No Image

Что означает оторвался тромб у человека

СОДЕРЖАНИЕ
52
498 просмотров
17 августа 2019

Большинство людей узнают о том, что такое тромб только после гибели близкого человека. Лишь впоследствии становится понятно, что страшной трагедии можно было бы избежать, если хоть немного проявить интерес к своему здоровью и прислушиваться к реакциям собственного организма. В то время, когда тромб отрывается, человек может погибнуть буквально за несколько минут и даже врачи уже будут не в состоянии ему помочь. Зная причины и симптомы, указывающие на тромбоз, можно сохранить свою жизнь и жизнь близкого человека.

Тромб – это сгусток крови, который формируется внутри сосуда, хотя в норме его там быть не должно. Отрыв тромба является состоянием, которое несет прямую угрозу жизни, поэтому все больные с диагностированным тромбозом нуждаются в госпитализации. Ежегодно один из 250 человек погибает от последствий тромбоза. Причем болезнь зачастую развивается у молодых людей.

Особая опасность тромбов сводится к внезапности патологического состояния. Примерно в 30% случаев первый тромбоз артерий приводит к летальному исходу. Человек умирает быстро, в течение 30 минут от появления начальных признаков заболевания.

Как формируется тромб?

Кровь необходима человеку для того, чтобы он мог жить. Она циркулирует по сосудам, доставляя к органам питательные вещества, защитные элементы, которые помогают в борьбе с вирусами и бактериями. Если человек поранился, то кровь сворачивается, тем самым, перекрывая им доступ в организм. Умение крови формировать сгустки и закупоривать ими просвет сосуда иногда может сыграть с человеком злую «шутку», которая приведет к инвалидности или даже гибели.

Кровь обладает текучестью, чтобы она в нужный момент могла свернуться, включаются механизмы свертывающей системы. Она запускает формирование белковых фибриновых нитей, которыми закупоривает сосуд, не давая излишкам крови просочиться наружу.

Также организм человека обладает противосвертывающей системой, которая борется с формированием тромбов в тех тканях, которые не утратили своей целостности. Если в какой-то момент случается сбой в функционировании этих двух систем, то в сосудах начинают образовываться сгустки крови.

Они располагаются возле внутренней стенки вены, проходя несколько стадий:

Тромб начинает расти в том месте, где сосуд поврежден и воспален. Чаще всего это случается на фоне тромбофлебита. Организм реагирует на воспалившийся сосуд активизацией свертывающей системы крови. Она запускает процессы выработки фибриновых волокон, которые сосредотачиваются возле места воспаления.

В фибриновых волокнах начинают запутываться эритроциты и тромбоциты.

Новые кровяные тельца, которые приносятся с током крови, продолжают «налипать» на тромб, делая его все больше и больше. Он увеличивается в размерах, становится плотнее и в любой момент может оторваться.

Тромбы также могут формироваться в артериях, когда сосуд сужается. Наросшие на артериальных стенках холестериновые бляшки являются препятствием для нормального тока крови, в результате чего начинает расти сгусток из фибриновых нитей и тромбоцитов.

Факторы риска формирования тромбов:

Принадлежность мужскому полу, возраст старше 40 лет.

Принадлежность женскому полу, возраст старше 50 лет. Повышение риска развития тромбоза обуславливается климактерическими изменениями в организме.

Злоупотребление спиртными напитками.

Серьезные погрешности в питании.

Прием некоторых лекарственных препаратов. Особую опасность в плане формирования тромбов представляют гормональные контрацептивы.

Нарушение нормального течения крови по сосуду в результате его сдавливания.

Травмы вен на ногах.

Опасность для жизни человека представляют тромбы, которые формируются в крупных сосудах. Их отрыв будет приводить к быстрой гибели больного.

Причины отрыва тромба

Тромб может быть пристеночным, а может быть флотирующим. Если тромб располагается около холестериновой бляшки, то он оторвется с меньшей вероятностью, чем флотирующий тромб. Последний «сидит» на тоненькой ножке, которая имеет слабое крепление с сосудистой стенкой. Именно флотирующие тромбы чаще всего приводят к развитию легочной эмболии и инсультам.

Также в организме могут присутствовать блуждающие тромбы, которые несут серьезную угрозу жизни.

Тромб может оторваться в результате следующих влияний:

Кровоток сильно ускоряется.

Тромб сформировался в широком сосуде.

Ножка тромба слабая.

После отрыва, тромб начинает путешествие с током крови по сосудистому руслу. В это время он часто распадается на мелкие фракции. Попав в сосуд, который не превышает его размеры, тромб закупоривает его. Это влечет за собой остановку кровотока и нарушает питание конечности, либо органа. Такое патологическое состояние называется окклюзией.

Признаки отрыва тромба

Если своевременно распознать, что у человека оторвался тромб, это может спасти ему жизнь.

Последствия случившейся катастрофы могут быть следующими:

Закупорка тромбом сосуда головного мозга называется инсультом. Его основные признаки: нарушения речи, асимметрия лица, нарушения в координации движений, парализация конечностей. Если тромб попадает в вену головного мозга, то человек будет страдать от головокружения, головных болей, ухудшения зрения и пр.

Если тромб попадает в коронарные артерии, то у больного развивается инфаркт миокарда. Человек испытывает сильную боль в области сердца, в шее, животе, между лопатками.

Мезентеральный тромб приводит к эмболии сосудов кишечника. При этом человек испытывает сильную боль в животе, которая возникает неожиданно, на фоне абсолютного благополучия. Это является поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи. Если человеку не будет оказана экстренная помощь, это приведет к отмиранию тканей кишечника, заражению полости брюшины и летальному исходу.

Когда тромб закупоривает сосуд, питающий конечность, это может повлечь за собой ее гангрену. Симптомами эмболии вен рук или ног выступают сильные боли, посинение тканей в соответствующем месте.

Закупорка тромбом легочной артерии – это наиболее тяжелое состояние, которое часто заканчивается гибелью больного. Попасть в легочную артерию тромб может из вен нижних конечностей. Чаще всего это случается на фоне тромбофлебита. При ТЭЛА человек может погибнуть за несколько минут от сердечной или легочной недостаточности.

Если у человека наблюдается один или несколько из вышеперечисленных симптомов, медлить с обращением к доктору не следует. Когда возникает подозрение именно на тромбоз, об этом нужно сказать врачу, что облегчит постановку диагноза. Если человек знает, что страдает от атеросклероза, тромбофлебита, ИБС и иных заболеваний, которые сопряжены с риском отрыва тромба, нужно проинформировать об этом врача.

Читайте также:  Как остановить варикоз на ногах

Стоит отметить, что около 50% людей, которые перенесли тромбоз, не испытывали никаких патологических симптомов до тех пор, пока не случилось острого нарушения кровообращения.

Помочь обнаружить у себя тромб могут следующие признаки:

Чаще всего тромбы локализуются в венах нижних конечностей. Натолкнуть на мысль о тромбозе может развитая система вен, которые проступают под кожей. Сосуды могут быть уплотненными, иногда они воспаляются, что можно заметить по покраснению кожи и по болям, возникающим во время прикосновения к ним. Если дотронуться до этого участка, то можно почувствовать жар.

Тромб, который сформировался в глубоких венах, может дать о себе знать отечностью в характерном месте, общим недомоганием и необъяснимыми скачками температуры тела.

Если тромб оторвался – что делать?

Если у человека оторвался тромб, то медлить с вызовом бригады скорой помощи нельзя. Более того, без специального оборудования поставить точный диагноз не сможет даже доктор. Поэтому пострадавшего нужно экстренно госпитализировать.

Схемы лечения тромбоза может быть две: либо больному назначают медикаментозную коррекцию, либо направляют его на операцию.

Терапия лекарственными средствами включает в себя:

Назначение антикоагулянтов. Эти препараты способствуют разжижению крови (Гепарин, Варфарин).

Курсовое лечение статинами.

Назначение тромболитиков, которые необходимы для растворения тромба.

Если с помощью лекарственных средств проблему решить не удается, либо у человека развиваются осложнения тромбоза, ему показана операция, которая носит название тромбэктомии. Также возможна постановка специальных кава-фильтров, которые будут «ловить» тромбы, не давая им закупорить жизненно важные сосуды.

Как не допустить отрыва тромба

У людей, чьи кровные родственники страдали от тромбоза, риск развития аналогичного заболевания будет высоким. Поэтому следует регулярно обследоваться у врача на предмет обнаружения опасных сосудистых разрастаний. Современная медицина располагает всеми необходимыми инструментами, позволяющими обнаруживать тромб и предупреждать его отрыв.

Если у человека кровь отличается повышенной свертываемостью, ему назначат лекарственные средства (антиагреганты). Иногда их требуется принимать пожизненно. Следует учесть, что рекомендовать их может только доктор, в противном случае можно нанести серьезный вред собственному здоровью.

Если доктор диагностирует тромб, который может оторваться с высокой степенью вероятности, то больного экстренно госпитализируют и готовят к операции.

Люди с тромбозами должны четко следовать врачебным инструкциям. Им не рекомендуется принимать горячую ванну, посещать сауны и бани, так как все эти процедуры способствуют усилению течения крови по сосудам. Запрет также налагается на посещение массажных кабинетов и на использование согревающих компрессов.

Чтобы кровь не застаивалась в венах, необходимо как можно больше двигаться, заниматься физической культурой, много ходить пешком.

Если у больного имеется риск отрыва тромба, то ему показан строгий постельный режим. Самостоятельное лечение тромбоза или выжидательная тактика в данном случае недопустима.

Меню с употреблением в пищу продуктов, снижающих уровень холестерина в крови должно быть в приоритете. Это позволит не допустить формирования атеросклеротических отложений на сосудах, а значит, снизить риск тромбоза. С этой целью можно включать в рацион морскую рыбу, морепродукты, брокколи, шпинат, молодой картофель, молочные продукты.

Стратегия по профилактике тромбоза

Общество кардиологов, созданное в Европе, разработала собственную стратегию по профилактике тромбозов.

Она была составлена с учетом основных факторов риска, ведущих к развитию заболевания, и получила название «0-3-5-140-5-3-0»:

0 – полностью отказаться от такой вредной привычки как курение. Причем это утверждение касается даже тех людей, которые являются пассивными курильщиками. Вдыхать табачный дым – значит находиться в группе риска по тромбозу.

3 – каждый день нужно проходить не менее 3 км пешком, а также заниматься спортом на протяжении 30 минут.

5 – каждый день есть овощи и фрукты, по 5 порций.

140 – максимальный показатель давления не должен превышать 140/90 мм. рт. ст.

5 – показатель общего холестерина в крови не должен превышать 5 ммоль/л.

3 – уровень липидов низкой плотности должны быть не менее 3 ммоль/л.

0 – не поправляться, не приобрести сахарный диабет.

Если соблюдать этот «код здоровья», то риски развития тромбоза значительно понижаются.

Иногда случается так, что о тромбозе человек узнает только в больничной палате. Зачастую заболевание имеет бессимптомное течение. Поэтому профилактика тромбоза должна стать образом жизни. Кроме того, следует внимательно прислушиваться к своему организму, который всегда подает сигналы о неблагополучии.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Самые первые признаки шизофрении

Что делать при сильной изжоге?

Тромбоз – это образование плотного сгустка крови в просвете венозной кровеносной системы. Сформировавшийся тромб нарушает кровоснабжение различных участков человеческого организма, меняет размер и структуру сосуда. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, лишь в 20% случаев может отмечаться боль и ограничение амплитуды движений.

Большинство людей просто садятся за стол и употребляют пищу, согласно требованиям своего организма. При этом практически никто не задумывается, что уже сейчас поджелудочная железа превышает свой нормальный размер в 2 раза, а иммунитет работает без перерыва на отдых, помогая желудку переварить и усвоить пищу.

Густая кровь часто является следствием множества заболеваний. Чтобы избавиться от них, необходимо добиться разжижения крови. Сделать это можно, употребляя в пищу определенные продукты питания, либо принимая лекарственные препараты. Густая кровь влечет за собой множество проблем для здоровья.

Растворение и расщепление тромба осуществляется при помощи такого процесса, как тромболизис. Он осуществляется естественным или искусственным (медикаментозным путем). В первом случае ферменты крови расщепляют небольшие сгустки. Крупные тромбы могут раствориться лишь под воздействием тромболитиков.

Одной из причин внезапной смерти является окклюзия коронарных артерией сгустком, который сформировался в венозной системе ног и оторвался под действием внешних или внутренних факторов. Тромб в артерии перекрывает кровоток, в жизненно важные органы не поступает кислород, и – человек умирает. Именно мгновенная смерть указывает на наличие закупорки сосудов, поэтому важнейшими вопросами будут – можно ли спасти человека, когда отрывается тромб, и что делать при первых признаках смертельно опасной патологии.

Разновидности тромба

Смерть от тромба, мгновенная или отсроченная, возникает при полной закупорке сосуда, обеспечивающего сердце или мозг в полном объеме. Возникновение сгустка – это сложный процесс в сосудистой системе, при котором обязательными будут следующие факторы:

  • повреждение клеточного аппарата сосудистой стенки;
  • прогрессирующее снижение скорости кровотока;
  • врожденная или приобретенная патология свертывающей системы крови.
Читайте также:  Нарост на кости колена

Тромбообразование – медленный и сложный биохимический процесс, который может происходить в любом сосуде – в аорте, в крупной магистральной артерии, внутри кардиальных камер, в венозных синусах или в венах на ноге. В зависимости от того, где находится тромб, как быстро сгусток достигает жизненно важных органов и насколько полно перекрывает кровоток, зависят проявления острой патологии и количество времени до наступления смерти. К важным прогностическим факторам относится вид сгустка, обнаруженный при обследовании:

  • пристеночный (начальная форма тромбообразования, частичная окклюзия);
  • центральный (прикрепляется к стенке сосуда фибриновыми тяжами, мешает нормальному кровотоку, высокий риск отрыва)
  • флотирующий (подвижный, высокая вероятность отрывания от стенки сосуда с риском тромбоза);
  • окклюзирующий (полная закупорка просвета сосуда);
  • блуждающий тромб (сгусток или эмбол, передвигающийся с током крови).

Можно избежать серьезных проблем и опасных для жизни ситуаций при выявлении пристеночной, центральной и флотирующей форм тромбов, когда врач сможет предотвратить отрыв и устранить окклюзию сосуда.

При полной закупорке многое зависит от месторасположения окклюзирующего поражения. Значительно хуже, если оторвался тромб в ноге, и блуждающий сгусток добрался до легочной артерии: на фоне прекращения притока крови в кардиальные камеры с нарушением насосной функции происходит остановка сердца и смерть.

Причины отрывания тромба

Образование сгустка в просвете сосуда – это огромный риск: человек живет и не догадывается, что в любой момент может произойти отрыв тромба. Именно непредсказуемость и внезапность являются основными пугающими факторами, когда при отсутствии жалоб при выполнении привычной работы или на фоне занятий спортом возникает резкая боль в груди и потеря сознания. Надо знать, какие могут быть провоцирующие и способствующие причины отрыва тромба:

  • тяжелый физический труд;
  • скачок артериального давления;
  • механическая травма;
  • занятия активными видами спорта;
  • перепад температуры;
  • резкие колебания атмосферного давления;
  • выраженная физическая нагрузка после длительной неподвижности.

Чтобы понять, почему отрываются тромбы у человека, следует рассмотреть типичный вариант смертельной тромбоэмболии после авиаперелета. У человека с врожденными нарушениями свертывания крови или при наличии варикозной болезни во время длительного полета при несоблюдении мер профилактики тромбоза возникают условия для формирования сгустка (длительная неподвижность, повышение вязкости крови, обезвоживание, перепады давления). Сразу по прилету в зале получения багажа при подъеме тяжелой сумки оторвавшийся пристеночный тромб становится блуждающим и — начинается обратный отсчет времени до смертельной закупорки коронарных артерий.

Симптомы острой патологии

Проявления опасной ситуации на фоне отрыва тромба в ноге зависят от места окклюзии – худшие варианты относится к поражению легочной, коронарных, мозговых и мезентериальных артерий.

Менее опасна закупорка поверхностных вен в ноге, симптомы которой ухудшают двигательную активность, но редко приводят к смертельно опасным состояниям. Основные признаки оторвавшегося тромба в сердце (инфаркт миокарда) и легких (тромбоэмболия):

  • сильная и внезапная боль в грудной клетке;
  • нарушается сердечный ритм (тахикардия);
  • нехватка воздуха с одышкой;
  • кашель с кровохарканьем;
  • потеря сознания.

Если оторвался тромб в сердце или произошла закупорка легочной артерии, то времени для оказания экстренной помощи крайне мало – от нескольких минут до получаса. Но даже при оказании квалифицированной медицинской помощи в условиях больницы шансы на выживание невелики (50% людей умирает в течение 30 минут с момента появления первых симптомов).

Крайне опасен вариант окклюзионного поражения артерий головного мозга, исходом которого будет инсульт. Типичные признаки отрыва тромба в мозговых сосудах:

  • нестерпимая головная боль;
  • головокружение;
  • проблемы со слухом и речью;
  • паралич или парез (неспособность двигать конечностями) с одной или с двух сторон.

Если отрываются тромбы в области артерий внутренних органов, то наиболее частым вариантом будет мезентериальная закупорка сосудов кишечника, проявляющаяся следующими симптомами:

  • выраженные боли в животе без четкой локализации;
  • понос и рвота;
  • учащение пульса и подъем артериального давления;
  • сильная бледность и страх.

На фоне оторвавшегося тромба в ноге возникают следующие проявления:

  • болевые ощущения разной степени выраженности;
  • проблемы при ходьбе (перемежающая хромота);
  • отечность стопы и голени;
  • изменение цвета кожи (синюшность, краснота по ходу расширенной вены);
  • повышение местной температуры.

В каждом конкретном случае наличие ярких проявлений острого жизнеугрожающего состояния указывает на то, что оторвался тромб и возник реальный риск для здоровья и жизни. Все срочные лечебно-диагностические мероприятия надо выполнить в максимально быстро (невозможно точно знать, сколько осталось времени для спасения человека).

Эффективная диагностика

Лучший и благоприятный вариант для диагностики и лечения – обнаружение закупорки в венозной системе нижних конечностей на ранних этапах болезни, когда человек чувствует боль и обращается за помощью. Хуже, если тромб оторвался, когда пациент проходит лечение в больнице: шансы для своевременного выявления патологии значительно выше, но риск для жизни крайне высок. Минимум шансов для выживания у человека, если лопнул тромб вдали от медицинского учреждения.

Помимо оценки типичной симптоматики, необходимо в короткий срок выполнить следующие исследования:

  • дуплексное ультразвуковое сканирование;
  • ангиографическое исследование;
  • рентген или компьютерную томографию.

Лабораторные исследования на фоне оказания первичной помощи неэффективны: не надо дожидаться результата анализа коагулограммы, чтобы не терять время. Оптимальным видом диагностики является эндоваскулярные методы, с помощью которых можно выполнить 2 главные задачи – поставить точный диагноз и устранить препятствие для кровотока.

Тактика лечения

Первая помощь вне лечебного учреждения проста – надо вызвать бригаду скорой, помочь человеку принять горизонтальное положение и обеспечить приток свежего воздуха. Прибывший на вызов врач прекрасно знает, что такое тромб, почему он отрывается и каков риск для жизни, поэтому с первых минут начнет применять мероприятия по восстановлению кардиального и мозгового кровотока. Однако наиболее важная задача врача скорой помощи – максимально быстрая доставка пациента в больницу.

В условиях стационара все используемые медикаментозные средства предназначены для временного поддержания кровообращения и жизнедеятельности органов и систем человеческого организма. Основой успешной терапии является хирургическое лечение: только удалив тромб, можно обеспечить выздоровление. Методика операции зависит от месторасположения закупорки сосуда, вида окклюзии и тяжести общего состояния больного человека.

Лучшие результаты оперативного лечения бывают у молодых людей, имеющих тромб в ноге. Последствия окклюзии магистральных сосудов значительно хуже, даже при оказании своевременной квалифицированной помощи: вызванные блуждающим тромбом инфаркт миокарда, инсульт или тромбоэмболия легочной артерии часто являются причиной смерти или глубокой инвалидности человека. Отрывание сгустка и тромбоз сосудов кишечника лечится только хирургически – без операции возникает перитонит и неизбежная смерть.

Читайте также:  Коричневое уплотнение на ноге

Любой вариант тромбоэмболии угрожает жизни человека, поэтому надо знать, что такое тромбы и как избежать печальных последствий острой закупорки сосудов. Соблюдение рекомендованных врачом мер профилактики и регулярные визиты к доктору для обследования помогут предотвратить смертельно опасные ситуации.

Рубрики

  • *** Праздники (264)
  • новый год (121)
  • свадьба (39)
  • церковные (26)
  • 10% (0)
  • *** SPA (335)
  • волосы (48)
  • комплексы упражнений (42)
  • макияж (37)
  • ноги (15)
  • ногти, маникюр (65)
  • парфюм и запахи (22)
  • производственная гимнастика (35)
  • руки (2)
  • упражнения для лица (8)
  • уход за собой (57)
  • *** АУДИО КНИГИ (713)
  • детектив (250)
  • исторические (64)
  • детское (74)
  • классика (29)
  • мемуары (65)
  • поиск книг (27)
  • романы (122)
  • смешное (29)
  • фантастика (83)
  • ***советы ЮРИСТА и БИЗНЕС (98)
  • *** ВИРТУАЛЬНЫЕ ЭКСКУРСИИ (1846)
  • япония (324)
  • общественные учреждения -больницы и т.д. (143)
  • Нижний Новгород — Горький (86)
  • польша (32)
  • веб-камеры (24)
  • мир глазами россиян / иностранцев (349)
  • музеи (151)
  • необычные шоу-представления (43)
  • 3D — панорамы (212)
  • полезно знать! (102)
  • санатории и отдых (21)
  • флеш-моб (22)
  • цейтраферная съемка, time lapse (81)
  • экскурсии (332)
  • *** ВСЁ ДЛЯ БЛОГА (489)
  • календари (7)
  • забавные флешки (57)
  • инфо по настройкам дневника (37)
  • информеры (15)
  • карта Гугл (4)
  • кнопки и формулы (39)
  • переводчик (9)
  • разделители (33)
  • рамки (73)
  • схемы и аватарки (107)
  • таблица (8)
  • текст (20)
  • фоны (12)
  • часики (23)
  • *** ДЛЯ ДЕТЕЙ (676)
  • стихи, песенки, загадки (108)
  • школа (54)
  • игры — флешки (39)
  • калейдоскоп (3)
  • логопед (4)
  • опыты и развивающие игры (87)
  • пазлы (3)
  • поделки своими руками (177)
  • рисование и разукрашки (74)
  • сайты детские (22)
  • советы психолога (102)
  • *** ДОМ (821)
  • 3D-программы (5)
  • балконы, лоджии (13)
  • ванная (34)
  • гостиная (3)
  • детская (5)
  • идеи при ремонте и ошибки (58)
  • красивые и необычные дома (267)
  • кухня (59)
  • прихожая (3)
  • ремонт — переделка (45)
  • спальня (22)
  • дом и участок у дома (86)
  • хозяйство (218)
  • *** ЖИЗНЬ ЖИВОТНЫХ (251)
  • кошки (133)
  • океанариумы (14)
  • черепахи (6)
  • *** ИСТОРИЯ (1476)
  • Солдаты России (139)
  • азия (99)
  • Одежда и быт (50)
  • африка (36)
  • америка (95)
  • европа (394)
  • реконструкция истории (115)
  • россия (547)
  • *** КАРТИНКИ — ФОТО (1058)
  • картинки gif (93)
  • фото для услады (31)
  • красивые места (185)
  • красивые фото (72)
  • старые фото и видео (223)
  • художники (404)
  • *** КИНОЗАЛ (1626)
  • детектив (157)
  • детское (59)
  • документальные фильмы (233)
  • комедии (218)
  • мелодрамы BBC и другие костюмные (182)
  • музыкальные (47)
  • мульты (120)
  • о жизни и любви (145)
  • по актерам (103)
  • по реальным событиям (41)
  • поиск фильмоф-ф (18)
  • приключения (23)
  • танцы (75)
  • театр (177)
  • телепрограмма (4)
  • фантастика (69)
  • цирк (7)
  • *** КНИГИ (330)
  • библиотеки онлайн (28)
  • *** КОМПЬЮТЕР (148)
  • планшет (36)
  • *** ЛИЧНОЕ (84)
  • *** МЕДИЦИНА (655)
  • мир глазами пенсионера / инвалида (40)
  • дети (37)
  • диабет (50)
  • зрение (5)
  • музыка и другие способы — релакс (106)
  • курение и алкоголь (12)
  • лекарства и народные средства (34)
  • новости медицины (40)
  • позвоночник (54)
  • помоги себе сам (171)
  • похудей ка! (106)
  • *** МИР МУЖЧИНЫ и политика (635)
  • *** МУЗЫКА (595)
  • 80 — 90 -е (52)
  • 30 — 50 -е (35)
  • 60 — 70 -е (11)
  • fm — радио и поиск музыки (16)
  • караоке (13)
  • концерты (31)
  • опера (57)
  • романсы и народные песни (127)
  • 2000-е (100)
  • *** ПСИХОЛОГИЯ (715)
  • =круговорт добра в природе= (157)
  • дэир (14)
  • мужчина и женщина (262)
  • НЛП (20)
  • симорон (69)
  • техники (118)
  • эниология (18)
  • это полезно знать ! (62)
  • *** РЕЛИГИЯ (185)
  • святые (39)
  • статьи и фильмы о вере (81)
  • церкви и монастыри (51)
  • *** РЕЦЕПТЫ (1505)
  • выпечка — печенье, булочки, пряники (95)
  • овощные блюда (81)
  • рыба и морепродукты (46)
  • напитки алкогольные (96)
  • без выпечки (30)
  • напитки безалкогольные (53)
  • выпечка — формовка и тесто (81)
  • выпечка — не сладкая (130)
  • выпечка — сладкая (158)
  • духовка — гриль (28)
  • десерты и конфеты (109)
  • желе, заливное, холодец (15)
  • заготовки на зиму (66)
  • кухни народов мира (98)
  • макароны, лапша, крупа (16)
  • микроволновка (49)
  • мультиварка (33)
  • мясо, птица (77)
  • на сковороде и фритюр (40)
  • пароварка (1)
  • пельмени, вареники, манты (24)
  • пряности (12)
  • сайты, книги и журналы по кулинарии (20)
  • салаты и закуски (81)
  • спец.меню (70)
  • супы (17)
  • сыр, творог, молочное (33)
  • выпечка — торты (68)
  • фрукты (21)
  • хлебопечка (44)
  • *** РУКОДЕЛИЕ (1015)
  • кукольные домики (100)
  • витражи (12)
  • вязание (313)
  • декупаж (16)
  • ковровая игла (13)
  • мыло (17)
  • рисование (55)
  • рукодельный уголок (132)
  • сайты и книги по рукоделию (12)
  • серьги и другие украшения (37)
  • тапочки (59)
  • тильды и другие куклы (14)
  • фотографируем сами (33)
  • вышивка (169)
  • *** САДОВОДСТВО (283)
  • дачные идеи (17)
  • парки и сады (67)
  • сайты, книги и журналы по садоводству (5)
  • технологии выращивания (89)
  • цветы в саду (42)
  • *** СТИХИ (230)
  • *** ТЕСТЫ И ГАДАНИЯ (165)
  • *** УЧИМ ЯЗЫКИ (62)
  • учим английский (35)
  • *** ЦВЕТЫ (357)
  • ботанические сады и оранжереи (21)
  • вертикальный сад (24)
  • вредители (7)
  • каталог растений (124)
  • книги и сайты о цветах (18)
  • орхидеи (78)
  • уход за цветами (41)
  • цитрусы (28)
  • *** ШИТЬЕ (549)
  • выкройки — детям (82)
  • выкройки — женщинам (158)
  • выкройки — мужчинам (14)
  • найди свой стиль. (95)
  • подушки (9)
  • сумки (9)
  • Таблицы соответствий размеров (6)
  • технологии шитья (81)
  • цветовой круг: (16)
  • шитье для дома (56)
  • шторы (34)
  • *** ЭТО ИНТЕРЕСНО (132)
  • *** ЮМОР (716)
  • анекдоты (127)
  • забавные картинки! (203)
  • смешное видео (119)
  • смешные истории (246)

Цитатник

Стальной подснежник» – фантастический роман Даны Арнаутовой, жанр детективное .

Луиза Пенни Луиза Пенни (англ. Louise Penny, род. 1 июля 1958 года) — канадская писательница в жа.

Бритт-Мари – не самый лёгкий в общении человек. Не то чтобы она была как-то особенно упряма, капри.

Они живут такой же жизнью, как и миллионы из нас. У них много общего: они влюбляются, женятс.

Комментировать
52
498 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Right away I am going away to do my breakfast, later than having my breakfast coming yet again to read further news.|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  2. thefeed ()
    Ответить

    Greetings! Very useful advice in this particular article! It’s the little changes which will make the most important changes. Thanks a lot for sharing!|
    thefeed http://shop.open.by/item.php?url=http://clifbar1.strikingly.com/

  3. thefeed ()
    Ответить

    I think what you typed was actually very logical. But, think on this, what if you were to write a killer headline? I am not saying your information isn’t solid., but what if you added something that grabbed a person’s attention? I mean %BLOG_TITLE% is a little vanilla. You ought to look at Yahoo’s front page and watch how they write post headlines to get people to click. You might try adding a video or a related pic or two to get readers interested about everything’ve written. In my opinion, it could bring your website a little livelier.|
    thefeed http://www.academbanner.academ.org/adclick.php?bannerid=2863&zoneid=157&source=&dest=https%3A//www.flipsnack.com/SkratchLabs/

  4. thefeed ()
    Ответить

    Great beat ! I wish to apprentice while you amend your website, how could i subscribe for a blog web site? The account helped me a acceptable deal. I had been tiny bit acquainted of this your broadcast provided bright clear idea|
    thefeed http://feeds.fabbaloo.com/~/t/0/0/fabbaloo/default/~skratchlabs.jimdosite.com%2F/

  5. the feed ()
    Ответить

    After looking at a number of the articles on your website, I seriously like your technique of writing a blog. I book-marked it to my bookmark site list and will be checking back soon. Please visit my web site as well and let me know what you think.|
    the feed https://www.yiplainview.com/track.php?id=0f0c60fa98ec4991a69cf4ea00b5ac26&url=https://cbdoil9.cheezburger.com/

  6. the feed ()
    Ответить

    Wonderful beat ! I would like to apprentice even as you amend your web site, how could i subscribe for a blog site? The account aided me a applicable deal. I were tiny bit familiar of this your broadcast provided bright clear concept|
    the feed http://old.kob.su/url.php?url=http://sites.simbla.com/4b8a44af-857a-443d-3411-eb3c404f0d5c/cbdoil

  7. how to make an atmospheric water generator ()
    Ответить

    Hey just wanted to give you a quick heads up. The words in your article seem to be running off the screen in Chrome. I’m not sure if this is a format issue or something to do with internet browser compatibility but I figured I’d post to let you know. The design look great though! Hope you get the problem fixed soon. Thanks|
    how to make an atmospheric water generator http://www.he-web.com/rank.cgi?mode=link&id=6111&url=https://architizer.com/firms/atmospheric-water-generator/

  8. superbeets review ()
    Ответить

    It’s fantastic that you are getting ideas from this piece of writing as well as from our argument made here.|
    superbeets review http://www.obd2repair.com/index.php?main_page=redirect&action=url&goto=misterpoll.com%2Fusers%2Fsuperbeets990

  9. Thaddeus ()
    Ответить

    Hi there to all, the contents existing at this web page are in fact awesome for people
    knowledge, well, keep up the nice work fellows.

    My web site: cheap flights

  10. Kristofer ()
    Ответить

    Hello would you mind letting me know which webhost you’re using?
    I’ve loaded your blog in 3 completely different internet
    browsers and I must say this blog loads a lot faster then most.
    Can you recommend a good hosting provider at a reasonable price?
    Many thanks, I appreciate it!

    Stop by my blog cheap flights

  11. Shelli ()
    Ответить

    It’s a pity you don’t have a donate button! I’d most certainly donate to this outstanding blog!
    I suppose for now i’ll settle for bookmarking and adding your
    RSS feed to my Google account. I look forward to fresh updates and will talk about
    this website with my Facebook group. Chat soon!

    my webpage: cheap flights (http://tinyurl.com/)

  12. Judi ()
    Ответить

    Everyone loves it when folks get together and share ideas.
    Great website, continue the good work!

    Here is my web site — cheap flights

  13. Irving ()
    Ответить

    Wow, this piece of writing is fastidious, my younger sister is analyzing such things, thus I am going to let know her.

    Also visit my web site :: cheap flights (tinyurl.com)

  14. Adrianne ()
    Ответить

    I feel that is among the so much vital information for me.
    And i’m satisfied reading your article. However should commentary on some normal
    things, The website taste is great, the articles is in reality
    nice : D. Good activity, cheers

    my website; cheap flights (http://tinyurl.com)

  15. houston junk car buyer ()
    Ответить

    Great blog! Is your theme custom made or did you download it from somewhere? A theme like yours with a few simple tweeks would really make my blog stand out. Please let me know where you got your design. Bless you|
    houston junk car buyer https://myspace.com/buyercarhouston

  16. cash for junk cars houston ()
    Ответить

    What’s up, everything is going sound here and ofcourse every one is sharing data, that’s genuinely excellent, keep up writing.|
    cash for junk cars houston https://3dwarehouse.sketchup.com/user/339929f1-184a-4ad7-abe4-d79dfd33e0a2/Houston-Junk-Car-Buyer

  17. Sonja ()
    Ответить

    Hello just wanted to give you a quick heads up and let you know a few of the pictures aren’t loading
    properly. I’m not sure why but I think its a linking issue.
    I’ve tried it in two different browsers and both show the same outcome.

    Take a look at my web-site: web hosting

  18. theragun elite ()
    Ответить

    Write more, thats all I have to say. Literally, it seems as though you relied on the video to make your point. You obviously know what youre talking about, why throw away your intelligence on just posting videos to your site when you could be giving us something enlightening to read?|
    theragun elite https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review

  19. theragun mini ()
    Ответить

    I loved as much as you will receive carried out right here. The sketch is tasteful, your authored subject matter stylish. nonetheless, you command get got an shakiness over that you wish be delivering the following. unwell unquestionably come further formerly again as exactly the same nearly very often inside case you shield this hike.|
    theragun mini https://twitter.com/TheragunR

  20. we just did 46 hat ()
    Ответить

    Unquestionably believe that which you said. Your favorite reason seemed to be on the internet the easiest thing to be aware of. I say to you, I certainly get annoyed while people consider worries that they just do not know about. You managed to hit the nail upon the top and also defined out the whole thing without having side effect , people can take a signal. Will probably be back to get more. Thanks|
    we just did 46 hat https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  21. Keisha ()
    Ответить

    This is a very good tip especially to those fresh to the blogosphere.
    Short but very precise information… Thanks
    for sharing this one. A must read article! ps4 games allenferguson ps4 games

    Review my blog: gamefly [bit.ly]

  22. Davida ()
    Ответить

    Howdy! I realize this is kind of off-topic but I had to ask.
    Does operating a well-established website such
    as yours require a lot of work? I am brand new to blogging but
    I do write in my journal everyday. I’d like to start a blog so I can easily share my personal experience and thoughts online.
    Please let me know if you have any recommendations or tips for brand new aspiring blog owners.

    Thankyou! games ps4 allenferguson games ps4

    My blog post coconut oil

  23. Dannielle ()
    Ответить

    Keep this going please, great job!

    Feel free to surf to my website — ps4 games (bit.ly)

  24. Michal ()
    Ответить

    Hey There. I found your blog using msn. This is a really well written article.
    I’ll make sure to bookmark it and come back to read more
    of your useful information. Thanks for the post. I will
    certainly return.

    Here is my blog — ps4 games

  25. Gabriele ()
    Ответить

    Howdy just wanted to give you a quick heads up.
    The words in your article seem to be running off the screen in Ie.
    I’m not sure if this is a format issue or something to do with internet
    browser compatibility but I thought I’d post to let
    you know. The style and design look great though!
    Hope you get the problem solved soon. Cheers

    Visit my web site … web hosting

  26. Shani ()
    Ответить

    Hi there I am so glad I found your site, I really found you by accident, while
    I was browsing on Askjeeve for something else, Anyhow I am here now and would just like to
    say kudos for a marvelous post and a all round exciting blog (I also love the theme/design),
    I don’t have time to read through it all
    at the minute but I have book-marked it and also included your RSS feeds, so when I have time I will be back to
    read a great deal more, Please do keep up the excellent work.

    Feel free to surf to my blog :: web hosting (tinyurl.com)

  27. Eric ()
    Ответить

    Great article! This is the type of info that are meant to be shared around the internet.
    Disgrace on the seek engines for no longer positioning
    this put up upper! Come on over and talk over with my web hosting site .
    Thank you =)

  28. Gustavo ()
    Ответить

    Its not my first time to pay a visit this website, i am browsing this web site dailly and get fastidious
    data from here all the time.

    Feel free to surf to my web-site: minecraft games (tinyurl.com)

  29. Eleanor ()
    Ответить

    Greetings from Los angeles! I’m bored at work so I decided
    to check out your website on my iphone during lunch break.
    I enjoy the info you present here and can’t wait to take a look
    when I get home. I’m surprised at how quick your blog loaded
    on my cell phone .. I’m not even using WIFI, just 3G ..

    Anyways, amazing blog! 0mniartist
    asmr

  30. Kristeen ()
    Ответить

    Hello! I could have sworn I’ve been to this website before but
    after checking through some of the post I realized it’s new to me.
    Anyways, I’m definitely glad I found it and I’ll be bookmarking and checking back often!

    Also visit my web-site: was gamefly

  31. Ivey ()
    Ответить

    My brother suggested I might like this web site.
    He was entirely right. This post actually made my day.
    You can not imagine just how much time I had spent for this
    info! Thanks!

    Check out my web site :: asmr in

  32. Lyn ()
    Ответить

    I know this if off topic but I’m looking into starting my own weblog and
    was wondering what all is needed to get set up?
    I’m assuming having a blog like yours would cost a
    pretty penny? I’m not very web smart so I’m not 100% sure.
    Any recommendations or advice would be greatly appreciated.
    Appreciate it

    Review my blog — asmr in

  33. Lupe ()
    Ответить

    Its like you read my mind! You seem to know a lot about this,
    like you wrote the book in it or something. I think that
    you can do with a few pics to drive the message home a little bit, but other than that asmr, this
    is fantastic blog. A great read. I will certainly be back.

  34. Columbus ()
    Ответить

    These are in fact enormous ideas in concerning blogging.

    You have touched some fastidious points here.
    Any way keep up wrinting.

    Here is my homepage :: gamefly it

  35. Theo ()
    Ответить

    magnificent issues altogether, you simply received a logo new reader.
    What may you suggest in regards to your publish that you made some days in the past?
    Any certain?

    Also visit my webpage — asmr an

  36. Alysha Torregrossa ()
    Ответить

    Hey there I am so glad I found your web site, I really found you by mistake, while I was browsing on Bing for something else, Nonetheless I am here now and would just like to say cheers for a tremendous post and a all round interesting blog (I also love the theme/design), I don’t have time to go through it all at the moment but I have bookmarked it and also included your RSS feeds, so when I have time I will be back to read more, Please do keep up the excellent b.|
    Alysha Torregrossa https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  37. Sima ()
    Ответить

    Heya i am for the first time here. I found this board and I find It truly useful & it helped me out a lot.
    I hope to give something back and aid others like you helped me.

    Visit my page asmr (http://j.mp/3vMsmRF)

  38. Lillie ()
    Ответить

    Thanks a bunch for sharing this with all people you
    actually recognise what you are speaking approximately!
    Bookmarked. Please also seek advice from my web site =).

    We will have a link change contract between us

    my blog post … asmr off

  39. Dinah ()
    Ответить

    Its such as you learn my thoughts! You seem to know a lot
    about this, such as you wrote the ebook in it or something.
    I feel that you can do with some percent to force
    the message home a little bit, however other than that, that is excellent blog.
    A great read. I will definitely be back.

    Feel free to visit my blog; asmr what

  40. pew pew madafakas shirt dog ()
    Ответить

    You actually make it appear so easy along with your presentation but I find this matter to be actually something that I feel I’d by no means understand. It sort of feels too complicated and extremely extensive for me. I am taking a look ahead to your subsequent put up, I’ll try to get the cling of it!|
    pew pew madafakas shirt dog https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  41. Minda ()
    Ответить

    scoliosis (bitly.com)
    Hi there! I just want to offer you a big thumbs up for the great information you have right here on this post.

    I’ll be coming back to your website for more soon. scoliosis

  42. Josh ()
    Ответить

    scoliosis (j.mp)
    Hey would you mind letting me know which webhost you’re utilizing?
    I’ve loaded your blog in 3 completely different browsers and I must say
    this blog loads a lot quicker then most. Can you suggest a good internet
    hosting provider at a fair price? Kudos, I appreciate it!
    scoliosis

  43. Bobbie ()
    Ответить

    scoliosis (bitly.com)

    Hey! This is my first visit to your blog!
    We are a team of volunteers and starting a new project in a
    community in the same niche. Your blog provided us valuable
    information to work on. You have done a wonderful job!
    scoliosis

  44. Franklin ()
    Ответить

    dating sites
    Good day! This post could not be written any
    better! Reading through this post reminds me of my good
    old room mate! He always kept talking about this. I will forward this page to him.
    Fairly certain he will have a good read. Many thanks for sharing!
    free dating sites

    my web-site; https://6869milesoflove.tumblr.com/

  45. Emilio ()
    Ответить

    Hello great website! Does running a blog such as this take a lot of work?

    I have very little expertise in coding however I had been hoping to start my own blog soon. Anyways,
    should you have any recommendations or techniques
    for new blog owners please share. I know this is off asmr subject however I just wanted to ask.

    Appreciate it!

  46. Gudrun ()
    Ответить

    Attractive section of content. I just stumbled upon your blog
    and in accession capital to assert that I acquire actually enjoyed
    account your blog posts. Any way I’ll be subscribing to your feeds and even I achievement you access consistently quickly.

    Feel free to surf to my web-site … dating sites why

  47. Lucretia ()
    Ответить

    Hey there! I could have sworn I’ve been to this blog before
    but after browsing through some of the post I realized it’s new to me.
    Anyways, I’m definitely happy I found it and I’ll
    be book-marking and checking back frequently!

    Also visit my webpage; free dating sites or

  48. Graciela ()
    Ответить

    In fact no matter if someone doesn’t understand afterward its up to other viewers that they will help, so here it takes place.

    Review my blog post free dating sites is

  49. Lupe ()
    Ответить

    Hi mates, how is everything, and what you would like to say regarding this paragraph, in my scoliosis surgery view its genuinely amazing in favor of me.

  50. Desiree ()
    Ответить

    Hey there I am so happy I found your blog page, I really found you by error, while I
    was searching on Bing for something else, Anyways I am here
    now and would just like to say thanks for scoliosis a fantastic
    post and a all round thrilling blog (I also love the theme/design),
    I don’t have time to read through it all at the moment but I have
    bookmarked it and also added in your RSS feeds, so when I have time
    I will be back to read a great deal more, Please do keep up the awesome
    jo.

  51. Florian ()
    Ответить

    Hi, constantly i used to check website posts here in the early hours in the dawn, for the reason that i love to learn more and more.

    Check out my page — this free dating sites

  52. Murray ()
    Ответить

    Howdy! Do you know if they make any plugins to protect against hackers?

    I’m kinda paranoid about losing everything I’ve worked hard on. Any
    tips?

    Also visit my webpage — your dating sites

Это интересно
Adblock detector