Эхо и экг разница

Сердечно-сосудистые патологии – это серьезные заболевания, которые требуют часто неотложного лечения и своевременной диагностики. Поэтому в кардиологии используются такие методы, как УЗИ сердца, ЭхоКГ или электрокардиограмма.

Каждая методика имеет свои тонкости и нюансы. Например, УЗИ сердца позволяет увидеть структуру органа в двухмерном изображении, а при ЭКГ можно посмотреть частоту и амплитуду сердечных сокращений.

Содержание

Как проводится ЭКГ?

Часто при первичном обследовании пациенту вместе с клиническими анализами назначается ЭКГ. Вообще ЭКГ и ЭхоКГ помогают выявить малейшие сбои в работе сердца, которые могут проявляться при наличии аритмий, тахикардии, брахикардии, изменениях частоты сердечного пульса. Что показывает ЭКГ?

Автоматизм сокращения сердца начина от проходящих импульсов и заканчивая сокращением сердечной мышцы;

Передача импульса в миокард;

Возбуждение, которое заключается в реакции миокарда, получаемой на искусственно провоцируемый импульс;

Сокращение сердечных мышц;

Тоничность сердца в период сокращения мышцы.

Электрокардиография обычно не занимает много времени. Как проводится ЭКГ? Пациент обнажается до пояса и в область сердца крепятся специальные высокоточные датчики. Также датчики крепятся в области рук и ног. Прибор включается и его показания записываются на ленту. Полученная кривая линия затем расшифровывается лечащим врачом.

При помощи этого анализа можно выявить сбои в нарушении сердечного ритма, такие как аритмии или тахикардии. Также можно обнаружить нарушение прохождения импульса, выявить признаки ишемической болезни сердца или диагностировать инфаркт миокарда.

Особенности проведения ЭхоКГ

Как проводится ЭхоКГ? Эхо, возникающее при работе сердца, может показать, есть ли анатомические дефекты в органе. Часто отклонения возникают при пороках сердечного развития, инфаркте миокарда, кардиомиопатиях разного генеза, ишемической болезни сердца.

Нарушение эхогенности может говорить о наличии тромбоза в сосудах, доброкачественных и злокачественных опухолях сердечной системы, аневризме, инфекционных патологиях, таких как перикардит, эндокардит и миокардит.

Как проводится ЭхоКГ? При обследовании на кожу в области сердца медик наносит особый гель. После чего используется датчик, который проводится по этой области. Показания с датчика передаются на специализированный монитор, который проецирует выявленные изменения в сердце.

При изучении патологии на основании анализа доктор применяет в своей работе специальную приставку, которая подключается к эхо-аппарату. После совершения диагностических процедур специалист по клинической диагностике дает заключение, с которым можно отправиться за консультацией к кардиологу.

Стоит сказать то, что в кардиологической диагностике ЭКГ и ЭхоКГ не назначаются по отдельности, а применяются в комплексе, что в свою очередь позволяет получить более точную и достоверную клиническую картину заболевания.

Ультразвуковое обследование сердца

Ультразвуковое обследование сердца помогает понять, присутствут ли морфологические изменения в органе и окружающих его тканях. Это простой, эффективный и безболезненный способ, помогающий понять, есть ли какие-либо патологии у пациента.

УЗИ выявляет как первичные, так и вторичные патологии сердечно-сосудистой системы. Обычно кардиологи используют его при мониторинге состояния пациента после проведения хирургических вмешательств.

Проведение процедуры проходит просто. Пациент раздевается до пояса и медик, делающий диагностику, наносит на область сердца специальный гель. Датчик прижимается к сердцу и подается ультразвуковой импульс, при помощи которого на экран компьютера производится двухмерное изображение органа и окружающих его тканей. Что оценивается при помощи УЗИ?

Морфологическая структура сосудов и самого органа;

Состояние сердечных клапанов и створок;

Однородность и эхогенность;

Наличие пролапса митрального клапана;

Регургитации или обратный ток крови;

Толщина стенок сердца;

Физиологическое состояние аорты и крупных сосудов, окружающих сердце;

Наличие бляшек, возникающих на фоне атеросклероза;

Доброкачественные и злокачественные новообразования.

Может ли заменить УЗИ процедуру ЭКГ или ЭхоКГ? Стоит сказать то, что все эти методы показывают разные стороны работы сердечно-сосудистой системы. ЭКГ позволяет оценить ритм и частоту сердечных сокращений, а ультразвуковое исследование более точно выявляет морфологические структурные изменения. После проведения всех диагностических мероприятий кардиолог может назначить терапевтическое или оперативное лечение в зависимости от выявленной патологии.

Читайте также: Кровь из носа у новорожденного

Обследование сердечно-сосудистой системы подразумевает обязательное применение двух методик — ЭКГ и ЭхоКГ. Первый определяет изменения или нарушения функций сердца, а второй выявляет анатомические проблемы сердечно-сосудистой системы. Разница между методиками состоит в том, что каждый из диагностических способов предоставляет врачу определенную информацию, взаимодополняющую общую картину болезни. Нельзя пренебрегать назначением доктора, заменяя эхо сердца на ЭКГ. Или пытаться избежать полного обследования при высоком риске сердечной патологии.

Что показывает ЭКГ

Слаженную и длительную работу сердечной мышцы определяют следующие функции:

автоматизм (появление постоянных импульсов для сокращения мышцы);
проведение (передача импульса в определенные места миокарда);
возбуждение (реакция миокарда на продуцируемый импульс);
сокращение (реагирование сердечной мышцы для проталкивания крови в сосуды);
тоничность (сохранение формы сердечных камер после сокращения).

Оценить работу этих функций можно с помощью электрокардиографии. Запись электрических импульсов и ответных реакций миокарда позволяет обнаружить функциональные проблемы, возникающие при различных болезнях сердечно-сосудистой системы. Самое важное, что может дать ЭКГ – выявить первые признаки инфаркта миокарда при хронической ишемии и стенокардии.

Как проводится ЭКГ

Методика проста и не занимает много времени. Медсестра прикрепляет датчики на кожу в определенных местах на груди, руках и ногах. Включает прибор и записывает показатели в течение нескольких минут. Полученную кривую линию, отраженную на бумажной ленте, будет оценивать врач. В зависимости от изменений на ЭКГ можно заметить следующие болезни:

изменение размеров отдельных камер сердца на фоне высокого давления;
нарушение автоматизма в виде ускорения или урежение сердцебиения, экстрасистолии, аритмии;
нарушение проводимости (блокада участка миокарда);
обнаружение признаков ишемии (острой или хронической);
последствия недавно перенесенного инфаркта миокарда;
воспалительные процессы в разных отделах системы.

Метод ЭКГ незаменим для быстрого обнаружения инфаркта миокарда. Любая кардиологическая бригада экстренной помощи имеет портативный ЭКГ-аппарат, позволяющий на месте выявить острую ситуацию.

Что показывает ЭхоКГ

Эхо сердца позволяет наиболее безопасным и быстрым способом выявить анатомические дефекты в любых отделах органа. Метод применяется для выявления следующей патологии:

врожденные и приобретенные пороки сердца;
инфекционного поражения с возникновением миокардита, эндокардита и перикардита;
инфаркта миокарда;
постинфарктной аневризмы сердца;
кардиомиопатий;
тромбоза крупных сердечных сосудов;
опухолей и новообразований.

Кроме выявления большей части анатомических изменений, эхо сердца позволяет оценить сократительную способность миокарда и выявить проблемы с кровотоком. Для этого применяется эхо метод в сочетании с допплерометрией. Дуплексное сканирование стало обязательной методикой диагностики при тотальном большинстве сердечной патологии.

Как проводится ЭхоКГ

Как и при любом другом эхо исследовании, необходимо нанести на кожу специальный гель. После этого врач будет водить датчиком, изучая на мониторе сердечные изменения. Дуплексное сканирование проводится подобным образом, только врач будет использовать специальную приставку к эхо аппарату. После завершения исследования специалист даст заключение, с которым надо идти к лечащему врачу.

Два метода диагностики — ЭКГ и эхо сердца – дополняют друг друга, помогая врачу поставить точный диагноз. Разница между ними достаточно велика, и, главное, нельзя игнорировать любое из этих обследований или пытаться заменить одно другим.

Каждый из вариантов обследований даст полезную диагностическую информацию, которая может оказаться жизненно важна для человека. Порой на эхо сердца не удается увидеть признаки инфаркта, а ЭКГ без особых сомнений указывает на острую ситуацию с кровотоком в сердечной мышце.

Существуют различные методы обследования системы кровообращения и в частности сердца, среди которых выделяются эхокаргиография и ультразвуковая диагностика. Электрокардиография считается самым простым методом обследования, который используется для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. В это же время ультразвуковая диагностика позволяет не только получить информацию о сокращении сердца, но и визуализировать его ткани. Что лучше УЗИ сердца или ЭКГ, предстоит разобраться в этой статье.

Какая из методик предпочтительнее

Электрокардиография проводится с использованием электрического тока слабого напряжения и позволяет узнать частоту сердечных сокращений, определить длительность интервалов между систолой и диастолой. Этот вид обследования считается обязательным при нахождении пациента в стационаре под врачебным наблюдением и применяется для исследования сердечной мышцы детей с трехмесячного возраста. Принять решение относительно того, подходит ли вам УЗИ сердца или ЭКГ, можно только после сравнения этих методик.

Читайте также: Колхицин при приступе подагры

Электрокардиограмма позволяет узнать состояние здоровья пациента — норму и отклонения, не давая дополнительной информации о причине нарушений.

Эхокардиография представляет собой относительно современное обследование сердечно-сосудистой системы, которое проводится с использованием ультразвуковых волн и дает возможность не только выявить наличие отклонений, но и определить причину их возникновения. В ходе УЗИ на мониторе аппарата отображается четкая визуализация анатомических структур сердечной мышцы, которую можно анализировать в режиме реального времени. Если решать, что лучше кардиограмма или УЗИ сердца в плане информативности, то диагностическая ценность УЗИ превышает кардиограмму.

Обследование сердца при помощи электрокардиограммы

Принцип этой методики обследования основан на считывании электрических импульсов сердца, которые генерируются при сокращении сердечной мышцы. Информацию фиксирует кардиограф в формате графической кривой на специальной бумажной ленте с нанесенной шкалой. Аппараты для проведения этого обследования имеются практически в каждой клинике, длительность проведения процедуры составляет не дольше нескольких минут, сама кардиография достаточно проста и доступна.

Непосредственно перед началом процедуры пациент должен снять украшения и обнажиться до пояса, чтобы освободить место для датчиков. Затем он ложится на кушетку возле аппарата и по возможности расслабляется, чтобы его волнение не повлияло на результаты диагностики. Медсестра накладывает на кожу четыре электрода в установленном порядке, фиксирует их присосками и подключает к аппарату, после чего начинается обследование.

ЭКГ позволяет определить такие нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы:

нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
нарушение питания миокарда (ишемия, инфаркт);
гипертрофия желудочков;
атриовентрикулярная блокада;
пороки различного характера.

Кардиограмма не дает информации относительно:

отклонений, которые сопровождаются минимальными электрическими импульсами, таких как малые пороки клапанов;
патологии, которой нет в момент записи ЭКГ, но возникшая у пациента ранее;
изменений стенок предсердий и желудочков, таких как утолщения, а также функциональных изменений при врожденных и приобретенных пороках.

Данные будут имеет низкую точность результатов при взбудораженном состоянии пациента, в период климакса или менструации у женщин (возможна регистрация ложноположительных результатов различных нарушений).

Однако именно ЭКГ незаменима в поиске редко (один – два эпизода в сутки) встречающихся аритмий (холтеровское мониторирование), в предварительной диагностике инфаркта миокарда (патологический зубец Q, и другие быстро определяемые феномены у постели больного).

Показания к проведению процедуры

ЭКГ может назначаться лечащим кардиологом или проводиться по инициативе пациента. Показания к проведению такой диагностики включают:

головокружения, обмороки;
общую слабость, одышку;
беспричинное учащенное сердцебиение;
болевые ощущения в грудной полости;
при подозрениях на заболевания сердечно-сосудистой системы;
пациентам, которые страдают от сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушения обмена веществ;
при подготовке к оперативному вмешательству.

Проходить это обследование планово рекомендуется людям в возрасте от 65 лет, тем, кто недавно перенес тяжелое инфекционное заболевание, а также людям с нездоровыми привычками, такими как частое употребление алкоголя и неумеренное курение.

Обследование сердца при помощи ультразвуковой диагностики

Тех пациентов, которые прежде не имели дела с такой процедурой, часто интересует вопрос, эхокардиограмма – что это. Это результат обследования под названием «эхокардиография», направленного на оценку анатомических и функциональных изменений сердца и его клапанов. Принцип действия основан на свойствах ультразвуковых волн отражаться с разной интенсивностью от тканей различной плотности.

трансторакальной – стандартная процедура, которая проводится путем прикладывания УЗ-датчика к груди пациента и сбора полученных результатов;
стрессовой – предусматривает считывание параметров сердечной мышцы в момент физической нагрузки, такой как езда на велотренажере или ходьба по беговой дорожке. Такая методика позволяет выявить недостаток кровяного тока, иногда для ее проведения используются стимулирующие работу сердца препараты (аденозин, добутамин);
чреспищеводной – предусматривает введение через пищевод датчика. Отличается высокой точностью результатов благодаря близкому расположению пищевода к обследуемому органу;
внутрисосудистой – становится возможной при катетеризации сердца и направлена она на определение наличия закупорки сосудов.

Читайте также: Какие продукты выводят жидкость из организма

Рассматривая, как проводится УЗИ сердца, отметим, что такая диагностика занимает от 15 до 20 минут, и предварительная подготовка к ней не требуется. Рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок в течение суток перед УЗИ, приостановить применение успокоительных и стимулирующих препаратов, ограничить потребление кофе, крепкого чая, алкоголя. Также следует быть умеренным в еде и вовсе отказаться от нее за два часа до проведения чреспищеводного обследования.

Проводится осмотр в положении лежа на кушетке с обнаженной грудной клеткой, на область обследования врач наносит контактный гель, а затем дотрагивается до обработанной кожи датчиком — на мониторе появляется изображение работающего сердца.

Достоинства, недостатки ЭКГ и ЭХО КГ

Вопрос, в чем разница между ЭКГ и ЭХО сердца, интересует многих пациентов, планирующих визит к кардиологу. Всего существует три различия между этими диагностическими методиками:

техника осуществления исследования;
отклонения, которые выявляются в ходе процедуры;
информативность полученных результатов.

Кардиограмма записывает электростатическую работу сердца в виде графика на специальной бумаге, который позволяет определить ритм сердечной пульсации, числовые показатели сердечных сокращений, наличие у пациента аритмии. Результаты ультразвукового исследования фиксируются в электронном виде и позволяют оценить не только пульсацию, но и морфологические особенности сердечной мышцы пациента.

Основной ответ на вопрос, чем отличается ЭКГ от ЭХО КГ — информативностью. Если электрокардиография направлена только на электростатичность и оценку сердечных ритмов, то ультразвуковая диагностика определяет физиологическую способность кровеносной системы перекачивать кровь.

Оба метода считаются достаточно доступными, хотя именно ультразвуковая диагностика позволяет с более высокой вероятностью обнаружить сердечную патологию.

Чтобы решить, что лучше сделать ЭКГ или УЗИ сердца, необходимо определиться с целью прохождения обследования. Если необходимо понять, есть ли у пациента аритмия, будет достаточно электрокардиограммы, которая подходит также для выявления ишемии и подтверждения подозрения на инфаркт. Для диагностики более сложных отклонений необходимо отдать предпочтение ультразвуковой процедуре, поэтому следует учитывать отличие ЭКГ от ЭХО КГ по диагностической ценности перед тем, как выбирать тип обследования.

Недостатки электрокардиографии включают кратковременность записи, невозможность прямого диагностирования пороков и наличия новообразований. Этот метод не регистрирует гемодинамику и шумы сердца, а тест, проведенный в состоянии покоя, может вовсе не показать имеющуюся у пациента патологию. В то же время четкость результатов УЗИ ограничена площадью датчика, оно имеет более низкое разрешение по сравнению с МРТ и сталкивается с различными помехами из-за неоднородности внутренней среды грудной полости.

Положительные черты при этом имеют обе методики: доступность, простота и скорость проведения, неинвазивность. Некоторые относятся только к УЗИ — возможность получения объемного изображения обследуемого органа.

Выводы

Ультразвуковое обследование сердца и электрокардиография нередко используются одновременно для получения более полных и точных результатов. По отдельности эти процедуры позволяют диагностировать отклонения в сердечном ритме, различные нарушения в строении сердечной мышцы. Расшифровка данных ложится на врача-диагноста, который может назначать дополнительные процедуры для уточнения полученных сведений.

Видео : Консультация хорошего кардиолога. УЗИ сердца

Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: "Никогда не говори никогда."