Как правильно подниматься по лестнице на костылях

При травмах, переломах, заболеваниях суставов и некоторых других проблемах с ногами специалисты рекомендуют использование трости или костылей. Они позволяют снизить нагрузку при передвижении. Но не все знают, что подбирать и использовать опорные изделия необходимо по определенным правилам, иначе можно нанести вред.

Рассмотрим более подробно, как правильно ходить на костылях, и какие существуют методы их подбора.

Что такое костыли

Костылями называются приспособления для поддержания тела человека в вертикальном положении при движении и стоянии. Они требуются тем, кто временно или постоянно требует дополнительной опоры, и позволяют увеличивать ее площадь.

Показаниями к применению этой конструкции являются:

• травмы ноги (перелом, вывих сустава, ушибы мягких тканей);
• паралитические изменения в результате нарушения центральной или периферической нервной системы (грыжа межпозвонкового диска, спинальная атрофия, атаксия, полинейропатия);
• поражение костей при полиомиелите;
• дегенерация суставов при артрите и артрозе.

Это важно! Очень часто необходимы костыли для пожилых людей, у которых атрофия мышц развивается в результате возрастных изменений.

Как ходить на костылях правильно

При ходьбе с костылями первый шаг следует делать здоровой ногой, а поврежденная конечность в это время образует одну линию с опорами. Потом они одновременно переставляются к здоровой ноге.

В конце человек становится, опираясь полностью, костыли и конечности должны располагаться на одной линии. Самое главное, чтобы вес тела падал на здоровую ногу, а не на травмированную.

Поначалу такое перемещение может вызывать некоторые затруднения, но постепенно человек привыкает, и может довольно быстро передвигаться. Продолжать использование приспособлений следует до тех пор, пока необходим щадящий режим. Когда обломки костей срастаются, и появляется возможность ходить самостоятельно, необходимость в опоре пропадает.

Длительное применение костылей становится необходимостью после операции эндопротезирования (замены сустава), если у человека большой вес тела, или нарушена структура костей.

Выбирать костыли следует согласно таким правилам:

1. Использовать привычную обувь для определения высоты изделия.
2. Накладки не должны упираться в подмышки. Лучше всего, если зазор будет составлять 4 см.
3. Рукоятка должна находиться на уровне ладоней при стоянии с прямой спиной.
4. Привыкать к хождению следует постепенно. При возникновении чувства усталости нужно отдохнуть и продолжить на следующий день.

Если человек не чувствует твердого равновесия, опираясь на костыли, специалист может предложить ему воспользоваться ходунками. Ослабленным людям пожилого возраста костыли могут не подойти из-за слабости мышц верхнего плечевого пояса. В этом случае рекомендуется приобрести кресло-каталку.

Спуск и подъем

Особое внимание следует уделить моменту, как подниматься и спускаться по лестнице при помощи двусторонней опоры. Не везде в поликлиниках или других зданиях есть лифт. Двигаться при спуске нужно следующим образом:

• сначала на ступеньку ставятся костыли;
• между ними наступают здоровой конечностью;
• больная нога идет в последнюю очередь.

Это важно! Во время спуска нельзя сильно размахивать опорами и резко наклонять туловище. Это приведет к нарушению равновесия и падению. Выполнять развороты нужно на здоровой ноге.

При подъеме следует вести себя так:

• поставить здоровую ногу;
• после нее — больную;
• костыли ставятся в последнюю очередь.

Особые рекомендации

Во время движения необходимо делать основную опору на кисти рук. Если это правило не соблюдается, то подмышки натираются. Для смягчения подкладок можно использовать носок или полотенце. Давление в подмышечной области может приводить к нарушению чувствительности в руке, но это явление быстро проходит после устранения причины.

Сильное сжатие рукоятки вызывает онемение и судороги в пальцах. Симптом можно устранить, если немного разжать кисть, чтобы при поднятии костыль падал в руку.

В качестве сумки во время использования подпорки лучше всего брать обычный рюкзак. Это поможет не заваливаться на бок и не усиливать нагрузку на больную ногу.

Если необходимо сесть, костыли следует сложить, свободной рукой опереться о стул и медленно опуститься на него. Опора осуществляется на здоровую конечность, больная нога находится в согнутом состоянии.

Переход на трость

После использования костылей, по мере выздоровления и восстановления, у некоторых пациентов возникает необходимость перехода на одиночную опору — один костыль или трость.

Обычно врач рекомендует такую постепенную отмену после эндопротезирования суставов или сложных переломах, когда мышечная сила ног восстанавливается, но она не достаточна для совершения привычных нагрузок.

Существует правило, как перейти с костылей на трость после эндопротезирования или травматизации. Вначале следует правильно подобрать приспособление. Уровень рукоятки должен соответствовать уровню немного согнутого лучезапястного сустава.

Основная задача трости — не только снизить нагрузку, но и обеспечить твердое равновесие. При ходьбе она располагается со здоровой стороны.

Особенности хождения с одним костылем или тростью по лестнице такие же, как и при использовании двух подпор. По мере выздоровления у человека восстанавливается тонус мышц, и необходимость в поддержании равновесия постепенно отпадает.

Заключение

Хождение на костылях и с помощью трости не требует специальных навыков. Однако следует внимательно изучить несколько несложных правил использования этими изделиями, чтобы улучшить состояние и ускорить реабилитацию.

Костыли – это великолепное изобретение человечества. После того как человек научится на них ходить, он сможет выполнять ряд необходимых ему действий: ходить по ровной поверхности или по ступенькам, обслуживать себя или гулять на свежем воздухе. После перенесенных травм на протяжении нескольких месяцев медики рекомендуют использовать костыли, так как при ходьбе, они смогут предотвратить последующую травматизацию суставов и костей.

Кроме того, правильно подобранные костыли смогут обеспечить удобство при ходьбе, а также не вызовут последующее образование потертостей в области подмышек. Для того чтобы костыли смогли «выполнять» свое назначение, следует не только грамотно подойти к их выбору, но и научиться правильно на них ходить.

Как ходить

Обучаться передвигаться при помощи костылей нужно только после того, как пациент сможет садиться на кровати без чьей-либо помощи. Кроме того, в этот период пациент должен убедиться, что он физически и духовно силен, может встать на здоровую конечность. Если его состояние ослаблено воспалительным процессом или душевным недугом, достаточно проблематично будет научиться ходить на костылях. Поэтому, в первую очередь, пациент должен выздороветь и окрепнуть.

Первоначально вставать на костыли лучше всего в стенах медицинского учреждения, так как именно здесь пациент сможет получить консультацию специалиста, как правильно ходить на костылях. А вот в домашних условиях, у пациента будет больше возможностей получить дополнительные травмы при неправильной ходьбе на костылях или же неудачном падении с них.

На одном

Если пациенту, получившему травму, проблематично пользоваться двумя костылями одновременно, можно попробовать использовать один. Для правильной ходьбы следует:

• опорной рукой взяться за прочную поверхность, а в другой – взять костыль;
• костыль поставить на один шаг вперед;
• произвести перенос всего тела на костыль;
• передвинуть не травмированную конечность на один шаг вперед.

Тем не менее, ходить только с одним костылем можно только в том случае, если пациент не имеет избыточный вес. Следует помнить, что 1 костыль выдерживает от 80 до 120 кг массы тел. Если человек имеет больший вес, можно повредить не только средство опоры, но и упасть, что повлечет появление дополнительной травмы. Поэтому лучше всего учиться ходить сразу на двух костылях.

На двух

Если человек научился использовать один костыль, ему можно пробовать осуществлять ходьбу на двух. Для этого следует:

• взять в каждую руку по костылю;
• главная рука является ведущей, поэтому именно ей следует производить первое действие костылем;
• переставляем один костыль на величину шага;
• выставляем второй костыль следом за первым;
• переносим массу тела на обе опоры;
• перемещаем здоровую конечность на расстояние одного шага.

Когда все вышеперечисленные действия пациент сможет проделывать без труда и излишних осторожностей, можно начинать пробовать производить одновременный перенос двух костылей.

При ходьбе, оба костыля следует немного расставлять в стороны. Данное действие позволит пациенту ощущать себя более уверенным.

Перед тем как научиться ходить на костылях нужно постараться не опираться на верхнюю перекладину подмышечными впадинами. Конечно же, в первые несколько дней данное действие позволит пациенту ощущать себя комфортно, но спустя время появится сильная боль от постоянного трения.

Если пациент чувствует себя неуверенно и небезопасно на костылях, врач может заменить их на ходунки или трость.

Для ходьбы на костылях требуется достаточная сила в области верхних конечностей, поэтому консультация физиотерапевта будет просто необходима. Лечебно-физические упражнения позволят не только укрепить верхние конечности, но и приспособиться к костылям.

По ступенькам

После того как пациент почувствует себя увереннее на костылях, ему можно будет выходить на прогулки, но для этого потребуется научиться подниматься и спускаться по ступенькам. Сейчас мы рассмотрим, как ходить на костылях по ступенькам.

Поднятие

Для того чтобы подняться по ступенькам нужно водрузить здоровую конечность на ступеньку, вслед за ней перенести больную, а уже потом поставить рядом с собой костыли.

Поднятие по ступенькам

При поднятии по ступенькам нужно всегда следить за здоровой ногой. Она обязательно должна выдержать вес тела пациента, даже в том случае, если костыль выскользнет из руки.

Спуск

При спуске, нужно поставить костыли на ступеньку, находящуюся ниже, перенести больную ногу вслед за костылями, а потом здоровую. Спускаясь по лестнице, ни в коей мере, не следует перепрыгивать с одной ступеньки на другую, так как пациент может не только неудачно упасть, а просто скатиться с лестницы.

При спуске, не следует излишне сильно выставлять костыли вперед, так как при этом пациент будет сильно нагибаться, что может привести к потере равновесия.

Если рядом со ступеньками расположены перила, лучше всего взять в одну руку два костыля, а другой – опереться о перила, и спуститься вниз с их помощью.

Первое время, пациент может ощущать себя неуверенно при спуске со ступенек, поэтому до того, как он научится ходить по лестнице можно производить перетаскивание массы тела. Для этого пациент должен присесть на верхнюю ступень лестницы, вытянув при этом больную ногу вперед, а руки положить на ступени. Затем при помощи рук нужно сместить все тело на одну ступеньку вниз.

Спуск со ступенек

При подъеме и спуске следует всегда помнить, что большую часть работы должна выполнять здоровая нога. В противном случае, противоположные действия могут повлечь за собой повторную травматизацию конечности.

Советы

На скользкой поверхности следует делать небольшие шажки, которые позволят предотвратить падение пациента.

При ходьбе на костылях нельзя надевать обувь на каблуках или платформе, лучше всего подобрать удобные и прочные ботинки или сандалии, которые не смогут соскользнуть с ноги при ходьбе.

Не следует излишне сильно перенапрягаться, нужно всегда делать небольшой перерыв, чтобы отдохнуть.

Выходя на улицу, следует все необходимые вещи класть в рюкзак, который обеспечит полную свободу рукам при передвижении на костылях.

Ходьба мелкими шажками позволит существенно снизить скорость, но она даст возможность меньше уставать.

В первое время, каждому человеку страшно становиться на костыли. Но этот страх проходит через несколько дней, уступая место уверенности и гордости собой, поэтому не бойтесь учиться.

Передвижение по лестничным пролетам не всегда безопасно для людей. Тем же, кто испытывает какие-то проблемы со здоровьем, приходится в разы труднее.

Проблема, как по лестнице ходить на костылях, стоит очень остро. Необходимо освоить некоторые приемы, позволяющие выполнить спуск или подъем без нежелательных последствий.

Использование костылей для передвижения

Костыли, предназначенные для передвижения маломобильных граждан, могут быть двух видов.

В настоящее время выпускаются традиционные, подмышечные модели и подлокотные приспособления, называемые в народе «канадками». Обычно первые виды используются во время раннего реабилитационного периода. Если для восстановления требуется много времени, как правило, переходят на локтевые конструкции.

• Локтевые (канадки). Передвижение на таких опорах не многим отличается от использования привычных, подмышечных. Однако определенная сноровка для ходьбы на них нужна, ведь основная нагрузка приходится на кисти рук. Не стоит выбирать такие модели, если руки не отличаются силой. Плюсом канадок является небольшой вес изделий. Да и места для их хранения требуется меньше.

Важно! Манжета опоры не должна быть зафиксирована слишком туго или чересчур свободно.

• Подмышечные. Передвигаться на таких костылях легче. Они — выше и более устойчивы. При ходьбе большая часть веса переносится на верхнюю часть тела, что помогает в перемещении.

Важно! Не следует при ходьбе стараться опираться на подмышки. Даже, если поначалу может показаться, что так ходить удобнее. Через некоторое время могут возникнуть неприятные ощущения от трения.

При выборе любой модели, конечно, оценивается и цена изделия. Но крайне важно проследить, чтобы костыли были регулируемыми. В качестве материала приспособлений предпочтительнее дерево и алюминиевые сплавы.

Для более подробного изучения вопроса можно посмотреть видео в этой статье.

Как правильно подобрать костыли

Выбирая модель костылей, следует обратить внимание на их размеры. Основное правило при приобретении приспособлений: высота опор (подмышечных) должна быть равной росту, за вычетом 40 сантиметров.

Опорная часть с валиком, которая располагается под мышкой, должна находиться примерно на 3-5 см ниже ее уровня. Локти при захвате нижней опорной рукоятки следует сгибать на 30 градусов.

Важно! При использовании костылей необходимо оценивать свое состояние. При возникновении болезненных ощущений в теле следует пересмотреть манеру передвижения или заново отрегулировать высоту приспособлений.

Перемещение на костылях может сопровождаться следующими симптомами, которые сигнализируют о нарушении техники ходьбы:

• натиранием кожного покрова (особенно в области подмышек);
• возникновением отечности после передвижения;
• мышечными болями рук и ног;
• появлением онемения;
• болями в травмированной области.

Как правильно опираться на канадку, показано на фото:

Лучше всего перед приобретением костылей посоветоваться с врачами для принятия верного решения.

Практические советы по ходьбе на костылях

• При передвижении следует соблюдать осторожность, чтобы не потерять равновесие. Важно оценивать ровность поверхности, по которой предстоит перемещаться.

• Необходимо принимать во внимание и климатические условия, в которых приходится двигаться. Вода, снег, грязь или лед на поверхности сигнализируют о необходимости уменьшения размера шагов.
• При перемещении рекомендуется устраивать небольшие перерывы, позволяющие отдохнуть мышцам. Также показан массаж, расслабляющий ткани после длительных нагрузок.
• Если есть необходимость в переносе своими руками вещей, сделать это лучше всего при помощи рюкзачка, повешенного за две лямки на спину.

• Во время движения по гладким поверхностям, к которым относятся полы и лестницы в помещениях, торговых точках или лечебных учреждениях рекомендуется надевать на концы костылей резиновые заглушки. Они предотвратят скольжение. Эти колпачки можно легко менять по мере износа.

• Если опыта ходьбы на костылях нет, очень приветствуется, чтобы на первых порах рядом был сопровождающий для поддержки в случае падения.
• Большой подмогой для передвигающегося на костылях станут установленные вдоль лестницы перила.
• Особое внимание следует уделить выбору обуви для ходьбы. Абсолютно недопустимо ношение туфель на каблуке. Подошва должна быть плоской, иметь однородную поверхность. Лучше всего подойдут модели с ребристым основанием, обеспечивающим дополнительное сцепление.

После того, как костыли были подобраны, важно изучить технику передвижения, особенно по трудным участкам, к которым относятся лестничные конструкции.

Ходьба по ровной поверхности

Перемещение с использованием одного костыля

Этот вариант относится к наиболее простым. Основной нюанс, о котором следует помнить: опору необходимо устанавливать с той стороны, где расположена здоровая нога.

Как происходит передвижение:

• Костыль устанавливается впереди, на удалении около 0,5 м.
• Сначала, при опоре на костыль и здоровую ногу, переводится вперед больная конечность.
• Только теперь переступает здоровая нога.

Ходьба на двух костылях

• Опора устанавливается в 10 сантиметрах в стороне от конечности и впереди от нее на расстоянии 20 см.
• Производится шаг вперед здоровой ногой.
• Следом перемещается поврежденная конечность.
• В такой же последовательности осуществляется дальнейшее движение.

Передвижение на локтевых приспособлениях

Безопасное перемещение на подлокотных опорах заключается в следующем:

• Установке на полметра вперед обеих опорных конструкций.
• Передвижении здоровой конечности так, чтобы она немного опережала костыли.
• Переносе поврежденной ноги.

Если необходимо выполнить разворот, делать это следует с опорой на здоровую ножку.

Как передвигаться на костылях по лестничным маршам

Решить, как ходить на костылях по ступенькам, можно по-разному. Способы подъема и спуска по лестницам различаются от состояния человека, модели костылей и их количества.

Каждый решает, как правильно ходить по лестнице на костылях, в зависимости от своих возможностей. Предлагаем некоторые варианты.

Спуск по ступеням

Для того, чтобы безопасно спуститься, следует поступить таким образом:

• Стоя на верхней проступи, нужно установить оба костыля на ступеньку, расположенную ниже. Важно обеспечить их устойчивость. При перемещении тела они не должны смещаться в стороны.

• Вслед опорам необходимо переместить здоровую ногу.
• После этого можно приставить и поврежденную конечность.
• Продолжать выполнять последовательность до окончания марша.

При ходьбе нельзя делать резкие рывки или махи ногой. Также не следует устанавливать ногу ниже, чем выставлены костыли.

В таком случае будет сложно удержать равновесие. Самое главное — перед тем, как спускаться по лестнице на костылях, требуется удостовериться в устойчивом положении здоровой ноги.

Подъем по лестнице

Рекомендуем посмотреть, как подниматься на костылях по лестнице: видео наглядно иллюстрирует процесс.

Для осуществления подъема по маршу можно использовать один костыль или сразу оба. В первом случае на помощь больному придут поручни, размещенные вдоль пролета. Если есть возможность, одну опору можно передать сопровождающему. Иначе придется опираться на обе, сложенные вместе.

Что следует делать, чтобы решить проблему, как на костылях подняться по лестнице с установленными поручнями:

• Опереться одной рукой на перила.
• Со стороны, где нет перил, установить под мышкой костыль.
• Первым делом на верхнюю ступеньку перевести здоровую конечность. При этом тело опирается на нее и опору рядом с поврежденной ногой.
• Костыль перемещается вслед за ногой наверх.
• Заключительным этапом шага является перенос больной ноги.

В качестве альтернативного варианта, как ходить на костылях по лестнице тем, кому сложно передвигаться на этих опорах по ступеням, можно предложить следующий способ. Костыли придется отложить. Их может потом подать сопровождающий.

Нужно опуститься на первую ступень, здоровую конечность при этом опереть на нижнюю проступь. С помощью опор в виде рук и рабочей ноги постепенно переносить тело по ступеням.

От получения повреждений или травм никто из нас не застрахован. Ситуации, когда приходится пользоваться при ходьбе дополнительными опорами, совсем не редки. Передвигаться на костылях по лестнице достаточно сложно. Самое главное при этом — быть внимательным и действовать с осторожностью.