Что такое сфинктерит прямой кишки

Что такое сфинктер прямой кишки и как его лечат?

Описание болезни

Сфинктерит : так именуют воспалительный процесс, целиком захватывающий анальное кольцо, состоящее из мышечной ткани. Оно окружает отрезок прямой кишки, расположенный сразу за анусом. Анальный сфинктер имеет как внешнюю, так и внутреннюю поверхность, причем каждая из них либо сразу обе способны пострадать в случае развития воспалительного процесса.

Причины

Понять, что это за болезнь, поможет обзор основных причин, способных вызвать патологию:

• инфекционные виды заболеваний различных органов ЖКТ ;
• хронический либо острый геморрой;
• травмы, нанесенные прямой кишке и анальному отверстию;
• анальные трещины;
• неправильный рацион, алкоголизм либо злоупотребление копченостями и жирной пищей;
• хронические заболевания органов пищеварения: холецистит, дуоденит , панкреатит либо холангит;
• кишечный дисбактериоз;
• раковые образования в прямой кишке;
• аутоиммунные заболевания наследственного характера.

Также способны повредить сфинктер прямой кишки частые переохлаждения, нарушения испражнений либо воспалительные процессы в непосредственной близости от анального кольца.

Симптомы

Основной признак, свидетельствующий о том, что у человека, возможно, развивается сфинктерит прямой кишки – болезненные и достаточно неприятные ощущения возле ануса. После появляются иные симптомы сфинктерита :

• температурные скачки;
• зуд анального отверстия и боль в этом районе, усиливающийся дискомфорт возле гениталий и ануса, распространяющийся к копчику и низу брюшины;
• интоксикация: мигрень, тошнотворное состояние, мышечная боль и слабость;
• при нарушении ферментного равновесия кал обесцвечивается;
• в испражнениях возможно наличие слизи с кровяными прожилками, если патологию провоцирует колит;

присутствует в кале свежая кровь, когда причиной выступают анальные трещины либо геморрой;

при опорожнении человек ощущает в области анального отверстия непереносимую боль и сильное жжение.

Если не начать своевременное лечение патологии, возникают запоры из-за боязни перед опорожнением. Распространен и иной вариант сфинктерита – жидкий стул, усугубляющий повреждения слизистой. Из-за этого заболевание переходит в язвенную форму, поскольку начинается эрозия слизистой сфинктера.

Диагностика

Диагностирует сфинктерит прямой кишки проктолог. Этот специалист исследует место локализации боли, определяет момент ее возникновения, исследует, что происходит в области сфинктера и прямой кишки после испражнения. Точный диагноз сфинктерита можно поставить только на основании жалоб человека, результатов инструментальных либо лабораторных обследований.

Чтобы правильно определить заболевание, необходимо выполнять ряд обследований:

• рентгенологическое исследование желчных путей;
• анализы мочи на присутствие билирубина;
• эндоскопическое обследование поджелудочной железы и желчных протоков;
• рентген с введением контрастного вещества для обследования двенадцатиперстной кишки;
• УЗИ прямой кишки;
• дуоденоскопия либо дуоденальное зондирование;
• определение активности амилазы и щелочной фосфатазы;
• общие анализы биоматериалов .

Однако в диагностике заболеваний прямой кишки, в частности, сфинктерита , главенствующее значение имеют инструментальные методы обследования, среди которых наиболее информативными являются следующие:

1. Аноскопия

В данном случае внутренний осмотр кишечника и сфинктера производится посредством специального прибора, аноскопа , который вводится в анальный проход. Таким образом становится возможным обследование органа глубиной до 80-100 мм. Техника проведения сводится к постепенному введению устройства круговыми движениями вглубь прямого кишечного отдела. После достижения необходимой глубины приборные створки расширяют кишечный просвет, что позволяет выявить сфинктерит и патологические процессы.

Такое обследование отличается отсутствием болевых ощущений, безопасностью и эффективностью. Однако его нельзя применять при острых формах воспаления анального отверстия либо свежих ожогах.

2. Ректороманоскопия

Такое обследование проводится с помощью другого прибора под названием ректороманоскоп ,который может вводиться через анальное отверстие вглубь кишки пищеварения на 35 см. Данный способ диагностики становится особенно информативным при необходимости выявления раковых патологий сфинктера, протекающих на ранних стадиях.

Суть обследования аналогична таковой при аноскопии . Однако расширение кишечного просвета производится посредством воздуха. Недостатком этого способа диагностики при выявлении сфинктерита является возможность появления боли.

3. Ирригоскопия

Представленный метод обследования относится к рентгенологическим видам исследования, при котором используется контрастное вещество, представленное сернокислым барием, впоследствии вводимого в анальное отверстие. Ирригоскопия показывает большую информативность при сочетании с фистулографией.

Ирригоскопический метод диагностики сфинктерита характеризуется безопасностью, отсутствием болевого синдрома и возможности травмирования. Заполучить максимальную информативность при сфинктерите можно в случае применения двойного контрастирования , который в основном используется при необходимости выявления хорошо опухолевых новообразований. В качестве противопоказаний к обследованию выступают перфорация кишечных стенок и тяжелое состояние больного.

4. Колоноскопия

В данном случае используется колоноскоп , который через анус вводится в отдел кишечника до достижения сфинктера. При этом обследуемый должен принять лежачее положение на левой стороне. Постепенное проталкивание устройства до сфинктера сопровождается периодической подкачкой воздуха. С целью увеличения обзора и выявления патологии прямого отдела кишечника предварительно накачивается воздушными массами, которые по завершении процедуры откачиваются посредством эндоскопа.

В процессе обследования сфинктера возможны дискомфортные ощущения и ложные позывы к акту дефекации, что обуславливается переполнением кишечника воздухом. При прохождении кишечных петель возможно возникновение кратковременных болевых ощущений в области сфинктера.

Противопоказаниями к применению обследования на сфинктериь являются серьезные заболевания инфекционного происхождения, а также легочная или сердечная недостаточности. При этом колоноскопия считается наиболее новым и высокотехнологичным методом диагностики.

Выполнив обширные обследования, проктолог определяет точный диагноз, после чего назначает адекватное лечение, которое зависит от стадии, а также вида сфинктерита .

К основным видам патологии относятся:

• эрозивный сфинктерит прямой кишки;
• эрозивно -язвенный сфинктерит ;
• катаральный сфинктерит .

Первый вид патологии – одно из проявлений язвенного неспецифического колита. Из-за этой патологии в кишечник плохо поступает желчь, поэтому существенно затруднена секреция поджелудочной. Давление в желчных протоках при сфинктерите сразу повышается.

Второй вид заболевания сопровождается наличием на сфинктере эрозий либо язв. При третьем типе патологии заметен характерный сосудистый рисунок. Любой вид заболевания не является приговором, поскольку своевременное лечение сфинктерита позволяет человеку полностью выздороветь.

Лечение

Лишь грамотный проктолог способен определиться с тем, как лечить заболевание. Любое самостоятельное лечение сфинктерита способно вызвать существенное ухудшение самочувствия.

Принципы лечения сфинктерита можно описать следующими мероприятиями:

• прием медикаментозных препаратов;
• использование целебных трав;
• оперативное лечение;
• назначение определенной диеты.

Медикаментозные препараты

Основные этапы, из которых состоит медикаментозное лечение патологии, следующие:

• подавление очага воспаления в сфинктере;
• ликвидация приступов боли;
• улучшение процесса желчного отхождения.

Лекарства, используемые от сфинктерита , следующие:

• антибактериальные средства;
• спазмолитические препараты.
• обезболивающие таблетки;
• желчегонные медикаменты;

К наиболее часто применяемым лекарствам при лечении сфинктерита относятся:

• Ультрапрокт ;
• Постеризан ;
• Прокто — гливенол ;
• Венорутон .

Народные рецепты

Лечение патологии средствами народных рецептов следует начинать незамедлительно, на самых ранних этапах заболевания. Рекомендовано использовать несколько эффективных приемов:

1. Марганцевые ванны. Требуется заблаговременно развести марганцовку. Принимать ванну, вода в которой должна быть слегка розовой, следует максимум четверть часа. После омовения необходимо обработать анальное отверстие раствором Октенидерма . Продолжительность лечения и использования таких ванн – половина месяца.
2. Введение тампонов, пропитанных целебными составами. Изначально следует приготовить снадобье. Для этого требуется растопить небольшой кусочек сала, а затем жидкий жир смешать с травкой водяного перца, дубовой корой и цветами льнянки . Готовый состав аккуратно поместить внутрь марлевого тампона, после этого его ввести часа на четыре внутрь прямой кишки. Повторять такую процедуру следует половину месяца, ежедневно по два раза. Затем необходим десятидневный перерыв и снова следует повторить лечение.
3. Ромашковая клизма. Руководствуясь инструкцией на упаковке, заварите приобретенную в аптеке ромашку, затем полученной жидкостью выполняйте очистительные клизмы. Их следует сделать примерно десять.

Оперативное вмешательство

Виды оперативного лечения предполагают:

• холедохотомию ;
• очистка желчного протока;
• сфинктеротомию ;
• папиллосфинктеротомию.

Диетическое питание

Для успешного лечения сфинктерита необходимо использовать в ежедневном рационе следующие виды продуктов:

• постные супы;
• нежирное мясо либо рыбу;
• куриные яйца;
• обезжиренный творог.

Непременно при обнаружении неприятной патологии следует исключить из повседневного меню жареные продукты, жирные виды блюд, сырые овощи либо фрукты. Одновременно для эффективного лечения заболевания следует особо щепетильно выполнять гигиенические процедуры, орошать после дефекации и в промежутках между испражнениями анальные органы проточной, слегка прохладной водой.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Ректороманоскопия	Средняя стоимость
Москва	1800 руб.
СПб	1500 руб.
Омск	1200 руб.
Новосибирск	1100 руб.
Самара	950 руб.
Челябинск	1300 руб.
Волгоград	1000 руб.
Киев	600 грн .
Харьков	520 грн .
Днепропетровск	490 грн .
Минск	48 бел. руб.
Алма- Ата	5000 тенге

Профилактика

Чтобы гарантированно предупредить малейшую возможность возникновения заболевания лично на себе испытать всю достаточно неприятную симптоматику патологии, следует своевременно позаботиться о профилактических мероприятиях. Необходимо сразу обращать внимание и немедленно принимать меры при появлении на туалетной бумаге следов крови, в случае развития заболеваний в виде холецистита либо панкреатита, анальных трещин или геморроя.

Весьма полезно в качестве профилактических мер от заболевания постоянно соблюдать такую диету, которая исключает употребление раздражающей слизистую слишком острой пищи. Хотя сфинктерит довольно неприятное, однако поддающееся излечению заболевание, то для максимально быстрого устранения симптомов следует незамедлительно посещать компетентного проктолога, не занимаясь самодеятельностью.

Советы и рекомендации

Детский сфинктерит иногда бывает врожденным. Для диагностики такого вида патологии необходимо выполнить ректороманоскопию . В момент исследования специалист может выявить трещины стенок либо опухолевое образование внутри прямой кишки. В виде самостоятельной патологии это недомогание возникает редко.

Детская прямая кишка имеет форму цилиндра. Слизистая ее оболочка обладает однослойным эпителием. Достаточно часто можно выявить при обследовании утолщения либо поперечные складки мышечных волокон.

При лечении детского вида сфинктерита прекрасно помогают народные рецепты. Если обнаружены небольшие трещинки, их эффективно заживляют травяные сидячие ванночки. Для этого стоит использовать алоэ, липовый цвет, дубовую кору, ромашку. Каждое такое вещество снимает воспаление и способствует быстрому облегчению детского состояния.

Многие больные сталкиваются с такими проблемами и симптомами как: изжогой, недомогания, непродолжительной, но частой болью в желудке. Все выше перечисленное может говорить о том, что могут быть болезни связанные с прямой кишкой.

Лучше уже при первых симптомах обратиться к доктору, для того чтобы выявить заболевание на ранних стадиях и предотвратить усложнения. В большинстве случаев ставят диагноз – сфинктерит.

Анатомия

Система пищеварения людей насчитывает 35 сфинктеров. Если говорить именно об анальном, то он играет важную роль в нашем организме – выводит из прямой кишки содержимое наружу.
Анатомически он разделён:

• Внешний – имеет форму кольца, её волокна соединяются с копчиком, состоит из поперечной мускулатуры и контролируется человеком. Длина может достигать 10 см, толщина около 2-3 см.
• Внутренний – это кольцо, состоящее из гладкой, окружающей кишку, ткани. Длина составляет 20-30 мм, а толщина достигает 5 мм. Расслабление и сокращение данного сфинктера, в отличие от внешнего, человеком не контролируется, а возникает рефлекторно.

Участие в дефекации берут и внутренний, и внешний сфинктер. Связано это с тем, что для комфортного опорожнения необходимо расслабление одновременно первого и второго. При данном заболевании, независимо от причины, происходит сбой и невозможность нормальной дефекации.

Причины

Чаще всего самостоятельно сфинктерит не возникает. Болезнь, возникшая в анальном канале, — это реакция на длительные и частые запоры, трещины в кишке, патологии, геморрой.
Основные причины:

• дисбактериоз;
• диарея (подробнее о диарее можно прочитать тут);
• частые воспаления кишки;
• опухоли в кишке;
• переохлаждение;
• алкоголизм;
• понижение иммунитета;
• инфекции;
• болезни печени, пищеварения;
• панкреатит.

Частыми причинами являются:

• длительные запоры – происходит уплотнение кала, что существенно затрудняет их проход наружу. Образуются трещины на кишке, через которые и попадает инфекция.
• диарея – может вызвать разрывы кишки и её раздражение.

Симптомы

Проявления болезни может отличаться – это может быть вызвано различием болезни кишки, которые вызвали воспаление. У пациентов часто проявляются гной в каловых массах, при трещинах и разрывах в кишке так же наблюдается кровь. В том случае если человек имеет опухоли, раковые клетки или же полипы, то наблюдается в фекалиях слизь.

Пациенты чаще всего жалуются на:

• повышение температуры;
• боли при испражнении;
• изменения в цвете мочи;
• кровь в фекалиях;
• слабость;
• интоксикация;
• резкие боли в промежности;
• жидкий стул;
• колики;
• тошнота (подробнее о тошноте можно прочитать тут);
• светлые фекалии;
• неприятный привкус во рту (чаще всего горький).

Виды сфинктерита

Основными являются три вида, в зависимости от симптомов и причины заболевания:

• катаральный (отличаемым симптомом является – отечность, боли тканей кишки, явные покраснения);
• эрозийный (так называют деформированные и изменённые участки кишки. При усугублении, данная форма может перерасти в язву);
• эрозийно-язвенный.

Все три формы могут переходить одна в одну, быть одновременно на разных участках. Чаще всего на первых этапах встречается катаральная форма, затем – эрозийная, которая перерастает в эрозийно-язвенную.

Диагностика

Доктору не составит особого труда распознать СПК. Для этого нужно пациенту описать все симптомы, которые приносят дискомфорт, обследовать больного с помощью пальпации. Для подтверждения поставленного заболевания применяют:

• ректоромаскопию;
• аноскопию;
• фиброколоноскопию.

Трудности проявляются в том, чтобы узнать причину болезни. Для этого используют такие исследования:

• иммунологические;
• биохимические;
• цитологическое;
• копрограмму (обследования каловых масс).

В усложнённых случаях используют:

Лечение

Сфинктерит требует особое внимание к себе, а особенно правильно подобранные медикаменты. В первую очередь, для улучшения самочувствия пациента, доктору необходимо убрать воспаление и болевые симптомы (обезболивающие и антибактериальные средства).

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, то этот способ единственный выход из ситуации. В виде усложнения может быть стеноза или рубец кишки. Во время операции используют:

• папиллосфинктеротомию;
• холедохотомию (что разделяется на трансдуоденальную, супродуоденальную, ретродуоденальную).

Для того, чтобы укрепить сфинктер прямой кишки рекомендуется, помимо лекарств, следующие методы:

• лечебная гимнастика (восстанавливает мышцы);
• личная гигиена (чтобы инфекции не попали в анальные области, их нужно несколько раз на день мыть, лучше всего после каждого опорожнения);
• использование специальных ванн (снимает воспаление, кровообращение улучшается, обезболивает);
• контрастный душ;.
• свечи с с красавкой и облепиховым маслом.

Народные средства

Травяные тампоны. Нужно взять поровну дубовою кору, лён, траву перца (водного). Далее растопить сало (желательно свиное) и смешать с травами, положить на марлю, формируя тампон, ввести в кишку на три — четыре часа. Курс длиться две недели.

Ванны марганцовые. Необходимо сделать раствор из марганцовки, слабой концентрации, в котором нужно сидеть 20 минут. После чего анальное отверстие желательно просушить салфеткой. Такую ванну рекомендовано использовать каждый день на протяжении одной недели.

Клизма из ромашки. Необходимо заварить ромашку в большой концентрации и данное средство использовать как клизму для кишечника. Курс – не более 7-10 клизм.

Диета

Для полноценного восстановления организма необходимо соблюдение диеты. Очень важно, чтобы употребляемый рацион, не провоцировал кишку на новые воспалительные процессы, а был легкоусвояемый. Желательно включить такие продукты:

Рекомендовано исключить из рациона:

Из продуктов:

Профилактика

Для того, чтобы избежать усложнений и патологий СПК необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении характерных симптомов, регулярно проходить осмотр. Так же очень важно соблюдать правильное питание (особенно минимизировать употребление острого и жирного), исключить спиртные напитки, курение.

СПК – заболевание, которое встречается очень часто, вне зависимости от стати и возраста.

Для того, чтобы избежать болезни, необходимо соблюдать диету, частые обследования у проктолога, физические нагрузки, активность, исключение вредных привычек. Не на последнем месте стоит то условие, что необходимо своевременно ходить в туалет, следить за тем, чтобы опорожнение случалось регулярно (желательно каждый день).

Все выше указанные рекомендации, а так же контроль и гигиена поможет избежать данного заболевания.

В случае возникновения проблемных ситуаций, неприятных ощущений и симптомов, связанных с СПК – не занимайтесь самолечением, а обратитесь к доктору за правильной диагностикой и направлением лечения.

Не обращаясь за профессиональной помощью – вы усугубляете ситуацию, усложняете выздоровление. Чем раньше начнётся лечение и профилактика, тем мягче пройдёт восстановление организма. Не стоит забывать, что на кону стоит здоровье ваших органов, которые очень тяжело вернуть в прежнюю форму!

Пищеварительная система человека содержит 35 сфинктеров – запирательных мышечных клапанов, отвечающих за переход биологических веществ из одного органа в другой. Воспаление тканей любого сфинктера организма называют сфинктеритом. Сфинктерит прямой кишки представляет собой воспалительный процесс заднепроходного клапанного аппарата.

Физиология

Сфинктерит входит в десятку самых распространенных проктологических заболеваний. Эта деликатная проблема не является опасной для жизни, но может стать основным фактором, провоцирующим развитие более сложных аноректальных патологий.

Запущенная форма заболевания грозит неприятным осложнением под названием «Недостаточность сфинктера заднего прохода». Проще говоря, затягивание или неправильное лечение болезни приводит к неспособности удерживать каловые массы и газы по причине неудовлетворительного функционирования мышечных клапанов прямой кишки.

Клапанный аппарат анальной части прямой кишки состоит из двух анатомических структур:

• поперечно-мускулатурного внешнего сфинктера;
• гладкомышечного внутреннего сфинктера.

Если работу первого здоровый человек может осознанно контролировать, то второй сфинктер является непроизвольным, то есть абсолютно неуправляемым сознанием. Внешний сфинктер ануса регулирует процесс дефекации под руководством воли человека, в то время как внутренний находится в сокращенном состоянии постоянно, что исключает вероятность непроизвольного отхождения кала и газов.

Воспаление тканей анальных клапанов сопровождается снижением функции последних. При отсутствии своевременной терапии нервные окончания мышц и слизистых оболочек повреждаются, и сфинктер частично или полностью теряет способность к удерживанию продуктов жизнедеятельности человека в прямой кишке.

Причины патологии

Этиология болезни весьма разнообразна. Обычно к ее развитию располагают одновременно несколько факторов. Чаще всего воспалительный процесс в заднепроходном канале возникает как ответная реакция на геморрой, запор, анальные трещины и другие проктологические патологии.

Как изолированное заболевание сфинктерит прямой кишки развивается крайне редко. В большинстве случаев воспаление сфинктера является нежелательным осложнением хронически протекающих аноректальных болезней. Так, травмы геморроидальных узлов при геморрое, повреждения анального канала твердыми каловыми массами при запоре, трещины слизистой оболочки прямой кишки являются входными воротами для разного рода инфекций. Проникновение патологических микроорганизмов в анальную область опасно вовлечением в инфекционный процесс не только травмированного участка, но и близлежащих тканей, в том числе слизистой сфинктеров.

Среди других причин, прямо или косвенно способствующих развитию заболевания выделяют:

• хронические воспалительные и инфекционные процессы желудочно-кишечного тракта;
• длительная диарея, дисбактериоз кишечника;
• болезни, передающиеся половым путем (при анальном сексе);
• доброкачественные и злокачественные опухолевые заболевания прямой кишки;
• сбои в работе иммунной системы (аутоиммунные патологии), связанные с наследственной предрасположенностью;
• воспалительные процессы в репродуктивных и мочевыделительных органах;
• неправильное питание, недостаточный объем жидкости в рационе;
• отсутствие физической активности, сидящий образ жизни;
• общее или местное переохлаждение организма;
• лучевая терапия (во время лечения рака прямой кишки);
• алкоголизм;
• другие факторы.

Формы сфинктерита

Различают четыре формы заболевания. Каждая из них характеризует степень прогрессирования патологического процесса:

1. Катаральный сфинктерит. Начинается с катарального (воспалительного) поражения слизистой сфинктера. При инструментальной диагностике можно увидеть незначительный отек оболочки, легкое покраснение, отделение серозного секрета. Катаральная форма длится несколько дней, после чего, без надлежащего лечения, переходит в эрозивную.
2. Эрозивный сфинктерит. Наиболее длительная по времени форма заболевания. Развивается как реакция на систематическое травмирование воспаленного сфинктера каловыми массами. Проявляется единичными, а со временем многочисленными эрозиями на слизистой оболочке клапана прямой кишки. Может сопровождаться незначительными кровотечениями и отделением гноя.
3. Эрозивно-язвенный сфинктерит. Переходный этап между второй и последней – наиболее тяжелой формой заболевания.
4. Язвенный сфинктерит. Максимально запущенная форма. Характеризуется образованием язв из недавних эрозий. Глубина и количество язвенных дефектов колеблется, но все они затрагивают мышечный слой анального сфинктера, что понижает качество его функционирования.

Для сфинктерита прямой кишки характерно острое или хроническое течение. Острый процесс всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, в то время как хронический проявляется субклинически (скрыто). Несмотря на такую обманчивую картину, острый сфинктерит вылечить гораздо проще.

Симптомы и клинические проявления

Симптомы воспаления сфинктеров прямой кишки однотипные и в большинстве своем отличаются только степенью выраженности. Обычно больные жалуются на:

• дискомфорт в области анального канала, приступообразный зуд и жжение;
• режущие или тупые боли, отдающие в соседние органы и промежность;
• резкие боли во время дефекации;
• ложные позывы к дефекации (тенезмы), сопровождающиеся болевым синдромом;
• темный цвет мочи;
• следы крови на туалетной бумаге;
• повышение температуры тела до фебрильных значений (38°С и выше);
• головокружения, слабость, утомляемость и другие признаки интоксикации организма.

Проявления сфинктерита несколько отличаются в зависимости от наличия сопутствующих проктологических заболеваний. У больных парапроктитом одновременно с вышеназванными симптомами наблюдается выделение гноя в конце дефекации, люди с анальными трещинами могут заметить прожилки крови в фекалиях, а у пациентов с доброкачественными и злокачественными образованиями прямой кишки (полипы, рак) в испражнениях присутствует слизь.

Сфинктерит прямой кишки у детей

Дети болеют сфинктеритом реже взрослых. Детская форма заболевания чаще всего является следствием анальных микротравм при хронических запорах или криптита – воспаления крипт заднего прохода. Не вылеченный криптит не только провоцирует воспалительный процесс тканей клапанного аппарата, но часто является причиной воспаления слизистой оболочки всего дистального отдела прямой кишки.

Терапия сфинктерита у детей включает:

• диетическое питание;
• частые подмывания;
• ванночки из отвара лечебных трав или раствора калия перманганата;
• местное использование противовоспалительных и антисептических средств;
• прием гомеопатических препаратов;
• применение антигистаминных средств (в случае аллергической природы заболевания).

Заподозрить сфинктерит у ребенка не сложно. Сначала дети жалуются на дискомфорт и зуд в анальном проходе. После появляются болевые ощущения, малыш отказывается ходить в туалет, боясь испытать боль во время дефекации.

Диагностика и лечение

Возможности современной медицины позволяют без особого труда диагностировать заболевание. Значительно сложнее подобрать правильное и эффективное лечение. Эта задача часто усложняется невозможностью выявления первопричины болезни.

Для правильной постановки диагноза врач-проктолог проводит:

• сбор анамнестических данных (симптомы и характер течения заболевания);
• наружный осмотр прианальной области в сочетании с пальцевым исследованием;
• анализ данных, полученных по результатам клинического исследования крови;
• изучение результатов ректоскопии прямой кишки.

Для выявления причин сфинктерита может понадобиться иммунологическое и цитологическое исследование, биохимический анализ крови и копрограмма (исследование кала). В сложных случаях прибегают к ирригоскопии и колоноскопии.

Снятие болевого синдрома

Болевые ощущения, досаждающие больным сфинктеритом, можно снять в амбулаторных условиях путем проведения перисфинктерной блокады. Процедура преследует две цели: во-первых, она способствует уменьшению болевого синдрома, во-вторых, снимает мышечный спазм, что значительно облегчает процесс дефекации. Медикаментозную блокаду выполняют в два этапа. На первом проктолог делает несколько инъекций анестетика (новокаина, лидокаина, миркаина) в клапанный аппарат и область вокруг него, на втором – вставляет в анальный проход марлевый тампон (турунду) с глюкокортикостероидной мазью. Турунда находится в прямой кишке до очередной дефекации.

В домашних условиях для снятия болевого синдрома используют антигеморроидальные мази (Проктоседил, Безорнил и др.) и суппозитории с анестетиками (Постеризан, Бетиол, Долопрокт, Кетонал, Релиф Адванс и др.). Чтобы максимально уменьшить болезненность стула, перед ним в анальное отверстие вводят 1-2 глицериновые свечи.

Традиционная терапия заболевания

Полностью вылечить сфинктерит можно, придерживаясь принципов системности и комплексности. Базовый комплекс лечебных мероприятий включает:

1. Местное применение противовоспалительных и антибактериальных лекарственных средств (мази, кремы, суппозитории).
2. Прием обезболивающих и спазмолитических средств для купирования симптомов заболевания.
3. Диета, направленная на размягчение каловых масс и нормализацию стула. Острое, копченое, соленое, жирное, пряное полностью исключается из рациона. Алкоголь и кофе тоже должны в нем отсутствовать. Предпочтение отдается отварной рыбе, нежирному мясу, творогу, яйцам. Фрукты, а также картофель и другие крахмалистые овощи употребляются в ограниченных количествах.
4. Строгое соблюдение личной гигиены. Чтобы избежать распространения инфекции, подмывания анальной области должны осуществляться несколько раз в день: утром, вечером и после каждой дефекации.
5. Сидячие ванночки, контрастный промежностный (восходящий) душ. Водные процедуры тонизируют, снимают воспаление, обезболивают, улучшают кровообращение в малом тазу.
6. Физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Применяются для восстановления работоспособности мышц сфинктера, повышения их тонуса и трофики.

Тактика лечения выбирается в зависимости от стадии и формы сфинктерита. В любом случае главная роль отводится этиотропной терапии, суть которой сводится к устранению причины заболевания. Она может включать системный прием антибиотиков в случае выраженного инфекционного процесса, применение иммуномодуляторов при аутоиммунном происхождении заболевания, употребление пробиотических средств при дисбактериозе и т. п.

Народные средства

Сфинктерит прямой кишки – проблема довольно деликатная, что заставляет людей самостоятельно искать методы лечения вне амбулаторно-поликлинических учреждений. Как показывает практика, большинство больных в первую очередь обращаются именно к народной медицине. Народные методы лечения можно использовать исключительно как вспомогательную терапию. Они полностью безопасны, но часто оказываются недостаточно эффективными.

Ванночки с перманганатом калия

Хорошо зарекомендовавшая себя марганцовка обладает выраженными антисептическими свойствами, благодаря чему эффективно борется с воспалительно-инфекционными процессами в тканях анальной части прямой кишки.

Для приготовления ванночки несколько кристаллов перманганата калия растворите в теплой воде до получения светло-розового цвета. Не делайте раствор слишком темным, чтобы избежать побочных эффектов в виде повреждения тканей. Посидите в приготовленном растворе 15-20 минут. Делайте сидячие ванночки ежедневно в течение двух недель.

Микроклизмы с ромашкой аптечной

Ромашку называют природным антибиотиком за ее бактерицидные свойства. Эфирные масла ромашки губительно действуют на ряд патологических микроорганизмов в дистальных отделах прямой кишки. Кроме того, ромашка снимает воспаление, тонизирует, заживляет поврежденные ткани, производя умеренный болеутоляющий эффект.

Для микроклизм используйте крепкий отвар ромашки аптечной. Возьмите 1,5 столовые ложки сухого сырья и залейте 200 мл кипятка. Поместите сосуд на водяную баню и периодически помешивая, нагревайте в течение 15 минут. После остудите отвар до комфортной для организма температуры (25-30°С) и процедите через марлю. Наберите отвар в грушу и мягким движением введите наконечник в прямую кишку. Сдавливайте грушу, медленно выпуская ее содержимое. Процедуру проводите один раз на протяжении 10 дней. Такой же отвар можно использовать для ванночек.

Мазь из коры дуба, водяного перца и льнянки

Кора дуба оказывает умеренное обезболивающее действие, снимает воспаление, отек, заживляет, способствует регенерации тканей, борется с болезнетворными микроорганизмами. Водяной перец природный анестетик и антисептик, его часто применяют для остановки кровотечений и снижения проницаемости сосудов. Цветки льнянки обладают противовоспалительными, спазмолитическими, болеутоляющими свойствами.

Для приготовления мази купите в аптеке траву перца водяного, цветки льнянки и кору дуба. Смешайте по 1 столовой ложке каждой составляющей и пропустите через кофемолку. К измельченному сырью добавьте 150 грамм предварительно растопленного (не горячего) свиного жира, перемешайте и поместите в холодильник на 12 часов. Готовую мазь наносите на ватный тампон и вводите в анальное отверстие на ночь. Повторяйте процедуру 14 дней.

Профилактика

Вопрос внезапного рецидива сфинктерита прямой кишки будет оставаться открытым до тех пор, пока будет существовать истинная причина заболевания. Суть профилактики сводится к своевременному выявлению и адекватному лечению аноректальных болезней и системных патологий организма: инфекционных, воспалительных, аутоиммунных. Эффективной профилактике также способствует здоровый образ жизни, включающий умеренную физическую активность и правильное питание.