No Image

Артроз 1 степени лечение

СОДЕРЖАНИЕ
145
1 156 просмотров
17 августа 2019

Течение артроза подразделяется на несколько стадий. Первые стадии протекают условно благоприятно и легче поддаются лечению. От перехода болезни с начальной стадии к конечной могут пройти годы и даже десятилетия, если ее своевременно выявить и правильно лечить.

Прогресс артроза – это постоянный процесс, который полностью остановить невозможно. Задача врачей – затормозить его и максимально растянуть переход от одной стадии к другой. Без лечения артроз уже за 1-3 года с 1 стадии переходит на 2, а с лечением – это может занять 10-20 лет.

1 Что происходит с суставом при артрозе 1 степени?

Первая стадия артроза протекает с минимально выраженными симптомами или вообще бессимптомно. Но это не означает, что никаких изменений в хряще нет. На самом деле они есть, пусть и едва заметные (их даже можно пропустить при диагностике артроза, если подозрения уже появились).

Отмечаются такие изменения:

  1. Появление микротрещин на суставной поверхности, которые пока что особо не влияют на функционал хряща.
  2. Начинаются деструктивные процессы в срединном слое сустава. В глубине хрящевой ткани патологических изменений еще нет.
  3. Поверхность хряща перестает быть гладкой, появляются выпуклости, изъяны.
  4. Может снижаться количество синовиальной жидкости, которая участвует в амортизации сустава и обеспечивает его подвижность.

Ничего катастрофического еще нет, но уже может появиться характерный хруст во время физической активности, умеренный дискомфорт. У части пациентов отмечаются периодические несильные боли, которые легко списать на переутомление.
к меню ↑

1.1 Как быстро можно определить болезнь на 1 стадии?

Диагностика артроза на 1 стадии может быть затруднена, потому что изменения в суставе развиты очень слабо. Не всегда может помочь даже рентген или МРТ/КТ.

Ошибки в постановке диагноза возможны даже у опытных травматологов, ортопедов или ревматологов. Поэтому у многих больных на первой стадии болезнь не диагностируется, даже если они обследуются у опытного врача.

Если вы предрасположены к такой болезни (из-за возраста, или специфики профессии), нужно пройти комплексную диагностику. Для этого придется пройти рентген, а если он не покажет результатов, то дополнительно сделать КТ (хуже) или МРТ (лучше). Артроскопия на этом этапе еще не проводится, так как показания для ее проведения – более поздние стадии артроза.

Изменение сустава на разных степенях артроза

Можно еще сделать анализ крови (биохимический, клинический) и сдать кровь на ревмопробы. Эти анализы позволят исключить ревматоидный артрит и другие болезни, которые также приводят к дискомфорту или хрусту в суставе.
к меню ↑

2 Симптомы артроза 1 степени

Клинические признаки артроза на 1 стадии часто остаются незаметными (ни для врача, ни для самого пациента). Выраженной отечности или покраснения сустава нет, боли практически нет (или она появляется периодически), дискомфорта при движениях нет.

Из симптомов, на которые надо обратить внимание:

  • хруст в суставе при движениях, обычно сильно усиливающийся в утреннее время (первые полчаса-час после пробуждения);
  • легкая скованность в движениях в утреннее время (первые 1-2 часа после пробуждения);
  • усиление дискомфорта в суставе при активных движениях конечностью;
  • при поражении суставов нижних конечностей может быть ощущение, будто одна нога стала короче другой, возможно развитие косолапости;
  • в редких случаях визуально можно увидеть небольшое увеличение пораженного сустава в сравнении со здоровым;
  • легкая скованность в мышцах, окружающих больной сустав (из-за повышения тонуса мышц, для снижения нагрузки с больного сустава).

Перечисленные симптомы могут указывать не на артроз, а на другие заболевания, поэтому ставить на их основе диагноз нельзя.
к меню ↑

3 Лечение артроза 1 степени

Если на первой стадии артроз все-таки удалось выявить, то для его лечения могут использоваться такие методы:

  1. Коррекция образа жизни. Если у человека лишний вес, то от него придется избавляться. Если человек мало двигается, то ему рекомендуется увеличить активность. И наоборот: если человек слишком нагружает суставы, то нагрузку придется снижать.
  2. Применение медикаментозных средств. Обычно назначаются хондропротекторы, мышечные релаксанты, в редких случаях нестероидные противовоспалительные средства.
  3. Лечебная гимнастика (ЛФК). Позволяет существенно затормозить прогресс болезни и укрепить мышцы, что позволит разгрузить сустав.
  4. Массажные процедуры. При первой стадии артроза массаж используется только для устранения спазма мышц. Назначают его нечасто.
  5. Диета. Пациенту рекомендуют побольше употреблять овощей и фруктов, использовать витаминно-минеральные добавки, исключить или уменьшить прием вредной и слишком соленой пищи. Также желательно избавиться от вредных привычек, если они есть (бросить курить и употреблять алкоголь).

Очень важно своевременно начать лечение артроза 1 степени. Это позволит отсрочить его переход ко второй стадии.
к меню ↑

3.1 Прогноз лечения

Прогноз лечения артроза 1 степени благоприятный, если оно начато своевременно и в полном объеме. Если вовремя диагностировать болезнь, то пациент может до конца жизни не столкнуться с усилением неприятных симптомов. Чем младше пациент, и чем лучше состояние его здоровья, тем выше вероятность того, что артроз не перейдет на более тяжелую степень.

Но помните: полностью вылечить артроз даже на первой стадии невозможно. Изменения в суставной ткани все равно продолжатся, но очень медленно. То есть можно полностью устранить вероятность перехода болезни в тяжелые стадии.
к меню ↑

Читайте также:  Противопролежневые салфетки с серебром

3.2 Лечение артроза 1 степени (видео)

Почему нельзя оставлять без внимания артроз 1 степени? Чем он отличается от артрита в той же стадии? Как распознать первые признаки этой болезни? Ответы на все эти вопросы служат основанием для безболезненного движения в преклонном возрасте. Однако об этом нужно позаботиться, не дожидаясь первых вестников артроза с первой степенью. Этой цели способствует знание клинических симптомов, регулярная диагностика и следование профилактическим рекомендациям.

Факты об артрозе 1 степени

Артроз любой природы происхождения неминуемо начинается с первой стадии и в итоге проходит три фазы при отсутствии надлежащей терапии и своевременной диагностики. Начальный этап этого недуга ожидает примерно 60% лиц в возрасте 45-55 лет.

Примерно половина из них уже через несколько недель забудет на долгое время о проблемах в суставах, приняв во внимание советы специалистов и следуя мерам профилактики. Около 50% из этого числа становятся пациентами ортопедов, ревматологов, хирургов, флебологов. Треть пациентов, не справившихся с подавлением болезни в первой фазе, сталкиваются с ее лечением уже в третьей.

Иногда признаки этой патологии очень напоминают симптомы артрита, вследствие чего достаточно часто заболевшие люди путают эти два понятия. Это вполне закономерно, ведь при отсутствии медицинского опыта и схожих проявления заболеваний их очень сложно отличить. Основная разница между ними в том, что артрит – это результат воспалительного процесса.

В то время как артроз даже в начальной фазе прогрессирования – это комплексное заболевание. Оно сопровождается изменениями структурного состава хрящевой ткани сочленения, аномальным состоянием соединительной ткани и мышечных волокон. Кроме того при артрозе истощается запас питательных элементов в составе синовиальной жидкости, наполняющей сустав. Именно она призвана увлажнять хрящевую ткань, и способствовать подвижности сочленения.

При этом во всех тканях сочленения отмечаются дегенеративные и атрофические изменения. Это означает, что хрящ и кости деформируются, их плотность уменьшается, а при сдавливании образуются так называемые остеофиты – костные новообразования или наросты.

Развивается этот недуг в верхних и нижних конечностях. Но чаще всего его диагностируют в коленном суставе ног.

Разновидности патологии

В медицинской классификации МОЗ эта болезнь классифицируется в нескольких категориях. По типу прогрессирования бывают хронические и острые формы артроза. Кроме того, принято различать артрозы начальной стадии по фазам вовлеченности прилегающих тканей в патологический процесс и участкам проявления недуга:

  • Локализованная форма – в процесс вовлечены не больше 3 отдельных мелких сочленений одной группы;
  • Генерализованная форма — с поражением 4 и более мелких участков и суставных групп;
  • Полиартроз – поражается два и более сустава;
  • Моноартроз – самая легкая форма, при которой болезни подвержен один сустав или два симметрично расположенных сочленения на обеих конечностях.

Кроме того существуют две категории болезни по месту локализации – левосторонняя и правосторонняя.

Причины появления и провоцирующие факторы

Этиологическими (причинными) факторами любой формы артроза могут служить нарушения внутреннего характера и внешней природы. Вместе с тем существуют обстоятельства, когда аномалия развивается на фоне уже существующих заболеваний. С учетом этих особенностей принято различать первичный и вторичный артроз в первой стадии. Иногда пациенты не делают особых различий между болезнью первой степени и первичной формой. В первом случае речь идет о начальной фазе заболевания, во втором – о причинах его появления.

Первичная форма чаще появляется у тех людей, которые страдают морфологическими аномалиями костных и хрящевых тканей, а также у лиц с наследственной предрасположенностью и генетическими изъянами этих тканей. Чаще первичной формой артроза в 1-ой степени страдают лица возрастной группы 45-55 лет, а также люди некоторых профессий с повышенной физической нагрузкой, спортсмены при усиленных тренировках.

Причиной первой стадии болезни может аутоиммунная аномалия и разлад в работе метаболической физиологии. При отсутствии надлежащего обмена питательных веществ проявляются характерные нездоровые изменения в хрящах суставов.

Вторичная форма даже в первой стадии часто спровоцирована другими болезнями – в эндокринной системе, в пищеварительных функциях.

Причинными факторами артроза также являются:

  • Нарушение гормональных функций и нестабильность гормонального фона;
  • Заболевания кровеносных сосудов, утрата их эластичности, образование тромбов, нарушения микроциркуляции лимфы и кровотока в области сочленения;
  • Дефицитные состояния хрящевой ткани;
  • Недостаток питательных компонентов в костях, хрящах, синовиальной жидкости и мягких тканях сустава;
  • Последствия травматизма;
  • Приобретенная деформация суставных элементов, дисплазия или анатомические пороки сочленения.

Нарушения метаболизма, осложнения после хирургических операций тоже часто служат основой для зарождения данной болезни. Довольно часто у пациентов с артритом во второй или третьей степени артроз начинает развиваться в качестве осложнения.

Прогрессированию болезни способствует отсутствие сбалансированного рациона, неумеренные нагрузки на сустав, инфекционные поражения тканей.

Клинические признаки

Опасность артроза первой степени в том, что при ее зарождении очевидные симптомы практически отсутствуют. У заболевшего человека сначала лишь периодически отмечаются незначительные дискомфортные состояния в области пораженного сочленения. Позднее они перерастают в слабоинтенсивные боли тянущего характера.

Обычно болезненность проявляется при ходьбе, физических нагрузках, резких движениях. После непродолжительного отдыха болевой синдром исчезает. Иногда ощущение боли отдает болезненностью в соседних сочленениях.

Одновременно с тем характерными становятся такие признаки:

  • Скованность движений, особенно ощутимая по утрам и концу дня после нагрузок;
  • Появление легких щелчков, а затем – слабого хруста при резких поворотах, при интенсивной работе. Затем потрескивание становится все чаще и с более ярким проявлением.
Читайте также:  Кривые пальцы на ногах что делать

Затем возникает малоподвижность, боли усиливаются. При остром развитии первой степени артроза может возникать припухлость локального (местного) характера.

Методы диагностики

Эта симптоматическая картина дает мало представления о самом артрозе и актуальна только в период завершения первой стадии.

Более четкое понимание причин и определений болезни дают современные диагностические процедуры:

Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования крови на предмет биохимического состава, наличие некоторых химических компонентов и вероятность инфицирования.

Результативное лечение

Для восстановления функций сочленения назначаются физиотерапевтические процедуры, включая магнитную и лазерную терапию, ультразвуковое воздействие на ткани, электростимуляцию. Отличный результат демонстрирует озокеритотерапия, криотерапия, электрофорез.

Для восстановления свойств синовиальной жидкости показаны препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Чтобы восстановить структуру хрящевой ткани, лечащий доктор назначает медикаментозные средства из ряда хондропротекторов:

В целях предотвращения вероятности воспалительного процесса и для снятия болевых ощущений применяются препараты медикаментозного происхождения из группы нестероидных противовоспалительных средств:

  • Ибупрофен;
  • Диклоберл;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Мовалис;
  • Кетопрофен.

Восстановлению подвижности способствует стабилизация кровотока. С этой целью, а также для нормализации работы кровеносных сосудов обязательно назначаются инъекционные препараты Теоникол и Трентал.

Одновременно с этими медикаментами для уколов и внутреннего применения в виде порошков или таблеток, назначаются средства местного действия в форме мазей, бальзамов, кремов. Наиболее эффективными из них считаются Фастум-гель, Випросал, Бутадион, Долгит, Апизартрон.

Остановить прогрессирование болезни, снизить ее интенсивность и не допустить развития 2 формы артроза помогают средства, восстанавливающие структуру мягких тканей и хрящей сочленения – Бишофит, Димексид, медицинская желчь, а также компрессы с использованием этих мазей.

Профилактика

При кажущейся легкости течения и малозначительных признаках лечение этой болезни представляется весьма трудоемкими и дорогостоящим. Потому было бы благоразумно позаботиться о профилактике. Нужно всего лишь соблюдать режим питания, вносить разнообразие в свой рацион, употреблять достаточное количество воды – до 3 литров в день.

Одновременно с тем стоит проследить за интенсивностью и частотой физических нагрузок, избавиться от вредных привычек, разрушающих структуру хряща. Избегая малоподвижного образа жизни и избавившись от избыточного веса тоже проще предупредить риск развития артроза в 1 степени.

Но если все же пришлось столкнуться с признаками артроза или если возникло подозрение о природе дискомфортных состояний, следует немедленно установить корректный диагноз и безотлагательно приступить к лечению патологии.

Большую часть жизни человека его суставы находятся в движении. Их ткани постепенно изнашиваются, и к 50 годам почти 40% взрослого населения сталкивается с суставными болями, причиной которых является артроз – заболевание, сопровождаемое разрушением хряща и деформацией костей.

Начальная стадия – артроз 1 степени — дает о себе знать слабыми болевыми ощущениями и чуть заметную ограниченность движений. Если на эти признаки вовремя не обратить внимания, болезнь перейдет в более тяжелые стадии, и тогда без ощутимых потерь уже не обойтись.

Как устроен сустав

Сустав представляет собой подвижное соединение пары костей. Снаружи его защищает суставная сумка. Суставные концы костей покрыты хрящевой тканью, которая представляет собой своеобразную губку с тончайшими порами. Между хрящами есть зазор, заполненный синовиальной жидкостью. Ее вырабатывают одноименные мембраны, которыми выстлана внутренняя поверхность суставной сумки. Кроме того, они выполняют защитную функцию относительно концов хрящей.

Что такое артроз

Артрозом называется заболевание, поражающее все ткани сустава. Вначале дегенеративный процесс затрагивает синовиальную оболочку, который влечет за собой незначительное изменение состава жидкости-смазки.

В результате повышается нагрузка на хрящ, ему приходится работать в усиленном режиме. Непосильные нагрузки приводят к разрушению хрящевой ткани. Прогрессирование этого явления приводит к поражению костей.

Причины возникновения

Артроз, в отличие от артрита, поражает единичные суставы. Чаще всего болезнь «выбирает» тазобедренный и коленный, реже – голеностоп.

Привести к частичному или полному разрушению сустава могут:

  • Многократно повторяющиеся травмы: иногда достаточно и одной – серьезного характера – чтобы запустился дегенеративный процесс;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Гормональные сбои: этим объясняется старт развития артроза у женщин в стадии менопаузы;
  • Излишний вес;
  • Наследственность, которая может привести к развитию артроза в любом, даже в молодом возрасте;
  • Наличие других заболеваний суставов.

Артроз знаком многим диабетикам и людям, страдающим варикозом, артритом.

В группу риска входят:

  1. Профессиональные спортсмены.
  2. Люди, много лет занимающиеся тяжелым физическим трудом.
  3. Любители экспериментировать с диетами: большинство из них имеют весьма смутное представление о важности составления правильного рациона. Их неграмотные действия приводят к дисбалансу в организме, подрывая его здоровье в целом и суставов в частности.
  4. Вегетарианцы: отказываясь от белков животного происхождения, они способствуют быстрому истощению хрящей и последующему их разрушению.

К артрозу может привести и авитаминоз или длительное переохлаждение.

Отличия артроза и остеоартроза 1 степени

Успешный исход лечения зависит от того, насколько правильно диагностировано заболевание. Люди, далекие от медицинского образования не видят разницы между артрозом, артритом и остеоартрозом. А между тем эти болезни сильно отличаются, следовательно, и лечить их надо по-разному.

Остеоартроз начинает развиваться только после деформации хряща. Причиной его возникновения не может служить генетическая предрасположенность: только сильные нагрузки на сустав и механическое воздействие на соединения приводят к появлению этого вида суставного заболевания.

Чаще всего остеоартрозу подвержены мелкие суставы, тогда как артроз больше «любит» крупные.

Симптомы артроза 1 степени

Артроз первой степени диагностировать чрезвычайно сложно: суставы на этой стадии не болят, на рентгеновских снимках никаких изменений в них не наблюдается. Но некий дискомфорт больные ощущают, объясняя себе неприятные ощущения банальной усталостью.

Читайте также:  Похудеть ноги и бедра упражнения

Следует прислушаться к своим ощущениям. Непорядок в суставе можно заподозрить, если:

  • Уменьшается амплитуда движения конечности в зоне пораженного сустава.
  • После длительной нагрузки появляется легкая хромота, иногда боль простреливает в пах или бедро: это может быть признаком артроза тазобедренного сустава. Но больному придется обследоваться у специалистов по органам малого таза – похожие симптомы характерны для болезней репродуктивной системы и почек.
  • Болят колени во время спуска по лестнице или в момент утреннего подъема с постели: возможно, имеет место артроз коленного сустава.
  • При движении в суставе слышится хруст, похожий на звук, который издают шершавые поверхности, трущиеся друг о друга.
  • Больной часто подворачивает ступню: пораженная артрозом нога склонна к вывихам.

Лечение

Суть лечения артроза первой степени заключается в предотвращении прогрессирования заболевания. Главная задача – устранить симптомы и снизить нагрузку на пораженный болезнью сустав. Цель можно достигнуть следующими действиями:

  1. Назначается медикаментозное лечение. Для нормализации структуры хрящевой ткани используются хондропротекторы. Если больной испытывает боль, что иногда наблюдается на ранней стадии артроза, ему предписывают прием противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков.
  2. Вернуть полноценную подвижность суставу поможет качественный массаж. Он же служит для облегчения боли. Хороший эффект дают грязелечение и электрофорез.
  3. Хорошо зарекомендовала себя и лечебная гимнастика. Тщательное выполнение специальных упражнений помогает преодолеть скованность движений. Программа занятий подбирается индивидуально с учетом ткущего состояния пациента. Цель — предотвратить мышечную атрофию и образование спаек в суставе.
  4. Необходимо сбалансировать рацион больного. Как только организм начнет получать недостающие вещества, наладится обмен веществ, будут вырабатываться ферменты, противодействующие воспалительным процессам, появится материал, необходимый для восстановления хряща.

Особое внимание следует уделить избавлению от лишнего веса. Если нагрузка на суставы не уменьшится, все вышеперечисленные мероприятия желаемых плодов не принесут.

Лечение артроза 1 степени не предполагает хирургического вмешательства. Чтобы в дальнейшем не попасть под скальпель хирурга, надо снизить нагрузки на пораженный сустав, пересмотрев свой образ жизни. В некоторых случаях больному придется длительное время (или постоянно) носить ортопедические устройства – наколенники, супинаторы и пр.

Но полностью лишать суставы нагрузки нельзя. В распорядке дня больного должны найти место прогулки неторопливым шагом и плавание – эти действия при артрозе становятся жизненно необходимыми.

Коррекция питания

Затронутые артрозом ткани крайне важно обеспечить необходимыми веществами, которые организм получает из продуктов питания.

Коллаген

Особый белок, основной материал, из которого строится хрящевая ткань. Молодой организм самостоятельно вырабатывает это вещество, но с возрастом эта функция угасает, поэтому приходится обращаться за помощью к внешним источникам. Одним из них является холодец, но это блюдо нельзя употреблять без ограничений: из-за высокого содержания холестерина и калорийности его можно есть не чаще одного раза в неделю.

При наличии атеросклероза и гипертонии больному даже такая частота не рекомендуется. Можно, по совету диетологов, есть блюда, приготовленное на основе желатина (модифицированного коллагена) – рыба заливная, желе из фруктов.

Селен и сера

Сера необходима для выработки коллагена, но без селена ей справиться с задачей не удастся. Насытить организм серой можно, включив в рацион:

Содержится она и в продуктах растительного происхождения: яблоках, капусте, крыжовнике, луке, сливах.

Немного сложнее обстоит дело с селеном – его источником служат дорогостоящие морепродукты, кокосы, бразильские орехи. Если на такую экзотику денег нет, можно добавить в меню морскую капусту – содержание селена в ней немного ниже, но при умеренной цене ее может позволить человек, ограниченный в финансах.

В небольших количествах селен присутствует в яйцах, чесноке, молоке и цельнозерновом хлебе. Если обеспечить регулярное присутствие в рационе этих продуктов, то дефицит необходимого микроэлемента больному грозить не будет.

Полиненасыщенные кислоты Омега 3

Сам по себе артроз к воспалительным заболеваниям не относится. Но они могут появиться на фоне разрушения хрящей. Для предотвращения таких неприятных последствий достаточно своевременно пополнять организм полиненасыщенными кислотами. Содержатся они в больших количествах в жирных сортах морской рыбы:

Полезнее будет не жарить такую рыбку, а запекать или готовить в пароварке.

Достойным источником Омега 3 является и льняное масло, полученное по технологии холодного отжима.

Если организм будет получать достаточное количество животных и растительных белков, он долго не утратит способности восстановления хрящевой ткани. А снижать вес рациональнее не модными диетами, а уменьшением размера порций пищи.

Профилактика артроза

Любую болезнь легче и дешевле предотвратить, чем лечить. Для поддержания суставов в рабочем состоянии необходимо выполнять пять простых правил:

  1. Обеспечить их движением в разумных пределах. Хрящ не содержит кровеносных сосудов, и единственным источником его питания является суставная жидкость. Если кровоток окружающих тканей улучшится, синовиальная жидкость пополнится кислородом и питательными веществами. Лыжи, плаванье, утренняя гимнастика и прочие двигательные действия без применения статической нагрузки способствуют этому важному процессу.
  2. Не допускать переохлаждения суставов.
  3. Регулярно вставать на весы. Если появились первые признаки ожирения, немедленно примите меры для нормализации массы тела – каждый лишний килограмм незаметно, но неукротимо убивает суставы.
  4. Придерживаться нормального режима дня: недосыпы, редкие приемы пищи, но в больших количествах, игнорирование прогулок на свежем воздухе могут также привести к проблемам в суставах.
  5. Старайтесь беречь суставы от травм. Чем лучше вы заботитесь о них в молодости, тем меньше проблем со здоровьем будет у вас в старости.

Комментировать
145
1 156 просмотров
Комментарии
  1. berkey ()
    Ответить

    Magnificent beat ! I wish to apprentice while you amend your website, how could i subscribe for a blog web site? The account helped me a acceptable deal. I had been tiny bit acquainted of this your broadcast provided bright clear concept|
    berkey https://bit.ly/3nYQwo7

  2. the feed ()
    Ответить

    I really like what you guys are usually up too. Such clever work and coverage! Keep up the superb works guys I’ve added you guys to my own blogroll.|
    the feed https://prmac.com/external_link.php?release=34382&l=1&url=https://gust.com/companies/clifbar/

  3. thefeed ()
    Ответить

    I think the admin of this site is actually working hard in favor of his website, because here every data is quality based material.|
    thefeed https://www.webstolica.ru/go.php?link=https://www.projectnoah.org/users/ClifBar9

  4. feed ()
    Ответить

    I blog frequently and I really thank you for your content. Your article has truly peaked my interest. I am going to book mark your blog and keep checking for new information about once a week. I subscribed to your Feed too.|
    feed http://flash.wakunavi.net/rank.cgi?mode=link&id=333&url=https://www.tuugo.us/Companies/the-feed/0310006501066

  5. passive atmospheric water generator ()
    Ответить

    This piece of writing gives clear idea for the new users of blogging, that really how to do blogging and site-building.|
    passive atmospheric water generator http://www.guru-pon.jp/search/rank.cgi?mode=link&id=107&url=https://www.pexels.com/@atmospheric-water-generator-3538524

  6. superbeets review ()
    Ответить

    Having read this I thought it was really informative. I appreciate you spending some time and effort to put this short article together. I once again find myself personally spending a lot of time both reading and commenting. But so what, it was still worth it!|
    superbeets review https://www.nouvelobs.com/r/header?u=http%3A%2F%2Fdaf.csulb.edu%2Fcgi-bin%2Frd.pl%3Fu%3Dhttps%3A%2F%2Fsites.google.com%2Fview%2Fswissrxreview%2Fsuperbeets-review

  7. junk car buyer near me ()
    Ответить

    Pretty! This has been an extremely wonderful article. Many thanks for providing these details.|
    junk car buyer near me https://architizer.com/firms/houston-junk-car-buyer/

  8. junk car buyer ()
    Ответить

    Hey there! Do you use Twitter? I’d like to follow you if that would be ok. I’m definitely enjoying your blog and look forward to new posts.|
    junk car buyer https://myspace.com/buyercarhouston

  9. theragun review ()
    Ответить

    Hi there I am so delighted I found your blog page, I really found you by error, while I was searching on Aol for something else, Nonetheless I am here now and would just like to say many thanks for a incredible post and a all round thrilling blog (I also love the theme/design), I don’t have time to read through it all at the moment but I have bookmarked it and also included your RSS feeds, so when I have time I will be back to read more, Please do keep up the excellent work.|
    theragun review https://www.pinterest.com/beydisefye/theragun-review/

  10. we just did 46 hat official ()
    Ответить

    Valuable info. Lucky me I found your web site by chance, and I’m stunned why this coincidence did not came about in advance! I bookmarked it.|
    we just did 46 hat official https://www.facebook.com/viralamerica2016/posts/we-just-did-46-hat-official-buy-here-httpsteechipcomwe-just-did-46-hat-official-/1475921352603875/

  11. fa thor shirt ()
    Ответить

    Great post! We will be linking to this particularly great article on our site. Keep up the great writing.|
    fa thor shirt https://binged.it/3r9FQV2

  12. Jennefer Mazuera ()
    Ответить

    My programmer is trying to convince me to move to .net from PHP. I have always disliked the idea because of the expenses. But he’s tryiong none the less. I’ve been using Movable-type on a variety of websites for about a year and am anxious about switching to another platform. I have heard excellent things about blogengine.net. Is there a way I can transfer all my wordpress posts into it? Any kind of help would be really appreciated!|
    Jennefer Mazuera https://telegra.ph/Berkey-Water-Filter-05-02

  13. pew pew madafakas shirt unicorn ()
    Ответить

    Nice replies in return of this difficulty with solid arguments and explaining everything concerning that.|
    pew pew madafakas shirt unicorn https://feqatyzi.wixsite.com/pew-pew-madafakas

  14. Latashia ()
    Ответить

    I loved as much as you’ll receive carried out right here.
    The sketch is attractive, your web hosting authored material stylish.
    nonetheless, you command get got an shakiness over that you wish be delivering the following.
    unwell unquestionably come further formerly again as exactly the same nearly a
    lot often inside case you shield this hike.

  15. awaitoton ()
    Ответить
  16. Michal ()
    Ответить

    Hello Dear, are you really visiting this site regularly, if so then you will definitely obtain fastidious knowledge.

    Feel free to visit my web page; there quest
    bars (bitly.com)

  17. finasteride without prescription uk ()
    Ответить

    Cytotec 200 Avortement

  18. buy stromectol tablets humans ()
    Ответить

    Canadian Pha

  19. sefesaire ()
    Ответить
  20. Karol ()
    Ответить

    Link exchange is nothing else however it is just placing the other person’s blog link on your page at proper place
    and other person will also do similar for you.

    my web page :: quest bars what — http://j.mp,

  21. Cialis ()
    Ответить

    Acquistare Levitra Bayer

  22. Acquire ()
    Ответить
  23. Chana ()
    Ответить

    I’m not sure why but this site is loading very slow for me.

    Is anyone else having this issue or is it a problem on my end?

    I’ll check back later on and see if the problem still exists.

    Here is my homepage :: in scoliosis surgery

  24. Denese ()
    Ответить

    This is my first time pay a quick visit at here and i am genuinely pleassant
    to read all at one place.

    Review my homepage — asmr off, bitly.com,

  25. Domenic ()
    Ответить

    If you wish for to obtain a good deal from this article then you
    have to apply such strategies to your won weblog.

    Here is my homepage: asmr or

  26. Epifania ()
    Ответить

    I visit every day a few sites and sites to
    read articles or reviews, but this asmr (bit.ly) webpage provides quality based articles.

  27. Viagra ()
    Ответить

    do vitamins interfere with cialis

  28. Jesus ()
    Ответить

    Magnificent beat ! I wish to apprentice at the same time as
    you amend your web site, how could i subscribe for a weblog
    website? The account aided me a acceptable deal. I have been a little bit acquainted of this asmr
    your broadcast offered vivid transparent concept

  29. Brook ()
    Ответить

    It’s great that you are getting thoughts from this article as
    well as from our dialogue made at this time.

    my webpage :: their scoliosis surgery

  30. Mourbut ()
    Ответить
  31. praipse ()
    Ответить

    http://buytadalafshop.com/ — cialis on sale in usa

  32. exceree ()
    Ответить
  33. Intolla ()
    Ответить
  34. Zithromax ()
    Ответить

    Dog Antibiotics Without Perscription

  35. inwamma ()
    Ответить
  36. Priligy ()
    Ответить

    On Line Pharmacy

  37. plaquenil covid-19 ()
    Ответить

    Comprare Il Viagra

  38. EnroffRog ()
    Ответить
  39. engiftepe ()
    Ответить

    https://buylasixshop.com/ — lasix online

  40. Artergy ()
    Ответить

    http://buypriligyhop.com/ — emla cream and priligy tablets

  41. furosemide cost ()
    Ответить

    Zentel Worldwide Store

  42. hohymnHen ()
    Ответить
  43. Teawdaste ()
    Ответить
  44. Aninnilla ()
    Ответить
  45. prednisone for dogs ()
    Ответить

    buy accutane for acne

  46. woubarp ()
    Ответить
  47. Immilla ()
    Ответить
  48. annentild ()
    Ответить
  49. Neurontine ()
    Ответить

    Viagra Legal Bestellen

  50. Anh ()
    Ответить

    Excellent post. I used to be checking constantly this weblog and
    I’m impressed! Very helpful info particularly the ultimate section 🙂 I take care
    of such info much. I was looking for this particular information for a long time.
    Thanks and best of luck.

    Also visit my homepage — ps4 games are

  51. Patricia ()
    Ответить

    whoah this blog is fantastic i really like studying your posts.
    Stay up the great work! You realize, a lot of
    people are searching around ps4 games for
    this information, you can aid them greatly.

  52. buy stromectol pills for scabies ()
    Ответить

    Ciprofloxacin Pricing

  53. Propecia ()
    Ответить

    Outdated Amoxicillin

  54. Sobiree ()
    Ответить
  55. barbady ()
    Ответить
  56. Cialis ()
    Ответить

    Find Generic Dutasteride In Canada Cash On Delivery

  57. nerapaymn ()
    Ответить
  58. viagra soft pills ()
    Ответить

    Cialis Boite

  59. intolve ()
    Ответить
  60. Viagra ()
    Ответить

    How To Order Amoxicillin Online

  61. Playerb ()
    Ответить
  62. Odomacy ()
    Ответить
  63. lasix dosage for water retention ()
    Ответить

    Filitra Vardenafil Tablets

  64. Avarryida ()
    Ответить
  65. inenore ()
    Ответить
  66. Prednisone ()
    Ответить

    Poor Nutrition Propecia

  67. globlization essay ()
    Ответить

    Many thanks, this website is extremely helpful. http://multiessay.com

  68. agoseri ()
    Ответить
  69. pa online casino ()
    Ответить

    Wow, gorgeous portal. Thnx … https://casinogamesmachines.com/

  70. Priligy ()
    Ответить

    Dramamine Buy Australia

  71. games that involve sex ()
    Ответить

    How are you, good web site you’ve gotten presently. https://sexygamess.com/

  72. can you drink wine on a keto diet ()
    Ответить

    Appreciate it for sharing your terrific web site. https://ketogendiet.net/

  73. keto diet dr berg ()
    Ответить

    Maintain the awesome work !! Lovin’ it! https://ketogenicdiets.net/

  74. bulletproof diet vs keto ()
    Ответить

    Amazing Site, Carry on the very good work. Thanks a lot. https://ketogenicdietinfo.com/

  75. Avarryida ()
    Ответить
  76. Bydromb ()
    Ответить
  77. azithromycin tablet 250 mg ()
    Ответить

    Viagra Was Bringt Das

  78. geoximi ()
    Ответить
  79. essevaift ()
    Ответить
  80. gabapentin dosage ()
    Ответить

    Cialis In Der Apotheke

  81. ionithMow ()
    Ответить
  82. essays on writing ()
    Ответить

    Thanks a lot! It is an amazing online site. https://anenglishessay.com/

  83. best vpn for business ()
    Ответить

    Truly….this is a important web site. https://windowsvpns.com/

  84. critical thinking for problem solving ()
    Ответить

    Great internet site! It looks extremely professional!
    Maintain the good job! https://criticalthinkinginstitute.com/

  85. free firestick vpn ()
    Ответить

    You’ve probably the greatest internet websites. https://vpnsrank.com/

  86. meaning of critical thinking ()
    Ответить

    Simply just wished to express I am happy that i stumbled in your site! https://uncriticalthinking.com/

  87. critical thinking analysis ()
    Ответить

    Wow because this is excellent work! Congrats and keep it up. https://criticalthinking2020.net/

  88. Afterve ()
    Ответить
  89. download free vpn for pc ()
    Ответить

    You’re a very beneficial website; could not make it without ya! https://thebestvpnpro.com/

  90. michigan gay chat ()
    Ответить

    Very revealing looking ahead to returning. https://gay-buddies.com/

  91. Julianne ()
    Ответить

    Thanks a lot for sharing this neat web site. platinum play online casino

  92. Sheryl ()
    Ответить

    acs essay competition essay writer generator common app essay word limit 4th grade essay writing

  93. Tania ()
    Ответить

    argumentative essay topics pe\rsuasive essay topics essay on fahrenheit 451 good essay titles generator

  94. Fausto ()
    Ответить

    gay dating web sitesgayprideusa.comGay dating fargo nd international gay
    dating website gay latino’s

  95. Gay ()
    Ответить

    gay senior dating san antonio smooth chubby chub gay dating dating advice for gay
    men biden gay boyfriend dating

  96. Zak ()
    Ответить

    gay dating long term relationship oriented guys into spanish adam for adam gay dating dating sites for hiv black men gay best gay dating

  97. Insidesen ()
    Ответить

    cialis levitra sheettegax

  98. Maira ()
    Ответить

    free fun slots no download igt free slots free play slots online myvegas slots on facebook

  99. Ashlee ()
    Ответить

    moe vs mlok slots viva slots vegas free akafuji slots division mod slots

  100. Anastasia ()
    Ответить

    double diamond slots free charles town races & slots best
    slots near me free on line slots

  101. enjoync ()
    Ответить

    Prednisone The fat is aspirated suctioned out.

  102. Acicroego ()
    Ответить

    Baclofene Amm 2012 Yexbjc hydroxychloroquine to buy

  103. Grazyna ()
    Ответить

    free slots games egypt deal no deal slots free spins casino
    slots free double diamond slots

  104. Salvatore ()
    Ответить

    free classic 7s slots wow equipment slots old vegas slots jackpot party casino slots

  105. Cathleen ()
    Ответить

    mail slots quick hit slots free wms free online slots http://slotmachinescafe.com

  106. Wilford ()
    Ответить

    best slots near me ruby slots casino login slots capital gossip slots casino

  107. Acicroego ()
    Ответить

    Qknjio Plaquenil Uoboqx condition process

  108. Kastamonu işitme cihazı tamiri ()
    Ответить

    your website is very nice, the article is very enlightening, I wish you continued success

  109. Tamela ()
    Ответить

    Thanks for any other magnificent article. The place
    else may just anyone get that type of information in info (tinyurl.com) such a perfect method of writing?
    I have a presentation next week, and I am at the search for such
    info.

  110. Simon ()
    Ответить

    Excellent blog! Do you have any recommendations for aspiring writers?
    I’m hoping to start my own website soon but I’m a little lost on everything.

    Would you recommend starting with a free platform like WordPress
    or go for a paid option? There are so many options out there that
    info (http://tinyurl.com) I’m completely overwhelmed ..

    Any tips? Kudos!

  111. Edythe ()
    Ответить

    I am regular visitor, how are you everybody? This article posted at this website is actually pleasant.

    my web site: or info [http://tinyurl.com/yabcc5o4]

  112. Scot ()
    Ответить

    I’m no longer positive the place you’re getting your info, but great topic.

    I needs how to book cheap flights spend some time learning more or working out
    more. Thank you for magnificent info I was looking for this information for my
    mission.

  113. Alina ()
    Ответить

    Hello! I’ve been following your blog for a while now and finally got the courage to go ahead and give you a shout out from Humble Texas!

    Just wanted to tell you keep up the fantastic work!

    my web-site … cheapest international airline tickets possible

  114. Aileen ()
    Ответить

    Thanks a bunch for sharing this with all of us you actually recognize what you
    are talking about! Bookmarked. Kindly additionally visit my site =).
    We could have a link alternate contract among us

    Check out my page: flight booking

  115. Aracelis ()
    Ответить

    Good day very cool site!! Guy .. Beautiful .. Wonderful ..
    I’ll bookmark your blog and take the feeds also? I’m satisfied how to get cheap flights seek out a lot of useful info right
    here in the put up, we’d like develop extra strategies in this regard, thank you for sharing.
    . . . . .

  116. Horacio ()
    Ответить

    Keep on writing, great job!

    Here is my web blog: cheap airline tickets

  117. Landon ()
    Ответить

    This is very interesting, You are a very skilled blogger.
    I have joined your rss feed and look forward to seeking more of your
    wonderful post. Also, I’ve shared your web site in my social networks!

    my blog … cheap airline tickets

  118. Misty ()
    Ответить

    Piece of writing writing is also a excitement, if you be acquainted
    with after that you can write if not it is difficult how to find cheap flights write.

  119. Margarita ()
    Ответить

    I enjoy what you guys are up too. Such clever work and exposure!
    Keep up the fantastic works guys I’ve included
    you guys to blogroll.

    Also visit my blog; extremely cheap flight tickets

  120. Gita ()
    Ответить

    Hey there this is kind of of off topic but I was wanting to know
    if blogs use WYSIWYG editors or if you have to manually code with HTML.
    I’m starting a blog soon but have no coding knowledge so I wanted to get guidance from
    someone with experience. Any help would be greatly appreciated!

    My web blog gamefly

  121. Charolette ()
    Ответить

    Good way of telling, and good post to obtain information on the topic of my presentation subject, which i am going to convey
    in school.

    Take a look at my web page; gamefly

  122. Issac ()
    Ответить

    Hi colleagues, pleasant piece of writing and fastidious urging commented here, I am actually enjoying by these.

    Feel free to visit my web-site: info is (tinyurl.com)

  123. Robyn ()
    Ответить

    Just wish to say your article is as amazing. The clearness in your post is simply excellent and
    i can assume you’re an expert on this subject. Fine with your permission allow me to grab your feed to keep up to date with forthcoming post.
    Thanks a million and please carry on the rewarding work.

    Feel free to visit my web site: info of (tinyurl.com)

  124. john lender ()
    Ответить

    teva ivermectin cream ivermectin and coronavirus

  125. Betroad giriş ()
    Ответить

    Betroad, Türkiye sınırları içerisinde hizmetine izin verilmeyen birçok bahis sitesinden biridir. Türkiye’de hizmet veren Bilgi Teknolojileri ve İletişim Kurulu’ …

  126. Zack ()
    Ответить

    Hello, its pleasant piece of writing concerning
    media print, we all be aware of media is a impressive source of facts.

    Also visit my page — for info (tinyurl.com)

  127. Bernard ()
    Ответить

    Your style is very unique compared to other people I’ve read stuff
    from. Many thanks for posting when you have the opportunity, Guess I’ll just
    book mark this blog.

    Here is my webpage :: why info (http://bit.ly/391mfDa)

  128. Hildegard ()
    Ответить

    What’s Going down i’m new to this, I stumbled upon this I’ve found It absolutely helpful and
    it has aided me out loads. I am hoping to give a contribution & assist different customers like its aided me.

    Good job.

    Also visit my webpage; info where (http://tinyurl.com/2p8x2edy)

  129. Dorothea ()
    Ответить

    I know this web page presents quality based articles or reviews and additional data,
    is there any other site which gives these stuff in info [tinyurl.com]
    quality?

  130. Stefan ()
    Ответить

    Have you ever thought about writing an ebook or guest authoring on other sites?
    I have a blog based on the same topics you discuss and would really like to have you share
    some stories/information. I know my audience would value your work.
    If you are even remotely interested, feel free to send
    me an e-mail.

    my site :: but info (tinyurl.com)

  131. Thanh ()
    Ответить

    Hey, I think your website might be having browser compatibility
    issues. When I look at your blog in Firefox, it
    looks fine but when opening in Internet Explorer, it
    has some overlapping. I just wanted to give
    you a quick heads up! Other then that, amazing blog!

    Stop by my site :: info off (http://tinyurl.com/28lvq7p8)

  132. Van ()
    Ответить

    Hello, i think that i saw you visited my blog so i came to “return the favor”.I am trying to find things to improve
    my web site!I suppose its ok to use a few of
    your ideas!!

    Also visit my page … info or (tinyurl.com)

  133. Luther ()
    Ответить

    I do agree with all of the ideas you have introduced for your post.

    They’re really convincing and will certainly work.
    Nonetheless, the posts are too brief for starters.
    Could you please lengthen them a bit from next time?
    Thanks for the post.

    Look at my web blog — info on (http://tinyurl.com/2y2jn5nl)

  134. Patricia ()
    Ответить

    Good post. I learn something totally new and challenging on sites I stumbleupon every day.
    It’s always helpful to read content from other writers and
    use something from their sites.

    Take a look at my blog post :: my info [tinyurl.com]

  135. Tyson ()
    Ответить

    Does your blog have a contact page? I’m having trouble locating it but, I’d like to shoot
    you an e-mail. I’ve got some creative ideas for your blog you might be interested in hearing.
    Either way, great website and I look forward to seeing it expand over
    time.

    Visit my site; info there (tinyurl.com)

  136. Kina ()
    Ответить

    This paragraph is really a pleasant one it assists new web viewers,
    who are wishing for blogging.

    Review my web site — info why (tinyurl.com)

  137. Antoine ()
    Ответить

    Excellent, what a web site it is! This webpage provides useful facts to us,
    keep raycon it — http://tinyurl.com/2yphf9o3, up.

  138. Monique ()
    Ответить

    Hi would you mind letting me know which web host you’re utilizing?

    I’ve loaded your blog in 3 different internet browsers and I must say this blog loads a lot faster then most.
    Can you recommend a good internet hosting provider at a honest price?
    Cheers, I appreciate it!

    Here is my web-site info their (http://kmwgate.com/tracfone/)

  139. Michel ()
    Ответить

    wonderful publish, very informative. I wonder why the opposite specialists of this sector don’t notice this.
    You must continue your writing. I am sure, you have a great readers’ base already!

    Feel free to surf to my web blog: my info (http://tinyurl.com/2qel8huq)

  140. Kelle ()
    Ответить

    I’m curious to find out what blog system you’re working with?
    I’m having some small security issues with my latest blog and
    I would like to find something more safeguarded. Do you have any suggestions?

    Here is my homepage info for (tinyurl.com)

  141. Tanja ()
    Ответить

    Hello Dear, are you truly visiting this site regularly, if
    so after that you will absolutely obtain good experience.

    my blog info there (tinyurl.com)

  142. Heriberto ()
    Ответить

    I got this web site from my friend who informed me about this web
    page and now this time I am visiting this website and reading very informative
    posts here.

    Also visit my page raycon

  143. Conrad ()
    Ответить

    We stumbled over here different page and thought I may as well
    check things out. I like what I see so i am just following you.
    Look forward to looking into your web page again.

    Also visit my homepage: info are (http://tinyurl.com/2e2zpuz3)

  144. Karine ()
    Ответить

    Fantastic goods from you, man. I have understand your stuff previous
    to and you’re just extremely wonderful. I actually like what
    you’ve acquired here, certainly like what you’re saying
    and the way in which you say it. You make it entertaining and you
    still take care of to keep it smart. I can’t wait to read much more from you.
    This is really a tremendous web site.

    Have a look at my webpage info when; tinyurl.com,

  145. Miles ()
    Ответить

    Wonderful work! This is the kind of information that should be shared across the
    web. Shame on the seek engines for not positioning this publish higher!
    Come on over and talk over with my web site . Thanks =)

    Here is my web-site; info a, tinyurl.com,

Это интересно
No Image Варикоз
11 197 комментариев
No Image Варикоз
13 990 комментариев
No Image Варикоз
17 282 комментария
Adblock detector