No Image

Чем отличается продольное от поперечного плоскостопия

СОДЕРЖАНИЕ
35
1 069 просмотров
17 августа 2019

Отличия плоскостопия продольного и поперечного – это главные симптомы, скрываются в формах выраженности, течении заболевания. На разницу влияют причины развития патологии, важность своевременного определения для скорейшего устранения проблемы.

Механизм появления плоскостопия

Плоскостопие — патология, поражающая нижние конечности, характеризующаяся искривлением свода стопы. Правильное развитие стопы характеризуется двумя сводами – продольным (выражается длиной стопы с внутренней стороны) и поперечным (определяется шириной вдоль основания пальцев). Выполняют важные обязанности:

  • равномерно распределяют нагрузку тела при движении;
  • помогают удерживать баланс, адаптацию к неровной поверхности;
  • обладают амортизирующим эффектом, смягчая шаг при ходьбе.

Большинство людей не придают значение проблеме. Запущенность приводит к серьезным проблемам, нарушениям в опорно-двигательном аппарате, в организме в целом. Плоскостопие развивается под влиянием внешних, внутренних обстоятельств. К внутренним факторам относят сопутствующие заболевания: ревматоидный артрит, повреждающий хрящи, связки, отвечающие за поддержку стопы. Внешние причины легко предотвращаются, если уделять внимание своему здоровью. К внешним факторам относятся:

  • непосильные физические нагрузки;
  • статическое напряжение нижних конечностей, вызванное условиями работы;
  • нарушения гормонального фона;
  • использование неправильно подобранной обуви.

Для обеспечения нормальной функциональности опорно-двигательной системы следует вовремя принимать меры по корректировке, устранении недуга.

Отличия между продольным и поперечным

Для различий между поперечным и продольным плоскостопием, следует рассмотреть виды отдельно.

Продольное плоскостопие

Заболевание определяется оседанием продольного свода, обеспечивающего соприкасание с полом. Получается уменьшение пространства между твердой поверхностью пола и внутренним краем стопы. Патология бывает врожденной, начинает формироваться в период эмбрионального созревания плода, протекает вместе с плосковагусным искривлением стоп.

Приобретенная форма развивается в случаях:

  • после перенесения переломов, травмирования костей нижних конечностей, растяжение связок, мышц и сухожилий, предназначенных для укрепления свода;
  • в виде осложнений после перенесенного полиомиелита, отклонения в функциональности нервно-мышечной системы, спастического пареза и травмирование спинного мозга;
  • повышенная нагрузка на ноги, возникающая при ожирении или длительного стояния на одном месте.

Продольный свод формируется на протяжении первых семи лет жизни. У двухлетних детей продольное плоскостопие является физиологическим либо проходит к десяти годам при правильной коррекции. У детей, склонных к расслабленности мускульного строения или дисплазии соединительной ткани, в период активного роста, с частными интенсивными нагрузками, развивается патологическое плоскостопие, достигающее тяжелой степени. В пожилом возрасте развивается из-за недостатка микроэлементов, истощения и хронических заболеваний костно-суставной системы.

Продольный вид протекает в трех степенях развития:

  1. Первая стадия характеризуется усталостью, неудобством в нижних конечностях после прогулок и болевыми ощущениями при нажатии.
  2. На второй стадии появляется незначительное деформирование свода стопы. Боль удваивается и ощущается в голенях и лодыжках. Эластичность мышц снижается.
  3. Искривленность стопы заметна. Наличие постоянной, не проходящей боли в ногах и пояснице. Ношение обычной обуви вызывает неудобства и снижение трудоспособности.

Поперечное плоскостопие

Патология обусловлена уменьшением длины стопы, расхождением костей, отведением большого пальца с образованием шишечки у основания, искривлением среднего пальца. Ортопедами используется определение патологии как поперечно распластанная нога. Отсутствует врожденный вид, а приобретенный — возникает по внутренним и внешним причинам. Внутренние факторы выражаются ослаблением мускул опорно-двигательной системы и дисплазией соединительных тканей. К внешним причинам относят:

  • неподвижная тяжесть на конечности;
  • ожирение;
  • неправильное функционирование минерального обмена;
  • ревматизм, артрит;
  • ношение неправильной обуви (высокий каблук, узкая колодка);
  • травмирование передней части стопы;
  • парез мышц нижних конечностей.

Три стадии развития:

  1. Первая стадия выражается симптомами незначительного отведения первого пальца (не больше 20 градусов), болью при физической активности. Появляются натоптыши на пальцах.
  2. На второй стадии происходит увеличение угла отведения первого пальца (до 35 градусов), появляется жжение подошвы и рост натоптышей.
  3. На третьей стадии возникают постоянные боли, угол отклонения большого пальца больше 35 градусов. Начинают воспаляться околосуставные сумки и сустав(бурсит).

Одним из признаков обращения за помощью к врачу – выпирающая косточка, особенно беспокоящая женщин. Поперечное плоскостопие сочетается со многими деформациями. Только опытным специалистам под силу различать вид плоскостопия.

Какой вид более опасен

При появлении первых признаков развития болезни, следует проконсультироваться с ортопедом и решить проблему незамедлительно. Разница у продольного и поперечного плоскостопия в сложности лечения, течении патологии. Поперечное сложнее поддается лечению, своевременное выявление приведет к успешному результату. Запущенность приводит к серьезным последствиям, негативно сказывающимся на повседневной жизни.

Читайте также:  Ревматоидный артрит питание что нельзя

При ходьбе стопа является амортизатором, с развитием патологии способность теряется, тяжесть тела переходит на кости ног и позвоночник. Халатность приводит к таким осложнениям:

  • нарушение и травмирование костей и хрящей;
  • сколиоз;
  • артроз;
  • вросшие ногти;
  • искривление всей стопы и пальцев;
  • усталость при движении;
  • варикоз;
  • нарушения коленных суставов;
  • доброкачественное новообразование на нервах ступни.

Диагностика вида плоскостопия

Диагностировать недуг можно в домашних условиях по ряду сопутствующих признаков:

  • наблюдаются изменения в походке и осанке;
  • возникают трудности во время приседания на корточки;
  • появляется чувство стесненности в старой обуви;
  • подошва или каблук на обуви быстро изнашивается с внутренней стороны;
  • появление натоптышей возле первого пальца.

Узнать заболевание можно самостоятельно, пройдя простой тест. Намажьте подошву краской. Став ровно на лист бумаги, оставьте следы без нагрузки. Определить наличие недуга можно, проведя параллельную черту от пятки до кончика первого пальца и опустить перпендикуляр в месте углубления. По размеру покрываемой половинки определяется наличие заболевания.

Если покрыта большая часть – плоскостопие, меньшая ее часть – недуг отсутствует.

При обращении в больницу патология выясняется с помощью подометрии. В методе используется особый прибор – подометр, позволяющий измерить длину, ширину, высоту стопы, процентное соотношение высоты и длины (подометрический индекс). Прибор автоматически рассчитывает все коэффициенты, предоставляет результат.

Второй вариант измерения плоскостопия — подография. Метод помогает определить биомеханику шага, динамику передвижения. Аппарат выглядит как металлическая дорожка, оснащенная датчиками. Пациент надевает особенную обувь, начинает движение по дорожке. Назначается рентген стоп с двух сторон (боковое, прямое направление). По завершении обследования определяется вид, назначается лечение.

В легких формах применяют консервативные методы борьбы с плоскостопием – массаж, ЛФК, лечебная гимнастика, ношение правильной ортопедической обуви. В тяжелых случаях используют хирургическое вмешательство, в ходе которого меняется пластика костей, мышц, связок стопы.

На сегодня многих интересует, как определить, какое плоскостопие — поперечное или продольное? Это должен определять врач. Сам по себе этот дефект достаточно опасен и чреват неприятными последствиями для организма. Плоскостопие встречается часто, особенно у детей. Это изменение стопы, уплощение ее сводов. Следствием такой деформации является нарушение рессорной и амортизирующей функций стопы. Больные могут ощущать боли в коленях, бедрах, спине, стопах. Но они появляются не сразу, а когда организм не может выдерживать нагрузок, например, при беге, длительной ходьбе.

Виды и степени плоскостопия

Стопа человека имеет два свода. Один из них является продольным, второй — поперечным. Соответственно этому различают две разновидности дефекта стопы. Каждый свод выполняет предназначенные ему функции. Основной функцией выступает амортизация при ходьбе и беге. Продольный свод находится на внутренней части, а поперечный идет по краю пальцев.

Таким образом, определить вид плоскостопия не составит большого труда. Если имеется уплощение внутренней части, это продольное плоскостопие. В случае, когда присутствует заметное уплощение подушечки и области под пальцами, это поперечное плоскостопие. Чаще всего диагностируют комбинированную форму болезни, которая включает в себя признаки обоих видов. Следствием этого может быть увеличение размера ноги за счет понижения свода стопы.

Если говорить об отдельных формах, то поперечное плоскостопие встречается чаще. Четкого объяснения этому феномену нет. Заболевание продольного вида также встречается довольно часто, но реже, чем первая форма. Кроме того, существует и другая классификация, которая выделяет приобретенное и врожденное плоскостопие. Врожденное встречается нечасто и является следствием внутриутробных нарушений. В основном, этот дефект появляется как следствие каких-либо деформаций. Различают четыре приобретенных вида:

  • рахитическое;
  • травматическое;
  • статистическое;
  • паралитическое.

Травматический вид появляется как реакция на перенесенный перелом или повреждение мягких тканей. Статистическая форма может развиться из-за лишнего веса, генетической предрасположенности, слабых мышц, недостаточной физической активности, ношения неправильно подобранной обуви. Паралитическая разновидность появляется из-за перенесенного ранее полиомиелита. Рахит провоцирует развитие рахитического вида.

Симптомы нарушения

Когда клиническая картина становится довольно четкой, можно заметить такие проявления:

  1. Изношенная обувь. Из-за понижения свода происходит сильное трение внутреннего или поперечного свода с обувью, особенно если присутствует каблук.
  2. Высокая утомляемость. При продолжительных физических нагрузках появляются тяжесть и боли в ногах.
  3. Отечность. Особенно характерно данное проявление для тех, у кого «стоячая» или «ходячая» работа. В зоне риска находятся парикмахеры, почтальоны, курьеры и т. д.
  4. Дискомфорт при ношении каблуков. Наличие плоскостопия превращает ношение такой обуви в невыносимую муку.
  5. Увеличение размера стопы. За счет снижения свода нога распластывается в стороны и длину, в результате нужна обувь на размер больше.
  6. Боли в спине и голове. Это является одним из признаков последней стадии, которая требует срочной консультации врача.
Читайте также:  Препараты на основе диосмина

Существует три степени болезни. Первая степень не имеет четкой клинической картины. Может наблюдаться незначительная боль, повышение, отечность. Вторая степень выражается ярче. Боли становятся сильнее и ощущаются в стопах, коленях, бедрах, пояснице. Походка перестает быть плавной. На третьей стадии дефекты видны невооруженным взглядом. Пятка становится распластанной. Человека мучают постоянные боли. При поперечном виде появляются мозоли, а сухожилия теряют эластичность.

Данные проявления характерны и для варикозного расширения вен, поэтому для уточнения диагноза и назначения правильного лечения следует обратиться за профессиональной помощью ортопеда. Продольное плоскостопие характеризуется, в основном, болями и отечностью внутренней части стопы, болями в пояснице, распластанной пяткой. А для поперечного характерны появление мозолей, исчезновение поперечного свода и деформация пальцев.

Профилактика и терапия

Если заболевание не врожденное, его лучше предотвратить, чем страдать от негативных последствий. Профилактика включается в себя регулярное посещение педиатра. Раз в год нужно консультироваться с врачом, чтобы диагностировать заболевание на ранних стадиях. Также важна удобная обувь, к выбору которой нужно подходить очень внимательно.

Идеальный вариант — это обувь на небольшом каблуке, с мягкой стелькой и упругой подошвой.

Ношение не должно доставлять дискомфорт. Тонкие высокие каблуки крайне опасны и могут провоцировать развитие болезни. Кроме того, следует делать специальные упражнения, гимнастику для стоп. Нелишними будут массаж и ванночки из трав и морской соли. Можно предотвратить появление деформации с помощью специальных стелек и супинаторов. Они формирую правильный свод и снижают нагрузки на ноги.

Лечение бывает двух видов: консервативное и хирургическое. Чаще используют классические методы, такие как ношение супинаторов, ортопедической обуви, лечебный массаж. Но если того требует ситуация, прибегают и к оперативному вмешательству. Не стоит пренебрегать методами профилактики, поскольку избежать плоскостопия намного легче, чем заниматься его лечением.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Плоскостопие — деформация стопы, в результате которой она полностью утрачивает свои амортизационные функции, — считается самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Несмотря на то что многие считают болезнь неопасной, отказываться от лечения не стоит.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характеристика болезни

Чтобы понять, что представляет собой указанная патология, нужно познакомиться с особенностями строения области, подлежащей поражению. Стопа человека содержит большое количество костей, связок и хрящей, обеспечивающих ее функционирование. Структурные элементы образуют 2 дуги, представляющие собой своды, расположенные у основания пальцев и в области внутреннего края ступни.

Благодаря наличию сводов стопа при ходьбе опирается на поверхность не полностью. При деформации этих областей амортизационные свойства ног утрачиваются, ступни начинают опираться на пол в полном объеме. Это и есть главное проявление заболевания, называемого плоскостопием.

Причины развития

К развитию заболевания приводят следующие факторы:

  1. Наличие лишнего веса. Деформация часто возникает в период беременности, что связано с быстрым набором веса и повышением нагрузки на стопы.
  2. Повышенные физические нагрузки. В группу риска входят люди, большую часть дня проводящие в положении стоя.
  3. Ношение обуви не соответствующего размера и качества.
  4. Нарушения, возникающие в период внутриутробного развития. Врожденные формы плоскостопия диагностируются у 10% пациентов. Спровоцировать болезнь могут негативные воздействия на плод, например радиационное облучение, отравление организма беременной женщины.
  5. Рахит. Развитию заболевания способствует нехватка кальция и витамина D, приводящая к снижению плотности костных тканей. На фоне неправильного распределения нагрузки ослабляется мышечно-связочный аппарат, что приводит к уплощению сводов ноги.
  6. Паралич нижних конечностей. Степень плоскостопия зависит от выраженности нарушения функций ног.
  7. Переломы костей. Заболевание в таком случае имеет травматический характер, его симптомы появляются через несколько лет после получения травмы. Способствует этому неправильное сращение костных обломков.
  8. Снижение тонуса мышц. Возникает при длительных нагрузках на ноги, сопровождающихся их переутомлением. Статическая деформация стопы, возникающая на фоне этого патологического состояния, характерна для взрослого человека.

Симптомы

Клиническая картина заболевания включает следующие признаки:

  • неравномерное изнашивание подошв обуви, увидеть это можно, если у туфель есть каблук;
  • усталость ног, возникающая при незначительных физических нагрузках;
  • боли в ступнях после долгой ходьбы и пребывания в стоячем положении;
  • чувство тяжести в ногах, появляющееся к концу дня;
  • отечность нижних конечностей;
  • судороги;
  • дискомфорт при ношении туфель на каблуках;
  • увеличение длины стопы;
  • боли в пояснице, грудном и шейном отделах позвоночника.
Читайте также:  Как лечить грибок ногтей настойкой прополиса

Продольная форма отличается следующими характерными признаками:

  • боли, возникающие при надавливании на середину подошвы;
  • отечность тыльной стороны ступни;
  • выраженный болевой синдром в области голеностопных суставов;
  • сложности с подбором обуви;
  • уплощение продольного свода и пятки;
  • снижение подвижности голеностопного сустава.

При поперечной деформации наблюдаются следующие симптомы:

  • исчезновение поперечного свода ступни;
  • деформация пальцев ног (как она выглядит, можно увидеть на фото);
  • появление мозолей в передней части стопы.

Виды и степени плоскостопия

Продольное плоскостопие проявляется полным соприкосновением стопы с полом. Существует 3 степени подобной деформации:

  1. 1 стадия. Характеризуется отсутствием видимых симптомов, что объясняется слабовыраженным характером патологических изменений. Боли и усталость появляются только после повышенных физических нагрузок. Ближе к концу дня у пациента может возникать косолапость, связанная с отечностью ног.
  2. 2 степень. Характеризуется наличием умеренных патологических изменений. Продольный свод исчезает, симптомы становятся более выраженными. Сильная боль распространяется на щиколотки и голени, мышцы теряют эластичность.
  3. 3 стадия. Деформация усиливается, неприятные ощущения приобретают постоянный характер. Кроме того, пациента начинает мучить сильная головная боль, снижается работоспособность, возникают трудности при ходьбе. Человек не может носить стандартную обувь, что объясняется существенной деформацией стопы.

Поперечное плоскостопие приводит к уменьшению длины ступни, связанному с расхождением костей. Наблюдается смещение большого пальца наружу, сочетающееся с деформацией среднего. Эта форма также протекает в 3 стадии, каждая из которых имеет свои признаки:

  1. 1 степень. Большой палец отклоняется не более, чем на 20°. Утомление появляется при ходьбе на большие расстояния и при длительном пребывании в положении стоя. В области третьего пальца образуются мозоли. Жжение и покраснение кожи внутренней стороны ступни имеет слабовыраженный характер.
  2. 2 стадия. Угол наклона первого пальца достигает 25–35°. При повышении нагрузок возникает чувство жжения и болезненности в области стопы. Размеры мозолей увеличиваются, пальцы деформируются.
  3. 3 степень. Положение большого пальца резко меняется, что напоминает симптомы вывиха. Возможно возникновение бурсита — воспаления суставной сумки.

Комбинированное плоскостопие характеризуется исчезновением обоих сводов. Признаки (расширение ступни в области пальцев, уплощение подошвенной части) обнаруживаются при первичном осмотре пациента.

Смешанная форма заболевания трудно поддается лечению.

Диагностика

Для выявления заболевания врачи применяют следующие диагностические процедуры:

  1. Подометрию. В ходе исследования замеряют параметры ступни, после чего рассчитывают поперечный и продольный индексы стопы. Последний представляет собой отношение высоты к длине, первый — отношение ширины ноги к длине. Оценка этих показателей помогает поставить предварительный диагноз.
  2. Подографию. Процедура, используемая для выявления изменений в походке. При плоскостопии снижается период опоры и увеличивается время двойного шага.
  3. Электромиографию. Необходима для определения степени развития мышц. Отклонения от нормальных показателей указывают на наличие деформации.
  4. Рентгенологическое исследование. Используется для выявления патологических изменений в костях. Результаты этой процедуры учитываются при определении пригодности к службе в армии.

Читайте подробнее: Методы определения плоскостопия у детей и взрослых

Лечение

Схема лечения заболевания включает:

  1. Ношение правильно подобранной обуви и специальных стелек. Способствует естественному распределению нагрузок на ступню, помогающему устранить плоскостопие начальной стадии.
  2. Горячие ножные ванночки с морской солью (100 г соли на 10 л воды). Принятие ванночки в течение 20 минут помогает избавиться от боли и чувства тяжести в ногах.
  3. Физиотерапевтические процедуры. При деформации стопы эффективен фонофорез, электрофорез, парафиновые аппликации. Эти методы обеспечивают доставку противовоспалительных и обезболивающих средств (лидокаина, гидрокортизона) в пораженные ткани.
  4. Хирургические вмешательства. Подразумевают удаление части костей стопы, восстанавливающее нормальное положение сводов.
  5. Массаж, лечебную гимнастику. Упражнения при плоскостопии, например ходьба на пятках, нормализуют кровообращение, укрепляют мышцы и связки. Наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания.

Читайте подробнее: Как исправить плоскостопие хирургическим методом?

Осложнения

Болезнь вызывает ряд осложнений, наиболее распространенными среди которых являются:

  • стойкий болевой синдром в позвоночнике;
  • косолапость;
  • искривление позвоночника, остеохондроз и межпозвонковая грыжа;
  • врастание ногтей;
  • дистрофические изменения в тканях спины и нижних конечностей.

Кроме того, повышается риск развития специфических осложнений: пяточной шпоры, молоткообразной деформации пальцев, неврита и мозолей.

Александра Павловна Миклина

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Комментировать
35
1 069 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    I constantly spent my half an hour to read this weblog’s articles or reviews everyday along with a mug of coffee.|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  2. the feed ()
    Ответить

    Hey there would you mind letting me know which webhost you’re working with? I’ve loaded your blog in 3 completely different internet browsers and I must say this blog loads a lot faster then most. Can you suggest a good web hosting provider at a fair price? Thanks a lot, I appreciate it!|
    the feed http://ewnc.org/redirect.php?go=https://www.recode.net/users/skratchlabs

  3. the feed ()
    Ответить

    This piece of writing will help the internet users for setting up new weblog or even a blog from start to end.|
    the feed http://flyd.ru/away.php?to=https://www.mapleprimes.com%2Fusers%2FSkratchLabs/

  4. feed ()
    Ответить

    I think this is among the such a lot important info for me. And i’m glad studying your article. But wanna statement on some basic things, The site taste is perfect, the articles is truly excellent : D. Just right task, cheers|
    feed http://www.heizungsdialog.de/redirect.ashx?typ=hersteller&url=http://www.folkd.com/user/cbdoil1

  5. thefeed ()
    Ответить

    I will right away take hold of your rss as I can’t in finding your email subscription link or e-newsletter service. Do you have any? Kindly let me realize in order that I may subscribe. Thanks.|
    thefeed https://portal.goosevpn.com/aff.php?redirect=http://www.communitywalk.com/map/index/2399399

  6. the feed ()
    Ответить

    Today, I went to the beachfront with my kids. I found a sea shell and gave it to my 4 year old daughter and said «You can hear the ocean if you put this to your ear.» She placed the shell to her ear and screamed. There was a hermit crab inside and it pinched her ear. She never wants to go back! LoL I know this is entirely off topic but I had to tell someone!|
    the feed https://onlineuniversalwork.com/44wqn

  7. how to make an atmospheric water generator ()
    Ответить

    Thanks for any other informative site. Where else may just I get that kind of information written in such a perfect way? I have a project that I’m just now operating on, and I’ve been at the look out for such information.|
    how to make an atmospheric water generator http://www.namestitev.si/cklikwww_ptx.php?id=4802&redirect_to=https://architizer.com/firms/atmospheric-water-generator/

  8. superbeets ()
    Ответить

    Currently it appears like BlogEngine is the top blogging platform out there right now. (from what I’ve read) Is that what you are using on your blog?|
    superbeets https://www.tovaryplus.ru/page/away/?url=https%3A%2F%2Fcults3d.com%2Ffr%2Futilisateurs%2Fsuperbeets95&id_firm=131890

  9. cash for cars houston ()
    Ответить

    Its such as you learn my mind! You seem to grasp so much about this, like you wrote the e book in it or something. I think that you could do with a few p.c. to pressure the message home a bit, however instead of that, this is fantastic blog. A fantastic read. I’ll definitely be back.|
    cash for cars houston https://3dwarehouse.sketchup.com/user/339929f1-184a-4ad7-abe4-d79dfd33e0a2/Houston-Junk-Car-Buyer

  10. theragun review ()
    Ответить

    I’m not certain where you are getting your information, however good topic. I must spend some time learning more or working out more. Thanks for wonderful info I was searching for this information for my mission.|
    theragun review https://architizer.com/firms/theragun-review/

  11. theragun liv ()
    Ответить

    whoah this weblog is magnificent i really like reading your posts. Keep up the good work! You know, lots of persons are searching around for this info, you could help them greatly. |
    theragun liv https://edex.adobe.com/member/Zt9kvVW9e

  12. we just did 46 hat ()
    Ответить

    When I originally commented I clicked the «Notify me when new comments are added» checkbox and now each time a comment is added I get four emails with the same comment. Is there any way you can remove people from that service? Appreciate it!|
    we just did 46 hat https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  13. Pedro Etcitty ()
    Ответить

    At this time I am going to do my breakfast, afterward having my breakfast coming again to read further news.|
    Pedro Etcitty https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  14. pew pew madafakas shirt mens ()
    Ответить

    Wow, that’s what I was seeking for, what a material! present here at this website, thanks admin of this web page.|
    pew pew madafakas shirt mens https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  15. Elijah Gajate ()
    Ответить

    I could not refrain from commenting. Exceptionally well written!|
    Elijah Gajate https://bit.ly/3wb9ETT

  16. Aja ()
    Ответить

    Çıplak yatarken seni uyandırmaya gelen kız kardeşin,
    seni görünce başka bir şey yapmaya karar verir. #ensest.

    Feel free to surf to my page :: Koreli derin naylon eskimiş osuruk

  17. Paulette ()
    Ответить

    Daima kullanan bu azgın Türk kızı kadar sikişe düşkün başka kim vardır bilinmez ama kaliteli porno siteleri ile birlikte gelişen yeni eklenen pornolar.

    my blog :: bdsm fucked teacher nude

  18. Maggie ()
    Ответить

    04-Oct-2022 TÜİK 2013 verilerine göre, Türkiye’deki 6–15 yaş arasındaki ço- projesi kapsamında Türkiye’deki 9–16 yaş aralığında olan ço-.

    my site: ayak işi çük feet hala

  19. Riley ()
    Ответить

    Mi okozza az embert, hogy ne ereszkedjen

    Feel free to surf to my web blog pada umur berapa wanita berhenti subur

  20. Brittney ()
    Ответить

    You are so cool! I do not believe I have read through something like this before.
    So good to find another person with some original thoughts on this issue.
    Really.. thanks for starting this up. This website is
    one thing that’s needed on the internet, someone with a little originality!

    Also visit my page digestive health

  21. Ediflep ()
    Ответить

    Copper fractionation by SEC HPLC and ETAAS study of breast milk and infant formulae whey used in lactation of full term newborn infants priligy buy online usa PMID 12766804

  22. Shearazep ()
    Ответить

    PMID 24739808 Free PMC article cialis online generic They typically occur between the third and fifth decades of life

  23. Douglas ()
    Ответить

    Today, I went to the beach front with my kids. I found a sea shell and gave it to my 4 year old
    daughter and said «You can hear the ocean if you put this to your ear.» She put the shell
    to her ear and screamed. There was a hermit crab inside and it pinched her
    ear. She never wants to go back! LoL I know this is entirely
    off topic but I had to tell someone!

    Review my webpage: doxy sans ordonnance requise

  24. AhqXeFuf ()
    Ответить

    dutas methotrexate subcutaneous injection Jim Barnes won at Siwanoy, 1 up over Jock Hutchison in 1916 levitra 20mg

  25. Marco ()
    Ответить

    Hello! This is kind of off topic but I need some guidance from an established
    blog. Is it tough to set up your own blog? I’m not very techincal but I can figure things out pretty
    quick. I’m thinking about making my own but I’m not sure
    where to begin. Do you have any points or suggestions?
    With thanks

    My homepage: comprar lustral 100 en España fácilmente

  26. Jaclyn ()
    Ответить

    Simply want to say your article is as amazing. The clarity in your post is just nice and i can assume
    you are an expert on this subject. Fine with your permission allow me to grab your feed to keep up to date with forthcoming post.
    Thanks a million and please continue the enjoyable work.

    my web site — lebilon sin receta en Ginebra

  27. Freddy ()
    Ответить

    whoah this weblog is great i like reading your articles.
    Stay up the great work! You already know, a lot of individuals are hunting around for this info, you can aid them greatly.

    My site aankoop stromectol 3 mg in Nederland

  28. Brad ()
    Ответить

    Hey there! I could have sworn I’ve been to this site before but after checking
    through some of the post I realized it’s new to me. Anyways,
    I’m definitely delighted I found it and I’ll be book-marking
    and checking back frequently!

    Review my web blog … Erkundigen Sie sich nach dem Preis von duoneb mit ärztlichem Rezept in Deutschland

  29. Ashli ()
    Ответить

    Hi, after reading this awesome piece of writing i am as well delighted to share my experience here with mates.

    my blog: acheter du promodin en Espagne sans ordonnance

  30. Robin ()
    Ответить

    I just could not depart your web site before suggesting that I really enjoyed
    the usual information a person provide on your guests?
    Is gonna be again ceaselessly in order to check
    up on new posts

    My site :: Ist es möglich

  31. Kimber ()
    Ответить

    you are truly a good webmaster. The web site loading velocity
    is amazing. It kind naprolag met of zonder medisch voorschrift
    feels that you are doing any unique trick. Also, The contents are
    masterpiece. you have done a magnificent process on this subject!

  32. Roseanna ()
    Ответить

    My family members always say that I am wasting my
    time here at web, however I know I am getting knowledge all the time by
    reading thes pleasant articles or reviews.

    Feel free to surf to my web site Medikamente online in Spanien kaufen

  33. Lilliana ()
    Ответить

    Greetings! Very useful advice in this particular article!

    It’s the little changes that make the most important changes.
    Many thanks for sharing!

    Feel free to visit my web-site :: Vanessa

  34. yOkTmAir ()
    Ответить

    Role of an anti estrogen, tamoxifen, in the treatment of metastatic malignant melanoma levitra on line Renal Genetic Disease Causing Nephrocalcinosis

  35. Demetria ()
    Ответить

    I loved as much as you’ll receive carried
    out right here. The sketch is attractive, your authored material stylish.
    nonetheless, you command get got an edginess over that you
    wish be delivering the following. unwell unquestionably come further formerly again as
    exactly the same nearly very often inside case you shield this hike.

    Feel free to visit my blog post :: vrij verkrijgbare ketoconazole in België

Это интересно
No Image Варикоз
24 143 комментария
No Image Варикоз
34 886 комментариев
No Image Варикоз
26 333 комментария
Adblock
detector