No Image

Чем опасен тромбоз геморроидальных узлов

СОДЕРЖАНИЕ
102
2 159 просмотров
17 августа 2019

Когда геморрой перешел в хроническую форму, его лечить довольно сложно. С каждым новым обострением болезнь приносит все больше неприятностей. Одно из распространенных осложнений – это тромбоз геморроидального узла. Фото, описание заболевания, симптомы и лечение, как уберечься от болезни во время беременности и другая полезная информация в данной статье.

Содержание

Описание болезни

Если по какой-то причине на участках вен возникает застой крови, то со временем в этом месте кровь образует сгусток. Кровяные тельца склеиваются в тромб, развивается воспаление, может начаться некроз.

Угроза развития тромбоза присутствует при любых варикозных заболеваниях вен, в том числе и геморрое. Выделяют тромбоз наружного геморроидального узла, внутреннего и острый тромбоз.

Самая опасная и тяжелая форма болезни, требующая проведения операции – это острый тромбоз.

Если на этой стадии геморрой не лечить, это может привести к развитию тромбофлебита, парапроктита или даже сепсиса.

Причины развития обострения

Чтобы геморрой не напоминал о себе следует придерживаться диеты, исключить соленую и жирную пищу, алкоголь, избегать поднятия тяжестей и сидячего образа жизни. Все эти правила известны тем, кто сталкивался с неудобной болячкой.

Кроме того, обострение геморроя могут и вызвать и независящие от поведения человека причины:

  • период беременности;
  • родовой процесс;
  • особенности строения вен;
  • наследственность.

Поэтому такое заболевание, как геморроидальный тромбоз, очень часто встречается медицинской практике. Если присутствует вероятность развития геморроя, например, во время беременности, соблюдать меры профилактики. А если симптомы болезни все-таки дали о себе знать, то начинать лечение как можно быстрее.

Признаки болезни

Все симптомы, говорящие об очередном обострении геморроя – это уже повод обратиться к врачу.

Признаки, указывающие на наличие геморроя:

  • жжение и зуд в анальной зоне;
  • кровянистые выделения из ануса, кровотечения;
  • болезненность дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия.

Что происходит, если начался тромбоз:

  • образование тромба в узле приводит к обширному отеку и вызывает сильную боль;
  • болевые ощущения не прекращаются даже в состоянии покоя.

Терпеть такие симптомы совершенно бессмысленно, ведь чем дольше тянуть с визитом к врачу, тем сложнее будет лечение.

Диагностика

Острый наружный тромбоз виден при внешнем осмотре. Болезненный тромбированный узел располагается рядом с анусом и имеет характерный красный или синеватый цвет. Фото, на котором изображен внешний тромбоз часто встречается в медицинских статьях. Почернение узла свидетельствует о том, что начался некроз.

Для уточнения диагноза врач проводит пальцевой осмотр, чтобы оценить состояние внутренних узлов. В некоторых случая для проведения процедуры приходится прибегать к анестезии. Для получения точной картины специалист может назначить дополнительные исследования.

После уточнения формы болезни врач определяет, какое лечение подойдет пациенту. В некоторых случаях требуется срочная госпитализация, а иногда можно лечить болезнь и в домашних условиях.

Терапия

Лечение геморроя на стадии тромбоза включает в себя применение медикаментов и хирургические вмешательства.

Медикаментозная терапия

Если состояние больного позволяет, то врач назначает консервативное лечение. Применение препаратов позволяет следующее:

  • снять отечность с пораженной области;
  • обезболить тромбированный узел;
  • заглушить воспалительный процесс;
  • запустить механизм рассасывания тромба;
  • убрать спазм сфинктера прямой кишки.

Лечение с помощью лекарств возможно в домашних условиях. Однако необходимым условием является строгое соблюдение больным постельного режима и диеты.

При наружном тромбозе можно накладывать мазь или делать компрессы.

Успешно применяются следующие препараты:

  • Ультрапрокт;
  • Троксевазин;
  • Проктоседил;
  • Гепарин;
  • Гепатромбин.

Чтобы лечить внутренний тромбоз предлагаются аналогичные медикаменты в форме свечей. Терапия обычно дополняется средствами для укрепления вен.

Только специалист может определить, какая мазь или свечи будут максимально эффективны. Даже если терапия проводится в домашних условиях консультация проктолога необходима.

Оперативное удаление

Иногда консервативное лечение не приносит желаемых результатов. А в некоторых случаях, например, когда начался некроз узлов, показано немедленное удаление тромбированного узла хирургическим путем. В зависимости от состояния пациента хирург выбирает как лечить геморрой и какого вида операция необходима.

Острый тромбоз лечится единственным способом: проводится геморроидектомия. В ходе операции производится иссечение пораженной области, тромбированный участок удаляется.

Бывают состояния, когда достаточно малоинвазивного вмешательства. Тромбоэктомия – удаление тромба из наружного геморроидального узла под местной анестезией. Шишку вскрывают, удаляют тромб, после чего остается небольшая ранка, которая быстро проходит. Однако существует риск развития тромбоза в соседнем узле. Поэтому пациенту необходимо строго выполнять предписание врача и следить за своим состоянием.

Профилактические меры

Во время беременности на вены прямой кишки давит растущая матка. Также сказывается малоподвижный образ жизни, увеличение массы тела и объема крови в организме женщины в период беременности. Похожую нагрузку испытывают сосуды, если у человека сидячая или тяжелая работа.

В таких случаях желательно заранее позаботиться о здоровье вен. Такая проблема, как варикозное расширение вен тяжело лечится, и доставляет множество неприятностей, а нажить ее во время беременности очень легко. Однако с помощью профилактических мер, например, использования мазей или препаратов, которые укрепляют стенки вен и улучшают кровообращение можно снизить риск развития варикозных заболеваний. Если есть предрасположенность к развитию геморроидальных узлов, например, слабые стенки кишечных вен, то при условиях, благоприятствующих появлению болезни, она обязательно проявит себя.

На ранних стадиях проблема успешно лечится в домашних условиях, главное, своевременно уделить ей внимание и обратиться к врачу.

Очень важно не игнорировать геморрой во время беременности, чтобы он не превратился в серьезную проблему после родов.

Опасная форма неудобной болезни

Тромбоз – это осложненное состояние геморроя. Болевые ощущения существенно омрачают жизнь пациента, и если не лечить болезнь, то она перейдет в еще более тяжелую стадию: начнется некроз, парапроктит или даже сепсис. А эти болезни представляют собой существенную угрозу жизни пациента.

Чтобы не допустить возникновения тромбоза, необходимо лечить геморрой сразу же после того, как появились первые симптомы. Особенно важно следить за своим состоянием женщинам во время беременности.

Тромбоз геморроидального узла – это одно из осложнений, протекающее при обостренном геморрое. Наблюдаются нарушения кровообращения: в сосудах прямой кишки образуются кровяные образования, которые увеличиваются в размерах и значительно ухудшают качество жизни. Спустя 4-6 дней после образования тромба на его месте формируется соединительная ткань. Если не предпринять соответствующие меры, то развивается некроз, язвенные поражения. Самочувствие пациента ухудшается, вплоть до летального исхода.

Тромбоз геморроидального узла: описание осложнения

Внутренняя поверхность геморройных узлов травмируется, развиваются застойные явления. Тромбы заполняют просветы узлов, что может приводить к некрозам с последующим отторжением узлов. Для болезни не характерно бессимптомное течение. Тромбоз узлов отличается рядом особенностей:

  1. Консервативные методики терапии тромбозов не дают долгосрочного терапевтического эффекта.
  2. Риск повторного образования риска тромба велик и может угрожать жизни пациента.
  3. Для того чтобы поставить точный диагноз, требуется проведение очного осмотра, ректоскопии, а также клинических исследований в виде анализа крови, коагулограммы. Дифференциальная диагностика геморроидальных тромбозов не требуется из-за ярко выраженной клиники.
  4. В некоторых случаях могут потребоваться радикальные методы терапии тромбированного геморроя: геморроидэктомия или тромбэктомия.
Читайте также:  Артроз колена 2 степени как лечить

Геморроидальный узел состоит из множества артериовенозных анастомоз. У пациентов, которые составляют группу риска (беременные, люди с гиподинамией, осуществляющие подъем тяжестей), узел заполняется артериальной кровью, расширяет поверхность венозного сосуда. При постоянном травмировании поверхностной вены наблюдается развитие ректального кровотечения.

Причины тромбирования геморроя

Среди основных причин, которые могут провоцировать осложнение, выделяют воздействие:

  1. Несоблюдение пациентом диеты: употребление чрезмерно жирной, острой, жареной пищи, спиртных напитков.
  2. Регулярных запоров и поносов.
  3. Чрезмерного натуживания при опорожнении кишечника.
  4. Малой подвижности: пациенты, которые не привыкли достаточно двигаться, в большей степени подвержены геморрою и его возможным осложнениям.
  5. Переохлаждений, провоцирующих развитие воспалительных процессов.
  6. Периода беременности.
  7. Вредных привычек: употребления некачественной пищи, фаст-фуда, газировки, алкоголя, курение.
  8. Наследственной предрасположенности.

Важно! Для того чтобы уменьшить вероятность развития геморроя и его возможных осложнений, необходимо свести к минимуму факторы риска: пересмотреть рацион и образ жизни в целом, ввести ежедневные умеренные физические нагрузки.

Симптомы тромба в геморроидальном узле

Основным симптомом образования тромба является интенсивная боль и жалобы пациенты на то, что он чувствует что-то инородное в области анального отверстия. В дальнейшем жалобы проявляются в зависимости от стадии развития патологического процесса.

I

  1. Покалывание, дискомфорт.
  2. Развитие зуда, жжения, болевых импульсов умеренной степени выраженности.
  3. Выделения крови, которые остаются на белье, туалетной бумаге.

II

  1. Выпадение узла.
  2. Значительное увеличение его размеров.
  3. Развитие отека, изменение окраски в бордовый цвет.
  4. Ежедневное увеличение размеров тромба.
  5. Сильная боль, иррадирующая в нижнюю часть абдоминальной области.
  6. Отеки слизистых оболочек.
  7. При пальпации чувство болезненности многократно усиливается.

III

  1. Стремительное прогрессирование воспаления.
  2. Могут пострадать рыхлые параректальные ткани.
  3. Врач обнаруживает выпадающие геморроидальные шишки, окрашенные в синюшный цвет.

Важно! Чем раньше приступить к лечению геморроидальных узлов, тем меньше вероятность развития осложнений в виде геморрагии, некроза, прогрессирования процессов гноения, которые могут спровоцировать развитие гангрены.

Диагностика перианального венозного тромбоза

Постановка точного диагноза в большинстве случаев затруднений не вызывает. В процессе осмотра врач задействует визуальный, пальцевой, инструментальный метод исследования, после чего сможет определить, как лечить нарушение:

  1. При очном осмотре видны узлы, окрашенные в синюшный цвет, отек, кровотечение. Окрашивание кожных покровов в черный цвет указывает на развитие некротического процесса.
  2. Пальцевое исследование заднего прохода способствует определению плотности узлов, выявлению кровотечений.
  3. Инструментальные методы подразумевают использование ректального зеркала. Предварительно используют обезболивающие препараты.
  4. Пациенту также назначают электрокоагулографию и развернутую гемостазиограмму.

Своевременная диагностика не только позволяет уменьшить вероятность серьезных осложнений геморроя, но и исключить другие опасные диагнозы (опухолевые образования).

Методики лечения заболевания

Лечение перианального венозного тромбоза начинают с консервативных и щадящих методов:

  1. Использование медикаментов с антивоспалительными свойствами, чтобы уменьшить симптомы тромбозного узла.
  2. Коррекция рациона питания: позволяет выходить из периода обострения, когда тромбоз в области ануса начинает воспаляться внезапно.
  3. Задействование малоинвазивных методов, благодаря которым тромбофлебит начинает рассасываться и полностью исчезает.
  4. Применение народных средств лечения.
  5. Также показан низкоинтенсивный лазер. Процедуру проводят на протяжении 5-8 минут. Для достижения лечебного эффекта требуется не менее 6-8 сеансов.

При неэффективности лекарств и других щадящих методик будет предложено хирургическое вмешательство. На последних этапах прогрессирующих тромбозов может помочь только операция.

Консервативные методы: препараты, средства и диеты

Консервативное лечение подразумевает использование лекарственных препаратов для наружного нанесения, а также внутреннего приема, соблюдение специальной диеты. Одно только применение лекарства не всегда позволяет вылечивать тромбообразование. Отсутствие качественного лечения может привести к тому, что тромб может лопнуть, что повлечет самые неблагоприятные последствия. Если геморрой начинает кровоточить, и назначенная врачом схема лечения не демонстрирует эффекта, необходимо повторно обратиться к проктологу.

Медикаментозная терапия

Средства с тромболитическим действием: крем, мазь, свечи
  • Активным компонентом тромболитиков является гепарин.
  • Способствуют устранению тромбообразований и профилактике их развития.
  • Врачи рекомендуют использование Проктоседила, Гепатромбина-Г, Гепароида Зентива.
Противовоспалительная терапия
  • Средства с обезболивающим действием, которые способствуют уменьшению боли и нормализации самочувствия пациента.
  • Рекомендовано использование средств, которых относят к кортикостероидам и нестероидным противовоспалительным средствам.
  • Активные воспалительные реакции купируют посредством сочетания сразу нескольких лекарственных форм: местное лечение сочетают с пероральным приемом либо внутривенным или внутримышечным вливанием лекарств.
  • Может быть предложено использование Ультрапрокта, Прокто-Гливенола, Ауробина, Проктозана.
Венотонизирующие
  • Повышают тонус кровеносных сосудов.
  • Уменьшают неприятную симптоматику в виде боли, зуда, воспаления.
  • Способствуют нормализации оттока крови из шишки, устранению застойных явлений.
  • Может быть предложено использование Детралекса, Флебодиа, Троксевазина, Троксерутина, Эскузана и других препаратов на основе экстрактов конского каштана.
Интенсивный болевой синдром
  • Купируют при помощи спиртово-новокаиновой блокады.
  • Блокады проводят каждые несколько дней.
  • Дополнительно рекомендуют наружное нанесение Левосина, Левомеколя.

Важно! Использование сразу нескольких лекарственных форм и фармакологических групп медикаментов позволяет значительно уменьшить боль, нормализовать температуру тела, избавиться от кровяных сгустков, устранить сосудистые нарушения, предотвратить дальнейшее тромбирование.

Для того чтобы нормализовать работу кишечника, важно придерживаться специальной диеты. Из рациона исключают жареную, острую, жирную пищу, спиртные напитки, газировку, простые углеводы. Для того чтобы нормализовать функционирование кишечника, показано употребление клетчатки, свежих фруктов и овощей, кисломолочной продукции, свежей зелени, цветной и брюссельской капусты.

Хирургия

Оперативное вмешательство показано при тяжелом течении болезни, развитии обширного ректального кровотечения. Врач может предложить проведение одной из описанных процедур.

Тромбэктомия
  • Популярная, эффективная процедура.
  • Может быть задействована при диагностике внешних геморроидальных узлов, не сопровождающихся кровотечениями.
  • В процессе проведения процедуры вскрывают воспаленный узел и удаляют тромб.
  • Важно соблюдать все указания врача на протяжении периода реабилитации: это позволит предотвратить повторное образование тромба.
Резекция
  • Один из наиболее радикальных методов терапии осложнения геморроя.
  • Врач удаляет наружные геморроидальные узлы.
  • Риск развития осложнений значительно снижен по сравнению с задействованием других методик.

Важно! В зависимости от клинической картины болезни пациенту может быть показана как отсроченная, так и неотложная операция. Показанием к срочной операции является ущемление узла и острое течение воспалительного процесса.

Народное лечение в домашних условиях

Такие методики используют опционально, с особой осторожностью, только по предварительному согласованию с проктологом. Активные компоненты являются базой для приготовления отвара, мази, примочки и т. д.

Листья березы
  1. Из сырья готовят отвар.
  2. Средство пригодно для наложения компрессов, а также приема сидячих ванн.
Использования березового дегтя
  • Ценный продукт, который используют для наружной обработки тромбированного узла.
  • Деготь является природной смазкой и эффективно устраняет характерный признак в виде воспалительной реакции.
  • Для усиления эффекта пропитанный дегтем ватный тампон можно вводить в область анального отверстия.
Почечуйная трава
  • Используется для приготовления отваров, предназначенных для приема внутрь при тромбозе наружного геморроидального узла.
  • Помогает и женщинам, и мужчинам, если геморрой начинает кровить.
  • Регулярный прием чая из почечуйной травы способствует устранению зуда и воспалительных реакций.
Крыжовник и льняное семя
  1. Лечебное сырье смешивают в равных пропорциях, готовят отвар.
  2. Употребляют внутрь для размягчения каловых масс, устранения чувства болезненности, нормализации опорожнения кишечника.
Задействование гирудотерапии
  • Один из наиболее старых методов лечения, позволяющий избавляться от тромбозов.
  • Способствует нормализации кровообращения.
  • Улучшает самочувствие пациента.

Процедуру гирудотерапии может проводить только квалифицированный специалист.

Употребление продуктов, нормализующих функционирование органов желудочно-кишечного тракта Пациентам с тромбозами показано употребление:
  1. Вареной свеклы.
  2. Свежей моркови.
  3. Винограда.
  4. Тыквы.
Читайте также:  Кассета с воском для депиляции

Для того чтобы ускорить заживление, можно пользоваться маслом облепихи, персиковых и виноградных косточек. Средством смачивают ватный тампон и наносят на пораженные участки.

Тромбированный геморрой у беременных и кормящих: особенности лечения

Беременные женщины попадают в группу риска, особенно в процессе родоразрешения, когда узел может повредиться. При образовании тромбов необходимо незамедлительно обратиться за оказанием медицинской помощи, ни в коем случае не следует рожать дома. Схема терапии для каждой женщины будет отличаться:

  1. При образовании тромбов снаружи врач назначит лекарственные препараты для наружного нанесения, которые будут рассасывать тромб и разрешены в период беременности.
  2. В некоторых случаях беременной придется пить лекарства, влияющие на вязкость крови. Решение о том, сколько по времени принимать лекарства, принимает проктолог.
  3. Если беременной сложно сходить в туалет, используют слабительные лекарства.
  4. Необходимо соблюдать постельный режим, пересмотреть рацион питания, ввести умеренные физические нагрузки (перинатальную йогу, плавание).
  5. Делать сидячие ванночки, способствующие устранению воспалительных реакций.
  6. При повышенной опасности и угрозе развития осложнений может быть рекомендована малоинвазинвая операция.

Чтобы избежать подобной проблемы, важно пройти исследование перед планированием беременности

Первая помощь при тромбировании геморроя в домашних условиях: как снять приступ?

Если узел начинает тромбироваться, то в качестве первой помощи можно предложить пациенту лекарственные препараты из группы НПВП, который уменьшит интенсивное чувство болезненности. Для того чтобы не осложнять клиническую картину пострадавшего, необходимо лечиться в больнице, под наблюдением врача. Любые физические нагрузки при обострении проблемы строго противопоказаны, поскольку могут усугубить ситуацию.

Важно! Пытаться быстро вылечить перианальный тромбоз дома самостоятельно чревато очень серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Что делать при подозрении на осложнение: рекомендации врача

Если геморрой начинает осложняться, то врачи рекомендуют медикаментозную схему лечения (таблетки, мази, свечи) и наблюдают за состоянием пациента. В некоторых случаях наблюдается рассасывание небольшого узелка, и его удаление не требуется. Если консервативная терапия не проявляет должного эффекта на протяжении длительного времени, то необходимо лечить радикальными способами.

Проктологи отмечают, что лечение тромбозов чаще всего осуществляется именно хирургическим путем – это позволяет достичь наилучшего результата и уменьшить вероятность повторного образования тромбов. После хирургического вмешательства важно соблюдать все указания врача, использовать препараты из группы антикоагулянтов, сдавать лабораторные анализы для исследования вязкости крови.

Профилактические меры для предупреждения развития геморроидального тромбоза

Для профилактики геморроя пациентам с нарушениями кровообращения важно направить усилия на нормализацию функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Для этого в рацион вводят клетчатку, кисломолочные продукты, зелень. Важно отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, не поднимать тяжести, своевременно посещать врача-проктолога.

Тромбоз геморроидального узла возникает на фоне геморроя, является его осложнением. Лечение медикаментозное, консервативное. Зависит от тяжести заболевания, размера тромбозного образования. Основной симптом – присутствие инородного тела в прямой кишке.

Что такое тромбоз геморроидального узла

Развивается патология на фоне нарушения циркуляции крови в сплетениях прямой кишки. Образуется сгусток крови, который провоцирует появление тромба. Острое состояние и болезненные ощущения длится около 5 дней. Постепенно тромбозный воспаленный узел замещается соединительной тканью, образует новообразование либо начинается некроз.

Острая форма геморроидального тромбоза выявляется у 30% больных геморроем. В общей доле осложнений патология занимает 60%. При отсутствии адекватной терапии тромбоз приводит к серьезным осложнениям, летальному исходу. При этом вся проблема заключается в отсутствии единой концепции по лечению тромбоза геморроидального узла.

Образование тромба при ломкости сосудов является естественным процессом, защитная реакция организма от кровоизлияния. Однако при наличии воспалительных процессов в кишке тромбоз приводит к развитию геморроя или его осложнению.

Как выглядит, фото

Внешние проявления тромбоза геморроидального узла заметны только в случае наружного его образования. Если патология развивается внутри прямой кишки, ее можно только прощупать. Тромбоз образует новообразование круглой формы разного размера. Цвет кожного покрова становится багровым, синюшным либо черным в процессе отмирания клеток. Наглядное изображение тромбоза представлено на фото.

Первые признаки тромбоза

Образование тромбоза вызывает ощущение инородного тела в области анального отверстия. Больному кажется, что кишечник опорожнился не полностью. Попытки это сделать вызывают только боль. Если тромбоз возникает впервые, способствует развитию геморроя. Наряду с ощущением инородного предмета внутри присутствует жжение в области анального отверстия, зуд, начинаются проблемы с дефекацией. Тромбоз геморроидального узла на 3, 4 стадии геморроя сопровождается сильной болью, кровотечением, выделением гнойной слизи.

Симптомы тромбоза

Острая стадия болезни сопровождается:

  1. отечностью;
  2. проблемами с дефекацией;
  3. болью в нижней части живота;
  4. повышением температуры тела;
  5. общей слабостью;
  6. задержкой мочеиспускания;
  7. ложными позывами к опорожнению кишечника.

Тромбоз может оторваться самостоятельно, выйти из организма без осложнений. Человек испытывает облегчение, но ситуация не решается полностью. Спустя некоторое время образуется новый тромб с повторной болезненной симптоматикой.

Если кровяной сгусток замещается соединительной тканью, тромб увеличивается в размере. Усложняется процесс дефекации, сильная боль присутствует даже в состоянии покоя. На последней стадии геморроя появляется кровотечение, выделение слизи. Поскольку на месте слизистой образуются язвочки, ранки. Если не предпринимаются меры, существенно ухудшается качество жизни, человек испытывает постоянную боль, повышается риск смертельного исхода.

Классификация форм

Тромбоз разделяют на внутренний, внешний, комбинированный, в зависимости от места его образования. Также различают несколько степеней.

  • На первом этапе возникает зуд, жжение, неприятные ощущения в области анального отверстия. Возникают проблемы с дефекацией, появляются капельки крови на каловых массах, туалетной бумаге. Болезненная симптоматика может исчезнуть самостоятельно без специального лечения. При этом болезнь переходит в хроническую форму, повторные симптомы уже более выражены. Так начинается вторая стадия.
  • На следующем этапе боль присутствует постоянно. Походы в туалет превращаются в настоящую пытку. Присутствует значительное выделение крови, выпячивание узлов.
  • Третья стадия тромбоза протекает особенно тяжело. Все признаки болезни усиливаются в несколько раз. Боль присутствует в любой позе, усиливается при физической нагрузке. В такой ситуации человека необходимо срочно госпитализировать.

Самым основным признаком наличия тромба геморроидального узла является присутствие сильной постоянной боли, ощущение инородного тела. При такой симптоматике следует обратиться за помощью к специалисту, пройти обследование.

Код по МКБ 10

Согласно последним изменениям, что были проведены в 2014 году, геморрой по коду МКБ 10 имеет номер К64. Ранее тромбоз геморроидального узла значился под номером 184, подразделялся на 10 разновидностей.

Диагностика

Выявление наружного тромба не вызывает сложности, его видно невооруженным глазом. Однако, чтобы исключить наличие внутреннего геморроидального тромба, специалист проводит полное обследование.

  • Диагностика начинается с опроса. Больной рассказывает, с чего все начиналось, какие ощущения присутствуют на момент диагностики.
  • После этого приступает к осмотру, ощупыванию. Для обнаружения внутренних тромбов используют зеркала, вводят в просвет прямой кишки.
  • Дополнительно может потребоваться обследование кишечника.
  • В обязательном порядке назначают сдачу анализов – кала, мочи, крови.

После подтверждения диагноза принимается решение о целесообразности того или иного лечения.

Терапия тромбоза наружного геморроидального узла

На первых стадиях заболевания применяется медикаментозное лечение. Препараты в виде ректальных свечей, мази, таблеток для приема внутрь снимают болезненные симптомы, нормализуют кровообращение, устраняют воспаление.

Применяются по несколько раз в сутки – утром, вечером, после каждого опорожнения кишечника с предварительным подмыванием. Длительность терапии не менее 4 недель. Активные компоненты действуют местно, практически не проникают в общий кровоток, поэтому не вызывают побочных эффектов. Мазь быстро всасывается слизистой, терапевтический эффект наступает через неделю регулярного применения.

Самыми эффективными являются мази:

  • Гепатромбин Г;
  • Левомеколь;
  • Проктоседил;
  • Троксевазин;
  • Гепариновая мазь;
  • Детралекс;
  • Венарус;
  • Ауробин;
  • Венозол;
  • Иновазин.

Противопоказанием к применению любого средства в виде мази является индивидуальная непереносимость к компонентам. Перед активным применением стоит провести тест на чувствительность.

Читайте также:  Детралекс сердикс или сервье

Свечи

Препараты в виде свечей обладают комплексным воздействием. Снимают воспаление, защищают слизистую кишечника от раздражающих факторов, нормализуют циркуляцию крови, предотвращают образование тромбов, способствуют рассасыванию уже имеющихся. Свечи применяют 1-2 раза в сутки. Курс терапии определяет лечащий врач, в среднем – 20 дней.

Самые эффективные препараты:

Свечи действуют местно, активные компоненты не проникают в общий кровоток.

Таблетки

Чтобы повысить эффективность свечей, мази, а также для предотвращения рецидива принимают таблетки внутрь. Курс терапии длится от 1 месяца до года с небольшим перерывом. Таблетки нормализуют кровообращение, устраняют застойные процессы, укрепляют сосуды, устраняют ломкость капилляров. Венотонизирующие средства в таблетках:

Принимают таблетки согласно инструкции во время еды либо за час до приема пищи.

Для избавления от боли используют Анальгин, Комбиспазм, Нурофен, Диклофенак, Кеталонг, Кетанов. Для устранения запоров можно применять легкие слабительные.

Народные средства

Заболевание тромбоз геморроидального узла настолько давнее, что в народе придумано немало средств его лечения. Для изготовления лекарственных препаратов используют целебные растения, продукты пчеловодства, соки овощей, фруктов, аптечные препараты.

Ванночки

Примочки

Оказывают терапевтическое воздействие, останавливают кровотечение, усмиряют боль. Марлю либо бинт сворачивают в несколько слоев, смачивают лечебным раствором, прикладывают на 15 минут, можно на всю ночь.

  • Чтобы унять боль, остановить кровотечение, оборачивают кубики льда марлей, прикладывают к больному месту.
  • Хорошо помогает примочка из меда. Добавляют немного воды, чтобы масса была жидковатой, смачивают марлю.
  • Прикладывают компресс из отвара ромашки, календулы, дубовой коры.
  • Наносят на марлю масло календулы, оливок, облепихи.
  • Смачивают в соке картофеля, моркови, свеклы либо капусты. Можно натереть овощи на мелкой терке, завернуть в марлю.

Помогают примочки из ягод – малины, клубники, черники, земляники.

Свечи

Данная форма препарат больше подходит для лечения внутреннего тромбоза геморроидального узла, используется при наружном, комбинированном.

  1. Заморозить кипяченую воду в формочке, использовать как свечи при боли, кровотечении.
  2. Залить в формочки отвар лекарственных трав из ромашки, календулы, мяты, крапивы, чабреца. Использовать ежедневно перед сном.
  3. Засахаренный мед смешать со сливочным маслом, сформировать свечи, завернуть пищевой пленкой, отправить в морозильную камеру.
  4. Растопить на водяной бане 10 г прополиса. Соединить с вазелином либо сливочным маслом, сделать свечи, завернуть в пищевую пленку, заморозить.
  5. Вырезать из сырого картофеля кусочек в форме свечи, смазать вазелином, вставить в анальное отверстие. Выйдет естественным путем.
  6. Очистить зубчик чеснока, смазать оливковым, растительным маслом, вставить в прямую кишку.

Свечи по народным рецептам применяют 1-2 раза в сутки в течение 10 дней. При отсутствии терапевтического эффекта, обратиться за помощью к специалистам.

Для устранения запора вводят в прямую кишку небольшое количество вазелина, 50 мл растительного, оливкового масла, либо календулы. Позывы к очищению кишечника начнутся в течение 30 минут.

Тромбоз геморроидального узла при беременности

Большинство женщин сталкивается с проблемой геморроя при беременности. Влияют сразу несколько факторов – гормональный сбой, приток крови к органам малого таза, рост матки, давление внизу живота под тяжестью плода, запоры, связанные с деформацией внутренних органов.

Тромбоз при беременности лечат только медикаментами, используют на растительной основе, с безопасными компонентами. Применять в первом триместре беременности можно без опасения, начиная со второго, стоит использовать мази, примочки, делать ванночки. Нельзя пить таблетки. Если требуется оперативное вмешательство, запрещают роды естественным путем, операцию проводят сразу после рождения ребенка.

Осложнения тромбоза геморроидального узла

Геморрой – сложное коварное заболевание, что долгое время протекает бессимптомно, легко переходит в хроническую форму, носит рецидивирующий характер. Возникновением тромба начинается геморрой и усложняется. Что может быть, если не лечить тромбоз?

В некоторых случаях тромб рассасывается самостоятельно без помощи медикаментов, но это не гарантирует полного исцеления. В остальных случаях ситуация развивается по нескольким направлениям.

  • Кровяные сгустки замещаются соединительной тканью, постепенно увеличиваются в размере, принося болезненные ощущения, кровотечение, трудности с опорожнением кишечника. Начинается выпячивание геморроидальных узлов, сфинктер теряет упругость, присутствует произвольное выделение каловых масс, постоянная боль, кровотечение, выделение слизи.
  • Ткани начинают отмирать. За этим следует распространение инфекции по всему организму. Страшный токсикоз, гангрена, летальный исход.

Осложнений можно избежать, если своевременно обращаться за помощью к специалистам, менять образ жизни, корректировать питание.

Профилактика

Все болезни ЖКТ в большинстве случаев возникают из-за неправильного питания, злоупотребления спиртными напитками. Необходимо составить рацион из разрешенных продуктов, придерживаться режима, не допускать переедания, приема пищи непосредственно перед сном.

Корректировка питания

Следует отказаться либо ограничить употребление до минимума:

  • спиртных, газированных напитков;
  • кофе, крепкого чая;
  • майонеза, кетчупа, горчицы;
  • острых блюд, жареных, жирных, соленых.

Включить в рацион:

  1. кисломолочную продукцию;
  2. овощи;
  3. фрукты;
  4. печенье;
  5. орешки;
  6. сухофрукты и компоты из них;
  7. минеральную негазированную воду;
  8. кашу;
  9. хлеб грубого помола.

Кушать небольшими порциями до 5 раз в сутки. Придерживаться диеты необходимо не только в период обострения геморроя, но и постоянно для профилактики рецидива.

Корректирование образа жизни

Провоцирует развитие геморроя, образование тромбоза малоподвижный образ жизни.

  • Если работа сидячая, делать перерывы каждый час. Прохаживаться по комнате.
  • Совершать продолжительные пешие прогулки.
  • Заниматься физкультурой хотя бы дважды в неделю.
  • Исключить анальный секс.
  • Не поднимать тяжести, не переутомляться физически и морально.
  • Следить за эмоциональным состоянием, избегать стрессов, перегрузки нервной системы.

Необходимо своевременно лечить все заболевания, не допускать хронических процессов.

Упражнения для профилактики

  1. Выполнять несложное упражнение можно в самом людном месте. Следует сжимать, разжимать мышцы ягодиц до 50 раз. Это упражнение тренирует мышцы, укрепляет тонус, способствует устранению застойных процессов.
  2. Лечь на спину, поднять таз вместе с ногами вверх, принять положение «березки». Зафиксировать положение на несколько минут. Упражнение нормализует кровообращение в органах малого таза.
  3. Лечь на бок, поднимать ногу вверх 10 раз, сменить положение, перевернуться на другую сторону.
  4. Стать на четвереньки, округлить спину, голову опустить вниз, выгнуть спину дугой, голову поднять вверх до соприкосновения со спиной.

Такие упражнения можно выполнять при беременности для профилактики геморроя. Рекомендуется делать мужчинам и женщинам дважды в неделю. Если по траектории располагаются ступеньки, ступать через одну, это тоже будет упражнением для профилактики.

«>

Комментировать
102
2 159 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    great points altogether, you just won a brand new reader. What may you recommend in regards to your submit that you simply made a few days ago? Any sure?|
    berkey https://bit.ly/3nYQwo7

  2. thefeed ()
    Ответить

    Hi my friend! I want to say that this article is amazing, great written and include almost all vital infos. I’d like to see more posts like this .|
    thefeed https://www.ponudadana.hr/b?link=https%3A%2F%2Fwww.projectnoah.org%2Fusers%2FClifBar9&b=244

  3. the feed ()
    Ответить

    Hello! This post could not be written any better! Reading through this post reminds me of my good old room mate! He always kept chatting about this. I will forward this post to him. Fairly certain he will have a good read. Thanks for sharing!|
    the feed https://www.yiplainview.com/track.php?id=0f0c60fa98ec4991a69cf4ea00b5ac26&url=https://slashdot.org/~cbdoil3

  4. the feed ()
    Ответить

    constantly i used to read smaller content which as well clear their motive, and that is also happening with this article which I am reading at this place.|
    the feed http://www.kzsoft.to/rank.cgi?mode=link&id=1187&url=https://dzone.com/users/3656469/cbdoil1.html

  5. thefeed ()
    Ответить

    Way cool! Some very valid points! I appreciate you penning this write-up and the rest of the website is very good.|
    thefeed http://sakuratan.net/ol/rank.cgi?mode=link&id=503&url=https://www.eater.com%2Fusers%2Fskratchlabs/

  6. thefeed ()
    Ответить

    Hello, I read your blogs on a regular basis. Your humoristic style is awesome, keep doing what you’re doing!|
    thefeed http://fbt.se/redirect.php?url=https%3A%2F%2Fwww.a-zbusinessfinder.com%2Fbusiness-directory%2FThe-Feed-Boulder-Colorado-USA%2F33063324%2F

  7. how to make an atmospheric water generator ()
    Ответить

    I have been surfing online more than 4 hours today, yet I never found any interesting article like yours. It’s pretty worth enough for me. In my view, if all site owners and bloggers made good content as you did, the web will be a lot more useful than ever before.|
    how to make an atmospheric water generator http://affiliates.thelotter.com/aw.aspx?A=1&Task=Click&ml=31526&TargetURL=https://architizer.com/firms/atmospheric-water-generator/

  8. superbeets ()
    Ответить

    Howdy I am so happy I found your website, I really found you by mistake, while I was searching on Bing for something else, Anyhow I am here now and would just like to say cheers for a marvelous post and a all round exciting blog (I also love the theme/design), I don’t have time to read through it all at the minute but I have saved it and also included your RSS feeds, so when I have time I will be back to read much more, Please do keep up the great job.|
    superbeets http://www.soidea.net/link.php?url=https://www.misterpoll.com/users/superbeets990

  9. junk car buyer ()
    Ответить

    I visit everyday some web pages and blogs to read articles, but this blog offers feature based posts.|
    junk car buyer https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw

  10. cash for cars houston ()
    Ответить

    Its like you learn my thoughts! You appear to grasp a lot approximately this, like you wrote the guide in it or something. I feel that you could do with some % to pressure the message home a little bit, however instead of that, this is magnificent blog. A great read. I’ll certainly be back.|
    cash for cars houston https://myspace.com/buyercarhouston

  11. theragun review ()
    Ответить

    I’ve been exploring for a little for any high quality articles or blog posts on this kind of area . Exploring in Yahoo I ultimately stumbled upon this web site. Reading this info So i’m satisfied to show that I’ve a very good uncanny feeling I found out exactly what I needed. I such a lot definitely will make certain to do not forget this website and provides it a glance on a continuing basis.|
    theragun review https://theragunreview.tumblr.com/

  12. theragun review ()
    Ответить

    Hi, I do believe this is an excellent site. I stumbledupon it 😉 I am going to come back yet again since I book-marked it. Money and freedom is the best way to change, may you be rich and continue to help other people.|
    theragun review https://www.symbaloo.com/mix/theragun-review

  13. we just did 46 hat ()
    Ответить

    Please let me know if you’re looking for a article writer for your weblog. You have some really great posts and I think I would be a good asset. If you ever want to take some of the load off, I’d absolutely love to write some material for your blog in exchange for a link back to mine. Please blast me an email if interested. Regards!|
    we just did 46 hat https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  14. David Fesh ()
    Ответить

    My spouse and I stumbled over here coming from a different web address and thought I might check things out. I like what I see so now i am following you. Look forward to looking into your web page again.|
    David Fesh https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  15. pew pew madafakas cat meaning ()
    Ответить

    I think the admin of this website is in fact working hard for his website, as here every stuff is quality based data.|
    pew pew madafakas cat meaning https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  16. Felix Meyer ()
    Ответить

    As someone still navigating this field, I find your posts about SEO really helpful. My site is xrank.cyou and I’d be happy to have some experts like you check it and provide some feedback.

  17. endeacy ()
    Ответить

    lasix water pill 9 While both case series of bariatric surgery demonstrated impairment of sperm production with rapid weight loss and sudden decrease in caloric intake, a lifestyle- based program with gradual weight loss through exercise and a progressive decrease in caloric intake led to improvement in sperm parameters

  18. Nadine ()
    Ответить

    I conceive other website proprietors should take this website as an model, very clean and
    excellent user friendly design and style.

    my web site: Wilma

  19. Retha ()
    Ответить

    I always emailed this website post page to all my friends, since if like to read it next my friends will too.

    my site; online poker real money florida

  20. Amy ()
    Ответить

    Thanks a lot for sharing this with all of us
    you really recognize what you are talking approximately! Bookmarked.

    Kindly additionally discuss with my website =).
    We can have a hyperlink alternate contract among us!

    Feel free to visit my web-site; facebook personals

  21. Beatriz ()
    Ответить

    Touche. Solid arguments. Keep up the amazing work.

    My web blog: Fb sex

  22. Letha ()
    Ответить

    I additionally believe that mesothelioma cancer is a exceptional form of most cancers that
    is usually found in those people previously subjected to asbestos.
    Cancerous cells form inside the mesothelium, which is a defensive lining that covers almost all
    of the body’s bodily organs. These cells commonly form from
    the lining Sex In Facebook the lu

  23. Clement ()
    Ответить

    Thanks , I’ve just been looking for info about this subject for ages and
    yours is the best I’ve came upon till now. However, what
    about the bottom line? Are you certain in regards to the source?

    Also visit my site … Hook up Ads

  24. Lettie ()
    Ответить

    We are a bunch of volunteers and opening a new scheme in our community.
    Your site offered us with valuable information to work on. You have done an impressive process and our entire community will likely
    be grateful to you.

    Here is my blog; pokerking FAQ

  25. Rowena ()
    Ответить

    I love your writing style genuinely loving this
    internet site.

    Look into my webpage: Facebook Sex Ads

  26. Gene ()
    Ответить

    I am really impressed along with your writing abilities
    as neatly as with the structure for your weblog.
    Is that this a paid theme or did you customize it yourself?
    Either way keep up the nice quality writing, it’s uncommon to look a great weblog like this one these days..

    Here is my web page; facebook sex Ads

  27. Loyd ()
    Ответить

    I constantly emailed this website post page to all my friends, as if like to read it after
    that my contacts will too.

    Feel free to surf to my web site … sex near me

  28. Alvin ()
    Ответить

    hi!,I like your writing so a lot! share we communicate more about your post
    on AOL? I require an expert in this area to solve my problem.
    Maybe that’s you! Having a look forward to look you.

    Feel free to surf to my website; fillippos liakounakos

  29. Marcus ()
    Ответить

    Oh my goodness! a tremendous article dude.
    Thanks Nevertheless I’m experiencing subject with ur rss .
    Don’t know why Unable to subscribe to it. Is there anyone getting identical rss problem?
    Anyone who knows kindly respond. Thnkx

    Here is my web blog — Hook Up ad

  30. Candra ()
    Ответить

    This actually answered my problem, thank you!

    my site; sex On facebook

  31. Milagros ()
    Ответить

    One thing I would really like to discuss is that fat burning
    plan fast can be performed by the correct diet and exercise.
    An individual’s size not merely affects the look, but also the
    entire quality of life. Self-esteem, depressive disorder,
    health risks, and physical abilities are disturbed in extra weight.
    It is possible to just make everything right and at the same time
    having a gain. Should this happen, a medical problem may be the reason. While an excessive
    amount food and not enough exercise are usually at fault, common medical conditions and trusted prescriptions can greatly help to increase size.

    Kudos for your post

    Feel free to surf to my page Americas Cardroom Review

  32. Callie ()
    Ответить

    Wow, wonderful weblog structure! How long have you been blogging for?
    you make running a blog look easy. The overall glance of your site is excellent, as well as the content material![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I simply could not depart
    your website prior to suggesting that I extremely loved the usual information a person provide on your visitors?
    Is going to be again incessantly to check out new posts.

    Feel free to surf to my web site … discreet sex near me

  33. Christen ()
    Ответить

    Thanks for discussing your ideas with this blog. Additionally, a fantasy regarding the finance institutions
    intentions any time talking about property foreclosures
    is that the loan company will not take my installments.
    There is a certain quantity of time the bank will require payments from time to time.
    If you are too deep in the hole, they should commonly desire that you pay the payment in whole.

    However, that doesn’t mean that they will not take any sort
    of installments at all. In the event you and the loan company can find a way to work some thing out, your
    foreclosure method may end. However, if you ever continue
    to neglect payments wih the n

    My blog :: facebookofsex

  34. Demi ()
    Ответить

    What i don’t realize is actually how you’re not actually much more well-liked than you
    might be right now. You are very intelligent. You realize thus considerably relating to this subject,
    produced me personally consider it from a lot of varied angles.
    Its like men and women aren’t fascinated unless it is one thing to accomplish with Lady gaga!

    Your own stuffs great. Always maintain it up!

    Here is my webpage — Fasbook sex

  35. Shiela ()
    Ответить

    I constantly emailed this blog post page to all my
    friends, for the reason that if like to read it then my contacts will too.

    My web page hook ups near Me

  36. Russell ()
    Ответить

    Hello there, I discovered your web site via Google at the same time as looking for a related topic, your web site came up, it appears good.
    I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

    Feel free to surf to my blog post; Hookup ads

  37. Myrtle ()
    Ответить

    I would like to thnkx for the efforts you’ve put in writing this blog.
    I’m hoping the same high-grade web site post from
    you in the upcoming as well. Actually your creative writing abilities has encouraged me to get my own blog now.
    Actually the blogging is spreading its wings quickly. Your write up is a great example of it.

    my web blog — Sex dating ads

  38. Priscilla ()
    Ответить

    Hi, i think that i saw you visited my web site so i came to ?return the favor?.I’m attempting to find things to enhance my
    website!I suppose its ok to use a few of your ideas!!

    Also visit my web site: Facebook Hookup Ads

  39. Wally ()
    Ответить

    Hello, Neat post. There is a problem with your site in web explorer,
    would check this… IE nonetheless is the marketplace leader and a huge
    section of folks will omit your wonderful writing due to this
    problem.

    my web-site :: craiglistforsex

  40. Stewart ()
    Ответить

    ent aims for fat-loss. While particular drugs in the short term solve
    the challenge, the awful side effects are usually not worth it, and so they
    never offer you more than a non permanent solution. It can be a known incontrovertible fact that 95% of fad diets fail.
    Thanks sharing your opinions on this blog site.

    My webpage: KKPoker Review

  41. Lucio ()
    Ответить

    Appreciating the hard work you put into your website and in depth information you provide.

    It’s great to come across a blog every once in a while that isn’t the same outdated rehashed information. Wonderful read!
    I’ve saved your site and I’m adding your RSS feeds to my Google account.

    Here is my homepage Dating Near Me

  42. Rosalina ()
    Ответить

    I was just seeking this info for some time. After 6 hours of continuous Googleing,
    finally I got it in your website. I wonder what is the lack of Google strategy
    that don’t rank this type of informative websites in top of the list.
    Generally the top sites are full of garbage.

    my homepage Kassie

  43. Noreen ()
    Ответить

    Have you ever thought about creating an ebook or guest
    authoring on other websites? I have a blog centered on the same information you discuss and would really like
    to have you share some stories/information. I know my subscribers would value your work.

    If you’re even remotely interested, feel free to shoot me an e mail.

    Feel free to surf to my homepage … Sex In face book

  44. Valerie ()
    Ответить

    I am really enjoying the theme/design of your web site.
    Do you ever run into any browser compatibility problems?
    A small number of my blog audience have complained about my blog
    not operating correctly Which Poker Room Is Best In Asia? Explorer but looks great in Opera.
    Do you have any ideas to help fix this problem?

  45. Lawrence ()
    Ответить

    Thanks for all your labor on this blog. My mother really loves doing
    internet research and it’s really easy to understand why.
    All of us learn all concerning the dynamic method you give priceless tricks via this web blog and encourage response from people on that subject
    and our own girl is certainly starting to learn so much.
    Enjoy the rest of the new year. You’re carrying out a powerful job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I
    am really impressed with your writing abilities and also with the format for your weblog.
    Is this a paid theme or did you modify it yourself?
    Either way stay up the nice high quality writing, it’s uncommon to peer a nice weblog like this one today.

    my web-site … Kkpoker Review

  46. Marcy ()
    Ответить

    hello there and thank you for your info � I have certainly picked up anything new from right here.
    I did however expertise some technical issues using this web
    site, since I experienced to reload the website a lot of times previous to I could get it
    to load correctly. I had been wondering if your web host
    is OK? Not that I’m complaining, but sluggish loading instances times will very frequently
    affect your placement in google and can damage your quality
    score if advertising and marketing with Adwords.
    Well I am adding this RSS to my email and could look out for a lot more of your respective exciting
    content. Make sure you update this again soon..

    Here is my site — facebook sex ads

  47. Lorenza ()
    Ответить

    Hello there, I found your betonline Poker site by way of Google at the same time as
    searching for a comparable subject, your website got here up,
    it appears to be like good. I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

  48. Charles ()
    Ответить

    Great delivery. Solid arguments. Keep up the good
    effort.

    Also visit my homepage: everygame poker review

  49. Adrian ()
    Ответить

    Thank you for every one of your efforts on this web site.

    My niece takes pleasure in carrying out investigations and
    it’s easy to see why. My spouse and i notice all concerning the powerful medium you present efficient
    strategies through your web site and attract contribution from some other people on that situation while our
    princess is actually understanding a lot of things. Enjoy the remaining
    portion of the new year. You’re the one doing a really
    good job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I am really inspired
    together with your writing abilities and also with the format for
    your blog. Is that this a paid subject matter or did you modify it yourself?
    Anyway keep up the nice high quality writing, it is
    rare to look a nice blog like this one these days.

    Feel free to visit my blog: free sex Partners

  50. Katherin ()
    Ответить

    One thing is that when you are searching for a student loan you may find that you will need a cosigner.
    There are many conditions where this What is the most profitable online poker Game? correct because you should find that you do not have a
    past credit ranking so the lender will require you have someone cosign the credit for
    you. Great post.

  51. Florida ()
    Ответить

    One thing I would really like to say is the fact that before obtaining more computer system memory, look into the machine sex In facebook to which it can be installed.

    When the machine will be running Windows XP, for instance,
    the particular memory threshold is 3.25GB. Installing over this would just constitute some sort of waste.
    Make sure one’s motherboard can handle the actual upgrade quantity,
    as well. Good blog post.

  52. Elise ()
    Ответить

    Hello There. I discovered your weblog the usage of msn. That
    is an extremely well written article. I will be sure to bookmark it and
    come back to learn more of your useful info. Thanks for the
    post. I’ll definitely return.

    my web-site; adult Facebook

  53. Jann ()
    Ответить

    Excellent read, I just passed this onto a friend who was doing some research on that.
    And he just bought me lunch since I found it for
    him smile Therefore let me rephrase that: Thank you for lunch!

    Feel free to surf to my website; Hester

  54. Della ()
    Ответить

    Wow! This could be one particular of the most useful blogs
    We have ever arrive across on this subject. Actually Fantastic.
    I’m also an expert in this topic so I can understand your hard work.

    My web blog — adult sex personals

  55. Wilhelmina ()
    Ответить

    What’s up every one, here every one is sharing these kinds of knowledge, therefore
    it’s fastidious to read this blog, and I used to
    visit this blog everyday.

    Here is my blog — Kk poker

  56. Maik ()
    Ответить

    I liked up to you’ll obtain carried out right here.
    The caricature is attractive, your authored subject matter stylish.

    however, you command get got an impatience over that you
    would like be handing over the following. sick indisputably come
    more formerly again as precisely the same nearly very frequently inside of case you protect this increase.

    Here is my web site … Sex fecbook

  57. Doreen ()
    Ответить

    Excellent post. I was checking continuously this blog and I am impressed!
    Very useful information particularly the last part :
    ) I care for such information much. I was looking for this certain info for a very long time.
    Thank you and best of luck.

    Also visit my web blog; sex facebook

  58. Shelley ()
    Ответить

    Everything is very open with a precise description of the
    challenges. It was truly informative. Your website
    is extremely helpful. Thanks for sharing!

    Also visit my blog post — facebooksex

  59. Eva ()
    Ответить

    I conceive other website proprietors should take this internet
    site as an example, very clean and superb user genial pattern.

    Also visit my site — Hook ups near me

  60. Alonzo ()
    Ответить

    I’m impressed, I have to say. Really not often do I encounter
    a weblog that’s each educative and entertaining, and let me tell you, you
    have got hit the nail on the head. Your idea is outstanding; the difficulty Is Blitz Poker Safe? something that not sufficient individuals are talking intelligently about.
    I am very completely happy that I stumbled throughout this
    in my search for something relating to this.

  61. Janna ()
    Ответить

    I enjoy you because of all of your efforts on this site. Gloria really loves
    working on investigations and it’s really easy to see why.

    We hear all concerning the compelling mode you provide precious items by
    means of this web site and as well encourage participation from website visitors about this area so my girl has
    been understanding a lot. Enjoy the rest of the new year.
    You are performing a good job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I’m really
    impressed with your writing abilities and also with the structure for your weblog.
    Is that this a paid subject or did you customize it yourself?
    Either way stay up the nice quality writing,
    it is uncommon to see a great weblog like this one these
    days.

    my blog post — Top 10 Poker Sites

  62. Daniel ()
    Ответить

    Hello, i think that i saw you visited my web site so i came to
    ?return the favor?.I’m trying to find things to enhance my
    web site!I suppose its ok to use a few of your ideas!!

    Feel free to surf to my webpage :: top Ten poker sites

  63. Marcella ()
    Ответить

    Hey! This is my first comment here so I just wanted
    to give a quick shout out and say I really enjoy reading your blog posts.
    Can you recommend any other blogs/websites/forums that
    go over the same topics? Thank you so much!

    Look into my website: horny Woman Near me

  64. Josef ()
    Ответить

    This site is mostly a stroll-through for the entire data you needed about this and didn’t know who to ask.
    Glimpse here, and you’ll positively discover it.

    My website … Omaha Strategy Starting Hands

  65. Lyda ()
    Ответить

    bookmarked!!, I really like your blog!

    my homepage … kk Poker

  66. Gudrun ()
    Ответить

    I enjoy you because of your entire efforts
    on this website. My mother loves carrying out investigations and it is simple to grasp why.
    A number of us hear all about the lively medium
    you provide useful techniques by means of your website and therefore cause contribution from others on that
    content then our favorite simple princess is always starting to learn a whole
    lot. Take pleasure in the remaining portion of the new year.
    You’re doing a really great job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I’m extremely impressed
    with your writing abilities as smartly as with the layout on your blog.

    Is that this a paid subject matter or did you customize it
    your self? Either way stay up the nice quality writing, it’s uncommon to peer a nice weblog like this one today.

    My web site: Hookup ads

  67. Arlen ()
    Ответить

    bookmarked!!, I really like your web site!

    Also visit my web site; Does Phil Ivey play Wsop?

  68. Lynne ()
    Ответить

    I conceive other website owners should take this internet
    site as an example, very clean and great user friendly design.

    Feel free to visit my web blog :: sites to play poker online

  69. Rich ()
    Ответить

    Hello, just wanted to say, I enjoyed this post. It was inspiring.
    Keep on posting!

    My blog … Hook Up near me

  70. Samuel ()
    Ответить

    What’s up, just wanted to say, I liked this article. It was inspiring.
    Keep on posting!

    Look at my web site hookup Ads

  71. Josefa ()
    Ответить

    e is normally spent on housing, food, and also entertainment.
    Lots of people that do go to work either full or part-time are not supplied insurance through their work so they move without owing to the rising valuation on health insurance in the states.
    Thanks for the strategies you write about through
    site.

    Review my web-site — pokerking Rakeback

  72. Tracey ()
    Ответить

    I like this blog so much, bookmarked.

    Look at my website; Lena

  73. Remona ()
    Ответить

    I constantly emailed this web site post page to all my contacts, because if like to read it
    then my friends will too.

    Look into my web site … adult facebook — Pat

  74. Josh ()
    Ответить

    You actually make it seem so easy together with your presentation however I
    in finding this matter to be actually one thing which I believe I would
    never understand. It sort of feels too complex and extremely large for
    me. I’m having a look ahead in your subsequent publish, I’ll try to
    get the hold of it!

    Also visit my homepage; Sex Near Ne

  75. Alberto ()
    Ответить

    An fascinating discussion is worth comment.
    I think that you should write more on this subject, it might not be a
    taboo subject but typically individuals are not sufficient to speak
    on such topics. To the next. Cheers

    Also visit my blog :: top 10 best Online poker sites

  76. Werner ()
    Ответить

    When I initially commented I clicked the «Notify me when new comments are added» checkbox
    and now each time a comment is added I get several e-mails with the same comment.
    Is there any way you can remove people from that service?
    Thank you!

    Here is my webpage sex in facebook

  77. Novella ()
    Ответить

    There are some interesting deadlines on this article however I
    don’t know if I see all of them center to heart. There may be some
    validity however I will take maintain opinion till I look into it further.
    Good article , thanks and we wish more! Added to FeedBurner
    as properly

    My web page … upoker review

  78. Samuel ()
    Ответить

    Thank you for each of your labor on this blog. Debby enjoys getting
    into investigations and it is easy to understand why. A number of
    us know all concerning the lively medium you deliver good secrets by means of this website and in addition inspire response from
    other ones on that area plus our simple princess
    is in fact studying a great deal. Have fun with the rest of the new year.
    You’re performing a pretty cool job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I am
    extremely inspired along with your writing skills
    as smartly as with the layout on your blog. Is this a
    paid subject or did you modify it yourself? Anyway keep up
    the nice high quality writing, it’s uncommon to look a nice
    weblog like this one these days.

    Also visit my webpage — HighStakes Poker Review

  79. Fern ()
    Ответить

    Touche. Great arguments. Keep up the good spirit.

    My blog post; Hookup Near Me

  80. Lavon ()
    Ответить

    Thanks for your article. One other thing is always that individual American states have their own personal laws that will affect home owners, which makes it quite
    hard for the our elected representatives to come up with a
    whole new set of guidelines concerning foreclosure on householders.
    The problem is that each state po own legislation which may interact
    in an unwanted manner when it comes to foreclosure insurance policies.

    my webpage: Poker site ratings

  81. Scarlett ()
    Ответить

    My brother suggested I would possibly like this website.
    He used to be entirely right. This post truly made my day.
    You can not believe simply how a lot time I had spent for
    this info! Thanks!

    Here is my website: Face Book Sex, http://Www.Conecta2.Com.Mx,

  82. Marina ()
    Ответить

    Excellent read, I just passed this onto a friend who was doing a
    little research on that. And he actually bought me lunch because I found it for him smile Thus let me rephrase
    that: Thank you for lunch!

    Feel free to visit my page; Fece book sex

  83. Osvaldo ()
    Ответить

    I every time emailed this blog post page the best online poker sites to make money all my associates, because if like to
    read it then my contacts will too.

  84. Sanora ()
    Ответить

    Oh my goodness! a tremendous article dude. Thanks Nevertheless I’m experiencing
    difficulty with ur rss . Don’t know why Unable to subscribe to it.
    Is there anybody getting identical rss problem? Anyone who is aware of kindly respond.
    Thnkx

    Here is my blog post — sex on facebook

  85. Effie ()
    Ответить

    We’re a gaggle of volunteers and starting a new scheme in our community.
    Your website provided us with useful info to work on. You have performed a formidable task and our whole neighborhood might be thankful
    to you.

    Here is my blog post … Raleigh

  86. Nick ()
    Ответить

    Thank you a lot for sharing this with all of us you really recognize what you are speaking
    approximately! Bookmarked. Please also talk over with my website =).

    We may have a link trade contract between us!

    Also visit my web page Horny Woman near Me

  87. Teddy ()
    Ответить

    I’m not sure where you are getting your information, but good
    topic. I needs to spend some time learning much more or understanding more.

    Thanks for fantastic information I was looking for this information for my mission.

    My site: Sports Betting poker review

  88. Reinaldo ()
    Ответить

    Great delivery. Great arguments. Keep up the amazing work.

    my web site; facebooksex (Lupe)

  89. Mabel ()
    Ответить

    Please let me know if you’re looking for a article
    author for your weblog. You have some really great
    posts and I believe I would be a good asset. If you ever want
    to take some of the load off, I’d really like to write some material
    for your blog in exchange for a link back to mine.
    Please shoot me an e-mail if interested. Kudos!

    Here is my webpage; Betonline poker Site

  90. Shantae ()
    Ответить

    I will right away clutch your rss feed as I can’t to find your email subscription link or
    newsletter service. Do you have any? Kindly let horny woman near me (prpack.ru) understand so that I could subscribe.
    Thanks.

  91. Yvette ()
    Ответить

    I have come across that these days, more and more people will be attracted to cams and the discipline
    of digital photography. However, being photographer, you have to first shell out so much time frame deciding the
    exact model of photographic camera to buy as well as moving out
    of store to store just so you could possibly buy the
    most inexpensive camera of the trademark you have decided to decide on.
    But it won’t end there. You also have to take into account
    whether you should buy a digital digital camera extended warranty.
    Thanks a lot for the good recommendations I accumulated from your web site.

    Have a look at my web-site; free personal
    ad (Birgit)

  92. Agustin ()
    Ответить

    What’s up, just wanted to say, I loved this article. It was inspiring.
    Keep on posting!

    My webpage — hookup near Me

  93. Georgianna ()
    Ответить

    hi!,I really like your writing very much! proportion we communicate more about your article on AOL?
    I need an expert on this space to unravel my problem.
    May be that is you! Taking a look forward to peer you.

    Here is my blog: Hook ups Near me

  94. Reta ()
    Ответить

    Hello there, I found your web site via Google at the same time as searching for a comparable matter, your web site came up, it appears to be like great.
    I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

    Also visit my website face book sex

  95. Emely ()
    Ответить

    I’m extremely impressed with your writing skills and also with the layout on your blog.
    Is this a paid theme or did you customize it yourself?
    Either way keep hook Me up To facebook the excellent quality writing, it is rare to see a great blog like this one nowadays..

  96. Hortense ()
    Ответить

    Hi there, I discovered your site via Google at the same
    time as looking for a comparable topic, your web
    site got here up, it seems great. I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

    my website :: face book sex

  97. Patricia ()
    Ответить

    I love your writing style genuinely loving this website.

    Check out my web-site — find sex partners on facebook (http://chinaz.comwww.glhycy.com)

  98. Adrianne ()
    Ответить

    Good post. I be taught one thing tougher on completely different blogs everyday.

    It will all the time be stimulating to read content material from different writers
    and follow a bit of something from their store. I’d prefer to make use of some with the content on my weblog whether you don’t mind.
    Natually I’ll give you a hyperlink in your internet blog.
    Thanks facebook for sex sharing.

  99. Ediflep ()
    Ответить

    Don t take this until you have trained for a long time, you shouldn t even take 1 ad 4 ad stack until you ve been training for a while cialis cost If your eye surgeon is recommending a procedure for you, deciding to make the investment in your vision comes with figuring out how to pay for it

  100. Shearazep ()
    Ответить

    Ma- r- c- h 15- 20- 1- 7- if a girl took viagra what would happen 8 per 100 person years

  101. ImqASlXQM ()
    Ответить

    safe cialis online She looked at the four deputy ministers of the Supervision Department who were dying on the ground, and said, I am here to take over the job, please also ask

  102. bhRvKBxoH ()
    Ответить

    These properties give the steroid the ability to use it in steroid drying courses cialis daily Overall satisfaction with moxifloxacin treatment was high among both physicians and patients

Это интересно
No Image Варикоз
24 249 комментариев
No Image Варикоз
34 886 комментариев
No Image Варикоз
26 569 комментариев
Adblock
detector