No Image

Как выглядит ушиб ноги фото

СОДЕРЖАНИЕ
87
4 203 просмотров
17 августа 2019

Каждый день люди получают множество травм в результате падения, столкновения или ударов. Как следствие, часто возникают ушибы ноги.

Ушиб ноги представляет собой закрытые травмы, сопровождающиеся повреждением мягких тканей нижних конечностей, в результате которых из поврежденных сосудов в подкожную клетчатку, в мышцы вытекает кровь. Кровоподтеки на поверхности кожи сначала имеют красный оттенок, затем багровый, синий, зеленый и желтый. Чаще всего от ушибов приходится страдать ребенку, а также людям, ведущим активный образ жизни и занимающимся тяжелым физическим трудом.

В таком состоянии почти всегда возникает резкая боль и отек. Для того чтобы не допустить негативных последствий, нужно своевременно обратиться к врачу. Однако в легких случаях вполне можно лечить ушиб ноги в домашних условиях.

Часто ушиб возникает при падении на улице или дома, вследствие удара тупым предметом, при производственных или спортивных, дорожных травмах. В группу риска входят малыши и люди, выполняющие тяжелую физическую работу.

Основные причины появления травмы:

  • ушиб стопы и голеностопа возникает из-за падения на ногу тяжелого предмета;
  • ушиб голени провоцируется прямым ударом;
  • ушиб бедра происходит при ударе тяжелым предметом, падении во время занятия спортом, ДТП;
  • ушиб коленной чашечки является следствием падения, удара по колену;
  • ушиб тазобедренного сустава происходит в результате падения на бок и от ушиба прямого.

Содержание

Симптоматика

Сильный ушиб ноги проявляется:

  • сильной болью в месте повреждения, ограничивающей любое движение;
  • появляется отечностью в месте ушиба, которая может разрастись дальше;
  • кровоизлияние, провоцирует появления синяков на ногах;
  • гемартрозом;
  • ограничением работы сустава в результате повреждения;
  • затруднением передвижения;
  • в сложных случаях — болевыми ощущениями в надкостнице, иногда ее отслоением, повреждением костей.

Выраженность проявлений может отличаться в зависимости от тяжести полученной травмы, особенностей организма каждого человека.

Ушиб бедра

Бедро состоит из нескольких слоев мышц и подкожной клетчатки. В данной области проходят крупные нервы, сосуды. Поэтому при травме может возникнуть несколько сильных кровоизлияний и гематом.

  • Сильная припухлость и кровоподтеки.
  • При пальпации болевой синдром.
  • Боли при травме бедра могут появляться локально или разлито, и распространиться по всей поверхности верхней части ноги.
  • Из-за сильнейшей боли, сгибание сустава ограничено. Опора на стопу сохранена, но может появиться хромота.
  • Со временем проявляются признаки воспаления и интоксикации организма — увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела.

Ушиб тазобедренного сустава

При ушибе данной зоны конечности страдают мягкие ткани, которые расположены в месте большого вертела. Значительно реже повреждениям подвержена область гребня подвздошной кости, седалищного бугра или ветви лобковой кости.

  • Острая боль в мягких тканях. При постукивании по большому вертелу интенсивность боли не повышается.
  • Присутствует ограниченность в движении. Связано это с незначительной скованностью из-за возникновения боли или хромота. Незначительные движения возможны в полном объеме. Опора сохраняется.
  • Отеки и кровоизлияния, которые распространяются на бедро под действием силы тяжести. Редко проявляются гематомы, расширяясь постепенно.
  • При ушибе деформация ноги и ее вынужденное положение отсутствуют. Поднимая ногу в положении лежа на спине, пострадавший может оторвать пятку от поверхности.

Ушиб колена

Повреждение околосуставных мягких тканей носит закрытый характер.

  • Ощущение боли и припухлость в коленном суставе.
  • Болезненность и ограничение подвижности.
  • Возможность сгибать и разгибать колено сохраняется, но совместно с болевым синдромом.
  • Синяки на передней и переднебоковой поверхности сустава.
  • Опора сохранена, но возможна хромота.
  • Пальпация костных выступов безболезненна.
  • Патологическая подвижность и специфический хруст отсутствуют.
  • Возможно увеличение сустава, ощущение его расширения, погружение коленной чашечки в полость сустава до упора при нажатии. Нога полусогнута, что указывает на развитие осложнений – гемартроза и синовита.

Ушиб голени

На голени мышцы не такие массивные, как на бедре. Поэтому при ушибе могут появиться гематомы, но необширные и легко диагностируемые. Чем быстрее появился кровоподтек на конечностях, тем ближе он к поверхности кожи. При травме чаще страдает передняя грань большеберцовой кости из – за того, что она расположена близко к поверхности кожи.

  • Сильная боль в месте ушиба, которая проходит в первые два часа, а через 3 часа снова усиливается. Связано это с появившейся опухолью и ее увеличения в месте ушиба.
  • Ноги с отеком и гематомами.
  • Движение конечности ограничено. Давление на пятку доставляет боль, отчего развивается хромота. Патология функций происходит постепенно, вместе с развитием гематомы и отека.
  • Отсутствует укорочение, костный хруст, деформация и патологическая подвижность, что говорит об отсутствии перелома.

Ушиб голеностопа и сустава стопы

При травме голеностопного сустава повреждаются не только мягкие ткани, которые окружают его, но и надкостница, так как лодыжки почти не защищены мышцами и жировой клетчаткой.

  • Кровоизлияние в мягкую ткань.
  • Отек слабый или умеренный, не переходит на подошву.
  • Возможно онемение стопы, пальцев из-за отечности.
  • Передвижение затруднено из-за нагрузки на дистальную часть стопы при перекате.
  • Сильный болевой синдром, который появляется в результате напряжения из-за кровоизлияния в мягкие ткани, под ноготь и полость мелких суставов.
  • Крепитация отсутствует, нет патологической подвижности и болей при пальпации связок и костей.

Ушибы ног у детей

Дети всегда отличались высокой подвижностью. Поэтому ушиб ноги у ребенка не относится к редким травмам. Такие повреждения являются результатом неудачных падений или ударов тупым предметом.

Боль и припухлость возникают сразу или через несколько дней после получения ушиба. При сильном травмировании, развивается кровоизлияние под кожу, что влечет образование гематомы.

Ушиб ног у детей часто сопровождается растяжением или разрывом связок, присутствует риск вывиха или перелома костей.

Что делать при ушибе ноги, может ли повыситься у больного температура тела от данной травмы, почему появляются синяки на ногах? Вопросов у пострадавших и их близких возникает много, и в первую очередь их интересует – сколько времени будет проходить терапия, как лечить ушиб на ноге и разрешается ли лечение в домашних условиях.

При появлении ярко выраженного болевого синдрома, который нарастает при малейшем движении, желательно сразу обратиться к специалисту.

Первая помощь

Что делать при ушибе на ноге в первую очередь? Данный вопрос волнует множество людей. Первая помощь при ушибе ноги подразумевает выполнение несложных манипуляций. Для этого нужно:

  • Обеспечить пострадавшему полный покой. В первую очередь сразу после травмы больной должен принять горизонтальное положение. При этом травмированную конечность следует расположить на небольшой возвышенности. Это позволит уменьшить приток крови к пострадавшему участку и предотвратить образование отечности, гематомы.
  • Наложить на ушиб тугую повязку. Благодаря этому возможно обеспечить нормальную циркуляцию крови в пораженной ноге. Данная первая помощь при ушибах особенно целесообразна при подозрении на вывих.
  • При наличии царапин или ссадинследует сделать дезинфекцию специальными средствами, после чего заклеить бактерицидным пластырем.
  • Приложить на область ушиба холодные компрессы. Для этого используют простую бутылку с холодной водой или лед, помещенный в пакет. Также можно мазать любую охлаждающую мазь.
  • При сильном болевом синдроме пострадавшему разрешается принять обезболивающие таблетки. Это могут быть любые, разрешенные анальгетики.

Важно! Если симптомы ушиба после оказания помощи не уменьшаются, то пострадавшего следует показать врачу. Специалист проведет диагностику, исключит серьезные травмы и разъяснит, как лечить ушиб ноги.

Лечение

Почти у всех пациентов возникает один и тот же вопрос, что делать при сильном ушибе ноги, возможно ли вылечить ушиб ноги и главное допустимо ли лечение в домашних условиях. Основное правило в этом случае – не заниматься самолечением, так как оно может привести к осложнением. Это следует запомнить. Лечение ушиба ноги должно назначаться только врачом, который предварительно проведет осмотр и диагностику повреждения. Исходя из полученных данных, он сможет разъяснить, чем лечить травму, сколько времени держать ее в обездвиженном положении. Так же доктор может посоветовать, какие народные средства от ушибов ног более эффективны.

Читайте также:  Вредна ли блокада для суставов

После уточнения диагноза специалист составляет схему по дальнейшему лечению.

Лечение ушиба ноги:

  • Обезболивание при помощи анальгетиков.
  • Холод прикладывают в течение первых суток.
  • На следующие сутки после получения повреждения делают согревающие компрессы с лекарственными средствами.
  • Используют гели и мази для снятия воспаления, уменьшения отечности и боли.
  • Физиопроцедуры. Их действа направлены на уменьшение отечности, для помощи в рассасывании гематом.

Хирургическое вмешательство требуется в случае:

  • Произошло нагноение кровоподтека.
  • Травма нанесла повреждение нервным окончаниям.
  • Возникло внутрисуставное кровоизлияние.
  • Имеет место растяжения с отрывом от места крепления или разрывом связок.

Ушибы ноги причиняют боль, избавиться от нее и предупредить возможные негативные последствия можно при помощи народной медицины. При лечении ушиба ноги в домашних условиях впервые сутки необходимо делать только холодные компрессы, в следующие дни — теплые, которые способствуют устранению отеков и лучшему рассасыванию синяков.

Рассмотрим самые эффективные рецепты — примочки, компрессы, растирки.

  • Смешать по одной столовой ложке растительного масла, кипяченой воды и 9 % столового уксуса. Смочить в полученном растворе ткань, желательно х/б, и наложить ее на ушиб. Сверху кладут пленку и фиксируют компресс шарфом. Повторять процедуру нужно несколько раз в день.
  • В горячем молоке смачивают хлопчатобумажную салфетку и прикладывают к больной зоне. Сверху следует обмотать теплым шарфом.
  • Самое простое и доступное средство – это приложить капустный лист на зону повреждения. Такой метод обладает высокой эффективностью.
  • Сварить фасоль, картофель, размять все до состояния пюре и приложить на полчаса к ушибленному месту. Делать это следует несколько раз в день. Также можно порекомендовать сырой картофель в виде компресса.
  • 6 луковиц измельчить при помощи терки до кашеобразного состояния и добавить 1 столовую ложку соли. Полученный состав поместить в специальную салфетку и приложить к травмированной области. Такой компресс при ушибе необходимо менять несколько раз в сутки. Курс лечения, если ушиблены ноги составляет 5 дней.
  • Эффективным средством в лечении гематом является алоэ. Его следует прикладывать к ушибленному месту в виде кашицы или разрезав лист пополам.
  • 500 мл яблочного уксуса, подогреть на водяной бане, положить две чайные ложки соли и накапать 4 капли йода. Полученным раствором смочить ткань и приложить к ушибу. Это средство прекрасно помогает при свежих ушибах.

Последствия травмы

При легких ушибах прогноз носит благоприятный характер. Благодаря несложным терапевтическим действам можно быстро справиться с последствиями ушиба.

При появлении синяков период восстановления увеличивается. Они могут сдавливать нервные стволы и сосуды. Из-за присоединения инфекции риск нагноений увеличивается, по — этому, если температура после травмы поднимается выше нормы, обязательно требуется консультация врача.

При тяжелых ушибах риск появления некроза тканей высок. В данной ситуации требуется срочное медицинское вмешательство. Еще одним сложным и опасным осложнением является периостит – воспаление надкостницы.

Тревогу должны вызывать и ушибы суставов ног. Поскольку они имеют сложное строение, риск развития опасных последствий увеличивается. К ним также можно отнести разрыв связок, гемартроз, поражение капсулы сустава.

Ушиб ноги – представляет собой серьезное повреждение, которое может стать причиной тяжелых последствий. Поэтому появление любых подозрительных признаков должно стать основанием для визита к травматологу.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги— отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Распространенные причины ушибов ноги

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

  • Падение дома или на улице (часто на гололеде).
  • Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
  • В результате ударов при занятиях спортом.
  • Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве , особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Разновидности

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ушиб стопы

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей . Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Ушиб голени

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

Ушиб мягких тканей ноги

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Ушиб, сопровождающийся отеком

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Проявления травмы

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

  • Боль . Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
  • Покраснение . Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
  • Гематома . При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
  • Отек . По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
  • Нарушение функции . Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.
Читайте также:  Реабилитационные центры после перелома шейки бедра

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Диагностика

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

  • Интенсивность болевого симптома.
  • Выраженность отека мягких тканей.
  • Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
  • Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
  • Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Признак Ушиб Перелом
Боль Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
Отек Вначале небольшой, нарастает постепенно Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
Гематома Динамика аналогична отеку Сразу обширная
Нарушение функции Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека Полная утрата сразу после травмы
Деформация конечности Нет При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу) Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследовании Нет Типичные для переломов

Лечение ушибов различной степени тяжести

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

  • Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
  • На область ушиба необходимо наложить тугую повязку . Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
  • При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
  • Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы . Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
  • Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих ( анальгина, парацетамола, ибупрофена) . Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Традиционное лечение ушибов

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

  • На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
  • Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) . При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа» . Они имеют минимум побочных эффектов.
  • Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы , когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
  • Гимнастика обязательна , начиная со 2-3 дня после ушиба . Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
  • Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
  • Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Самостоятельное лечение дома

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

  • Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
  • Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
  • Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
  • Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
  • Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Лечение уплотнения после ушиба

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Осложнения ушибов ноги

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Обызвествление гематомы

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

Тромбофлебит

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

Читайте также:  Лечение пяточной шпоры димексидом рецепт

Абсцесс

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Периостит

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Длительное сохранение болевого синдрома

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

В данной статье рассматривается вопрос: «Как определить перелом или ушиб стопы?». Важность темы заключается в неправильной трактовке боли в ноге после падения или удара. Правильные симптомы помогут разобраться и определить, какая помощь требуется пострадавшей конечности.

После травмирования боль не дает адекватно реагировать на ситуацию. Из статистики травматологов наиболее распространен ушиб стопы, его число преимущественно возвышается над количеством переломов.

Под воздействием болевых ощущений приходят мысли о сломанной кости. Правильно диагностировать и оказать необходимую помощь сможет врач, после осмотра и специальных процедур.

Перелом стопы

Опасность перелома заключается в том, что любое повреждение стопы изменит ее форму и нарушит двигательную активность. Все части стопы зависят друг от друга, насчитывается 26 костей, связанных между собой.

Симптоматика повреждения элементов отличается, выделяют общую характеристику, определяющую перелом:

  • сильная боль при нажатии;
  • отек, покрывающий подошву и верх ноги;
  • внутреннее кровоизлияние, выражающееся гематомой;
  • болевые ощущения при подъеме на больную конечность;
  • перелом со смещением характерен выступами кости сквозь кожу, изменением формы поверхности;
  • при открытом переломе нарушается целостность кожного покрова;
  • длительная, не проходящая или нарастающая боль.

СОВЕТ: небольшой тест подскажет, как определить перелом или ушиб стопы. Нужно нажать на ладонь, палец, находящийся на одной стороне с пострадавшей ногой. Проявление сильной боли означает перелом. Отсутствие неприятных ощущений говорит об ушибе. Метод получил название «Синдром осевой нагрузки».

Общие признаки объединяют ощущения после повреждения костей. Рассматривая их подробно, убеждаешься в индивидуальности признаков.

Перелом (таранная кость)

Травма относится к редким, ведь рассматриваемый элемент не прикреплен к мышцам. Таранная кость существует самостоятельно, принимая на себя тяжесть человеческой массы тела. К симптомам относятся:

  • резкие, нарастающие боли в области голеностопа;
  • невозможность опереться на конечность, повернуть ее в стороны;
  • отечность;
  • кровоизлияние на внутренней стороне лодыжки;
  • голеностоп неподвижен;

Травмирование ладьевидной кости

Часто встречается при переломе других костей, за компанию. Распространенная причина – падение тяжелого предмета на поверхность ноги. Рассматриваются следующие симптомы, позволяющие узнать, как выглядит перелом стопы:

  • опухоль верхней части конечности;
  • проявление гематомы на тыльной стороне;
  • невозможность опереться на поврежденный участок;
  • болевые ощущения при подъеме мыска вверх и опускании вниз.

Сломана кубовидная кость

Причина травмы похожа на предыдущую: падение с высоты тяжелого предмета.

Проявляются симптомы, усложняющие диагностику определенной кости, из-за большой схожести:

  • отечность мягких тканей в области мыска;
  • невозможность повернуть и дотронуться до конечности из-за сильной боли.

Перелом плюсневой кости

Происходит при сдавливании, ударе, переезде колесом по рассматриваемому участку. Проявляется болевой синдром, невозможность двигать конечностью, образуется опухоль и посинение со стороны подошвы.

Сломан голеностоп

Травма относится к разряду серьезных, требует срочного оказания помощи и лечения. Оно достаточно долгое и болезненное. Опытный медик знает, как выглядит перелом голеностопа.

Он быстро определит причину боли и поврежденное место по признакам:

  • увеличивающаяся боль при попытке вывернуть ногу внутрь;
  • гематома, из-за скопления связок и мышц в данном месте;
  • сильный отек лодыжки;
  • невозможность пальпации и осмотра;
  • смещение характеризуется полной деформацией пораженной области;
  • боль под лодыжкой;
  • отсутствует функция опоры.

В этом и прошлых случаях необходим срочный осмотр доктора, назначение рентгеновского снимка, который покажет место и сложность повреждения. Наиболее развернутый метод диагностики в последнем случае, он может подсказать, как определить перелом голеностопа. Предыдущие методики похожи, это может вызвать сложность без наглядного снимка.

После постановки диагноза накладывается гипс на травмированную поверхность, на 5-6 недель. По прошествии установленного срока делается контрольный снимок, говорящий о положительной или отрицательной динамике.

После снятия гипса больной проходит реабилитационный курс по восстановлению подвижности суставов.

Ушиб стопы

Ушиб – повреждение мягких тканей, относящееся к бытовым травмам. Возникает при ударе или другом физическом воздействии (падение с высоты, удар тяжелым предметом, отсутствие необходимого обмундирования при занятии спортом).

При возникновении болевых симптомов после травмирования конечности нужно посетить травматолога, который подскажет, как определить ушиб или перелом стопы. Диагностика состоит из осмотра внешних симптомов.

Если выраженные признаки вызывают сомнения, назначается рентген, уточняющий клиническую картину.

  1. После ушиба появляется умеренная боль, которая проходит через определенное время.
  2. Проявляется сильный отек мягких тканей, не локализовано, а по всей стопе. При подъеме подошвы ноги вверх, он уменьшается.
  3. Нарушение двигательной активности, из-за развития опухоли и болевых ощущений.
  4. Больной с усилием может ненадолго опереться на ногу, чего нельзя сделать при переломе.
  5. Проявление большой, увеличивающейся гематомы, которая требует прикладывания холода.

Диагностика повреждения

Зная симптомы каждого диагноза в отдельности, определяется характер травмы.

Должна соблюдаться инструкция по осмотру больного:

  1. Осмотреть и пальпировать участок ноги. Болевой синдром будет в обоих случаях, стоит понять, может ли пострадавший терпеть касания пальцами.
  2. Поставить человека на травмированную стопу. При переломе это невозможно сделать, что нельзя сказать об ушибе.
  3. Попробовать шевелить мыском в разные стороны.
  4. Провести тест с воздействием на верхнюю конечность, рассмотренный выше (синдром осевой нагрузки).
  5. Приложить холод и дать обезболивающее, вызвать скорую помощь, при невозможности доставить травмированного человека самому.

Как определить перелом в стопе или ушиб мягких тканей – подскажет таблица.

Таблица – Признаки отличия:

Признак Перелом стопы Ушиб стопы
Целостность кости Нарушена Сохранена
Целостность кожи При открытой травме повреждена Не изменяется
Боль Не уменьшается Со временем идет на спад
Двигательная активность Отсутствует Сохраняется
Фиксация Накладывают гипс Не фиксируют
Реабилитация 1,5 – 2 месяца с момента перелома Через 2 дня признаки идут на спад

Частые вопросы врачу

Не проходит ощущение боли

Здравствуйте, меня зовут Евгений. Во время игры в футбол, соперник сильно ударил по ноге. Через время появилась опухоль и гематома. Боль сильная, не нарастает и не проходит. Прошло 3 дня, а положение не изменилось. Прилагаю фото с поврежденной конечностью, возможет перелом?

Здравствуйте, Евгений! Советую обратиться в травмпункт, для выявления точного диагноза, по фото и описаниям это сделать сложно, из-за схожести признаков. После рентгена станет известен ответ на вопрос.

Неточный диагноз

Здравствуйте, меня зовут Ирина. Несколько дней назад на ногу упала тумбочка, врач не назначил рентген, определил ушиб. Боль не проходит, движение осложнено. Может быть неверный диагноз или это проявление – норма?

Здравствуйте, Ирина. После ушиба симптомы постепенно сходят на 2-3 день. Если вы боитесь за неточный диагноз, сходите в платную поликлинику, к травматологу. Цена на услуги данного типа доступна многим.

Комментировать
87
4 203 просмотров
Комментарии
  1. KeithLib ()
    Ответить

    Магнитная вальгусная шина MagnetFix
    Уникальный магнитный фиксатор для избавления от вальгусной деформации громадного пальца стопы. Выпрямляет большой палец и сустав, снимает боль и припухлость, сохраняет естественную подвижность стопы.
    Подробно тут https://clck.ru/PnNEP

    @***

  2. Elijahmek ()
    Ответить

    https://bit.ly/2FyoGOs — Можно ли РАЗВЕСТИ ДЕВУШКУ НА СЕКС

  3. Elijahmek ()
    Ответить

    Активный корсет GenuTrain закрепляет сустав, оказывает успокаивающее действие и способствует более быстрой реабилитации и восстановления подвижности колена. Ортез предназначен для активной поддержки коленного сустава, его действие проявляется во время движений. При этом создается компрессия и происходит массаж мягких тканей за счет материала анатомической вязки и интегрированной кольцевидной вставки Омега.
    Купить со скидкой здесь: https://bit.ly/33NnBei

  4. berkey ()
    Ответить

    Hello there! This blog post couldn’t be written any better! Looking through this article reminds me of my previous roommate! He constantly kept preaching about this. I will send this information to him. Fairly certain he’s going to have a good read. Many thanks for sharing!|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  5. thefeed ()
    Ответить

    Magnificent goods from you, man. I have understand your stuff previous to and you are just extremely fantastic. I really like what you have acquired here, certainly like what you are saying and the way in which you say it. You make it enjoyable and you still care for to keep it sensible. I cant wait to read far more from you. This is really a wonderful website.|
    thefeed http://cslcc.org/logs/footer.php?aid=791374&link=https://www.openstreetmap.org%2Fuser%2FSkratchLabs/

  6. the feed ()
    Ответить

    I just couldn’t leave your website prior to suggesting that I actually enjoyed the usual info an individual supply on your guests? Is gonna be back often in order to investigate cross-check new posts|
    the feed http://flash.wakunavi.net/rank.cgi?mode=link&id=333&url=http://ttlink.com/cbdoil4/detail

  7. the feed ()
    Ответить

    Do you have a spam problem on this blog; I also am a blogger, and I was wanting to know your situation; we have created some nice procedures and we are looking to exchange techniques with other folks, please shoot me an e-mail if interested.|
    the feed http://t.obdshop.net/t.aspx/subid/955049814/camid/1745159/?url=https://www.debate.org/cbdoil/

  8. the feed ()
    Ответить

    Hello there, You’ve done an excellent job. I’ll definitely digg it and individually recommend to my friends. I’m confident they will be benefited from this site.|
    the feed http://www.towa-pro-nets.com/cgi-bin/navi/rank.cgi?mode=link&id=342&url=https://dzone.com/users/3656469/cbdoil1.html

  9. the feed ()
    Ответить

    Howdy! I know this is kinda off topic however , I’d figured I’d ask. Would you be interested in exchanging links or maybe guest writing a blog article or vice-versa? My blog discusses a lot of the same topics as yours and I think we could greatly benefit from each other. If you might be interested feel free to send me an email. I look forward to hearing from you! Fantastic blog by the way!|
    the feed http://breeze-courier.com/Redirect.asp?UID=16022739&SubSectionID=349&LinkID=227&LinkURL=https://www.etsy.com/people/8hbylhev

  10. solar powered atmospheric water generator ()
    Ответить

    I’ve been browsing online more than 3 hours today, yet I never found any interesting article like yours. It is pretty worth enough for me. In my view, if all web owners and bloggers made good content as you did, the web will be much more useful than ever before.|
    solar powered atmospheric water generator http://affiliates.videoslots.com/click/?aid=videoslots-simeonkirilov&turl=https%3A%2F%2Fwww.pexels.com%2F@atmospheric-water-generator-3538524&bid=d346e97c-56c5-4bd9-b1ef-84bb0f8369b0.jpg&label=simeonkirilov-vs-hyb-bannerx

  11. superbeets ()
    Ответить

    Excellent website you have here but I was wanting to know if you knew of any discussion boards that cover the same topics discussed here? I’d really like to be a part of group where I can get advice from other knowledgeable individuals that share the same interest. If you have any recommendations, please let me know. Cheers!|
    superbeets http://accup.dk/?s6l_language_selector=bg&r=https%3A%2F%2Fenlinea.unitex.edu.mx%2Fforums%2Fuser%2Fsuperbeets56

  12. Leonie ()
    Ответить

    Woah! I’m really enjoying the template/theme of this website.
    It’s simple, yet effective. A lot of times it’s hard to get that «perfect balance» between superb usability and visual appearance.
    I must say you have done a great job with this.
    Additionally, tthe blopg loads extremely fast for me on Firefox.
    Superb Blog!

    Loook into mmy weeb site … weight decrease

  13. Harold ()
    Ответить

    When I initially commented I clicked the «Notify me when new comments are added» checkbox and now each time a comment is added I get three e-mails with the same
    comment. Is there any way you can remove me from that service?
    Appreciate it!

    Here is my homepage … real estate

  14. Oliva ()
    Ответить

    If you would like to improve your experience only keep visiting this site and bee
    updated with the most recennt gossip posted here.

    Take a look at my web page; buy 4gauge

  15. Charlesket ()
    Ответить

    Нашел качественную услугу по продвижению: размещение ваших статей на сайтах Вордпресс.
    Вы получаете на сайт статьи и тексты с ссылками, которые точно передадут вес с донора на ваш сайт.
    Таким образом легко можно поднимать НЧ, а также подтаскивать вверх СЧ и ВЧ запросы. Кроме этого возможен рост ИКСа.
    Статейное продвижение абсолютно безопасно и идеально подойдет, как для молодых сайтов, так и для остальных, и придадут траст вашему сайту.

    https://alexander2a83zri0.laowaiblog.com/profile — качественное продвижение

  16. junk car buyer ()
    Ответить

    I’m not that much of a internet reader to be honest but your sites really nice, keep it up! I’ll go ahead and bookmark your site to come back later on. All the best|
    junk car buyer https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/

  17. houston junk car buyer ()
    Ответить

    Everyone loves what you guys are up too. This kind of clever work and exposure! Keep up the wonderful works guys I’ve included you guys to blogroll.|
    houston junk car buyer https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw

  18. EdwardRaivy ()
    Ответить

    Здравствуйте! Нашел в интернете сайт с интересными видеороликами
    Мне он понравился. Хочу поделиться
    http://juruslugi.xyz/ — КУПИЛА СЕБЕ АЙФОН 11 В 16 ЛЕТ|КАК ЗАРАБОТАТЬ ДЕНЬГИ ПОДРОСТКУ?…

  19. theragun g3pro ()
    Ответить

    Hi, everything is going perfectly here and ofcourse every one is sharing facts, that’s genuinely good, keep up writing.|
    theragun g3pro https://www.pinterest.com/beydisefye/theragun-review/

  20. we just did 46 hat official ()
    Ответить

    I have been exploring for a bit for any high quality articles or blog posts in this sort of space . Exploring in Yahoo I eventually stumbled upon this web site. Reading this info So i’m glad to convey that I have a very just right uncanny feeling I discovered exactly what I needed. I most undoubtedly will make sure to do not put out of your mind this site and provides it a look on a relentless basis.|
    we just did 46 hat official https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  21. tadalafil 40 ()
    Ответить

    tadalafil online https://elitadalafill.com/ buy tadalafil

  22. vardenafil 40 mg generic ()
    Ответить

    generic vardenafil 20mg india https://vegavardenafil.com/ vardenafil tablets

  23. viagra discount ()
    Ответить

    sildenafil buy over the counter https://eunicesildenafilcitrate.com/ sildenafil cost

  24. alprostadil cream for sale ()
    Ответить

    administration of topical alprostadil https://alprostadildrugs.com/ alprostadil intraurethral (muse) therapy

  25. Hiroko Hevia ()
    Ответить

    I wanted to thank you for this very good read!! I definitely loved every bit of it. I have you saved as a favorite to look at new things you post…|
    Hiroko Hevia https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  26. pew pew madafakas shirt mens ()
    Ответить

    Aw, this was a very good post. Taking a few minutes and actual effort to produce a superb article… but what can I say… I put things off a whole lot and don’t manage to get anything done.|
    pew pew madafakas shirt mens https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  27. cialis 20 mg ()
    Ответить

    tadalafil tablets ip cialis online tadalafil liquid

  28. cialis tablets ()
    Ответить

    buy tadalafil powder cialis pills buy tadalafil powder

  29. www.pharmaceptica.com ()
    Ответить

    does erectile dysfunction cause depression https://www.pharmaceptica.com/

  30. Mitchell ()
    Ответить

    Hi to all, how is all, I think every one is getting more from this website, and your
    views are pleasant designed for new viewers.

    Have a look at my page … web hosting why

  31. Francine ()
    Ответить

    Wow, superb blog layout! How long have you ever been blogging for?

    you make blogging look easy. The whole look of quest
    bars — http://bitly.com/
    your site is wonderful, let alone the content!

  32. Muoi ()
    Ответить

    Oh my goodness! Awesome article dude! Thank you so much, However I am experiencing
    issues with your RSS. I don’t know the reason why I cannot subscribe to it.
    is quest bars (j.mp) there
    anyone else having identical RSS issues?
    Anyone who knows the solution will you kindly respond?
    Thanks!!

  33. Shelley ()
    Ответить

    Hello There. I found your blog using msn. This is an extremely
    well written article. I’ll make sure to bookmark it and return to
    read more of your useful info. Thanks for the post. I will certainly return.

    My web page — on asmr (http://bitly.com/3kKtL7d)

  34. Kristen ()
    Ответить

    Hey there I am so delighted I found your scoliosis surgery blog page,
    I really found you by error, while I was searching on Aol for something else, Nonetheless I am here now and would just like to say thanks a lot for a fantastic post and a all round exciting blog (I also love
    the theme/design), I don’t have time to read it all at the minute but I have bookmarked it and
    also added your RSS feeds, so when I have time
    I will be back to read a great deal more, Please do keep up the superb job.

  35. Ralf ()
    Ответить

    I like the valuable information you provide
    in your articles. I’ll bookmark your weblog and check again here regularly.

    I’m quite sure I will learn a lot of new stuff right here!

    Best of luck for the next!

    Here is my webpage :: is asmr

  36. cialis price ()
    Ответить

    cialis tablets cialis generic

  37. Elissa ()
    Ответить

    Hi there, constantly i used to check web site posts here early
    in the asmr (http://bitly.com) break of day, since i like to gain knowledge of more and more.

  38. Patrickmaype ()
    Ответить

    cialis 20 mg cialis dosage

  39. Marta ()
    Ответить

    Fantastic post however I was wanting to know if you could write
    a litte more on this topic? I’d be very thankful if you could
    elaborate a little bit further. Thank you!

    My web-site; your asmr

  40. Daisy ()
    Ответить

    You actually make it seem really easy with your presentation however I
    in finding scoliosis surgery this topic
    to be actually something that I believe I might by no means understand.
    It sort of feels too complicated and extremely wide for me.
    I am taking a look ahead in your next submit, I’ll attempt to
    get the hang of it!

  41. hydroxychloroquinept ()
    Ответить

    plaquenil pill where to buy chloroquine what is hydroxychloroquine prescribed for

  42. plaquenil eye exam ()
    Ответить
  43. Hotazoli ()
    Ответить

    doctors for hydroxychloroquine https://hydroxychloroquinex.com/ is hydroxychloroquine hydroxicloriquine

  44. prednisonenorx ()
    Ответить

    prednisone for cats prednisone for gout

  45. accutane medication ()
    Ответить

    roaccutane side effects isotretinoine

  46. modafinilweightloss ()
    Ответить

    provigil half life https://modafilmdmodafinil.com/

  47. bactrim antibiotic ()
    Ответить

    trimoxazole side effects bactrim antibiotic

  48. www.pharmaceptica.com ()
    Ответить
  49. isotretinoin ()
    Ответить

    accutane side effects https://isotroinisotretinoin.com/

  50. modafinil ()
    Ответить

    provigil half life modafinil smart drug

  51. bactrim cream ()
    Ответить
  52. provigilvsadderall ()
    Ответить

    modalert vs modvigil provigil dosage

  53. Emumntyfr ()
    Ответить

    plaquenil para que sirve plaquenil reviews

  54. Emumnomys ()
    Ответить

    aralen medication chloroquine brand name

  55. Marlene ()
    Ответить

    Hi there, this weekend is pleasant designed for me, because this point in time i
    am reading this fantastic informative post here at my residence.

    Visit my blog — ps4 games but

  56. Emumnbets ()
    Ответить

    chloroquine prophylaxis https://hydroaaralen.com/

  57. Emumnmpwm ()
    Ответить

  58. Emumnhrra ()
    Ответить

    chloroquine us plaquenil toxicity

  59. Piesskgke ()
    Ответить
  60. Emumndeqk ()
    Ответить

  61. Emumnqqop ()
    Ответить
  62. Emumnydji ()
    Ответить

    does hydroxychloroquine cause hair loss hydroxychloroquine trump

  63. Piessrkzh ()
    Ответить

    plaquenil uses buy hcq

  64. Emumnwgwg ()
    Ответить

  65. Emumngdpq ()
    Ответить

    chloriquine hydroxychloroquine covid 19

  66. Emumnaqbo ()
    Ответить

    how much does hydroxychloroquine cost chloroquine primaquine

  67. Emumnmobc ()
    Ответить

    hydroxychloroquine generic buy chloroquine singapore

  68. Emumnaisq ()
    Ответить

    plaquenil 200 mg hydroxychloroquine for sale

  69. Emumnidpp ()
    Ответить
  70. Emumnpuqm ()
    Ответить

    hydroxychloroquine brand name hydroxychloroquine for sale

  71. Kathi ()
    Ответить

    It’s impressive that you are getting ideas from this paragraph as well as
    from our discussion made here.

    My website … for asmr

  72. Piesscuzi ()
    Ответить

    zithromax online prescription where can i purchase zithromax

  73. Emumngdvs ()
    Ответить

    zithromax uk where can i get zithromax

  74. zithromax purchase ()
    Ответить

  75. Emumniifg ()
    Ответить

    buy zithromax pfizer price of zithromax

  76. Piesslklm ()
    Ответить

    https://zithromaxads.com/ zithromax 250 mg

  77. purchase zithromax online ()
    Ответить

    antibiotics zithromax zithromax online pharmacy

  78. Emumntscu ()
    Ответить

  79. zithromax online canada ()
    Ответить

    zithromax z pack buy zithromax cheap

  80. Beryl ()
    Ответить

    With havin so much written content do you ever run into any problems of plagorism or info — bitly.com, copyright infringement?
    My blog has a lot of completely unique content I’ve either created myself or outsourced but it appears a lot of it is popping it
    up all over the internet without my agreement. Do you know
    any ways to help stop content from being ripped off? I’d certainly appreciate
    it.

  81. jkcivi ()
    Ответить

    what does hydroxychloroquine do https://keys-chloroquineclinique.com/

  82. gslqez ()
    Ответить
  83. vpthut ()
    Ответить

    does hydroxychloroquine require a prescription buy plaquenil

  84. xozftlvk ()
    Ответить

    order modafinil 100mg generic brand modafinil

  85. eqfxhdxk ()
    Ответить

    generic hydroxychloroquine plaquenil 200mg price

  86. Geodyler ()
    Ответить
  87. Morristub ()
    Ответить

Это интересно
No Image Варикоз
21 667 комментариев
No Image Варикоз
12 497 комментариев
Adblock
detector