Что можно есть при проктите

Общие правила

Проктит представляет собой воспалительно-дистрофическое заболевание слизистой оболочки прямой кишки. Чаще всего является сочетанным заболеванием с другими отделами толстого кишечника (проктосигмоидит — прямой/сигмовидной кишки, проктоколит). Значительно реже встречается изолированное воспаление прямой кишки.

Различают острую (развивается в течении 2-3 дней с поверхностным поражением слизистой оболочки) и хроническую форму проктита. В свою очередь существует несколько форм хронического проктита: катарально-геморрагический, эрозивный (язвенный), катарально-гнойный, полипозный. Наиболее частыми причинами проктита являются: инфекция (стрептококковая, вирусы, паразиты), погрешности в питании, болезнь Крона/неспецифический язвенный колит, геморрой, хронические запоры, венерические заболевания, пищевая аллергия, прием лекарственных препаратов, травмы прямой кишки, лучевая терапия при раке кишечника.

Острый проктит характеризуется внезапным началом, ощущением тяжести/жжением в прямой кишке, болями, иррадиирущими в пах/промежность, тенезмами (ложными позывами) на фоне запоров, повышением температуры. При язвенном проктите в кале примесь мутной слизи/иногда крови.

Хронический проктит характеризуется чередующимися фазами обострения/ремиссии. В фазе (ремиссии) заболевание может протекать практически бессимптомно или с ощущением дискомфорта, незначительного жжения/зуда/болезненности в анальной области, ощущением неполного опорожнения кишечника и наличием в фекалиях примесей, а в стадии обострения — с симптоматикой острого проктита. Часто хронической колит протекает с нарушениями стула (запоры, реже — с неустойчивым стулом со сменой запоров на поносы). Стул кусковидный/плотный, иногда со слизью, малыми порциями.

Лечение проктита преимущественно консервативное. Диета при воспалении прямой кишки, наряду с медикаментозной терапией и гигиеническими процедурами, относится к важнейшей составляющей комплексного лечения и базируется на лечебном Столе №3 и 4 (4А, 4Б) в зависимости от вида функциональных расстройств (запоры/поносы).

Основополагающим принципом лечебного питания является максимальное щажение слизистой прямой кишки, что достигается исключением из рациона питания любых раздражающих продуктов. Пища должна содержать минимальное количество растительной клетчатки, усиливающей раздражение воспаленного кишечника и вызывающей повышенное газообразование.

Из ежедневного рациона удаляются острые/пряные/жареные продукты, копченое мясо/рыба, консервированные овощные салаты, бобовые и соленья. Также ограничивается употребление свежих фруктов и ягод. Алкогольные/газированные напитки под строгим запретом. Исключаются также свежеприготовленные соки, особенно, с мякотью, все сладости, мороженное и шоколад, отруби, сухофрукты, орехи, семечки.

Основу рациона составляют супы на овощном/курином бульоне, разваренные каши на воде, полужидкие блюда, куриные яйца всмятку, блюда из тщательно измельченного отварного/приготовленного на пару мяса, отварная рыба, обезжиренные молочные продукты, творог и кисели. Из фруктов можно употреблять лишь печеные яблоки. Другие фрукты/ягоды/овощи в острый период употреблять не рекомендуется. Хлеб — только черствый белый или сухари. Количество свободной жидкости — не менее 1,5 л/сутки.

Диета при проктите в стадии ремиссии более расширена за счет кефира и сметаны, картофеля, капусты, моркови, клубники, яблок, слив, употребление которых должно быть в умеренном количестве. При появлении поносов в рацион питания включают продукты, замедляющие моторику кишечника: протертые/слизистые блюда (супы, картофельное пюре, протертые каши, кисели, блюда из дважды прокрученного фарша, желе), рис в протертом виде и продукты, обладающие вяжущим эффектом — отвары кизила, груш, брусники, черемухи, черники, айвы, корок граната, крепкий чай.

В лечении чрезвычайно важно промывание кишечника теплой минеральной щелочной водой Боржоми/Ессентуки, что активизируют моторную функцию кишечника/способствует удалению слизи. С лечебной целью после полного очищения кишечника рекомендуются клизмы с теплым настоем ромашки, а со второй недели заболевания — заменяют клизмами из раствора колларгола. Масляные микроклизмы на ночь ставят в течение 14 дней. После 10 дневного перерыва курс лечения необходимо повторить.

При сильных запорах, в стадии ремиссии питание корректируется за счет введения продуктов, активизирующих двигательную функцию кишечника, и способствующих нормальному акту дефекации — прежде всего, содержащие не грубую растительную клетчатку: овощи/ягоды/фрукты, хлеб грубого помола, крупы, мюсли, сухофрукты (инжир, чернослив). Также, необходимо повысить количество употребляемой свободной жидкости до 2 л/сутки за счет тыквенного/морковного, абрикосового, сливового и персикового сока, минеральной воды. Обязателен прием бифидо-препаратов.

Разрешенные продукты

Диета при проктите включает:

• Вчерашний пшеничный хлеб, сухари.
• Супы на нежирном курином/рыбном бульоне с добавкой разваренных круп (гречневой, манной, риса), фрикаделек, протертого мяса, яичной заправки.
• Нежирные сорта морской/речной рыбы, сваренной на пару куском или отварное мясо в виде фрикаделек, в которые можно добавлять хорошо разваренный белый рис.
• Тощее красное мясо и мясо домашней птицы в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделек.
• Яйца всмятку/в виде парового омлета до 2-х штук в сутки, сливочное масло в блюда.
• Протертые приготовленные на воде каши (рисовая, овсяная, гречневая).
• Пюре из печеных яблок — вне обострения, протертые сырые овощи/фрукты.
• Протертый кальцинированный творог в запеканках/в натуральном виде.
• Зеленый чай, какао, отвары из шиповника, фруктовые соки, кисели из черной смородины, черники, черемухи, груши и айвы.

При запорах диета корректируется в сторону введения в рацион питания:

• Закусок в виде салатов из протертых свежих овощей, винегретов с добавлением растительного масла.
• Продуктов, содержащих негрубую клетчатку: овощи/фрукты, квашеная капуста, хлеб грубого помола (зерновой, отрубный, ржаной вчерашней выпечки).
• Супов (борщи, щи, холодные супы (окрошка, свекольник) на обезжиренном мясном/рыбном/овощном бульоне).
• Полувязких каш из гречневой крупы.
• Нежирной говядины, курицы (без кожи), индейки, рыбы нежирных сортов.
• Масла растительного (кукурузное, оливковое, подсолнечное).
• Гарниров — запеченных/варенных овощей (морковь, свекла, тыква) и сырых овощей, некислой квашеной капусты.
• Фруктов, стимулирующих перистальтику кишечника: чернослив, дыни, персики, инжир, абрикосы, сливы, размоченные сухофрукты.
• Творога, свежей простокваши/кефира, сыров.
• Некрепкого кофе/чая с молоком, фруктовых/овощных соков в холодном виде.

Грамотно подобранная диета при проктите – неотъемлемая часть успешного лечения. Проктит – серьезное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой прямой кишки. Появление этой напасти изначально свидетельствует о том, что у больного имелись погрешности в питании, которые и послужили благоприятным фактором для развития недуга.

Для того чтобы облегчить течение болезни и свести риск её повторного возникновения к минимуму, пациенту необходимо кардинально изменить свой рацион. Несмотря на то что диета при проктите не такая уж и строгая, при её соблюдении состояние больного существенно улучшиться уже через 10-15 дней.

Особенности диеты

То, что при соблюдении специальной диеты можно добиться результатов ничуть не худших, чем после курса приема современных медикаментов, уже давно доказано многими специалистами. Конечно, результат проявится не так быстро, но зато подобный метод лечения является намного более безопасным.

Регулярный и дробный прием щадящей и правильной пищи не только поможет устранить воспалительный процесс, но и облегчит болезненные ощущения.

Для того чтобы подобрать для себя оптимальную диету, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, который после диагностирования заболевания и учета индивидуальных особенностей расскажет все о тонкостях правильного рациона.

Продукты, запрещенные к потреблению

Как показывает практика, проктит очень часто влечет за собой и травмирование оболочек слизистых в верхних отделах пищеварительного тракта. Если у пациента также наблюдаются проблемы с желудком, диета при проктите должна быть максимально щадящей.

Пациенту потребуется полностью исключить из рациона следующие продукты:

• жареная пища;
• блюда с добавлением большого количество специй;
• острые соусы, маринады, копчености;
• продукты, насыщенные клетчаткой. Она в огромном количестве содержится в овощах, фруктах, а также крупах. Исключение составляют яблоки;
• соленые блюда. Во время лечения соль желательно исключить полностью, так как она способствует задержанию воспалительных процессов;
• шоколад, конфеты, пастила, зефир и прочие сладости;
• жирное молоко и сметана. Как показывает практика, подобные изделия очень плохо переносятся пациентами с данным заболеванием и зачастую приводят к раздражению стенок желудка;
• алкогольные напитки.

Питание при проктите с запорами

При данном недуге пациенту всегда назначают продукты, насыщенные витаминами и минералами.

При воспалении прямой кишки, сопровождающемся запорами, в качестве слабительного средства очень хорошо себя зарекомендовали:

1. Хлеб грубого помола (может быть ржаным и с добавлением отрубей пшеницы).
2. Сырые овощи (репа, листовой салат, тыква) и квашеная капуста.
3. Фрукты: инжир, курага, банан, чернослив.
4. Бульоны с добавлением укропа и петрушки.
5. Мед, фруктовые и овощные соки (в разведенном виде).

Устранить запоры также поможет потребление минеральной воды, эффект от ее применения примерно такой же, как от киселей и компотов. Для того чтобы добиться положительного результата, жидкость нужно пить в большом количестве (не менее 1 литра в день).Принимать слабительные, прописанные себе самостоятельно, нельзя. Неправильно подобранные медикаменты лишь усугубят ситуацию и спровоцируют еще большее раздражение.

Примерное меню

Диетическое питание при проктите должно быть примерно следующим:

1. Завтрак. Омлет, приготовленный только из яичных белков, несколько столовых ложек манной каши на воде (без добавления сливочного масла).
2. Обед. 300 мл нежирного куриного бульона, кусочек вареной говядины (прокрученный через мясорубку), овощное пюре.
3. Тщательно разваренная рисовая каша, приготовленная на воде, немного сметаны или творога (нежирных), небольшой кусочек черствого белого хлеба.

Для того чтобы лечение было эффективным, пациенту также в любом случае нужно будет принимать определенные медикаменты.

Для того чтобы свести риск осложнений к минимуму, при появлении первых негативных симптомов, связанных с прямой кишкой, необходимо немедленно записаться на консультацию к врачу.

Диета при проктите является очень важной составляющей лечения. В том случае, если соблюдены определенные принципы питания, то предоставляется возможность значительного облегчения течения болезни.

При проктите с запором ослабляется перистальтика, а также понижается тонус толстой кишки. В обязательном порядке в меню включаются продукты, содержащие пищевые волокна в большом количестве. Благодаря тому, что в них содержится пектин, целлюлоза, гемицеллюлоза, лигнин предоставляется возможность активизировать процесс движения каловых масс, что нормализует опорожнение и кишечную перистальтику.

Во фруктах и овощах содержится большое количество клетчатки, которая поможет в процессе переваривания пищи. Однако стоит помнить, что употребление пищи при проктите должно быть только в отварном или протертом виде. Это обуславливается тем, что кишечная стенка может быть травмирована их грубым растительным волокном. Если томить на пару или отваривать воде – то это будет наилучшим способом приготовления пищи.

Касательно консистенции, то пища должна быть протертого, жидкого или полужидкого состояния. Важным аспектом является своевременное употребление пищи при соблюдении режима питания. Ежедневное потребление соли при диете не должно превышать 10 г.

Диета при проктите с запором

В диете при проктите в первую очередь прописываются продукты, в которых содержится большое количество витаминов и минеральных веществ. В качестве легкого слабительного выступает хлеб грубого помола, черный и при добавлении отрубей пшеницы. Для активизации перистальтики помогут фрукты и овощи в сыром виде, к примеру, капуста квашеная и белокочанная, свекла, репка, тыква, листовой салат.

Также при проктите с запором рекомендуется употребление инжира, бананов, кураги, мандаринов, апельсинов, чернослива, черной смородины, яблок, ежевики, калины и черники. Если нет непереносимости то, разрешается употребление в диете лимонада, сельди, укропа, фруктовых напитков, петрушки.

Для умеренного раздражения кишечника при соблюдении диеты отлично подойдут мед, джемы и соки из овощей и фруктов в разведенном состоянии. Можно с утра выпить стакан сырой воды с добавлением лимона и 10 г сахара.

Весьма эффективны при проктите минерализованные воды. Таким же эффектом обладают компоты и кисели. Стоит отметить, что требуется достаточное потребление жидкости.

Что нельзя есть при проктите?

Исключаются в первую очередь продукты, которые усиливают секреторную функциональность пищеварительных желез, а также бродильные и гнилостные процессы.

В процессе соблюдения диеты при проктите с запором запрещается включать в питание такие продукты, как: хлеб из пшеничной муки высшего сорта, крепкие чаи, пряности, различные острые, жареные и копченые блюда, шоколад, бобовые, каши из риса и манки. Также не стоит употреблять при диете шоколад, чесночные головки, наваристый бульон, редис и перец.

Ни в коем случае нельзя включать в питание при проктите:

• Кондитерские и сдобные изделия.
• Жирные мясные и рыбные сорта.
• Консервированную, соленную и маринованную продукцию.
• Овощи, которые не прошли обработку.
• Колбасы.

Касательно десертных блюд в составе диеты, то полностью исключаются ягоды и фрукты, которые не прошли обработку, мороженое и кремы.

Диета при проктите должна составляться только лечащим врачом. Самостоятельное лечение может привести к различному роду осложнениям, поэтому при проявлении первых признаков заболевания стоит сразу обратиться к специалисту.

«>