить эластичные бинты (специальный трикотаж) после операции на венах? Конкретно сказать, сколько нужно носить бинты после операции может только лечащий врач больного. Все зависит от сложности оперативного вмешательства и динамики выздоровления пациента. В среднем этот период занимает от 2 месяцев до полугода. В это время эластичные бинты помогут нормализовать отток крови из ног, предотвратят тромбообразование, развитие такого недуга, как венозная недостаточность нижних конечностей.

Если вы не находитесь в группе риска, использовать или нет эластичное бинтование во время и после оперативного вмешательства – ваше личное решение. В профилактических целях, тем более, если предстоит сложная операция, роды – конечность все же лучше фиксировать.

Если вы находитесь в так называемой «группе риска» (имеете проблемы с сосудами, варикоз, заболевания сердечно-сосудистой системы), ни в коем случае не пренебрегайте бинтованием ног после операции. Такая простая мера может спасти вам жизнь.

Комментировать

119