Болит берцовая кость при ходьбе спереди

СОДЕРЖАНИЕ

10 729

80 906 просмотров

17 августа 2019

Строение голени
Причины боли
Симптоматика заболеваний
1. Воспалительные процессы в мышцах голени
2. Патологии костей и суставов
3. Сосудистые патологии
Неотложные мероприятия
Причины возникновения боли
Какие болезни или повреждения могут характеризоваться болью?
Диагностические мероприятия
Основные подходы к лечению
Медикаментозные средства
Лечение болезней мышц
Лечение болезней костей и сухожилий
Возможности профилактики
Заключение
Боль в голени при ходьбе,беге :: Причины,Лечение
Какие симптомы боли в голени?
Заболевания, для которых характерна эта боль
Лекарства, которые могут быть использованы
Врачи, к которым следует обратиться
Болит мышца большеберцовая передняя при ходьбе и беге
Как определить травму передней БМ
Виды болей и их причины
Мышечные спазмы
Болезненность после тренировок
Боль при ходьбе или беге
Лечение и профилактика
Болит большая берцовая кость

Боль в голени способна возникнуть при различных повреждениях, повышенных физических нагрузках, заболеваниях позвоночной системы и нарушении нервной проводимости. Как правило, болевой синдром сопровождается ухудшением качества жизни пациента, а в некоторых случаях может указывать на серьезные нарушения, представляющие реальную угрозу для здоровья пациента.

Нередко боль проходит самостоятельно, однако во всех случаях необходимо выявление фактора, который спровоцировал появление боли. Поэтому не рекомендуется самостоятельное купирование болевого приступа с помощью обезболивающих средств до выяснения причины развития воспалительного процесса. Это «стирает» типичную картину болезни, затрудняя диагностику.

Содержание

Строение голени

Голень – часть ноги, расположенная между коленом и пяткой. Она состоит из малоберцовой и большеберцовой костей, к которым закреплена надколенная чашечка. Снизу голени расположена лодыжка.

Вдоль задней и передней части костей находятся сгибательные и разгибательные мышцы. Наружные мышцы обеспечивают сгибы и повороты стопы, а передние отвечают за сгибание и разгибание пальцев и стопы.

Иногда встречаются случаи, когда человека беспокоит боль в области голени, но при более тщательном осмотре отсутствуют явные заболевания голеностопа, поэтому важно обратиться к врачу при первом появлении неприятных симптомов.

В голени возможны следующие нарушения:

повреждения сухожилий и кожных покровов;
разрывы и травмы связок и мышц;
заболевания костей и компонентов суставов;
сосудистые поражения и защемление нервных окончаний.

Механизм развития болевого симптома зависит от причины его возникновения и характера вероятных повреждений.

Причины боли

Нередко боль в голени бывает вызвана следующими факторами:

критическое снижение кальция и калия в крови;
прием некоторых медикаментозных средств, например, гипотензивных и диуретиков;
продолжительные статические нагрузки, которые вызывают мышечные спазмы;
разрывы и надрывы связок при сильной нагрузке и занятиях спортом;
переломы голени, особенно вдавленные;
присутствие боли (спереди) в нижней части голени может указывать на повреждение мениска, что требует хирургического лечения;
спровоцировать болевой синдром может воспаление сухожилий, вследствие неправильного распределения нагрузок при тренировках;
одной из наиболее частых причин возникновения боли являются артрозы и артриты;
при развитии остеомы (достаточно опасного заболевания, характеризующегося опухолью голени и бедра) присутствует тянущая, практически постоянная боль, отдающая в связки;
крайне редко встречается заболевание Педжета, способное оказывать разрушающее действие на голеностоп в целом;
причинами появления болевых симптомов могут быть злокачественные новообразования, например, остеосаркома. При отсутствии оперативного лечения это заболевание способно привести к тяжелым последствиям и даже потере конечности;
кроме того, причиной развития боли может стать синдром сдавления тканей, этиология развития которого до конца не изучена, что представляет затруднения при диагностике.

Следует учитывать, что сильная боль в голеностопе может являться причиной многих факторов. К такому развитию заболевания способны привести даже вредные привычки (курение, алкоголь и никотиновая зависимость), что приводит к нарушению кровообращения в сосудах, некрозу тканей и в результате к появлению болей. Однако важно помнить, что перед тем, как приступить к лечению, требуется тщательная диагностика.

Симптоматика заболеваний

Симптомы появления боли в голеностопе разделяются на 3 группы (в зависимости от места локализации патологического процесса):

1. Воспалительные процессы в мышцах голени

В эту группу входят:

Миозит

Симптомы этого заболевания проявляются в виде локальных мышечных болей в голени, усиливающихся при ее сдавливании. При отсутствии своевременного лечения возможно наступление мышечной слабости с последующей атрофией мышц. Физические нагрузки сопровождаются локальным покраснением в месте воспаления.

Физические перенапряжения

Достаточно часто болевой симптом в голени развивается при сильной физической нагрузке. В этом случае симптоматика зависит от силы поражения определенной мышечной группы. Боли в передней части голени указывают на перенапряжение переднемышечной группы и чаще всего появляются во время бега, а при сохранении нагрузки возможны даже при медленном передвижении. Нагрузка на задние мышцы, разгибающие стопу, способна привести к боли (немного выше лодыжки) при беге по наклонным поверхностям. Если своевременно не уменьшить нагрузки, боль смещается на переднюю часть и может распространиться по всей голени, вплоть до коленного сустава. Выраженность болевого симптома зависит от стадии мышечного повреждения.

Появление судорог

Непроизвольное сокращение (спазмы) мышц голени, являющееся результатом неправильного обмена веществ, повышенных нагрузок и нарушения кровообращения, могут вызвать нестерпимую боль. Такие симптомы наблюдаются достаточно редко, но требуют обязательной консультации с лечащим врачом.

Мышечные растяжения

При беге и быстрой ходьбе, неудобной обуви и активных занятиях спортом возникают дискомфортные проявления в голени, сопровождающиеся отеком, напряжением и острой болью в мышцах при пальпации. Подобная симптоматика может присутствовать от 2-3 дней до 2 недель. При этом боль усиливается при движении, а также при сгибании голеностопного сустава.

Разрывы икроножных мышц

Они могут возникнуть в местах прикрепления мышцы голени к сухожилию, при резких разгибаниях и сгибаниях суставов голеностопа, например, при резком старте или остановке при беге. Разрывы сопровождаются острой болью на задней части голени, которые постепенно усиливаются из-за нарастания гематомы и усиления мышечного спазма. Пальпация определяет локальный отек и уплотнение в месте разрыва. Кроме того, при полном отрыве мышцы прощупывается промежуток.

Иногда возможно образование спонтанных мышечных гематом. Такое состояние бывает, например, при длительном (или неправильном) приеме антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь). В этом случае определяется ноющая боль, которая постепенно усиливается. Этиология заболевания до конца не изучена, поэтому требуется тщательная диагностика.

2. Патологии костей и суставов

К этой группе относятся:

Вывих сустава

Существует 2 вида вывиха: суставной и полный. При полном костные поверхности не соприкасаются друг с другом, а во втором случае наблюдается частичное соприкосновение. Симптоматика проявляется изменением внешнего вида сустава, в месте смещения головки присутствует припухлость (бугор), а в самом суставе наблюдается характерная впадина. Подвижность сустава ограничивается, а при попытке движения появляется острая боль.

Остеомиелит

Боли голени нередко провоцируется развитием остеомиелитов (гнойно-некротических процессов, поражающих костную и мышечную ткань). Причиной развития остеомиелита чаще всего становится скопление гнойного экссудата, образовавшегося в результате осложнений после заболеваний кости, а также открытых переломов.

При этом отмечаются боли в голени, острая гипертермия (до 39 градусов), головные боли, озноб, приступы тошноты и общее ухудшение состояния. При тяжелом развитии симптоматики возможен бред и обмороки. Выше места поражения отмечается обширный отек, при вынужденном положении конечностей в одной позе высока вероятность образования контрактуры. При переходе болезни в хронический процесс отмечается снижение симптоматики, при этом боль в голеностопе носит приступообразный характер.

Заболевание Осгуд-Шляттера

Эта болезнь характеризуется развитием воспаления в большеберцовой кости (где соединяется сухожильный надколенник). В группу риска входят подростки, что объясняется усиленным ростом костей. При этом чаще всего боли в голеностопном суставе появляются на передней части колена (под чашечкой), а усиливаются при нагрузке.

Артрит

При этом заболевании наиболее часто возникают боли при передвижении и беге. Место воспаления краснеет и отекает. Помимо этого, при нагрузках слышен специфический хруст.

Патологические нарушения суставов, провоцирующие развитие боли не только в голени, но и на остальных участках тела, требуют обязательного лечения. В противном случае возможно появление тяжелых осложнений.

3. Сосудистые патологии

В эту категорию заболеваний входят:

Варикозная болезнь

При развитии этого заболевания нарушается отток крови, что способствует развитию отека лодыжки и тыльной стороны стопы. В этом случае характерна боль вдоль всей вены. Важно отметить, что варикоз опасен тромбофлебитами и чаще всего имеет хроническую форму.

Тромбоз вен

При этом заболевании отмечается замедление венозного кровотока, а боли могут быть различной интенсивности и наиболее часто появляются при поднятии тяжелых предметов. Тромбоз крайне опасен возможностью перекрытия тромбом легочной или сердечной артерии, что угрожает жизни больного.

Недостаточность кровообращения

В этом случае причиной боли является сужение артериального просвета в нижних конечностях, что провоцирует уменьшение кровотока. Частой причиной такого состояния становится повышенный холестерин, верхний уровень которого не должен превышать показателя в 4 ммоля/л.

Переход острого процесса в хронический сопровождается онемением конечностей, слабостью ног, появлением длительно незаживающих язвенных новообразований, нарушением координации и т. д. В пораженной конечности отмечается нитевидная пульсация, пальпация голени провоцирует острые боли.

В зависимости от симптоматики и причины появления неприятных ощущений подбирается индивидуальная схема терапии.

Неотложные мероприятия

При возникновении болевого симптома назначается комплекс терапевтических мероприятий, которые зависят от многих факторов:

если боли в голени вызваны травмами или интенсивными тренировками , необходимо совместно с инструктором пересмотреть алгоритм нагрузок. Для обезболивания рекомендуется принять таблетку Ибупрофена, Дексалгина, Ортофена и т. д. Следует обеспечить полный покой конечности и при необходимости наложить фиксирующую повязку. Кроме того, для снятия боли можно прикладывать холод (3-4 раза в течение суток по 15 минут);
в том случае, если болят голени в ночное время, боль проявляется в виде судорог , необходимо выполнить анализ крови на определение кальция и калия в крови и при необходимости восполнить их недостаток с помощью таблетированных препаратов (Кальций Д₃ Никомед, Магнелис и т. д.);
распирающие резкие боли , нарастание отека голени и крепитация (хруст) в месте травмирования – веская причина обратиться в медицинское учреждение, где после диагностики будет проведено оперативное вмешательство;
ограничение движений ног , нарастание отечности, гипертермия и появление спонтанных болей требуют обращения к специалисту. Необходимость лечения боли в голеностопном суставе определяет травматолог (при вовлечении в воспалительный процесс костной ткани) и инфекционист (при поражении мышечной ткани);
следует помнить, что, помимо появления болей в голени, показанием для обращения в медицинское учреждение служит снижение суточного диуреза, появление на теле желтоватого оттенка, стойкая гипертермия на фоне приема жаропонижающих средств, а также тяжесть в груди и одышка.

В том случае, когда присутствует болезненность в голени при передвижении, следует проконсультироваться с сосудистым хирургом и провести артериальную допплеграфию конечностей, чтобы исключить более тяжелые осложнения в дальнейшем.

Для предупреждения развития воспалительного процесса в голеностопе рекомендуется выполнить ряд профилактических мероприятий, которые включают в себя отказ от вредных привычек, особенно курения, правильное распределение физической нагрузки и соблюдение специальной диеты, исключающей употребление углеводов, хлебобулочных изделий и сахара.

Рекомендуется включить в меню как можно больше свежих овощей и фруктов для обеспечения организма всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Нельзя самостоятельно лечить заболевание, так как причины развития болевого симптома могут быть абсолютно разными. При возникновении неприятных ощущений необходимо обязательно обратиться к врачу. Это поможет избежать тяжелых осложнений в дальнейшем.

Часть нижней конечности от колена до пятки называется голенью. В ее состав входят малоберцовая, большеберцовая кость, коленная чашечка и таранная кость – структуры тесно связаны между собой сухожилиями и связками. Голень выполняет двигательную и опорную функцию.

Она необходима для ходьбы, бега и других движений тела человека в пространстве. При появлении боли в данной области, сложно определить причину возникновения повреждения и ее тяжесть. В таких ситуациях следует обратиться в лечебное учреждение, где врач проведет необходимый осмотр и выберет подходящую терапию.

Причины возникновения боли

Голень — комплексная анатомическая структура, состоящая из костей, связок, мышц и их сухожилий, кровеносных сосудов и нервов, расположенных близко друг к другу. При их повреждении, сложно провести дифференциальную диагностику локализации травмы и определить степень ее выраженности. В травматологии выделяют следующие причины появления боли в области ног:

травматическое повреждение нижней конечности – вывих суставов, переломы костей, ушиб мягких тканей, открытые раны кожи, разрыв мышц или сухожилий и т.д. Чаще всего при травмах может болеть область большеберцовой кости или голеностопный сустав;
нарушение обмена веществ и нехватка некоторых микроэлементов (кальция, калия, магния, витамина Д3, натрия) – дефицитное состояние приводит к болям в мышцах, судорогам в ночное время и может стать причиной ноющей боли в голени спереди в состоянии покоя;
длительный прием лекарственных средств. Например, использование статинов для лечения ожирения или гиперхолестеринемии приводит к повреждению мышечного волокна и развитию болей по задней поверхности голени. Длительный бесконтрольный прием диуретических препаратов провоцирует потерю микроэлементов из крови;
повышенные физические или статические нагрузки у спортсменов, работников некоторых профессий: строителей, хирургов и др.;
атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей. Врачи хорошо знают, почему болит голень ноги сзади при ходьбе на небольшие расстояния. Чаще всего это связано с прогрессирующей ишемией ног на фоне атеросклероза;
тромбоз глубоких вен ног;
варикозное расширение вен;
инфекционное воспаление костной ткани в виде острого или хронического остеомиелита;
артритили артроз голеностопа и коленного сочленения;
компрессия нервного корешка при остеохондрозе и грыже межпозвоночного диска. В таком случае развивается резкая боль в голени правой ноги с внешней стороны при наклонах и резких движениях;
тендиниты, бурситы (воспаление околосуставных структур) и пр.

Кроме того, встречаются редкие причины развития болей в голени – новообразования костной ткани (остеома или остеосаркома характеризуется болью передней части голени при ходьбе), болезнь Рейно и пр.

Важно! Самостоятельно выявить причину того, почему болит передняя часть голени при ходьбе невозможно. В связи с этим, при появлении боли всегда следует обращаться за медицинской помощью в больницу.

Какие болезни или повреждения могут характеризоваться болью?

Болевой синдром в голени может свидетельствовать о различных патология — от последствий удара в область сустава, до злокачественных новообразований. Наиболее распространенные болезни с болью в области голени – атеросклеротическое поражение сосудов ног, варикозная болезнь, тромбофлебит или острый тромбоз, облитерирующий эндартериит, воспаление лимфатических узлов или сосудов, остеосаркома, сахарный диабет, болезнь Осгуда-Шлаттера, переломы костей или сдавление тканей.

Чаще всего при возникновении неприятных ощущений и боли по передней поверхности голени, это связано с неадекватными физическими нагрузками, которые человек получает в тренажерном зале или во время бега. В результате них, в связочном аппарате ног развивается воспаление, приводящее к симптомам.

Диагностические мероприятия

При первых признаках заболевания следует обратиться к терапевту. Если боль появилась после травмы, то пациента доставляют в травмпункт. Диагностика проводится по определенному алгоритму:

Сбор жалоб и анамнеза заболевания. Больные могут жаловаться на резкую боль по передней поверхности голени или ночные мышечные спазмы. Важно оценить время появления симптомов, степень их выраженности, определить факторы, провоцирующие болевой синдром.
Осмотр голени: визуальная оценка состояния кожных покровов, пальпация, определение температуры кожных покровов и исследование пульсации на артериях нижних конечностей.
Диагностические пробы – хождение на расстояние от 100 до 500 метров. Проводится при подозрениях на атеросклероз сосудов ног, чтобы определить степень перемежающейся хромоты и уровень ишемии тканей.
Лабораторная диагностика. Врачи назначают клинический анализ крови, чтобы определить признаки воспалительного процесса (количество лейкоцитов, СОЭ), оценить уровень гемоглобина и других показателей. При биохимии крови оценивается количество глюкозы, холестерина, С-реактивного белка и пр.
Инструментальные методы позволяют уточнить диагноз. Рентген конечности необходим для выявления переломов костей и повреждений суставных сочленений. УЗИ с доплером используется для оценки просвета сосудов, выявления в них тромбов и снижения скорости кровотока.
Компьютернаяили магнитно-резонансная томография — вспомогательные диагностические процедуры, позволяющие получить подробную информацию о состоянии голени – суставов, сосудов, связок и костей.
Консультации невролога, флеболога, сосудистого хирурга, травматолога и других специалистов при необходимости.

На основе проведенного комплексного обследования, специалист назначает лечение, которое может носить консервативный или хирургический характер.

Основные подходы к лечению

Для каждого заболевания используется свой план терапии и реабилитационных мероприятий. В основном, схемы лечения характеризуются комплексным подходом, объединяющим в себе консервативные меры и реабилитацию, кроме того могут проводиться хирургические вмешательства. Иногда пациенты дополнительно используют народную медицину. Выбор конкретной тактики терапии всегда осуществляет только лечащий врач.

Медикаментозные средства

Подбор препаратов определяется выявленным заболеванием. В лечении болей в голени используют несколько групп медикаментов:

нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС) в виде таблеток или мазей для местного применения. Непродолжительные курсы терапии не приводят к развитию побочных эффектов и позволяют устранить болевые ощущения, уменьшить местные признаки воспаления и справиться с припухлостью. Наиболее распространенные средства: «Ибупрофен», «Кетонал», «Нимесулид», «Мелоксикам» и др.;
препараты, обладающие сосудорасширяющим действием, помогают в лечении ишемии – кислородном голодании тканей, а также стимулируют регенерацию. Врачи советуют применять «Пентоксифиллин», препараты «Липоевой кислоты», «Актовегин»;
миорелаксанты — «Тизанидин», «Баклофен» помогают снять мышечный спазм и болевые ощущения, связанные с ним;
стероидные противовоспалительные или гормоны – «Гидрокортизон», «Целестон» и «Преднизолон». Назначаются при сильной боли на фоне аутоиммунном поражение суставных сочленений;
антибиотики – цефалоспорины, пенициллины, макролиды или фторхинолоны используют в борьбе с бактериальной инфекцией при артритах, флегмоне мягких тканей и пр.;
хондропротекторы – «Хондроитин сульфат» и «Глюкозамин». Средства способствуют восстановлению хрящевой ткани и являются «золотым стандартом» лечения артрозов;
венотоники в таблетках, в виде гелей для локального воздействия – положительно влияют на состояние сосудистой стенки вен и улучшают трофику тканей («Венотон», «Ангионорм», «Рутин», «Эсцин»).

Консервативное лечение может включать в себя несколько препаратов, при назначении которых следует учитывать их совместимость.

Важно! Все медикаменты имеют определенные противопоказания, которые выявляются врачом при обследовании пациента.

Лечение болезней мышц

Если причиной заболевания является поражение мышечного волокна, то специалисты оценивают степень повреждений и подбирают лечение. Если травма характеризуется легкой степенью тяжести или болью в голени левой ноги с внутренней стороны не приводящей к выраженному дискомфорту, достаточно назначить НПВС для местного применения, бинтование эластичным бинтом и обеспечить отсутствие физических нагрузок на ногу на 2-4 недели. После острого периода патологии пациента направляют на ЛФК и лечебный массаж.

В случае тяжелого поражения, например, при разрыве мышц голени, требуется хирургическая коррекция – врачи сшивают мышечное волокно и иммобилизируют ногу с помощью гипсовой лонгеты. Сроки иммобилизации — 2-3 месяца. После этого, больной начинает длительную реабилитацию, направленную на возвращение двигательных функций. Для восстановительного лечения пациенту советуют обратиться к лечебной физкультуре и массажу. Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, лазерное воздействие) улучшают скорость регенерации поврежденных тканей и прогноз для человека.

Лечение болезней костей и сухожилий

Терапия патологий костной системы всегда комплексная и зависит от выявленного у пациента заболевания. При сложных переломах пациенту выполняются хирургические операции, для сопоставления костных фрагментов. После чего накладывается гипсовая повязка, обеспечивающая неподвижность ноги.

Остеомиелит, характеризующийся инфекционным поражением костей, требует срочного назначения антибактериальных средств с их пероральным приемом или внутрикостным введением. Кроме того, проводится операция — гнойный очаг дренируется и промывается антисептическими растворами.

Возможности профилактики

Основные рекомендации по предупреждению болевых ощущений в голени следующие:

приверженность к назначаемой терапии после травм и при наличии соматических заболеваний;
ограничение интенсивности физических нагрузок до приемлемого для человека уровня;
отказ от вредных привычек;
нормализация режима труда и отдыха;
изменение питания (добавление овощей, фруктов, зелени, нежирного мяса и ограничение сладкого, мучного, жирного, соленого);
прием курсами витаминов и микроэлементов.

Профилактика повторных повреждений голени основывается на соблюдении аналогичных советов.

Заключение

Болевой синдром в области голени чаще всего свидетельствует о травматизации связок, костей или суставов. При своевременном обращении к врачу, специалист проводит комплексное обследование и определяет причину возникновения неприятных ощущений. Лечение включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных средств при иммобилизации конечности. Неподвижное положение ноги позволяет ускорить восстановление поврежденных структур и приблизить выздоровление.

Боль в голени при ходьбе,беге :: Причины,Лечение

47MEDPORTAL.RU — Медицинский портал

Голень — часть ноги от колена до пятки, состоит из большой и малой берцовой костей, к которым присоединяется надколенная чашечка. Большая и малая берцовые кости снизу заканчиваются двумя отростками: внутренней и наружной лодыжкой, где соединены связками. Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой.

В составе голени различают переднюю и заднюю области, граница между которыми снаружи проходит от заднего края головки малоберцовой кости к заднему краю наружной лодыжки, а внутри — по внутреннему краю большеберцовой кости.

Спереди и сзади костей голени прикреплены мышцы, которые делятся на 3 группы: передние, разгибающие стопы и пальцы ног; наружные, сгибающие стопу, а также отводящие и вращающие её кнаружи; и задние мышцы (икроножные), сгибающие пальцы и стопу.

Боль в голени довольно частое явление, и в большинстве случаев не требует лечения (длительная статическая нагрузка, стоя, сидя, длительная ходьба и избыточные физические упражнения).

Последнее особенно часто возникает, когда человек начинает заниматься упражнениями после длительного перерыва. Травма, удар, растяжение, вывих требуют немедленной медицинской помощи.

Очень часто причиной боли в голени может быть компрессия корешка в поясничном отделе позвоночника, а также нерациональный прием некоторых медикаментов без назначения врача.

Какие симптомы боли в голени?

Болью в голени называется боль на внешней стороне ноги ниже колена (области большой берцовой кости). Область поражения 4-6 дюймов (10-15 см) в длину. Боль может появиться во время тренировки, потом уменьшиться. Боль в голени часто не сильная. Тем не менее, боль может появиться у атлета, что вызывает прекращение тренировки.

Заболевания, для которых характерна эта боль

Основные причины возникновения болей в голени: — Дегидратация или снижение в крови уровня некоторых солей (сода, кальций, калий, магнезия). — Прием медикаментов, таких как диуретики, которые вызывают резкое снижение количества солей.

Статины – снижая уровень холестерола, могут повреждать мышечную ткань. — Мышечный спазм от физического перенапряжения или длительной статической нагрузки. — Надрыв связок при травме в мышце. — Вдавленные переломы голени. — Воспаление сухожилий голени. — Повреждение мениска.

— Атеросклероз сосудов нижних конечностей (для этого заболевания характерно появление боли в голени при ходьбе и исчезновение их после отдыха). — Закупорка сосудов (тромбоз глубоких вен). — Остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани. — Воспаление суставов – артрит, артроз.

— Повреждение нервных волокон – полинейропатия при диабете, у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем.

— Воспаление сухожилий и сухожильных влагалищ заднеберцовых и переднеберцовых мышц голени (тендиниты / тендовагиниты). При этом может возникать боль малой берцовой кости при ходьбе

— Повреждения и воспаления ахиллова сухожилия — частичные микро- и макронадрывы (тендиниты, перетендиниты). — ”Капканные” синдромы голени (синдромы “зажатия — сдавления”); синдром сухожильного фиксатора переднеберцовых мышц; синдромы переднего, заднего, бокового “отсеков” мышц голени. — Воспаление надкостницы большеберцовой кости (периостопатия). — Стресс-переломы голени (”усталостные”, “маршевые” переломы). — Воспаление соединения “сухожилие — кость” сухожильного расширения “гусиная лапка” (тендопериостит — бурсит). — Быстрая утомляемость, дискомфорт, болезненность мышц голени, судороги икроножных мышц. — Стойкие мышечные контрактуры (”забитость”) мышц голени перегрузочной природы. — Микро- и макронадрывы икроножных мышц голени. — Лимфо-венозная недостаточность и расширение вен стопы и голени. — Микронадрывы и воспаление собственной связки надколенника (тендиниты, перитендиниты, тендопериостопатии). — Воспаление бугристости большеберцовой кости: болезнь Осгуд-Шлаттера (подростковая тендопериостопатия “зоны роста”) — Воспаление верхушки коленной чашечки (тендопериостопатия, “колено прыгуна”).

— Растяжения / разрывы связок голеностопного сустава при нестабильности стопы.

Более редкие причины боли в голени: — Начинающая опухоль в бедре или голени – остеома. — Препараты, такие как алапуринол и кортикостирол. — Болезнь Педжета. — Злокачественные опухоли кости – остеосаркома. — Компрессия нервного корешка, вызванная грыжей диска. — Сидром Рейно.

— Синдром сдавления тканей.

Наиболее часто острые боли в голени возникают у людей, длительное время злоупотребляющих курением. Эти боли обычно исчезают после отдыха, но свидетельствуют о наличии серьезных проблем, требующих изменения образа жизни. Кроме того наличие такого болевого синдрома требует дообследования пациента-курильщика на предмет заболевания сердца и сосудистой системы в целом.

Острая боль в голени при тромбозах глубоких вен сама по себе не представляет большой опасности, но высокий риск при появлении осложнения (отрыв тромба и попадание его в легкие, в мозг). Возможно, при тромбозах бывает необходимо оперативное лечение.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей возникает картина, похожая на симптоматику, имеющуюся у курильщиков (синдром Рейно). Принципиальное различие в том, что при атеросклерозе происходит истинное сужение кровеносных сосудов, а не спазм как при синдроме Рейно.

Синдром сдавления тканей – очень серьезное состояние, возникающее после сильного давления на голень. Иногда после безболевого промежутка возникает внутреннее кровоизлияние в мышцы голени, которое сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды. Нога становится отечной, горячей на ощупь и появляются сильные боли в голени.

Наиболее серьезным осложнением возможным при этом синдроме являются необратимые повреждения нервных волокон и мышечной ткани. Когда это происходит, возникает мышечная атрофия и функциональная несостоятельность стопы (повисшая стопа). Человек теряет способность сгибать стопу, что лишает его возможности ходьбы, плавания и езде на велосипедах.

Остеомиелит – нередкое осложнение, особенно после открытых переломов. Обычно остеомиелит голени развивается у лиц со слабым иммунитетом и, как правило, требует как хирургического, так и медикаментозного лечения.

Повреждение мениска очень частая травма у спортсменов, особенно у футболистов и бегунов. Наиболее эффективно хирургическое лечение.

Боль в голени от мышечного спазма наиболее благоприятна по лечению и не требует особых мероприятий, за исключением возможного применения мазей с анальгетиками, массажа и покоя.

Лекарства, которые могут быть использованы

В первую очередь, для купирования боли при болях в голени следует использовать противовоспалительные гели, мази и кремы, среди которых:

Диклофенак продается под названиями ортофен, вольтарен, диклофен, диклонак, диклонат, диклоран, диклобене, раптен, наклофен, артрозан и др
Индометацин продается под названиями метиндол, индомин, индотард, индобене, ревматин, интебан и др.

Ибупрофен входит в состав препаратов нурофен, бруфен, болинет, бурана, реумафен, а бутадион — в состав реопирина и пирабутола.

Пироксикам выпускается в виде препаратов пирокам, роксикам, пирокс, эразон, а лорноксикам продается под названием ксефокам.
Кетопрофен продается под названиями кетонал, флексен, артрозилен, профенид, кнавон.
Кеторолак выпускается в виде препаратов кеторол, кеталгин, долак, адолор.

Также можно сочетать местные противовоспалительные и анальгизирующие средства с

таблетированной формой тех же препаратов:

Ибупрофен (МИГ)
Напроксен (Налгезин)
Декскетопрофен (Дексалгин)
индометацин
диклофенак
нимесулид
эторикоксиб
дифлунизал
ацеклофенак
этодолак
лорноксикам
кетопрофен
флурбипрофен

Врачи, к которым следует обратиться

Травматолог
Флеболог
Ангиохирург
Онколог

Вы можете оценить материал:

Болит мышца большеберцовая передняя при ходьбе и беге

Дискомфорт в передней большеберцовой мышце (БМ) – вид травмы, от которой никто не застрахован. Можно активно заниматься спортом, ходить по утрам до метро и обратно, и все равно однажды почувствовать боль в районе голени. Что это за повреждение и как его предотвратить?

Как определить травму передней БМ

Она отвечает за подъем стопы в теле, ее наклон, держит равновесие, когда мы стоим, и максимально активна при занятиях танцами и спортом. Один из симптомов травмы – болезненная подвижность и слабость в суставах голеностопа, лишающая возможности спокойно ходить.

Виды болей и их причины

У многих людей возникают проблемы с ногами, однако визит к врачу большинство стремится отложить до критического момента, не придавая дискомфорту значения.

Мышечные спазмы

Сами по себе неприятные ощущения появляются из-за спазма, а он возникает по одной из причин:

При получении травмы организм пытается защититься, создавая непроизвольное сокращение передней мышцы, отчего и появляются неприятные ощущения.
Неправильная осанка тоже может являться причиной дискомфорта.
Стрессовые ситуации: тело реагирует на эмоциональное перенапряжение.
При больших объемах физической нагрузки, особенно если это постоянная работа.

Болезненность после тренировок

Если болезненность ощущается после занятий спортом, то это почти естественно, поскольку встречается наиболее часто по следующим причинам:

Человек начал заниматься спустя продолжительное время с последней тренировки либо в первый раз, превысив свою начальную норму.
В программу упражнений был добавлен новый элемент, к которому тело еще не успело привыкнуть; в этом случае последствий можно избежать, приступая к новому действию аккуратно и понемногу.
Чересчур интенсивная спортивная деятельность также является причиной неприятных ощущений.
Неправильное выполнение тренировочных упражнений или плохая разминка перед началом занятий. Даже если нет желания, растянуться необходимо; можно выполнить элементы йоги.

Боль при ходьбе или беге

Если передняя большеберцовая мышца болит при беге или ходьбе, без значительных спортивных нагрузок, то проблема кроется в следующем:

Неправильная техника – при занятии без тренера стоит заранее посмотреть несколько видео-уроков, прочитать доступные материалы.
Неподходящее питание до или в период нагрузки – следите за балансом полезных веществ в организме.
Неудобная обувь, особенно при плоскостопии – желательно, как минимум, вставить ортопедические стельки.
Бег по твердой поверхности (асфальт) – рекомендуется начинать бегать по грунтовому покрытию.
Не исключено, что проблема кроется в ортопедической патологии (деформация стопы).

Лечение и профилактика

В самостоятельном лечении передней БМ нет никаких особенных сложностей, но при отсутствии улучшения или ухудшении состояния обязательно обратитесь к врачу, чтобы боли не стали хроническими.

Первым делом дайте травмированной ноге отдых и старайтесь избегать физических нагрузок. Не ходите по твердым и искусственным покрытиям – недаром для футболистов опасен синтетический газон. Конечность желательно забинтовать тканевым или эластичным бинтом, найти наиболее комфортную обувь.

Чтобы снять воспаление, используйте противовоспалительные мази и гели: «Вольтарен», «Фастум», «Нимид». Но при острой боли, появлении синяков, гематом и опухания мышц, следует немедленно произвести обследование (УЗИ, рентгенография) с последующим обращением к ортопеду.

Чтобы избежать травмы большеберцовой мышцы, следите за равномерностью и постепенным увеличением нагрузок, приобретайте ортопедически правильную обувь, старайтесь качественно и сбалансированно питаться.

Болит большая берцовая кость

Голень – это часть тела человека, которая состоит из двух костей – большеберцовой и малоберцовой. В некоторых случаях человек может испытывать боли в этих костях.

Но такое состояние довольно редко и чаще всего не является самостоятельным заболеванием.

Болит большая берцовая кость чаще всего по причине травмы. Это может быть перелом, ушиб, растяжение, повреждение ахиллова сухожилия, воспаление сухожилия, надрыв сухожилия и другие подобные проблемы. Всё это может определить только врач ортопед – травматолог. Не менее распространена боль в голени и при атеросклерозе сосудов.

При этом стоит иметь, что сама боль возникает только при ходьбе или при беге, но после отдыха она исчезает. Этот показатель имеет очень большое диагностическое значение.Редко, но всё же бывает, что боль в большой берцовой кости может стать первым признаком онкологических проблем.

Например, это могут быть такие заболевания, как остеома, остеосаркома. Диагноз здесь может быть поставлен только после проведения ряда исследований.Приём некоторых препаратов тоже вызывает боль в большеберцовой кости. К таким препаратам относятся алапуринол и кортикостирол.

Нередко боли возникают и после приёма статинов, которые снижают уровень холестерина в крови или диуретиков.

Болит большая берцовая кость и по причине остеомиелита. Это инфекционное заболевание, которое возникает по причине попадания в кость инфекционных агентов.

Нередко остеомиелит развивается после травмы, после операции на костях, после ранения.

При этом сами кости начинают размягчаться, а для того, чтобы вылечить заболевание, нужно принимать самые современные антимикробные препараты.

Очень часто боль в области голени возникает у курильщиков со стажем. Но такие боли прекращаются после отдыха. Однако не стоит пропускать боль в голени в данном случае. Это может свидетельствовать о больших проблемах с организмом человека.

При этом стоит обязательно провести полное обследование сердца и сосудов, потому что большинство проблем возникают именно в этой области.Острая боль в большеберцовой кости может возникнуть и при тромбозе сосудов.

Сам по себе тромбоз не представляет никакой опасности, но если тромб оторвётся, то это может привести к смерти больного.

И, наконец, боль в голени из-за спазма мышц – самая частая, но в то же время самая простая проблема, которая не требует ни длительного лечения, ни каких-либо особых манипуляций.

Здесь стоит только применять мазь с обезболивающим эффектом, проводить массаж и постараться провести некоторое время в покое, чтобы расслабить спазмированные мышцы.

Комментировать