Современный лекарственный препарат Аспирин Кардио швейцарско-немецкого производства «Bayer AG» назначается при различных заболеваниях сосудов, болях, аллергических синдромах. Хотя он не является сильнодействующим, применение средства требует грамотного подхода — и со стороны доктора, и со стороны пациента.
Основной компонент
Главный действующий компонент средства — ацетилсалициловая кислота. Ее механизм основан на способности воздействовать на тромбоциты. Клетки крови не слипаются и, как следствие, не образуют тромбы. Такое свойство обусловило применение лекарства в лечении:
- варикоза;
- инсульта;
Эффект создается за счет угнетения синтеза особого вещества тромбоксана А2 в тромбоцитах, «ответственного» за формирование сгустков. При его отсутствии происходит постепенное разжижение крови и рассасывание тромбов. В больших дозах ацетилсалициловая кислота способна снижать температуру тела и устранять боли.
Многие люди при лечении дома заменяют аспирин витамином С для понижения температуры: это ошибка, поскольку вещества не являются аналогами.
Остальные составляющие лекарства — вспомогательные. К ним относятся целлюлоза и кукурузный крахмал. Кишечнорастворимая оболочка таблетки содержит полисорбат, натрия сульфат, тальк и другие компоненты.
Показания к применению
Как и простая кислота ацетилсалициловая, средство Аспирин Кардио назначается при лечении проблем с сосудистой системой. Его применяют для профилактики инсультов и инфарктов, назначают при таких угрожающих факторах, как высокий уровень холестерина, нарушение обмена веществ и сахарный диабет, гипертония, ожирение.
Аспирин Кардио считается препаратом с широким эффектом, но во всех случаях принцип действия основан на способности разжижать кровь.
Другие показания, от чего помогает Аспирина Кардио:
- профилактика тромбоза и тромбоэмболии;
- стенокардия — стабильная и нестабильная;
- ревматизм и ревматоидный артрит;
- повышенная температура, лихорадка;
- головная, зубная боль.
Препарат используется в лечении так называемой «аспириновой» бронхиальной астмы. Болезнь развивается из-за резкой непереносимости типам нестероидных противовоспалительных препаратов. Постепенное повышение дозировки под контролем врача позволяет устранить симптомы острой реакции на прием НПВП, в том числе аспирина.
Обратить внимание
Требуется учитывать особенности состояния здоровья больного при назначении препарата. Прием аспирина способен усугубить симптомы ряда заболеваний или стать угрожающим фактором в их развитии.
По этой причине врач всегда старается выяснить полную картину состояния больного, интересуясь заболеваниями, не связанными с основным вопросом лечения.
Ситуации, в которых требуется осторожность в приеме аспирина:
Сопутствующие факторы | Побочное действие аспирина |
Подагра | Повышение мочевой кислоты и обострение заболевания. |
Артериальная гипертония | При неконтролируемой формы возможен риск геморрагического инсульта. |
Предстоящее хирургическое вмешательство | Требуется отмена препарата за несколько дней, поскольку возрастает риск сильного кровотечения. |
Стоит помнить, что при приеме лекарств с похожим действием — тромболитиков, антикоагулянтов — аспирин принимается только по назначению. Злоупотребление такими препаратами приводит к нарушению свертываемости крови, что угрожает здоровью и жизни даже при легком кровотечении.
Противопоказания
Многие привыкли считать аспирин подручным средством, который всегда можно найти в простой домашней аптечке. Но, как и любое лекарство, оно принимается по определенным правилам.
При несоблюдении запрета на прием лекарства можно не просто приобрести значительные проблемы со здоровьем, но и оказаться в ситуации, угрожающей жизни.
Нельзя принимать препаратам при следующих заболеваниях:
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- почечная недостаточность выраженная;
- печеночная недостаточность выраженная;
- перенесенный геморрагический инсульт;
- аллергические реакции на аспирин и вспомогательные вещества в составе.
Аспирин Кардио не назначается детям — вплоть до 18 лет, и при беременности в первый и третий триместры. Во втором триместре применять можно, но с усиленной осторожностью. В период грудного вскармливания от аспирина лучше отказаться или перейти на искусственное кормление во время курса лечения.
Побочные эффекты
У Аспирина Кардио есть ряд побочных эффектов, возникающих из-за специфики действующего вещества аспирина в составе. Главным образом они проявляются в повышении кислотности желудка, а с ним — в болях, изжоге и тошноте.
Негативное влияние аспирина на стенки желудка связано с его кислотным составом.
Другие неприятные симптомы:
- Кровотечения при незначительных травмах, в том числе внутренние. Возникают из-за разжиженного состояния крови.
- Аллергические реакции. Могут проявиться как с самого начала приема препарата, так и в ходе прохождения курса.
- При заболеваниях почек или печени возможно возникновение недостаточности.
Чаще всего при грамотном приеме лекарства неприятные симптом не возникают. Их появление часто указывает на то, что пациент не оповестил доктора о каких-либо заболеваниях, включенных в перечень противопоказаний. Иногда имеет место несоблюдение дозировки, точнее — ее самостоятельное увеличение.
Основное побочное действие — повышение кислотности желудка — может устраняться путем приема дополнительных препаратов, нормализующих выделение желудочного сока. В остальных случая требуется снижение дозировки или отмена лекарства.
Аналоги препарата
Лекарственное средство содержит кислоту ацетилсалициловую, которую можно приобрести в аптеке в обыкновенных бумажных или пластиковых блистерах. Естественно, весьма популярен вопрос: в чем разница между аспирином и Аспирином Кардио? Их состав практически идентичен, так же, как и показания к применению.
Ряд специалистов считают, что разница отсутствует, поэтому выбор в пользу более дешевого аналога не будет ошибочным.
Принцип их действия не отличается — оба средства действуют по аналогичной схеме:
-
воздействуют на тромбоциты;
Но, по утверждениям фармакологов, у Аспирина Кардио имеется одно преимущество: кишечнорастворимая оболочка. Она снижает грубое воздействие на желудок, позволяя избежать появления проблем с органами пищеварения.
На деле большинство опытных медиков сходятся во мнении, что при нормальной дозе негативного эффекта нет. Значит, обычный аспирин ни в чем не уступает Кардио, а в цене и вовсе — опережает.
Кардиомагнил
Многих людей, столкнувшихся с необходимостью приема кровосжижающих препаратов, интересует вопрос: что лучше, Аспирин Кардио или Кардиомагнил немецкого производства «Takeda GmbH».
Оба препарата содержат ацетилсалициловую кислоту, а единственное отличие — в составе кардиомагнила присутствует магний для защиты стенок желудка.
Западные медики утверждают, что кардиомагнил влияет на мужчин женщин по-разному: первым он помогает защититься от инфаркта, вторым — от инсульта.
Кардиомагнил может назначаться:
- для первичной профилактики инсульта, инфаркта, тромбоза;
- для повторной профилактики тромбоза и инфаркта;
- после перенесенной на сосудах операции;
- при стенокардии.
Другими словами, назначение препарата идентично показаниям для приема Аспирина Кардио. Все остальные свойства лекарств абсолютно идентичны и основаны на свойствах ацетилсалициловой кислоты. Это полноценные аналоги, не имеющие разницы в эффективности.
Тромбо АСС
Еще один аналог — препарат австрийского производителя «G.L.Pharma» Тромбо АСС. Его действующим веществом тоже является ацетилсалициловая кислота. Таблетки в упаковке покрыты кишечнорастворимой оболочкой.
Тромбо АСС появился на рынке гораздо раньше — примерно в начале 90-х годов, но популярность сохраняет до сих пор.
В аннотации к препарату представлены следующие показания:
- профилактика инфаркта миокарда первичная при наличии факторов риска: сахарный диабет, пожилой возраст, ожирение;
- повторная профилактика инфаркта миокарда;
Состав обоих препаратов идентичен. Поэтому и действие, которые они оказывают, получается совершенно одинаковым. Выбор зависит от ценовых различий и субъективного доверия пациента к тому или иному бренду.
Правила приема препарата
Аспирин Кардио может назначать в разных дозировках — в зависимости от заболевания и состояния пациента. Существуют указания по поводу того, когда и с какой частотой принимать лекарство — утром натощак или вечером после еды, единожды или несколько раз в день.
Соблюдение схемы приема требуется не только чтобы избежать проявления побочных симптомов, но и для большей эффективности препарата.
Стандартные указания следующие:
- принимать аспирин необходимо в процессе приема пищи или после;
- запивать лекарство большим количеством воды;
- строго следовать указанной дозировке.
Обычно назначается средняя дозировка — от 100 мг до 300 в сутки. Она зависит от степени тяжести болезни, интенсивности профилактики и веса больного. Периодичность приема может быть регулярной — каждый день, или через день. Назначается препарат курсом, для длительного приема.
Таблетки Аспирина без труда можно найти в любой домашней аптечке. Это эффективное средство обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием. А низкая стоимость делает его необычайно востребованным и популярным. Но на аптечных полках можно встретить и его более современный аналог. В чем разница между Аспирином и Аспирин Кардио? И стоит ли переплачивать в несколько раз за лекарственное средство с, казалось бы, абсолютно идентичным составом?
Состав и действие на организм
Основным действующим веществом как в Аспирине, так и Аспирине Кардио стала ацетилсалициловая кислота. Именно она обеспечивает уменьшение болевого синдрома, а также обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Следовательно, действующее вещество у обоих лекарственных средств одинаков.
Оба препарата препятствуют агрегации тромбоцитов, т.е снижают вероятность развития тромбоза. Этого удается достичь в результате ингибирования циклооксигеназы. Без достаточного количества циклооксигеназы невозможен синтез тромбоксана и последующая агрегация тромбоцитов.
Различия между препаратами
Итак, если оба лекарственных средства имеют одинаковое действующее вещество, то чем Аспирин Кардио отличается от простого Аспирина? Или же это обычный трюк фармацевтических компаний, которые предлагают потребителям те же препараты по более высокой цене, всего лишь изменив его название? Давайте попробуем разобраться.
Разница между препаратами заключается:
- В специальной оболочке, которая присутствует в кардиомагниле (Аспирине Кардио). Она не подвержена изменениям под действием желудочного сока и растворяется только в кишечнике. Это исключает раздражение слизистой оболочки желудка и обеспечивает безопасный прием лекарственного средства даже для пациентов, страдающих патологиями ЖКТ;
- Дозировка. Еще одно существенное отличие классического Аспирина от его более современного аналога. В первом случае на аптечных полках можно найти дозировку 100 и 500мг. А во-втором, 100 и 300 мг;
- Гидроксид магния. Он входит в состав Кардиомагнила и оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, препятствуя развитию инфарктов и инсультов;
- Длительность терапевтического эффекта. Аспирин начинает всасываться в желудке пациента и уже спустя 20 минут его концентрация в организме больного достигает своего максимального значения. Аспирин Кардио, благодаря своей кишечнорастворимой оболочке всасывается лишь в кишечнике, а его терапевтический эффект длится значительно дольше.
Отличие Аспирина от Аспирина Кардио заключается в том, что согласно инструкции по применению, кардиомагнил можно использовать на протяжении длительного периода времени. При наличии показаний специалист может назначить пожизненный прием препарата для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Обязательным условием является точное соблюдение схемы приема лекарственного средства и назначенной специалистом дозировки. В то время как продолжительность приема классического Аспирина не должна превышать 7 суток.
Стоит ли переплачивать
Разница в цене этих препаратов весьма ощутимая. И если обычный Аспирин можно приобрести всего за 7-10р, то стоимость Кардиомагнила достигает 70 р и более.
Отличия между Аспиринами достаточно велика. Благодаря вспомогательным веществам, входящим в состав кардиомагнила, его действие на организм пациента более щадящее, а длительный прием препарата более эффективен. Также перечень побочных реакций у Аспирина Кардио значительно меньше, нежели у его классического аналога. Именно поэтому специалисты рекомендуют применять Аспирин Кардио для профилактики и лечения патологий сердечно-сосудистой системы.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Аспирин содержит ацетилсалициловую кислоту (АСК) и относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. В малых дозах (до 300 мгсут.) препарат снижает вязкость крови, ингибирует синтез тромбоксанов и уменьшает риск возникновения вазоконстрикции. Аспирин Кардио — лекарственная форма выпуска АСК, ориентированная на профилактику кардиологических заболеваний.
Характеристика Аспирина Кардио
Это препарат, содержащий АСК в удобной дозировке (100 мг, 300 мг), которая позволяет использовать таблетки в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Активный компонент лекарственного средства (ацетилсалициловая кислота) имеет дозозависимый характер воздействия на организм. Антиагрегантные свойства АСК, т. е. способность разжижать кровь, подавляя образование тромбоцитов, проявляются только при использовании малых суточных доз препарата: от 30 мг до 300 мг.
Его применяют для профилактики тромбоэмболии, нарушений мозгового кровообращения, инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, защищающей слизистую желудка и стенки двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Характеристика Аспирина
Аспирин содержит АСК в дозировке 500 мгтаб. Лекарственное средство относится к первой группе НПВС, которая характеризуется выраженной противовоспалительной активностью. Механизм действия основан на необратимом блокировании ацетилсалициловой кислотой ферментов циклооксигеназы 2-х типов (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).
Фармакодинамика препарата зависит от дозировки действующего вещества:
- Противовоспалительные свойства проявляются при использовании высоких доз АСК (от 4 г до 6 г в сутки). Прием 8-12 таблеток Аспирина в сутки приводит к блокированию ЦОГ-1, которая является предшественницей простагландинов (ПГ). Ингибирование синтеза ПГ снижает интенсивность воспалительного процесса.
- Обезболивающий и жаропонижающий эффект Аспирина достигается при приеме средних доз АСК (1,5-2 гсут., т. е. 3-4 табсут.). При этом происходит ингибирование синтеза ЦОГ-2, и препарат действует как ненаркотический анальгетик и антипиретик.
- Антиагрегантные свойства характерны для малых доз (до 0,3 гсут.). В такой дозировке АСК подавляет синтез тромбооксигеназы, разжижая кровь и препятствуя тромбообразованию. Неудобство применения Аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний заключается в необходимости ломать таблетку, снижающей точность дозировки АСК.
- Урикозурическое действие АСК усиливается при приеме ≥ 4 гсут. Прием малых и средних доз способствует снижению экскреции мочевой кислоты.
Препарат выпускается в таблетках без оболочки, поэтому угнетение образования ЦОГ-1 имеет побочный эффект — нарушение цитопротекторных свойств периферических тканей, что приводит к образованию эрозий и язв в ЖКТ.
АСК способна накапливаться в организме и сохранятся в нем после прекращения приема препарата в течение нескольких дней.
Нельзя принимать его перед проведением хирургических операций, потому что при этом сильно возрастает риск возникновения внутренних кровотечений.
Сравнение
Оба препарата выпускаются немецкой фармацевтической компанией Bayer Bitterfeld GmbH, которая более 100 лет назад синтезировала acetylsalicylic acid (салициловый эфир уксусной кислоты). Bayer является владельцем патента на выпуск Aspirin® и Aspirin® Cardio.
Сходство
В составе данных лекарственных средств одно и то же действующее вещество — ацетилсалициловая кислота. Механизм действия АСК основан на блокировании ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1, ЦОГ-2). Ингибирование синтеза ЦОГ-2 оказывает жаропонижающий и обезболивающий эффекты. Угнетение образования ЦОГ-1 угнетает синтез тромбооксигеназы. Оба медикамента выпускаются в таблетках, но с различной дозировкой, обеспечивающей необходимый эффект.
В чем разница?
Между данными препаратами 2 основных отличия.
Название | Дозировка АСК, мгтаб. | Покрытие таблеток |
Aspirin® | 500 | — |
Aspirin® Cardio | 100 или 300 | Кишечнорастворимая оболочка |
Что дешевле?
Цены на данные медикаменты зависят от политики ценообразования аптеки и формы выпуска препарата. На стоимость упаковки влияет количество таблеток и дозировка в них действующего вещества.
Дозировка АСК, мг | Количество в 1 упаковке, шт. | Цена, руб. |
Кардио | ||
100 | 56 | 258 |
100 | 28 | 136 |
300 | 20 | 83 |
Аспирин | ||
500 | 12 | 289 |
Что лучше — Аспирин Кардио и Аспирин?
Что применять, Аспирин Кардио или Аспирин, должен определять врач. Выбор препарата во многом зависит от основного и сопутствующих заболеваний пациента.
Аспирин целесообразно использовать для:
- купирования умеренного болевого синдрома соматического характера;
- уменьшения интенсивности воспалительного процесса;
- снижения пиретической температуры тела при лихорадочном синдроме.
Прием препарата снимает симптоматику заболевания, не устраняя причину болезни. Без консультации врача Аспирин рекомендуется принимать в качестве антипиретика не дольше 3-х дней, а как анальгетик — не более 5-ти дней.
Аспирин Кардио назначается для первичной профилактики патологий сосудов и сердечной деятельности:
- инфаркта миокарда;
- инсульта;
- преходящего нарушения мозгового кровообращения;
- тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах;
- тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей.
Принимают препарат при гипертонии и стенокардии. Длительность курса профилактического лечения составляет 2 месяца.
Отказаться от приема АСК в любой форме выпуска стоит при:
- непереносимости НПВС;
- печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- обострении язвенной болезни;
- риске желудочно-кишечных кровотечений;
- геморрагическом диатезе;
- бронхиальной астме;
- применении метотрексата в дозе ≥ 15 мгнед.;
- беременности (I и III триместр);
- лактации.
Детям до 15 лет с ОРЗ, вызванными вирусными инфекциями, препараты противопоказаны из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и печеночная недостаточность).
Стоит рассмотреть альтернативные методы лечения, если сопутствующее заболевание лечится антикоагулянтами.
Подагрический артрит, гиперурикемия, язвенная болезнь и внутренние кровотечения в анамнезе также являются поводом для отказа от препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту.
Применение при беременности во II-м триместре возможно только в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для ребенка.
Можно ли заменить Аспирин на Аспирин Кардио?
Если препарат используется в качестве анальгетика или антипиретика, то замена должна проводиться с соблюдением необходимой для жаропонижающего и обезболивающего эффекта дозировкой ацетилсалициловой кислоты (1,5-2 гсут.). В таком случае суточная норма Аспирина (3-4 таблетки по 500 мг) заменяются на 5-7 таблеток Аспирина Кардио в дозировке 300 мгтаб. Таким образом можно поступить, чтобы снизить риски возникновения эрозий и внутренних кровотечений в ЖКТ.
Подобную замену лучше обсудить с врачом, чтобы правильно скорректировать необходимую дозировку АСК. Наиболее оправданной замена является при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В этом случае отпадает необходимость деления таблетки на части, снижается риск поражения тканей ЖКТ, и снижается общая стоимость препарата.
Мнение врачей
Куриленко А. В., кардиолог: "Оба препарата, как и их отечественный аналог Ацетилсалициловая кислота, отлично справляются с подавлением синтеза тромбоцитов. Кардио форма является оптимальной для профилактики тромбоэмболии и сердечно-сосудистых событий. Для предотвращения вазоконстрикции возможно назначение его после операционных вмешательств и при варикозе".
Раулец С. Г., педиатр: "Развитие синдрома Рейе (Рея) — основная причина отказа от использования любых форм Аспирина в педиатрии. Вирусные заболевания — одна из наиболее частых причин появления лихорадочных синдромов у детей. АСК и вирусы могут воздействовать на печень ребенка таким образом, что даже своевременно оказанная медицинская помощь не всегда может предотвратить летальный исход. Для минимизации побочных реакций при подозрении на вирусную природу ОРЗ взрослым тоже стоит отказаться от использования этого препарата и других форм АСК".
Остапов Ф. И., терапевт: "Основными жалобами при ОРЗ являются высокая температура, озноб и кашель. Большую опасность в этом случае представляет самолечение. Длительное применение препаратов для снятия симптомов без соответствующего лечения может привести к осложнениям текущего заболевания и обострению хронических болезней. Аспирин имеет противопоказания, и его бесконтрольное применение нежелательно. Возможны осложнения легочных и бронхиальных заболеваний при аллергических реакциях на эти препараты".
Отзывы пациентов об Аспирине Кардио и Аспирине
Алена, 23 года, Барнаул: "Как жаропонижающее препарат действует эффективно, но риск появления язв желудка или кровотечения в ЖКТ заставляет задуматься о применении альтернативных препаратов. Например, Парацетамола или Ибупрофена. К тому же АСК есть в более дешевых препаратах других производителей. Нет смысла переплачивать за бренд. Может быть, Кардио вариант для разжижения крови и является хорошей альтернативой отечественным препаратам, но просто Аспирин — это тот же АСК, только дороже".
Петр, 68 лет, Саратов: "С возрастом столкнулся с такой проблемой, как повышенное давление. Врач назначил курс АСК (Кардио, 100 мг). Состояние улучшилось в первый же день приема. Лечение длилось 45 дней. При этом пришлось поменять рацион и многое другое. С тех пор прошло 4 месяца, но давление нормальное. Побочных эффектов не было".
Андрей, 36 лет, Тюмень: "Могут быть случаи передозировки этими препаратами. Острая интоксикация происходит при приеме большой дозы АСК за один раз. В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь. Небольшие дозы тоже могут вызвать тошноту, шум в ушах и головокружения. Симптомы такой передозировки исчезают при снижении дозировки препарата".
I am really impressed along with your writing talents and also with the format to your weblog. Is that this a paid subject matter or did you modify it your self? Either way stay up the excellent quality writing, it’s uncommon to see a nice blog like this one today..|
berkey https://bit.ly/3nYQwo7
Magnificent beat ! I wish to apprentice while you amend your site, how can i subscribe for a blog website? The account helped me a acceptable deal. I had been a little bit acquainted of this your broadcast offered bright clear idea|
the feed https://www.pet-fufu.com/cgi-bin/pet/rank.cgi?mode=link&id=6708&url=http://atlas.dustforce.com/user/clifbar
That is a great tip particularly to those fresh to the blogosphere. Short but very accurate information… Thank you for sharing this one. A must read article!|
feed http://slnk.info/amqly
Hey there, You have done a great job. I’ll definitely digg it and personally recommend to my friends. I’m confident they’ll be benefited from this web site.|
feed http://voiceacting.com/dap/a/?a=13806&p=https://dzone.com/users/3656469/cbdoil1.html
Does your blog have a contact page? I’m having problems locating it but, I’d like to send you an e-mail. I’ve got some recommendations for your blog you might be interested in hearing. Either way, great website and I look forward to seeing it expand over time.|
feed http://dot.wp.pl/dyn/logout.html?url=https://community.linksys.com/t5/user/viewprofilepage/user-id/1083473
Heya i’m for the first time here. I came across this board and I find It truly helpful & it helped me out a lot. I am hoping to give one thing again and help others like you aided me.|
the feed http://affiliates.yogahub.com/scripts/click.php?a_aid=GWollman&desturl=https://www.video-bookmark.com%2Fuser%2Fskratchlabs%2F/
I absolutely love your blog.. Pleasant colors & theme. Did you develop this site yourself? Please reply back as I’m hoping to create my own website and would love to know where you got this from or just what the theme is named. Thanks!|
houston junk car buyer https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/
I feel that is one of the such a lot significant info for me. And i’m happy reading your article. However wanna commentary on few normal things, The web site style is ideal, the articles is actually nice : D. Good process, cheers|
car buyers houston https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw
Thankfulness to my father who informed me about this web site, this blog is in fact awesome.|
theragun https://theragunreview.tumblr.com/
I like what you guys are up too. This sort of clever work and coverage! Keep up the excellent works guys I’ve added you guys to blogroll.|
we just did 46 hat official https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/
First off I would like to say wonderful blog! I had a quick question in which I’d like to ask if you don’t mind. I was interested to know how you center yourself and clear your head before writing. I’ve had a difficult time clearing my thoughts in getting my ideas out. I do enjoy writing however it just seems like the first 10 to 15 minutes are generally lost just trying to figure out how to begin. Any ideas or hints? Thank you!|
Gonzalo Dohan https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02
Thanks for the good writeup. It in reality used to be a entertainment account it. Glance advanced to more added agreeable from you! By the way, how can we keep in touch?|
pew pew madafakas unicorn https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas
I really like your site.. Very good hues & theme. Did you make this Web page on your own? Please reply back again as I’m planning to generate my own particular web-site and want to master in which you received this from or exactly what the theme is named. Several many thanks!
Jude Children s Research Hospital USA, Russian Academy of Sciences Russia, Charles University Czech Republic, University Hospital Clinical Center Serbia, National Institute of Public Health Romania, N overnight cialis delivery
will that turnmy fat I gained since diagnosis turn to lean muscle propecia without prescription
buy cialis online reviews I realized it could be the Topamax so I stopped the one and continued the 2 at night