Хирург по венам и сосудам

СОДЕРЖАНИЕ

128

4 164 просмотров

17 августа 2019

Какие врачи занимаются лечением сосудистой системы
Специалист по сосудам головы и шеи
К кому обращаться с атеросклерозом
Куда идти с ВСД
Врач по заболеваниям сосудов ног и рук
К кому идти с варикозом
Сосудистый хирург
Куда идти при проблемах с сосудами на лице
Специалист по сосудами сердца
Почему важно своевременно обращаться к специалисту
Сосудистые и общие хирурги
Кардиохирурги и интервенционные кардиологи
Нейрохирурги
Как выбрать хорошего врача
Когда пора на прием к доктору
Варикоз — какой врач поможет
Платить или не платить за лечение

Суматоха современной жизни, постоянные стрессы, плохая экология и нездоровое питание неблагоприятно действуют на состояние сосудов, ухудшают их работу. При таком раскладе необходима консультация доктора, который назначит обследования для постановки диагноза.

Самостоятельно не всегда просто решить, к какому врачу обратиться, поэтому можно изначально посетить терапевта, который и направит к необходимому специалисту, что поможет в устранении проблем.

Содержание

Какие врачи занимаются лечением сосудистой системы

Обращаясь в медицинское учреждение, пациент хочет знать, как называется врач, к которому ему необходимо попасть. Терапию заболеваний сосудов осуществляют профильные доктора.

При нарушении функций коронарных вен требуется консультация кардиолога. Проблемы с сосудами мозга поможет решить невролог. С заболеванием вен работает врач флеболог, с артериями – ангиолог.

Помимо этого, лечащий врач может направить на прием к дерматологу, иммунологу, аллергологу, хирургу или другому профильному специалисту.

Бывает, что требуется помощь сосудистого хирурга либо ревматолога (при воспалении стенок сосудов).

Специалист по сосудам головы и шеи

Патологиями головного мозга занимается терапевт. Пациент может обращаться к нему с жалобами на головные боли, шум в ушах, головокружения, обморочные состояния.

Но если проблемы произошли с сосудами головного мозга, то больной направляется на лечение к неврологу. Этот врач помогает нормализовать кровоток и справиться с возникшими последствиями.

К кому обращаться с атеросклерозом

Довольно часто у пациентов диагностируется атеросклероз, в таких случаях проявляются следующие проблемы:

Такие признаки появляются в результате высокого уровня холестерина и образования бляшек на сосудистых стенках, из-за которых происходит нарушение кровотока. При отсутствии необходимого лечения могут появиться такое осложнение, как энцефалопатия. Заболевание характеризуется нарушением работы и изменением мозговых структур.

Если врач заподозрил развитие атеросклероза, то пациент, помимо консультации у невролога, должен прийти ультразвуковое исследование сосудов, компьютерную томографию и исследование крови на уровень холестерина.

При возникновении инсульта мозга у пациента возникают следующие признаки:

Тошнота.
Обморок.
Нарушение ориентации в пространстве.

Помощь человеку должна быть оказана незамедлительно, далее он должен наблюдаться у невролога, поскольку в любой момент может сформироваться постинсультная сосудистая деменция – расстройство психики на фоне нарушения работы мозга.

Куда идти с ВСД

Вегетососудистая дистония характеризуется рядом симптомов:

Сбои давления.
Одышка даже при небольших физических нагрузках.
Тошнота, рвота.
Головокружение вплоть до обморока.
Изжога.

С подобными нарушениями также помогает справиться невролог, нередко пациент дополнительно направляется на консультацию к эндокринологу.

Врач по заболеваниям сосудов ног и рук

Многие люди страдают от появления таких признаков:

Тяжесть в нижних конечностях.
Появление сосудистого рисунка на руках, ногах.

Чаще всего эти симптомы указывают на варикозное расширения вен. В таком случае способен помочь какой-либо врач по венам и сосудам:

Лечением сосудов нижних конечностей занимается ангиолог. Заболевания могут быть связаны с кровеносной и лимфатической системой.

В первую очередь врач назначает проведение ряда диагностических процедур:

Ультразвукового дуплексного сканирования.
УЗИ.
Ангиографии.

После изучения результатов назначается необходимая терапия.

К кому идти с варикозом

Лидирующее место среди болезней сосудов занимает варикоз на ногах. Чаще всего проблему провоцируют такие факторы:

Слабый тонус венозных стенок.
Долгое стояние без движения.
Нарушение функций клапанов вен.
Патологии щитовидной железы.
Генетическая предрасположенность.

Выделен ряд симптомов, указывающих на формирование варикоза:

Вздутие вен.
Боль.
Опухлость.
Сосудистый рисунок.
Язвочки, которые чаще всего появляются на голенях.

Венозная кровь застаивается, что становится результатом тромбофлебита – перекрытия сосуда сгустком крови с последующим воспалительным процессом.

Флеболог определит ряд исследований:

Допплерография вен, с помощью которой оценивается кровоток в сосудах.
КТ для обнаружение тромбов.
Анализ крови на свертываемость.
Флебоманометрия (измерение давления в венах).

Заболевание связано с давлением в сосудах. На ранних этапах развития назначается медикаментозная терапия, при запущенных формах способно помочь только хирургическое вмешательство.

Сосудистый хирург

Работа сосудистого хирурга заключается в оперативном лечении, которое проводится на сосудах под контролем лучевой визуализации, с использованием специальных инструментов. Сюда относится шунтирование коронарных сосудов, операция по очищению изнутри сосуда от атеросклеротической бляшки.

В зоне внимания специалиста находятся различные патологии вен, лечение тромбофлебита – уменьшения просвета артерий с сопутствующим воспалением частей сосудистой системы.

Проведение эндоваскулярной операции имеет ряд преимуществ. Поскольку процедура малоинвазивная, реабилитация проходит быстрее и с минимальным проявлением боли и осложнений.

При закупорке вен проводится шунтирование, то есть в обход перекрытого сосуда пускается другой либо устанавливается протез. При этом обнаруженный тромб удаляется. Такая мера дает возможность восстановить кровоток. Если в обход пускается вена пациента, то манипуляция носит название “аутовенозное шунтирование”.

Увеличить диаметр стенок дает возможность дилатация. Операция характеризуется введением баллона под низким давлением. Сохранение увеличенного диаметра обеспечивается посредством специальной пружины из металла.

Куда идти при проблемах с сосудами на лице

Иногда в медицинское учреждение обращаются с жалобами на появление красных высыпаний в области лица.

Чаще всего таким проявлением характеризуется красная волчанка. Патология связана со сбоем в работе иммунной системы, она определяется выработкой антител к собственным соединительным тканям. Иммунитет ведет борьбу с клетками организма, начинаются проблемы с сосудами.

Красная волчанка проявляется рядом признаков:

Увеличение температуры.
Общее недомогание, слабость.
Выпадение и потускнение волос, ломкость ногтей.
Болевые симптомы в мышцах, суставах.
Красные образования на лице – следствие разрушения капилляров.
Миокардит — поражение сердечной мышцы воспалительного характера.
Перикардит — воспаление серозной оболочки сердца.

Для патологии характерны серьезные осложнения:

Воспаление легких.
Болезнь Рейно – поражение артерий и артериол конечностей.
Склероз.
Клубочковый нефрит – воспалительный процесс в почечных гломерулах.
Ухудшение тока крови в отделах головного мозга.
Малокровие.

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за консультацией в иммунологу.

Назначается ряд мер для утверждения диагноза:

Исследование крови.
Общий анализ мочи.
Ультразвуковое исследование.
Электрокардиограмма.
КТ головного мозга.

Специалист по сосудами сердца

Терапией сердечных патологий занимается врач-кардиолог. К нему пациенты обращаются с жалобами на:

Боль в области груди.
Одышку.
Усиленную работу потовых желез.
Нарушение сердечных сокращений.
Порок сердца.
Инфаркт.
Стенокардию.

Помимо этого, кардиолог занимается сосудами, которые питают сердечную мышцу.

Рекомендуется посещение кардиолога в ряде случаев:

Возраст после 35 лет.
Планируемая беременность.
Генетическая предрасположенность к сердечным патологиям.
Излишний вес, ожирение.

Если человек следует этим правилам, то риск серьезных заболеваний сердечнососудистой системы снижается в разы. При обнаружении определенной проблемы пациент получает своевременное лечение, не рискуя развитием осложнений.

Человек сам отвечает за сосуды, их здоровье, а врач лишь помогает справиться с возникшими проблемами.

Почему важно своевременно обращаться к специалисту

При возникновении проблем со здоровьем человеку порой необходимо обратиться к доктору, который лечит сосуды. Это позволит уточнить диагноз после проведения комплексного обследования и назначить необходимые терапевтические меры.

Важно помнить, что патологии сосудов занимают лидирующее место среди наиболее распространенных аномалий нашего века. Они зачастую лишают человека возможности двигаться, общаться с людьми.

Важно корректировать все факторы, которые способны привести к нарушениям, и помнить о том, что самое губительное действие оказывают никотин и малоподвижный образ жизни.

Из этой статьи вы узнаете: как называется врач по венам, артериям и их заболеваниям. Какими проблемами занимаются сосудистые и общие хирурги; какой врач лечит сосудистые заболевания головного мозга и сердца.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Название доктора, занимающегося заболеваниями сосудов, – сосудистый хирург. Однако при некоторых болезнях кровеносных сосудов оказывать помощь могут кардиохирурги, интервенционные кардиологи, общие хирурги, нейрохирурги.

Строго говоря, патологией, связанной с сосудистыми заболеваниями, занимаются врачи и других специальностей. Примером может быть невролог, лечащий цереброваскулярные заболевания, развитие которых происходит из-за нарушений кровотока по сосудам головного мозга. В такой же роли может выступать и кардиолог, который лечит ишемическую болезнь сердца, возникшую из-за сужения сосудов сердца.

Врачи, которые занимаются лечением сосудов

Сосудистые и общие хирурги

Сосудистый хирург – это высококвалифицированный специалист, который лечит болезни сосудистой системы. Доктор этой специальности занимается всеми сосудами, кроме головного мозга и сердца.

Сосудистая система состоит из артерий и вен, по которым кровь переносится по всему организму. Без нормального кровоснабжения организм человека не может нормально функционировать.

У многих людей слово «хирург» ассоциируется лишь с проведением операций. Однако многие пациенты сосудистых хирургов не нуждаются в хирургических вмешательствах, им необходима консервативная терапия, с помощью которой достаточно часто удается улучшить состояние системы циркуляции крови. Более того, до проведения хирургического вмешательства необходимо правильно установить диагноз. Для этого сосудистый хирург выясняет клиническую картину заболевания, расспрашивает пациента о развитии симптомов, проводит осмотр и назначает дополнительные обследования. На основании полученных данных он устанавливает диагноз и определяет тактику лечения.

Сосудистый хирург проводит осмотр пациента

Медикаментозное лечение сосудистые хирурги назначают при начальных стадиях атеросклероза и облитерирующего эндартериита на ногах, тромбозе глубоких вен, посттромбофлебитическом синдроме, нетяжелом варикозном расширении вен нижних конечностей. Врачи стараются предотвратить прогрессирование болезни, чтобы у больного не было необходимости в проведении операции.

Квалифицированные сосудистые хирурги выполняют различные операции на сосудах, включая:

Эндоваскулярные (операции, проводимые малоинвазивным способом под рентгенологическим контролем) или открытые хирургические вмешательства при аневризме брюшного или грудного отдела аорты.
Открытые и малоинвазивные операции при патологии всех сосудов, кроме головного мозга и сердца.
Удаление атеросклеротических бляшек в сонных артериях, стентирование сонных артерий.
Шунтирование артерий при атеросклерозе или облитерирующем эндартериите на ногах.
Эндоваскулярное лечение атеросклероза или облитерирующего эндартериита.
Склеротерапию, радиочастотную или лазерную абляцию при варикозно расширенных венах.
Традиционное удаление варикозно расширенных вен.
Эндоваскулярную или открытую хирургическую реконструкцию при тромбозе глубоких вен.

Операции при варикозном расширении вен

Не все эти операции может проводить любой сосудистый хирург. Как и в любой медицинской специальности, знания и умения накапливаются с опытом. В сосудистой хирургии возможна узкая специализация: например, один врач может специализироваться на проведении эндоваскулярных операций, а второй – в выполнении открытых вмешательств, но оба они будут называться сосудистыми хирургами.

Эти специалисты работают в большинстве случаев в крупных лечебных учреждениях, размещенных в основном в больших городах. Однако не все люди с заболеваниями сосудов живут в этих городах или вблизи от них. В таких случаях лечением нетяжелых случаев занимаются общие хирурги. Они не могут выполнять эндоваскулярные операции и сложные хирургические вмешательства при аневризме аорты, но консервативное лечение атеросклероза и облитерирующего эндартериита нижних конечностей, варикозной болезни, тромбоза глубоких вен вполне им по силам.

Более того, общие хирурги часто проводят операции при варикозном расширении вен на ногах, гангренах нижних конечностей, вызванных ухудшением кровообращения. Им часто приходится ампутировать нижние конечности на разном уровне, хотя при условии оказания высокоспециализированной помощи, включающей эндоваскулярные вмешательства и операции по шунтированию пораженных артерий, у некоторых пациентов ноги можно было бы спасти.

Общие хирурги, при всем их профессионализме, не могут полностью заменить сосудистых хирургов в сложных случаях, у них нет для этого знаний, умений и оборудования.

Кардиохирурги и интервенционные кардиологи

Кардиохирурги и интервенционные кардиологи – это врачи, которые занимаются лечением заболеваний сосудов сердца. Это две различные специальности, роли которых часто переплетаются. Интервенционные кардиологи выполняют только малоинвазивные операции на сосудах сердца, к которым принадлежат:

Коронарография – обследование коронарных артерий, кровоснабжающих сердце. Это обследование проводится с помощью введения в просвет сосудов сердца контраста через длинный катетер и дальнейшего рентгенологического исследования. С помощью коронарографии можно обнаружить места сужения сосудов сердца, которые могут привести к инфаркту миокарда.
Ангиопластика и стентирование – эндоваскулярные операции по восстановлению проходимости коронарных артерий. Эти вмешательства применяются при наличии инфаркта миокарда или ишемической болезни сердца.

Кардиохирурги выполняют полный спектр операций на сердце и его сосудах, включая малоинвазивные и открытые хирургические вмешательства. Кроме коронарографии, ангиопластики и стентирования, врачи этой специальности проводят шунтирование коронарных артерий. При этой операции на сосудах сердца создается обходной путь (шунт) для крови, минующий место сужения в коронарной артерии.

Также кардиохирурги проводят хирургическое лечение аневризм дуги аорты. Это начальный отдел аорты, который непосредственно контактирует с сердцем и от которого отходят сосуды к рукам, голове, шее и головному мозгу. В некоторых лечебных учреждениях кардиохирурги оперируют также и аневризмы грудного отдела аорты.

Нейрохирурги

Проблемами с сосудами головного и спинного мозга занимаются нейрохирурги. Сосудистая нейрохирургия считается одной из самых тяжелых областей этой врачебной специальности. Нейрохирурги проводят эндоваскулярные и открытые операции при патологии сосудов центральной нервной системы. Квалифицированные доктора этой специальности работают только в крупных лечебных учреждениях.

Как выбрать хорошего врача

Выбор хорошего врача может оказаться сложной задачей, независимо от необходимой пациенту медицинской специальности. Врач по сосудам – не исключение.

Рекомендации о том, как выбрать хорошего специалиста:

Выбирайте врача, которому вы доверяете и с которым чувствуете себя комфортно.
Не бойтесь задавать ему вопросы, чтобы убедиться в том, что он может на них вразумительно ответить.
Поговорите с другими пациентами этого врача и спросите их, удовлетворены ли они результатами лечения.
Если вам нужно хирургическое лечение, спросите врача о его опыте проведения таких операций.
Если операцию будет проводить общий хирург, спросите, есть ли у него курсы усовершенствования по сосудистой хирургии.
Доверяйте своей интуиции, обычно она не подводит.

Критерии высокого профессионализма врача могут адекватно оценить лишь другие доктора. Мнение отдельных пациентов может быть ошибочным и обусловленным их симпатиями или неприязнью. Например, врач может быть прекрасным сосудистым хирургом, но просто не умеет общаться с больными и их родственниками.

Если отрицательных отзывов много – это повод задуматься о квалификации любого врача.

Варикозная болезнь нижних конечностей — хроническое прогрессирующее заболевание венозных сосудов, требующее грамотного комплексного лечения. К сожалению, его не удается вылечить народными средствами и приходится обращаться к официальной медицине. Так какой врач лечит варикоз?

Когда пора на прием к доктору

Подкожные вены на ногах доступны осмотру невооруженным глазом. Как правило, изменения появляются в следующем порядке:

Телеангиэктазии – «сосудистые звездочки» или «капиллярная сеточка» — это не косметический дефект, а ранний признак болезни венозной системы.
Варикозные вены – сосуды приобретают вид «змей», «мешков», «узлов», выступают из-под кожи, уже на этой стадии они могут болеть.
Отек – из-за нарушения микроциркуляции жидкая часть крови переходит в окружающие ткани, к вечеру стопы и голени сильно увеличиваются в объеме, становится трудно надеть обувь, задержка жидкости может достигать полутора литров.
Изменения кожи – вследствие нарушения кровотока в капиллярах, кожа и подкожная клетчатка недополучают кислород и питательных веществ, поэтому поверхность над венами с варикозом темнеет (пигментация), появляется мокнутие (экзема), а затем истончается и белеет, как пергаментная бумага (липодерматосклероз).
В самых тяжелых случаях формируется незаживающий дефект – хроническая язва на поверхности голени.

Кроме внешнего неблагополучия при варикозе вен на ногах присоединяются чувство тяжести и усталости, скованность, судороги в икроножных мышцах, причем неприятные ощущения могут быть одним из первых симптомом, задолго до внешних изменений. Вздутые вены болят сами по себе, могут сопровождаться распирающими ощущениями.

Любой из перечисленных признаков патологии вен – сигнал о необходимости посетить специалиста и проверить сосуды. Так как называется врач, который занимается подобными проблемами?

Варикоз — какой врач поможет

Для грамотного лечения нужен врач, варикозное расширение вен – хирургическая проблема, а потому ею занимаются хирург общей практики, сосудистый хирург и флеболог.

Хирург общей практики принимает в поликлинике по месту жительства и назначает консервативное лечение – рекомендации по образу жизни, препараты и компрессионный трикотаж, который лечит варикоз. Хирург также определяет показания к госпитализации или консультации более узкого специалиста. К нему следует обратиться, если пациент проживает в районе или в городе, но планирует лечиться за счет средств ОМС.

Сосудистый хирург, или ангиохирург (от греч. «ангио» — сосуды), принимает пациентов на амбулаторном этапе в поликлинике по месту жительства или при многопрофильном стационаре, где есть ангиохирургическое отделение и выполняются оперативные вмешательства на кровеносных сосудах. Ангиохирурги – узкие специалисты, выполняющие манипуляции на сосудах всего тела, исключая сердце (кардиохирурги) и мозг (территория нейрохиругов), хотя и могут привлекаться к этим областям в исключительных случаях.

При варикозном расширении вен сосудистый хирург решает вопрос о необходимости флебэктомии или минифлебэктомии – объемного удаления пораженной вены под наркозом.

Флеболог (от греч. «флебос» — вена, «логос» — знание) – врач по варикозу и другим болезням вен. Сосудистый хирург может иметь сертификат флеболога, тогда он называется ангиохирург-флеболог. Такие специалисты, как правило, практикуют амбулаторно при сосудистых центрах или в частном порядке. Флеболог лечит варикозное расширение вен не только консервативным методом, но и минихиругрическими процедурами – операциями одного дня, не требующим общего обезболивания. К таким манипуляциям относится:

склеротерапия;
радиочастотная абляция;
лазерная коррекция.

Какой врач занимается проблемой варикозного расширения вен малого таза у женщин? Это тоже флеболог.

Платить или не платить за лечение

Будьте готовы потратить время на обследование. «Золотой стандарт» в диагностике варикозной болезни – УЗИ с доплерографией, а при необходимости хирургического лечения потребуются общеклинические анализы и коагулограмма.

Выбирая врача или медицинское учреждение, пациенты привыкли считать, что за деньги – значит, лучше. Однако это не совсем так. За наличную оплату клиенты частных клиник получают улыбки на ресепшен, бесплатные бахилы, смс-напоминания и возможность чуть дольше беседовать с врачом на первичном приеме. Но лечащие врачи зачастую совместители – в первой половине дня они работают в государственных больницах, а во вторую – в коммерческих. Поэтому можно попасть на консультацию к желаемому специалисту и по записи за счет страховой компании.

Основной недостаток государственной медицины – продолжительность ожидания приема и большой поток больных, из-за чего у врача нет возможности обстоятельно беседовать на амбулаторном приеме. Однако, когда дело доходит до любых хирургических или даже минихирургических вмешательств, выполнять их лучше на базе крупного многопрофильного стационара, где есть разнообразное техническое оснащение, смежные специалисты и отделение реанимации на случай непредвиденных осложнений.

Таким образом, врачи по венам на ногах — хирург общей практики, сосудистый хирург и флеболог. Чтобы решить, к какому врачу обратиться, придется искать отзывы других пациентов. Отдавайте предпочтение докторам, имеющим практику в многопрофильном стационаре, чтобы быть уверенными в их квалификации и безопасности лечебных процедур.

Комментировать

128