No Image

Чем отличается перелом от трещины

СОДЕРЖАНИЕ
101
1 820 просмотров
17 августа 2019

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

  • Боль после механического воздействия
  • Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
  • Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
  • Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
  • Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

  • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
  • Наложение давящей повязки
  • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
  • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
  • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
  • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

  • В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
  • Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

  • Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
  • Припухлость
  • Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
  • Ограничение функции поврежденной части тела

Доврачебная помощь:

  • Покой и возвышенное положение конечности
  • Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
  • Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
  • При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
  • Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Медицинская помощь:

  • Обезболивание при необходимости
  • Физиопроцедуры после стихания боли
  • Щадящий режим для поврежденной части тела
  • Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе
  • Невозможность активного движения в суставе
  • Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
  • Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Читайте также:  Средства для лечения геморроя у женщин

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
  • Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
  • Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
  • Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
  • Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:

  • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
  • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
  • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
  • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
  • Травматические
  • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)

Признаки перелома

  • Боль
  • Неестественное положение конечности
  • Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
  • Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
  • Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
  • Отечность в области травмы
  • Кровоизлияние и гематома
  • Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)

Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:

  • Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
  • прижать сосуд, видимый в ране
  • наложить давящую повязку
  • наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)
  • Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
  • Ввести обезболивающие препараты
  • Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
  • Положить холод на место травмы
  • Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
  • Сопоставление костных отломков и их фиксация
  • консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
  • хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
  • Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
  • Физиопроцедуры в период восстановления
  • Лечебная физкультура
  • Травмы у детей

    Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

    Подвывих головки лучевой кости

    Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

    Поднадкостничные переломы

    Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

    Как отличить травмы друг от друга?

    В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

    Читайте также:  Зуд и покраснение в заднем проходе

    Растяжение

    Вывих

    Перелом

    Боль В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении Отек Часто Иногда Часто Часто, сильный Изменение длины конечности Нет Нет Да Часто Патологическая подвижность вне сустава Нет Нет Нет Часто Крепитация костных отломков Нет Нет Нет Часто Деформация поврежденной части тела Нет Нет Часто Часто Усиление боли при нажатии на место травмы Часто Часто Часто Часто Симптом осевой нагрузки Нет Нет Нет Положительный (усиление болезненности) Деформация сустава Нет Нет Часто При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы Кровь в суставе Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав Иногда Часто При внутрисуставных переломах Изменение оси конечности Нет Нет Часто Встречается (при сильном смещении отломков) Активные (самостоятельные) движения Сохранены Ограничены из-за усиления боли Невозможны Невозможны либо крайне болезненны и ограничены Пассивные движения Сохранены Сохранены Ограничены из-за усиления боли Крайне болезненны и ограничены

    Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

    Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

    Что перелом что трещина это нарушение целостности костной ткани.Только трещина это тот же перелом,но без смещения костной ткани,а перелом это смещение костной ткани.И в том и в другом случае требуется наложение гипсовой повязки.Разница в том,что трещина срастается быстрее чем перелом.

    Сначала возникает трещина, которая объект своего воздействия нарушает в целости, появляется различного вида углубления, а при более сильном воздействии трещина разрывает, раскалывает объект воздействия на части и тогда появляется перелом, то есть объект переломан, распался и уже не цел. То есть трещина лишь повреждает, а перелом разделяет на части объект.

    Трещина может быть лишь в твердых телах, в организме человека это кости.

    Если повреждаются мягкие ткани, то это уже не трещина, а растяжение, порез, в худшем состоянии разрыв мягкой ткани.

    Кто из нас не получал когда-либо в жизни какую-нибудь травму? Они подстерегают нас на улице и дома, на работе и на тренировке, на даче и в городе, да где угодно. Вопрос в том, что при этом важно не растеряться, суметь оказать себе или другому человеку первую помощь, а значит хотя бы ориентировочно определить суть повреждения, например, это трещина в кости или уже ее перелом.

    Отличие в том, что перелом – это полное нарушение целостности костной структуры, а трещина – это незавершенный перелом, частичное повреждение ткани кости, считается менее опасным состоянием, по сути это разновидность переломов, чаще встречается в плоских костях (ребра, грудина, таз, свод черепа). Некоторые специалисты считают, что трещина – это перелом без смещения костных обломков.

    Причины возникновения трещин

    Трещины в костях можно получить в разных ситуациях: например, при несчастном случае (ДТП, производственная или бытовая травма), при драке, при падении на улице в гололед, на тренировках. При этом факторами риска являются:

    • слишком резкое увеличение интенсивности тренировок;
    • выполнение неизвестного для себя упражнения первый раз;
    • неудобная обувь, недостаточного качества оборудование;
    • пониженная плотность костной ткани;
    • слишком высокое или низкое содержание жира в организме;
    • неполноценное питание (не хватает кальция и других минералов);
    • болезни щитовидной железы;
    • длительный прием гормональных средств, анаболических стероидов;
    • у женщин с нерегулярным циклом или в менопаузе.

    Трещина в кости возникает под непосредственным механическим воздействием извне (удар, падение), когда прочность костной ткани уступает силе нагрузки, при этом сохраняется опорная функции кости (при переломе она теряется из-за смещения костных обломков). Различают одиночные и множественные трещины в одном участке скелета, по расположению к осевой линии кости – линейные, косые, спиральные.

    Читайте также:  Лечение грибка ногтей на руках йодом

    Основные симптомы и подтверждение диагноза

    1. Прежде всего, это сильная боль в поврежденном месте, усиливающаяся при любом движении, при касании, при попытке провести пальпацию. В покое она может быть приглушенной, тупой, по типу пульсации или покалывания. Если повреждены ребра, то каждый вдох для человека становится очень болезненным, поэтому врачи рекомендуют при травме грудной клетки дышать неглубоко. Боль возникает потому, что при трещине повреждается не вся костная структура, а в основном надкостница, в которой расположена масса рецепторов, сигнализирующих в мозг о поломке.
    2. Второй симптом – отек тканей в области повреждения, который может на глазах увеличиваться и проходит не ранее, чем через сутки.
    3. Одним из симптомов трещины является гематома – она может быть довольно обширной, чаще при трещинах свода черепа. Последние два признака более ярко выражены при переломах кости, при трещинах бывают не всегда.
    4. Ограничение движений в поврежденном месте из-за боли и опухлости тканей. Иногда человеку приходится принимать вынужденное положение.

    Следует помнить о серьезности любого повреждения, даже при отсутствии выраженных симптомов, но при наличии факта получения травмы, необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение, особенно при появлении перечисленных выше жалоб.

    Врач-хирург или травматолог проведет осмотр и направит на рентгеновское обследование, которое установит тип повреждения кости (ушиб, трещина или перелом), его размеры, состояние окружающих тканей. От точности диагноза и своевременного определения заболевания зависит дальнейшая тактика ведения больного. Иногда бывает целесообразным проведение костного сканирования или ядерно-магнитного резонанса кости для определения точной глубины повреждения.

    Как лечат трещину

    Сразу после получения травмы рекомендуется приложить холод на место повреждения и обратиться к врачу. Первое правило при лечении трещин – это полный покой, исключение физической нагрузки, постельный режим. Причем срок применения таких мер может быть разным. Решает сколько времени пациенту требуется покой, врач.

    Поврежденную кость лучше зафиксировать. Если это конечность, то применяют гипсовую лонгету, время ношения зависит от возраста человека, состояния его здоровья, от вида и степени повреждения. При трещинах ребра применяют эластичное бинтование, запрещается громко смеяться, кашлять и лежать на поврежденном боку.

    Возможен прием внутрь обезболивающих средств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. В питании на начальных этапах рекомендуются продукты для улучшения образования хрящевой ткани – студень, желе, жирная рыба. В последующем предпочтительнее еда с содержанием кальция – молочные продукты, морская рыба, яйца, спаржа, орехи. Не лишним будет прием витаминно-минеральных комплексов.

    Трещина заживает быстрее перелома и лечится не так интенсивно. Сколько времени на это понадобиться, зависит от возраста больного, чем старше человек, тем более медленные у него репаративные процессы и нужен больший срок на реабилитационный период. В среднем это 4-6 недель, полное восстановление через 4-6 месяцев.

    Прогноз при травмах данного типа благоприятный и при условии адекватного соблюдения всех рекомендаций травматолога, негативных последствий быть не должно. Если трещину не лечить, то она может углубиться и даже трансформироваться в перелом, привести к смещению обломков, лишить человека нормальной жизни на длительное время. Гематома может нагноиться и привести даже к гангрене конечности. Поэтому полагаться на «авось пронесет» не стоит, при любой травме нужно пройти обследование и лечить проблему. При затягивании обращения к доктору, последствия могут быть серьезными, и лечиться придется дольше.

    Особенности повреждений костей у детей

    У детишек, особенно первого года жизни, довольно часто встречаются трещины или линейные переломы костей свода черепа (теменная кость, лобная, реже затылочная и височная), какие могут проходить через несколько костей сразу. При этом у детей возможно повреждение сосудов с образованием внутричерепной эпидуральной гематомы.

    Эластичность костей у детишек высокая, особенно у грудничков, поэтому нередки вдавленные переломы (как «целлулоидный мячик»). Трещины свода у детей могут достигать основания черепа. Прогноз всегда серьезный, требующий немедленного врачебного вмешательства. В противном случае, последствия могут быть печальными.

    В остальных частях костного скелета детей характерным является перелом по типу «зеленой веточки, то есть повреждение кости при сохранении надкостницы. Заживление происходит быстрее, чем у взрослых.

    Подводя итог всему выше изложенному можно сделать вывод, что трещина, образовавшаяся в кости не является сложным заболеванием, но лечить ее необходимо под наблюдением специалиста.

    Комментировать
    101
    1 820 просмотров
    Комментарии
    1. berkey ()
      Ответить

      Hello it’s me, I am also visiting this website on a regular basis, this web page is truly good and the users are truly sharing nice thoughts.|
      berkey https://bit.ly/3nYQwo7

    2. feed ()
      Ответить

      I feel this is among the so much vital information for me. And i am glad reading your article. However wanna remark on few common issues, The site taste is great, the articles is really nice : D. Excellent process, cheers|
      feed https://www.diabetesdaily.com/forum/redirect-to/?redirect=https://myopportunity.com/profile/jennifer-williams-11/sl

    3. the feed ()
      Ответить

      When someone writes an paragraph he/she retains the image of a user in his/her brain that how a user can know it. Thus that’s why this post is great. Thanks!|
      the feed http://php-api.engageya.com/oper/https_redirect.php?url=https://www.kaggle.com/skratchlabs

    4. feed ()
      Ответить

      This is very attention-grabbing, You’re a very professional blogger. I’ve joined your feed and stay up for in search of more of your wonderful post. Also, I have shared your website in my social networks|
      feed http://1000love.net/lovelove/link.php?url=http%3A%2F%2Fwww.mappery.com%2Fuser.php%3Fname%3Drxbar

    5. the feed ()
      Ответить

      Hello, i think that i saw you visited my website thus i came to “return the favor”.I’m trying to find things to improve my web site!I suppose its ok to use a few of your ideas!!|
      the feed http://www.best-gyousei.com/rank.cgi?mode=link&id=1649&url=https://www.kisskissbankbank.com/en/users/nuun

    6. feed ()
      Ответить

      Heya i’m for the first time here. I found this board and I find It truly useful & it helped me out a lot. I hope to give something back and aid others like you helped me.|
      feed http://kite-rider.com/0link/rank.cgi?mode=link&id=178&url=https://nuun.cabanova.com/

    7. whole house atmospheric water generator ()
      Ответить

      Hi there! This is kind of off topic but I need some advice from an established blog. Is it difficult to set up your own blog? I’m not very techincal but I can figure things out pretty fast. I’m thinking about making my own but I’m not sure where to begin. Do you have any points or suggestions? Cheers|
      whole house atmospheric water generator http://musora.bolshe.net/go.php?https://www.pexels.com/@atmospheric-water-generator-3538524

    8. superbeets ()
      Ответить

      Hi there! I understand this is somewhat off-topic but I had to ask. Does operating a well-established website like yours take a large amount of work? I am completely new to operating a blog but I do write in my journal everyday. I’d like to start a blog so I will be able to share my experience and feelings online. Please let me know if you have any kind of recommendations or tips for new aspiring bloggers. Thankyou!|
      superbeets https://go.twenga.co.uk/to?mcid=270324746&o=7001241672538271378&s=10314397&url=https%3A%2F%2Fsuperbeets09.over-blog.com%2F2020%2F12%2Fhow-to-explain-superbeets-review-to-your-grandparents.html

    9. car buyers houston ()
      Ответить

      Appreciating the persistence you put into your site and in depth information you offer. It’s awesome to come across a blog every once in a while that isn’t the same outdated rehashed material. Excellent read! I’ve bookmarked your site and I’m adding your RSS feeds to my Google account.|
      car buyers houston https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw

    10. junk car buyer ()
      Ответить

      I love reading through a post that will make people think. Also, thank you for allowing for me to comment!|
      junk car buyer https://myspace.com/buyercarhouston

    11. theragun review ()
      Ответить

      Its like you read my mind! You seem to know so much about this, like you wrote the book in it or something. I think that you could do with some pics to drive the message home a little bit, but other than that, this is excellent blog. A great read. I’ll definitely be back.|
      theragun review https://theragunreview.tumblr.com/

    12. theragun ()
      Ответить

      Everyone loves it when individuals get together and share ideas. Great website, keep it up!|
      theragun https://3dwarehouse.sketchup.com/user/18c6932e-b1f7-4fef-95a8-9eda08d645ab/Theragun-Review

    13. we just did 46 hat official ()
      Ответить
    14. Darrell Malsch ()
      Ответить

      Hello to every , for the reason that I am actually keen of reading this website’s post to be updated on a regular basis. It carries good information.|
      Darrell Malsch https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

    15. pew pew madafakas shirt mens ()
      Ответить

      It’s a pity you don’t have a donate button! I’d certainly donate to this fantastic blog! I guess for now i’ll settle for bookmarking and adding your RSS feed to my Google account. I look forward to new updates and will talk about this website with my Facebook group. Talk soon!|
      pew pew madafakas shirt mens https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

    16. Josefa ()
      Ответить

      Thank you for each of your efforts on this web site.

      My mom takes pleasure in making time for investigations
      and it is obvious why. Almost all hear all of the dynamic form you provide very helpful tactics
      on this website and therefore attract contribution from other individuals on the idea and my princess is undoubtedly
      being taught a whole lot. Take advantage of the remaining portion of the new year.
      Your doing a superb job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I’m really impressed along with your writing abilities as smartly as with the format for your blog.
      Is that this a paid subject or did you modify it
      your self? Either way stay up the excellent high quality writing, it’s
      uncommon to peer a nice weblog like this one today.

      Take a look at my blog — Sex Facebook

    17. Cara ()
      Ответить

      Wonderful goods from you, man. I’ve understand your stuff
      previous to and you’re just extremely fantastic. I actually like what you have acquired here,
      really like what you’re saying and the way Sex In Facebook which you
      say it. You make it entertaining and you still
      care for to keep it smart. I can not wait to read far more from you.
      This is actually a tremendous site.

    18. Clarence ()
      Ответить

      I think other website proprietors should take this web site as an example, very clean and good user
      pleasant style.

      Also visit my blog :: top 10 best online poker sites

    19. Terri ()
      Ответить

      Hello all, here every person is sharing these know-how, so it’s fastidious to read this web site,
      and I used to go to see this weblog everyday.

      Here is my web page :: kkpoker отзывы

    20. Gavin ()
      Ответить

      You made certain good points there. I did a search on the subject matter and found nearly all persons will consent with your blog.

      Look into my webpage: facebook of sex

    21. Eunice ()
      Ответить

      We’re a group of volunteers and opening a brand new scheme in our community.
      Your website offered us with valuable info best sites to play poker online for money work on. You have done a
      formidable task and our entire group will probably be grateful to you.

    22. Felipe ()
      Ответить

      Touche. Great arguments. Keep up the great effort.

      Visit my web page … Kkpoker rakeback

    23. Lucia ()
      Ответить

      What’s up, just wanted to mention, I liked this article.

      It was inspiring. Keep on posting!

      Here is my web page … Kkpoker Review

    24. Lou ()
      Ответить

      Attractive section of content. I just stumbled upon your blog and in accession capital to assert that
      I acquire in fact enjoyed account your blog posts. Anyway I will be subscribing to your augment and even I achievement
      you access consistently fast.

      Review my website — top 10 best online poker sites

    25. Mahalia ()
      Ответить

      A person essentially help to make seriously articles I would state.
      This is the first time I frequented your website page and thus far?

      I amazed with the research you made to create
      this particular publish incredible. Fantastic job!

      Here is my site — top ten poker sites

    26. Freddy ()
      Ответить

      I have been browsing online more than three hours today, yet I never found any interesting article like yours.

      It is pretty worth enough for me. In my opinion,
      if all site owners and bloggers made good content as you did, the internet will be a lot more useful than ever before.

      Here is my blog post … hook up on facebook

    27. Dominick ()
      Ответить

      Saved as a favorite, I really like your website!

      Look into my web-site … Face book For sex

    28. Ingeborg ()
      Ответить

      Hmm is anyone else encountering problems with the pictures on this blog loading?
      I’m trying to find out if its a problem on my end or if it’s the blog.
      Any feedback would be greatly appreciated.

      Also visit my web-site … adult Looking for sex

    29. Loreen ()
      Ответить

      I conceive other website proprietors should take this site as an model,
      very clean and excellent user genial design.

      My blog post free sex hookups

    30. Sophia ()
      Ответить

      Wow, wonderful weblog structure! How lengthy have you ever been running a blog
      for? you make running a blog look easy. The total glance of your web poker site Ratings is fantastic, as smartly as the content![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I just could not leave your web site before suggesting
      that I actually loved the standard info an individual
      provide on your guests? Is going to be again continuously in order to investigate cross-check new
      posts.

    31. Bruce ()
      Ответить

      I am really inspired together with your writing talents as neatly as with
      the structure in your blog. Is that this a paid topic
      or did you modify it yourself? Either way keep up the nice high quality
      writing, it is rare to see a great weblog like this one these days..

      my blog: Facebook Adult Dating

    32. Tracy ()
      Ответить

      I conceive other website proprietors should take this internet site as an example, very clean and fantastic user pleasant style.

      my page sex near you (Tonia)

    33. Tayla ()
      Ответить

      Hello there, I found your web site via Google whilst looking
      for a related topic, your web site got here up, it looks
      great. I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

      Also visit my blog post best Online Poker sites

    34. Wilbert ()
      Ответить

      Thanks online poker for us players the different tips
      contributed on this website. I have realized that many insurance firms
      offer shoppers generous reductions if they opt to insure many cars with them.

      A significant variety of households include several cars or trucks these days, specifically those with old teenage children still residing at home, plus the
      savings upon policies can easily soon mount up.
      So it pays off to look for a good deal.

    35. Gale ()
      Ответить

      Everything is very open with a precise description of the issues.
      It was really informative. Your site is very
      useful. Thank you for sharing!

      my web-site … local Adult hook Up

    36. Alissa ()
      Ответить

      I’m no longer sure the place you are getting your information, but good topic.
      I must spend a while studying much more or understanding more.
      Thanks for great info I used to be in search of
      this information for my mission.

      Here is my blog facbook sex

    37. Vilma ()
      Ответить

      Hi! Would you mind if I share your blog with my zynga group?
      There’s a lot of folks that I think would really appreciate your content.

      Please let me know. Cheers

      Also visit my blog :: Adultdating.Com

    38. Kermit ()
      Ответить

      Normally I do not read post on blogs, but I wish to say that this
      write-up very forced me to try and do it! Your writing style has been amazed me.
      Thanks, very nice post.

      Also visit my homepage — is betonline poker soft?

    39. Federico ()
      Ответить

      Hello, i think that i saw you visited my site so i came to ?return the favor?.I’m attempting to
      find things to improve my web site!I suppose its ok to
      use a few of your ideas!!

      Review my web blog — Antje

    40. Pedro ()
      Ответить

      hello!,I like your writing so so much! percentage we communicate extra about your article What Is the maximum payout on Bet365? AOL?

      I require an expert in this space to solve my
      problem. May be that’s you! Having a look forward to peer you.

    41. Jerrold ()
      Ответить

      Thank you for every one of your work on this site.
      My mother take interest in participating in internet research and it’s simple to grasp why.

      A lot of people notice all about the lively ways you render important tips by means of this
      website and as well recommend response from visitors on this situation then my
      princess is certainly starting to learn so much.
      Enjoy the remaining portion of the year. Your performing a
      splendid job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I am really impressed
      with your writing skills as well as with the format to your weblog.

      Is that this a paid subject or did you modify
      it your self? Either way stay up the excellent quality writing, it what is the easiest poker Site to win on?
      uncommon to peer a nice weblog like this one these days.

    42. Hattie ()
      Ответить

      I believe this internet site has got some real excellent information for everyone :
      D.

      Check out my site … free adult ads (Marietta)

    43. Jake ()
      Ответить

      Nice read, I just passed this onto a friend who was doing some
      research on that. And he just bought me lunch as I found it for him smile Thus let me rephrase that:
      Thank you for lunch!

      Also visit my web site wrx21.com

    44. Jacki ()
      Ответить

      I think other website owners should How long do withdrwals take from BetOnline? this
      internet site as an model, very clean and excellent user friendly
      design.

    45. Aurelia ()
      Ответить

      It What is the easiest poker site to win on? best to participate in a contest for among the best blogs
      on the web. I will advocate this site!

    46. Deanne ()
      Ответить

      Touche. Great arguments. Keep up the good spirit.

      my web site: 40Th.Jiuzhai.com

    47. Daniel ()
      Ответить

      A lot of thanks for all of the efforts on this web site. My mum
      really loves carrying out investigations and it’s really obvious why.
      A lot of people notice all of the dynamic method you offer sensible
      ideas by means of the web blog and as well as boost contribution from website visitors on the content then our own princess is
      really starting to learn a lot of things.
      Enjoy the rest of the new year. You are doing a very good job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I am extremely impressed with your writing abilities as neatly as with the structure for your weblog.

      Is this a paid theme or did you modify it yourself?
      Either way stay up the nice quality writing, it’s rare to peer a great blog like this one
      these days.

      Also visit my web blog free adult personals (http://Www.Bausch.Kr-Atlas.Monaxikoslykos@cenovis.the-m.co.kr)

    48. Arianne ()
      Ответить

      Great blog here! Additionally your website so much
      up fast! What host are you the usage of? Can I get your affiliate link in your host?
      I want my website loaded up as quickly as yours
      lol

      Visit my homepage: fece book Sex

    49. Gabriele ()
      Ответить

      hello!,I like your writing so much! share we communicate more about your post on AOL?
      I need a specialist on this area to solve my problem.
      May be that’s you! Looking forward to see you.

      Look into my homepage :: what is the most profitable online poker game?

    50. Ervin ()
      Ответить

      Thanks a bunch for sharing this with all
      of us you actually know what you are talking about! Bookmarked.
      Please also visit my site =). We could have a link exchange agreement between us!

      Here is my blog post poker sites in usa

    51. Cesar ()
      Ответить

      Hello, i think that i saw you visited my weblog thus i came
      to ?return What Is the easiest poker site To win on? favor?.I am trying to find things to enhance my site!I suppose its
      ok to use some of your ideas!!

    52. Joanna ()
      Ответить

      Wow, wonderful blog format! How lengthy have you
      ever been blogging for? you made blogging glance easy.
      The total glance of your web site is fantastic, as well as the content material![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I simply could
      not leave your web site before suggesting that I really enjoyed the usual information an individual provide to your visitors?
      Is going to be again ceaselessly in order to
      investigate cross-check new posts.

      Feel free to surf to my blog … Sex Face Book

    53. Donald ()
      Ответить

      Everything is very open with a precise explanation of the issues.
      It was definitely informative. Your website is very
      useful. Thank you for sharing!

      Feel free to visit my web page :: hookup ad

    54. Adolph ()
      Ответить

      My spouse and i were excited that Emmanuel managed to do his
      survey by way of the ideas he acquired in your web site.
      It’s not at all simplistic to just continually be giving away
      things some other people might have been selling.
      And now we know we have got the blog owner to be grateful to because of that.
      The main illustrations you’ve made, the easy website navigation, the
      relationships your site help instill — it’s got everything unbelievable,
      and it’s really leading our son and our family reason why that subject matter is excellent, which is certainly exceptionally vital.
      Many thanks for all!

      Here is my webpage … Pokerking Review

    55. Ian ()
      Ответить

      I love your writing style genuinely loving this web site.

      Here is my web-site :: Kkpoker review

    56. Iva ()
      Ответить

      I think other website proprietors should take this internet site as an example, very clean and great user
      friendly layout.

      Here is my page — Sex With facebook

    57. Kendra ()
      Ответить

      Thanks a ton for your post. I would really like to write my
      opinion that the price of car insurance differs a lot from one plan to another, since there are so many different facets
      which play a role in the overall cost. As an example, the brand name of the automobile will have a massive bearing on the
      purchase price. A reliable older family car will have a more affordable
      premium when compared to a flashy sports car.

      Also visit my web site … Sex Facebok

    58. Renee ()
      Ответить

      Right now it looks like BlogEngine is the preferred blogging
      platform available right now. (from what I’ve read) Is that what you’re using on your blog?

      Also visit my site: Anna

    59. Susan ()
      Ответить

      Excellent read, I just passed this onto a colleague who was
      doing some research on that. And he just bought me lunch since
      I found it for him smile Thus let me rephrase that: Thank
      you for lunch!

      Here is my page How long Do withdrwals take From BetOnline?

    60. Young ()
      Ответить

      Lovely blog! I am loving it!! Will be back later to read some more.
      I am bookmarking your feeds also.

      Feel free to surf to my web page — kkpoker review

    61. Dacia ()
      Ответить

      hello!,I really like your writing very a lot!
      share we keep in touch more approximately your article
      on AOL? I need a specialist on this house to resolve my problem.
      May be that’s you! Having a look ahead to
      peer you.

      Also visit my web-site — HighStakes Poker Review

    62. Jennifer ()
      Ответить

      Wow, superb weblog layout! How long have you been blogging for?

      you make running a blog look easy. The full glance of your website is great, let alone the content![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I
      just couldn’t leave your web site before suggesting that I really enjoyed the
      usual information a person provide in your guests?
      Is gonna be again frequently in order to check out new
      posts.

      Check out my web page — Rayford

    63. Otto ()
      Ответить

      I your writing style truly enjoying this internet site.

      Here is my web-site; What Are Pokerking Restricted Countries

    64. Bobbye ()
      Ответить

      I simply wanted to compose a small comment so as to say
      thanks to you for those nice tricks you are giving
      at this site. My rather long internet search has now been recognized with
      pleasant facts and techniques to share with my
      close friends. I ‘d repeat that most of us we actually are rather blessed
      to live in a great website with so many brilliant professionals with insightful secrets.
      I feel quite fortunate to have encountered your entire web
      pages and look forward to tons of more pleasurable moments reading here.

      Thanks again for all the details.

      Also visit my web blog … Pokerking FAQ

    65. Erick ()
      Ответить

      Thanks for your intriguing article. Other thing is that mesothelioma is generally brought
      on by the breathing of fibres from asbestos, which is
      a cancer causing material. It is commonly witnessed among
      laborers in the construction industry who have long experience of asbestos.
      It can be caused by moving into asbestos insulated buildings for years of time, Genetic makeup plays an important role, and some people are more vulnerable towards
      the risk as compared to others.

      my web blog :: Hookup Ads

    66. Bennett ()
      Ответить

      Hello! This is my 1st comment here so I just wanted to give a quick shout out and say I truly enjoy reading your blog posts.
      Can you suggest any other blogs/websites/forums that deal with the
      same subjects? Thanks a lot!

      Here is my web blog hookup Ads

    67. Thalia ()
      Ответить

      I’m often to running a blog and i really appreciate your content.

      The article has really peaks my interest. I am going to bookmark
      your site and keep checking for brand spanking new information.

      Feel free to surf to my web blog; facebook+sex (Darla)

    68. Jere ()
      Ответить

      Hi there all, here every one is sharing these experience, so it’s fastidious to read
      this website, and I used to pay a quick visit this weblog daily.

      my homepage … kkpoker Rakeback

    69. Brodie ()
      Ответить

      Hello, i think that i saw you visited my web site so i came to ?return the favor?.I’m
      attempting to find things to improve my website!I suppose its ok to use some of
      your ideas!!

      my web-site: adult Personals

    70. Tresa ()
      Ответить

      I believe this site holds some rattling superb information for everyone
      :D.

      Feel free to visit my website: Adult Personals

    71. Ollie ()
      Ответить

      hello there and thank you for your information �
      I have certainly picked up something new from right here.
      I did however expertise some technical points using this web site, as I experienced to reload the web site many times previous to I
      could get it to load properly. I had been wondering if your hosting is OK?
      Not that I am complaining, but sluggish loading instances times will sometimes affect your placement in google and can damage your high quality score if advertising and marketing with Adwords.
      Anyway I�m adding this RSS to my e-mail and could look out
      for a lot more of your respective exciting content. Make sure you update this again soon..

      Feel free to surf to my web blog free personal ads (Priscilla)

    72. Eula ()
      Ответить

      I enjoy your writing style truly loving this
      internet site.

      Also visit my homepage Free adult ads

    73. Lara ()
      Ответить

      Hey very nice web site!! Man .. Excellent .. Amazing ..
      I’ll bookmark your site and take the feeds also…I’m happy
      to find so many useful information here in the post, we need work out more strategies
      in this regard, thanks for sharing. . . . . .

      My web site: facebooksex

    74. Tamie ()
      Ответить

      WONDERFUL Post.thanks for share..more wait .. …

      my web page … Sex Facebook

    75. Brenda ()
      Ответить

      Howdy would you mind letting Hook ups near Me know which hosting company you’re
      working with? I’ve loaded your blog in 3 different browsers and I must
      say this blog loads a lot faster then most. Can you
      recommend a good web hosting provider at a honest price?
      Thanks, I appreciate it!

    76. Astrid ()
      Ответить

      hello there and thank you for your info � I have definitely picked up anything new from right here.
      I did however expertise several technical points
      using this website, since I experienced to reload the site many times
      previous to I could get it to load correctly. I had been wondering if your web host is OK?
      Not that I am complaining, but slow loading instances times
      will sometimes affect your placement in google and could damage your
      high quality score if advertising and marketing with Adwords.

      Well I�m adding this RSS to my email and could look out for a lot more
      Face Book Of Sex your
      respective intriguing content. Make sure you update this again soon..

    77. Veronica ()
      Ответить

      bookmarked!!, I like your blog!

      Also visit my web page … face book of sex

    78. Patrick ()
      Ответить

      I conceive other website proprietors should take
      this website as an example, very clean and excellent user pleasant style.

      Feel free to visit my page best us poker sites

    79. Isobel ()
      Ответить

      Its like you read my mind! You seem to know a lot about
      this, like you wrote the book in it or something.
      I think that you could do with a few pics to drive the message home a
      little bit, but instead of that, this is great blog.
      A great read. I will definitely be back.

      Here is my blog post; Facebookofsex (semspb.Tmweb.ru)

    80. Mei ()
      Ответить

      It’s a shame you don’t have a donate button! I’d most certainly donate to this brilliant blog!
      I guess for now i’ll settle for book-marking
      and adding your RSS feed to my Google account. I look forward
      to new updates and will share this blog with my finding sex partners on facebook group.
      Chat soon!

    81. Brodie ()
      Ответить

      I believe other website proprietors should take this
      internet site as an example, very clean and good user genial design and style.

      My homepage — Sex Facebok (http://Cover.Andrew.Meyer@Www.Telecom.Uu.Ru)

    82. Becky ()
      Ответить

      Hello, Neat post. There is an issue with your website in internet explorer, would test this… IE still
      is the market chief and a big part of other folks will miss
      your wonderful writing due to this problem.

      my web-site adult facebook

    83. Bettina ()
      Ответить

      Thanks for your post. One other thing is when you are selling your property yourself, one of the troubles you need to be
      aware of upfront is just how to deal with property inspection records.
      As a FSBO supplier, the key towards successfully shifting your property and also saving money with
      real estate agent commission rates is information. The more you are aware of, the
      your sales effort will likely be. One area where by this is particularly significant is reports.

      Feel free to surf to my blog post — Hookupsnear Me

    84. Bradley ()
      Ответить

      Hello. Great job. I did not anticipate this. This is a great story.
      Thanks!

      Feel free to visit my blog … Sportsbetting Poker review

    85. Arden ()
      Ответить

      I have been checking out some of your articles and i can state pretty clever stuff.
      I will surely bookmark your blog.

      my website … Hook Up ad

    86. Shelia ()
      Ответить

      Thanks for all your valuable hard work on this web page.
      Betty loves working on internet research and it’s really easy to see
      why. A lot of people notice all about the lively ways you deliver powerful strategies through the web site and
      even foster participation from other individuals
      about this issue while our own child is really being taught a great deal.
      Have fun with the remaining portion of the new year. You are doing a useful job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I’m really impressed together with your writing abilities as well
      as with the structure on your weblog. Is this a paid theme or did you modify it your self?
      Either way stay up the excellent high quality writing, it’s rare to look a great blog like this
      one these days.

      Here is my blog post :: bet online poker review

    87. Lenore ()
      Ответить

      You should participate in a contest for the most effective blogs on The Best Highest Rated Online Poker Sites web.
      I will advocate this site!

    88. Yukiko ()
      Ответить

      Good write-up, I’m normal visitor of one’s site, maintain up the nice operate,
      and It’s going to be a regular visitor for a long
      time.

      My blog: texas hold Em cheat sheet

    89. Kassandra ()
      Ответить

      I like this site so much, saved to fav.

      my site: hookup ads, Lynn,

    90. Holly ()
      Ответить

      Can I simply say what a relief to find someone who really
      knows what theyre speaking about on the internet.

      You positively know find out how to carry an issue to mild and make it important.

      More individuals need to read this and understand this facet of the story.
      I cant believe youre not more standard since you definitely have the gift.

      Here is my web site; Fecbook sex

    91. Latesha ()
      Ответить

      I think other website owners should take this internet site as an model,
      very clean and wonderful user genial pattern.

      Also visit my homepage Horny women Near me

    92. Franziska ()
      Ответить

      Hey there! I’ve been reading your site for a while now and finally
      got the courage to go ahead and give you a shout out from New Caney
      Texas! Just wanted to tell you keep up the great job!

      Also visit my website pokerking Rake races

    93. Klara ()
      Ответить

      Thank you for all your work on this website.

      Kate takes pleasure in setting aside time for research and it is obvious why.
      We all hear all of the lively means you provide invaluable strategies on the blog and as well improve
      response from some others about this point and our daughter is without
      a doubt understanding a whole lot. Have fun with the rest of the new year.
      Your conducting a superb job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I’m really impressed along with your writing abilities and also with The Best Highest Rated Online Poker Sites layout
      to your weblog. Is that this a paid subject or did you
      modify it your self? Anyway keep up the nice quality writing,
      it’s rare to see a great blog like this one nowadays.

    94. Eleanor ()
      Ответить

      I like your writing style really loving this site.

      Here is my homepage — hook ups near me

    95. Christi ()
      Ответить

      naturally like your website but you need to check the spelling on several of your posts.
      Several of them are rife with spelling issues and I find it very
      troublesome to tell the truth nevertheless I’ll certainly come
      back again.

      My webpage — hook.ups near Me

    96. Shani ()
      Ответить

      We’re a group of volunteers and starting a brand new scheme in our community.
      Your site provided us with useful info to work on. You have done a formidable job and our
      entire community might be grateful to you.

      Visit my blog post Hookup Ads

    97. Everette ()
      Ответить

      I’d should check with you here. Which isn’t something I normally do!
      I take pleasure in studying a post that may make folks think.
      Also, thanks for permitting me to remark!

      Review my website :: top 10 best online poker Sites

    98. Jolie ()
      Ответить

      After study a number of of the blog posts in your website now, and
      I truly like your manner of blogging. I bookmarked it to my bookmark web site list and will be
      checking back soon. Pls try my web page as well and let me know what you think.

      Take a look at my homepage — Craiglistforsex — Apbt.Online-Pedigrees.Com

    99. Sue ()
      Ответить

      I like this weblog so much, saved to fav.

      My web blog: sex Facebok

    100. Lamont ()
      Ответить

      Nice read, I just passed this onto a colleague who was doing some research
      on that. And he just bought me lunch because I found it for him smile Thus
      let me rephrase that: Thanks for lunch!

      Also visit my blog post :: adult personnels

    101. mibEffiff ()
      Ответить

      levitra medicament belgique Barbieri, who did not treat Legesse, said if there is some blood flowing, doctors may have up to 30 minutes to deliver the baby

    Это интересно
    No Image Варикоз
    21 666 комментариев
    No Image Варикоз
    12 497 комментариев
    Adblock
    detector