No Image

Как вылечить микоз стоп

СОДЕРЖАНИЕ
44
1 485 просмотров
17 августа 2019

Под термином «микоз стоп» понимают микотическое поражение кожи и ногтей стоп любой природы. Как правило, микоз стоп вызывается дерматофитами: трихофитоном красным (Tr. rubrum), трихофитоном интердигитальным (Tr. interdigitale), эпидермофитоном паховым (E. floccosum). Частота поражения стоп, обусловленная различными дерматофитами, широко варьирует: 70—95% случаев приходится на Tr. rubrum, от 7 до 34% — на Tr. interdigitale и лишь 0,5—1,5% — на E. floccosum [1].

Клинически поражения протекают однотипно. Местом первичной локализации патогенного гриба служат, за редким исключением, межпальцевые складки; при прогрессировании микотического процесса поражение выходит за их пределы. Различают несколько клинических форм микоза стоп.

Стертая форма (выделена Л.Н.Машкиллейсоном) почти всегда служит началом микоза стоп. Клиническая картина скудная: отмечаются небольшое шелушение в межпальцевых складках (нередко — в одной), иногда мелкие поверхностные трещины. Ни шелушение, ни трещины не доставляют больному никаких беспокойств, поэтому стертая форма чаще выявляется при осмотре пациента врачом.

Сквамозная форма проявляется шелушением, преимущественно в межпальцевых складках и на боковых поверхностях подошв. Признаки воспаления обычно отсутствуют. Изредка присоединяется гиперемия кожи, сопровождающаяся зудом. Кожа подошв застойно гиперемирована и лихенифицирована; диффузно утолщенный роговой слой придает ей лаковый блеск; кожный рисунок усилен; поверхность сухая, покрыта (особенно в области кожных борозд) мелкими пластинчатыми чешуйками (рис. 1). Поражение может захватывать межпальцевые складки, пальцы, боковые и тыльные поверхности стопы; закономерно вовлечение в микотический процесс ногтей. Субъективно больной каких-либо беспокойств не испытывает. Данную форму предложено [2] обозначать как классическую форму руброфитии стоп.

Гиперкератотическая форма проявляется сухими плоскими папулами и слегка лихенифицированными нуммулярными бляшками синюшно-красноватого цвета, расположенными обычно на сводах стоп. Поверхность высыпаний (особенно в центре), покрыта различной толщины наслоениями чешуек серовато-белого цвета; границы их резкие; по периферии — бордюр отслаивающегося эпидермиса; при внимательном осмотре можно заметить единичные пузырьки. Высыпания, сливаясь, образуют диффузные очаги крупных размеров, которые могут распространиться на всю подошву, боковые и тыльные поверхности стоп (рис. 2). При локализации на межпальцевых складках эфлоресценции могут занимать боковые и сгибательные поверхности пальцев, покрывающий их эпидермис приобретает белесоватый цвет. Наряду с такими шелушащимися очагами встречаются гиперкератотические образования по типу ограниченных или диффузных омозолелостей желтоватого цвета с трещинами на поверхности. Клиническая картина сходна с таковой при псориазе, тилотической экземе и роговых сифилидах. Субъективно отмечаются сухость кожи, умеренный зуд, иногда болезненность. Сквамозная и гиперкератотическая формы часто сочетаются (сквамозно-гиперкератотическая форма).

Рис. 1. Сквамозная форма микоза стоп Рис. 2. Гиперкератотическая форма микоза стоп

Интертригинозная форма микоза стоп клинически сходна с банальной опрелостью (лат. intertrigo — «опрелость»). Чаще поражаются межпальцевые складки между III и IV, IV и V пальцами. Кожа складок насыщенно-красная, отечная, присоединяются мокнутие и мацерация, нередко — эрозии и довольно глубокие и болезненные трещины (рис. 3). От банальной опрелости интертригинозный микоз отличают округлые очертания, резкие границы и белесая бахромка по периферии отслаивающегося эпидермиса. Обнаружение мицелия при микроскопическом исследовании патологического материала помогает поставить окончательный диагноз. Субъективно отмечаются зуд, жжение, болезненность.

Дисгидротическая форма проявляется многочисленными пузырьками с толстой покрышкой. Преимущественная локализация — своды стоп. Высыпания могут захватывать обширные участки подошв, а также межпальцевые складки и кожу пальцев; сливаясь, они образуют крупные многокамерные пузыри, при вскрытии которых возникают влажные эрозии розово-красного цвета. Обычно пузырьки располагаются на неизмененной коже; при нарастании воспалительных явлений присоединяются гиперемия и отечность кожи, придавая этой разновидности микоза стоп сходство с острой дисгидротической экземой. При угасании воспаления в крупном очаге дисгидротического микоза на своде стопы формируются 3 зоны: центральная представлена гладкой кожей розово-красного цвета с синюшным оттенком и немногочисленными тонкими чешуйками, в средней зоне на гиперемированном и слегка отечном фоне превалируют многочисленные эрозии с отделением скудной серозной жидкости, а по периферии преобладают везикулы и многокамерные пузыри. Субъективно отмечается зуд.

Рис. 3. Интертригинозная форма микоза стоп Рис. 4. Атрофическая форма онихомикоза

Непременный спутник микоза стоп — поражение ногтей (онихомикоз). В отечественной микологии различают 3 типа онихомикоза: нормо-, гипер- и атрофический (онихолитический). В 1-м случае изменяется лишь окраска ногтей (в их латеральных отделах появляются пятна и полосы от белого до охряно-желтого цвета, постепенно весь ноготь меняет окраску, сохраняя блеск и неизмененную толщину), во 2-м присоединяется нарастающий подногтевой гиперкератоз (ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза, частично разрушается, особенно с боков; нередко больные испытывают боль при ходьбе). Для онихолитического типа заболевания характерны тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа; обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений (рис. 4).

В основу принятой за рубежом классификации онихомикоза положен топический критерий — локализация микотического процесса в ногте: дистальный онихомикоз с пахионихией или онихолизисом; латеральный с онихолизисом, гипертрофией или формированием поперечных борозд; проксимальный; тотальный. Кроме того, выделяют белый поверхностный онихомикоз (микотическая лейконихия), характеризующийся опалово-белыми пятнами у заднего валика ногтя, а затем — по всей его поверхности. Подобный онихомикоз типичен для ВИЧ-инфицированных. Поражение ногтей происходит не одновременно; у одного и того же больного возможны различные варианты онихомикоза (рис. 5, 6).

Рис. 5. Дистально-латеральная форма онихомикоза Рис. 6. Проксимальная форма онихомикоза

Обострение экссудативного интертригинозного или дисгидротического микоза стоп способно привести (в зависимости от вида гриба) к острой эпидермофитии или острой руброфитии, которые можно рассматривать как проявления высокой сенсибилизации к грибам-возбудителям [3] и трактовать как острый микоз стоп. Заболевание начинается со стремительного прогрессирования экссудативного микоза, сочетающегося с гипертрофическим онихомикозом. Кожа стоп и голеней становится насыщенно гиперемированной и резко отечной; появляются обильные везикулы и пузыри с серозным и серозно-гнойным содержимым, вскрытие которых приводит к многочисленным эрозиям и эрозивным поверхностям; мацерация выходит за пределы межпальцевых складок, осложняется эрозиями и трещинами (рис. 7). Эритематозно-сквамозные пятна и папуловезикулезные высыпания распространяются по всему кожному покрову. Отмечаются высокая температура тела, двусторонний пахово-бедренный лимфаденит, лимфангиит, ульцерация; развиваются общая слабость, головная боль, недомогание, затруднение при ходьбе.


Рис. 7. Острая форма микоза стоп

Течение микоза стоп

Для микоза стоп характерно хроническое течение с частыми обострениями. Обострения и экссудативные клинические проявления присущи больным молодого и зрелого возраста, монотонное течение по «сухому типу» — пациентам пожилого и старческого возраста.

Микоз стоп у пожилых — обычно многолетний микотический процесс (заболевание, приобретенное еще в молодые годы, продолжается всю жизнь). Поражаются преимущественно подошвы и межпальцевые складки; их кожа розовато-синюшного цвета, сухая, покрыта мелкими чешуйками, особенно по бороздам. Поражение захватывает кожу пальцев, боковые (нередко — тыльные) поверхности стоп. На местах давления и трения при плохо пригнанной обуви значительно чаще, чем в молодом возрасте, возникают очаги гиперкератоза с трещинами (порой глубокими и болезненными, особенно в области пятки и ахиллова сухожилия). При микозе стоп у пожилых, особенно при руброфитии, наблюдаются множественные поражения ногтей, чаще протекающие по типу тотальной дистрофии. Этим обусловлен тот факт, что 40% больных онихомикозом — лица старше 65% лет [4].

При руброфитии (возбудитель — Tr. rubrum) поражение не всегда ограничивается пределами стоп.

Лечение микоза стоп нередко проводится в 2 этапа. Цель подготовительного этапа — регресс острого воспаления при интертригинозной и дисгидротической формах и удаление роговых наслоений при сквамозно-гиперкератотической. При обширной мацерации, обильном мокнутии и сплошных эрозивных поверхностях показаны теплые ножные ванны из слабого раствора перманганата калия и примочки из 2% раствора борной кислоты. Во время ванны следует осторожно (лучше пальцами) удалить мацерированный эпидермис и корки. Затем, осушив кожу стоп, на пораженные участки наносят крем (но не мазь!), содержащий кортикостероидные гормоны и антибиотики (экссудативный микоз богат кокковой флорой). Показаны в первую очередь кремы «Тридерм» (бетаметазона дипропионат, клотримазол, гентамицин), «Дипрогент» (бетаметазона дипропионат, гентамицин), «Целестодерм В с гарамицином» (бетаметазона валерат, гентамицин). При угасании острого воспаления (отторжение мацерированного эпидермиса, прекращение мокнутия, эпителизация эрозий) заканчивают прием ножных ванн, а перечисленные выше кремы заменяют мазями, содержащими те же компоненты и имеющими те же торговые названия. При тяжелом воспалении с обширными экссудативными проявлениями, включающими диффузную отечность стоп, назначают кортикостероидные гормоны внутрь [4]. Особенно это целесообразно, по нашему мнению, при наличии многочисленных и распространенных дерматофитидов. Наиболее эффективен дипроспан, оказывающий пролонгированное действие (бетаметазона дипропионат и бетаметазона динатрия фосфат; внутримышечно в дозе 1 мл — 1 ампула). При массе тела больного более 80 кг предпочтительно вводить двойную дозу (2 мл). Обычно остроту воспаления удается купировать 1—2 инъекциями.

Читайте также:  Норма тромбоцитов у подростка 14 лет

При умеренном воспалении (скудное мокнутие, ограниченное эрозирование) необходимость в ножных ваннах отпадает; лечение можно начинать с применения кремов, а затем мазей. В пожилом и старческом возрасте подготовительный этап сводится к удалению роговых наслоений различными кератолитическими средствами. Так, 5—15% салициловый вазелин наносят на подошвы 1—2 раза в сутки (на ночь можно под вощаной бумагой) до полного удаления роговых масс. Более эффективна отслойка по Ариевичу (при необходимости — повторная): на подошвы (в стационаре — на 2 сут, а амбулаторно — на ночь в течение 4—5 сут) под компресс наносят мазь, содержащую салициловую (12,0), молочную (6,0) кислоту и вазелин (82,0). Хороший эффект дает молочно-салициловый коллодий (молочной и салициловой кислоты — по 10,0, коллодия — 80,0), которым смазывают подошвы утром и вечером в течение 6—8 дней, затем на ночь под компресс наносят 5% салициловый вазелин, после чего назначают ножные мыльно-содовые ванны; отслаивающийся эпидермис удаляют поскабливанием пемзой. Размягчение утолщенного (особенно при руброфитии) рогового слоя эпидермиса способствует проникновению в пораженные ткани наружных противогрибковых средств.

На основном этапе лечения микоза стоп применяются многочисленные противогрибковые препараты местного действия (клотримазол, экзодерил, микоспор, низорал, батрафен и др.), однако препаратом выбора является Ламизил ® . Его действующее вещество (тербинафин) наиболее эффективно в отношении основных возбудителей заболевания — дерматофитов. Противогрибковые мази (кремы) применяют 2 раза в день (ламизил — 1 раз), слегка втирая в пораженную кожу и прилегающие участки. Применение местных форм Ламизил® 1 раз в сутки обеспечивает более точное соблюдение пациентом рекомендаций врача. Местное лечение проводится при интактных ногтевых пластинках; в случае вовлечения в процесс ногтей проводится терапия системными антимикотиками.

Лечение онихомикоза сопряжено с определенными трудностями, особенно у пожилых и престарелых больных, обремененных нередко различными заболеваниями. С этих позиций в первую очередь показан Ламизил®, обладающий очень высокой активностью против дерматофитов, хорошей переносимостью и минимальным риском развития побочных действий.

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРЕПАРАТА ЛАМИЗИЛ ®

Механизм действия Фунгицидный. Действие осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что обусловливает гибель гриба.
Спектр действия Широкий. Эффективность в отношении дрожжей меньше, чем у азолов (60—70%). Эффективность в отношении плесеней сопоставима с азолами. Эффективность в отношении дерматофитов очень высока и составляет 80—96%.
Безопасность
  • Как при приеме внутрь, так и при местном применении переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
  • Не действует на систему цитохрома Р-450 и не оказывает влияния на метаболизм лекарственных препаратов.
  • Не влияет на эндокринную систему и метаболизм гормонов.
  • Практически отсутствуют осложнения со стороны печени (единичные наблюдения — 0,1%). Можно применять у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени.
  • Не угнетает иммунную систему. Эффективен при лечении больных с иммуносуппрессивными состояниями, ВИЧ-инфекцией, после трансплантации органов и т.д.
Персистенция в тканях и органах В крови — 12—14 нед, в ногтевой пластинке — 36—48 нед. При местном применении остается в фунгицидной концентрации в роговом слое эпидермиса как минимум еще в течение 7—10 дней, что снижает вероятность возникновения рецидивов дерматофитий.
Применение в детской практике Прием пероральных форм разрешен с 2 лет. Опыт применения местных форм у детей недостаточен, в связи с чем их использование у детей не рекомендуется.
Противопоказания Индивидуальная непереносимость препарата
Зависимость от алиментарных факторов Уровень препарата в крови не зависит:

  • от характера и приема пищи;
  • от кислотности желудочного сока

Помимо противогрибкового эффекта, местные формы Ламизила® оказывают антибактериальное и противовосполительное действие.

Особое внимание следует обратить на две формы препарата: Ламизил® Дермгель, который быстро впитывается в кожу, не оставляет жирных пятен, обладает охлаждающим и эпителизирующим эффектом, и Ламизил® спрей, наносить который можно, не касаясь пораженных грибковой инфекцией участков кожи.

При онихомикозе стоп и кистей Ламизил® применяют по 250 мг/сут в течение соответственно 12 и 6 нед. В ногтях и плазме крови препарат долгое время сохраняется в терапевтической концентрации после окончания его приема. Микологическое излечение наступает раньше, чем клиническое, так как Ламизил® диффундирует в ноготь из ногтевого ложа, вызывая гибель гриба; для клинического излечения при тотальном и проксимальном онихомикозе необходима полная смена ногтевой пластины, что занимает 12—18 мес на ногах и до 6 мес — на руках. Микологическое излечение непосредственно по окончании курса Ламизила® отмечается в 80% случаев, а через 6 мес эффект, постепенно нарастая, достигает 94% [6].

При лечении дерматофитий кожных покровов (ограниченные варианты) без поражения ногтей Ламизил® принимают по 1 таблетке в сутки в течение 2 нед. Препараты Ламизил® для наружного применения (крем, Дермгель, спрей) наносят на очаги поражения 1 раз в сутки в течение 7 дней, что обеспечивает терапевтический эффект. При генерализации дерматофитий кожи и поражении длинных волос (что, впрочем, при отсутствии поражения ногтей встречается редко) необходим пероральный прием Ламизила® по 250 мг/сут в течение не менее 4 нед. Стремясь добиться 100% излечения онихомикоза, мы составили терапевтическую программу, в основу которой легли результаты исследований, опубликованных в последние годы, а также нашего собственного многолетнего опыта лечения дерматофитий и, в частности, онихомикоза. Предлагаемая тактика включает следующие положения:

  • диагноз онихомикоза должен быть подтвержден микроскопически;
  • необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез, касающийся лекарственной и алиментарной переносимости;
  • произвести общеклинический и биохимический анализ крови;
  • ограничить прием лекарственных препаратов, за исключением жизненно необходимых;
  • придерживаться гипоаллергенной диеты;
  • исключить из пищи продукты, вызывающие метеоризм;
  • провести лечение Ламизилом® по 250 мг/сут в течение 12 нед при онихомикозе стоп и 6 нед — при онихомикозе кистей (возможно дополнительное применение кератолитических средств);
  • осуществлять клинический контроль в виде осмотра больного: 1-й раз — через 2 нед, затем 1 раз в месяц;
  • микроскопия — через 6 мес после окончания лечения; при выявлении мицелия патогенных грибов необходимы хирургическое удаление пораженных ногтей и повторный курс Ламизила®.
  • подбор удобной обуви.

Подобная тактика позволяет усилить терапевтический эффект Ламизила®, сократить его побочные действия, своевременно выявить возможные отклонения в состоянии пациента и во всех случаях добиться успеха.

Грибок стопы – инфекционное заболевание, сопровождающееся дискомфортом, вызванным зудом, шелушением. Для лечения грибковой инфекции в домашних условиях рекомендуется использовать аптечные препараты и средства народной медицины. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с дерматологом.

Основные правила лечения

Чтобы быстро избавиться от грибка стопы домаследует соблюдать несколько правил лечения. Прежде всего, нужно обратиться к специалисту – дерматологу, который подтвердит диагноз и назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами и народными средствами.

В ходе лечения нужно соблюдать диету, с низким количеством сахара в суточном рационе: убрать сладкое, мучное, соки, консервы. Правильное питание снизит вероятность размножения грибковой инфекции. В ходе терапии исключить использование косметического лака, так как он создает темную и влажную среду, которая является благоприятной для размножения инфекции. Вместо лака на время лечения отдавать предпочтение йоду, с помощью которого проводить обработку ногтевой пластины и кожи, пораженной грибком.

Читайте также:  Препараты для лечения сосудов

Далее необходимо поэтапно соблюдать правила ухода за больной кожей:

  1. Гигиенический душ для ног с противогрибковым мылом;
  2. Размягчение кожных покровов стопыораженных грибком, с помощью ванночек;
  3. Удаление мертвой кожи специальными щетками и пемзой;
  4. Использование противовоспалительных средств, назначенных дерматологом.

В ходе лечения важно провести дезинфекцию напольных покрытий и обуви. Это поможет снизить вероятность возникновения рецидивов.

При возникновении первых признаков грибка стопы не стоит паниковать и выбрасывать всю обувь – достаточно провести ее дезинфекцию с помощью специальных аптечных средств или уксуса.

Для обработки обуви несколько ватных тампонов смочить уксусом и обработать внутреннюю поверхность ботинок. Два тампона с уксусом положить в носовую часть туфлей. Для лучшей эффективности поместить обувь в полиэтиленовый пакет и оставить на ночь. Утром достать вату и просушить в хорошо проветриваемом помещении.

Все работы с уксусом необходимо проводить строго в перчатках, так как уксусная кислота вызывает ожоги.

Уксус в борьбе с грибковой инфекцией

Быстрый способ лечения грибка стопы в домашних условиях – ванночки с уксусом. Кислота помогает справиться с неприятным запахом стоп, убивает грибок, не позволяя размножаться. Для приготовления ванночки потребуется на 6 л теплой воды 200 мл уксуса. Длительность процедуры не более 15 минут. После ванночки ноги тщательно вытереть полотенцем.

Необходимо быть предельно аккуратным при работе с уксусом и строго соблюдать пропорции — уксусная кислота может вызвать сильные ожоги кожи.

При наличии противопоказаний горячие процедуры заменить на мази от микоза с уксусом. Вот несколько рецептов:

    Винный уксус, глицерин, диметилфталат и растительное масло смешать в равных пропорциях до образования однородной массы. После теплого душа нанести на чистую кожу ступни, надеть теплые носки.

Хозяйственное мыло – простой способ лечения грибка стопы дома

Хозяйственное мыло используется для первичной обработки стопы и ванночек. С помощью хозяйственного мыла легко избавиться от шелушения. Для этого распаренные стопы обработать хозяйственным мылом и растереть щеткой. После процедуры ноги промыть проточной теплой водой.

Для приготовления ванночки понадобится тертое хозяйственное мыло, размоченное в воде и пищевая сода. Компоненты смешать в равных пропорциях и добавить в воду. Парить ноги в полученном растворе 15 минут. Предварительно вымыть ноги антибактериальным мылом под проточной водой и обработать стопы содой в качестве скраба.

Чистотел

Чистотел является действенным и одним из наиболее эффективных средств при заболеваниях кожи. При грибке стопы используются свежее и сушеное растение, на основе которого делаются ванночки и компрессы.

Для ванночек необходимо приготовить настой чистотела:40 г сушеной травы на 200 мл воды. Чистотел залить водой, довести до кипения, настоять до охлаждения. Добавлять в воду для ванночек: 200 мл настоя на 5 л воды. Длительность процедуры не более 20 минут и не чаще чем раз в два дня. Из этого же настоя можно приготовить компресс. Для этого достаточно смочить марлю в отваре и наложить на участки стопы, пораженные грибковой инфекцией.

При наличии гнойничков или воспаления потребуется свежее растение чистотела или его сок, с помощью которого обрабатываются трещины и сыпь. Сок чистотела использовать раз в 3 дня до полного излечения.

Сок чистотела ядовит и может привести к сильным ожогам. Требуется консультация специалиста.

Аптечные средства против грибковой инфекции

Для лечения грибка стопы большинство пациентов предпочитают использовать аптечные средства, которые отпускают без рецепта. К таким относятся: спиртовой раствор йода и перекись водорода.

Перекись водорода при грибке стопы

Лечение грибковой инфекции будет эффективным, если регулярно использовать перекись водорода, которая обладает отличным дезинфицирующим действием, предотвращает размножение инфекции и ее распространение на новые участки кожи.

Ванночки с перекисью водорода: на 5 л теплой воды понадобится 50 капель средства. Длительность процедуры около 10 минут.

Компресс на основе пероксида водорода: ватный диск или марлю (бинт) смочить в растворе и наложить на поврежденные грибком участки на 20 минут.

Перекись водорода использовать с особой осторожностью, так как она может вызвать ожог кожи. Необходимо соблюдать пропорции. Для проведения процедур отдавать предпочтение перекиси водорода 3%.

Йод как народное средство против грибка

Как лечить грибок стопы в домашних условиях йодом? Достаточно просто. На его основе можно приготовить ванночки для ног или просто обрабатывать пораженные участки кожи.

Для ванночки потребуется 30 мл йода на 5 л теплой воды. Опустить ноги в воду и парить в течение 20 минут. После высушить ноги полотенцем.

Для обработки грибка на ногах смешать 1:1 йод и медицинский спирт. После ванночки распаренные ноги обрабатывать полученным раствором. При отсутствии спирта дома обрабатывать пораженные грибком участки стопы смоченным в йоде ватным диском.

Курс лечения с использованием раствора йода составляет 30 дней. Процедуру проводить раз в два дня.

Раствор йода использовать с осторожностью. Злоупотребление может высушить кожу. Йод противопоказан при некоторых эндокринных заболеваниях, связанных с дисфункцией щитовидной железы.

Мази, кремы для лечения грибка стопы

Чем лечить микоз на стопе из аптечных средств? Фармацевтические компании с этой целью предлагают использовать препараты местного (кремы, мази) и системного действия (таблетки, капсулы).

Лечение препаратами местного назначения является наиболее эффективным, так как происходит прямое влияние активных компонентов на пораженные участки стопы. Мази являются более жирными, поэтому их рекомендуется применять для лечения сухости, бляшек и чешуек. Используют на ночь, накладывая повязку. Утром врачи рекомендуют использовать крем, который обладает более легкой текстурой и лучше впитывается в кожу.

Самый быстрый способ лечения грибка стопы – это регулярное использование препарата Ламизил. Данное средство выпускается в форме крема, мази, геля, спрея, раствора и таблеток, что обеспечивает комплексное лечение грибка стопы. В его состав входит тербинафин, который эффективен против большинства возбудителей грибка. Мазь, крем, гель наносится на подготовленную стопу в течение 7-10 дней дважды в сутки. Спрей распыляется по пораженным участкам стопы.

Миканазол – еще одно эффективное средство для лечения грибка стопы, с активным компонентом миканозол. Быстро проникает в кожу, борется с грибковой инфекцией. Регулярное применение предотвращает рецидив грибка. Обладает противовоспалительным и противозудным эффектом. Курс лечения составляет от 2 до 3 месяцев.

Избавиться от грибка стопы поможет крем Бифосин. Используется для лечения хронической грибковой инфекции, возбудителем которой являются дрожжевые грибки. Борется с чрезмерной потливостью и неприятным запахом стоп. Крем наносится на подготовленную стопу и укутывается тканью. Подобный компресс менять раз в сутки, смывая крем теплой водой с мылом. Курс лечения — неделя.

При грибке стопы и других заболевания кожи эффективна мазь Левомеколь. Обладает бактерицидным, ранозаживляющим и регинерирующим эффектами. Способствует нормализации работы сальных желез, что снижает вероятность повторного возникновения грибка. Во время лечения необходимо следовать инструкции.

Эффективно и быстро лечить грибок стопы можно и в домашних условиях. Для этих целей используются средства народной медицины и медикаментозные препараты общего и местного действия. Длительность комплексного лечения составляет один месяц.

Заболевание под названием микоз стоп спровоцировано повышенной активностью патогенного грибка, а поражает гладкую кожу, ногти, межпальцевое пространство. Болезнь имеет инфекционный характер, при контакте с пациентам могут заразиться здоровые люди. Грибковые заболевания кожи ног успешно лечат дерматолог и миколог, поверхностное самолечение во избежание рецидивов полностью исключено.

Что такое микоз стоп

Это грибковое поражение подошвы ног, которое сопровождается сильным зудом, видимым покраснением и шелушением очагов патологии. Патогенными возбудителями считаются нитчатые грибы, которые передаются к здоровому человеку фекально-оральным или контактно бытовым путем, распространяют в окружающей среде собственные споры. В группу риска попали дети и пациенты со слабым иммунитетом, поскольку для таковых воздействие патогенной флоры более агрессивное. Если прогрессирует системный микоз симптомы протекают в острой стадии, склонны к рецидивированию.

Читайте также:  Гирудотерапия точки присасывания пиявок схемы в гинекологии

Симптомы

На начальной стадии микоза пациента настораживает присутствие на стопах аллергических проявлений, которые доставляют внутренний дискомфорт, заставляют излишне нервничать. Пациент не догадывается о присутствии крайне нежелательного инфицирования, а возбудители грибковых инфекций продолжают свое развитие, стремительно размножаются, формируют уже обширные очаги патологии. В дальнейшем симптомы становятся более выраженными, сопровождаются зудом, сухостью, гиперемией кожных покровов и не только. Дополнительно микоз отличается:

  • появлением глубоких трещин стопы;
  • обильными мелкими высыпаниями;
  • видимыми опрелостями;
  • усиленной потливостью стоп;
  • появлениями пузырьков с дальнейшим преобразованием в чешуйки кожи;
  • локальным шелушением кожи;
  • симптомами острой экземы;
  • многочисленными эрозиями на ступнях.

Причины развития

Микоз ног имеет инфекционную природу, а причиной крайне нежелательного заражения является непосредственный контакт со спорами патогенных грибов. Патогенными факторами, которые определяют пациента в группу риска, являются следующие моменты:

  • нарушение элементарных правил личной гигиены;
  • ослабленный длительной болезнью или антибактериальным лечением иммунитет;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • микротравмы кожи, слизистых оболочек;
  • возрастные изменения организма;
  • экологический фактор.

Виды заболевания

Прежде чем начать эффективное лечение микозов консервативными методами, первым делом требуется определить разновидность характерного недуга стопы в конкретной клинической картине. Поможет в данном вопросе сбор данных анамнеза. Обширными поражениями кожи характеризуются следующие виды микозов ступней:

  1. Интертригинозная. Локализация очагов патологии – поражение межпальцевых складок. Симптомы – жжение и зуд, появление трещин и эритемы на воспаленных участках.
  2. Сквамозно-гиперкератотическая. Локализация – подошва стопы. Симптомы – развитие эритемы с шелушением, появлением глубоких трещин на фоне умеренного кожного зуда.
  3. Дисгидротическая. Локализация – межпальцевые складки, стопы, кожа голеностопа, голеней бедер и коленей. Симптомы – болезненные и зудящие высыпания, склонные к сливанию и формированию пузырей с развитием эрозий.
  4. Стертая. Локализация – кожа пяток. Симптомы заболевания практически в полном объеме отсутствуют за исключением шелушения и трещин на пораженных участках.

Диагностика

При признаках прогрессирования микоза требуется своевременно обратиться к микологу, провести клиническое обследование стоп и других очагов патологии (при наличии таковых). Первым делом врач проводит сбор данных анамнеза, изучает жалобы пациента. Из лабораторных обследований предстоит выполнить:

  • микроскопическое исследование чешуйки кожи, ногтей, сводов;
  • культурные методики для изучения патогенной флоры;
  • исследование лампой Вуда для определения дерматомикоза;
  • забор крови на ВИЧ;
  • общий и биохимический анализ крови.

Лечение микоза стоп

В такой клинической картине врачи назначают внутреннюю и наружную терапию, которая включает использование не только системных препаратов с противогрибковыми свойствами, но и антисептиков, иммуностимуляторов, витаминов, поливитаминных комплексов. Не лишними будут физиотерапевтические процедуры, методы альтернативной медицины, коррекция привычного питания и соблюдение рекомендованных профилактических мероприятий. Подход к проблеме со здоровьем комплексный, дополнительно включает обработку обуви, дезинфекцию средств личной гигиены.

Препараты

Чтобы своевременно исключить серьезные осложнения микоза, необходима медикаментозная терапия стоп в домашних условиях. Лечащие врачи рекомендуют присутствие следующих фармакологических групп и их представителей:

  • противогрибковые средства внутрь: Ирунин, Итраконазол, Гризеофульвин;
  • противогрибковые препараты наружно: Экзодерил, Микозолон и Экалин;
  • антигистаминные средства для устранения вторичной инфекции: Тавегил, Супрастин, Фенистил;
  • кортикостероиды: Пимафукорт, Тридерм, Микозолон;
  • антимикотики: Тербинафин, Ламизил, Флуконазол;
  • поливитаминные комплексы: Дуовит, Витрум, Перфектил.

Назначение медицинских препаратов осуществляет исключительно лечащий врач, учитывая возраст, особенности организма и прогрессирующую стадию микоза. Хорошо зарекомендовали себя следующие медикаменты:

  1. Канестен. Препарат на основе клотримазола, который выпускается в форме мази. Эффективен в отношении дрожжевых и плесневых грибов. Требуется наносить раствор на очищенные стопы утром и вечером. Курс – 3 – 4 недели. Преимущества – высокая эффективность, доступная цена. Недостаток – риск побочных явлений.
  2. Кандид. Еще один препарат с клотримазолом для местного применения. Лечебную мазь требуется наносить на чистые и сухие стопы, аккуратно втирать состав. Процедуру повторять 2 – 3 раза за сутки на протяжении 3 – 4 недель. Преимущества – минимум побочных явлений, локальное действие. Недостатки – избирательный эффект.

Противогрибковые таблетки

С инфицированным эпидермисом стопы пациент делается нервным и раздражительным. Чтобы убрать неприятные признаки микоза, врач назначает прием медицинских препаратов перорально. Популярностью пользуются следующие таблетки для системного лечения зараженных стоп:

  1. Ламизил. Это противогрибковые таблетки для приема внутрь. Суточные дозы при микозе – по 1 пилюле трижды за сутки. Курс – 2 – 4 месяца. Дополнительно требуется обеспечить обработку стоп местными препаратами. Преимущество – высокая эффективность лечения.
  2. Низорал. Таблетки от грибка требуется принимать во время еды. Суточная доза при весе от 30 кг составляет 1 таблетку 1 раз за сутки, пациентам до 30 кг положено принимать внутрь по половине таблетки тоже единожды. Курс – 14 – 28 дней. Преимущество – системное действие в организме.

Местные препараты

При рецидивирующем микозе могут быть поражены не только стопы ног, но и ногти, которые тоже вовлечены в патологический процесс. Необходимо использовать местные препараты наружно, чтобы полностью избавиться от неприятной, видимой симптоматики. Уместно применение противогрибковых мазей и кремов, специальных лаков для пораженных ногтевых пластин.

Микоз однозначно будет сопровождаться аллергическими реакциями на стопе, использование местных препаратов сокращает видимые очаги патологии, убирает кожный зуд и повышенную отечность. Вот эффективные медицинские препараты:

  1. Микозорал. Это эффективная мазь от микоза, которую при микозе требуется наносить на пораженные участки стопы 1 раз в сутки на протяжении 14 – 42 дней. Преимущества – локальное действие, минимум противопоказаний. Недостаток – помогает не всем.
  2. Дермазол. Мазь с выраженными фунгицидными и фунгистатическими свойствами для использования наружно. При микозе требуется наносить состав тонким слоем утром и вечером, при микозе лечиться 3 – 4 недели. Недостатки лечения отсутствуют.

Противогрибковые кремы

Чтобы убить болезнетворный грибок и вылечить экссудативный микоз, можно использовать специальные кремы для стоп. Выбор противогрибковых медикаментов огромный, вот самые эффективные среди них:

  1. Тридерм. Крем от микоза с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным эффектом для использования наружно. Наносить состав на стопы и окружающую ткань требуется тонким слоем 2 раза за сутки – утром и на ночь в течение 3 – 4 недель. Действие мягкое, но не исключены аллергические реакции.
  2. Акридерм. Крем обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противозудными, противоотечными свойствами. При микозе требуется наносить на стопы по 2 – 3 раза за сутки на протяжении 2 – 4 недель. Недостатком лечения является избирательный эффект.

Противогрибковые лаки

Если пострадали ногти, рекомендуется 2 раза в неделю обрабатывать их противогрибковыми лаками. Такое лечение длится 2 – 4 недели, пока видимые симптомы характерного недуга полностью н исчезнут. Вот эффективные лаки:

  1. Офломил. Активный компонент эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых, диморфных грибов, актиномицетов. Наносить состав на ногти требуется дважды в неделю. Недостаток лечения – высокая цена.
  2. Батрафен. Лаковое покрытие эффективно в отношении всех возбудителей микоза на ногтях рук и ног. Состав требуется наносить 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев. Недостаток – высокая цена лака.

Народные средства

Методы альтернативной медицины менее эффективны, как самостоятельное лечение, но в комплексе с представителями официальной фармакологии заметно ускоряют процесс выздоровления стоп. Вот проверенные народные средства:

  1. Залить 2 ст. л. ромашки аптечной 1 л кипятка. Настоять состав, процедить, выполнять ванночку для ног. Курс – 14 дней.
  2. Разбавить яблочный уксус водой в соотношении 1:1. При отсутствии аллергии ежедневно выполнять компрессы на протяжении 2 – 3 недель.

Профилактика

Микоз желательно своевременно предотвратить, чем потом длительное время лечить больные стопы с пожелтевшими ногтями. Ниже представлены эффективные профилактические мероприятия на каждый день:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • покупать обувь по размеру только из натуральных материалов;
  • не пользоваться чужими банными принадлежностями;
  • поддерживать иммунитет;
  • иметь собственную резиновую обувь при посещении бани, сауны, бассейна.
Комментировать
44
1 485 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Good web site you have got here.. It’s hard to find good quality writing like yours these days. I truly appreciate people like you! Take care!!|
    berkey https://bit.ly/3nYQwo7

  2. thefeed ()
    Ответить

    Your way of explaining the whole thing in this article is really good, every one be able to simply understand it, Thanks a lot.|
    thefeed https://zdorov.online/goto.php?l=http://ttlink.com/cbdoil4/detail

  3. feed ()
    Ответить

    I am truly thankful to the holder of this web page who has shared this great article at at this time.|
    feed http://hammer.x0.to/cgi/search/rank.cgi?mode=link&id=6289&url=https://demodrop.com/Nuun9

  4. the feed ()
    Ответить

    What a information of un-ambiguity and preserveness of valuable knowledge regarding unpredicted emotions.|
    the feed https://darknesstr.com/40p8w

  5. passive atmospheric water generator ()
    Ответить

    Thank you for some other magnificent post. Where else may anybody get that kind of information in such an ideal method of writing? I’ve a presentation next week, and I’m on the look for such info.|
    passive atmospheric water generator http://www.guru-pon.jp/search/rank.cgi?mode=link&id=107&url=https://www.pexels.com/@atmospheric-water-generator-3538524

  6. superbeets ()
    Ответить

    Hi to all, how is everything, I think every one is getting more from this web site, and your views are good designed for new users.|
    superbeets http://floridaweddingexpo.com/redirect.html?ecitem.respond=0&model.controller.response.redirect=https://www.ultimate-guitar.com/u/superbeets11

  7. houston junk car buyer ()
    Ответить

    I’m not sure where you are getting your information, but good topic. I needs to spend some time learning much more or understanding more. Thanks for wonderful information I was looking for this info for my mission.|
    houston junk car buyer https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw

  8. cash for junk cars houston ()
    Ответить

    Great web site you have here.. It’s difficult to find high-quality writing like yours nowadays. I honestly appreciate individuals like you! Take care!!|
    cash for junk cars houston https://myspace.com/buyercarhouston

  9. theragun review ()
    Ответить

    Very soon this web site will be famous amid all blogging users, due to it’s nice posts|
    theragun review https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review

  10. we just did 46 hat ()
    Ответить

    These are in fact great ideas in on the topic of blogging. You have touched some pleasant points here. Any way keep up wrinting.|
    we just did 46 hat https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  11. fathor ()
    Ответить

    No matter if some one searches for his essential thing, therefore he/she desires to be available that in detail, therefore that thing is maintained over here.|
    fathor https://binged.it/3r9FQV2

  12. Christen Quartararo ()
    Ответить

    Hi! Someone in my Facebook group shared this website with us so I came to give it a look. I’m definitely enjoying the information. I’m book-marking and will be tweeting this to my followers! Outstanding blog and amazing style and design.|
    Christen Quartararo https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  13. pew pew madafakas shirt dog ()
    Ответить

    It’s amazing to pay a visit this website and reading the views of all mates regarding this piece of writing, while I am also zealous of getting know-how.|
    pew pew madafakas shirt dog https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  14. Craigslist Seattle ()
    Ответить

    It is a very great method.

  15. Numbers Savinar ()
    Ответить

    When you read it, could find it is the great thing.

  16. antique stores ()
    Ответить

    It is a good thing.

  17. Tashia Prosperi ()
    Ответить

    Good post! Incredibly enlightening and properly prepared. You protected The subject in terrific detail and provided excellent illustrations to back again up your points. This article will be a fantastic source for all those on the lookout To find out more with regards to the subject matter. Many thanks for the great get the job done!

  18. Annette ()
    Ответить

    If you would like to obtain a great deal from this piece of writing then you have to apply such strategies
    to your won webpage.

    My web page — Randell

  19. Milla ()
    Ответить

    Greetings! This is my first comment here so I just wanted to give a
    quick shout out and tell you I genuinely enjoy reading through your articles.
    Can you suggest any other blogs/websites/forums that cover the same subjects?
    Thank you!

    My site Koop imiquimod online

  20. Brigida ()
    Ответить

    Howdy I am so delighted I found your weblog, I really found you by error, while I was
    researching on Bing for something else, Nonetheless
    I am here now and would just like to say cheers for a tremendous post and a all round enjoyable blog (I also love the theme/design),
    I don’t have time to read through it all at the moment but I have book-marked it and also included your RSS feeds,
    so when I have time I will be back to read a lot more,
    Please do keep up the great work.

    my site :: Kerri

  21. Lilia ()
    Ответить

    Howdy would you mind sharing which blog platform you’re using?
    I’m going to start my own blog soon but I’m having
    a tough time selecting between BlogEngine/Wordpress/B2evolution and Drupal.
    The reason I ask is because your layout seems different then most
    blogs and I’m looking for something unique. P.S My
    apologies for being off-topic but I had to ask!

    My site; alertex für Fruchtbarkeit

  22. Alison ()
    Ответить

    It’s very trouble-free to find out any topic on web as compared to
    textbooks, as I found this post at this site.

    Here is my page: wellbutrin para comprar en farmacia

  23. Pilar ()
    Ответить

    My spouse and I stumbled over here by a different page and thought I should check things out.

    I like what I see so i am just following you. Look forward to finding
    out about your web page yet again.

    my webpage acneplus in Europa erhältlich

  24. Carlton ()
    Ответить

    Today, I went to the beach with my children.
    I found a sea shell and gave it to my 4 year old daughter and said «You can hear the ocean if you put this to your ear.» She placed the shell
    to her ear and screamed. There was a hermit crab inside and it pinched her ear.
    She never wants to go back! LoL I know this is entirely off topic but I had to tell someone!

    Look at my web site — vrij verkrijgbare anafranil in België

  25. Cathern ()
    Ответить

    I think this is among the most vital info for me. And
    i’m glad reading your article. But want to remark on some general things, The website
    style is wonderful, the articles is really excellent :
    D. Good job, cheers

    Take a look at my web page :: compra de somníferos amen en Perú

  26. Maximo ()
    Ответить

    Pretty great post. I simply stumbled upon your blog and wanted to say that I have truly loved browsing
    your weblog posts. In any case I will be subscribing in your rss feed and I’m hoping you
    write again very soon!

    Also visit my web site :: acquista cliogest senza effetti indesiderati a Palermo

  27. Kareem ()
    Ответить

    I don’t even know how I ended up here, but I thought this post was good.
    I don’t know who you are but definitely you are going to a famous blogger if you are not already 😉 Cheers!

    my blog post — Polska

  28. Cathryn ()
    Ответить

    Hi there! This blog post couldn’t be written any
    better! Going through this post reminds me of my previous
    roommate! He always kept preaching about this.

    I will forward this post to him. Pretty sure he will have a good read.
    Thank you for sharing!

    Feel free to surf to my website luxiq en vente libre en Suisse

  29. Tyrone ()
    Ответить

    Aw, this was a really nice post. Taking a few minutes and actual effort to create a good
    article… but what can I say… I hesitate a whole lot and never
    manage to get anything done.

    Also visit my site — Online-Kauf von spasfon in Antwerpen

  30. Niamh ()
    Ответить

    Amazing! Its actually amazing piece of writing, I have got much clear idea on the topic of from this post.

    My blog acquisto online di flagyl 400 mg in Roma

  31. Jamaal ()
    Ответить

    Oh my goodness! Incredible article dude! Thank you, However I am having problems
    with your RSS. I don’t understand the reason why I am unable to join it.
    Is there anybody having the same RSS issues? Anybody who knows
    the solution will you kindly respond? Thanx!!

    Feel free to surf to my webpage acquisto di synaze in tutta fiducia

  32. Michale ()
    Ответить

    It’s awesome to go to see this website and reading the views of all mates concerning this piece of writing, while I
    am also zealous of getting experience.

    my site — achat en ligne de isotretinoin sans ordonnance

  33. Shaunte ()
    Ответить

    I feel this is one of the so much significant info for me.
    And i’m happy reading your article. But should commentary on few normal things, The
    site style is perfect, the articles is truly excellent
    : D. Good job, cheers

    Here is my webpage … lenoxin dostępny bez recepty w Warszawie

  34. Maryanne ()
    Ответить

    Link exchange is nothing else but it is only placing the other person’s weblog link on your page
    at suitable place and other person will also do same for you.

    Here is my page … precio de loratadine eg en Argelia

  35. Angelika ()
    Ответить

    Hi there, all the time i used to check weblog posts here in the early hours in the dawn,
    because i love to gain knowledge of more and more.

    Feel free to visit my web page; acquisto di combutol a Roma

  36. Andres ()
    Ответить

    Hi! I could have sworn I’ve been to this web site before but
    after looking at many of the articles I realized it’s new to me.
    Anyways, I’m definitely happy I discovered it and I’ll
    be book-marking it and checking back frequently!

    Here is my site; informeer naar de prijs van virlix met medisch voorschrift in Nederland

  37. Valorie ()
    Ответить

    It’s appropriate time to make some plans for the longer term and it is
    time to be happy. I’ve read this publish and if I could I want to counsel you some interesting
    things or tips. Maybe you could write subsequent articles regarding this article.
    I want to read more things about it!

    Look at my homepage: compra spironolactone de Mylan

  38. Raquel ()
    Ответить

    My coder is trying to convince me to move to .net from PHP.
    I have always disliked the idea because of the expenses.
    But he’s tryiong none the less. I’ve been using WordPress on numerous websites for about a year and am worried about switching to another platform.

    I have heard fantastic things about blogengine.net. Is there a way I can import all
    my wordpress content into it? Any kind of help would be really appreciated!

    My web blog … epivir para comprar en Buenos Aires

  39. Vito ()
    Ответить

    Thanks for sharing your info. I really appreciate
    your efforts and I will be waiting for your next write ups thanks once again.

    Also visit my blog … precio de leflunomide sin receta en Marruecos

  40. Sonia ()
    Ответить

    My spouse and I stumbled over here different web page and thought I may as well check things out.

    I like what I see so now i’m following you. Look forward to exploring your web page again.

    Also visit my homepage; urispas dostępny w aptekach w Katowicach

  41. dostępność flavoxate w aptece w Gdynir ()
    Ответить

    Hi there, good web page you have in here. aankoop van sertraline in Martinique

  42. Nannette ()
    Ответить

    Heya terrific website! Does running a blog like this require a massive amount work?
    I’ve virtually no expertise in programming however I had been hoping to start my own blog soon. Anyhow, if you have any
    suggestions or tips for new blog owners please share. I understand this is off subject but I just
    needed to ask. Thank you!

    my blog … cyproterone and ethinyl estradiol en línea sin prescripción en Chile

  43. Megan ()
    Ответить

    I am regular visitor, how are you everybody? This piece of
    writing posted at this site is truly pleasant.

    Here is my web page — Achat de astralean sans ordonnance en France

  44. Sharon ()
    Ответить

    I am really enjoying the theme/design of your site.
    Do you ever run into any browser compatibility issues? A few of my blog readers have complained about my website not working correctly
    in Explorer but looks great in Safari. Do you have any suggestions to help fix this issue?

    My homepage — Polska

Это интересно
No Image Варикоз
41 908 комментариев
No Image Варикоз
34 889 комментариев
No Image Варикоз
22 066 комментариев
Adblock
detector