No Image

Экзема ступней ног лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
13 просмотров
17 августа 2019

Экзема на ногах – заболевание верхнего слоя кожи, доставляющее неприятные ощущения пациенту. Болезнь требует тщательного лечения и внимательного отношения. Как лечить заболевание?

Содержание

Причины и риски

Экзема – болезнь эпидермиса. Сопровождается высыпаниями, интенсивным зудом, раздражением, покраснением и отечностью кожного покрова. Заболевание поражает любой участок тела, развивается независимо от пола и возраста.

На ногах болезнь возникает в силу разнообразных причин. В процессе прогрессирования поражаются голени, стопы, кожа между пальцами ног. Почему происходит развитие экземы на нижних конечностях? Причины данного явления разнообразны.

Причины:

  • Нервные потрясения, стресс, депрессии. Нарушение работы нервной системы провоцирует развитие разных болезней, в том числе кожных.
  • Наследственный фактор. Экзема не заразное заболевание, однако в некоторых случаях возможно появление болезни в семье, где родственники ее уже испытывали.
  • Сбои в работе гормональной системы. Часто страдают экземой подростки, женщины во время и после беременности.
  • Аллергический фактор – одна из основных причин возникновения экземы. Реакция организма на аллерген выражается в раздражении кожных покровов, воспалительных процессах.
  • Окружающая среда. Неудобная одежда, контакт с химическими веществами, резкие перепады температур провоцируют появление заболевания.
  • Прием определенных лекарственных препаратов неблагоприятно может сказаться на состоянии кожного покрова на ногах.
  • Нарушение работы внутренних органов либо систем. Любой сбой в организме вызывает негативную реакцию на кожном покрове.

Причиной появления экземы может стать один из факторов либо совокупность нескольких. Самостоятельно определить, что спровоцировало болезнь кожи ног, трудно – стоит обратиться к врачу.

Виды кожного заболевания

У взрослых и у детей выделяют несколько типов экземы, поражающей кожу на ногах.

  1. Профессиональная. Возникает в результате постоянного контакта голой кожи ног с вредными веществами. Без лечения постепенно обостряется, симптомы проявляются интенсивнее.
  2. Микробная. Вид экземы, возникающей в результате попадания в ранку вредоносных микроорганизмов. Присутствуют гнойные воспаления, мокнутия. На поздней стадии образуются корочки, отмечается сильный зуд.
  3. Варикозная. Заболевание развивается на фоне венозных болезней, варикозного расширения. Кожный покров становится красным, отекает, появляется зуд, жжение. Отмечается появление ранок либо язвочек.
  4. Истинная (мокнущая). Болезнь часто развивается в результате аллергических реакций, наличия заболеваний хронической стадии. Лечение аллергического заболевания заключается в устранении причины и применении комплекса медикаментозных средств.
  5. Мозолевидная. Поражает стопы, на коже диагностируются участки гиперкератоза, похожие на мозоли.
  6. На стопах часто возникает дисгидротическая экзема. Для нее характерно ухудшение состояния ногтевых пластин.

Правильно установленная причина развития болезни эпидермиса ног поможет подобрать наиболее подходящее лечение.

Симптомы и стадии

Для всех видов болезни характерна общая симптоматика.

  • На начальной стадии экземы отмечается сухость эпидермиса,
  • Постепенно образуются плотные узелки, расположенные группами,
  • Возникает сыпь, часто в пузырьках содержится жидкость. При лопании остаются мокрые участки кожи.
  • Возможно наличие сухих трещинок на кожном покрове,
  • Отмечается отечность ног, изменение пигмента эпидермиса.
  • Пациента мучает интенсивный зуд.

Люди с экземой нервные, раздражительные, возможно повышение температуры тела, наличие головных болей.

Стадии сыпи

Дерматит на ногах развивается постепенно и проходит несколько этапов.

  1. Начальная стадия. Для нее характерно повышение температуры тела, покраснение кожных покровов. Происходит образование небольших узелков на эпидермисе. При вовремя начатом лечении заболевание не развивается, а постепенно угасает.
  2. Папуловезикулезная. Происходит образование пузырьков в области поражения ног.
  3. Мокнущая. Везикулы начинают постепенно лопаться, образуются мокрые участки кожи.
  4. Коркообразующая. Отмечается образование корочек на месте ранок.
  5. Подострая стадия характеризуется уменьшением симптоматики, подсыханием кожного покрова, наличием шелушений.
  6. Для хронической стадии характерно изменение пигмента, сухость, отечность.

При отсутствии подходящего лечения длительность заболевания увеличивается, восстановление занимает больше времени. Возможно присоединение бактериальной либо грибковой инфекции.

Серьезными осложнениями экземы на коже ног являются эритродермия и герпетиформная экзема Капоши. Данные виды требуют срочного лечения в стационаре.

Диагностика и методы лечения

Обследования проводит дерматолог либо аллерголог. Назначаются разнообразные анализы и исследования.

  • Наружный осмотр,
  • Анализ биологического материала,
  • Биохимические анализы крови,
  • Обследование на наличие гельминтов.

При необходимости к обследованию подключаются другие специалисты – невропатолог, эндокринолог, гастроэнтеролог. После проведения тщательной диагностики назначается подходящее лечение.

Методы терапии

Как лечить экзему на нижних конечностях? Чтобы избавиться от заболевания, проводится комплексное лечение, включающее препараты для внутреннего и наружного применения.

  1. Антигистаминные средства – помогают уменьшить неприятные симптомы, снять отечность и зуд.
  2. Антимикотические и антимикробные лекарства подавляют деятельность грибков и бактерий.
  3. Седативные медикаменты нормализуют работу нервной системы.
  4. Иммуномодуляторы – укрепляют иммунную систему, повышают сопротивляемость организма.
  5. Энтеросорбенты способствуют выводу токсических веществ.
  6. Витаминные комплексы, препараты кальция.

Все препараты принимаются только по назначению.

Гормональные мази

В данных препаратах содержатся гормоны. Лекарства оказывают быстрое действие, за небольшой срок уменьшают проявления экземы. Применяются только по назначению в виду возможных неблагоприятных последствий.

  • Преднизолон. Самый простой и популярный препарат. Наносится на кожный покров тонким слоем в течение указанного периода. Не разрешается применять при беременности, проблемах с почками, повышенном давлении. Отсутствие контроля и длительное применение может стать причиной привыкания.
  • Гидрокортизон. Назначается для лечения довольно часто. Мазь наносят на воспаленные участки ног до трех раз в сутки. Имеет противопоказания, может вызывать побочные эффекты.
  • Лоринден. Мазь оказывает противовоспалительное, антимикотическое действие, поэтому эффективна при экземе на коже ног. Существуют противопоказания к применению.
  • Синафлан. Эффективная мазь, быстро снимающая основные симптомы экземы. Легко проникает в кожу, накапливается в верхнем слое. Нельзя использовать во время беременности, лактации и у детей.

Гормональные средства вызывают быстрое привыкание, их не используют дольше назначенного времени.

Негормональные препараты

Средства из данной группы не имеют в составе гормонов. Использовать их для излечения нужно более длительное время, однако у них практически нет противопоказаний и побочных эффектов.

  1. Цинковая мазь. Самая известная негормональная мазь от экземы на ногах. Уменьшает воспалительный процесс и зуд, подсушивает раздраженную кожу, снимает неприятные симптомы. Наносится небольшим слоем несколько раз в сутки.
  2. Подобным действием обладают салициловая, борная, ихтиоловая мазь.
  3. Скин-кап. Крем оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, помогает при грибковой инфекции, уменьшает сухость и шелушение кожного покрова ног. Наносится на пораженные участки эпидермиса ног несколько раз в сутки на протяжении двух недель.

Негормональные средства можно использовать длительное время. При отсутствии результата обращаются в медицинское учреждение.

Народная медицина при экземе

Как вылечить экзему при помощи народных средств? Существует множество разнообразных рецептов, помогающих справиться с заболеванием на ногах.

  • Несколько капустных листьев измельчают и перемешивают с яичным белком. Компресс накладывается дважды в день на воспаленный участок на ноге.
  • Измельченные листья чистотела смешивают с ланолином и вазелином (2/1/1). Мазь используют для обработки кожного покрова до трех раз в сутки.
  • Кашицу из сырого картофеля накладывают на пораженные участки эпидермиса. Фиксируют марлевой повязкой, оставляют минимум на час. Повторяют несколько раз в день.
  • Измельчают чеснок, смешивают его с медом. Применяют для примочек к воспалениям.

Народные средства хорошо справляются с заболеванием на ногах на начальной стадии. При возникновении неблагоприятных реакций кожи лечение прекращают.

Справиться с экземой помогают разнообразные физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультрафиолетовое облучение, грязелечение, озонотерапия.

Особую роль в период лечения играет правильное питание. Пациент должен соблюдать диету, исключающую жареное, жирное, острое, маринованное и сладкое. В рацион включают больше овощей и фруктов (кроме цитрусовых), нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты. В редких случаях питания достаточно для излечения от болезни на ногах.

Профилактика и наружное лечение

Избежать экземы можно, соблюдая простые правила.

  1. Тщательная гигиена ног,
  2. Контроль потоотделения,
  3. Здоровый образ жизни,
  4. Отказ от вредных привычек,
  5. Правильное питание,
  6. Уменьшение количества стрессов и нервных потрясений.
Читайте также:  Лечение дивертикулита сигмовидной кишки антибиотиками

Прием витаминных комплексов укрепит иммунную систему и повысит ее сопротивляемость заболеваниям.

Экзема на ногах способна доставить человеку немало неприятных моментов. Обращение к врачу при появлении первых неприятных признаков позволит избежать развития болезни и перехода в хроническую форму.

Наружное лечение

Лечение экземы на ногах включает использование средств для наружного применения. Это могут быть крема, гели, мази, спреи. Какой крем является самым эффективным? Все наружные средства делятся на две группы – гормональные и негормональные.

Как проявляется экзема на ногах — видео

Экзема на ногах — кожное заболевание, характеризующееся длительным рецидивирующим воспалением кожи и частыми обострениями. Проявляется разнообразными кожными высыпаниями, проходящими все возможные стадии: от покраснения кожи и волдырей до мокнущих эрозий и язвочек.

Разновидности и атипичные формы

В основе классификации экзем лежит один главный фактор — чем она вызвана. При выставлении диагноза также учитывается степень активности воспалительного процесса: острый, подострый или вялотекущий хронический.

Выделяют следующие формы экзем (для некоторых из форм локализация на ногах не является типичной):

  • Идиопатическая экзема. Самая типичная форма, протекающая с классической клинической картиной. Высыпания при данной форме могут поражать любые участки тела, распространяясь и на кожу ног.
  • Микробная экзема. Это самая частая форма заболевания, которая поражает ноги. Возникает на фоне нарушенной трофики (питания) кожи ног при присоединении инфекционного агента. Делится на три подтипа:
    1. Микотическая экзема. Развивается при аллергизации организма к грибковым микроорганизмам.
    2. Варикозная экзема. Самая распространенная форма экзематозного поражения ног. Кожные высыпания формируются на фоне варикоза нижних конечностей. Преимущественное место локализации — кожа задней и боковой части голеней. Очаги высыпаний окружают измененные варикозом вены или трофические язвы, образовавшиеся на фоне тромбофлебита.
    3. Паратравматическая экзема. Формируется при частом травмировании кожи ног, очень часто возникает в результате расчесывания, когда образуются обширные очаги микротравмирования.
    4. Себорейная экзема. Образование на ногах для данной формы нетипично. Возникает как осложнение себореи, поражая участки кожи с большим числом сальных желез: заушную область, крылья носа, кожу головы, покрытую волосами.
    5. Профессиональная экзема. Возникает у людей, по роду работы постоянно контактирующих с какими-либо раздражающими веществами: бетонной пылью, химическими реагентами. На ногах такая форма экземы может развиваться, например, при длительном нахождении в резиновых сапогах в условиях повышенной влажности и температуры.
    6. Дисгидротическая. Одна из атипичных форм, при которой изначально происходит поражение толстой кожи подошвы ног. Лишь по мере нарастания воспаления происходит расползание патологических очагов на тыльную поверхность.
    7. Тилотическая экзема. Это еще одна атипичная форма, при которой поражается кожа на подошвах.
    8. Сикозиформная экзема. Эта форма частый спутник сикоза — особой формы микробного поражение волосяных фолликулов. На ногах сикозиформная форма выявляется крайне редко, поражая в основном кожу лица, подмышек.

    Причины возникновения

    Конкретной причины возникновения этой патологии выделить невозможно — ее возникновение обуславливает совокупность сразу нескольких факторов. Огромное значение в патогенезе (пути формирования) болезни придают иммунному статусу человека — у людей с иммунодефицитом экзема формируется в 2,5 раза чаще.

    Ключевыми факторами, предрасполагающими к формированию экземы на ногах, являются:

    • отягощенная наследственность;
    • иммунодефициты;
    • аутоиммунные расстройства;
    • эндокринопатии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
    • расстройства нервной системы — вегетативная дисфункция;
    • частые стрессы;
    • болезни кишечника и желудка;
    • воздействие на кожу агрессивных внешних факторов: сухого воздуха, повышенной влажности, химических веществ.

    Злоупотребление фастфудом повышает риск экземы, а в случае уже имеющегося заболевания, почти на 40% усугубляет тяжесть болезни. Ученые связывают данный феномен с трансжирами.

    Многолетние наблюдения за пациентами с экземой позволяют подтвердить наследственный характер заболевания. Вероятность возникновения семейной формы болезни во многом зависит от состоятельности гена иммунного ответа, отвечающего за правильность “созревания” иммунитета.

    Симптомы

    Типичная клиническая картина отмечается при истинной экземе. Начинается все с элементарного покраснения (гиперемии) и отека фрагмента кожи — развивается так называемая эритематозная стадия. Первичный очаг может возникнуть на любом участке кожи, но с высокой частотой процесс локализуется на ногах, преимущественно на голени.

    Следующая стадия — папуловезикулезная, начинается с возникновения небольших бугорков (папул) и пузырьков (везикул), наполненных прозрачной жидкостью. Пузыри очень быстро лопаются и превращаются в маленькие эрозии (язвочки) из которых постоянно сочится жидкость — болезнь трансформируется в мокнущую стадию.

    Жидкость, выделяющаяся из кожных дефектов, называемых серозными колодцами, засыхает и формирует желтоватые корки, которые свидетельствуют о переходе заболевания в следующую форму — корковую.

    Волнообразное течение болезни приводит к тому, что одновременно на коже могут быть все упомянутые элементы.

    Кроме кожных высыпаний пациентов не оставляет в покое кожный зуд, интенсивность которого настолько высока, что может приводить к бессоннице.

    Сыпь при разных формах экземы имеет некоторые отличия, облегчающие их дифференциальную (отличительную) диагностику.

    Очаги высыпания при микробной экземе локализуются преимущественно вокруг гнойников или нагноившихся ранок. Сами высыпания представлены крупными пятнами неправильной формы, по краям которых определяется валик отторгающейся кожи и гнойных корок. Экзематозные пятна могут полностью покрывать кожу ног, давая очаги отсева на здоровую кожу.

    Отдельной разновидностью микробной экземы многие специалисты-дерматологи считают бляшечную, патологические очаги при ней имеют четкую круглую форму размером 1-3 сантиметра и напоминают монетку, поэтому еще ее называют нуммулярной.

    При дисгидротической форме болезни поражается кожа стоп на ногах. Из-за толщины кожи эритематозная стадия протекает почти незаметно, пузырьки могут не вскрываться, а образовывать многокамерные подкожные пузыри. При тилотической экземе высыпания также находятся на подошве ног, но в отличие от предыдущей формы напоминают роговые мозоли.

    При любой экземе в период стихания острого процесса на коже отчетливо определяются очаги лихенификации — участки кожи, особо интенсивно пораженные экземой, становятся более плотными на ощупь, на них усиливается кожный рисунок.

    Фото экземы на ногах: как выглядит

    Начальная стадия экземы: типичные участки гиперемии с небольшим количеством пузырьков и узелков.

    Микробная экзема на ногах. Отчетливо видны желтоватые корочки, образующиеся в местах микробной активности.

    Диагностика

    Постановка диагноза для специалистов не представляет сложности. Врачу достаточно простого осмотра — типичный полиморфизм (многообразие) кожных элементов почти исключает ошибку. Свой вклад в диагностику вносят и жалобы больного человека на выраженный кожный зуд.

    В редких ситуациях назначается гистология, цель которой состоит в выявлении микробной обсемененности очагов. Это необходимо для определения оптимальной схемы лечения, так как лечение микробной и других форм экзем имеет значительные отличия. Гистология также позволяет определить, является ли данное обострение первым или это уже хронический процесс.

    Во время общения с врачом необходимо сообщать ему обо всех имеющихся вредностях, дома и на работе — это поможет поставить диагноз профессиональной экземы и предпринять нужные профилактические мероприятия.

    Лечение экземы на ногах

    Терапия экземы начинается с устранения или хотя бы частичного уменьшение интенсивности воздействия провоцирующих факторов — без этого эффективность лечения снижается на 50-70%.

    Продолжительность лечения экземы весьма вариабельна. Впервые возникшее воспаление может быть купировано за несколько дней, если успешно ликвидированы провоцирующие факторы. При рецидивирующей экземе окончательного выздоровления добиться практически невозможно — задача врачей состоит лишь в выведении процесса в стадию стойкой ремиссии, которая может длиться несколько месяцев или лет. Эпизоды обострения экземы даже на фоне массивной терапии могут длиться по нескольку недель.

    Пациентам, у которых экзема осложнила какое-либо заболевание, необходимо уделить усилия лечению данного заболевания. Например, лечение варикозных вен на ногах позволяет быстрее избавиться и от экземы.

    Физиотерапия

    Применяют следующие виды физиотерапевтического воздействия:

    • озонотерапия,
    • лазеротерапия,
    • магнитотерапия.

    В экспериментальном порядке применяется криотерапия — охлаждение экзематозных очагов.

    После стихания основного воспалительного процесса, в период ремиссии применяют лечение грязевыми и солевыми ваннами. Патологические очаги облучают ультрафиолетовыми лучами.

    Конкретную схему физиолечения определяют физиотерапевт совместно с дерматологом, критерием при выборе схемы терапии является клиническая картина болезни.

    Дерматологи предпочитают назначать многокомпонентные мази, которые готовятся с учетом стадии заболевания. На начальной стадии , когда еще не все пузырьки вскрылись, и нет выраженного мокнутия кожи, рекомендуется нанесение нейтральных мазей на основе вазелина или ланолина. При мокнутии подойдет мазь, обладающая подсушивающим эффектом, например, цинковая мазь.

    При воспалении средней степени тяжести может быть прописана мазь с противовоспалительным и противозудным эффектом — салициловая или ихтиоловая.

    При остром процессе и при генерализованной форме назначают глюкокортикостероидные мази (Бетаметазоновая или Гидрокортизоновая). Предпочтительно использовать минимальную дозировку с постепенным уменьшением суточной дозы по мере стихания воспаления.

    При микотической экземе применение глюкокортикостероидов в мазях не желательно!

    Таблетки

    В таблетированных формах при экземе назначают глюкокортикостероиды, но только при запущенной и часто рецидивирующей форме. С целью уменьшения кожного зуда в таблетках могут быть прописаны антигистаминные средства (Цетрин, Лоратадин).

    Читайте также:  Мазь от геморроя обезболивающая противовоспалительная

    В качестве дополнительной терапии назначают поливитаминные комплексы в капсулах или таблетках (компливит или аналоги). Применение иммуномодуляторов весьма спорно, так как четких данных об их эффективности при экземе пока нет.

    При микотической экземе обязательно назначают системные (в таблетках) противогрибковые препараты (флюкостат или нистатин), так как мази не всегда эффективны.

    Десенсибилизирующая терапия

    Для уменьшения количества иммунных комплексов в крови применяют методику экстракорпоральной детоксикации — плазмаферез. Желательно проводить его в период ремиссии, но допускается и выполнение в острый период. Обычно на курс назначается от 4 до 8 процедур.

    Инъекции и капельницы

    При затяжном течении любые лекарства — антигистаминные средства, витамины — вводят в инъекциях или капельницах. Обычно применяют аскорбиновую кислоту, тиамин и пиридоксин. Гормоны в инъекциях при экземе не назначают. При микробной экземе используют активно антибиотики для борьбы с микрофлорой.

    Диета

    Пациентам с экземой рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты.

    Из рациона должны быть исключены:

    • мед;
    • какао и шоколад;
    • цитрусовые фрукты;
    • соленья и копчености;
    • яйца;
    • клубника и малина.

    Предпочтение должно отдаваться кашам, супам, сваренным на постном мясе. В рационе должны обязательно присутствовать свежие овощи и фрукты.

    Употребление фруктов более 3-х раз в неделю значительно смягчает течение экземы.

    Лечение народными средствами в домашних условиях

    Применение народных средств при экземе не запрещено, но пользоваться ими желательно только после консультации с врачом. Объясняется это тем, что на разных стадиях болезни используют разные средства.

    Не нанесут вреда ванночки для ног с настоем ромашки или зверобоя (50 грамм сырья на 0,5 литра воды), но только не в период мокнутия. Уменьшить степень мокнутия можно с помощью примочек из коры дубы, обладающих некоторым дубящим эффектом. Для примочек готовят концентрированный отвар коры: 35 г сырья на 200 мл воды — после закипания воды отвар еще настаивается 15 минут, после чего может быть использован. Солевые ванночки для ног тоже обладают умеренным подсушивающим действием — на 1 литр воды нужна 1 столовая ложка соли.

    Народные рецепты по лечению экземы на ногах с горчицей или уксусом нужно применять крайне осторожно — возможно нанесение дополнительного повреждения агрессивным химическим агентом, что усугубит заболевание.

    Рекомендации

    При лечении экземы до стихания острого воспаления запрещается обработка любыми средствами на основе растительных масел и агрессивными антисептиками (спиртом, перекисью).

    Пациентам следует уделять больше времени личной гигиене, отказаться от использования ароматизированных мыл и шампуней. Предпочтительно использовать средства для ухода за кожей на водной основе. При стирке одежды и постельного белья рекомендуется использовать гипоаллергенный стиральный порошок.

    В период лечения запрещается посещать бани, бассейны, сауны. Во время ремиссии не рекомендуется подвергаться перегреву.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия направлены на уменьшение частоты и интенсивности воздействия факторов риска. Необходимо избегать профессиональных вредностей, уменьшить количество стрессов в жизни.

    Экзема является заболеванием с генетической предрасположенностью, поэтому следует проводить профилактику возникновения болезни не только у взрослых людей, но и у потомства. Беременная женщина, у которой имеется отягощенная наследственность (наличие экземы у ближайшего родственника), должна придерживаться рационального режима жизни и гипоаллергенной диеты.

    У детей одним из способов профилактики является закаливание, рацион подростков должен быть богат белками.

    В период ремиссии ключевую роль в профилактики имеет санаторно-курортное лечение. Пациентам с экземой рекомендуется посещение курортов, где предусмотрено оказание физиотерапевтических методов лечения.

    Осложнения и последствия

    Опасных осложнений и последствий у экземы нет, но стоит помнить, что из-за выраженного зуда пациенты очень часто расчесывают ноги. Расчесы на ногах при экземе могут загноиться, усугубляя течение заболевания.

    У пациентов с иммунодефицитом микробная экзема на ногах может осложниться эритродермией — распространением гнойничковых очагов по всему телу.

    Заразна ли и как передается

    Экзема относится к незаразным заболеваниям, она не способна передаваться от одного человека к другому. При контакте двух пациентов с этой патологией возможна лишь передача инфекции при микробной экземе.

    Особенности у детей

    У детей заболевание протекает также как и у взрослых. Особую опасность для детей с экземой представляет контакт с людьми, болеющими простым герпесом. В этом случае болезнь может быть осложнена присоединением герпетической инфекции с развитием тяжело протекающей экземы Капоши.

    Эта патология может привести к летальному исходу даже на фоне вполне адекватного лечения.

    Детям с экземой нельзя контактировать с больными герпесом!

    При беременности

    Беременность является состоянием, при котором обострение экземы имеет более тяжелый характер. Особенно ярко это отмечается у беременных женщин с варикозом вен нижних конечностей — даже небольшие травмы на ногах могут стать причиной обострения. Усугубляет течение болезни и другая патология беременных: отеки на ногах, гипертоническая болезнь.

    Учитывая вероятность передачи заболевания по наследству, беременным женщинам рекомендуется прилагать максимум усилий по профилактике этой болезни. Обострение лучше всего вылечить до наступления беременности или до родов.

    Видео про экзему

    Особенности образования различных видов экземы. Ключевые отличия и внешний вид ног с экземой при различных формах.

    Прогноз

    Экзема» на ногах — достаточно простое заболевание, имеющее минимум осложнений. При адекватном лечении устранение острых явлений болезни происходит в течение 2-3 дней. У пациентов с хронической формой можно достичь стойкой ремиссии на несколько лет, если соблюдать правила профилактики.

    В статье рассмотрены причины появления экземы на ногах у детей и взрослых. Разновидности данного заболевания (варикозная, микробная, аллергическая и другие) и методы его лечения на различных стадиях.

    Экзема представляет собой воспалительное заболевание кожи острого или хронического характера. В ходе патологического процесса наступают дегенеративные изменения со стороны верхнего и среднего слоев кожи. Развивается болезнь по множеству причин.

    Согласно данным медицинской статистики (европейские источники), распространенность заболевания составляет 10% от всего населения планеты. Это значительная цифра. У детей и пожилых людей экзема встречается в разы чаще. Половых особенностей болезнь не имеет.

    Часто развивается экзема на ногах, на руках, в складках тела, в паховой области, в промежности (между ног) и т.д. Что же нужно знать об этой деликатной проблеме?

    Причины развития заболевания

    В деле становления экземы роль играет целая группа факторов. Все причины экземы на ногах можно подразделить на несколько категорий.

    Фото: Начальная стадия экземы на ногах

    Факторы, которые непосредственно влияют на начало болезнетворного процесса

    Это так называемые триггерные факторы. Среди них:

    Наличие в анамнезе аллергических болезней или иных поражений кожного покрова

    Чаще всего речь идет о детях. Наиболее распространенные заболевания — это дерматиты: атопический, контактные и иные. Они вызывают локальное воспаление, которое с течением времени может перейти в экзему.

    Чаще всего страдают ноги (лодыжки, бедра, места под коленками, стопы возле пальцев ног, возле ногтей и т.д.).

    Доказано, что заболевания кожного покрова аллергического типа (а экзема в большинстве своем имеет иммунное происхождение) передаются по наследству, но лишь отчасти. От родителя к потомку переходит предрасположенность к развитию той или иной болезни. К счастью, дальше этого дело не идет. В рамках профилактики можно свести все риски к минимуму.

    • Если в роду был человек, страдавший экземой, риск получить ее составляет 30%.
    • При наличии двух родственников по восходящей линии — 50% и более.

    Потому важно следить за собственным состоянием и регулярно посещать врача.

    Раневые поверхности с длительным сроком заживления

    Открытые раны чреваты развитием вторичной экземы. Особенно рискуют лица с варикозным расширением вен, поскольку у них часто формируются так называемые трофические язвы.

    Ожоги и химические поражения кожи

    Вовлекают в патологический процесс верхний и средний слои кожи. Провоцируют гиперсенсибилизацию организма и, как итог, экзему.

    Глистные поражения вызывают гиперсенсибилизацию организма. Проще говоря, тело и в частности иммунитет, перестает адекватно реагировать на угрозы. Причина тому — проникновение в кровеносное русло токсинов и вредных веществ, одним словом, продуктов жизнедеятельности глистов.

    Экзема оказывается вторичной патологией и может сохраняться некоторое время даже после излечения инвазии.

    Дефицит витаминов и микроэлементов

    В основном влияет недостаток витаминов группы B. Полезные вещества данной группы в ответе за замену отжившей кожи новой. Если этот процесс нарушается, возникают вторичные воспалительные процессы. Чтобы исключить гиповитаминозы нужно скорректировать собственный рацион.

    Сказывается на состоянии кожи негативным образом и недостаток других витаминов и микроэлементов — она утрачивает эластичность, поскольку коллаген перестает адекватно синтезироваться. Отсюда сухость, трещины, снижение местного иммунитета.

    Фото: Аллергическая экзема на ногах у ребенка

    Аллергия, особенно пищевая

    Наличие аллергической реакции на те или иные вещества, особенно на продукты питания, также является одним из триггеров. Рекордсменами по числу спровоцированных реакций были и остаются цитрусовые, томаты и красные ягоды.

    Читайте также:  Бородавка на подошве ноги

    Патологии желудочно-кишечного тракта

    В первую очередь колиты, дисбактериоз.

    • Дисбактериоз — нарушение кишечной флоры. При развитии подобной патологии наступает интоксикация организма и его гиперсенсибилизация.
    • Холецистит — воспаление желчного пузыря.
    • Проблемы с печенью . Печень — барьер для вредных веществ и крупная биохимическая «лаборатория» всего организма. При гепатитах, циррозах, некрозе этого органа наступает проникновение токсинов в кровеносное русло.

    Использование агрессивных средств бытовой химии

    Мыло, шампуни и иные средства повседневного использования нужно использовать с большой осторожностью, особенно, если имеют место аллергические реакции.

    Наличие в организме очагов инфекционного поражения. В том числе кариозных зубов, больного горла и т.д.

    Факторы снижения иммунитета

    Существует доказанная зависимость между вероятностью развития экземы и интенсивностью работы иммунной системы. Почему же порой защитная система дает сбой:

    • Курение. Табакокурение сказывается на состоянии всего организма негативным образом. Угнетается выработка Т-лимфоцитов и лейкоцитов, снижается скорость кровотока, что делает невозможной адекватную защиту. Особенно вредно потребление табачной продукции для женщин.
    • Алкоголь. Злоупотребление этиловым спиртом вызывает те же самые нарушения. Максимально допустимая доза алкогольных напитков в сутки составляет 50 мл. Только красное вино.
    • Бесконтрольное и необоснованное применение антибактериальных препаратов. Принимая антибиотики без достаточных к тому оснований, пациент делает большое одолжение бактериям, которые активно приспосабливаются. К тому же, так человек убивает собственный иммунитет. Возможно развитие экземы.
    • Употребление оральных контрацептивов. Представительницы слабого пола должны быть предельно осторожны при использовании противозачаточных таблеток. Они вызывают искусственное повышение эстрогена. Это опасно для защитных сил организма.
    • Раннее отнятие от груди, позднее прикладывание к молочным железам, искусственное вскармливание. Это косвенные факторы развития экземы у детей.
    • Депрессии, стрессы. Вызывают синтез гормонов коры надпочечников. В том числе норадреналина, адреналина, кортизола. Эти вещества угнетают работу иммунной системы.

    Некоторую роль играют и бактериальные возбудители, однако напрямую экзему они обуславливают редко. В таких случаях речь идет о бактериальной, грибковой формах болезни.

    Классификация болезни и основные симптомы каждой из форм

    Классифицировать экзему можно по характеру патологического процесса.

    Простая экзема (идиопатическая форма болезни)

    В подавляющем большинстве случаев имеет аллергическое происхождение. В самых легких клинических ситуациях проявляется минимальным «набором» симптомов. Среди них:

    • Зуд. Развивается в первый же момент течения болезни. Появляется одним из первых. Интенсивность ощущения столь велика, что пациент не может нормально жить.
    • Жжение пораженной области кожи. Возникает, как и зуд, по причине раздражение особых нервных окончаний, которые расположены в верхнем слое кожи.
    • Появления красноватой сыпи . Иначе говоря, эритема. Захватывает небольшие участки кожного покрова. Очаги имеют округлую форму и нечеткие контуры. При длительно текущем патологическом процессе возможно объединение очагов воедино.
    • Папулезная сыпь . На дермальном покрове образуются так называемые везикулы или папулы, заполненные серозным экссудатом. С течением времени они вскрываются самостоятельно, образуя небольшие мокнущие язвы.
    • Шелушение дермы . После заживления участков поражения наступает период их ороговения. Но зуд слабее не становится.
    • Трещины на коже . В месте поражения обнаруживаются небольшие, но весьма болезненные трещины, что обусловлено сухостью кожного покрова.
    • Бессонница . Этот общий симптом обусловлен интенсивным зудом и дискомфортными ощущениями.

    Таким образом, истинная или идиопатическая форма болезни проходит две основных стадии: мокнущей экземы и сухой экземы. Наиболее распространена данная разновидность болезни у взрослых. Очаги локализуются на ягодицах, на попе, на бедре, на стопах ног, пятках, подошвах.

    Инфекционная экзема

    Также называется микробной разновидностью. В первую очередь провоцируется золотистыми стафилококками и гемолитическими стрептококками. Наиболее часто очаги локализуются в области крупных повреждений кожи: в местах пролежней, свищей, открытых необработанных ран. Это не только неприятно, но и опасно: возможно существенное нагноение и сепсис. Симптомы следующие:

    • Боли в месте поражения.
    • Интенсивный зуд, жжение.
    • Растрескивание кожи.
    • Гиперемия дермального покрова.
    • Гнойные папулы или везикулы, которые вскрываются самостоятельно.
    • Сухость дермы.

    Лечится исключительно медикаментозными средствами, в том числе антибиотиками.

    Грибковая экзема

    Вызывается грибками, обычно рода кандид. Опасности не несет, но доставляет немало дискомфорта пациенту. Помимо стандартных проявлений экземы (боль, зуд, жжение, сыпь, трещины на коже) возникает беловатый налет в области раневых колодцев (не всегда).

    Ни в коем случае нельзя лечить микозную форму болезни гормональными мазями. Это приведет к усугублению патологического процесса.

    Дисгидротическая форма

    Распространена на стопах и в области подошв. Характеризуется слабой симптоматикой. Папулы быстро вскрываются и образуют корки. Сыпь малозаметна и слабо чешется. Можно спутать дисгидротическую форму болезни и грибок стопы. Нужна дифференциальная диагностика.

    Варикозная форма

    Варикозная экзема характеризуется интенсивными симптомами, которые некупируются никакими стандартными препаратами. Причина кроется в недостатке трофики тканей из-за венозной недостаточности.

    Проявления стандартны. Образуются зудящие красные очаги, трескается кожа и т.д. Участки поражения сильно чешутся и болят. Расчесывание облегчения не приносит. Образование папул нехарактерно.

    Существуют и иные формы болезни, вроде себорейной экземы, мозолевидной формы, но симптоматика, в целом, остается прежней.

    Группы риска

    В наибольшей опасности находятся:

    • Дети любого возраста. Особенно груднички и молодые люди до 10 лет.
    • Лица, работающие на химических, металлургических предприятиях (так называемая профессиональная экзема).
    • Аллергики.
    • Лица с ослабленным иммунитетом.
    • Престарелые пациенты.
    • Лица, страдающие инфекционными и микозными патологиями.

    Этим категориям лиц нужно быть предельно осторожными, важно соблюдать правила профилактики.

    Стадии болезни

    Любая форма экземы (кроме варикозной) проходит несколько стадий:

    • Начальная стадия экземы. Эритематозная. Появляется зуд, жжение, болевой синдром и покраснение кожного покрова.
    • 2 стадия. Папулезная. Формируются везикулы и папулы.
    • 3 стадия. Мокнущая экзема. Папулы вскрываются, образуются мокнущие раневые колодцы.
    • 4 стадия. Сухая экзема. Кожа роговеет, становится жесткой. Клиническая картина становится наиболее полной.

    Каждый рецидив проходит через эти 4 стадии.

    Дифференциальная диагностика

    Отграничение от псориаза

    Псориаз Экзема
    Развивается в местах с грубой кожей Формируется в местах с нежной кожей
    Присутствуют сухие бляшки, покрытые серебристыми чешуйками. Кожа в достаточной мере увлажнена.
    Зуд и жжение отсутствуют в начальных фазах болезни. С самого начала зуд интенсивен, как и иные проявления. Развивается болезнь стремительно.
    Отсутствует воспаление. Воспаление имеется.
    Четкие границы очагов присутствуют. Четких границ поражения нет.
    Присутствует поражение ногтевых пластин. Ногти остаются нетронутыми.

    Отграничение от грибка

    Методы лечения экземы на ногах

    Лечение экземы на ногах — задача непростая. Необходим комплексный подход.

    Медикаменты

    Применяются наиболее активно. Назначаются следующие категории лекарственных средств:

    • Противовоспалительные нестероидного происхождения.
    • Анальгетики.
    • Антигистаминные препараты.
    • При грибковом поражении — противомикозные средства.
    • Антибиотики (при микробном поражении) в форме мазей (мази от экземы на ногах множественны)
    • Иммуномодуляторы.
    • Витаминно-минеральные комплексы.
    • Гормональные мази.

    Конкретные наименования подбирает только врач.

    Народные средства

    Особенно хорошо действуют отвары ромашки и коры дуба. При условии, что на них нет аллергии.

    Мягко увлажняет кожу, снимает зуд и жжение. Нормализует трофику тканей. Понадобятся:

    • Ромашка в количестве 50 граммов.
    • 250 мл воды.

    Заварить сырье, дать ему постоять в течение 10-20 минут. Использовать для нанесения компрессов.

    Отвар коры дуба

    Готовится и применяется тем же способом. Больше информации о применении коры дуба от аллергии.

    Возможно использование примочек на основе обычной соды.

    Физиотерапия

    Назначаются некоторые процедуры:

    • Электрофорез.
    • Ультразвук.
    • Магнитотерапия.
    • УФ-облучение.

    Гомеопатия

    Официальной медициной не признана. Лечение малыми дозами препаратов невозможно. Не стоит тратить время на нетрадиционные методы «терапии».

    Диетотерапия

    Предполагает отказ от продуктов, на которые имеется аллергия. В остальном рацион свободный. Важно, чтобы в нем присутствовали необходимые витамины и иные вещества.

    В целом — все идентично. Однако нужно проявить большую осторожность и не спутать экзему с так называемой диабетической стопой. При появлении первых же признаков предполагаемой экземы рекомендуется отправиться к своему эндокринологу за консультацией и только потом к дерматологу.

    Экзема на ногах у детей и беременных

    У детей чаще всего возникает истинная экзема, как и у беременных женщин. Лечение должно быть щадящим, направленным на купирование первопричины состояния. Как правило, используются представленные выше медикаменты.

    Мнение доктора Комаровского

    Доктор Комаровский рекомендует лечить экзему у детей диетотерапией. Скорректировав рацион и составив верный питьевой режим, можно быстро и действенно справиться с болезнью.

    Экзема — малоприятное состояние, требующее обязательной медицинской коррекции. Каким способом лечить это заболевание решает только врач. Своими силами нельзя сделать ничего.

    >

    Грибок Экзема
    Поражает только стопы. Вовлекает в патологический процесс также и иные области.
    Начинается внезапно. Как правило, отголоски или первые симптомы появляются задолго до острой фазы болезни.
    Не проходит от антигистаминных. Антигистаминные оказывают благоприятное воздействие.
    Комментировать
    0
    13 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector
    s.document, "yandexContextAsyncCallbacks");