No Image

Боль в области пятки с внутренней стороны

СОДЕРЖАНИЕ
108
3 219 просмотров
17 августа 2019

Мало кто связывает боль в пятке с проявлением ранней симптоматики какого-либо серьезного заболевания. Но не стоит забывать: боль в пятке сбоку, с внутренней стороны может быть симптомом патологии.

Где расположена пяточная кость

Одним из факторов, которым люди обязаны своим прямохождением, является наличие пятки. Основой ее является пяточная кость с отходящими от нее жировой клетчаткой и кожей. Липидному слою принадлежит главная роль: амортизация.

Пяточная кость имеет специфическую форму, поэтому если она изменяется, то, прежде всего, травмируется позвоночник и заключенный в него спинной мозг, который он защищает. По строению кость относится к губчатым, которые являются одними из самых хрупких костей в теле человека.

От костной ткани отходят сухожилия, мышцы и связки, внутри которых лежат кровеносные сосуды. При травме любого из этих составляющих может начинаться воспаление, которое сопровождается отеком прилежащих тканей, гиперемией (покраснением) кожи. Для воспаления характерна боль в пятке сбоку. Она может проявляться сбоку как с внешней стороны, так и с внутренней.

Этиология боли в пятке

Модные веяния являются причиной многих заболеваний. Не ушла от этой участи и пятка. Высокие каблуки, шпильки, неудобная обувь — все это пагубно сказывается на пяточной кости, что приводит к ее деформации и, как следствие, к боли. Но не стоит думать, что только прекрасный пол к этому склонен. Болями также страдают и мужчины, жертвующие комфортом своих стоп.

Не только стильная обувь виновна в боли в пятке сбоку. Приводит к этому и спортивный образ жизни, ведь травма связочного аппарата суставов способна провоцировать не только боль внутри пятки, но и боль над пяткой. Характер боли может быть непостоянным и выражаться чувством сильного дискомфорта (например, простреливающей болью).

Когда болит пятка с внутренней стороны стопы, причинами могут являться:

  • остеопороз;
  • тендинит (воспаление сухожилий);
  • повреждение целостности пятки;
  • подагра;
  • артрит (ревматоидный и реактивный);
  • использование некомфортной обуви;
  • длительная нагрузка на пятку.

Характеристика болевых ощущений

Болевые ощущения можно игнорировать, но невозможно не чувствовать. В связи с этим ухудшается и настроение, и общее состояние здоровья человека. Многие люди уверены, что могут обойтись без лечения, ведь боль над пяткой, как и боль в пятке сбоку может пройти самостоятельно. Но это заблуждение. Болевой синдром будет преследовать до тех пор, пока не окажется устранена его причина.

Как правило, болит пятка сбоку, и характеризуется это длительной ноющей болью. Часто бывает боль сзади пятки, которую относят к колющей. Однако большинство обратившихся за профессиональной помощью предъявляют жалобы на жгучую боль, усиливающуюся при ходьбе.

Разный генез причин вызывает разный характер и локализацию боли. Так, хронические воспалительные заболевания (подагра, артрит) поражают отдельно каждую пятку постоянной болью, усиливающейся при ходьбе. Стоит отметить и то, что угасание ее не происходит вечером, а наоборот, боль еще больше нарастает в ночное время. Локализуется сбоку, с внешней стороны пятки, как раз сзади сустава, где происходит отложение уратов (солей мочевой кислоты) в очаге воспаления.

Если человек получил травму и/или случился вывих ступни, то болит пятка с внешней стороны стопы. При отсутствии своевременной помощи боль будет усиливаться. Единственным выходом является иммобилизация (обездвиживание) сустава путем наложения фиксирующей повязки вокруг повреждения.

Не стоит забывать о возможности присоединения бактериального инфицирования мягких тканей и сухожилий пятки, что может привести к усилению болевого синдрома.

Ревматоидный артрит

Боль в задней части пятки является одним из проявлений ревматоидного артрита. Данный недуг является одним из самых страшных и опасных заболеваний для суставов, поскольку имеет аутоиммунный характер, то есть провоцируется самим организмом.

В какой-то момент внутри организма срабатывает триггер (некий спусковой механизм), и иммунитет человека перестает воспринимать клетки своего организма как свои собственные. Для него они становятся чужеродными, а значит, должны быть атакованы и уничтожены. Таким образом, в организме постоянно присутствует очаг воспаления, который с течением времени локализуется и начинает разрушать суставы нижних конечностей.

Первым проявлением будет боль в пятке, ближе к задней ее части, и в пальцах. Данное заболевание отличается постепенным течением. Сначала человека беспокоят только утренние боли, однако они исчезают при массаже. Но физические нагрузки в течение последующего дня способны спровоцировать рецидив боли. Заболевание быстро прогрессирует, вовлекая и внутренние органы, поэтому игнорирование первых симптомов в виде боли в пятке недопустимо.

Причиной данного вида артрита обычно называют осложнения после перенесенных инфекций. Среди таких часто выделяют гриппозную, вирусную и простудную.

Симптоматика ревматоидного артрита довольно скудная. Как правило, она проявляется в повышении температуры тела, ухудшении аппетита, возникновении у больного состояния апатии. Из-за острой боли в пятке происходит скованность в движении (если речь идет о суставах нижней конечности).

Лечение сводится к следующим процедурам:

  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • симптоматическое лечение (обезболивающие и/или противовоспалительные препараты);
  • противоревматические препараты (иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты);
  • массаж.

Ревматоидный артрит характеризуется неполной ремиссией, однако обнаружение заболевания на ранних стадиях увеличивает шансы на уменьшение его дальнейшего прогрессирования.

Что такое остеопороз

Остеопороз уже своим названием говорит, к чему приводит: к порозности (пористости) костей. Это достигается путем вымывания минеральных веществ из состава скелета. В итоге он становится хрупким. Поскольку пяточная кость является самой большой в стопе, то она больше всего подвергается этому процессу, а значит, больше всех склонна к деформации и перелому. Это проявляется болями внутри пятки. Остеопороз коварен своим латентным (скрытым) течением, что усложняет своевременную постановку диагноза.

Причиной остеопороза может явиться следующее:

  • алкоголизм;
  • нерациональная диета;
  • поздняя менструация;
  • ранняя менопауза;
  • продолжительная лактация;
  • чрезмерное курение;
  • дефицит витамина D.

При недостатке минеральных веществ организму приходится иначе перераспределять нагрузку, поскольку позвоночник с этой функцией справиться уже не может. Это может привести к боли в пятке как сбоку, так и с внутренней стороны.

Поскольку течение заболевания отличается особенной латентностью, то даже малейшие симптомы помогут скорее установить верный диагноз. Такими симптомами являются:

  • боль в пятке сбоку, с внутренней стороны;
  • боль в спине;
  • сколиоз;
  • спонтанные изменения в росте;
  • отсутствие или слабое образование костной мозоли (из-за чего кости плохо срастаются).
Читайте также:  Убрать сосуды на лице лазером отзывы

Профилактика заболевания заключается в употреблении продуктов, обильно обогащенных соединениями кальция. Также стоит восполнить дефицит витамина D (с помощью его аналогов, солнечных ванн). Коррекция диеты и назначение препаратов происходят только под руководством специалиста. Полная ремиссия при остеопорозе практически не встречается.

Методы лечения

До начала медикаментозного лечения следует ослабить физическую нагрузку на стопу. Для этого врач может назначать ношение ортопедической обуви, супинаторы. Все это подбирается сугубо индивидуально. Если присутствуют травмы, очаги воспаления, то врач назначается курс лекарственных препаратов.

Лечение обязательно должно проходить под контролем врача!

Следует помнить, что нужно устранить причину, а не симптомы.

Эффективна при лечении боли пятке и физиотерапия. Возможно назначение массажа, электрофореза, криотерапии.

Зачастую боль в пятке может быть вызвана усталостью ног, но не стоит забывать, что это может быть симптомом тяжелых заболеваний.

Болевые ощущения в ногах не просто создают дискомфорт при ходьбе и других физических нагрузках. Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, это может свидетельствовать о развивающемся заболевании.

Почему возникает боль

Боль в пятке сбоку как с внешней, так и с внутренней стороны могут вызвать причины, не связанные с патологией. Например, ношение неудобной обуви (тесной или на высоком каблуке), резкое увеличение веса, непривычно возросшие бытовые или спортивные нагрузки. Симптомы могут быть связаны с переутомлением, перенапряжением, переохлаждением или перегревом. Нередко встречается состояние, когда болит только правая или левая стопа. Если перечисленные причины исключены, но боль не проходит, следует обратиться к врачу.

Заболевания с данным симптомом

Боль в пятке сбоку с внутренней стороны может возникать при следующих заболеваниях:

  • болезнь Бехтерева (хроническое заболевание суставов);
  • бурсит (воспаление суставной сумки, которое возникает при чрезмерных нагрузках на сустав);
  • инфекционные заболевания различного происхождения (например, мочеполовой сферы);
  • плоскостопие (деформация стоп с нарушением свойственных им функций);
  • подагра (заболевание, возникающее по причине нарушения белкового обмена в организме, характеризуется повышением содержания мочевой кислоты в крови);
  • пяточная шпора или плантарный фасциит (увеличение пяточной кости со стороны подошвы, которое имеет форму шипа или клинка);
  • ревматоидный артрит (заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов);
  • травмы (вывих, ушиб, перелом), приводящие к воспалению прилегающих мышц и сухожилий.

Подходящие специалисты и методы лечения

Прежде всего необходимо обратиться к терапевту, который проконсультирует пациента, исходя из его индивидуальных особенностей, даст рекомендацию, к какому специалисту обратиться: к хирургу, неврологу, ортопеду, ревматологу, инфекционисту.

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • электромиография;
  • магниторезонансная или компьютерная томография.

Специалист выберет и назначит пациенту подходящее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, возможно — массаж, лечебную гимнастику.

Для нормализации кровоснабжения в стопе врач порекомендует больному обувь, в которой ему будет удобно: мягкую, с гибкой подошвой, без высоких каблуков. Возможно, придется перейти на ортопедические модели. При плоскостопии как минимум потребуются ортопедические стельки.

В случае возникшего в ступне воспалительного процесса могут быть назначены стероиды, препараты системного и местного воздействия.

Если терапевтическое лечение не дает ожидаемого результата, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Способы обезболивания

Способы обезболивания зависят от происхождения и характера боли.

При бурситах и артритах поражается соединительная ткань, идущая вдоль всей ступни. Боль при этом чаще всего носит тянущий характер. Она снижается, если сделать легкий массаж. Обострение происходит при повышенной физической нагрузке, например при длительных прогулках или подъеме по лестнице, значит, следует избегать таких нагрузок.

При фасциите (пяточной шпоре) помогают народные способы. Один из них — погружение стопы в горячий песок. Чистый речной песок нагревают в духовке и, поставив противень на пол, опускают в него ноги. Это не только уменьшает боль, но и замедлят воспалительные процессы.

Другой способ — компресс из тертой черной редьки. Хорошо вымытую редьку измельчают на мелкой терке. Полученную кашицу накладывают на кусок марли и прикладывают компресс к пятке. Сверку закрывают полиэтиленом, фиксируют эластичным бинтом. Компрессы повторяют на протяжении нескольких дней.

Травмированная ступня требует покоя, в первые часы после получения травмы хороший эффект дает холодный компресс, могут применяться охлаждающие гели и мази с обезболивающим эффектом.

При приступе подагры необходимо принять лежачее положение, ноги поднять выше уровня тела. Быстрый обезболивающий эффект дает компресс из смеси димексида (30 мл) и новокаина (50 мл). Смоченную в таком растворе марлю прикладывают к больному месту, закрывают пленкой и теплой тканью. Держат не более часа. Этот способ можно применять в домашних условиях, если нет возможности вызвать врача.

Для ускорения выведения мочевой кислоты рекомендуется употреблять много жидкости: пить травяные настои, отвар шиповника, чистую воду.

В случаях, когда речь идет об инфекции, для устранения боли необходимо начать лечение основного заболевания.

Болевой синдром любого происхождения можно снять или уменьшить с помощью простого народного средства: контрастных ножных ванн. Ступни попеременно опускают сначала в холодную, затем в теплую воду. Дополнительный обезболивающий и профилактический эффект дает добавление в воду соды, отваров или экстрактов лекарственных растений (ромашки, эвкалипта), эфирного масла чайного дерева.

Профилактические меры

Профилактика болей в пятке связана со своевременным выявлением и лечением общих заболеваний, здравым отношением к своему организму.

  1. Носите удобную обувь, не стесняющую стопу. Избегайте высоких каблуков. Применяйте ортопедические стельки, особенно при угрозе развития плоскостопия.
  2. Следите за гигиеной ступней. Еженедельно делайте ножные ванны, удаляйте со стоп огрубевшую кожу с помощью пемзы, наносите на ступни профилактический крем.
  3. Избегайте травмирующих ситуаций, переутомления, чрезмерных длительных нагрузок на ноги.
  4. Ежедневно выполняйте гигиеническую утреннюю гимнастику. Комплекс упражнений хорошо начинать с разминки для ступней, еще находясь в постели — сгибание и разгибание пальцев ног, вращательные движения стопы. Комплекс должен включать различные упражнения на разминку всех групп мышц.
  5. При занятиях спортом следите за равномерным возрастанием нагрузок.
  6. Излишний вес — причина деформирующих нагрузок на ступни и возможных травм. Необходимо контролировать вес, принимать меры по снижению избыточного веса: Полным людям рекомендуется носить ортопедическую обувь.
  7. Своевременно обследуйтесь у врача, лечите выявленные заболевания.
  8. Поддерживайте общее здоровое состояние организма, следите за питанием, избегая острой, жирной, соленой пищи, употребляйте ежедневно достаточное количество чистой питьевой воды (не менее 1,5 л).
Читайте также:  Почему под ногтем образуется пустота на ноге

В случае болей в пятке действует общее правило — любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Несмотря на прочность, голеностопный сустав является довольно уязвимым сочленением, поскольку испытывает ежедневные нагрузки при ходьбе и других активных движениях ног. При этом именно на голеностоп приходится вся масса тела человека. В случае повреждения связок, мышц или костей слаженная работа сустава нарушается, и возникает боль в стопе.

Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, то причиной этому может быть либо чрезмерная физическая нагрузка, которая превысила возможности стоп, либо патология опорно-двигательного аппарата.

Анатомия

Пятка – это амортизатор, который помогает человеку при ходьбе и обеспечивает его устойчивость в вертикальном положении. Основной частью задней области стопы является пяточная кость, представляющая собой достаточно объемное костное образование в окружении жировой подкожной клетчатке. Именно эта ткань берет на себя всю силу удара, возникающего при ходьбе, беге или прыжках. С помощью клетчаточной ткани пятка выдерживает нагрузку, которая может быть очень тяжелой, и тем самым защищает позвоночный столб от повреждений.

Если в структуре пятки возникают какие-либо сдвиги и изменения, то это отражается буквально на всем организме, особенно может пострадать позвоночник и спинной мозг. Прямая взаимосвязь между пяточной костью и позвоночником обусловлена тем, что в костной ткани проходит большое количество нервов и кровеносных сосудов.

Помимо жировой клетчатки, кость окружают мышцы, связки и сухожилия. В них также могут происходить изменения под влиянием травмирующих факторов, что приводит к воспалительным процессам. Появляется отечность, боль, покраснение и гипертермия. Боль в пятке сбоку с внутренней стороны может быть симптомом таких заболеваний, как бурсит, артрит, фасциит, а также свидетельствовать о появлении пяточной шпоры или растяжении связок.

Подошвенный фасциит

Подошвенный, или плантарный, фасциит представляет собой заболевание, при котором в подошвенной фасции происходят изменения воспалительно-дегенеративного характера. Иногда провокатором фасциита выступает повреждение мягких тканей пятки вследствие травмы. Ведущим симптомом патологии является болевой синдром, который появляется либо усиливается при движениях, и сильнее выражен по утрам.

Фасцией называют оболочку из соединительной ткани, покрывающую мышцы, нервы и сосуды. Ее предназначением является опора и трофика тканей, обеспечение их внутриклеточного питания. Подошвенная фасция (апоневроз) крепится непосредственно к пяточному бугру и краям плюсневых костей и выполняет поддерживающую функцию для продольного свода стопы.

Когда человек стоит или идет, на подошвенную фасцию приходится почти половина веса его собственного тела, а наибольшее напряжение возникает возле пяточного бугра. Под действием регулярных нагрузок могут возникать микроразрывы, которые у здоровых людей проходят самостоятельно. Однако под влиянием негативных факторов это не всегда происходит, и в подошвенной фасции начинается воспалительный процесс.

Стоит отметить, что осложнением плантарного фасциита является возникновение костных наростов, остеофитов, больше известных как пяточные шпоры.

Причины воспаления таковы:

  • чрезмерные физические нагрузки, особенно в сочетании с поднятием тяжестей;
  • лишний вес, ожирение;
  • врожденные либо приобретенные деформации стоп – продольное и поперечное плоскостопие, гипер- и гипопронация стоп;
  • ношение тесной обуви, туфель на высоком каблуке или на плоской подошве;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • артриты;
  • заболевания, связанные с нарушением кровообращения.

При условии своевременного выявления плантарный фасциит успешно поддается лечению, и есть все шансы избежать его прогрессирования. Распознать заболевание можно по следующим признакам:

  • болевой синдром появляется утром, сразу после принятия вертикального положения;
  • характер боли резкий, внезапный;
  • в результате активных движений в течение дня к вечеру может болеть вся стопа, включая голеностопный сустав;
  • в ночное время или при попытке встать на ноги иногда возникают судороги;
  • при сформировавшейся пяточной шпоре болевые ощущения выражены очень сильно, и пациент начинает испытывать трудности при ходьбе.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия включают проведение физикального осмотра и опроса пациента, а также рентгенографии, с помощью которой устанавливается факт наличия или отсутствия пяточной шпоры. Этот метод позволяет выявить и возможные переломы остеофитов.

Поскольку основной причиной фасциита является жесткость и укорачивание соединительной ткани, больным назначается массаж и лечебная физкультура. Комплексное лечение включает использование ортопедических вкладышей с углублением в центре пятки, различных стелек и подпяточников.

Для того чтобы купировать воспалительный процесс, применяют физиотерапевтические процедуры – грязевые аппликации, минеральные ванны. В запущенных случаях более эффективны такие методы, как лазерная, ударно-волновая и ультразвуковая терапия, кортикостероидные инъекции, радиотерапия.

Если консервативная терапия не приводит к желаемому результату, то костные наросты удаляются хирургическим путем.

Во время лечения пациенту рекомендуется:

  • снизить нагрузку на стопы, прекратить на время спортивные тренировки, работникам физического труда сделать перерыв;
  • носить «правильную» обувь, желательно ортопедическую, или дополнять обычные туфли специальными вкладышами-стельками;
  • на ночь надевать на стопы ортопедические шины-корректоры.

Бурсит

Воспалительный процесс в суставной сумке ахиллова сухожилия, именуемой также бурсой, называется бурситом. В зависимости от причины, вызвавшей подпяточный бурсит, выделяют 3 вида заболевания:

  • гнойный. При попадании инфекции воспаление локализуется около плюсневой кости, и может приводить к абсцессу;
  • туберкулезный. Характерными признаками этого вида бурсита является появление выраженной отечности и свищей;
  • гонорейный. Воспалительный процесс отличается сильными и резкими болями.

Таким образом, существует две основные причины, которые влияют на возникновение бурсита: механическая и инфекционная. Травмам сухожилий и костей сочленения подвержены преимущественно спортсмены и люди, занятые на тяжелом производстве. Не менее часто по поводу бурсита обращаются к врачу и женщины, которые предпочитают ходить на высоком каблуке или носить слишком тесную обувь. Постоянное ношение такой обуви вызывает деформацию стоп, и равномерное распределение нагрузки нарушается.

При бурсите различной этиологии болит пятка с внутренней стороны стопы, кожа над пораженным местом краснеет, и появляется отек. Для гнойной формы заболевания характерно повышение температуры тела, появление головной боли, тошноты и рвоты.

Диагностика и лечение

Диагностируют бурситы с помощью проведения магнитно-резонансной томографии или рентгена. Для купирования симптомов и устранения причины применяют соответствующее лечение:

  • антибиотики для борьбы с инфекцией;
  • кортикостероидные инъекции для снятия острого болевого синдрома;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие воспаление и боль;
  • ингибиторы ферментов, антибактериальные средства для лечения бурсита, возникшего на фоне артрита;
  • при травмах больная конечность нуждается в обязательной иммобилизации, любые нагрузки на пораженную стопу исключаются;
  • если бурсит вызван деформацией ступней, назначается ношение ортопедических приспособлений – обуви, стелек, подпяточников, шин и ортезов;
  • после завершения острого периода проводится физиотерапия и массаж.

В запущенных и тяжелых случаях, в частности, при посттравматическом бурсите, может быть назначено оперативное вмешательство.

Читайте также:  Творожная запеканка для диеты

Фибромиалгия

Среди врачей до сих пор не утихают споры о том, является ли фибромиалгия заболеванием. Дело в том, что диагностировать этот вид мышечно-скелетной боли существующими методами не удается. Однако игнорировать симптомы пациент не в состоянии, и жалуется на такие проявления:

  • потеря чувствительности на внешней и внутренней поверхности пятки;
  • ощущение тяжести в ногах, быстрая утомляемость;
  • отсутствие бодрости после ночного сна;
  • чувство отекания суставов верхних и нижних конечностей;
  • боли в пятках по утрам, и постепенное стихание к вечеру;
  • плохое настроение;
  • беспокойный сон;
  • судороги ног;
  • низкий болевой порог;
  • повышенная чувствительность к холоду или жаре.

Диагностика и лечение

Нет сомнений в том, что фибромиалгия – проблема сложная, и требует комплексного подхода. Дифференциальная диагностика проводится с ревматическими патологиями и артритом. Для этого назначаются лабораторные анализы на глюкозу, гормоны щитовидной железы, ревматоидный фактор, содержание кальция в организме, СОЭ. Заключительный этап – проверка чувствительности парных (триггерных) точек на теле пациента.

Терапия фибромиалгий строго индивидуальна, и может включать:

  • медикаментозное лечение – антидепрессанты, антиэпилептические препараты, нестероидные противовоспалительные средства, иногда бензодиазепины (Диазепам, Зопиклон);
  • физиотерапию и массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • сеансы психотерапии;
  • бальнеотерапию.

В отдельных случаях практикуется криотерапия – охлаждение тела до -150° на короткий срок, лечение гвайфенезином, а также иглоукалывание. Лечение холодом подходит далеко не всем пациентам, и используется пока только в Японии. Польза Гвайфенезина также под вопросом, а акупунктура может действительно помочь в устранении боли и воспаления.

Артрит

Суставы стоп, как правило, поражаются при ревматоидном артрите, который затрагивает подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный суставы, а также связки, соединяющие пяточную область с фалангами пальцев. Оба сустава представляют собой неразрывное сочленение, вокруг их общей оси вращения происходит супинация и пронация стоп.

Воспалительный процесс в суставных тканях при артрите вызывает серьезный дискомфорт у пациента, по мере прогрессирования заболевания дискомфорт переходит в болезненность. Если не предпринимать попыток вылечиться, болевой синдром становится все более сильным.

На этой стадии боль появляется только после физической нагрузки, но впоследствии все чаще возникает и в состоянии покоя. Ограждая пятку от нагрузок, человек старается перенести вес тела на переднюю или внешнюю часть стопы, потому что наступать на пятку очень больно.

Самостоятельно артрит не проходит, и в дальнейшем боли только усиливаются. При отсутствии адекватной терапии происходит деформация стоп, в области сочленения пятки и голени наблюдается отечность и покраснение. Больной ощущает постоянную боль в ногах и уже не может передвигаться без костылей или трости.

Почему возникает артрит, и какие факторы его провоцируют? Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие:

  • высокие физические нагрузки на суставы нижних конечностей. С этим сталкиваются, как правило, профессиональные спортсмены и люди, имеющие лишний вес;
  • травмы пятки нередко приводят к возникновению воспалительного процесса;
  • врожденные и приобретенные деформации ног – коленных суставов, стоп;
  • нарушение обмена веществ в организме, неправильное питание – злоупотребление пуриносодержащими продуктами может привести к накоплению мочевой кислоты и отложению солей в суставах;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • наследственная предрасположенность.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия включают проведение рентгенологического исследования и лабораторные анализы крови. На снимках можно увидеть степень поражения сустава, а по результатам анализа крови определяют тип инфекции, которая является виновником болезни. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначается пункция внутрисуставной жидкости.

На ранних стадиях артрит полностью излечим, при запущенных формах заболевания возможно только снижение интенсивности симптомов.

Для лечения применяются такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы для восстановления суставных тканей (на 1-ой и 2-ой стадиях болезни);
  • лекарства для местного применения (мази, гели, кремы, растирки и компрессы);
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (на 3-ей и 4-ой стадиях);
  • антидепрессанты (больным с инвалидностью).

Помимо лекарственных средств, при артрите назначаются физиопроцедуры, которые помогают справиться с болью и воспалением. Эффективны в данном случае тепловые процедуры и ультрафонофорез, которые проводятся курсами по 10-15 сеансов.

После снятия острых симптомов применяются парафиновые аппликации и ванночки для ног с растительными компонентами – алоэ, можжевельником, цветками сирени и сеном. Такие процедуры действуют расслабляюще на всю стопу, уменьшая болезненные ощущения и возвращая человеку нормальную двигательную способность.

Не менее важной частью терапии является диетическое питание, которое особенно актуально для людей с избыточным весом.

Растяжение или разрыв сухожилий

Боль в пяточной области может возникать и из-за растяжения связок голеностопа или ахиллова сухожилия, а также вследствие их разрыва. Причиной такого состояния может быть травма либо низкая эластичность связочного аппарата, что более характерно для лиц пожилого возраста.

Клиническая картина при растяжении и разрыве сухожилий голеностопа такова:

  • резкая боль в пятке снаружи, а также сзади и по бокам сочленения голени и стопы;
  • отечность и покраснение;
  • утрата двигательной способности – пациент не может встать на ноги, стоять или ходить.

При растяжении и разрыве ахиллова сухожилия наблюдаются следующие признаки:

  • острый болевой синдром локализуется в задней части пятки, при движениях стопы боль усиливается,
  • поскольку ахиллово сухожилие не участвует в реализации опорной функции, пациент может стоять, хотя передвигаться самостоятельно все же не получается.

Диагностика и лечение

Чтобы определить растяжение или разрыв сухожилий, достаточно осмотра травматолога, который проведет функциональные тесты. В некоторых случаях может назначаться магнитно-резонансная томография или УЗИ.

При растяжениях лечение проводится в два этапа: лечебный и реабилитационный. Лечебный период включает такие мероприятия:

  • прикладывание холодного компресса в первые 36 часов после травмы;
  • в следующие трое суток используют согревающие компрессы;
  • для снятия боли назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Диклофенак, Баралгин);
  • иммобилизация конечности посредством наложения тугой повязки;
  • исключение любой физической нагрузки на ноги в течение 2-3 месяцев.

В реабилитационном периоде пациентам рекомендуется ношение ортопедической обуви, выполнение лечебных упражнений и массаж.

При разрыве сухожилий показано оперативное вмешательство, поскольку самостоятельно сухожилие не восстанавливается. В случае недавнего разрыва возможно сшивание поврежденных тканей через кожу, без разреза. Застарелые травмы лечатся открытым способом – сухожилие ушивается, и выполняется его пластика. Если ахиллово сухожилие подвергается частому травмированию, производят укрепление ахилла частью бедренной фасции пациента.

Таким образом, боль в пятке с внутренней стороны может быть симптомом многих заболеваний, поэтому визит к врачу лучше не откладывать. Своевременное лечение позволит избежать многих осложнений, а возможно, и хирургического вмешательства.

Комментировать
108
3 219 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Fine way of telling, and good post to obtain data on the topic of my presentation subject, which i am going to present in institution of higher education.|
    berkey https://bit.ly/3nYQwo7

  2. thefeed ()
    Ответить

    I do believe all the ideas you’ve introduced on your post. They are very convincing and will definitely work. Nonetheless, the posts are too short for novices. May you please lengthen them a little from subsequent time? Thanks for the post.|
    thefeed http://voiceacting.com/dap/a/?a=13806&p=http://tupalo.com/en/boulder-colorado/the-feed

  3. the feed ()
    Ответить

    Heya i’m for the first time here. I came across this board and I to find It really useful & it helped me out a lot. I am hoping to present something back and aid others like you aided me.|
    the feed http://www.academbanner.academ.org/adclick.php?bannerid=2863&zoneid=157&source=&dest=https%3A//www.wattpad.com/user/Nuun-1

  4. feed ()
    Ответить

    I’m not that much of a internet reader to be honest but your blogs really nice, keep it up! I’ll go ahead and bookmark your site to come back later on. Cheers|
    feed http://locost-e.com/yomi/rank.cgi?mode=link&id=78&url=https://app.simplenote.com/publish/KpxQX8

  5. thefeed ()
    Ответить

    Great work! This is the kind of info that are supposed to be shared around the net. Shame on Google for not positioning this post upper! Come on over and talk over with my site . Thanks =)|
    thefeed http://www.kirara-asahi.com/cgi-bin/ys4/rank.cgi?mode=link&id=26&url=https://slashdot.org%2F~cbdoil3/

  6. the feed ()
    Ответить

    The other day, while I was at work, my cousin stole my iphone and tested to see if it can survive a 25 foot drop, just so she can be a youtube sensation. My iPad is now broken and she has 83 views. I know this is totally off topic but I had to share it with someone!|
    the feed https://www.pet-fufu.com/cgi-bin/pet/rank.cgi?mode=link&id=6708&url=https://rxbar1.weebly.com/

  7. car buyers houston ()
    Ответить

    What’s up mates, how is the whole thing, and what you would like to say concerning this post, in my view its in fact amazing in favor of me.|
    car buyers houston https://myspace.com/buyercarhouston

  8. theragun review ()
    Ответить

    Great blog you have here.. It’s difficult to find high-quality writing like yours these days. I seriously appreciate individuals like you! Take care!!|
    theragun review https://architizer.com/firms/theragun-review/

  9. we just did 46 ()
    Ответить

    If you would like to grow your knowledge only keep visiting this site and be updated with the latest news posted here.|
    we just did 46 https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  10. pew pew madafakas shirt ()
    Ответить

    Have you ever thought about adding a little bit more than just your articles? I mean, what you say is valuable and all. But think of if you added some great images or videos to give your posts more, «pop»! Your content is excellent but with images and videos, this blog could undeniably be one of the very best in its niche. Terrific blog!|
    pew pew madafakas shirt https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  11. zoritoler imol ()
    Ответить

    Some genuinely rattling work on behalf of the owner of this site, perfectly great content material.

  12. Michell ()
    Ответить

    Greetings! I’ve been reading your website for a while now and finally got the
    bravery to go ahead and give you a shout out from New Caney Texas!
    Just wanted to say keep up the great work!

    my blog; facebook of sex

  13. Rosemary ()
    Ответить

    Thank you a lot for sharing this with all people you actually know what you’re talking approximately!
    Bookmarked. Kindly additionally consult with my web site =).

    We may have a hyperlink change contract among us!

    Also visit my blog … Poker locations rdr2

  14. Nell ()
    Ответить

    Hello, just wanted to mention, I enjoyed this post. It was inspiring.
    Keep on posting!

    Feel free to surf to my web blog Maryland Online Poker

  15. Dalton ()
    Ответить

    Hi all, here every person is sharing such familiarity, thus it’s good to read this
    blog, and I used to pay a visit this weblog everyday.

    Feel free to visit my web site; Payday Loans App

  16. Brittany ()
    Ответить

    There may be noticeably a bundle to learn about this. I assume you made sure good points in options also.

    my web page; fastest loan approval bank

  17. Refugio ()
    Ответить

    I constantly emailed this weblog post page to all
    my contacts, since if like to read it next my links will
    too.

    my page: Upoker Review

  18. Kristopher ()
    Ответить

    Hi, i think that i saw you visited my site so i came to ?return the favor?.I’m attempting to find things to improve my website!I suppose its ok to use a few of your ideas!!

    Here is my webpage poker us sites

  19. Christie ()
    Ответить

    You really make it appear so easy along with your presentation but I to find this matter
    to be actually one thing that I believe I would by no means understand.
    It seems too complicated and extremely wide for me. I am
    looking forward in your subsequent put up, I will try to get the hold of it!

    My web page … Kkpoker rakeback

  20. Michael ()
    Ответить

    Thanks a bunch for sharing this with all folks you actually know what you’re speaking about!
    Bookmarked. Kindly additionally seek advice from my web site =).

    We could have a link trade arrangement among us!

    Also visit my web site; Best Online Poker Reviews

  21. Gus ()
    Ответить

    Thank you for your own labor on this web site. My aunt really likes getting into investigations and it’s really simple to grasp why.
    My spouse and i notice all relating to the powerful medium you present rewarding techniques
    by means of this website and even encourage participation from other people on that theme plus our own princess is
    undoubtedly being taught so much. Take advantage of the remaining portion of the new year.
    You are always carrying out a superb job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I’m
    extremely impressed with your writing talents and also with the structure in your weblog.
    Is that this a paid subject matter or did you customize it yourself?
    Either way stay up the excellent high quality writing, it’s rare to
    see a nice blog like this one today.

    Here is my web-site: personal loan app

  22. Jefferson ()
    Ответить

    hello!,I like your writing very much! share we
    keep up a correspondence more about your post on AOL?
    I require a specialist in this space to resolve my problem.

    May be that is you! Taking a look forward to peer you.

    My webpage — https://www.Sex8.zone/home.php?mod=space&uid=7356441&do=profile

  23. Elmer ()
    Ответить

    Thanks for ones marvelous posting! I actually enjoyed
    reading it, you can be a great author.I will
    be sure to bookmark your blog and may come back sometime soon. I want to encourage you to definitely continue your great job,
    have a nice evening!

    Visit my blog post … best same day loan

  24. Freddy ()
    Ответить

    Hello! I’ve been reading your blog for a while now and finally got the bravery
    to go ahead and give you a shout out from New Caney Tx!
    Just wanted to tell you keep up the excellent work!

    Also visit my blog post :: Us friendly poker

  25. Moises ()
    Ответить

    hi!,I love your writing so so much! percentage we keep in touch more about your post on AOL?
    I require a specialist in this house to unravel my problem.
    Maybe that is you! Taking a look ahead to look you.

    Look into my blog post :: Adele

  26. Sabine ()
    Ответить

    Right now it looks like Expression Engine is the Top 10 Best Online Poker Sites blogging platform out there right now.
    (from what I’ve read) Is that what you are using
    on your blog?

  27. Carmela ()
    Ответить

    I like this blog so much, saved to favorites.

    my page Leonida

  28. Jose ()
    Ответить

    Thank you a lot for sharing this with all people you actually know what
    you’re speaking about! Bookmarked. Please additionally visit my website =).

    We can have a hyperlink change contract among
    us!

    Look into my blog post; Poker Site Ratings

  29. Josephine ()
    Ответить

    Hi there, just wanted to mention, I enjoyed this article.
    It was funny. Keep on posting!

    Here is my page :: Top Ten Poker Sites

  30. Hannah ()
    Ответить

    Hi there, I found your blog by the use of Google even as searching apr for a personal loan
    a similar matter, your web site got here up, it appears to be like good.
    I’ve bookmarked it in my google bookmarks.

  31. Annette ()
    Ответить

    We are a bunch of volunteers and starting a new scheme in our
    community. Your website provided us with useful information to
    work on. You’ve performed a formidable job and our entire group
    shall be grateful to you.

    Feel free to visit my site … Clubgg Freeroll

  32. Denice ()
    Ответить

    I think other website owners should take this internet
    site as an model, very clean and fantastic user friendly design and style.

    Feel free to visit my web site; Quick Loan Approval Bad Credit

  33. Martin ()
    Ответить

    Howdy! I just would like to give an enormous
    thumbs up for the good information you’ve got right here on this post.
    I shall be coming again to your weblog for more soon.

    Feel free to surf to my web blog — payday loans in atlanta ga

  34. Kennith ()
    Ответить

    Thanks a lot for sharing this with all folks you actually understand what you’re
    speaking approximately! Bookmarked. Kindly also consult
    with my web betonline poker site =).
    We could have a link change contract among us!

  35. Wally ()
    Ответить

    I think this is among the most vital information best personal loan for good credit me.

    And i am glad reading your article. But want to remark on some general things, The web site style is great, the articles
    is really great : D. Good job, cheers

  36. Jacquelyn ()
    Ответить

    Thanks a bunch for sharing this personal loans with Poor credit all folks you actually
    recognise what you’re talking about! Bookmarked. Kindly
    also seek advice from my web site =). We may have a link trade arrangement among us!

  37. Stacy ()
    Ответить

    Hi! This post couldn’t be written any better!
    Reading through this post reminds me of my previous room mate!
    He always kept chatting about this. I will forward this write-up to him.
    Fairly certain he will have a good read. Many thanks for sharing!

    Visit my web site; kkpoker отзывы

  38. Lavada ()
    Ответить

    Hi everybody, here every one is sharing these kinds of knowledge, so it’s
    pleasant to read this web site, and I used to pay a visit this webpage everyday.

    Also visit my webpage Kkpoker review

  39. Ronald ()
    Ответить

    I enjoy your writing style really enjoying this internet
    site.

    Feel free to visit my homepage — Bad Credit Personal Loans Online

  40. Lauren ()
    Ответить

    ent desired goals for losing belly fat. While specific
    drugs temporarily solve the issue, the unpleasant side effects will not be
    worth it, plus they never give more than a short-lived solution. It’s a known fact that 95% of dietary fads fail.
    for sharing your opinions on this site.

    Feel free to visit my homepage … Upoker Review

  41. Philipp ()
    Ответить

    I have observed that of all sorts of insurance, medical
    insurance is the most questionable because of the discord between the insurance
    company’s need to remain adrift and the consumer’s need to have insurance.
    Insurance companies’ commission rates on health and fitness plans are low, therefore
    some organizations struggle to generate income.
    Thanks for the tips you talk about through this website.

    Take a look at my web site; fastest loan approval bank

  42. Caitlyn ()
    Ответить

    hi!,I love your writing very much! share we communicate more
    about your article on AOL? I need an expert on this house to unravel my
    problem. May be that is you! Having a look
    ahead to see you.

    Also visit my blog … http://free-islam.org/phpinfo.php?a%5B%5D=%3Ca+href%3Dhttp%3A%2F%2Fwww.zgyssyw.com%2Fhome.php%3Fmod%3Dspace%26uid%3D2436493%26do%3Dprofile%3Ekkpoker+Rakeback%3C%2Fa%3E%3Cmeta+http-equiv%3Drefresh+content%3D0%3Burl%3Dhttps%3A%2F%2FSocialdummies.com%2Fstory14330131%2Ffacebook-sex+%2F%3E

  43. Terrell ()
    Ответить

    Hello, just wanted to tell you, I liked this article. It was inspiring.
    Keep on posting!

    Also visit my homepage — top poker sites

  44. Merri ()
    Ответить

    Hola! I’ve been reading your weblog for a long time now
    and finally got the courage to go ahead and give you a shout out from
    Huffman Tx! Just wanted to say keep up the fantastic job!

    Also visit my homepage Kk Poker

  45. Arthur ()
    Ответить

    I used to be more than happy How To Set Up A Poker Game find this net-site.I wished to
    thanks to your time for this glorious read!! I positively
    having fun with every little bit of it and I’ve you bookmarked to take a look at new stuff
    you blog post.

  46. Andrew ()
    Ответить

    Hi there, just became aware of your blog through Google, and found that it’s truly informative.
    I am going to watch out for brussels. I will appreciate
    if you continue this in future. Numerous people will
    be benefited from your writing. Cheers!

    My blog post Kk Poker

  47. Alma ()
    Ответить

    I want to voice my passion for your kind-heartedness giving support to individuals that really want help
    on this one study. Your real commitment to getting the message up and down was amazingly effective and has without exception empowered somebody like me
    to attain their ambitions. The informative suggestions indicates so much a person like me and extremely more to
    my office colleagues. ; from all of us.

    My webpage :: kkpoker Review

  48. Christoper ()
    Ответить

    I’ve been browsing on-line greater than 3 hours today, but I by no means discovered any fascinating
    article like yours. It is beautiful worth enough for me.
    In my opinion, if all web owners and bloggers made
    good content as you probably did, the web will be a lot more helpful than ever before.

    My web blog; craiglistforsex

  49. Madeline ()
    Ответить

    Wow, incredible blog structure! How long have you been blogging for?
    you make blogging look easy. The total glance of your website is fantastic, let alone the content![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I simply couldn’t depart your website prior to suggesting
    that I really loved the standard information an individual supply to your visitors?
    Is gonna be again ceaselessly to investigate cross-check new posts.

    Feel free to visit my web blog :: kim kardashian playing poker With mirrored glasses

  50. Antonia ()
    Ответить

    Simply desire to say your article is as surprising.
    The clarity in your put up is just great and that i could assume you are a professional on this subject.
    Well with your permission allow me to seize your feed to stay up to date with coming near
    near post. Thanks a million and please continue the gratifying work.

    Here is my web site; fast short term loans

  51. Kimberly ()
    Ответить

    whoah this blog is fantastic i love reading your articles.

    Keep up the good work! You know, many people are searching around for this info, you could aid them greatly.

    Also visit my web site :: adult Contacts sex

  52. Arlen ()
    Ответить

    Thank you a lot for sharing this with all of us you actually
    recognise what you’re talking approximately!
    Bookmarked. Please also talk over with my site =).
    We could have a link exchange agreement among us!

    Also visit my blog post — Best play money poker sites

  53. Pat ()
    Ответить

    Wow, awesome blog format! How long have you ever been blogging for?
    you make running a blog glance easy. The whole look
    of your website is great, as neatly as the content![X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I simply
    couldn’t leave your web site prior to suggesting that I actually enjoyed the usual info a person supply for your guests?
    Is gonna be back often in order to inspect new posts.

    Here is my site: http://www.favy.Jpm.et.E.ori.te.ojip@agentevoip.net

  54. Sybil ()
    Ответить

    Saved as a favorite, I like your website!

    My blog post: how to find hookup on Facebook

  55. Ingeborg ()
    Ответить

    Greetings! I’ve been reading your blog for a while
    now and finally got the courage to go ahead and give you a shout out from Kingwood Tx!
    Just wanted to mention keep up the fantastic work!

    my site top 10 poker Sites

  56. Fae ()
    Ответить

    Hello! I’ve been following your blog for a long time now and finally got the courage to go ahead and give you a shout out from Humble
    Tx! Just wanted to tell you keep up the great
    work!

    Feel free to surf to my page; Top 10 best Poker sites

  57. Grazyna ()
    Ответить

    I enjoy your writing style really enjoying this Best Website To Play Poker Online.

  58. Kimberly ()
    Ответить

    Thanks for discussing your ideas right here. The other element is that when a problem takes place with a personal computer motherboard, people should
    not consider the risk involving repairing this
    themselves because if it is not done correctly
    it can lead to irreparable damage to the complete laptop.
    It is almost always safe just to approach
    a dealer of your laptop fo repair of the motherboard.
    They’ve got technicians who have an skills in dealing with notebook computer motherboard complications and can make the
    right diagnosis and accomplish repairs.

    my web site — fb seks [https://msk.obukhov.ru]

  59. Micheal ()
    Ответить

    Hello all, here every person is sharing such familiarity, so it’s pleasant to read this blog, and I used to visit this web site all the time.

    Have a look at my blog … best online Poker reviews

  60. Vickey ()
    Ответить

    One more thing. I do believe that there are
    many travel insurance Best Us Poker Sites 2022 of dependable companies that let you
    enter your journey details and find you the quotations.
    You can also purchase the actual international travel cover policy on the
    web by using your credit card. All you have to do is always to enter your
    travel specifics and you can view the plans side-by-side.
    You only need to find the system that suits your capacity to pay and needs after which use your bank credit card to buy it.
    Travel insurance online is a good way to take a look for a dependable company pertaining to international travel cover.
    Thanks for giving you

  61. Arturo ()
    Ответить

    I your writing style truly loving this website.

    Feel free to surf to my webpage :: girls near me for sex

  62. June ()
    Ответить

    . There are always fresh troubles and opportunities to which the industry must just
    as before adapt and reply.

    Have a look at my web page :: kkpoker

  63. Everette ()
    Ответить

    Hello, i think that i saw you visited my web site thus i came to ?return the favor?.I am trying
    to find things to improve my site!I suppose its ok to use
    a few of your ideas!!

    my homepage people looking for sex

  64. Bryant ()
    Ответить

    Attractive section of content. I just stumbled upon your site and in accession capital to assert that I acquire in fact enjoyed account
    your blog posts. Any way I will be subscribing to your augment and even I achievement you access consistently rapidly.

    Here is my web-site :: kkpoker

  65. Jeannette ()
    Ответить

    Good – I should definitely pronounce, impressed with your site.
    I had no trouble navigating through all the tabs and related information ended up being truly easy
    to do to access. I recently found what I hoped for before
    you know it in the least. Reasonably unusual. Is likely to appreciate it for those who add forums or anything, website theme
    . a tones way for your client to communicate. Excellent task..

    Also visit my blog post kkpoker Review

  66. Halley ()
    Ответить

    ew approach, the foreclosure process can just
    pick up from where it was left off.

    my webpage — Upoker Review

  67. Catharine ()
    Ответить

    hey there and thank you for your information � I�ve definitely
    picked up something new from right here. I did however expertise a few
    technical points using this website, as I experienced to reload
    the website a lot of times previous to I
    could get it to load properly. I had been wondering if your hosting is OK?
    Not that I am complaining, but sluggish loading instances
    times will sometimes affect your placement in google and could damage your high-quality score if advertising and
    marketing with Adwords. Anyway I�m adding this RSS to my e-mail and could look
    out for a lot more of your respective intriguing
    content. Ensure that you update this again very soon..

    Feel free to surf to my page … Online Poker platforms

  68. Rebecca ()
    Ответить

    whoah this weblog is wonderful i love studying your posts.
    Keep up the great work! You know, a lot of individuals
    are hunting round for this info, you Can I use my debit card On BetOnline? help
    them greatly.

  69. Frances ()
    Ответить

    Wonderful paintings! This is the type of info that are supposed to be shared
    across the web. Shame on the seek engines for now not positioning this publish upper!
    Come on over and seek advice from my site . Thank you =)

    Here is my blog post: How Do I Deposit Money Into BetOnline?

  70. Carlota ()
    Ответить

    I have observed that online education is getting favorite because obtaining your college degree
    online has become a popular alternative for many people.
    Many people have not necessarily had a chance to attend an established college or
    university however seek the improved earning possibilities and a better job that a Bachelor’s Degree gives.
    Still some others might have a qualification in one course but want to pursue some thing
    they already have an interest in.

    Here is my webpage How long do withdrawls take from BetOnline?

  71. Shayne ()
    Ответить

    I am very happy to read this. This is the kind of manual that needs to
    be given and not the accidental misinformation that’s at the other
    blogs. Appreciate your sharing this greatest
    doc.

    Review my site … Amelia

  72. Stephanie ()
    Ответить

    I have been exploring for a little bit for any high-quality articles or blog posts on this sort of area .
    Exploring in Yahoo I at last stumbled upon this site.

    Reading this info So i’m happy to convey that I’ve an incredibly good uncanny feeling I
    discovered just what I needed. I most certainly
    will make certain to don’t forget this site and give it
    a glance regularly.

    Here is my homepage — How long do withdrwals take from BetOnline?

  73. Franklin ()
    Ответить

    Hello every one, here every person is sharing such experience, therefore it’s fastidious to read this web site,
    and I used to go to see this weblog all the time.

    Here is my web blog — free hookup ads

  74. Christi ()
    Ответить

    I believe other website proprietors should take this site as an example, very clean and
    excellent user friendly design.

    my web blog free Adult personals

  75. Zac ()
    Ответить

    Hello! I’ve been reading your web site for some time now and finally
    got the courage to go ahead and give you a shout out from Austin Texas!
    Just wanted to tell you keep up the great work!

    Check out my website; Kkpoker Review

  76. Juliann ()
    Ответить

    I like this website so much, bookmarked.

    Also visit my web page: http://topdollarauctioneers.Com/

  77. Gregory ()
    Ответить

    We’re a group of volunteers and opening a brand new scheme in our community.

    Your website offered us with valuable info to work on. You have performed
    a formidable process and our whole neighborhood might be thankful to you.

    Here is my page … omaha Strategy starting hands

  78. Shad ()
    Ответить

    Today, I went to the beach front sex with facebook my kids.
    I found a sea shell and gave it to my 4 year old daughter and said «You can hear the ocean if you put this to your ear.»
    She placed the shell to her ear and screamed.
    There was a hermit crab inside and it pinched her ear. She never wants to go back!
    LoL I know this is entirely off topic but I had to tell someone!

  79. Theodore ()
    Ответить

    hello there and thank you for your info � I have certainly picked up something new from right
    here. I did however expertise some technical points using this web site, since
    I experienced to reload the website a lot of times previous to I could get
    it to load correctly. I had been wondering if your hosting is OK?
    Not that I am complaining, but sluggish loading instances times will sometimes affect your placement in google and could damage your high quality score if advertising and marketing with Adwords.
    Anyway I�m adding this RSS to my email and could look out for a lot more of your respective intriguing content.
    Make sure you update this again very soon..

    Here is my webpage — Louise

  80. Matthew ()
    Ответить

    Good post. I study something more challenging on completely different blogs everyday.
    It should at all times be stimulating to read content from different writers and
    observe a little bit something from their store. I’d prefer to use some with the content material on my weblog whether or
    not you don’t mind. Natually I’ll provide you with a hyperlink on your net blog.
    Thanks for sharing.

    Review my site — adult personnels, Denese,

  81. Kia ()
    Ответить

    Something else is that when evaluating a good on the internet electronics shop, look for web shops that are constantly updated,
    retaining up-to-date with the newest products, the very best deals,
    and also helpful information on products and services.
    This will make certain you are ng business with a shop
    that really stays atop the competition and provide you
    what you ought to make educated, well-informed electronics purchases.
    Thanks for the significant tips I’ve learned from your blog.

    Review my web page — Kk Poker

  82. Keesha ()
    Ответить

    Excellent read, I just passed this onto a friend who was doing a little
    research on that. And he actually bought me lunch as I found it for him smile
    So let me rephrase that: Thanks for lunch!

    Feel free to visit my blog post: is blitz Poker safe?

  83. Candace ()
    Ответить

    Everything is very open with a very clear clarification of The Best Highest Rated Online Poker Sites challenges.
    It was really informative. Your website is extremely
    helpful. Many thanks for sharing!

  84. Chong ()
    Ответить

    Great post. I was checking continuously this weblog and I am inspired!
    Extremely useful info specially What Is The Max Withdrawal For Ignition? remaining section 🙂 I
    care for such info much. I was looking for this particular info for a very long time.
    Thanks and good luck.

  85. Helene ()
    Ответить

    Thanks , I have recently been searching for info approximately this topic for a long time and yours is the best
    I have came upon so far. However, what concerning the conclusion? Are you
    certain about the source?

    my web site; Johnette

  86. Bret ()
    Ответить

    I’ve been surfing online more than 3 hours today, yet I never found any interesting article like yours.
    It is pretty worth enough for me. In my opinion, if all webmasters and bloggers made good content as you did,
    the net will be much more useful than ever before.

    my web site; kkpoker rakeback

  87. Aubrey ()
    Ответить

    I enjoy, cause I discovered just what I used to be taking a look for.
    You’ve ended my 4 day lengthy hunt! God Bless you man. Have a great day.

    Bye

    Stop by my site 888Poker Review

  88. Kristen ()
    Ответить

    You could definitely see your expertise in the paintings you write.

    The world hopes for more passionate writers like you who are not afraid
    to say how they believe. All the time go after your heart.

    Review my webpage — Kkpoker отзывы

  89. Williemae ()
    Ответить

    I absolutely love your blog and find almost all of your post’s to be exactly I’m looking for.
    Would you offer guest writers to write content for you
    personally? I wouldn’t mind producing a post or elaborating on many of
    the subjects you write concerning here. Again, awesome site!

    Review my website … what Are Pokerking Restricted countries

  90. Isobel ()
    Ответить

    Does your blog have a contact page? I’m having a tough time locating
    it but, I’d like to shoot you an e-mail. I’ve got some ideas Is Poker King Good For You? your blog you might be interested in hearing.
    Either way, great site and I look forward to
    seeing it grow over time.

  91. Maximilian ()
    Ответить

    I enjoy you because of each of your hard work on this web page.
    My mum take interest in conducting internet research and it’s really easy to understand why.

    Most people notice all concerning the lively mode you give
    worthwhile strategies by means of the blog and as well as
    welcome contribution from people on that content while
    our favorite princess is becoming educated a great deal.
    Enjoy the remaining portion of the new year. You have been doing a
    useful job.[X-N-E-W-L-I-N-S-P-I-N-X]I am extremely impressed
    along with your writing skills and also with the structure
    for your blog. Is that this a paid theme or did you customize it your
    self? Anyway stay up the nice quality writing, it’s uncommon to peer a
    nice weblog like this one nowadays.

    Here is my homepage: adult sex personals

  92. Adam ()
    Ответить

    I conceive other website owners should take this site as an model,
    very clean and wonderful user genial style and design.

    my website: Discuzmb.Cn

  93. Dean ()
    Ответить

    Thank you for another great article. Where else could anybody get that kind of information in such a perfect way of writing?

    I have a presentation next week, and I am on the look for
    such info.

    Here is my blog post :: hookups Neer me

  94. June ()
    Ответить

    hello there and thank you for your info � I have definitely picked
    up anything new from right here. I did however expertise some
    technical issues using this web site, as I experienced to reload the website a lot of times previous to I could get it
    to load correctly. I had been wondering if your web host is OK?
    Not that I am complaining, but sluggish loading instances times
    will sometimes affect your placement in google and
    could damage your high quality score if advertising and marketing with Adwords.
    Anyway I am adding this RSS to my e-mail and could look out for much more of your respective exciting content.
    Make sure you update this again very soon..

    my blog … http://0831ly.com/space-uid-1014031.html?Do=Profile

  95. Leonie ()
    Ответить

    It’s onerous to search out educated individuals on this
    topic, however you sound like you understand what you’re
    talking about! Thanks

    Also visit my page … Americas Cardroom Review

  96. Gabriela ()
    Ответить

    I also believe that mesothelioma is a unusual form of cancer malignancy that What Is the max withdrawal for Ignition?
    typically found in individuals previously familiar with asbestos.
    Cancerous tissue form inside the mesothelium, which
    is a defensive lining which covers almost all of the body’s body organs.
    These cells typically form inside the lining in the lu

  97. Lizette ()
    Ответить

    Hola! I’ve been reading your weblog for some time now and finally got the
    courage to go ahead and give you a shout out from
    Lubbock Texas! Just wanted to tell you keep up the good work!

    Feel free to visit my web-site; free adult phone sex (q.pi40I.n.t.E.rloca.l.qs.j.y)

  98. Shayne ()
    Ответить

    Hey there! I’ve been reading your website for a long
    time now and finally got the bravery to go ahead
    and give you a shout out from Humble Tx! Just wanted to say keep up
    the good work!

    Visit my site — facebook. sex

  99. graliontorile ()
    Ответить

    You are my breathing in, I have few blogs and occasionally run out from post :). «Never mistake motion for action.» by Ernest Hemingway.

  100. zoritoler imol ()
    Ответить

    I am not positive where you are getting your information, however great topic. I must spend some time learning much more or working out more. Thanks for fantastic info I used to be in search of this information for my mission.

  101. Leilani ()
    Ответить

    bookmarked!!, I like your website!

    Also visit my blog post: Online-Apotheke in Spanien

  102. vorbelutrioperbir ()
    Ответить

    I always was interested in this subject and stock still am, thankyou for posting.

  103. Olive ()
    Ответить

    If you desire to improve your experience simply keep visiting this website and be updated with the most recent
    news update posted here.

    Here is my web-site; Mariano

  104. Samantha ()
    Ответить

    These are in fact wonderful ideas in about blogging. You
    have touched some good things here. Any way keep up
    wrinting.

    Feel free to surf to my web page — pedido de fexofenadine en Colombia

  105. Loren ()
    Ответить

    You ought to be a part of a contest for one of the most useful sites on the
    web. I’m going to highly recommend this web site!

    My website: Belgien kaufen?

  106. Clark ()
    Ответить

    Excellent post! We will be linking to this great content on our
    site. Keep up the good writing.

    my webpage: prix du amantadine sans ordonnance

  107. Sammie ()
    Ответить

    Howdy! Someone in my Myspace group shared this website with us so I
    came to look it over. I’m definitely loving the information. I’m book-marking and will be tweeting this
    to my followers! Excellent blog and great design.

    My web blog … achat de efexor en Espagne en ligne

  108. Janeen ()
    Ответить

    Hello! I know this is kind of off topic but I was wondering which blog platform are you using for this website?
    I’m getting sick and tired of WordPress because I’ve had problems with hackers and I’m looking at alternatives for
    another platform. I would be fantastic if you could point me in the direction of a good platform.

    Here is my blog prodroxy disponibile senza ricetta medica

Это интересно
No Image Варикоз
24 018 комментариев
No Image Варикоз
34 886 комментариев
No Image Варикоз
26 198 комментариев
Adblock
detector