Медицинский центр; "Здоровье Люкс"
Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1
e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;
Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.
Мне кажется что в этой ветке вам врачи уже не ответят. Но как один из . избранных , могу подсказать свои впечатления.
3 мес. маленький срок. Если не кровит то хорошо. 2-я стадия это не вроде страшно. Как я понимаю зуд и жжение это внешнии узлы и то что рядом с ними. Попробуйте доп. гигиену с душем.
Если доктор на осмотре сказал все хорошо, то скорее всего так и есть, если не доверяете или ради чтоб наверняка сходите к другому на осмотр.
У меня уже 2 года после операции «подгоны» . Хотя их все меньше и по ощущениям только к концу 2-го года узлы стали меньше.
Первый год у доктора наверно каждые 2 месяца на осмотре и типа все хорошо, а по ощущениям как у вас. Но тут по возможности гигиена нужна.
А через год кровь и типа как воспалился один узел. Расстройство и думы про еще одну операцию. Делать ничего не стал да и делать то особо ничего не сделаешь.
Забил и единственно что попробовал изменить это сам процесс что бы вот вообще не напрягаться не тужиться.
С тех пор еще год прошел без происшествий и осмотров. Дальше будет видно.
Современная проктология имеет в своем арсенале не только традиционные хирургические методы лечения, но и высокоэффективные миниинвазивные методики, позволяющие быстро и безболезненно избавиться от геморроя. Одним из таких малотравматичных способов является дезартеризация геморроидальных узлов.
Метод был разработан японским хирургом Моринага в 1995 году, и с тех пор значительно усовершенствовался. На сегодня операция подразумевает перевязку артерий, а также подтяжку узлов.
Описание и виды дезартеризации
Дезартеризация – высокоэффективный инновационный метод безоперационного лечения геморроя, в основе которого лежит перекрытие доступа крови к узлам посредством перевязки артерий, питающих их. В результате подобной манипуляции узлы лишаются необходимого им питания и через некоторое время склерозируются.
У методики есть несколько модификаций:
- технология HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) – перевязка геморроидальных узлов;
- технология HAL RAR (Hemorrhoidal Artery Ligation + Recto Anal Repair) – перевязка узлов, дополненная их подтяжкой и фиксацией к стенке прямой кишки.
Технология HAL
Для трансанальной дезартеризации артерий, питающих узлы, применяется специальный аппарат – аноскоп, оснащенный датчиком ультразвука. При обнаружении артерии ультразвуковая пульсация преобразуется в звуковой сигнал, что дает проктологу возможность обнаружить все сосуды, проходящие в выходном отделе кишечника. Таких сосудов может быть 3-10 и более.
Также аноскоп оснащен отверстием, через которое осуществляются необходимые манипуляции – прошивание и перевязка обнаруженных сосудов. После прошивания узлов, как правило, в течение месяца, они спадаются, перестают кровоточить и в результате зарастают соединительной тканью. После подобной манипуляции восстановление кровоснабжения в узлах исключено.
Данная методика эффективна на 2-3 степенях геморроя.
Технология HAL RAR
В 2005 году технология HAL была дополнена методом RAR. Таким образом, дезартеризация внутренних геморроидальных узлов стала совмещать перевязку артерий, питающих узлы и подтяжку (лифтинг) узлов.
Технология HAL RAR показана пациентам с 3-4 стадиями геморроя и на сегодня считается одной из наиболее действенных и наименее травматичных методов лечения геморроя.
Показания и противопоказания
Ограничения к ее проведению зависят в первую очередь от общего состояния больного и тяжести осложнений. Противопоказаниями являются:
- период беременности и лактации;
- гнойные процессы в прямой кишке;
- парапроктит;
- острый тромбоз геморроидальных узлов.
Важно знать, что операция осуществляется только на стадии ремиссия заболевания. Поэтому при любых обострениях и воспалениях хирурги добиваются сперва стихания острых процессов, после чего назначает дезартеризацию.
Преимущества и недостатки
Дезартеризация геморроидальных узлов, как и все другие методики, имеет ряд преимуществ и недостатков.
К счастью, достоинств у данной процедуры в разы больше. Так, она:
- устраняет непосредственно причину заболевания – уменьшает приток артериальной крови к геморроидальному узлу;
- вследствие закрепления узлов на стенке прямой кишки восстанавливает анатомическую структуру тканей;
- улучшает венозный отток крови;
- может проводиться при наличии свищей и анальных трещин;
- занимает немного времени и может осуществляться под общей либо местной анестезией;
- сопряжена незначительными болями в послеоперационном периоде, так как в прямой кишке не остается ран;
- проводится амбулаторно, а время на ее подготовку занимает в среднем 12-18 часов;
- отличается коротким реабилитационным периодом – пациентов выписывают уже на 1-2 сутки после процедуры.
Если сравнивать дезартеризацию с другими миниинвазивными методиками лечения геморроя, такими как лигирование геморроидальных узлов, склеротерапия, криодеструкция, то дезартеризация предпочтительнее, так как позволяет устранить непосредственно причину болезни – переполнение геморроидальных узлов кровью. К тому же, метод позволяет за одну процедуру обезвредить сразу несколько узлов, поэтому повторных сеансов не требуется.
Имеются у дезартеризации и недостатки, главным из которых является ее высокая стоимость, которую могут позволить себе не все пациенты. Стоит отметить, что на сегодня многие медицинские центры России испытывают острую нехватку в квалифицированных специалистах, в совершенстве владеющих данной техникой. Ведь даже малейший неперевязанный сосуд будет продолжать подпитывать узлы кровью, а, следовательно, симптомы геморроя проявятся со временем вновь.
Тем не менее, перечисленные недостатки при желании можно легко устранить, а вот сам метод нареканий не вызывает, хорошо переносится большинством пациентов и позволяет навсегда избавиться от болезни.
Подготовка к операции
К проведению операции следует тщательно подготовиться. Во-первых, больного в обязательном порядке направляют на диагностику, которая включает:
- электрокардиограмму;
- общий и биохимический анализы крови;
- флюорографию органов грудной клетки.
Во-вторых, за неделю до проведения дезартеризации необходимо прекратить принимать препараты, которые влияют на свертываемость крови (ацетилсалициловая кислота, НПВС).
За двое суток до трансанальной дезартеризации из рациона следует исключить рис, мучные и сдобные блюда. Накануне перед операцией пациенту рекомендуется провести легкий ужин в 18.00 – суп или бульон и некрепкий чай. На завтрак в день операции допускается также бульон и несладкий чай.
Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов непременно предполагает чистку кишечника. С этой целью больному могут порекомендовать провести очистительную клизму за 4 часа до манипуляции, либо за сутки до операции прочистить кишечник слабительным Фортранс.
Техника проведения операции
Дезартеризация геморроидальных узлов не требует госпитализации пациента. Длительность процедуры варьируется, в зависимости от характера поражения, в пределах 30-60 минут. Сама техника проведения дезартеризации несложная, однако, требует от хирурга большой внимательности и опыта.
В прямую кишку человека вводят аноскоп с ультразвуковым датчиком и подсветкой, который улавливает пульсацию артериальных сосудов, помогая хирургу выявить их и обозначить точную локализацию.
Все последующие манипуляции осуществляются через окошко на боковой поверхности аноскопа. Обнаруженные артерии хирург перевязывает специальной саморассасывающейся нитью, перекрывая приток крови к геморроидальному узлу. Операция предполагает обнаружение и перевязывание всех артерий, питающих геморроидальный узел.
Далее выполняется процедура подтяжки внутренних узлов. С этой целью ткани узла при помощи специальных стежков подтягивают вверх к стенке кишки, и фиксируют. В результате просвет кишечной стенки открывается и восстанавливается нормальная анатомия.
Очень важно в процессе операции не пропустить ни одного сосуда, иначе артерия будет продолжать питать узел, и рецидив заболевания неизбежен.
После операции
После дезартеризации геморроидальных узлов возможны незначительные дискомфортные ощущения в аноректальной зоне. Для их купирования врач может назначить анестетики. В течение 2-3 часов после операции пациент находится под контролем врачей, после чего, если никаких осложнений не замечено, его отпускают домой.
В течение трех суток после дезартеризации пациент должен посещать врача для обследования. Если врач за это время не обнаружил никаких подозрительных признаков, пациенту рекомендуют возвратиться к обычной жизни и никакого дополнительного лечения не назначают. При этом даются рекомендации относительно питания и запретов в послеоперационном периоде. Нужно стараться избегать запоров, обогатив рацион клетчаткой и исключив из него жирные и жареные продукты.
Запрещено 2 недели после операции:
- посещать баню и сауну, принимать горячую ванну;
- принимать препараты, разжижающие кровь;
- носить тяжести свыше 2-5 кг;
- вести половую жизнь;
- применять ректальные свечи и делать клизмы.
В течение месяца после дезартеризации не рекомендуется заниматься спортом.
Возможные осложнения
Ни один метод лечения геморроя, в том числе и дезартеризация геморроидальных узлов, не дает 100% гарантии. К сожалению, случается и так, что даже опытный хирург не в состоянии полностью перекрыть доступ крови к геморроидальному узлу. Как правило, происходит такое при слишком крупном узле или в тех случаях, когда его питает большое количество сосудов.
Иногда после операции возможно образование воспаления, гематом, покраснения околоанальных тканей. В этом случае больному назначают противовоспалительные средства. Не исключено также незначительное и быстропроходящее кровотечение из прямой кишки.
Стоимость дезартеризации
Цена на услуги дезартеризации геморроидальных узлов зависит от региона и клиники, в которой пациент выбирает услугу. В среднем, стоимость ее варьируется в пределах 35-67 тысяч рублей:
- Москва – 48-67 тысяч рублей;
- Санкт-Петербург – 45-65 тысяч рублей;
- Казань – 35-52 тысячи рублей.
Лечение геморроя методом Hal rar — преимущества
Система хирургических малоинвазивных манипуляций Hal rar расшифровывается как «Геморроидальное Артериальное Лигирование + Мукопексия-Проктопластика». Основной целью методики является устранение самой причины образования геморроя. Впервые метод применил японский врач К. Моринагойи в 1995 году, а уже через несколько лет новая методика лечения стала использоваться в европейских странах.
Hal rar позволяет полностью устранить любые симптомы геморроя. Метод является более эффективным, чем радиоволновая хирургия, наложение латексных колец и инфракрасная коагуляция. Новая медицинская технология способна заменить все эти методы. Также метод очень эффективен в лечении свищей и анальных трещин.
Разработчики технологии учитывали в её создании все неудачи и минусы других медицинских способов. Сегодня Hal rar обеспечивает полное выздоровление от недуга в 96% случаев. Самые известные в мире проктологи считают данную методику наиболее лучшей и результативной.
Техника проведения
Следующим этапом оперативного вмешательства являются подтяжка внутренней геморроидальной шишки. Она включает сплошное прошивание тканей геморроидального узла. Шишка прошивается от основания до самой вершины. Такой непрерывный шов позволяет поднять провисающие участки прямой кишки и возвратить сам геморроидальный узел на прежнее место.
Поскольку в зоне воздействия отсутствуют болевые рецепторы, то оперативное вмешательство проходит безболезненно. При данном методе анестезия используется только для введения аноскопа. В результате уменьшения кровотока геморроидальные образования начинают высыхать и значительно сокращаются в своих размерах. Уже спустя 10-14 дней после проведения операции выпадение узлов и кровоточивость при геморрое полностью прекращаются.
Основными преимуществами операции являются:
- минимальный период проведения (20-30 минут);
- полное отсутствие болезненных ощущений;
- быстрая ликвидация неприятных симптомов;
- отсутствие каких-либо рубцов и разреза;
- быстрое заживление;
- большая результативность и эффективность.
Особенности метода
Для полного излечения требуется всего лишь одно врачебное вмешательство. Блокировка увеличения геморроидальных шишек позволяет полностью ликвидировать дальнейшие проявления и обострения геморроя.
Стоимость процедуры во многих клиниках является достаточно демократичной, что делает операцию доступной для большинства пациентов. Полное восстановление организма после операции длится около двух-трёх дней и не имеет никаких негативных проявлений.
Геморрой является заболеванием, которое может проявиться у любого человека и в любом возрасте. Известно, что болезнь поражает сосудистые сплетения прямой кишки, в результате чего развиваются абсцессы и инфекции. Технология Hal rar позволяет полностью исключить ущемление геморроидальных узлов, их повторное выпадение, кровотечения, анальные трещины и тромбозы.
Заключительным этапом операции является проктопластика, которая позволяет установить сосудистые сплетения на место и подтянуть их, исключая дальнейшее провисание. Подтягивание геморроидального образования позволяет вернуть узел в исходное положение. Операция совершенно безвредна и может быть показана даже маленьким детям.
Поздние стадии геморроя могут потребовать наркоза при операции. В основном же, замораживающая анестезия требуется только для введения аноскопа в прямую кишку.
Противопоказания
Операция может быть противопоказана в некоторых случаях:
- при гнойном процессе в прямой кишке;
- при остром тромбозе геморроидального узла;
- при парапроктите.
Подготовка к операции
Из рациона питания исключают такие продукты, как выпечка, мучные блюда, рис. Накануне операции рекомендуется употреблять только бульон и чай. За 4 часа до оперативного вмешательства проводят очистительные клизмы кишечника.
Восстановительный период
Для регулярной работы кишечника необходимо применять специальные лекарственные средства – например, Форлакс. Врач может назначить применение ректальных свечей для облегчения дефекации и применение лечебных ванночек из ромашки.
Очень важно ежедневно соблюдать личную гигиену и держать анальную область в чистоте. Ежедневно необходимо принимать душ, а после каждого посещения туалеты обмывать анальную область.
После проведения операции существуют и некоторые ограничения. Нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести, посещать сауну и принимать горячую ванну. Также следует исключить в течение месяца авиа-перелёты и поездки на поезде. Авиа-перелёт может спровоцировать изменение барометрического давления в венах прямой кишки.
Осложнения после операции Hal rar встречаются только в 1% случаев и являются исключением. Их могут вызвать различные индивидуальные особенности организма человека. В случае каких-либо неприятных симптомов и выделении крови из анального канала необходимо срочно обратиться к врачу.
Следует помнить, что после операции нельзя вести сидячий образ жизни и мало двигаться. Полезно в меру заниматься лечебной гимнастикой, соблюдать диету для нормализации пищеварения и устранения запоров.
Отзыв №1
Я перенёс операцию по удалению геморроя методом Hal rar два месяца назад. Врач сделал перевязку узлов и необходимую проктопластику. Операцию я перенёс довольно хорошо, но под местной анестезией. Первый вечер после процедуры был, конечно, не очень приятным.
Я пил обезболивающие препараты, которые назначил врач, чтобы ликвидировать боль. Всё-таки это операция, и организм по-своему реагирует на неё. На следующий день мне стало уже намного лучше, а на приёме врач сказал, что всё нормально. Две недели после операции ел протёртые каши и супы, так что проблем со стулом не возникло никаких. Сейчас я отлично себя чувствую. Но, главное, что геморрой больше не грозит мне.
Аркадий, 49 лет — Спб
Отзыв №2
После операции, помню, очень боялся первого посещения туалета. Но всё прошло благополучно. Что касается самой операции, то особенно неприятными моментами были уколы перед хирургическим вмешательством. Дискомфорт я ощущал после проведения операции дня два, после всё вошло в норму. Уже через неделю я вышел на работу.
Несколько раз уже проходил контрольные осмотры в поликлинике – всё зажило, и геморрой меня больше не беспокоит. Hal rar – отличный метод, который намного лучше всех классических операций по удалению узлов.
We stumbled over here coming from a different web address and thought I might as well check things out. I like what I see so now i am following you. Look forward to finding out about your web page for a second time.|
berkey https://binged.it/3o5mC1D
I constantly spent my half an hour to read this weblog’s posts all the time along with a cup of coffee.|
the feed https://portal.goosevpn.com/aff.php?redirect=https://www.threadsmagazine.com/profile/rxbar
Thanks for the good writeup. It actually was a enjoyment account it. Glance complicated to more added agreeable from you! By the way, how could we communicate?|
the feed https://www.strawberrynet.com/fr-fr/landingPage.aspx?url=https://www.fuelly.com%2Fdriver%2Frxbar/
Great article. I am experiencing a few of these issues as well..|
thefeed https://www.sindbadbookmarks.com/mobile/rank.cgi?mode=link&id=1975&url=https://followus.com/CBDOil9
My spouse and I absolutely love your blog and find most of your post’s to be exactly I’m looking for. can you offer guest writers to write content to suit your needs? I wouldn’t mind composing a post or elaborating on most of the subjects you write about here. Again, awesome website!|
feed http://www.drmshk.com/link.php?url=https://n4g.com/user/score/rxbar5
Hi, just wanted to tell you, I loved this article. It was helpful. Keep on posting!|
thefeed http://www.keryet.com/go/?url=https://cbdoil9.cheezburger.com/
I don’t even know how I ended up here, but I thought this post was great. I do not know who you are but definitely you’re going to a famous blogger if you aren’t already 😉 Cheers!|
atmospheric water generator for sale http://s-school.com/toyo/1/yomi-search/rank.cgi?mode=link&id=62&url=https://architizer.com/firms/atmospheric-water-generator/
Hello! This is my first visit to your blog! We are a team of volunteers and starting a new project in a community in the same niche. Your blog provided us valuable information to work on. You have done a extraordinary job!|
superbeets review https://4bfebv17goxj464grl4a02gz-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/plugins/phastpress/phast.php?service=images&src=http%3A%2F%2Fwww.socialbookmarkssite.com%2Fuser%2Fsuperbeets08&cacheMarker=1552673901-14283&token=165331fafb0b4cbc
Hi, i believe that i saw you visited my weblog so i came to return the choose?.I’m trying to find things to improve my website!I assume its ok to use a few of your concepts!!|
junk car buyer https://3dwarehouse.sketchup.com/user/339929f1-184a-4ad7-abe4-d79dfd33e0a2/Houston-Junk-Car-Buyer
Why viewers still make use of to read news papers when in this technological globe everything is existing on net?|
junk car buyer https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/
Good article. I absolutely love this website. Keep writing!|
theragun https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review
This design is incredible! You certainly know how to keep a reader amused. Between your wit and your videos, I was almost moved to start my own blog (well, almost…HaHa!) Great job. I really enjoyed what you had to say, and more than that, how you presented it. Too cool!|
we just did 46 hat official https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/
I feel this is one of the such a lot vital information for me. And i am satisfied reading your article. However wanna commentary on few common issues, The site taste is great, the articles is really nice : D. Good job, cheers|
Richard Schmertz https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02
Hi, i believe that i noticed you visited my blog thus i got here to go back the favor?.I’m trying to find issues to improve my website!I suppose its ok to make use of some of your ideas!!|
pew pew madafakas unicorn https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas
Do you have a spam issue on this site; I also am a blogger, and I was wanting to know your situation; we have developed some nice procedures and we are looking to trade methods with other folks, please shoot me an email if interested.|
Alia Bolte https://bit.ly/3wb9ETT
Thanks so much for the blog article. Fantastic.
What fabulous ideas you have concerning the subject Weather! By the way, check out my website at xrank.cyou
If some one wishes expert view regarding blogging and site-building then i advise him/her to go to see
this webpage, Keep up the nice work.
Here is my web page; prednisolone op recept prijs in Rotterdam
I have read so many posts regarding the blogger lovers except this piece
of writing is actually a good piece of writing, keep it up.
my web blog Robbie
What’s up, every time i used to check blog posts here early cabergolina zonder voorschrift verkrijgbaar in België the break of day, because i enjoy
to learn more and more.
Stunning quest there. What occurred after? Take care!
Also visit my web page Medikamente zu hohen Preisen ohne Rezept