No Image

Бородавки на заднем проходе

СОДЕРЖАНИЕ
15
343 просмотров
17 августа 2019

Анальные бородавки – это образования, появление которых заставляет человека насторожиться. Наросты в области заднего прохода вызывают дискомфорт. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины возникновения и найти подходящие способы лечения проблемы.

Причины появления в заднем проходе

Бородавки на заднем проходе – это разрастания клеток, которые имеют бугристый вид с дольчатым строением и многочисленными выростами. Образования могут сливаться между собой, быть множественными или единичными. Еще одно название анальных бородавок – кондиломы, которые развиваются вследствие заражения организма вирусом папилломы человека.

Появление подобных доброкачественных образований провоцируют несколько штаммов вируса – 1, 2, 6, 11, 16, 18. ВПЧ стимулирует изменение клеток, что приводит к их росту.

Главная причина заражения – половой контакт с инфицированным человеком.

Факторы, способствующие передаче вируса:

  • слабый иммунитет, что наблюдается у людей с серьезными или частыми заболеваниями, врожденными и приобретенными патологиями защитной системы;
  • авитаминоз;
  • несоблюдение личной гигиены интимных зон;
  • совместное использование личных средств гигиены с инфицированным человеком;
  • нарушения целостности кожного покрова аногенитальной зоны;
  • гормональные нарушения;
  • стресс.

Как отличить от других образований

Отличить остроконечные кондиломы при осмотре легко. Образования, которые можно обнаружить на поверхности кожи или слизистых, имеющие широкую или узкую ножку. Визуально напоминают петушиный гребень или цветную капусту. Наросты постепенно увеличиваются в размерах, со временем множественные кондиломы способны сливаться в одну большую массу и напоминать опухоль. Для них характерно дольчатое строение.

Существует тип заболевания, при котором кондиломы внешне напоминают обычные папулы, пятна. В таком случае характерной будет чрезмерная пигментация либо ороговение поверхностных слоев эпидермиса.

Кроме области вокруг анального отверстия, кондиломы могут поражать наружные половые органы, лобковую область, паховые складки, у мужчин – мошонку.

Опасны ли бородавки на заднем проходе

Бородавки в области заднего прохода опасны по причинам:

  • клетки, из которых состоят бородавки заражены вирусом, являются очагом инфекции;
  • при повреждении они заражают здоровые ткани вокруг пораженного участка кожи;
  • наросты приносят человеку физический дискомфорт, вызывая боль, трудности при дефекации (в случае обширных образований);
  • на поверхности могут быть эрозии, что приводит к кровоточивости;
  • возможно присоединение вторичной инфекции с нагноением, расплавление подлежащих тканей с формирование абсцесса, парапроктита, свища;
  • перерождение из доброкачественного в злокачественное образование (плоскоклеточный рак, болезнь Боуэна).

К какому врачу обратиться и диагностика образований

Недуг способен поражать область заднего прохода, слизистую прямой кишки, половые органы. За квалифицированной помощью следует обратиться к дерматовенерологу, проктологу, онкологу. Они проведут осмотр, идентифицируют образования, назначат соответствующие анализы и лечение. Заболевание опасное и влечет за собой серьезные последствия. При выявлении первых симптомов заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Появление бородавок свидетельствует о переходе недуга в активную стадию: организм не способен противостоять вирусу. В запущенных случаях недуг тяжело поддается лечению.

Диагностика заболевания сводится к следующему:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр и выявление симптомов;
  • проведение биопсии;
  • ПЦР.

Осмотр проводят при помощи специального инструмента – аноскопа. Он позволяет провести исследование состояния стенок анального канала и нижнего отдела ампулы прямой кишки. Подобное исследование проводят в обязательном порядке. Ректороманоскопия некоторым пациентам противопоказана.

Для метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) берут соскоб либо биопсийный материал. ПЦР-диагностика с высокой точностью определит наличие определенного штамма вируса в организме. Идентификация важная для адекватной оценки прогноза заболевания и предстоящей терапии. Недостатком способа является его стоимость.

Лечение бородавок на анальной области

Лечение наростов в области ануса предполагает их удаление с одновременной противовирусной и иммуностимулирующей терапией. Наросты являются очагом инфекции. Удаление опасных элементов – обязательный этап лечения.

Устранение бородавок проводится с помощью:

  • постоянного электрического тока;
  • холода (криодеструкция);
  • лазера;
  • радиоволн;
  • хирургических методов;
  • химических средств.

Электрокоагуляция осуществляется специальным аппаратом – коагулятором, на кончике которого находится петля, выполняющая роль электрода. Петля изготовлена из материала, обладающего высоким сопротивлением, что нагревает ее при прохождении тока. Существует несколько вариаций электродов для различных целей.

После предварительного обезболивания и обработки антисептическим средством, петлю подводят к основанию кондиломы и срезают нарост с поверхности кожи. Вследствие воздействия высокой температуры белки тканей сворачиваются, сверху образуется корочка, которая служит биологической повязкой, предотвращающей инфицирование ранки в восстановительном периоде. Метод подходит для бородавок небольших размеров. Если патологический очаг объемный, то электрокоагуляция как метод удаления не подходит. Иначе формируется обширная, длительно заживающая рана, образуется рубец.

Замороженные наросты становятся плотными, бледнеют, на их месте появляется пузырь с серозной жидкостью, который спадает и превращается в корочку. Она отпадет через 10-14 дней, на ее месте останется розовое пятнышко. Методика не инвазивна, предотвращает вероятность инфекционных осложнений.

Лазерное удаление осуществляется при помощи абляционного лазера, выпаривающего и прижигающего ткани. Процесс проходит послойно. При проведении отсутствует прямой контакт инструмента с раневой поверхностью, что снижает риски инфекционных осложнений. Метод бескровен. Подходит для удаления бородавок на чувствительных местах, в том числе в области заднего прохода.

Читайте также:  Флеболог воронеж диагностический центр

Радиоволновое удаление проводится благодаря генерации радиоволн высокой частоты. При таком воздействии на ткани происходит выпаривание воды из клеток и их разрушение. Метод считается оптимальным для удаления кондилом небольшого размера. Процедура напоминает электрокоагуляцию, но без термического воздействия.

Хирургический метод применяется в случае огромных наростов и обнаружения злокачественного перерождения. Метод инвазивен, происходит сильное повреждение здоровых тканей вокруг участка, что приводит к длительному периоду восстановления, в случае слабого иммунитета или неправильного ухода за раной – инфицированию.

Химические вещества, используемые для удаления бородавок:

  • салициловая кислота;
  • ферезол;
  • подофиллин;
  • нитрат серебра.

Они обладают сходными свойствами. Способны прижигать кондиломы и мумифицировать их, что приводит к их уплотнению, уменьшению и высыханию, в дальнейшем — к самоустранению.

Подофиллин является противоопухолевым средством, которое нарушает процесс деления клеток, что замедляет темпы роста кондилом. Применяется перед удалением родинок одним из методов, для профилактики.

Химические средства используются для лечения в стационаре. Необходимый объём препарата, который следует нанести на бородавку, определяет врач. Существует опасность повредить здоровые ткани вокруг пораженного участка.

Методику удаления наростов определяет врач на основе проведенной диагностики. Существующие противопоказания для каждого метода в отдельности несут относительный характер. Если польза от лечения больше возможного вреда, доктор даст согласие на проведение удаления соответствующим способом. В случае обнаружения у пациента острых (особенно гнойных) инфекционных заболеваний либо обострения хронического недуга, обязательно перед иссечением проводят коррекцию состояния организма.

При малигнизации клеток проводят комплекс лечения, включающий устранение хирургическим путем опухоли и проведение химиотерапии.

Возможные осложнения

Одним из опасных осложнений является онкологическое заболевание – плоскоклеточный рак, болезнь Боуэна. Связано с онкогенностью некоторых типов вируса. Своевременное определение штамма важно для будущей терапии.

Осложнением является вероятность занесения инфекции, в области заднего прохода большая концентрация патогенных микроорганизмов. Инфицирование приведёт к воспалению, отеку, нагноению, интоксикации.

Главное условие терапии – придерживаться всех рекомендаций врача после удаления бородавок.

Перианальные бородавки – новообразования вирусного происхождения на поверхности кожи ануса и слизистой прямой кишки. В отличие от других папиллом они могут доставлять значительный дискомфорт носителю. Такие наросты склонны к частым повреждениям и разрастанию. Кроме физических неудобств, перианальные папилломы в запущенных случаях становятся причиной более серьезных расстройств здоровья, например появления свищей и онкологии. Своевременное лечение помогает избавиться от бородавок на длительный срок и предупредить опасные последствия.

Причины появления

Бородавки в области заднего прохода чаще всего представлены перианальными кондиломами (внутренними и внешними), реже — плоскими бородавками. Их возникновение обусловлено заражением эпителия в области ануса вирусом папилломы человека. Чаще всего при лабораторных исследованиях фиксируют 6 и 11 штаммы папилломавируса. Основной путь передачи вирусной ДНК – половой или контактно-бытовой, то есть при использовании предметов, которыми пользовался человек с ВПЧ.

Как правило, проходит не меньше месяца после контакта с инфицированным эпителием до развития клинической картины у реципиента. В некоторых случаях иммунитет справляется с атакой вируса и кондиломы не образуются.

Основные условия, при которых усиливается развитие симптомов папилломавирусной инфекции в форме анальных бородавок:

  • ослабление иммунитета в связи с другими инфекционными и соматическими заболеваниями;
  • употребление алкоголя, курение;
  • нарушения гормонального фона в связи с возрастными изменениями, беременностью;
  • половой контакт с зараженным лицом;
  • наличие травмированного при половых контактах эпителия;
  • нервное истощение в связи с частыми стрессовыми ситуациями;
  • нарушение режима сна и бодрствования, недостаточный отдых;
  • несбалансированное питание, с перекосом в сторону быстрых углеводов, мяса и недостатком свежих овощей, зелени и фруктов;
  • прием препаратов, подавляющих иммунитет.

Клиническая картина

Анальные бородавки локализуются вокруг заднепроходного отверстия и внутри заднего прохода. Они отличаются высокой скоростью роста. От появления крошечного бугорка на поверхности кожи до полного вырастания может пройти всего несколько дней. По форме анальные кондиломы напоминают небольшой сосочковидный отросток розового цвета диаметром от одного до десяти миллиметров. С течением времени и при частом травмировании вирус может распространяться на соседние участки, и тогда возле ануса может возникнуть целый конгломерат остроконечных кондилом.

Обычные жалобы пациентов в подобной ситуации:

  • появление бородавки на попе;
  • ощущение подобного прыщу инородного объекта внутри прямой кишки;
  • ощущения зуда и жжения в области анального отверстия;
  • возникновение гнойных выделений из поврежденных кондилом.

По мере разрастания остроконечных кондилом к перечисленным симптомам добавляется появление крови при дефекации, болевые ощущения, вызванные повреждением наростов. Выделения из них имеют неприятный запах. Пациенты постоянно ощущают присутствие влаги в области ануса.

Учитывая локализацию подобных новообразований, неудивительно, что при повреждении они быстро инфицируются. Воспаленные бородавки краснеют, набухают, вызывают болевые ощущения. Если не лечить воспаленный нарост, пациента ждет усиление общей интоксикации организма, а также вероятное возникновение свищей. При инфицировании онкогенным штаммом вируса поврежденная кондилома может трансформироваться злокачественное новообразование.

Диагностика

При обнаружении любых бородавок, в том числе на ягодицах и в зоне анального отверстия, необходимо обратиться к дерматологу или проктологу. Ожидаемые действия врача:

  1. Проведение визуального осмотра новообразования, в том числе с применением оптических медицинских приборов;
  2. Проведение лабораторных исследований;
  3. Ректальный осмотр;
  4. Аноскопия – процедура, назначаемая по результатам ректального осмотра. С помощью аноскопа, введенного в прямую кишку, врач изучает ее состояние и берет ткани для проведения лабораторного исследования.

Методы лечения

Существует несколько путей избавления от анальных бородавок:

  • медикаментозная терапия;
  • выведение наростов с помощью современных аппаратных средств, применяемых для устранения косметических дефектов (лазерное удаление, криодеструкция, радиоволновая деструкция, электрокоагуляция);
  • удаления с помощью, химических средств, вызывающих некроз ткани;
  • вырезание скальпелем.
Читайте также:  Тейпирование для похудения живота и боков

При удалении перианальных бородавок врач, конечно, в первую очередь будет ориентироваться на доступные ему методики и степень запущенности заболевания. Очевидно, что не везде легко получить высокотехнологичную медицинскую помощь. Информация о видах, преимуществах и недостатках различных методов поможет принять решение при выборе лечебного учреждения, в котором планируется избавиться от бородавок.

Медикаментозная терапия

Обычно при лечении ярко выраженных симптомов ВПЧ специалист-дерматолог не ограничивается простым устранением наростов. Для активации иммунитета и противостояния вирусу назначаются иммуномодулирующие и противовирусные фармацевтические препараты. К их числу относятся:

  1. Изопринозин – пьют по 6-8 таблеток в течение суток в 3 приема на протяжении 5 дней. Затем до полугода принимают поддерживающую дозу по 1 таблетке дважды в день. Препарат имеет противовирусное и иммуномодулирующее действие;
  2. Новирин – принимают после еды по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2-4 недель. Препарат замедляет процессы синтеза вирусной ДНК и повышает синтез интерферона в организме человека;
  3. Бонафтон – лекарство в форме мази и таблеток устраняет формирование наростов и размножение вируса. Длительная терапия позволяет постепенно вывести новообразование с поверхности кожи, не оставляя рубцов и шрамов.

Лазерное удаление

Лазерное иссечение – метод быстрого удаления наростов. На процедуру по выведению перианальной кондиломы в среднем уходит около 15 минут, а заживление проходит в короткие сроки. В руках умелого врача лазерный луч не представляет опасности для здоровых тканей. Лазерное воздействие исключает риск инфицирования соседнего эпителия, так как физически не контактирует с кожей.

Существенным недостатком процедуры является ее высокая стоимость и внушительный перечень лиц, которым следует воздержаться от лазерного воздействия:

  • беременные женщины;
  • пациенты с любым типом сахарного диабета;
  • лица с неврологическими заболеваниями, в том числе эпилепсией;
  • люди с онкологическим заболеванием или бородавкой, предположительно имеющей злокачественный характер.

Криодеструкция

Замораживание жидким азотом по ряду причин не слишком популярная процедура при лечении наростов на нежной коже ягодиц:

  • при воздействии аппликатора на бородавку неизбежно замораживаются и соседние здоровые ткани;
  • трудность в контроле глубины воздействия заморозки;
  • возможны болевые ощущения при надавливании аппликатором;
  • вероятно появление послеоперационных следов.

Радиоволновая деструкция

Бесконтактный метод иссечения мягких тканей при помощи высокочастотных волн – один из самых эффективных способов устранения новообразований. Хорошие результаты показывает при удалении папиллом на слизистых. Заживление послеоперационной ранки происходит в течение 7-10 дней. Процедура безболезненна, исключает кровотечение и появление рубцов.

  • беременность;
  • наличие кардиостимулятора;
  • плохая свертываемость крови;
  • неврологические расстройства и психические заболевания;
  • острый период инфекционного заболевания.

Электрокоагуляция

Удаление электрическим током схоже с удалением лазером. С помощью воздействия переменного тока разрушается структура папилломы, и она отпадает. При этом не затрагиваются здоровые ткани, есть возможность получить материал для лабораторного исследования. Возможны болевые ощущения, поэтому рекомендована местная анестезия.

Химическое удаление

Метод подразумевает использование аптечных средств, способных выжигать кондиломы. Такие препараты обычно используют для домашнего лечения:

Однако, учитывая локализацию анальных бородавок, самостоятельное использование едких химических средств слишком рискованно. Аппликации местно некротизирующими средствами должны проводиться медицинским специалистом во избежание получения химического ожога.

Хирургическое удаление

Иссечение папиллом скальпелем проводится при их обширном разрастании или при подозрении на злокачественность нароста. Применяется местная анестезия. Чтобы избежать распространения инфекции, хирург вынужден вместе с новообразованием вырезать небольшое количество окружающей его здоровой ткани. На рану накладывается косметический шов, который снимают спустя 7 дней. После заживления может остаться шрам.

Видео в тему

Достаточно распространенным недугом на сегодняшний день являются анальные бородавки (в заднем проходе). Наросты в заднем проходе — это поражение кожной поверхности интимных мест в виде новообразования сосочков розоватого оттенка.

Бородавки в заднем проходе могут быть как одиночными, так и сливаться между собой и создавать островки.

Такие заболевания папиллом в заднем проходе передаются половым путем и требуют адекватной терапии. В зависимости от расположения бородавки разделяют на половые и анальные.

Какие бывают анальные бородавки

  • Папулы. Данные образования не имеют вытянутых «пальцеобразных» элементов. При малых количествах не заметны на коже;
  • Обычные бородавки. Они могут быть в виде плоских пятен. Их различие в цвете, размере и форме;
  • Остроконечные кондиломы. Внешне при их множественном скоплении напоминают петушиный гребень. Образования в виде вытянутых «сосочков»;
  • Гигантская кондилома Бушке-Ловенштейна. Такие наросты достаточно редко встречаются. От обыкновенных бородавок отличаются крупными, гигантскими размерами;
  • Заболевание Боуэна. При данной болезни поражена вся слизистая оболочка в области заднего прохода. По-другому это заболевание называется интраэпителиальная неоплазия.

Причины и симптомы

Совет от Е. Малышевой.

Чтобы бородавки и папилломы исчезли с корнем — не нужны таблетки! Записывайте простой, но действенный рецепт который поможет раз и навсегда избавиться от такого неприятного диагноза. Нужно просто по утрам втирать обычный.

У многих заболевание бородавками на анальном отверстии протекает абсолютно бессимптомно, но медики давно изучили полный список симптомов. Клиническими проявлениями могут быть такие, как:

  • Жжение;
  • Выделения из кишки;
  • Зуд;
  • Нагноение;
  • Трещины на отверстии;
  • Боль во время полового акта;
  • Гиперемия;
  • Кровотечения.

Наросты в заднем проходе чаще всего инфекция, в следствии которой появляется неприятный запах.

Достаточно часто бородавки в заднем проходе травмируются. К этому приводит неудобное нижнее белье (натирание пораженных мест). Также возможны появления кровянистых сгустков в кале, боль при дефекации.

Объединение папиллом в заднем проходе чаще фиксируются у людей больных на сахарный диабет или с иммунодефицитом.

Такие наросты у беременных женщин могут привести к заражению плода во время родов естественным путем.

Читайте также:  Анатомия женщины внутренние органы фото на русском

При таких заболеваниях в заднем проходе у детей, необходимо не подвергать последних сексуальному насилию. По статистическим данным более 40% детей, заразившихся наростами в заднем проходе, подверглись домогательствам.

Способы заражения

Способы заражения наростами в заднем проходе бывают достаточно разные. Заражение папиллом в заднем проходе происходит во время полового акта, хотя клиническое проявление данного заболевания возникает не сразу. Инфекция находится в латентном состоянии и не вызывает никаких наростов. Мужчины, страдающие папилломами, именно после гомосексуальных связей. Бородавки у заднего прохода у одного партнера является сигналом, что второй партнер тоже был поражен. Наросты в заднем проходе травмируются при интимной близости и распространяются на здоровые участки кожи.

Самые актуальные способы заражения бородавками в заднем проходе могут быть такие:

  • Нарушения правил личной гигиены;
  • Неправильное использование общественных мест: туалеты, бани, душ;
  • Незащищенный половой акт (особенно анальный секс);
  • Пониженный иммунитет;
  • Хронический стресс;
  • Авитаминоз.

к содержанию ↑

Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом, но они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на эту статью. Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки — читать обязательно!

Как вылечить анальные бородавки?

На сегодняшний день существует масса различных методов удаления анальных бородавок. Это могут быть как применение аппаратных приборов, разнообразных препаратов, так и народные методы. Лечение анальных бородавок обычно направлено на борьбу с вирусом и их полное безопасное удаление. Не все способы лечения анальных бородавок безболезненны, некоторые оставляют шрамы.

Народные способы лечения

Сок чистотела

  1. Взять большой стебель чистотела;
  2. Сделать срез на стебле;
  3. Соком чистотела обработать каждую папиллому, не допуская попадания сока на здоровые участки кожи.

Картофельный сок

Свежим картофельным соком обрабатывать кожные наросты около 30 дней.


Ванночка

  1. Зверобой (250 гм) и ромашка (250 гм) залить холодной водой (5литров).
  2. Поставить на плиту и на медленной огне довести до закипания.
  3. Оставить настояться в теплом месте на 2 часа, процедить.
  4. В теплую травяную ванночку опустить пораженные части тела.
  5. Процедуру выполнять в течении 20 минут.

Компресс

  1. Мелко нарезать листья заячьей капусты .
  2. Полученную кашицу приложить на бородавки.
  3. Зафиксировать бинтом и лейкопластырем.
  4. Время процедуры 5 часов. Смыть проточной водой.

Настойка йода

Такой метод лечения бородавок не является эффективным, так как может вызывать ожоги с последующими рубцами.

Каланхоэ

Делается кашица из свежих листьев и прикладывается на пораженные бородавками участки кожи, фиксируют лейкопластырем.

Чистотел

Применяется свежий сок и смазываются ним бородавки.

Хозяйственное мыло

Делается насыщенный мыльный раствор и смазываются бородавки.

Хирургическим путем

Самыми распространенными способами лечения наростов являются:

  • Лазерные терапии. Цель такого аппаратного метода в «выпаривании» бородавок при точечном тепловом воздействии на пораженные участки кожи;
  • Иссечение радиоволновым ножом. Это один из самых безопасных способов удаления анальных бородавок. Он позволяет избавиться от новообразования без выделения крови, сама рана прожигается и заживает;
  • Электрокоагуляция. Такой способ характеризуется удалением анальных бородавок электрическим током. Для такой процедуры необходимо местная анестезия;
  • Криодеструкция. Так называемое замораживание жидким азотом. При такой процедуре папилломы заливаются жидким азотом и отмирают. Такой способ является спорным, поскольку врачи не могут контролировать глубину воздействия, поэтому возможны появления ран и объемных язв;
  • Специальные химические препараты. Такие препараты наносят на участок поражения и буквально выжигают новообразования, вызывая некроз тканей. Могут остаться рубцы и появится чувство жжения. Данные препараты категорически противопоказаны беременным женщинам;
  • Деструктивные методы. При наличии иммунограммы врач назначает препараты интерферона, противовирусные средства, такие как «Виферон», «Анаферон».

Для того чтобы лечение прошло успешным образом, рекомендуется придерживаться нескольких правил:

  • Отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • Придерживаться активного образа жизни;
  • Следовать рациональному режиму питания;
  • Регулярно обследоваться у специалистов (дерматолога, гинеколога или уролога, проктолога).

Крема от бородавок в заднем проходе

Крем Верго

Один из самых эффективных и испытанных средств от анальных бородавок.

В состав этого крема входит пантотенат кальция – витамин В5, аскорбиновую кислоту – витамин С, крохмал.

К какому врачу обратиться

При появлении анальных бородавок на коже следует обратиться к дерматовенерологу или дерматоонкологу.

Наросты может удалить хирург, не углубляясь в их происхождение.

Также удалить подобные наросты можно в кожвендиспансере.

Если бородавки образовались у детей, можно обратится к педиатру на осмотр и взять направление к хирургу.

Диагностика

Прежде чем начать лечение бородавок возле заднего прохода следует пройти диагностику. Обследовать нужно задний проход и прямую кишку с помощью определенного прибора – аноскопа. Тип вируса определяет тестирование по методу ПЦР. Также проводится уксусная проба для четкого определения границ наростов.

Часть пробы из анального прохода отправляют на гистологическое исследование при подозрении на онкологию. После постановки диагноза, врач устанавливает лечение.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение при наростах – это развитие рака. Поэтому при проявлении каких-либо нарывов стоит обратится к врачу. Большой риск распространения вируса является самоинфицирование. Много наростов нарушают качество жизни, в особенности ее сексуальную сферу. При распространении анальных бородавок на интимные органы, они начинают кровоточить, гноятся и часто бывают болезненными. Не стоит запускать небольшие образование, лучше предотвратить их, чем лечить огромные опухоли.

Профилактика

Если стали расти папилломы, первым делом откажитесь от.

Комментировать
15
343 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Hello there! This post couldn’t be written any better! Reading through this post reminds me of my previous roommate! He always kept preaching about this. I am going to send this post to him. Pretty sure he will have a very good read. Thank you for sharing!|
    berkey https://binged.it/3o5mC1D

  2. thefeed ()
    Ответить

    This article provides clear idea in favor of the new visitors of blogging, that genuinely how to do running a blog.|
    thefeed https://cdn.embedded.com/common/jumplink.php?target=http://www.folkd.com/user/cbdoil1

  3. the feed ()
    Ответить

    This article will assist the internet visitors for setting up new webpage or even a blog from start to end.|
    the feed https://www.pet-fufu.com/cgi-bin/pet/rank.cgi?mode=link&id=6708&url=https://muckrack.com/skratchlabs

  4. the feed ()
    Ответить

    I love your blog.. very nice colors & theme. Did you design this website yourself or did you hire someone to do it for you? Plz respond as I’m looking to create my own blog and would like to find out where u got this from. cheers|
    the feed http://affiliates.yogahub.com/scripts/click.php?a_aid=GWollman&desturl=https://www.awwwards.com%2Fskratchlabs%2Fcollections%2F/

  5. feed ()
    Ответить

    Remarkable! Its truly remarkable article, I have got much clear idea regarding from this post.|
    feed https://jtbtigers.com/41h8a

  6. the feed ()
    Ответить

    First off I would like to say superb blog! I had a quick question which I’d like to ask if you don’t mind. I was curious to know how you center yourself and clear your head prior to writing. I have had difficulty clearing my mind in getting my thoughts out. I truly do enjoy writing but it just seems like the first 10 to 15 minutes tend to be wasted just trying to figure out how to begin. Any ideas or hints? Thanks!|
    the feed http://www.422400.com/link.php?url=https://www.imdb.com/user/ur102074656

  7. solar powered atmospheric water generator ()
    Ответить

    certainly like your website however you need to test the spelling on several of your posts. Several of them are rife with spelling problems and I in finding it very troublesome to inform the truth on the other hand I will certainly come back again.|
    solar powered atmospheric water generator http://fbt.se/redirect.php?url=https%3A%2F%2Fwww.pexels.com%2F@atmospheric-water-generator-3538524

  8. superbeets review ()
    Ответить

    hey there and thank you for your info – I’ve definitely picked up something new from right here. I did however expertise a few technical points using this website, as I experienced to reload the site many times previous to I could get it to load correctly. I had been wondering if your hosting is OK? Not that I am complaining, but sluggish loading instances times will sometimes affect your placement in google and could damage your high-quality score if advertising and marketing with Adwords. Well I’m adding this RSS to my email and can look out for a lot more of your respective fascinating content. Ensure that you update this again soon.|
    superbeets review https://kagoshima-house.com/link/0120434910/hplink/?url=grnrsenr.w3.uvm.edu%2Findex.php%3Ftitle%3D14-Questions-You-Might-Be-Afraid-to-Ask-About-Superbeets-Review-p

  9. we buy junk cars houston no title ()
    Ответить

    Appreciating the dedication you put into your site and in depth information you present. It’s nice to come across a blog every once in a while that isn’t the same outdated rehashed information. Great read! I’ve saved your site and I’m including your RSS feeds to my Google account.|
    we buy junk cars houston no title https://edex.adobe.com/member/0DdkeboUw

  10. theragun ()
    Ответить

    I’m curious to find out what blog platform you have been working with? I’m experiencing some minor security issues with my latest site and I would like to find something more safeguarded. Do you have any suggestions?|
    theragun https://myspace.com/theragunreview

  11. theragun review ()
    Ответить

    Hi, I do think this is an excellent blog. I stumbledupon it 😉 I’m going to come back once again since I book-marked it. Money and freedom is the greatest way to change, may you be rich and continue to help other people.|
    theragun review https://theragunreview.tumblr.com/

  12. we just did 46 hat ()
    Ответить

    Ahaa, its fastidious discussion on the topic of this piece of writing at this place at this website, I have read all that, so at this time me also commenting here.|
    we just did 46 hat https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  13. Curtis Bramuchi ()
    Ответить

    I’m really impressed with your writing skills and also with the layout on your blog. Is this a paid theme or did you modify it yourself? Anyway keep up the excellent quality writing, it is rare to see a great blog like this one nowadays.|
    Curtis Bramuchi https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  14. pew pew madafakas mens t-shirt ()
    Ответить

    Definitely believe that which you stated. Your favorite justification appeared to be on the web the easiest thing to be aware of. I say to you, I definitely get annoyed while people consider worries that they just do not know about. You managed to hit the nail upon the top as well as defined out the whole thing without having side-effects , people can take a signal. Will likely be back to get more. Thanks|
    pew pew madafakas mens t-shirt https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  15. Chi Launer ()
    Ответить

    Hi there! This post couldn’t be written much better! Looking at this post reminds me of my previous roommate! He constantly kept talking about this. I am going to forward this information to him. Fairly certain he’s going to have a very good read. I appreciate you for sharing!|
    Chi Launer https://bit.ly/3wb9ETT

Это интересно
No Image Варикоз
8 481 комментарий
No Image Варикоз
12 205 комментариев
Adblock detector