Что назначают при пониженном антитромбин 3

СОДЕРЖАНИЕ

114

2 672 просмотров

17 августа 2019

Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие Антитромбина 3
Показания к применению Антитромбина 3
Как принимать?
Побочные действия Антитромбина 3
Противопоказания
Особые указания
Применение при беременности и в период лактации
Применение у детей
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Сроки и условия хранения
Условия отпуска из аптек
Аналоги
Отзывы
Антитромбин III норма. Расшифровка результата (таблица)
Если Антитромбин III повышен, что это значит?
Если Антитромбин III понижен, что это значит?
Что это такое противосвертывающая плазменная система?
Ценность показателя антитромбин 3
Показания к клиническому лабораторному исследованию состава крови
Как правильно подготовить к анализу?
Клинический лабораторный анализ на антитромбин III
Нормф антитромбина 3
Норма у женщин при беременности
Цена анализа
Этиология повышения антикоагулянта в составе плазмы крови
Недостаток антитромбина 3
Низкий индекс антикоагулянта в составе плазмы крови
Лечение нарушения уровня антикоагулянта
Осложнения и последствия нарушения в антикоагулянтной системе
Профилактика
Видео: Система коагуляции.
Прогноз на жизнь

Антитромбин 3 — специфическое лекарственное средство, назначаемое при приобретенной или врожденной недостаточности антитромбинового вещества, наличии множественных тромбов или высоких рисков их развития. Используется в качестве профилактического средства при заболеваниях крови, проявляющихся в нарушении процесса ее свертываемости.

Содержание

Форма выпуска и состав

Лиофилизат (кристаллический порошок). Основное вещество представлено антитромбином 3. 1 флакон может вмещать 500 МЕ или 1000 МЕ. Дополнен состав: цитратом и хлоридом натрия, безводной глюкозой, трометамином. Дополнительно для разведения входит стерильная вода, предназначенная для инъекций. Готовый раствор (1 мл) содержит 50 МЕ антитромбина.

Фармакологическое действие Антитромбина 3

Действующий компонент ингибирует (тормозит) процесс свертываемости крови. Действие вещества напрямую зависит от количества гепарина. Он влияет на скорость свертывания крови только при наличии достаточного количества антитромбина.

Полувыведение из системы кровотока осуществляется в течение 3 суток.

Показания к применению Антитромбина 3

Показано использование лекарства в следующих клинических случаях:

необходимость проведения хирургического вмешательства или роды при наличии врожденной патологии, связанной с недостаточным количеством антитромбина;
варикоз или тромбоз у людей с нефротическим синдромом;
тромбоз при заболеваниях пищеварительной системы воспалительного характера;
понижена реакция на гепарин или ее полное отсутствие.

Ставится инъекция с целью профилактики осложнений перед хирургическими вмешательствами пациентам с тяжелой стадией печеночной недостаточности и людям, проходящим длительное лечение препаратами, представляющими собой концентрированные факторы свертываемости крови (ФСК).

Прописывается препарат людям с диссеминированным свертыванием крови внутрисосудистого типа или при высоких рисках открытия кровотечений, обширных травмах, сепсисе, шоковых состояниях.

Как принимать?

Если выявлена врожденная недостаточность антитромбинового компонента, дозировка высчитывается исходя из массы тела пациента по следующей схеме: нужное количество единиц = (вес пациента) * (целевой уровень — фактическая степень активности (%)) * 0,5. Целевой уровень является индивидуальным и зависит от того, какова первоначальная концентрация антитромбина.

До того как состояние пациента будет стабилизировано, дозировка может постоянно меняться в большую или меньшую сторону. Для контроля над концентрацией данного вещества лабораторные анализы необходимо проводить 2 раза в сутки.

Средняя дозировка препарата в начале терапии при врожденной патологии составляет от 30 до 50 МЕ/кг массы тела. В зависимости от биологических данных и результатов анализов корректируется кратность введения вещества. Поддерживающая дозировка составляет 60% от начального количества препарата, кратность инъекций в сутки — 1 раз.

Дозировка, используемая в профилактических целях у пациентов при высоких рисках кровотечений, — от 1000 до 1500 МЕ за сутки. Дозировка для лечения в начале терапии — от 1000 до 2000 МЕ в сутки, с дальнейшим ее повышением до 2-3000 единиц.

Разведенный раствор вводится только внутривенно, не быстрее 5 мл за минуту.

Побочные действия Антитромбина 3

Возможны следующие побочные проявления:

ЦНС: с неопределенной частотой возникает тремор.
Сердце и сосудистая система: состояние внутренних приливов, появление красноты на кожном покрове. Заболевания сердца — тахикардия, гипотония.
Иммунная система: с неопределенной частотой возникает гиперчувствительность, редко — анафилактическая реакция.
Пищеварительная система: тошнота, реже рвотные позывы.
Реакция гиперчувствительности проявляется отечностью мягких тканей, зудом и жжением на коже в месте введения лекарственного средства. Другие возможные побочные проявления: гипотензия артериального типа, тошнота, повышенная усталость и сонливость, чувство сжатия в грудине, постоянное беспокойство. Реже — рвотные позывы, изменение дыхания с появлением в нем свистящих звуков. Крайне редко — лихорадочное состояние.

Изменение лабораторных анализов: повышен уровень тромбоцитов. В данном состоянии требуется постепенно снижать дозировку, пока не будет достигнута норма в показателях тромбоцитов.

При незначительной интенсивности побочной аллергической реакции, но с регулярным ее появлением рекомендуется принимать антигистаминные средства.

Противопоказания

Наличие гиперчувствительности к некоторым составляющим средства.

Особые указания

На протяжении терапевтического курса требуется контролировать состояние человека, он регулярно сдает лабораторные анализы. Как и при лечении другими лекарствами белковой группы, при введении Антитромбина 3 имеется вероятность развития повышенной гиперчувствительности с появлением анафилактического шока.

При появлении после введения инъекции высыпаний, крапивницы и других реакций на коже необходимо немедленно обратиться к врачу. При развитии побочных симптомов тяжелой интенсивности требуется проведение противошоковой терапии.

Людям с врожденной недостаточностью антитромбина дозировка подбирается индивидуально с учетом активности плазмы, содержащей низкое количество вещества.

Препарат не оказывает влияния на нервную систему. Терапия не является ограничением к вождению автомобиля.

Восстанавливать (готовить) раствор необходимо непосредственно перед инъекцией. В составе лекарства нет консервантов, поэтому долгое его хранение приводит к исчезновению терапевтического эффекта.

Перед введением готовый раствор необходимо тщательно осмотреть на предмет наличия в нем каких-либо примесей. В жидкости не должно находиться осадка, мелких посторонних частиц. Способ приготовления (восстановления) инъекционного раствора:

Флакон, где находится жидкость для приготовления раствора, разогревается до температуры тела.
С флаконов удаляются защитные пломбы, пробки из резины подлежат обязательной дезинфекции.
Со специальной двусторонней иглы с одной стороны снимается защитный колпачок, игла вставляется через резиновую пробку во флакон, где находится растворитель.
Со второй стороны иглы удаляется колпачок (прикасаться к игле пальцами категорически запрещено).
Флакон с жидкостью переворачивается вверх дном, вводится свободный конец иглы в емкость с порошком, игла должна пройти до середины емкости. Перетекание растворителя во флакон с порошком происходит за счет вакуума.
Флаконы разъединяются путем извлечения иглы из пустой емкости.
Для быстрейшего растворения порошка флакон немного покачивают, но сильно не встряхивают.
Для осаждения пены во флакон с готовым раствором через пробку вводится игла с воздуховодом. После осаждения пены игла извлекается. После этого флакон нельзя сильно болтать.

После каждого введения препарата рекомендуется записывать серию и номер партии лекарственного средства.

При необходимости вводить лекарство совместно с гепарином по медицинским показаниям максимально допустимая дозировка последнего не должна быть более 500 ЕД.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность и кормление грудью являются относительными противопоказаниями к использованию медикамента. Допускается прием лекарства, но с особой осторожностью и только в тех случаях, когда положительный эффект от его применения превышает возможные риски осложнений, например, не исключается гетерозиготное состояние плода с возможными мутациями генов.

Применение у детей

Не применяется в лечении детей до 6 лет из-за отсутствия достаточного опыта использования в педиатрии.

Передозировка

Случаи передозировки не выявлены. Введение препарата осуществляется только в условиях больничного стационара под контролем медицинского персонала.

Лекарственное взаимодействие

При заместительной терапии совместно с гепарином увеличивает вероятность открытия кровотечений. Терапевтическое действие Антитромбина увеличивается под влиянием гепарина.

Отмечается замедление полувыведения Антитромбина 3 при совместном его применении с гепарином из-за ускорения процесса метаболизма вещества.

Смешивать с другими препаратами категорически запрещено.

Сроки и условия хранения

3 года, при температурном режиме +2° — +8°C, подвергать заморозке категорически запрещено.

Условия отпуска из аптек

Только по рецепту.

Стоимость от 20000 до 60000 руб.

Аналоги

Препараты с аналогичным спектром действия: Тромбэйт III, Кибернин.

Отзывы

Ксения, 32 года, Москва: «Антитромбин 3 вводят периодически из-за врожденной недостаточности антитромбинового вещества. Лекарство дорогое, хорошо, что его нужно совсем немного, иначе не знаю, что бы делала. Уколы неболезненные, негативных реакций не было».

Марина, 26 лет, Новгород «Я столкнулась с нехваткой антитромбина, когда рожала. У меня врожденный дефицит вещества, но некритический. Сопутствующего лечения в течение жизни не требовалось, но т.к. во время родов есть риски открытия кровотечений, врачам пришлось провести профилактическое лечение. Роды прошли без осложнений. Сам препарат дорогой, но действенный».

Евгений, 41 год, Екатеринбург: «У меня был нефротический синдром, на фоне которого начал быстро развиваться тромбоз. Состояние здоровья ухудшалось на глазах. Врач сказал, что есть необходимость срочно вводить Антитромбин 3. Второй раз состояние ухудшилось, когда я узнал о стоимости лекарства, однако жизнь стоит еще дороже, выхода другого не было. После лечения препаратом анализы показали отсутствие тромбов. Хорошее лекарство, действенное, стоит своих денег».

Антитромбин III – это белок, входящий в систему регуляции свертываемости крови. Как уже понятно из самого его названия, этот белок является антикоагулянтом, он предотвращает образование тромбов и препятствует избыточному свертыванию крови, инактивируя соответствующие факторы. Синтезируется антитромбин III клетками печени и эндотелием – так называются особые плоские клетки, покрывающие изнутри кровеносные и лимфатические сосуды.

При повреждении любого сосуда в организме активизируются факторы, отвечающие за свертывание крови – коагогулятивные факторы. Кровь сворачивается, в месте повреждения образуется сгусток, который закрывает отверстие, и дальнейшая потеря крови таким образом предотвращается. Но если этот процесс не остановить, то могут образоваться излишние тромбы, которые окажутся опасными для здоровья и жизни организма. Чтобы этого не произошло, необходима регуляция свертывания, которую и выполняет, главным образом антитромбин III – в 75 % случаев. Он замедляет и нейтрализует действие тромбина и факторов свертывания Xa, IXa и Xia.

Антитромбин III норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на антитромбин III назначается в случаях, когда необходимо выяснить, соответствует ли количество этого белка в крови пациента установленной норме. Как правило, это бывает нужно при обнаружении венозного тромба и его удаления, а также в случаях лечения гепарином, если его результаты отличаются от тех, которые ожидались. Особенно, если для эффективности лечения требуются большие, чем обычно дозы гепарина.

Если норма антитромбина в крови вызывает сомнения, то анализ проводят также:

если в семье у пациента имеются случаи заболевания тромбозом сосудов в раннем возрасте,
при наличии осложнений тромбоэмболического характера, например, при инсульте или тромбозе вен нижних конечностей,
одновременно с другими антикоагуляционными тестами,
при беременности – в случае различных осложнений, таких, как отслойка плаценты или эмболия плода.

Забор материала для анализа производится из вены, с утра, натощак.

Норма содержания антитромбина III в крови обычных людей и беременных женщин.

Если Антитромбин III повышен, что это значит?

Повышенный уровень антитромбина III в крови пациента говорит об опасности возникновения кровотечений и недостаточной свертываемости крови. Это часто является результатом следующих заболеваний:

гепатит в острой форме,
имеющиеся в организме хронические воспалительные процессы,
недостаток витамина К,
острая форма панкреатита,
злокачественное новообразование в поджелудочной железе,
холестаз.

Женщинам, жалующимся на чересчур обильные менструации, желательно сдать кровь чтобы понять, норма антитромбина в крови у них или нет. Как правило, в подобных случаях, уровень антитромбина III бывает повышен.

К повышению уровня антитромбина III приводит прием анаболических препаратов.

Если Антитромбин III понижен, что это значит?

С пониженным антитромбином III все несколько сложнее. Нужно начать с того, что он бывает врожденным и приобретенным. В любом случае, недостаточное количество этого белка в крови человека приводит к большому риску заболеваний, связанных с тромбозом вен и сосудов. К счастью, врожденный дефицит антитромбина III встречается довольно редко – не более 1 случая на каждые 5000 человек. Обычно он проявляется уже в возрасте около 20 лет или чуть позже, хотя встречается и форма врожденного дефицита, которую можно диагностировать уже сразу после рождения ребенка.

Что касается приобретенного дефицита этого белка, то он не зависит от возраста и может возникнуть в любое время.

В свою очередь, приобретенный дефицит антитромбина III тоже делится на две группы. Если речь идет о недостатке самого белка в организме человека, то такой дефицит называют количественным. Если же антитромбин III присутствует в достаточном количестве, но не действие ослаблено, то говорят о качественном дефиците антитромбина III.

Поэтому для определения того, о каком именно дефиците антитромбина III идет речь, последовательно проводят два разных исследования крови – на активность антитромбина и антитромбин-антиген, которое и указывает количество антитромбина присутствующего в организме.

Если норма антитромбина в крови не потверждена и наблюдается пониженный антитромбин III, то для него характерны следующие заболевания:

тромбоз глубоких вен,
легочная эмболия,
ДВС-синдром,
склонность к образованию тромбов,
инфаркт миокарда,
нефротический синдром и потеря белка,
печеночная недостаточность,
цирроз печени.

Во время беременность уровень антитромбина III в крови будущей мамы немного снижается, особенно – в третьем триместре – это абсолютно нормально. К такому же эффекту может привести и прием некоторых оральных контрацептивов. Снижается уровень антитромбина III и при прохождении лечения гепарином.

Антитромбин 3 это белок системы коагуляции плазмы крови. Функциональные обязанности данного белка заключаются в том, чтобы контролировать процесс свертывания белка тромбина в системе, и противостоять повышенному свертыванию и образованию сгустков крови, которые могут тромбировать артерии.

Что это такое противосвертывающая плазменная система?

Противосвертывающая система в плазме крови, для того, чтобы поддерживать структуру крови в жидком виде имеют механизмы, которые отлично сочетаются друг с другом:

Идеально гладкая интима (внутренняя стенка) артерий,
Интима покрыта фибрином, который нанесен тончайшим слоем,
Быстрое передвижение по артериям системы кровотока крови,
В составе крови находятся заряды эндотелия с отрицательным электрическим зарядом, а также форменные компоненты, которые предотвращают от склеивания стенок сосудов,
Также к механизму относятся коагулянты состава крови.

Коагулянты разделяются на:

Предшествующие первичные коагулянты вещества, которые всегда есть в составе плазмы крови,
Вторичные вещества выработка их происходит по мере надобности.

Белок антитромбин находится и в первичной, и во второй группе коагулянтов системы гемостаза.

Антитромбин также бывает нескольких видов:

Антитромбин 2 это белок гепарин,
Антитромбин 3 это гепарин, который находится в составе плазмы (плазменный фактор гемостаза),
Антитромбин 4 это молекулы макроглобулина, которые являются первичным типом антитромбина:
Фактор антитромбин 1 (фибрин) это вторичный фактор, который контролирует гемостаз в кровяном артериальном русле и противостоит сильному тромбозу.

Вторичные факторы противостоят тромбозу в артериальном русле. Антитромбин 3 входит в состав коагулограммы.

Ценность показателя антитромбин 3

Гликопротеин антикоагулянт антитромбин 3 относится к физиологическим первичным антикоагулянтам, который постоянно присутствует в составе плазмы крови.

Синтезирование данного протеина происходит в клетках печени и антитромбин 3 при совместной работе с другими физиологическими факторами, тормозит тромбирование плазмы крови, что препятствует тромбозу внутри сосудов.

Антитромбин 3 регулирует процесс свертывания, замедляя активные действия тромбина, факторов системы Ха, а также IXa и фактора Xia.

Антитромбин выполняет функцию основного фактора в противотромбиновой активности клеток плазмы.

Данному антикоагулянту помогают первичные элементы системы гемостаза:

Молекулы макроглобулина,
Антитрипсин,
Антикоагулянт эстераза.

Антитромбин 3 совместно с другими антикоагулянтами угнетает активность факторов, которые свертывают кровь:

Фактора урокиназы,
Фактора VII,
Фактора IX, а также XII,
Молекул плазмина,
Молекул калликреина.

Ат3 самостоятельно не дает необходимого эффекта, его способности усиливаются при формировании анти тромбированного комплекса с гепарином.

Гепарин занимает 80,0% всех молекул системы, которая действует против свёртывания плазмы крови.

Показания к клиническому лабораторному исследованию состава крови

Изучение состава крови методом коагулограммы проводятся в таких случаях:

Профилактическая проверка пациентов старше 50 календарных лет, и у которых до этого времени были случаи тромбоза в сосудах,
Для оценивания количественного состава антитромбина и качество данного белка,
Тромбоэмболические заболевания больших артерий,
Инфаркт миокарда,
ТЭЛА (тромбоэмболия клеток лёгких),
Ишемический инсульт,
Патология тромбофлебит,
Осложнения при беременности выкидыши,
Замирание плода в первом триместре беременности,
Отслоение стенок плаценты,
Патология эклампсия,
Заболевание преэклампсия,
Заболевание гестоз,
Тестирование состава крови на протеины типа С и типа S,
Тестирование на антикоагулянт волчаночного типа,
Длительная хирургическая операция, которая длиться более чем 240 минут,
Интоксикация организма в тяжелой степени,
Обезвоживание организма по причине интоксикации, посредством длительной диареи и большого отделения рвотных масс,
Патология сепсис,
Состояние шока,
Контроль над приемом препаратов гепаринов,
В профилактических целях тромбирования артерий у женщин при беременности и в период родов,
Контроль над состоянием структуры крови у больных с постельным режимом,
Исследование после оперативного вмешательства по удалению кровяного тромба.

Клиническое исследование крови при беременности

Как правильно подготовить к анализу?

Для исследования состава крови на антитромбин методом коагулограммы берется только венозная кровь. Биохимический анализ не делается без предварительной подготовки организма, особенно показатели на белки в структуре состава крови.

Материал для изучения должен быть свежо взятым.

Для того чтобы получить максимально правильное значение коагулограммы в биохимии, необходимо подготовить свой организм к сдаче анализа:

Кровь рекомендовано сдавать утром натощак,
Последний прием еды должен быть минимум за 10 -12 часов до сдачи крови,
На ужин не кушать жареное, солёное, жирное,
Не употреблять алкоголь перед сдачей материала на анализ,
Отказаться от курения хотя бы за 30 60 минут до забора биологической жидкости,
За две недели до забора крови не принимать медикаменты, которые могут повлиять на структуру крови,
Если прием препаратов невозможно отложить, необходимо проинформировать об этом доктора,
Быть спокойным перед сдачей крови и в момент забора.

Клинический лабораторный анализ на антитромбин III

Показатель Антитромбин 3 это базовый индекс методики гемостазиограммы.

По данной методике происходит определение всех составляющих системы гемостаза:

Протромбиновое время,
Индекс АЧТВ,
Индекс тромбинового времени,
Количественный показатель фибриногена в плазме,
Оценивание активности РКФМ,
Уровень работы системы антикоагулянтов индекс антитромбина 3,
Д-димер,
Индекс Glu а анализе,
Показатели протеинов С и S.

Нормф антитромбина 3

Биохимический анализ состава плазмы крови на антитромбин 3, является маркерным индексом процесса коагуляции плазмы крови. Данный анализ и используется в клиниках для контролирования патологий тромбообразования, также за разрушительным действием на сосуды кровяных сгустков.

Нормативный индекс АТ3 меняется от рождения и до самой старости.

Референсные показания биохимии на антитромбин 3 в данной таблице:

Возраст исследуемого; Референсные показатели

Меньше 3 календарных дней	58,0 — 90,0 %
от 3 дневного возраста до 30 дневного	60,0 — 89,0 %
от 30 дневного возраста до 12 календарных месяцев	72,0 — 134,0 %
от одного года до 6-летия ребёнка	101,0 — 131,0 %
от 6-летия и до11 календарных лет	95,0 — 134,0 %
11-16 лет	96 — 126 %
Больше 16 лет	66 — 124 %

При беременности коэффициенты колеблются в зависимости от срока внутриутробного формирования будущего малыша.

Норма у женщин при беременности

Недели срока беременности; Референсные коэффициенты

с 13-ой недели беременности по 21-ю неделю	74,0 — 115,0 %
с 21 календарной недели по 29 календарную неделю	73,0 — 114,0 %
с 29-й недели по35-ю неделю внутриутробного развития малыша	76,0 — 112,0 %
с 35 календарной недели до 42-ой недели	70,0 — 116,0 %

Цена анализа

Название анализа гемостаза; Цена в рублях

Показатель Д-димер	980
Коэффициент Антитромбин 3	310
АЧТВ	170
Исследование крови на волчаночный антикоагулянт	680
Протромбиновое время	220
Индекс протеин S	1600
Индекс протеин С	1580
РФМК	180
Изучение время тромбиновое	210
Исследование на фактор VIII	880
Анализ на фактор Виллебранда	810
Анализ на фибриноген	200

Этиология повышения антикоагулянта в составе плазмы крови

Антитромбин 3 повышен, причины вызывают следующие патологии:

Гепатит в острой стадии возникновения патологии,
Холестаз с острыми признаками заболевания,
Патология клеток печени,
Пересадка почек,
Недостаточность в организме витамина К,
Воспаления в организме острого характера,
Нарушения в эндокринной системе, злокачественные образования в эндокринных органах,
Патология поджелудочной железы заболевание панкреатин в острой стадии,
Временное повышение у женщин в период менструальных выделений,
Антикоагулянтная длительная терапия препаратом Варфарин.

Повышенный уровень протеина Антитромбина 3 грозит опасными кровотечениями.

Недостаток антитромбина 3

Дефицит данного коагулянта бывает врождённого характера, а также приобретённый. Оба типа приводят к тромбированию артерий.

Наследственный генетический дефицит разделяется на 2 типа:

1 тип снижается синтез данного фактора по причине мутирования гена,
2 тип синтез антикоагулянта в норме, только снижена его активность.

Приобретённого характера дефицит антикоагулянта, также имеет 2 типа:

Тип № 1 малое количество вырабатываемого антикоагулянта,
Тип № 2 антитромбин плохого качества и не имеет активную функцию.

Отличить врождённое состояние дефицита и приобретённого по типам помогут следующие тесты:

Тестирование активности белка,
Тест на количественный показатель антитромбина антигена.

Низкий индекс антикоагулянта в составе плазмы крови

Антитромбин 3 понижен, значит, в составе плазмы крови происходят такие факторы:

Склонность системы кровотока к тромбированию артерий,
Наследственный дефицит антитромбина 3, который имеет врождённую этиологию,
Синдром Киари-Бадда,
Цирроз клеток печени,
Гепатиты всех типов,
Новообразования в клетках печени,
Недостаточность печеночного типа,
Новообразования онкологического характера в тканях почек,
Почечного типа недостаточность,
Синдром ДВС в острой стадии патологии,
Тромбоэмболия патология закупоривания артерий крупного диаметра,
3 триместр беременности у женщин,
Средина цикла менструации,
Атеросклероз отложение холестериновых бляшек в крупных артериях, препятствует работе антикоагулянтов,
Злокачественные новообразования (рак) с метастазированием,
Синдром нефротического характера (белок в урине),
Патология гипопротеинемия это снижение индекса протеинов в составе крови,
Повышенная кровоточивость кожных покровов при геморрагических высыпаниях,
Патология мальабсорбция нарушена всасываемость веществ отделами кишечника,
Дистрофия в тяжелой стадии,
После оперативного вмешательства,
Ожоги на большой площади,
Некроз клеток тканей при инфаркте миокарда,
Травмы при обильных кровотечениях,
Терапия гепарином длительный период,
Не соблюдение дозировки при приеме контрацептивов орального типа.

Лечение нарушения уровня антикоагулянта

Нижний показатель индекса антитромбина 3 изменчив, и этому есть несколько причин физиологического характера это менструация у женщин, беременность.

Показатель данного белка, необходимо контролировать постоянно, потому что при резком его снижении, более 30,0% больных гибнут по причине тромбирования артерий крупного диаметра.

Как повысить? Основу медикаментозной терапии низкого индекса антикоагулянта составляют препараты противотромботического действия.

При выраженной симптоматике патологии тромбофилии назначаются средства, имеющие низкомолекулярные гепарины:

Препарат Эноксапарин натрия,
Медикаментозное средство Далтепарин натрия.

При слишком сниженном уровне антикоагулянта Натрия гепарин не применяют, так как есть риск возникновения патологии гепарин индуцированного тромбирования вен.

В период беременности применяют препарат Клексан, который имеет гепарины низкомолекулярные и проявляет активность фактора Ха, а также фактора IIa.

Медикаментозный курс и дозировку, лечащий доктор прописывает индивидуально и постоянно контролирует индекс антикоагулянта методом гемостазиограммы.

Опасный период беременности по снижению индекса антитромбина это 2 и 3 триместр. В этот период, необходимо постоянно отслеживать гемостазиограмму.

Также не беременным женщинам и мужчинам рекомендовано принимать препараты группы антагонистов витамина К медикамент Варфарин.

При повышенном индексе антитромбина 3 медикаментозный курс состоит из препаратов группы коагулянтов.

Осложнения и последствия нарушения в антикоагулянтной системе

При повышенном индексе антитромбина 3, есть большая опасность возникновения обильных кровотечений при беременности и в период родов. Кровотечения при травмах внутренние и внешние, наиболее частые причины летальных исходов.

При сниженном индексе данного протеина большая вероятность возникновения таких опасных патологий, которые часто приводят к смерти:

Острый коронарный синдром,
Ишемия сердечного органа,
Инфаркт миокарда,
ТЭЛА,
Инсульт,
Тромбирование артерий внутренних органов,
Гипоксия органов и тканей организма.

Профилактика

Систематическое контролирование содержание в плазме антитромбина 3 при помощи гемостазиограммы, а также при помощи методики коагулограммы.

Своевременно корректировать отклонения данного белка в любую сторону.

Для нормального уровня антитромбина 3 для профилактики принимать витамины К.

Правильное питание и адекватные нагрузки на организм.

В профилактических мерах принимать препарат Антитромбин III. Данный препарат применяется при врождённых типах патологии, а также при приобретённых ее формах.

При врождённой патологии, необходимо максимально оберегать сосуды от возможных рецидивов болезни. Это говорит о том, что без острой необходимости не применять методы внутривенного введения препарата и необоснованного забора крови.

Видео: Система коагуляции.

Прогноз на жизнь

Высокий индекс антитромбина 3, так же как и его низкий коэффициент, опасны для человека, так как в осложнённой форме несут смертельную опасность. При своевременной диагностике и компетентном адекватном лечении, можно держать данный протеин в пределах нормативных значений.

При постоянной терапии и контроле системы гемостаза прогноз благоприятный.

При несвоевременном лечении, в организме могут произойти необратимые процессы системы кроветворения и нарушения в кровотоке, которые чреваты летальным исходом. При осложнённой форме низкого индекса антитромбина 3 прогноз неблагоприятный.

Комментировать

114