И женщины, и мужчины иногда сталкиваются с таким симптомом: тянет ноги по ночам, причины не понятны и оттого начинают беспокоить. Источником болей может быть одно или несколько заболеваний. Комплекс симптомов может сложить в целостную клиническую картину только врач. Он же порекомендует правильное лечение, чтобы устранить саму болезнь. Если боли повторяются часто или длятся более чем 3 дня, обязательно необходимо обращаться к специалисту, чтобы обследовать организм и выявить патологию.
Тянущим болям в ногах иногда сопутствуют жжение, судорожные реакции, опухание участков кожи на нижних конечностях, различные раздражения кожи, онемение одной или обеих конечностей. Болезни, вызывающие по ночам тянущие боли в ногах, в отсутствие адекватного лечения могут дать серьезные осложнения. Лечить нужно именно эту болезнь, для чего очень важно ее правильно диагностировать. Иногда и у относительно здоровых людей ощущается подобный дискомфорт в ногах. Каждый такой симптом нельзя оставлять без внимания, чтобы не запустить болезнь, ведь она может развиться и от неправильного ее понимания и лечения, и оттого, что вовремя, на первых стадиях, не предприняты меры для локализации и устранения причин, по которым она возникла.
Этиология неприятных ощущений
В случаях таких болей ноги причины обычно связаны с одной или несколькими болезнями из спектра следующих заболеваний:
- болезни позвоночника (остеохондроз, позвоночная грыжа);
- сосудистая патология (варикоз, атеросклероз, тромбофлебит, диабетическая макро- и микроангиопатия, облитерирующий эндартериит);
- поражение суставов (артроз, артрит, подагра, ревматизмы);
- хроническая интоксикация;
- нейропатия;
- авитаминоз и/или недостаток микроэлементов;
- почечные патологии;
- системные патологии;
- геморрой;
- нейропатия;
- синдром беспокойных ног;
- беременность.
Все перечисленные патологии и состояния предполагают в качестве одного из признаков ощущение тяжести, усталости в ногах. Для определения причины этого дискомфорта необходимо определиться с точной локализацией болей. Боли могут быть в следующих местах:
- в стопе;
- в пяточной области;
- в паху или в районе бедра;
- боли или судороги в голени;
- в некоторых случаях имеют значение боли, многократно варьирующие свое местоположение.
Боли с тянущим эффектом могут быть связаны и с ранее полученными травмами, растяжением икроножной мышцы/мышц или сухожилий. Если была травмирована мышечная или костная ткань, повреждены суставы, вывихнуты или растянуты связки, имели место какие-либо ушибы, то боли, скорее всего, — следствие именно этих инцидентов.
Сосудистые заболевания
Сосудистые болезни, такие как атеросклероз, варикозное расширение вен, диабетическая ангиопатия, вызывают нарушение кровообращения, утрату кровеносными сосудами эластичности из-за застоя крови, скапливания продуктов окисления и распада в волокнах мышц. На начальной стадии этой группы заболеваний трудно отметить их внешние признаки. Последние значительно проявляются в запущенных случаях: кожные покровы истончаются, на них хорошо просматривается рисунок сосудов. Если не принять меры вовремя, то возможно появление трофических язв и даже ампутация конечности. Для точной диагностики этих заболеваний требуется пройти обследование у сосудистого хирурга.
Боли из-за болезней сосудов часто появляются у людей, профессия которых связана с постоянным нахождением в стоячем или сидячем положении. Сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной возникновения такой патологии в нижних конечностях.
Патологии позвоночника
Одной из частых причин, почему тянет ноги, являются заболевания позвоночника. Когда в позвоночном столбе поражены нервные окончания, стреляющие боли могут отдавать в нижнюю часть тела. Они имеют ноющий и длительный характер.
Они обычно не зависят от времени суток, возникают не только ночью и не только при какой-либо физической активности, сложно поддаются обезболиванию. Могут присутствовать неприятные, тянущие ощущения в пояснице и в задней части таза, судороги. Чаще всего при этой патологии тянущие боли асимметричны: присутствуют только в одной конечности, но фиксируются и случаи двусторонней локализации болей.
Обычно остеохондрозные последствия в ногах не сопровождают неприятные ощущения в мышцах. Правильная диагностика заболевания и соответствующе подобранная правильная терапия позволяют в достаточно короткий срок снизить или устранить эти неприятные симптомы.
Авитаминоз и недостаток микроэлементов
При недостатке в организме таких веществ, как калий, магний, кальций, человеческое тело может реагировать миалгией или ночными судорогами в ногах. Необходим общий анализ крови, чтобы определить, каких именно веществ не хватает и что нужно восполнить путем витаминотерапии. Прием витаминно-минеральных препаратов с включением витамина С и недостающих микроэлементов позволяет за достаточно короткий срок устранить эти симптомы. Для предотвращения проявления недостатка этих веществ в организме необходимо внимательно следить за своим рационом питания, включая в него разнообразные и полезные организму вещества. Не стоит злоупотреблять и диетами.
Психосоматические проявления
Эмоциональное перенапряжение, сильный стресс тоже могут вызвать гипертонус и неприятные ощущения в ногах. Психические нагрузки иногда провоцируют физические заболевания. Синдром беспокойных ног выявляется преимущественно у женщин и пожилых людей. Психическая нестабильность, сильное переутомление иногда вызывают нервный срыв. Мышцы ног не расслабляются, а находятся в напряжении, нижние конечности требуют движения даже ночью, при засыпании возникает сильная боль в ногах.
Алкоголь, жирная пища на фоне профессиональных перегрузок организма, стрессы приводят к появлению этого синдрома и у достаточно молодых людей, особенно при психической неустойчивости и наследственной предрасположенности. Этот синдром диагностируется часто и у женщин, прошедших всестороннюю диагностику, не выявившую никаких нарушений в работе эндокринной системы, сосудов, не подтвердившую варикоз или другие заболевания. Виновато психическое состояние, которое не разрешает расслабиться телу, не вызывая никаких внутренних физических изменений.
Варикоз, эндартериит имеют подобные же симптомы, поэтому для их исключения необходимо комплексное обследование человека. На первой стадии при возникновении симптомов этого синдрома следует правильно подобранным комплексом упражнений добиться релаксации мышц, дать возможность организму расслабиться и отдохнуть достаточно продолжительный период. Необходимо дистанцироваться от вызывающих стресс ситуаций, придерживать свои эмоции.
Интоксикация организма
Хроническая или острая интоксикация бывает иногда причиной сильной боли в ногах. Боль вызывает гипертрофия мышц или процессы распада в них из-за скопления токсических веществ в волокнах мышц. Сама интоксикация вызывается как простудными заболеваниями в острых проявлениях, так и инфекциями, патологией в деятельности почек. Вредоносные кетоновые тела, которые при нарушениях работы органов мочевыводящей системы не выводятся из организма, наряду с кислородом поступающие с кровью, соединяются с молочной кислотой (токсином). Токсичная молочная кислота, соединяясь с кетоновыми телами, образует коллагеновые волокна, которые и вызывают тянущие боли.
Чтобы выявить интоксикацию, необходимы как общий, так и биохимический анализ крови, а также УЗИ почек. Необходим и анализ мочи. Требуется исключить или подтвердить подагру или заболевания, при которых констатируется нарушение обмена веществ, поскольку они имеют сходные с интоксикацией симптомы. Терапия в случае интоксикации комплексная и осуществляется в стационаре. Требуется добиться детоксикации организма, устранить вызвавшую болезнь причину.
Процессы, провоцирующие недуг
Можно отметить следующие процессы, приводящие к таким же ощущениям:
- постоянное ношение неудобной обуви;
- сидячая или стоячая работа;
- длительные сильные психические и физические нагрузки;
- частая интоксикация организма алкоголем.
Беременность тоже бывает причиной подобного дискомфорта в ногах. В период беременности вес тела женщины естественным образом возрастает, нагрузка на организм в целом и на ноги увеличивается. При неправильно выбранном режиме питания и физической активности чрезмерное напряжение на нижнюю часть тела может привести к варикозным отклонениям.
Не всегда боль в ногах имеет серьезные последствия. Обычно нет причин для беспокойства, если тянет ногу по ночам после тяжелых нагрузок на икроножные мышцы, например, после занятий спортом (особенно после длительного перерыва) или упражнений в тренажерном зале, перегрузки в бассейне. Такие боли у женщин иногда — последствие долгого стояния или хождения на каблуках в течение дня и вызваны усталостью ног. Эти боли кратковременны и быстро проходят. Если они не прекратились через короткий промежуток времени или неоднократно повторяются, следует обследоваться у врача и выявить источник болей.
И крутит, и ноет, и спать не дает: что такое синдром беспокойных ног
Многие, наверное, слышали расхожее выражение про дурную голову, которая ногам покоя не дает. Если определение «дурная» заменить на «больная», то поговорка точно будет отражать суть синдрома беспокойных ног (или синдрома Экбома), которое проявляется таким неприятными ощущениями, как ползание мурашек по телу, жжение, зуд, дрожание в икрах, голенях, стопах и даже, порой, бедрах.
Причем все это человек испытывает, когда находится в состоянии покоя, как правило, ложась спать. Чтобы усмирить ноги, страдалец вынужден постоянно шевелить конечностями или ходить по комнате взад-вперед. Какой уж тут сон!
Некоторые источники приводят статистические данные, согласно которым, примерно у 30% больных это расстройство наследственное. Синдром беспокойных ног в 1,5 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. На сегодняшний день удалось выделить гены, отвечающие за проявление данного синдрома, которые располагаются на 12, 14 и 9 хромосомах. Расстройство чаще встречается у людей с среднем и пожилом возрасте, но нередко впервые проявляется в 20-30 лет. Бывает, что синдром беспокойных ног развивается даже у детей и подростков и прогрессирует с годами.
В 1943 году Экбом уже с позиции современной медицины еще раз сформулировал основные симптомы заболевания, объединив их под общим названием «беспокойные ноги». А затем добавил термин «синдром». С тех пор данное расстройство обозначается одновременно как синдром беспокойных ног и как синдром Экбома.
Синдром беспокойных ног также может развиваться на фоне других заболеваний. Чаще всего это дефицит железа в организме и уремия (повышенная концентрация мочевины в крови), которая характерна для больных с почечной недостаточностью и находящихся на процедуре гемодиализа. Симптомы беспокойных ног также могут быть у беременных женщин на протяжении II и III триместров. После родов все неприятные ощущения, как правило, исчезают. Но в редких случаях расстройство может сохраниться на всю жизнь. Среди других причин заболевания называют ожирение, которое повышает риск развития синдрома беспокойных ног. В группу риска входят молодые люди в возрасте до 20 лет, страдающие лишним весом. У неврологических больных данное расстройство может быть вызвано приемом лекарственных препаратов или быть сопутствующим симптомом основного заболевания.
Ходить, чтобы заснуть: коварство беспокойных ног
Как правило, у большинства страдальцев, неприятные симптомы возникают хотя бы раз в неделю, у некоторых — более чем два раза в неделю. Синдром беспокойных ног имеет четко выраженный суточный ритм, появляясь и усиливаясь в вечерние и ночные часы. Пик активности конечностей приходится на период от 0 до 4 часов, постепенно затухая к утру. Получается, что вместо того, чтобы спать, человек вынужден ходить по квартире, вытягивать, сгибать, встряхивать или растирать зудящие ноги. Во время движения неприятные ощущения уменьшаются или проходят, но стоит человеку снова лечь в постель, а иногда даже просто остановиться, как ноги опять не дают покоя.
Часто заболевание начинается с того, что первые симптомы дают о себе знать через 15-30 минут после того, как человек лег в кровать. Если болезнь прогрессирует, неприятные ощущения в ногах могут появляться уже не только ночью, но и днем. При тяжелом течении синдрома беспокойных ног время суток роли не играет. Ноги требуют к себе внимания постоянно и в сидячем положении тоже. В таком состоянии люди в прямом смысле слова не находят себе места. Обычные походы в театр, в кино, в гости, полеты на самолете и вождение машины становится невозможным. Все это сказывается на эмоциональном состоянии, часто люди с синдромом беспокойных ног страдают от тяжелых депрессий.
Коварство данного расстройства в том, что на приеме врач, как правило, никаких проявлений заболевания не находит: симптомы не видимы, а только ощущаются самим человеком. Далеко не всегда специалист может правильно поставить диагноз, ведь специальных лабораторных тестов или исследований, которые могли бы подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, просто нет. До настоящего времени не выявлено специфических нарушений нервной системы, характерных для данного расстройства. Часто неприятные ощущения связывают с болезнью суставов или вен.
Для правильной постановки диагноза очень важно детально и точно рассказать неврологу о своих ощущениях, их регулярности и интенсивности. В помощь врачу и пациенту не так давно международной группой по изучению синдрома беспокойных ног были разработаны основные критерии, по которым можно определить, есть ли у человека данное заболевание:
- необходимость двигать ногами связана с наличием неприятных ощущений в конечностях;
- потребность шевелить ногами проявляется в состоянии покоя, в положении лежа или сидя;
- движение ослабляет или снимает неприятные ощущения в ногах;
- желание двигать ногами возникает в вечерние и ночные часы, днем либо нет никаких проявлений, либо незначительные.
С помощью полисомнографии, основываясь на количестве периодических движений ног во сне (это характерно для больных синдромом беспокойных ног), можно установить тяжесть заболевания:
- легкая степень — 5-20 движений в час
- средняя степень — 20 – 60 движений в час
- тяжелая степень — более 60 движений в час
Не помешает сдать общий анализ крови, а также кровь на содержание железа, витамина В12, фолиевой кислоты, глюкозы, поскольку, как уже отмечалось, синдром беспокойных ног может быть следствием основного заболевания.
Помощь придет: как успокоиться самому и ногам
Решать проблему ночных блужданий можно и нужно. Если неприятные ощущения связаны с каким-либо заболеванием, то, конечно, надо постараться вылечить первопричину. При железодефиците врач может назначить терапию препаратами железа в виде таблеток или внутривенных и внутримышечных инъекций под контролем уровня ферритина в сыворотке крови. В случае легкого проявления болезни могут помочь снотворные и транквилизаторы, в более тяжелых ситуациях– средства, влияющие на выработку в организме допамина. Важно: все лекарственные препараты должны быть подобраны и назначены только специалистом.
Помимо медикаментозного лечения, есть и другие способы утихомирить синдром беспокойных ног:
- 1 Комплекс упражнений. Приседания, растяжка, сгибание-разгибание ног, подъем на мысках, обычная ходьба (лучше на свежем воздухе) — все это хорошо помогает беспокойным ногам. Физкультурой надо заниматься перед сном. Только не переусердствуйте, чрезмерные физические нагрузки могут обострить состояние.
- 2 Массаж ног, а также различные физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, магнитотерапия, лимфопресс и другие.
- 3 Контрастный душ на область икр и голеней при условии, что нет противопоказаний, а также различные растирания.
- 4 Попробуйте уснуть в несвойственной вам позе.
- 5 Правильное питание. Не стоит наедаться на ночь, это не просто грозит лишними килограммами, но и может стать причиной бессонницы и ненужной активности в ногах. При синдроме беспокойных ног следует отказаться от алкоголя, сигарет, а также от напитков и продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, шоколад). Они стимулируют нервную систему и могут усиливать проявления болезни.
Как таковой профилактики синдрома беспокойных ног нет. Но еще никому не мешал здоровый образ жизни, который является, пожалуй, самым простым и эффективным способом избежать многих болезней.
| Синдром беспокойных ног | |
|---|---|
 |
|
| МКБ-10 | G 25.8 25.8 |
| МКБ-10-КМ | G25.81 |
| МКБ-9 | 333.94 333.94 |
| МКБ-9-КМ | 333.94 [1] [2] и 333.99 [2] |
| OMIM | 102300 |
| DiseasesDB | 29476 |
| MedlinePlus | 000807 |
| eMedicine | neuro/509 |
| MeSH | D012148 |
Синдром беспокойных ног (СБН) — состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях (и крайне редко в верхних), которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), вынуждают больного совершать облегчающие их движения и часто приводят к нарушению сна [3] [4] [5] .
Современные популяционные исследования показывают, что распространённость СБН составляет 2—10 % [6] [7] . СБН встречается во всех возрастных группах, но чаще отмечается в среднем и пожилом возрасте [8] . СБН является причиной примерно 15 % случаев хронической бессонницы — инсомнии [5] .
Содержание
Этиология [ править | править код ]
Более чем в половине случаев СБН возникает в отсутствие какого-либо другого неврологического или соматического заболевания (идиопатический, или первичный СБН). Идиопатический СБН, как правило, проявляется в первые три десятилетия жизни и может иметь наследственный характер. Семейный анамнез указывает на аутосомно-доминантный тип наследования [9] . Симптоматический (вторичный) СБН может быть вызван дефицитом железа, уремией, сахарным диабетом, амилоидозом, криоглобулинемией, резекцией желудка, дефицитом витаминов группы В, магния, алкоголизмом, хроническими обструктивными заболеваниями лёгких, гипотиреозом и тиреотоксикозом, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, порфирией, облитерирующими заболеваниями артерий или хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. При многих из этих состояний СБН возникает на фоне симптомов полинейропатии. СБН выявляется почти у 20 % беременных женщин, причём в части случаев его симптомы появляются лишь во II—III триместре и исчезают вскоре после родоразрешения. Описан СБН и у больных радикулопатиями, а также с поражениями спинного мозга, как правило, шейного и грудного отделов (например, при травмах, спондилогенной шейной миелопатии, рассеянном склерозе). Симптоматический СБН чаще дебютирует после 50 лет, но клинически не отличается от идиопатического СБН [10] .
СБН иногда выявляют у больных с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, синдромом Туретта, болезнью Гентингтона, боковым амиотрофическим склерозом, фибромиалгией, однако остаётся неясным, объясняется ли это сочетание случайным совпадением частных заболеваний или наличием общих патогенетических механизмов. Иногда проявления СБН отмечаются у здоровых лиц в период стресса, после интенсивной физической нагрузки, а также при избыточном употреблении кофеин-содержащих продуктов [11] .
Патогенез [ править | править код ]
Эффективность дофаминергических средств и возможность ухудшения симптомов под влиянием нейролептиков, указывают на то, что ключевым звеном патогенеза СБН является дефектность дофаминергических систем. Чёткий суточный ритм клинических проявлений СБН может отражать вовлечённость структур гипоталамуса, в частности супрахиазмального ядра, регулирующего суточные циклы физиологических процессов в организме. Возможно, что у части больных СБН полинейропатия, дефицит железа, злоупотребление кофе или другие факторы лишь выявляют имеющуюся наследственную предрасположенность, что отчасти размывает границу между идиопатическим и симптоматическим вариантами СБН [4] .
Клиническая картина [ править | править код ]
Клинически СБН характеризуется появлением в нижних конечностях (чаще всего в глубине голеней) неприятных ощущений зудящего, скребущего, колющего, распирающего или давящего характера. Обычно они возникают в покое (в положении сидя или лёжа), но уменьшаются при движении. Чтобы облегчить своё состояние, больные вынуждены вытягивать и сгибать конечности, встряхивать, растирать и массировать их, ворочаться в постели, вставать и ходить по комнате или переминаться с ноги на ногу. Во время движения неприятные ощущения уменьшаются или проходят, но стоит больному лечь, а иногда и просто остановиться, как они вновь усиливаются.
Симптомы СБН имеют чёткий суточный ритм, появляясь или усиливаясь в вечерние или ночные часы. В среднем максимальной выраженности они достигают в период от 0 до 4 часов утра, а минимальной выраженности — в период от 6 до 10 часов утра. В тяжёлых случаях характерный суточный ритм исчезает, и симптомы становятся постоянными. Они могут возникать не только в лежачем положении, но и в положении сидя и способны сделать невыносимыми посещение кино или театра, либо длительную поездку в транспорте.
Прямым следствием неприятных ощущений в конечностях и необходимости постоянно совершать движения является нарушение сна — бессонница (инсомния). Больные долго не могут заснуть и часто просыпаются ночью. Следствием бессонницы является сонливость и быстрая утомляемость в дневное время. Жалоба на плохой сон является ведущей у большинства больных.
Нарушение сна при СБН усугубляют периодические движения конечностями (ПДК) — ритмичные кратковременные подёргивания, которые чаще всего наблюдаются в ногах, носят стереотипный характер и включают тыльное сгибание больших пальцев стопы иногда с веерообразным разведением остальных пальцев или сгибанием всей стопы. При идиопатическом СБН клинические проявления сохраняются в течение всей жизни, при этом их интенсивность может значительно колебаться, но в большинстве случаев наблюдается тенденция к медленному нарастанию симптомов, хотя возможны и длительные ремиссии [12] .
Интересно, что в некоторых случаях при СБН могут возникать неприятные ощущения не только в нижних, но и в верхних конечностях [13] .
Критерии диагностики [ править | править код ]
Минимальными критериями диагностики синдрома беспокойных ног, согласно последним данным международной группы экспертов являются:
- Императивные желания двигать конечностями в связи с парестезиями (дизестезиями) в них.
- Двигательное беспокойство; при этом больной осознаёт, что вынужден совершать движения, и использует различные двигательные стратегии для облегчения или избавления от неприятных ощущений.
- Усиление или появление симптомов в покое (когда больной лежит или сидит) и частичное или временное их устранение при движениях.
- Симптомы обязательно усиливаются к вечеру или ночью [14] .
Диагностика [ править | править код ]
СБН приходится дифференцировать с акатизией, синдромом «болезненные ноги-движущиеся пальцы», гипническими подергиваниями, компрессионными невропатиями нижних конечностей, стенозом поясничного позвоночного канала.
Лечение [ править | править код ]
При симптоматическом СБН лечение в первую очередь должно быть направлено на коррекцию первичного заболевания (например, при диабетической природе СБН нормализация баланса глюкозы и инсулина при применении метформина [ источник не указан 1041 день ] приводит к исчезновению болей в нижних конечностях) или восполнение выявленного дефицита (железа, фолиевой кислоты, магния и т. д.). Примечательно, что недавний мета-анализ, проведенный специалистами организации Кокрейн, выявил улучшение симптомов при применении железа у пациентов с СБН любого генеза в сравнении с плацебо [15] .
Симптоматическая терапия включает как немедикаментозные меры, так и применение лекарственных средств. Всем больным рекомендуют посильную умеренную физическую нагрузку в течение дня, вечерние прогулки, вечерний душ, сбалансированную диету с отказом от употребления в дневное и вечернее время кофе, крепкого чая и других кофеинсодержащих продуктов (например, шоколада или кока-колы), ограничение алкоголя, прекращение курения, нормализация режима дня. Тёплая ножная ванна или лёгкий разогревающий массаж ног перед сном могут значительно улучшить состояние. [ источник не указан 788 дней ]
Специфические лекарственные средства при СБН принято назначать в тех случаях, когда он значительно нарушает жизнедеятельность больного, вызывая стойкое нарушение сна. В тяжёлых случаях приходится выбирать препарат из четырёх основных групп: бензодиазепинов, дофаминергических средств, антиконвульсантов, опиоидов [16] [17] [18] .
buy generic viagra online in usa women viagra price best prices for viagra in canada
Hi there colleagues, pleasant piece of writing and nice arguments commented at this place, I am genuinely enjoying by these.|
berkey https://binged.it/3o5mC1D
At this time I am ready to do my breakfast, when having my breakfast coming again to read more news.|
feed http://www.rucsh.org/home/link.php?url=https://www.houzz.com/pro/skratchlabs/__public
It’s amazing to visit this website and reading the views of all colleagues on the topic of this article, while I am also eager of getting experience.|
feed http://mdoks.com/go.php?https://citysquares.com/b/the-feed-23365229
It’s the best time to make some plans for the future and it is time to be happy. I’ve read this post and if I could I want to suggest you some interesting things or suggestions. Maybe you could write next articles referring to this article. I desire to read more things about it!|
feed http://alfresco.dieutek.com/redirect.php?link=https://www.business.com/advice/member/p/jennifer-williams-1/
I always emailed this web site post page to all my contacts, since if like to read it after that my links will too.|
thefeed http://redirect.me/?https://www.explorra.com/user/73595
I am really enjoying the theme/design of your web site. Do you ever run into any internet browser compatibility problems? A few of my blog audience have complained about my website not operating correctly in Explorer but looks great in Safari. Do you have any ideas to help fix this problem?|
feed http://www.fudou-san.com/link/rank.cgi?mode=link&id=2898&url=https://www.patreon.com/ClifBar2
Hmm is anyone else encountering problems with the images on this blog loading? I’m trying to determine if its a problem on my end or if it’s the blog. Any feedback would be greatly appreciated.|
portable atmospheric water generator http://carabidae.org/go.php?https://www.pexels.com/@atmospheric-water-generator-3538524
With havin so much written content do you ever run into any problems of plagorism or copyright infringement? My website has a lot of completely unique content I’ve either authored myself or outsourced but it appears a lot of it is popping it up all over the web without my agreement. Do you know any methods to help prevent content from being ripped off? I’d definitely appreciate it.|
superbeets http://click.randyblue.com/hit.php?u=https://ask.fm/superbeets8843
Stunning story there. What happened after? Thanks!|
houston junk car buyer https://3dwarehouse.sketchup.com/user/339929f1-184a-4ad7-abe4-d79dfd33e0a2/Houston-Junk-Car-Buyer
This is really interesting, You’re a very skilled blogger. I have joined your feed and look forward to seeking more of your great post. Also, I have shared your site in my social networks!|
houston junk car buyer https://myspace.com/buyercarhouston
Your method of telling everything in this paragraph is truly pleasant, all be capable of easily understand it, Thanks a lot.|
theragun https://twitter.com/TheragunR
Have you ever thought about including a little bit more than just your articles? I mean, what you say is fundamental and all. However just imagine if you added some great graphics or videos to give your posts more, «pop»! Your content is excellent but with pics and video clips, this site could undeniably be one of the most beneficial in its niche. Great blog!|
theragun review https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review
If some one needs expert view on the topic of blogging and site-building after that i suggest him/her to pay a visit this weblog, Keep up the pleasant job.|
we just did 46 https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/
Hey! I know this is kinda off topic but I was wondering if you knew where I could find a captcha plugin for my comment form? I’m using the same blog platform as yours and I’m having trouble finding one? Thanks a lot!|
Loan Sajous https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02
obviously like your web site but you have to take a look at the spelling on several of your posts. Several of them are rife with spelling problems and I in finding it very troublesome to tell the truth on the other hand I will definitely come back again.|
pew pew madafakas soulmia https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas
Really when someone doesn’t know after that its up to other viewers that they will help, so here it takes place.|
Bryant Kaschak https://bit.ly/3wb9ETT
I like your writing style really enjoying this web site.
Here is my page; finding sex Partners on facebook
Hey there! I’ve been reading your blog for a while
now and finally got the courage to go ahead and give you a shout out from Porter Tx!
Just wanted to say keep up the great job!
Feel free to visit my website … upoker Review
The very crux of your writing while sounding reasonable initially, did not work properly with me personally after some time.
Somewhere within the paragraphs you actually managed to make
me a believer but only for a short while. I nevertheless have
got a problem with your jumps in logic and one might do well to fill in all those
gaps. In the event that you actually can accomplish that,
I will undoubtedly end up being fascinated.
my web-site … Sung
I know this if off topic but I’m looking into starting my
own weblog and was wondering what all is required to get set up?
I’m assuming having a blog like yours would cost a pretty
penny? I’m not very internet savvy so I’m not 100% certain.
Any suggestions or advice would be greatly appreciated.
Appreciate it
Feel free to surf to my web-site poker Site Ratings
One thing I’d prefer to comment on is that weightloss routine fast can be
carried out by the right diet and exercise. Ones size not simply affects appearance, but also the entire quality of life.
Self-esteem, depressive disorders, health risks, along with physical ability are afflicted in ex.
It is possible to do everything right and at
the same time having a gain. If this happens, a condition may be the offender.
While excessive food and never enough workout are usually accountable, common medical conditions and widely used prescriptions can greatly increase size.
Thx for your post
My web blog … Upoker Review
Hello there, I discovered your website via Google whilst searching for a comparable subject, your web
site came up, it seems good. I’ve bookmarked it in my google bookmarks.
Take a look at my web site kkpoker review
Thanks for the recommendations shared on the blog.
Something else I would like to express is that fat reduction is not information on going on a celebrity diet
and trying to lose as much weight as possible in a couple of days.
The most effective way to lose weight is by using it slowly and gradually
and ng some basic suggestions which can assist you to make the most from a attempt to lose fat.
You may realize and already be following some of
these tips, however reinforcing awareness never damages.
Also visit my webpage … betonlinepoker
What’s up everybody, here every person is sharing
these familiarity, so it’s pleasant to read this webpage,
and I used to pay a visit this web site every
day.
Also visit my blog — http://茎Bk7husdp99A.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=12975
Thanks , I have recently been searching for info about this subject for ages and yours is the
best I have discovered so far. But, what about
the conclusion? Are you sure about the source?
Here is my web blog; find sex partners on facebook
Thanks for these guidelines. One thing I additionally believe is that often credit cards supplying a 0% rate often bait consumers in with zero rate of interest, instant approval
and easy internet balance transfers, nevertheless beware of the top factor that can void your 0% easy road annual percentage rate and to th
Here is my site :: cssdegon.free.Fr
I like this web blog so much, saved to bookmarks.
Also visit my web page :: Craiglist For Sex
Everything is very open with a very clear description of the challenges.
It was definitely informative. Your site is very helpful. Thank you for
sharing!
Also visit my blog post; Luca
Hi there everybody, here every one is sharing these know-how, thus it’s nice to read this web site, and I used to pay a quick visit this
webpage daily.
Here is my site :: facebook sex account (http://www.redfriday.hu)
I enjoy, lead to I found exactly what I used to be looking for.
You’ve ended my 4 day lengthy hunt! God Bless you man. Have a great day.
Bye
My web-site … Facebook marketplace Hookup
Everything is very open with a really clear description of the issues.
It was definitely informative. Your website is very helpful.
Thank you for sharing!
Also visit my webpage; sex now near me
Excellent read, I just passed this onto a friend who was doing a
little research on that. And he just bought me lunch because I
found it for him smile So let me rephrase that:
Thank you for lunch!
my page: online poker play Money
Hello. Great job. I did not expect this. This is a excellent story.
Thanks!
Here is my web blog :: Craigslist personal ad
My programmer is trying to persuade me to move to .net from PHP.
I have always disliked the idea because of the expenses.
But he’s tryiong none the less. I’ve been using WordPress on a number of websites for about a year and am worried about switching to
another platform. I have heard very good things about blogengine.net.
Is there a way I can import all my wordpress content into it?
Any kind of help would be greatly appreciated!
my web-site kkpoker Review
hello there meet and have sex thank
you for your information � I have definitely picked up anything new from right here.
I did however expertise some technical issues using this site, as I experienced to reload the
web site many times previous to I could get it to load correctly.
I had been wondering if your hosting is OK?
Not that I’m complaining, but sluggish loading instances times will
often affect your placement in google and can damage your
high quality score if advertising and marketing with Adwords.
Anyway I�m adding this RSS to my e-mail and can look out for much more of your respective intriguing content.
Make sure you update this again soon..
Almost all of what you assert is supprisingly appropriate and that makes me ponder
the reason why I hadn’t looked at this in this light before.
Your article truly did switch the light on for me as far as this specific subject goes.
But there is actually 1 point I am not necessarily too comfy with and while I
make an effort to reconcile that with the actual central idea of your point, allow me serve just what the rest
of your readers have to say.Well done.
my blog post :: Fesbook Sex
Thank you a bunch for sharing this with all folks you actually recognise what you’re
talking approximately! Bookmarked. Kindly additionally consult with my site =).
We will have a link change agreement between us!
my blog post :: adult personals Ads
I enjoy you because of all your valuable efforts on this
web page. Kim delights in participating in investigation and it’s really obvious why.
We all know all about the compelling manner you provide worthwhile information via this web blog and as
well as increase response from website visitors
on the concern and my child is undoubtedly becoming educated so much.
Enjoy the rest of the new year. You are performing
a terrific job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I am really inspired with your writing skills
and also with the format in your blog. Is this a
paid topic or did you customize it your self?
Either way keep up the nice high quality writing, it’s rare
to look a nice weblog like this one today.
my website :: Amelia
Hi, i think that i saw you visited my website thus i came to ?return the favor?.I am attempting
to find things to enhance my website!I suppose its ok to use some of your ideas!!
Here is my homepage; adult married dating (Judi)
Very nice post and right to the point. I am not sure if this is in fact the Best Online Poker Player place to ask but do you people have
any ideea where to employ some professional writers?
Thx 🙂
Thank you for all your valuable labor on this web site.
My mother really likes carrying out internet research and it Is online Poker risky? simple to grasp
why. A number of us hear all of the dynamic ways you present efficient guides by means of the blog and encourage response from visitors on the concern and my
daughter is without question starting to learn a lot of things.
Enjoy the rest of the new year. You are always doing a brilliant job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I’m extremely impressed with your writing abilities as neatly as with the structure to your weblog.
Is that this a paid theme or did you customize it
yourself? Anyway keep up the excellent quality writing, it’s uncommon to peer a nice weblog like this one
these days.
Hi there every one, here every person is sharing these experience, so it’s pleasant to read this website, and I used to go to see this website all the time.
Feel free to visit my web page: http://yeq.i.u.j.ia.n.3@www.telecom.uu.Ru/?a%5b%5d=%3ca+href%3dhttp%3a%2f%2fwww.odontoiatriaprivataitaliana.it%2fcommunity%2fprofile%2fcolumbushaywort%2f%3ediscover+this+info+here%3c%2fa%3e%3cmeta+http-equiv%3drefresh+content%3d0%3burl%3dhttp%3a%2f%2fdcelec.co.kr%2funi%2fbbs%2fboard.php%3fbo_table%3dfree%26wr_id%3d115085+%2f%3e
Thanks for expressing your ideas. Can I Use My Debit Card On BetOnline?‘d personally
also like to express that video games have been actually evolving.
Better technology and innovations have assisted create realistic
and enjoyable games. These entertainment games were not actually sensible when the concept was being
experimented with. Just like other areas of electronics,
video games as well have had to progress through many years.
This itself is testimony towards the fast continuing development of video
games.
great issues altogether, you simply received a new reader.
What might you suggest about your put up that you
just made a few days ago? Any sure?
Check out my web site: How long do withdrawls take From BetOnline?
Im not that much of a online reader to be honest
but your sites really nice, keep it up! I’ll go ahead and bookmark your website to come back later.
All the best
Here is my web blog … Do Bookmakers Track IP address?
hello!,I love your writing so so much! proportion we communicate extra about your article on AOL?
I need a specialist in this area to solve my problem. Maybe
that’s you! Taking a look ahead to look you.
Take a look at my site — Byzaixian.Com
Thanks a bunch for sharing this with all of us you really
know what you’re talking about! Bookmarked.
Kindly also visit my site =). We could have a
link exchange arrangement between us!
My page: free Adult Personals
Hello! I’ve been reading your weblog for some time now and finally got the courage to go ahead and give you a shout out from Porter Texas!
Just wanted to mention keep up the excellent job!
Look at my page :: Kk Poker
Thanks for giving your ideas right here. The other element is that any time a
problem takes place with a pc motherboard, people should not take
the risk of repairing the item themselves because if it is not done right it can lead to permanent damage to
an entire laptop. In most cases, it is safe just to approach your dealer of any laptop for the repair of motherboard.
They’ve technicians with an skills in dealing with notebook motherboard complications and can make the right prognosis and conduct repairs.
Feel free to surf to my web site — sex face book
Normally I don’t learn post on blogs, however I would like to say that this write-up very pressured me to try and do it!
Your writing style has been amazed me. Thank
you, very great post.
Also visit my web blog :: ярзц.xn--P1ai
Very efficiently written story. It will be supportive to anybody who employess it, including myself.
Keep up What is the maximum payout on Bet365? good work — for sure i will check out more posts.
Wow, incredible blog format! How lengthy have you been blogging for?
you make blogging glance easy. The total look of your web site
is great, as smartly as the content material![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I just couldn’t leave
your web site prior to suggesting that I actually enjoyed the usual info
an individual supply in your guests? Is going to be again frequently in order to check up on new posts.
Have a look at my web-site; Sex With Facebook
Thanks for your beneficial post. In recent times, I have been able
to understand that the particular symptoms of mesothelioma are caused by the particular
build up of fluid regarding the lining in the lung and the chest muscles cavity.
The ailment may start inside chest place and multiply
to other parts of the body. Other symptoms of pleural mesothelioma cancer include
g weight, severe inhaling and exhaling trouble, fever, difficulty taking
in food, and bloating of the face and neck areas. It should be noted
that some people with the disease tend not to experience virtually any serious symptoms at all.
Also visit my web-site http://Www.conecta2.Com.mx
I like this site so much, saved to bookmarks.
Here is my homepage … BetOnline Poker Review
One more thing is Blitz Poker safe? that when evaluating a good
online electronics shop, look for online shops that are regularly updated,
maintaining up-to-date with the most current products, the most beneficial deals, along with helpful information on goods and services.
This will make sure that you are getting through a shop that stays over the competition and provides you
things to make knowledgeable, well-informed electronics purchases.
Thanks for the vital tips I have really learned from the blog.
I every time emailed this weblog post page to all my contacts, since if
like to read it then my contacts will too.
Also visit my webpage :: americas Cardroom review
Excellent read, I just passed this onto a colleague who was doing a little research
on that. And he just bought me lunch since I found it for
him smile So let me rephrase that: Thank you for lunch!
Also visit my web blog — sex in face Book
My brother recommended I might like this website.
He was once entirely right. This submit truly made my day.
You can not imagine just how much time I had spent for this
info! Thank you!
Feel free to visit my homepage; hookup ad, William,
It is best to take part in a contest for one
of the best blogs on the web. I will recommend this site!
Feel free to surf to my web site :: BlackChip Poker Review
hi!,I really like your writing so so much! share we keep in touch extra approximately your
post on AOL? I require a specialist in this space to solve my problem.
Maybe that is you! Having a look ahead to peer you.
my web page :: hook ups near me
bookmarked!!, I love your web site!
Feel free to visit my web blog: fasbook sex (Christal)
Everything What is The easiest poker site to win on? very open with a clear clarification of
the challenges. It was truly informative. Your site is useful.
Many thanks for sharing!
hello!,I like your writing so much! percentage we be
in contact extra approximately your article on AOL?
I need a specialist on this space to resolve my problem.
May be that is you! Having a look forward to look you.
My page … Adult Personals Ads
Wow, incredible blog format! How long have you been blogging for?
you make blogging glance easy. The entire look of your website is fantastic,
let alone the content material![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I simply could not go away your website
before suggesting that I extremely loved the standard info a person supply on your guests?
Is gonna be again continuously to check up on new posts.
Here is my web blog … adult Personals ads
Nice read, I just passed this onto a friend who
was doing some research on that. And he just bought me lunch
since I found it for him smile So let me rephrase that:
Thanks for lunch!
My web blog — online poker Washington state 2021
I do love the way you have framed this matter and it really
does give me some fodder for thought. Nevertheless, coming from
what precisely I have observed, I just simply trust when other opinions stack
on that men and women continue to be on issue and don’t embark on a soap box associated with the news du jour.
Yet, thank you for this fantastic piece and while
I can not go along with the idea in totality, I regard your standpoint.
Feel free to surf to my page: Adult Personals ads
hello!,I like your writing very much! share we communicate more about your post on AOL?
I need a specialist on this area to solve my problem. May be that’s you!
Looking forward to see you.
Here is my blog post … hook.ups near me
What’s up, just wanted to say, I enjoyed this post. It was inspiring.
Keep on posting!
My page … Adult Personals
I believe this website has some real wonderful information for everyone :D.
Feel free to visit my website: Adult personnels
I like this website so much, bookmarked.
Feel free to visit my page … Fb sex
hey there and thank you for your information � I have definitely
picked up something new from right here. I did however expertise a few technical issues using this website, since I
experienced to reload the site many times previous to I could
get it to load properly. I had been wondering if your web
host is OK? Not that I’m complaining, but sluggish loading instances times will often affect your placement in google and could
damage your quality score if advertising and marketing with Adwords.
Well I�m adding this RSS to my e-mail and could look out for much more of your respective intriguing content.
Ensure that you update this again very soon..
Here is my site facebook sex ads
you’re really a good webmaster. The website loading speed which poker room is best in asia? amazing.
It seems that you’re doing any unique trick.
Moreover, The contents are masterwork. you’ve done a wonderful
job on this topic!
My spouse and I absolutely love your blog and
find nearly all of your post’s to be exactly I’m looking
for. can you offer guest writers to write content for you? I wouldn’t mind producing a post or
elaborating on most of the subjects you write concerning
here. Again, awesome web log!
my homepage: facebook sex (Meagan)
I conceive this website has got some really superb information for everyone :D.
Look into my blog; Facebook personals (ru.Gamkabu.com)
Everything is very open with a precise explanation of
the challenges. It was truly informative. Your website Which poker room is best in asia? useful.
Many thanks for sharing!
hey there and thank you for your information � I�ve certainly
picked up something new from right here. I did however expertise several
technical issues using this site, since I experienced to
reload the web site many times previous to I could get
it to load properly. I had been wondering if your web hosting
is OK? Not that I am complaining, but sluggish
loading instances times will very frequently
affect your placement in google and could damage your
quality score if ads and marketing with Adwords.
Anyway I am adding this RSS to my email and could look out
for a lot more of your respective intriguing content.
Ensure that you update this again very soon..
My website … Free personal ad
I like this site so much, saved to favorites.
Also visit my web page; adult Personals ads
Wow, fantastic blog format! How lengthy have you been running a
blog for? you make blogging glance easy. The total glance of your website is
excellent, let alone the content![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I
simply could not go away your site prior to suggesting that
I really enjoyed the usual information a person provide for your
guests? Is gonna be again frequently to investigate cross-check new posts.
Feel free to visit my blog post :: facebooksex
Have you ever thought about including a little bit more than just your articles?
I mean, what you say is important and all. But imagine
if you added some great visuals or video clips
to give your posts more, «pop»! Your content is excellent but with pics and videos, this site could undeniably be one of the
most beneficial in its field. Good blog!
my page: Adult Personnels
I love your writing style genuinely loving this site.
Stop by my web page: Hookups Neer Me
Ive learn some just right stuff here. Definitely worth bookmarking
for revisiting. I wonder how so much attempt you put to make this kind
of excellent informative website.
Here is my web page hook up ad
One thing I’d really like to say is the fact that before acquiring
more computer system memory, look at the machine within which it
would be installed. Should the machine is usually running Windows XP, for instance, a memory threshold is 3.25GB.
Putting in a lot more than this would basically constitute some sort of waste.
Make sure one’s motherboard can handle this upgrade quantity, as well.
Great blog post.
Stop by my homepage; sex facebook
Pretty nice post. I just stumbled upon your blog and wanted to say that I’ve really
enjoyed browsing your blog posts. In any case How do I Withdraw from BetOnline poker? will be subscribing to your
rss feed and I hope you write again soon!
Saved as a favorite, I like your website!
Also visit my web blog … Top ten Poker sites
My wife and i ended up being thrilled Louis could carry out his research
with the ideas he acquired while using the web pages. It is now and again perplexing just to always
be releasing tips and tricks which often some people have been selling.
So we grasp we need you to be grateful to because of that.
The type of illustrations you’ve made, the straightforward web site menu, the relationships you will
give support to engender — it’s got all astonishing, and it’s really helping our son in addition to
the family feel that the issue is fun, and that’s
really essential. Th the whole thing!
Have a look at my page: adult Personals ads
F*ckin amazing things here. I am very glad to see your post.
Thanks a lot and i’m looking forward to contact you. Will you please
drop me a mail?
My blog post free adult ads
We are a group of volunteers and starting a new scheme sex
in facebook (Sherry) our community.
Your web site provided us with useful info to work on. You’ve performed an impressive task and our entire neighborhood can be thankful to you.
Hi, just wanted to say, I liked this article.
It was funny. Keep on posting!
Feel free to surf to my homepage adult Dating and sex
Incredible points. Outstanding arguments. Keep up
the amazing effort.
Stop by my site; Adult Ads Free
We stumbled over here by a different web page and thought I
should check things out. I like what I see so i
am just following you. Look forward to exploring your web page again.
Also visit my web page; facebook sex ads (Cindi)
My wife and i were now fulfilled Jordan could complete his analysis because of the ideas he got from your weblog.
It is now and again perplexing to simply find yourself releasing techniques which usually some others
might have been selling. So we see we have got you to thank because of that.
The specific illustrations you’ve made, the straightforward site menu, the
friendships your site give support to foster — it’s got most remarkable, and it is letting our
son and our family believe that that subject matter is
awesome, which is incredibly indispensable. anks for the whole lot!
Feel free to surf to my web site Sex Face Book, http://Co.L.O.R.Ol.F.3@Kartaly.Surnet.Ru,
Hello, i think that i saw you visited my web site so i came to ?return the favor?.I am attempting to find things to enhance my site!I suppose
its ok to use some of your ideas!!
Here is my website; sex face book — Shelli —
Hi there, I found your blog via Google while looking for a
comparable topic, your website got here up, it seems good.
I have bookmarked it in my google bookmarks.
Also visit my web site … риелтор.Org
bookmarked!!, I love your blog!
My page … Hookup Ad
I believe that avoiding processed foods may be the first step so that you can lose weight.
They will often taste fine, but prepared foods currently have very little vitamins
pros and cons of Playing at poker king minerals, making you feed on more just to
have enough vitality to get through the day.
In case you are constantly eating these foods, switching
I like this blog so much, saved to my bookmarks.
Feel free to surf to my website hookup ad
Hey there, I think your site might be having
browser compatibility issues. When I look at your blog in Safari, it looks fine
but when opening in Internet Explorer, it has some overlapping.
I just wanted to give you a quick heads up! Other then that, excellent blog!
Check out my webpage :: betonline poker Review
hi!,I like your writing so so much! percentage we communicate more about your article on AOL?
I need a specialist in this house best site To play poker unravel my problem.
Maybe that is you! Having a look forward to look you.