No Image

Цена лекарства тромбо асс

СОДЕРЖАНИЕ
0
12 просмотров
17 августа 2019

  • Тромбо АСС 50мг таблетки №30 (Lannacher Heilmittel Gmbh) 48 . 00 руб
  • Тромбо АСС 100мг таблетки №28 (Lannacher Heilmittel Gmbh) 61 . 00 руб
  • Тромбо АСС 50мг таблетки №100 (Lannacher Heilmittel Gmbh) 141 . 00 руб
  • Тромбо АСС 100мг таблетки №100 (Lannacher Heilmittel Gmbh) 167 . 00 руб
  • ЭликсирФарм
  • ЭликсирФарм Москва
    • ТРОМБО АСС 50мг N28 таб. G.L.Pharma (G.L.Pharma) 46 . 50 руб
    • ТРОМБО АСС 100мг N28 таб. G.L.Pharma (G.L.Pharma) 53 . 00 руб
    • ТРОМБО АСС 50мг N100 таб. G.L.Pharma (G.L.Pharma) 130 . 00 руб
    • ТРОМБО АСС 100мг N100 таб. G.L.Pharma 147 . 00 руб
      • Аптека оптовых цен "REDapteka"
      • Аптека оптовых цен "REDapteka" Москва
      • Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 28 шт. (ВАЛЕАНТ ООО, Австрия) 40 . 50 руб
      • Тромбо АСС, 100 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 28 шт. (ВАЛЕАНТ ООО, Австрия) 46 . 70 руб
      • Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт. (ВАЛЕАНТ ООО, Австрия) 118 . 70 руб
      • Тромбо АСС, 100 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт. (ВАЛЕАНТ ООО, Австрия) 134 . 90 руб
        • Ютека
        • Ютека Москва
        • Тромбо асс 50мг 28 шт. таблетки (G.L.Pharma (Австрия)) 35 . 00 руб
        • Тромбо асс 100мг 100 шт. таблетки (Валеант (Австрия)) 183 . 00 руб
        • Тромбо асс 100мг 28 шт. таблетки (G.L.Pharma (Австрия)) 1,670 . 00 руб
          • Унифарм
          • Унифарм Москва
          • Тромбо АСС таблетки 50 мг 28 шт. 47 . 00 руб
          • Тромбо АСС таблетки 100 мг 28 шт. 54 . 00 руб
          • Тромбо АСС таблетки 50 мг 100 шт. 139 . 00 руб
            • Аптечная сеть «36.6»
            • Аптечная сеть «36.6» Москва
            • Тромбо Асс 50мг №28 тб. (Lannacher Австрия) 48 . 00 руб
            • Тромбо Асс 100мг №28 тб. (Lannacher Австрия) 55 . 00 руб
            • Тромбо Асс 50мг №100 тб. (Lannacher Австрия) 142 . 00 руб
            • Тромбо Асс 100мг №100 тб. (Lannacher Австрия) 163 . 00 руб
              • Эвалар
              • Эвалар Москва
              • Тромбо АСС тб п/о кишечнораств 50мг N28 (АВСТРИЯ, Валеант, ООО) 53 . 00 руб
              • Тромбо АСС тб п/о кишечнораств 100мг N28 (АВСТРИЯ, Валеант, ООО) 61 . 00 руб
              • Тромбо АСС тб п/о кишечнораств 100мг N100 (АВСТРИЯ, Валеант, ООО) 146 . 00 руб
                • Самсон-Фарма
                • Самсон-Фарма Москва
                • Тромбо АСС, таблетки покрыт.киш-раств.плен.об. 50 мг 28 шт. (Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия) 55 . 00 руб
                • Тромбо АСС, таблетки покрыт.киш-раств.плен.об. 100 мг 28 шт. (Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия) 63 . 00 руб
                • Тромбо АСС, таблетки покрыт.киш-раств.плен.об. 50 мг 100 шт. (Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия) 127 . 00 руб
                • Тромбо АСС, таблетки покрыт.киш-раств.плен.об. 100 мг 100 шт (Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия) 143 . 00 руб
                  • eApteka.ru
                  • eApteka.ru Москва

                  • Тромбо АСС тб п/о кишечнораств 100мг N28 61 . 00 руб
                  • Тромбо АСС тб п/о кишечнораств 50мг N100 150 . 00 руб
                  • Тромбо АСС тб п/о кишечнораств 100мг N100 170 . 00 руб
                  • Доктор Столетов
                  • Доктор Столетов Москва
                  • Тромбо АСС таблетки 50 мг 28 шт (ВАЛЕАНТ, Австрия) 30 . 50 руб
                  • Тромбо АСС таблетки 100 мг 28 шт (ВАЛЕАНТ, Австрия) 45 . 00 руб
                  • Тромбо АСС таблетки 50 мг 100 шт (ВАЛЕАНТ, Австрия) 131 . 00 руб
                  • Тромбо асс таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг N100 (ВАЛЕАНТ, Австрия) 135 . 00 руб
                    • ГОРЗДРАВ
                    • ГОРЗДРАВ Москва
                    • Тромбо АСС таблетки п.п.о. 50мг N28 40 . 00 руб
                    • Тромбо АСС таблетки п.п.о. 100мг N28 46 . 00 руб
                    • Тромбо АСС таблетки п.п.о. 50мг N100 121 . 00 руб
                    • Тромбо АСС таблетки п.п.о. 100мг N100 140 . 00 руб
                      • Лаборатория Красоты и Здоровья
                      • Лаборатория Красоты и Здоровья Москва
                      • ТРОМБО АСС 0,05 N28 ТАБЛ П/О 41 . 80 руб
                      • ТРОМБО АСС 0,1 N28 ТАБЛ П/О 48 . 14 руб
                      • ТРОМБО АСС 0,05 N100 ТАБЛ П/О 126 . 80 руб
                      • ТРОМБО АСС 0,1 N100 ТАБЛ П/О 145 . 08 руб
                        • Интернет-аптека "Белые лекарства"
                        • Интернет-аптека "Белые лекарства" Москва
                        • Тромбо АСС (таб.п.пл/об.50мг №28) (Австрия) 42 . 00 руб
                        • Тромбо АСС (таб.п.пл/об.100мг №28) (Австрия) 45 . 00 руб
                        • Тромбо АСС (таб.п.пл/об.50мг №100) (Австрия) 118 . 00 руб
                        • Тромбо АСС таблетки 100мг №100 (Австрия) 130 . 00 руб
                          • Интернет-аптека "ДИАЛОГ"
                          • Интернет-аптека "ДИАЛОГ" Москва
                          • Тромбо Асс, тбл п/п/о кишечнор 50мг №28 43 . 00 руб
                          • Тромбо Асс, тбл п/п/о кишечнор 100мг №28 50 . 50 руб
                          • Тромбо Асс, тбл п/п/о кишечнор 50мг №100 137 . 50 руб
                          • Тромбо Асс, тбл п/п/о кишечнор 100мг №100 152 . 00 руб
                            • НИКА
                            • НИКА Москва
                            • Тромбо асс 0,05 n28 табл п/кишечнораств/плен/оболоч (RUB) 44 . 00 руб
                            • Тромбо асс 0,1 n28 табл п/кишечнораств/плен/оболоч (RUB) 51 . 00 руб
                            • Тромбо асс 0,05 n100 табл п/кишечнораств/плен/оболоч (RUB) 128 . 00 руб
                            • Тромбо асс 0,1 n100 табл п/кишечнораств/плен/оболоч (RUB) 147 . 00 руб
                              • Интернет-аптека "МедТорг"
                              • Интернет-аптека "МедТорг" Москва

                              • Тромбо асс таблетки 50 мг 28 шт. 47 . 00 руб
                              • Тромбо асс таблетки 50 мг 100 шт. 126 . 00 руб
                              • Тромбо асс таблетки 100 мг 100 шт. 142 . 00 руб
                              • Wer.ru
                              • Wer.ru Москва
                              • тромбо асс 50 мг 28 табл (Г.Л.Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмит) 47 . 10 руб
                              • тромбо асс 100 мг 28 табл (Г.Л.Фарма ГмбХ) 53 . 90 руб
                              • тромбо асс 50 мг 100 табл (Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ/Г.Л.) 136 . 00 руб
                              • тромбо асс 100 мг 100 табл (Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ/Г.Л.) 161 . 60 руб
                                • Интернет-аптека "Еврофарм"
                                • Интернет-аптека "Еврофарм" Москва
                                • Тромбо Асс тбл п/о 50мг №28 49 . 00 руб

                                  • Тромбо Асс (таблетки 100мг 28шт) 56 . 00 руб
                                  • Тромбо асс 50мг таб. покр. кишечнор. пленоч. об. х100 142 . 00 руб
                                  • Тромбо асс 100мг таб. покр. кишечнор. пленоч. об. х100 168 . 00 руб
                                    • Интернет-аптека "Юг"
                                    • Интернет-аптека "Юг" Москва
                                    • Тромбо АСС, тбл 100мг №28 (Lannacher Heilmittel GmbH (Австрия), Австрия) 53 . 00 руб
                                      • Сеть аптек «5mg»
                                      • Сеть аптек «5mg» Москва
                                      • Тромбо АСС, тбл 50мг №100 (G.L.Pharma GmbH-Lannacher Hailmittel, Австрия) 135 . 00 руб
                                      • Тромбо Асс, тбл п/п/о кишечнор 100мг №100 (Lannacher Heilmittel GmbH (Австрия), Австрия) 155 . 00 руб
                                        • Сеть аптек «5mg»
                                        • Сеть аптек «5mg» Москва
                                        • Тромбо АСС, тбл 50мг №28 (G.L. Pharma, Австрия) 46 . 00 руб
                                        • Тромбо АСС, тбл 100мг №28 (G.L. Pharma, Австрия) 52 . 00 руб
                                        • Тромбо АСС, тбл 100мг №100 (G.L. Pharma, Австрия) 155 . 00 руб
                                          • Сеть аптек «5mg»
                                          • Сеть аптек «5mg» Москва

                                          • Тромбо АСС, тбл 50мг №100 (G.L. Pharma, Австрия) 136 . 00 руб
                                          • Сеть аптек «5mg»
                                          • Сеть аптек «5mg» Москва
                                        • Показано 23 из 23 аптеки Москвы
                                          По вашему запросу Тромбо АСС в аптеках Москвы всего найдено 77 лекарственных препаратов

                                          Содержание

                                          Инструкция по применению

                                          Латинское название

                                          Действующее вещество

                                          Форма выпуска

                                          таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

                                          Владелец/регистратор

                                          Международная классификация болезней (МКБ-10)

                                          Фармакологическая группа

                                          Фармакологическое действие

                                          НПВС. Ацетилсалициловая кислота представляет собой сложный эфир салициловой кислоты. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента ЦОГ-1, в результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.

                                          Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.

                                          Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

                                          Фармакокинетика

                                          При приеме внутрь ацетилсалициловая кислоты всасывается быстро и полностью из ЖКТ. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции.

                                          Распределение и метаболизм

                                          Во время и после всасывания ацетилсалициловая кислота превращается в главный метаболит — салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).

                                          Ацетилсалициловая кислота и салициловая кислота в высокой степени связываются с белками плазмы крови (от 66 до 98%, в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме.

                                          Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

                                          T1/2 ацетилсалициловой кислоты из плазмы крови составляет около 15-20 мин. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная ацетилсалициловая кислота не накапливается в сыворотке крови. Только 1% принятой внутрь ацетилсалициловой кислоты выводится почками в виде негидролизированной ацетилсалициловой кислоты, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 ч.

                                          Показания

                                          — первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

                                          — вторичная профилактика инфаркта миокарда;

                                          — стабильная и нестабильная стенокардия;

                                          — профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);

                                          — профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;

                                          — профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий);

                                          — профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

                                          Противопоказания

                                          — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

                                          — бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС;

                                          — сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;

                                          — сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

                                          — выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

                                          — выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью);

                                          — хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;

                                          — I и III триместры беременности;

                                          — период лактации (грудного вскармливания);

                                          — возраст до 18 лет;

                                          — непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;

                                          — повышенная чувствительность к компонентам препарата;

                                          — повышенная чувствительность к другим НПВС.

                                          С осторожностью следует применять препарат при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в т.ч. к НПВС, анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам; во II триместре беременности, при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба).

                                          С осторожностью следует применять препарат одновременно:

                                          — с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;

                                          — с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами;

                                          — с НПВС и производными салициловой кислоты в высоких дозах;

                                          — с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;

                                          — с вальпроевой кислотой;

                                          — с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;

                                          — с алкоголем (включая напитки, содержащие алкоголь).

                                          Побочные действия

                                          В целом Тромбо АСС ® вследствие низкой дозировки хорошо переносится больными.

                                          Побочные реакции наблюдаются в редких случаях.

                                          Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота; редко — язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз.

                                          Со стороны ЦНС: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата.

                                          Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых показателей АД и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами, которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).

                                          Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

                                          Передозировка

                                          Передозировка препарата Тромбо АСС ® может иметь тяжелые последствия, прежде всего, у пациентов пожилого возраста и у детей. Синдром салицилизма развивается при приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе более 100 мг/кг/сут на протяжении более 2 сут вследствие употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения (хроническое отравление) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острое отравление).

                                          Передозировка легкой и средней степени тяжести (однократная доза менее 150 мг/кг)

                                          Симптомы: головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.

                                          Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.

                                          Передозировка средней и тяжелой степени тяжести (однократная доза 150-300 мг/кг — средняя степень тяжести, более 300 мг/кг — тяжелая степень отравления)

                                          Симптомы: со стороны дыхательной системы — респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия; со стороны сердечно-сосудистой системы — нарушения ритма сердца, выраженное снижение АД, угнетение сердечной деятельности; со стороны водно-электролитного баланса — дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией; нарушение метаболизма глюкозы — гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз; со стороны органа слуха — шум в ушах, глухота; со стороны пищеварительной системы — желудочно-кишечные кровотечения; гематологические нарушения — от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия; неврологические нарушения — токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).

                                          Читайте также:  Что делать при геморрое в домашних условиях

                                          Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия.

                                          Особые указания

                                          Препарат следует применять после назначения врача.

                                          Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

                                          Ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с этим возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения ацетилсалициловой кислоты в предоперационном периоде.

                                          Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

                                          Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

                                          Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

                                          Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.

                                          При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

                                          Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни, т.е. снижает кардиопротекторный эффект ацетилсалициловой кислоты.

                                          Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

                                          Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

                                          При сочетании ацетилсалициловой кислоты с этанолом (напитки, содержащие алкоголь) повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

                                          Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

                                          В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к .применение препарата Тромбо АСС ® может вызвать головокружение.

                                          При почечной недостаточности

                                          Противопоказан при выраженной почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).

                                          С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.

                                          При нарушении функций печени

                                          Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью).

                                          С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.

                                          Пожилым

                                          Применение при беременности и кормлении грудью

                                          Применение салицилатов в высоких дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное верхнее небо, пороки сердца). Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.

                                          В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Применение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

                                          Во II триместре беременности салицилаты можно применять только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.

                                          Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.

                                          Лекарственное взаимодействие

                                          При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств (при необходимости одновременного применения препарата Тромбо АСС ® с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения их дозы):

                                          Метотрексата — за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками.

                                          При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами (тиклопидин, клопидогрел) отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств.

                                          При одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ.

                                          Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ (синергизм с ацетилсалициловой кислотой).

                                          Дигоксина — вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке.

                                          Гипогликемических средств для приема внутрь (производных сульфонилмочевины) и инсулина — за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови.

                                          При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови.

                                          НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах — повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия. При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

                                          Этанола — повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола.

                                          Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах может уменьшать действие перечисленных ниже лекарственных средств (при необходимости одновременного назначения препарата Тромбо АСС ® с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции их дозы):

                                          Любых диуретиков — при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате снижения синтеза простагландинов в почках.

                                          Ингибиторов АПФ — отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.

                                          Читайте также:  Микробная экзема код по мкб 10

                                          Препаратов с урикозурическим действием (бензбромарон, пробенецид) — снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты.

                                          При одновременном применении с системными ГКС (за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия.

                                          Способ применения

                                          Тромбо АСС ® желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Не принимают натощак.

                                          Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

                                          Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50-100 мг/сут.

                                          Вторичная профилактика инфаркта миокарда, стенокардия: 50-100 мг/сут.

                                          Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50-100 мг/сут.

                                          Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50-100 мг/сут.

                                          Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг (2 таб.)/сут.

                                          Условия хранения и срок годности

                                          Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

                                          Отпуск из аптек

                                          Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

                                          Наличие в аптеках Москвы

                                          Сеть Производитель Цена Купить
                                          G.L.Pharma/Австрия 123 В корзину
                                          G.L.Pharma/Австрия 124 В корзину
                                          G.L.Pharma/Австрия 136 В корзину

                                          Инструкция по применению

                                          Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой.

                                          1 таб.:
                                          — ацетилсалициловая кислота 50 мг.
                                          Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, тальк, триацетин, силиконовый противовспенивающий агент SE2, эудражит L30D (метакриловой кислоты и этакрилата сополимер).

                                          Тромбо Асс — НПВС, антиагрегант.

                                          — профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
                                          — вторичная профилактика инфаркта миокарда;
                                          — нестабильная стенокардия;
                                          — профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
                                          — профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;
                                          — профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);
                                          — профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).

                                          — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;
                                          — "аспириновая" астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС);
                                          — "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
                                          — геморрагический диатез;
                                          — сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг и более в неделю;
                                          — I и III триместры беременности;
                                          — лактация (грудное вскармливание);
                                          — детский и подростковый возраст до 18 лет;
                                          — повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата Тромбо АСС и другим НПВС.
                                          С осторожностью назначают при подагре, гиперурикемии, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, полипозе носа, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе 15 мг и менее в неделю.

                                          Применение при беременности и кормлении грудью

                                          Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.
                                          Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.

                                          Способ применения и дозы

                                          Таблетки Тромбо АСС следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости.
                                          Назначают внутрь по 50 -100 мг 1 раз/сут.
                                          Тромбо АСС® предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.

                                          Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.
                                          Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боль в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки (в т.ч. перфоративные), повышение активности печеночных ферментов.
                                          Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
                                          Со стороны системы кроветворения: анемия (редко), повышенная кровоточивость.
                                          Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.
                                          В целом Тромбо АСС® хорошо переносится больными (вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате). Побочные эффекты отмечаются в отдельных случаях.

                                          АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты (зуд, крапивница).
                                          АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
                                          Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
                                          АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
                                          Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.
                                          Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.
                                          При сочетанном назначении с ГКС следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
                                          Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.
                                          При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

                                          При одновременном применении Тромбо АСС® усиливает действие следующих лекарственных средств:
                                          — метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
                                          — гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
                                          — тромболитических и антитромбоцитарных средств (тиклопидина);
                                          — дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
                                          — гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;
                                          — вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.
                                          Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом.
                                          АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
                                          При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.

                                          Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания АСК в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
                                          Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание.
                                          Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов; при необходимости проводят коррекцию кислотно-щелочного равновесия.

                                          Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

                                        • Комментировать
                                          0
                                          12 просмотров
                                          Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

                                          Это интересно
                                          Adblock detector
                                          s.document, "yandexContextAsyncCallbacks");