No Image

Хлористый кальций для электрофореза детям

СОДЕРЖАНИЕ
0
105 просмотров
17 августа 2019

Одним из видов вспомогательной терапии переломов является лечение электричеством с помощью физиотерапевтической методики, носящим название Ионогальванизация. Одной из таких, но привычных на слух процедур, является электрофорез с кальцием при переломах.

Однако если раньше он применялся только на втором этапе лечения – после отмены иммобилизации, то сегодня, благодаря мобильности и компактности аппаратов для электрофореза, а также при использовании современных «разъёмных» ортезов, туторов и бандажей, данный вид лечения может быть назначен немного раньше.

Механизм действия

Ионогальванизация – это способ введения в ткани организма лекарственных веществ с низкой молярной массой. Например, молярная масса одного иона кальция в хлориде кальция (CaCl2) равна 40 г/моль, поэтому введение этого вещества называют электрофорезом исключительно для облегчения произношения.

Электрофорез же является частным случаем ионогальванизации, при которой в ткань проникают крупные ионы, например, новокаина. Их молярная масса из солянокислого новокаина, который, с целью снижения болевого синдрома, может вводиться одновременно с кальцием, достигает уже 272,77 г/моль.

Доставка ионов лекарственных веществ происходит через протоки потовых и сальных желез с помощью воздействия постоянного электрического тока. Объясняется такое проникновение законами физики.

Процедура ионогальванизации следующая:

  • На область проекции места, в которое надо доставить лекарство, накладывают, как минимум, одну пару электродных пластинок (катод и анод). Они могут располагаться рядом или так, чтобы эта часть тела оказалась между ними по центру.
  • Под электроды подкладывают салфетки или фильтровальную бумагу, смоченные лекарственным веществом. Делают это не просто так, а в зависимости от знака иона вводимого лекарственного компонента:
    1. под анод располагают салфетки с кальцием, магнием, новокаином, кодеином и/или стрептомицином;
    2. под катод – йод, бром, салициловую и фосфорную кислоту, кофеин или пенициллин.
    3. Такая «подкладка» объясняется механизмом проникновения лекарства в ткани. Под воздействием напряжения электрического поля, возникающего между двумя свинцовыми электродами, ионы лекарственных веществ, начинают двигаться. Положительные ионы стремятся к отрицательному полюсу (катоду), а отрицательные ионы – к аноду.
    4. Если с помощью ионогальванизации вводят антибиотик, то применяют специальные 4-слойные прокладки, а в случаях грязе-ионогальванизации роль прокладок выполняют грязевые лепёшки, которые располагают под обоими электродами.
    5. Для достижения лечебного эффекта длительность процедуры должна быть не менее 10-40 минут. За это время ионы попадают вглубь ткани, где задерживаются на длительный срок, иногда срок депонирования достигает 20 дней. Сила применяемого тока также относится к переменной величине, зависящей от величины площади электрода, его место расположения на теле, а также глубины, на которую необходимо проникнуть лекарству.
    6. В переносе тока также принимают участие ионы водорода, гидроксила и кожных поверхностных элементов. Это значительно понижает количество попадающего в ткани лекарства. Поэтому инструкция предусматривает использование или сильнодействующих препаратов, или же лекарственные растворы должны быть в концентрации от 2 до 10%.

    Особенности и разновидности электрофореза

    Количество и ритмичность сеансов, а также длительность курса ионогальванизации зависит от его разновидности. К примеру, первый сеанс по методике Гальванический воротник (см. фото сверху), применяемой при компрессионных переломах позвонков, будет длиться не 20, а всего 6 минут, при этом сила тока будет минимальной. В дальнейшем, на каждой процедуре будет добавляться по 2 минуты длительности и 2 mА.

    Существует следующая градация ионогальванизации и электрофорезов:

    • по месту воздействия – локальный, местный;
    • по методу воздействия – чрескожный, внутритканевой, ванночковый, полостной;
    • по расположению электродов – продольный, поперечный, сегментарный;
    • по виду используемого тока – гальванический, флюктирующий, диадинамический, синусоидально-модулируемый, выпрямленный.

    На заметку. Один сеанс ионогальванизации может длиться от 10 до 40 минут, курс состоять из 5-25 процедур, которые надо будет делать ежедневно или через день.

    Количество и % концентрации раствора вещества, которое будет вводиться в течение одного сеанса зависит от:

    • возраста пациента;
    • индивидуальных особенностей и потребности организма;
    • состояния кожи;
    • степени гидролиза лекарства;
    • площади подкладки и электрода;
    • силы и разновидности тока;
    • длительности процедуры;
    • фактора привыкания.

    Ионогальванизация с кальцием после переломов

    Кому после переломов назначается электрофорез с кальцием?

    У здоровых молодых и среднего возраста людей, ведущих активный образ жизни и питающихся сбалансировано, проблем с заживлением полученных переломов обычно не возникает. Запасов кальция и магния достаточно для нормальной консолидации костных обломков.

    Читайте также:  Чем отличается мазь от крема акридерм гк

    Электрофорез с хлоридом кальция при переломах показаны:

    • при наличии сопутствующих заболеваний – деформирующего остеоартроза суставов, воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата, невралгий, невритов, плохом заживлении послеоперационных швов, при наличии поражений суставов после ранее перенесённых травм;
    • маленьким детям, подросткам, беременным и кормящим грудью женщинам;
    • мужчинам после 60 и женщинам после 40 лет;
    • женщинам, перенёсшим ампутацию яичников;
    • пациентам, у которых есть дефицит кальция.

    Для перечисленного выше контингента, польза кальцийвводящего электрофореза при переломе несомненна. Он позволяет создать необходимый запас этого, крайне необходимого для регенерации костной ткани, микроэлемента.

    Стандарты методики электрофореза с кальцием, выполняемого после переломов

    Основной задачей физиотерапевтической методики Электрофорез с кальцием, назначающейся после переломов, является обеспечение нормальной скорости сращения костных отломков на второй стадии – во время формирования мягкой мозоли.

    Этот процесс начинается с 3-10 дня с момента получения повреждения. Конкретный срок зависит от вида повреждённой кости и степени тяжести её излома. Именно в это время, при необходимости, и назначается электрофорез с хлоридом кальция.

    Основные параметры курса ионогальванизации кальцием:

    • применяемая методика – общая по С. Б. Вермелю;
    • концентрация раствора CaCl2 – 5% (как правило, но возможны 2 или 10%);
    • плотность электрического тока – 0,05-0,08 mA;
    • длительность одной процедуры – от 10 до 20 минут (повышается постепенно);
    • частота сеансов – ежедневно;
    • длительность курса – 12-15 процедур в промежутке с 4 по 30 день со дня получения перелома;
    • рекомендуемый дополнительный вид лекарственного вещества – 5% раствор натрия фосфата;
    • основная схема наложения электродов – анод с комбинацией хлорида кальция и фосфатом натрия накладывают на область перелома, а катод прикрепляют или рядом, или зеркально, с противоположной стороны.

    На заметку. Для нормального процесса осторепарации также необходимы и другие микро- и макроэлементы. Поэтому рекомендуется во время электрофореза с кальцием под катод подкладывать салфетку, смоченную Бишофитом. Его цена доступна всем, и не слишком сказывается на стоимости курса лечения.

    Данная схема лечения может быть назначена и в другие сроки – при обнаружении замедленной скорости сращения или несращении перелома.

    Запреты и противопоказания

    Как и у любой другой лечебной процедуры, у электрофореза, в том числе и с кальцием, есть свои противопоказания.

    Это физиотерапевтический метод лечения запрещён при наличии следующий состояний и заболеваний:

    • гиперкальциемия;
    • заболевания с риском кровотечения;
    • острые гнойные процессы;
    • злокачественные и доброкачественные опухоли;
    • лихорадка;
    • выраженные нарушения кожи в области наложения электродов;
    • патологии миокарда;
    • тяжёлая бронхиальная астма;
    • при беременности – плохое состояние плода, эклампсия, токсикоз, патологии почек;
    • аллергия на лекарственное вещество и/или непереносимость тока лекарственной частоты.

    Протокол назначения физиопроцедур после переломов

    Электрофорез после перелома – не единственный вспомогательный метод, который есть в арсенале врача. В настоящее время действует единый стандарт назначения физиотерапевтических процедур. Процедуры назначаются не все, а выбираются из протокола согласно индивидуальных показаний.

    Название физиопроцедуры Количество сеансов в курсе
    На 2-3 день после перелома
    УВЧ (30-40 Вт) 8-10, ежедневно
    УФО 8-10, через день
    Электрофорез (новокаин, аналоги) 10-15, ежедневно
    Облучение «Солюкс» 12, ежедневно
    Магнитотерапия 15, ежедневно
    Электрофорез по Щербаку (бром) 10, ежедневно
    С 4-5 дня
    Электрофорез (Ca, Na, бишофит) 12-15, ежедневно
    Ультразвук (0,4 Вт) 10, через день
    Инфракрасная лазеротерапия 15, через день
    Через месяц после повреджения
    Биполярная электростимуляция 15-20, ежедневно
    Импульсный ультразвук (0,2-0,4 Вт) 10-12, ежедневно
    Местные и вихревые (1,5 атм.) ванны 12, 4 раза в неделю
    В реабилитационном периоде
    Разные виды лечебных душей 10-15, через день
    Ванны 15-20, ежедневно
    Подводный массаж 5-10, через 1-2 дня
    Пнемомассаж 15, через день
    Магнитотерапия 10, через день
    Электрофорез (новокаин, калий, йод) 12-15, ежедневно

    При возникновении осложнений, например, при контрактурах, показаны:

    • электрофорез или фонфорез с трипсином, лидазой, ронидазой, Трилоном Б;
    • микроволновая терапия (20-40 В);
    • курс лечения аминазиновой мазью;
    • парафиновые аппликации, озекеритотерапия (исключая переломы локтя);
    • гидрокинезотерапия.

    Следует также напомнить, что главным способом лечения любого перелома является лечебная физкультура – дыхательная гимнастика, специальные комплексы ЛФК, дозированное плавание. Кроме этого в схему индивидуальных лечебных мероприятий после переломов, которые помогут восстановить защитные и адаптационные силы пострадавшего, советуют обязательно включить приём воздушных и солнечных ванн, а также аэроионотерапию – вдыхание ионизированного воздуха.

    И в заключение посмотрите небольшое обучающее видео, которое пригодится тем, кому, после выписки домой, будет назначен электрофорез, например, с ронидазой, а возможности проходить лечение в поликлинике или в амбулатории не будет.

    Девочки, ортопед поставила моему сыночку диагноз вальгусная деформация стоп и помимо массажа и других процедур назначила электрофорез с кальцием на ножки. Мы, конечно, записались, но очередь там на 2 месяца вперёд. А пока интересно, кто водил деток на такое лечение, что изменилось, как детки реагировали и какие были результаты?

    Читайте также:  Лигирование геморроидальных узлов кольцами
    Ваша почта:

    Распространенная проблема, мы тоже с ней боролись. Но без электрофореза. Массаж, причем не только у профессионального массажиста, но и регулярный в домашних условиях, вполне способен исправить ситуацию. Электрофорез с кальцием – процедура вспомогательная, сам по себе он вообще никакого лечебного влияния не окажет. Так что на него особые надежды не возлагайте, и не пропускайте массаж. Обязательно делайте сами каждый день.

    А самим как делать? Вам врач показывал? На массаж тоже записались, но там так же очередь на 2 месяца.

    А нужен ли Вам будет электрофорез с кальцием через два месяца? Соглашусь с предыдущим постом, что эта процедура скорее даже не вспомогательная, а просто, как эффект плацебо. Если бы Вам ну прямо жизненно необходим была электрофорез, думаю, что доктор посоветовал бы обратиться в платную клинику, что бы сделать ее побыстрее.

    Я сталкивалась с такой процедурой в случае с ребёнком по диагнозу и вальгусная установка стоп и дисплазия тазобедренных суставов. Электрофорез будет иметь эффект в комплексе с массажем, лечебной физкультурой (ЛФК), ношением ортопедической обуви и стелек. Если рассчитывать только на него — результата не будет. Дисплазию мы выровняли, теперь занимаемся стопами.

    Электрофорез с кальцием широко назначается для лечения многих болезней. При этом сами пациенты довольно часто не понимают, что это за процедура и какие преимущества она имеет перед другими видами лечения. Сама процедура электрофореза возникла еще в начале 50-х годов прошлого века, и использовалась для введения медикаментов через кожу при помощи электрических импульсов. По сравнению с обычными уколами такой метод дает лучшие результаты в борьбе с заболеваниями. Особенно это относится к препаратам кальция, которые трудно усваиваются организмом пациентов.

    Применение электрофореза с кальцием является очень эффективной процедурой и это связано с механизмом ее работы. При воздействии электричества кальцийсодержащие препараты проникают в кожу пациента, накапливаясь там, создавая таким образом естественный запас кальция в организме. По другому это называется депо. Организм забирает лишь необходимое для него количество кальция, и расходует его по мере необходимости. Электрофорез с кальцием назначается при различных заболеваниях дыхательных путей, невралгии, миозите и неврите, также он показан при ортопедических заболеваниях.

    Данный метод достаточно эффективен для лечения клинических спазмов, дистрофии мышц и разнообразных параличей. Если имеют место заболевания опорно-двигательного аппарата, то процедура назначается еще и совместно с фосфором. Благодаря глубокому и равномерному проникновению препаратов этот метод лечения завоевывает все большую популярность. Полезен электрофорез и при наличии у детей дисплазии бедра или врожденных вывихах конечностей, а также при воспалениях носовых пазух.

    Электрофорез с кальцием кажется довольно простой процедурой, тем не менее, она имеет ряд нюансов. Именно поэтому назначить его может врач лишь с достаточно высоким уровнем квалификации, и только после тщательного обследования, чтобы выявить возможные противопоказания.

    К таким относятся онкологические заболевания, гнойные и воспалительные процессы, затрудненность при свертываемости крови и непереносимость гальванических токов. Также нежелательным является наличие повреждений на коже пациента, их следует обрабатывать вазелином и прикрывать вощеной бумагой. Иногда могут наблюдаться побочные эффекты, например, возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, позывы к рвоте, а также брадикардия и резкое снижение артериального давления. Это все можно избежать, но для этого необходимо пройти полноценный осмотр у квалифицированного врача.

    Особенно популярна процедура электрофореза с кальцием именно в педиатрии. Связано это во многом с тем, что такой способ введения препарата гораздо эффективнее по сравнению с другими. Нехватка кальция очень пагубно влияет на детский организм, в частности, это приводит к дисплазиям и приступам судорог. При введении препаратов кальция при помощи электрофореза повышается уровень их воздействия на организм, что позволяет вводить меньшие дозы, что помогает избежать множества побочных эффектов и накопления токсинов. Еще следует знать, что кальций очень медленно вымывается из подкожно-жировой клетчатки, а это значит, что эффект от его применения сохраняется более длительное время.

    Электрофорез, иначе ионофорез — физиотерапевтический метод лечения заболеваний различного происхождения и локализаций. Принцип процедуры заключается в местном, а также системном воздействии на организм человека электрического импульса. Рассмотрим особенности проведения электрофореза с кальцием.

    Читайте также:  Можно ли получить группу инвалидности при гипертонии

    Электрофорез с кальцием

    Данная процедура универсальна и достаточно эффективна, применяется при многих заболеваниях в педиатрической практике, в частности, при лечении бронхитов, невритов, дисплазии и судорог в конечностях, при стоматологических заболеваниях.

    Электрофорез проводится с помощью специальной аппаратуры, которая осуществляет введение лекарственных препаратов. Перечень используемых аппаратов достаточно объемный, новейшие из них оснащены дисплеем и цифровым индикатором.

    Для лечения детей широко используется методика электрофореза при ЛОР-патологии, что обусловлено способностью данной процедуры:

    • Снижать активность воспалительного процесса.
    • Уменьшать отечность и болезненность в зоне поражения.
    • Ускорять восстановительный процесс и активировать защитные механизмы.

    Длительность процедуры электрофореза для детей до одного года не должна превышать 8 минут, старше года — 15 или 20 минут. Продолжительность курса в среднем составляет 10–20 процедур.

    Принцип метода

    Перед проведением процедуры необходимо подготовить лекарственный препарат. Раствор с кальция хлоридом должен быть без примесей, приготовлен он лишь на дистиллированной воде или очищенном спирте, но не на физиологическом растворе.

    Самый распространенный вариант электрофореза хлоридом кальция — чрезкожный. Он заключается в наложении на здоровые участки тела марлевых прокладок, одна из которых пропитана лекарственным веществом. К ней присоединяют электрод со знаком «+», к другой прокладке — электрод со знаком «–». Перед запуском аппарата, при помощи груза необходимо зафиксировать прокладки.

    Силу тока следует увеличивать медленно, до появления легкого покалывания в месте наложения электродов. Проявление любых других ощущений служит сигналом к незамедлительному завершению процедуры.

    Преимущества электрофореза

    В сравнении со многими видами терапии, электрофоретическая методика лечения является предпочтительнее в силу основных своих достоинств:

    Недостатком данного вида лечения служит лишь большой перечень ограничений к его применению как у взрослых, так и у детей.

    Назначение

    Показания для назначения ионофореза охватывают большое количество заболеваний различных органов и систем детского организма. Кальций для электрофореза наиболее часто применяется:

    • Воспалительные процессы в полости носа и носовых пазухах (гаймориты, различные риниты).
    • Заболевание ушей (отиты, болезнь Миньера).
    • При нарушениях со стороны опорно-двигательного аппарата (дисплазии суставов, переломы костей, кривошея у ребенка).
    • Стоматологические болезни (пульпит, кисты и гранулемы).
    • Неврологической патологии (нарушения тонуса мускулатуры, невралгии, невриты и миозиты).
    • При заболеваниях органов дыхания (бронхитах, пневмониях).

    Важно перед назначением соблюдать индивидуальный подход к каждому ребенку и правильно оценить риск данного вида вмешательства.

    Противопоказания для лечения электрофорезом

    Выделяют относительные и абсолютные противопоказания к назначению электрофореза. К относительным у детей относят лишь возраст ребенка до 2 лет. Перечень абсолютных ограничений довольно обширный:

    • Повышенная чувствительность к хлориду кальция.
    • Непереносимость электротока.
    • Поврежденные кожные покровы в месте наложения электрода.
    • При гнойных и воспалительных очагах.
    • Признаки интоксикации организма.
    • Дерматит.
    • Наличие злокачественных образований любой локализации.
    • Наличие в анамнезе бронхиальной астмы.
    • Повышенная кровоточивость.
    • Тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
    • Значительное снижение функции почек.
    • Тяжелые нарушения со стороны психики.

    Учитывая то, что возраст до 2 лет не является абсолютным противопоказанием, для грудничков часто применяется электрофорез при серьезных нарушениях со стороны нервной системы.

    Эндоназальный электрофорез

    Эндоназально электрофорез применяют с целью укрепить сосудистые стенки, уменьшить воспалительный процесс. Данный способ терапии назначается лечащим врачом при многих заболеваниях носа, наиболее часто при рините и гайморите. Для начала нужно промыть носовые ходы с помощью воды.

    Электрофорез с хлористым кальцием получил название метод по Гращенкову-Кассилю. Во время процедуры, тампоны, пропитанные кальция хлоридом, вставляют в полость носа на глубину в один или два сантиметра. Один электрод, содержащий две пластинки, вставляют в оба носовых прохода, другой помещают в область расположения нижних шейных позвонков. Под действием тока препарат хорошо всасывается в слизистую оболочку носа, глубоко проникает в носовые пазухи.

    Электрофорез эндоназально назначают только после достижения ребенком 3 лет.

    Электрофорез при ЛОР-заболеваниях

    Заболеваемость ЛОР-патологиями широко распространена среди всех слоев населения, в частности и среди детей. Большой процент среди всех видов заболеваний приходится на отиты. При этой болезни электрофорез назначается эндоназально, но есть и другие варианты.

    Методика одного из них заключается в установке в ушной проход (со стороны поражения) эбонитовой воронки, в которую вливается раствор кальция хлорида, подогретый до 37 градусов. Затем один из электродов располагают в воронке, а другой – в области шеи со здоровой стороны. Подачу тока необходимо осуществлять медленно.

    Исходя из всего вышеизложенного, применение электрофореза при ЛОР-заболеваниях — весьма эффективный метод терапии, который широко используется во врачебной практике. С помощью такого лечения можно добиться быстрого и продолжительного терапевтического эффекта.

    Комментировать
    0
    105 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector
    s.document, "yandexContextAsyncCallbacks");