Физиолечение при пяточной шпоре

Пяточная шпора — мучительное заболевание, начинающееся с воспаления плантарной связки (плантарный фасциит), приводящее к разрастанию надкостницы с образованием шипов. Лечение пяточной шпоры возвращает человека к активным движениям, снимает боли при ходьбе.

К какому бы врачу ни обратился пациент, диагноз поставить несложно. Специалист-ортопед посоветует разные методы терапии. Поскольку болезнь чаще развивается в пожилом возрасте, пациенты уже имеют хронические болезни и боятся принимать дополнительные лекарства. Поэтому понятно их стремление подобрать способ лечения без медикаментов, выполнять комплекс упражнений при пяточной шпоре. Особенно популярны домашние методы терапии.

Врачи знают о разных вариантах удаления пяточной шпоры без операции. В зависимости от степени повреждения сухожилия и надкостницы, предлагаются способы физиолечения, местное применение народных средств в компрессах и растираниях. Но обязательной и неизменной рекомендацией будет:

• ношение специальной обуви с супинаторами;
• лечебная гимнастика;
• проведение массажа подошвы;
• борьба с лишним весом.

Зачем нужны упражнения?

Лечебная гимнастика при пяточной шпоре позволяет улучшить кровоснабжение стоп, растянуть фасцию и снять боль. Ее можно делать по утрам, повторять несколько раз в день на работе.

Упражнения нужно выполнять до чувства растяжения мышц разгибателей. Только так они будут эффективны.

Для свода стопы можно выполнять разные варианты, используя давление собственного веса:

• ходить попеременно на носках и пятках;
• сидя тянуть себя за носок обеими руками, стараясь не сгибать колено (можно пользоваться лентой или полотенцем).

Для задней поверхности голени:

• натянуть икроножную мышцу можно с помощью выполнения выпада вперед и сгибания передней ноги в колене, при этом стараться максимально упираться в пятку задней ноги и не отрывать ее от пола;
• в этом положении сделать несколько небольших приседаний.

Если трудно удерживать равновесие, можно держаться руками за стул или упереться в стенку.

Применение массажа

Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно. Для этого нужно:

• сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
• затем сделать более плотные растирающие движения;
• кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
• пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
• сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
• закончить повтором поглаживания.

Каждый вид воздействия следует проводить по 15–20 раз. Не забывайте, что на стопе находится множество акупунктурных точек. Общее состояние улучшится из-за активации работы органов. Подобный массаж рекомендован также при усталости.

Физиотерапевтические методы

Эффективное лечение пяточной шпоры в значительной степени зависит от применения методов физиотерапии. Разработаны специальные режимы для аппаратов, направленные на удаление костных разрастаний, восстановление питания и эластичности фасции.

Противопоказаниями для лечения служат сопутствующие заболевания:

• опухоли,
• кровотечения,
• болезни крови,
• повышенная температура,
• острый период инфекционных заболеваний,
• высокое давление,
• частые приступы стенокардии.

Назначает физиопроцедуры врач. Все процедуры необходимо проводить курсами – по 10–15 не менее двух раз в год.

Ультразвук

Лечение пяточной шпоры ультразвуком позволяет с помощью волнового воздействия прогреть ткани и снять местное воспаление и боли. Вибрация на клеточном уровне способствует заживлению мелких травм на фасции в месте прикрепления к пяточной кости.

Если предварительно смазать поверхность подошвы противовоспалительной мазью, то ультразвук помогает усилить ее эффект, обеспечивая проникновение внутрь плюсневых суставов.

Такой способ терапии называется фонофорезом. Использование ультразвука с гидрокортизоном — наиболее частое врачебное назначение для быстрого снятия болевого синдрома.

Терапия лазером

Лазер представляет собой световой пучок с определенной длинной волнового спектра. При проникновении в ткани он проходит достаточно глубоко, стимулирует восстановительные процессы, метаболизм, местный иммунитет.

Лечение пяточной шпоры лазером – полезный метод, но многие пациенты не чувствуют быстрого улучшения. Способ рассчитан на активизацию собственных сил организма, поэтому сроки достижения результата индивидуальны. Лечение лазером может сочетаться с другими способами.

Способ ударно-волновой терапии

Ударно-волновая терапия (УВТ) относится к высокоэффективному воздействию на плантарный фасциит. Звуковые волны большой силы и частоты разбивают утолщение мышц и фасцию, вызывают микровибрацию в месте их соединения. Этим механизмом УВТ улучшает кровоснабжение пораженного участка, значительно усиливает обмен веществ и восстанавливает эластичность фасции.

Домашняя физиотерапия

В домашних условиях можно использовать способы, тоже принадлежащие к физиотерапевтическому воздействию: аппарат «Витафон» — разновидность ультразвука. Производители назвали его виброакустическим. По параметрам амплитуды микровибрации очень уступает медицинскому оборудованию. Но пациенты отмечают хороший эффект после применения.

Инструкция к аппарату предлагает определенные режимы работы и разную длительность процедур. Поскольку специальной рекомендации для пяточной шпоры не имеется, можно пользоваться указаниями раздела «Заболевания суставов».

Некоторые пациенты отмечают улучшение состояния после применения обычного магнита, который подкладывают под пятку в тапочек или сидят с ним каждый день перед телевизором.

Оперативное лечение

Удаление пяточной шпоры с помощью оперативного вмешательства проводится очень редко при длительных болях и возможной инвалидизации больного.

Используется методика частичного иссечения подошвенной фасции в открытой ране или с помощью эндоскопической техники. Одновременно удаляют костные отростки.

Чаще хирурги-ортопеды предлагают лечение уколами в пяточную кость с введением кортикостероидов. Процедура болезненна, но при невозможности пациента передвигаться больные терпят. После нескольких сеансов обычно наступает улучшение.

Народные способы лечения

Народные рекомендации используют общее воздействие на организм и местное.

В качестве общего противовоспалительного средства при костных патологиях рекомендуется настойка болотного сабельника. Ее можно приобрести в готовом виде в аптеке. Растение выводит шлаки при распаде и воспалении костной ткани. Столовую ложку разводят в 1/3 стакана обычной воды и принимают до еды трижды в день.

Любые местные процедуры связаны с компрессами или примочками. Их рекомендуют проводить после распаривания ноги в теплой ванночке с солью. Для лечения можно выбрать наиболее подходящее средство:

• медицинская желчь;
• смесь столового уксуса, яйца и растопленного сливочного масла или жира;
• настойка йода;
• мелко покрошенная крапива или подавленный чеснок на листе лопуха.

Эти рекомендации необходимо применять в виде ежедневных примочек к пятке на ночь. Длительность курсов рекомендуется не ограничивать (месяц и больше) до появления чувствительного улучшения.

Один из способов, основанный на китайских источниках, — использование пищевой фольги в течении 40 дней для постоянного подкладывания под пятки.

Эта же фольга рекомендована в качестве «компрессной бумаги» для обертывания больного места при использовании смесей из медвежьего, барсучьего или акульего жира с растертыми растениями (сабельник, золотой ус) и мумием. Подобные аппликации усиливают восстанавливающие способности.

Компрессы с бишофитом (природное биоактивное вещество) делают с помощью марлевого тампона, пропитанного препаратом. Рекомендовано лечение на ночь через день в течение 20-ти суток. Утром смывать с мылом.

Лечение пяточной шпоры — длительный процесс. Способы требуют терпения и внимательного соблюдения правил применения.

Отзывы

Отзывы на безмедикаментозное лечение не всегда положительны. Не у всех хватает терпения применять их долгое время, возникают сомнения по поводу того, можно ли вылечить пяточную шпору. Пациенты хотят быстрого результата.

Валерий, 25 лет : «У меня скоро соревнования по прыжкам в высоту, тут разболелась правая пятка. Не знаю, шпора там уже или нет, но наступить на ногу не мог. Бабушка заставила парить ноги в растворе морской соли, а затем на ночь прикладывала мне компресс с настойкой сабельника. Через три дня был полностью здоров».

Анна, 56 лет : «Боли в пятках у меня давно, все терпела. Соседка по даче порекомендовала очень удобный способ, которым она сама ежедневно пользуется. Внутрь тапочек кладется сорванная трава мокрица, так и ходит целый день. Я попробовала, боли уменьшились. Летом на даче – дешево и удобно. А травы сколько хочешь».

Валентина Петровна, 64 года : «Не верила в аппарат «Витафон», пока не пришлось испытать на себе. В поликлинику ходить было далеко, шпоры замучили. Взялась прикладывать, как по инструкции, пластинки и переключать режимы. Делала процедуры дважды в день. Аппарат работает! Появилось улучшение. Всем рекомендую».

Плантарный фасциит или пяточная шпора, физиолечение при которой применяется довольно часто, является одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. При этом довольно часто присутствует болевая симптоматика. Физиотерапевтический подход имеет положительные отзывы. Большинство пациентов, которые прибегали именно к такому лечению, отмечали регресс заболевания.

Пяточная шпора возникает в результате патологического разрастания костной ткани, в результате нарушения кальциевого обмена. Болевые ощущения нарастают при движении после длительного отдыха. По мере разрабатывания свода стопы симптоматика уменьшается. Физиотерапия является чуть ли не основным методом лечения, направленным на улучшение качества жизни пациентов с данной патологией.

Дополнительно нередко используют специальную ортопедическую обувь, которая ускоряет процесс выздоровления. При этом часто применяют и стельки под пятки, уменьшающие болевую симптоматику. Конечно, чтобы навсегда избавиться от патологии, необходимо подходить к лечению комплексно.

Какие физиопроцедуры показаны?

Физиотерапия при пяточной шпоре всегда дает положительные результаты. В настоящее время все чаще используют методы, основанные на воздействии электрического или магнитного поля. Главным в лечении пяточной шпоры является снятие воспалительного процесса.

Самыми распространенными процедурами в данном случае являются методики, основанные на воздействии лазера, магнитного и электрического полей. Применение таких способов лечения позволяет снизить боль и ускорить восстановление фасции. Электрофорез помогает создавать специальное депо, при котором лекарственные вещества быстрее проникают вглубь тканей.

Физиопроцедуры дополняет эффективная УВЧ-терапия. При этом происходит воздействие на больную зону высокочастотным током с низким напряжением. Такой подход позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса. Процедура осуществляется с помощью специального аппарата, который вызывает едва заметные вибрации. При воздействии УВЧ происходит:

• усиление кровотока в проблемной зоне;
• устранение болей;
• снятие отека;
• расслабление мышц.

После курса лечения улучшается подвижность стопы.

Какие еще процедуры эффективны?

Дополнительным физиотерапевтическим способом лечения является лазеротерапия. Данный метод в настоящее время считается одним из самых эффективных. Отзывы пациентов только положительные. Многие из них замечают положительную динамику уже через несколько сеансов.

При воздействии лазера активируются процессы регенерации. Преимущества данного способа:

• происходит стимуляция образования фибробластов;
• обеспечивается концентрация иммунных клеток в области воспалительного процесса;
• возникает расширение сосудов;
• улучшается обмен кальция.

При усилении кровотока происходит рассасывание патологического нароста. Устраняется скопление солей кальция в области фасции, за счет чего улучшается подвижность свода стопы. Такой способ лечения часто сочетают с применением магнитного поля. Общее состояние при этом нормализуется, уходит боль и воспаление.

С помощью лазера есть возможность навсегда избавиться от заболевания.

Лечить пяточную шпору переменным или постоянным магнитным полем весьма эффективно. При этом используется специальная аппаратура, которая позволяет воздействовать на пораженную зону, изменяя физико-химические показатели тканей.

Плюсами использования магнитотерапии являются:

• усиление кровообращения;
• ускорение процессов метаболизма;
• снижение воспаления в зоне воздействия.

Обычно процедура длится не более 20 минут. Чаще всего назначают от 10 сеансов и больше, в зависимости от степени поражения. После курса лечения наблюдается положительная динамика: рассасываются наросты, устраняется отечность, пропадает боль.

Такое физиотерапевтическое лечение помогает увеличить подвижность стопы. Оно абсолютно безопасно и не вызывает дискомфорта. Его применяют у лиц даже со значительным ослаблением защитных сил организма.

Противопоказания к магнитотерапии:

• склонность к кровотечениям;
• пониженное давление;
• аритмия;
• состояние после инфаркта и инсульта.

Врачу нужно сообщать обо всех возможных противопоказаниях, чтобы не нанести вред здоровью.

Дополнительные методы

Вылечить такое заболевание не всегда просто. Боль в области пяток в данном случае порой достигает пика интенсивности. При этом встает вопрос, как избавиться от неприятной симптоматики за короткий срок. Фонофорез основан на воздействии двойной ультразвуковой волны.

Происходит снижение воспалительного процесса. При использовании данного способа применяют глюкокортикоидную мазь Гидрокортизон. Она позволяет избавиться от боли и воспаления за счет создания депо, через которое лекарственные вещества проникают непосредственно в зону поражения.

Лечение пяточной шпоры физиотерапией позволяет свести риск появления дискомфортных ощущений во время процедуры на нет. Фонофорез является неинвазивной методикой. Побочные эффекты практически отсутствуют.

Конечно, такой способ лечения не применяют при беременности и, если присутствуют заболевания эндокринной системы. Еще одной не менее эффективной методикой является электрофорез. Он основан на действии низкоимпульсного тока, который доставляет лекарственные вещества вглубь тканей.

В приборе имеется 2 электрода, которые представляют собой пластины. Во время процедуры одну из них смачивают в лекарстве и прикладывают к пораженной зоне. Гальванический ток способствует проникновению ионов в ткани. Вместе с ними всасываются и лекарственные вещества.

Электрофорез не применяют для лечения людей с повышенным артериальным давлением, бронхиальной астмой и злокачественными образованиями. В качестве лекарств используют Гидрокортизон, Новокаин и йодистый калий. Вещества постепенно накапливаются и создают пролонгированное действие.

Плантарный фасциит (шпора) — заболевание ортопедического характера. Один из методов комплексного лечения — физиотерапия при пяточной шпоре. Во время использования физиотерапевтических процедур у пациентов отмечается регрессивное развитие заболевания, снимается воспаление, уменьшается отек и улучшается циркуляция крови в организме.

Показания и эффективность

Существуют следующие физиопроцедуры:

• Электролечение. Суть метода заключается в действии электрического поля (непрерывно или постоянно).
• Светолечение. Методика представляет собой инфракрасное или ультрафиолетовое излучение.
• Водолечение или по-другому бальнеотерапия. К этому методу относятся комплексные процедуры — минеральные ванны, лечебные грязи и парафин.

Физиотерапевтическое действие для лечения пяточной шпоры направлено на снятие воспаления, уменьшение болей и нормализацию кровообращения. Чаще всего используют электролечение или облучение электрическим полем. Второе место в физиопроцедурах занимает светолечение — воздействие на пятку магнитными волнами. Такая процедура позволяет уменьшить неприятные болевые ощущения и повысить тонус фасции. А также популярны такие физиотерапевтические методы, как лазеротерапия, УВТ, электрофорез и др.

Процедуры физиотерапии при пяточной шпоре

Фонофорез

Физиолечение такого типа представляет собой воздействие на пятку ультразвуком. Он и является своеобразным проводником медикамента к поврежденной поверхности. Для процедуры используется гормональная мазь «Гидрокортизон». Средство наносят на шпору перед проведением манипуляции, затем воздействуя при помощи ультразвука в течение 2—5 минут.

Процедура фонофореза в комплексе с мазью «Гидрокортизон» приравнивается по своей эффективности к курсу уколов на пятке для избавления от шпоры. Если сравнить эти две процедуры, то лечение фонофорезом отличается менее болезненными ощущениями и не проигрывает в полезном действии. Методика выполнения не требует сложных манипуляций, не сопровождается неприятными ощущениями, при выполнении пациент не нуждается в госпитализации. Среди противопоказаний выделяют беременность, повышенное давление и сахарный диабет.

Ударно-волновая терапия

Следующий вид физиотерапевтических процедур — УВТ. Суть ее заключается в использовании ударных волн, которые направлены на регенерирующую функцию воспаленного участка. К преимуществам методики относятся рассасывание рубцов, стимуляция процесса вымывания кальция из организма и циркуляции крови. Курс терапии УВТ — 5 процедур в течение 20 минут, с перерывов в 5—7 дней. Среди противопоказаний выделяют, такие как:

• онкология,
• запущенная стадия травмы,
• заболевания, связанные с кровообращением,
• беременность,
• диабет,
• использование кардиостимулятора.

Электрофорез

Процедура объединяет в себе два важных аспекта: доставку лекарственного препарата к воспаленному месту и воздействие на очаг поражения электрическим током. Электрофорез — способ транспортировки медикамента к пяточной шпоре. Для процедуры используются магнитные пластины, на одну из которых нанесено лечебное средство, воздействие волной тока колеблется 5—20 мА. Длительность — от 10 до 15 сеансов, проводятся ежедневно либо через день.

Электрофорез при пяточной шпоре представляет собой воздействие ионами на воспаленный участок, тем самым помогая им накапливаться в тканях. Среди полезных свойств ионов выделяют постепенное воздействие на очаг поражения после процедуры.

• гипертония:
• онкология,
• астма,
• гнойный воспалительный процесс,
• кожные поражения.

Магнитотерапия

Такая процедура улучшает циркуляцию крови, метаболизм в воспаленном месте, помогает рассасыванию отека, повышает проницаемость кожи и сосудов. При проведении магнитотерапии используются низкочастотные магнитные волны. Существенным отличием от других видов физиотерапии является возможность использовать пожилым людям и ослабленным после болезни пациентам. Процедуру выполняют в течение 10—20 минут, каждый день. Рекомендуемое количество сеансов — 20.

Магнитотерапия при пяточной шпоре имеет такие противопоказания, как:

• предрасположенность к кровотечению,
• гипотония,
• воспалительные процессы с гноем,
• беременность,
• онкология,
• гиперчувствительность к компонентам.

УВЧ-терапия

Воздействие на очаг поражения с помощью ультразвука. Это проверенные временем физиопроцедуры для уменьшения воспаления. Одно из показаний к использованию — пяточные шпоры. Применение УВЧ терапии улучшает кровообращение, снимает воспалительный процесс и отеки, обезболивает и уменьшает мышечное напряжение. Длительность — 12 сеансов, продолжительность — 10 минут.

• онкология,
• беременность,
• проблемы с сердцем,
• заболевания крови.

Лазеротерапия

Чтобы предотвратить появление костного нароста используют лазерную терапию. Манипуляция представляет собой воздействие лазером на ткань. Под его влиянием происходит регенерация ткани. Лазерная терапия помогает уменьшить отеки, улучшает циркуляцию крови, и стимулирует подвижность ног. Итоговым результатом является процесс полного выздоровления.

• вирусная инфекция,
• сифилис,
• предрасположенность к кровопотере,
• туберкулез,
• беременность.

Лазерная терапия не имеет побочных эффектов, не вызывает аллергических и других побочных реакций. Ее использование помогает снизить потребление лекарственных препаратов. Процедура отличается эффективностью на начальных стадиях лечения. К тому же она безболезненна, и имеет долгосрочное действие. Курс лечения составляет от 2 до 10 процедур. Лазер рекомендуют применять в комплексе с магнитотерапией.